На нашей планете живут не только люди. Нас окружает большое количество самых разных микроорганизмов, которые могут вызывать различные заболевания. Одни из таких неприятностей – стафилококковые инфекции у детей.
Что это такое?
Кокковая флора - это различные группы микробов, которые имеют сферическую форму. Размеры этих микроорганизмов могут быть самыми разными, однако обнаружить их можно только в лаборатории – с помощью различных микроскопов. Пожалуй, самый распространенный и часто встречаемый микроб кокковой флоры - стафилококк. О нем ежедневно говорят с экранов телевизоров в программах о здоровье и пишут различные тематические статьи.
Такая популярность не является случайной. Эти микроорганизмы способны вызывать у ребенка многочисленные патологии, которые существенно нарушают его общее состояние. Обнаружили стафилококков исследователи много лет назад - в конце XIX века. С тех пор интерес ученых к исследованию данных микробов не угасает. Это во многом обусловлено распространенностью различных заболеваний, которые вызываются данными микробами.
Свое название эти микроорганизмы получили неслучайно. При изучении их в микроскоп микробы напоминают своеобразные грозди, что на греческом языке называется «staphylos». Со стафилококковыми болезнями знакомы не только участковые педиатры и врачи других специальностей, но и многие папы и мамы. Распространенность инфекции, вызванной этими микробами, достаточно высокая – по всему миру.
Семейство стафилококков весьма обширно. Это несколько различных видов микробов, которые отличаются друг от друга по некоторым физиологическим и антигенным свойствам. В настоящее время ученые обнаружили 27 вариантов микробов. Более чем десять из них были обнаружены у обследуемых на их слизистых оболочках.
Многие виды микроорганизмов не обладают болезнетворными свойствами. Это мирные «соседи», которые живут рядом с людьми.
К развитию инфекционной патологии приводят только три вида из всего семейства. Определяются болезнетворные способности этих микробов по специфическим критериям, которые называются факторами патогенности. Они говорят о том, насколько микроорганизмы способны приводить к развитию заболевания у конкретного ребенка. У болезнетворных видов стафилококков эти факторы патогенности (болезнетворности) выражены максимально.
Снаружи микробы покрыты плотной защитной оболочкой, которая защищает их от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Такая особенность морфологического строения помогает микроорганизмам достаточно долго сохраняться вне человеческого организма, без потери своих болезнетворных свойств. В составе их клеточной стенки содержатся компоненты, которые и вызывают выраженный ответ со стороны иммунной системы человека, приводят к развитию сильного воспаления.
В микробах содержатся особые биологически активные вещества - гемолизины. Эти молекулы способны оказывать губительное действие на красные кровяные клетки человека, они могут повреждать даже лейкоциты. В процессе своей жизнедеятельности микробы выделяют большое количество токсических продуктов, которые оказывают сильнейшее воспалительное воздействие на пораженный детский организм.
Все патогенные свойства микроба и обуславливают многообразие различных неблагоприятных симптомов, которые он способен вызывать у заболевших малышей. Такое разнообразие различных болезнетворных свойств делает стафилококк одним из самых опасных микробов, которые находятся во внешней среде.
Самыми опасными болезнетворными представителями этого семейства считают три вида. Первый - стафилококк ауреус . Врачи также называют этот подвид staphylococcus aureus. В медицинской среде приняты различные сокращения и аббревиатуры.
Для обозначения стафилококковой флоры врачи используют S. Обычно эта маркировка ставится при всех лабораторных анализах, которые проводятся для установления бактериальной флоры при различных заболеваниях.
Свое название этот микроб получил неслучайно. При осмотре в микроскопе можно заметить, что он имеет светло-желтый цвет. Этот микроб не дает никаких поблажек – как взрослым, так и малышам. Совокупность различных агрессивных свойств приводит к тому, что он вызывает самые разные клинические варианты заболевания и отличается множественностью поражений. В неблагоприятных условиях внешней среды эти микробы могут сохраняться на протяжении очень длительного времени.
Второй (не менее агрессивный) микроб называется эпидермальным или S. epidermidis. Он является основной причиной возникновения различных инфекционных кожных патологий. Малыши заболевают данными инфекциями достаточно часто. Нужно отметить, что заражению подвержены как мальчики, так и девочки.
Этот вид микроорганизмов достаточно миролюбивый. Он может присутствовать на коже у абсолютно здоровых малышей, не вызывая никаких неблагоприятных симптомов. К развитию клинических признаков приводят сильное ослабление иммунитета и истощение организма после перенесенных им вирусных или других бактериальных инфекций.
Довольно часто микроорганизмы передаются через загрязненные руки, медицинские инструменты и при проведении стоматологического лечения больных зубов.
Третий вид микробов, который способен приводить к развитию заболевания, называется сапрофитным или staphylococcus saprophyticus. Важно отметить, что он крайне редко приводит к появлению инфекции у малышей. Чаще всего этот возбудитель виновен в развитии патологий у взрослых. Женщины при этом заболевают намного чаще. Инфекция проявляется у них развитием сильного воспаления в мочевыводящих путях.Стафилококковая инфекция крайне заразна, причем заразиться можно самыми разными способами. Течение заболевания зависит от многих факторов.
Заболеть этими тремя видами бактериальных инфекций может ребенок любого возраста. Случаи возникновения данной инфекции довольно часто встречаются как у новорожденных малышей, так и в подростковом возрасте.
Как передается?
Высокое распространение микробов во внешней среде должно приводить к ежедневным массовым вспышкам инфекции – или даже привести к пандемии. Однако этого не происходит. Это объясняется тем, что в норме в организме каждую секунду функционирует иммунная система. Иммунитет помогает не заболевать всеми инфекциями, которых существует очень много.
Врачи утверждают, что заболевание начинается у малышей, у которых по каким-то причинам существенно снизилась работа иммунной системы. В группу высокого риска попадают детишки, которые часто болеют простудными заболеваниями или имеют иммунодефицитные состояния разной степени выраженности.
К снижению иммунитета могут приводить самые разные причины. Довольно часто провоцирующим фактором развития стафилококковой инфекции у малышей является сильное переохлаждение или перегревание, а также выраженный психоэмоциональный стресс.
В ослабленный детский организм инфекция может попадать самыми разными способами. Стафилококки - это такие универсальные микроорганизмы, которые могут жить и размножаться в любых внутренних органах человека. Самый распространенный способ инфицирования - воздушно-капельный. В этом случае микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и приводят к развитию неблагоприятных симптомов.
Контактно-бытовой способ заражения также довольно часто приводит к заражению стафилококковой флорой. Особенно ярко он проявляется в скученных коллективах. Малыши, ведущие активный образ жизни и посещающие различные образовательные учреждения, спортивные секции, довольно часто подвержены заражению различными видами микробов.
Врачи отмечают, что микробы могут попасть даже через конъюнктиву глаз или пупочную ранку.
Многих родителей интересует вероятность заражения малышей во время внутриутробного периода. Такой вариант также возможен. Патологии беременности, протекающие с нарушением целостности плаценты или различными нарушениями плацентарного кровотока, лишь увеличивают риск внутриутробного инфицирования будущего малыша в утробе мамы. Если беременная женщина заболевает стафилококковой инфекцией, то она способствует передаче болезнетворных микробов своему малышу.
Степень выраженности симптомов зависит от исходного состояния иммунной системы ребенка. Если малыш перенес стафилококковую инфекцию несколько лет назад, а его иммунная система функционирует хорошо, то риск нового заражения у ребенка заметно снижается. Дети с низким иммунитетом могут заболевать несколько раз в течение всей жизни. Недоношенные малыши заболевают довольно часто.
Тяжелое течение болезни сопровождается активным распространением микроорганизмов. Происходит это посредством системного кровотока. Болезнетворные микробы довольно быстро попадают в разные внутренние органы, вызывая там сильный воспалительный процесс. Такое течение болезни сопровождается, как правило, появлением у инфицированного ребенка множества самых неблагоприятных симптомов.
Характер нарушений при стафилококковом поражении может быть самым разным. Наличие в структуре микроба различных гемолизинов приводит к тому, что они оказывают выраженное повреждающее воздействие на различные клетки. Это, как правило, проявляется развитием язвенных или некротических участков. Такие «мертвые» зоны характеризуются полной или частичной гибелью эпителиальных клеток, которые образуют слизистые оболочки внутренних органов.
Самое тяжелое течение болезни сопровождается появлением гнойных инфильтратов. Локализованные формы таких патологий называются в медицине абсцессами. Наиболее опасные локализации данных клинических вариантов - головной мозг, почки, печень и другие жизненно важные внутренние органы.
Симптомы
Стафилококковая инфекция проявляется по-разному. Многообразие клинических признаков во многом зависит от вида микробов, которые попали в детский организм и привели к появлению неблагоприятных симптомов. Течение может быть как легким, так и достаточно тяжелым. Без проведения соответствующего лечения могут появиться весьма опасные осложнения или отдаленные последствия заболевания.
Стафилококки способны вызывать как локальные, так и весьма распространенные формы болезни. Массивные поражения называются также генерализованными вариантами заболевания. Обычно они развиваются у заболевшего ребенка при тяжелом течении болезни.
Важно отметить, что локальные формы также могут перейти в генерализованные – при прогрессировании болезни и без назначения правильно подобранной терапии.
Стафилококковая инфекция у детей может протекать с появлением неблагоприятных симптомов или же быть абсолютно бессимптомной. В последнем случае выявить заболевание можно только с помощью проведения специальных диагностических тестов. Они проводятся в лабораторных условиях. В некоторых ситуациях может быть стертое течение, при котором неблагоприятные симптомы болезни проявляются незначительно.
Инкубационный период при инфицировании стафилококками может быть разным. Обычно он составляет от 3-4 часов до пары суток.
У некоторых малышей, имеющих выраженные нарушения в работе иммунитета, неблагоприятные симптомы болезни могут возникнуть достаточно быстро.
Врачи отмечают, что самый короткий по времени инкубационный период – при стафилококковом поражении органов желудочно-кишечного тракта. Данная инфекция часто распространяется по кожным покровам. В воспалительный процесс часто вовлекается и подкожная клетчатка. На коже появляются специфические признаки, которые и обнаруживают родители при осмотре своего малыша.
Пораженные участки имеют высокую склонность к нагнаиванию. Ослабление иммунитета или обострение хронических патологий может способствовать распространению процесса. В некоторых случаях болезнь переходит в генерализованную форму.
Довольно часто патология проявляется различными фолликулитами, фурункулезом, пиодермией, флегмоной, гидраденитом, появлением водянистых прыщиков. В этом случае поражаются также и структурные кожные элементы - потовые и сальные железы.
Поражение кожи
Дерматит - также не очень редкое проявление стафилококковой инфекции. Пораженные кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, становятся горячими на ощупь. На пике болезни на коже появляются различные пузырьки, наполненные гноем, который выглядит как ярко-желтая жидкость.
При тяжелом течении заболевания на коже появляются различные язвы. Они выглядят как сильно воспаленные участки. В центральной части таких кожных образований видно скопление большого количества гноя.
Края раны обычно разрыхленные, при касании они легко кровоточат. Раневая поверхность может быть самых размеров: от пары миллиметров до нескольких сантиметров. В некоторых случаях воспаленные участки сливаются между собой, образуя причудливые формы.
У малышей в первые месяцы жизни довольно часто встречаются опасные, самые тяжелые формы заболевания. К ним относятся эксфолиативный дерматит Риттера, стафилококковая пузырчатка, бактериальный пустулез. Они характеризуются генерализованными поражениями с развитием сильных некрозов (гибели) эпителиальных клеток. Данные формы заболеваний встречаются преимущественно у недоношенных малышей или деток, имевших при рождении множественные анатомические дефекты строения внутренних органов.
В некоторых случаях при инфицировании данными микробами у заболевшего ребенка появляются симптомы скарлатиноподобного синдрома. Как правило, он проявляется у малыша появлением на коже множественных кожных высыпаний.
Сыпь может распространяться по всему телу. Преимущественная ее локализация - боковые поверхности. Кожные элементы, как правило, достаточно небольшие.
Появиться кожные высыпания могут, как правило, спустя 2-4 дня с момента возникновения первых неблагоприятных симптомов болезни. После их исчезновения на коже остаются множественные сухие участки с выраженным шелушением. Появление сыпи значительно ухудшает самочувствие заболевшего ребенка. Выраженность интоксикации в этом случае весьма интенсивная.
Поражение слизистых оболочек
Кожа - не единственная «любимая» локализация для жизни стафилококков. Они также активно поселяются на различных слизистых оболочках. Попадая в верхние дыхательные пути, микробы вызывают бактериальные формы фарингитов, ларингитов и трахеитов. Стафилококки, размножающиеся в носу, приводят к развитию стойкого ринита. Насморк при этом варианте обычно изнуряющий, выделения из носовых ходов желтые или имеют зеленоватый оттенок.
Нарушение работы ЖКТ
Поражение органов желудочно-кишечного тракта приводит к появлению симптомов, которые типичны для дисбактериоза кишечника. У малышей нарушается стул. В некоторых случаях это проявляется появлением у ребенка стойких запоров или сильных поносов.
Гораздо реже они чередуются. Бактериальная инфекция сопровождается появлением неспецифической боли в животе, которая может быть локализована в разных участках.
Поражение глаз
Стафилококковый конъюнктивит - это заболевание, развивающееся при попадании микробов на нежную конъюнктиву малышей или под складки век. В этом случае у малыша появляется сильное слезотечение. В составе отделяемого секрета довольно часто присутствует гной. Малышу трудно открывать глазки, попадание солнечного света на раздраженную конъюнктиву приводит лишь к усилению болевого симптома.
Ангина
Это довольно часто встречающаяся форма данной бактериальной инфекции. Она характеризуется образованием налета на пораженных миндалинах. По своему цвету он может быть желтым или с серым оттенком. Довольно часто у заболевшего ребенка появляется фолликулярный вид острого тонзиллита . Течение такой ангины у малыша достаточно тяжелое, оно сопровождается сильным повышением температуры и появлением выраженного интоксикационного синдрома.
Важно отметить, что стафилококковая инфекция довольно часто присоединяется к вирусным патологиям. В группу высокого риска попадают малыши, которые в течение года часто болеют простудными заболеваниями или имеют тяжелые нарушения в работе внутренних органов. Такие осложнения появляются у деток, страдающих сахарным диабетом или имеющих осложненные сердечно-сосудистые заболевания.
Распространение на органы дыхания
Бактериальный трахеит, вызванный болезнетворными стафилококками, протекает весьма тяжело и имеет склонность к распространению на органы, которые расположены рядом. Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекаются сначала мелкие бронхиолы, а затем и крупные бронхи. При неблагоприятном течении болезни стафилококковая инфекция способна привести к развитию бактериальной пневмонии. Лечение воспаления легочной ткани проводится, как правило, в условиях стационара.
Стоматит
У самых маленьких пациентов довольно часто встречается стоматит, вызванный данной бактериальной флорой. Он проявляется выраженным покраснением слизистых оболочек полости рта и развитием сильного воспаления рядом с зубными лунками.
Довольно часто в воспалительный процесс вовлекается и язык. Он становится ярко-красным, обложенным серым или желтоватым налетом, который достаточно плохо снимается с помощью шпателя. Выраженный стоматит способствует появлению болезненности при проглатывании пищи.
Степень выраженности интоксикационного синдрома при различных стафилококковых инфекциях может быть разной. Обычно все формы данной болезни протекают у малышей достаточно тяжело. Они сопровождаются резким повышением температуры тела. Ребенок становится капризным и сонливым, отказывается от еды. У малыша может появиться головная боль, которая усиливается во время стафилококкового менингита .
Диагностика
Клинический осмотр, который осуществляет педиатр во время проведения приема, позволяет установить наличие гнойных очагов на теле ребенка или выявить характерные признаки поражения слизистых оболочек. Для уточнения диагноза требуется обязательное проведение целого комплекса дополнительных диагностических тестов. Эти анализы позволяют исключить другие заболевания, протекающие со сходной симптоматикой – например, вызванные гемолитическим стрептококком.
Самым распространенным исследованием, позволяющим выявить возбудителей болезни в крови, считается микробиологический тест. Суть этого теста - специфическая иммунная реакция между лабораторным стафилококковым видом, полученным в лабораторных условиях, и биологическим материалом. Возросшая концентрация в крови специфичных белковых иммунных молекул-антител свидетельствует о наличии в организме ребенка данного возбудителя.
Терапией стафилококковых патологий занимаются врачи сразу нескольких специальностей, так как поражаются самые разные внутренние органы. В назначении лечения существуют свои особенности. Для каждого конкретного случая подбирается собственная терапевтическая схема, которая выстраивается с учетом особенностей каждого заболевшего малыша.
Основа лечения данного заболевания - прием антибактериальных препаратов. Родителям следует помнить о том, что давать заболевшему ребенку антибиотики нужно столько дней, сколько предписал врач. Никакой самостоятельной отмены приема данных препаратов быть не должно.
Стафилококковая флора с течением времени (на фоне частого назначения различных антибактериальных препаратов) становится нечувствительной к их воздействию. Это приводит к тому, что возникают резистентные формы микроорганизмов, на которые мощные лекарства просто перестают действовать.
Во время проведения антибиотикотерапии очень важно соблюдать предписанные дозировки и кратность применения лекарственных средств. Обычно для терапии данных бактериальных инфекций используются защищенные клавулановой кислотой пенициллины и группа препаратов цефалоспоринового ряда последних поколений. Использование антибиотиков самых последних генераций и макролидов осуществляется крайне редко, так как может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к данным препаратам.
Для устранения сопутствующих симптомов болезни используется различное симптоматическое лечение. Оно включает в себя назначение противовоспалительных, жаропонижающих, противокашлевых и общеукрепляющих препаратов.
К специфическому лечению тяжелых форм заболевания относится назначение противостафилококковых препаратов. К ним относятся плазма, бактериофаги, анатоксины или иммуноглобулины. Все эти лекарственные средства обладают узконаправленным губительным действием по отношению к стафилококковой флоре. Назначаются такие препараты только по строгим медицинским показаниям, которые устанавливает лечащий врач.
Лечение возникших бактериальных патологий желудочно-кишечного тракта проводится с использованием комплексных лекарственных средств, содержащих в своем составе жизнеспособные лакто- и бифидобактерии. Эти средства, как правило, выписываются на длительный прием. Для нормализации утраченной за период болезни полезной микрофлоры кишечника может потребоваться в среднем 4-6 месяцев. «Бифидумбактерин», «Бификол», «Аципол», «Линекс» В некоторых ситуациях даже после проведенного медикаментозного лечения у малыша появляются осложнения заболевания. Как правило, в таких случаях требуется проведение уже интенсивной комплексной терапии, которая осуществляется только в условиях стационара. Локальные гнойные процессы, вызванные стафилококковой флорой, могут лечиться с помощью хирургических операций. Необходимость в проведении такого лечения определяет детский хирург.
Профилактика
Цель всех профилактических мер при стафилококковых инфекциях - снизить риск возможного инфицирования высокопатогенными видами данных микроорганизмов. Для этого врачи рекомендуют всем малышам, посещающим образовательные учреждения, обязательно соблюдать противоэпидемический режим.
После посещения общественных мест ребенок должен тщательно мыть руки с мылом. За малышами должны следить родители. На сегодняшний день специфическая профилактика инфекции, включающая в себя проведение прививок, к сожалению, не разработана.
Как бороться со стафилококковой инфекцией,если вы обнаружили его у своего малыша? О причинах и профилактике этого недуга расскажет доктор Е.О Комаровский .
Для малышей, особенно в возрасте 2-3 года, диагноз «стафилококковая инфекция» является одним из самых распространенных, но от этого тревог родителей не убавляется. Проявляться она может разными способами, поскольку затрагивает и кожные покровы, и внутренние органы, но не все штаммы этого патогенного микроорганизма одинаково опасны. В какой ситуации инфекция требует незамедлительного серьезного лечения, а когда можно обойтись без антибиотиков?
Что такое стафилококк у детей
Среди грамположительных бактерий, вызывающих инфекционные заболевания, стафилококки являются одними из самых распространенных, особенно если затрагивать болезни, поражающие маленьких детей. Относятся они к роду Staphylococcaceae, а название получили благодаря круглой форме и делению в нескольких плоскостях, из-за которого бактерии напоминают гроздь винограда (греческое «коккос» это «зерно», а «стафило» – «виноград»). Основные характеристики стафилококка:
- Диаметр клетки бактерии колеблется в пределах 0,6-1,2 мкм.
- Опасность стафилококков заключается в продуцировании эндотоксинов и экзотоксинов, которые негативно воздействуют на жизнедеятельность клеток в организме человека.
Большая часть патогенных микроорганизмов рода Staphylococcaceae при наличии у ребенка крепкого иммунитета не провоцирует тяжелых последствий, если не был обнаружен стафилококк в крови у ребенка, что повышает риск поражения мозга, нервной системы, токсического шока. Высокая заболеваемость стафилококковыми инфекциями у грудничков объясняется преимущественно отсутствием иммуноглобулина IgA (не синтезируется на первых годах жизни).
Как передается
Заражение преимущественно возникает ввиду ослабления защитных сил организма, что и приводит к повышенной заболеваемости у детей, имеющих низкий иммунный ответ. К факторам риска, способным ослабить защитные силы организма, врачи добавляют несоблюдение правил гигиены, вирусные заболевания (ОРВИ, грипп), неправильное питание. Распространяют инфекционный агент не только больные, но и здоровые носители патогенных штаммов. Особенно часто стафилококковая инфекция передается от лиц с пневмонией, открытыми очагами гнойного воспаления. Основные пути передачи:
- Воздушно-капельный – в любом общественном месте и даже дома, когда носитель разговаривает, чихает, кашляет, а здоровый человек вдыхает зараженный воздух.
- Контактно-бытовой – через прикосновение кожи к коже (особенно опасно, если на кожных покровах есть гнойные очаги инфекции) при рукопожатиях, поцелуях, объятиях, либо через предметы общего пользования: игрушки, посуду и пр.
- Алиментарный (для стафилококковой инфекции – пищевой) – при употреблении зараженных продуктов, на которые инфекция попала от больного человека или животного, через грязные руки.
- Внутриутробный – если женщина во время беременности заразилась стафилококковой инфекцией, либо уже имела в крови патогенные бактерии в количестве выше нормы, плод может заразиться при прилежании плаценты, в процессе родоразрешения матери.
Виды
В современной медицине известно 27 штаммов бактерий рода Staphylococcaceae, но серьезную опасность для детей и взрослых представляют только 4. Когда диагностируется стафилококковая инфекция у детей, врачи первоочередно проверяют возбудителя на принадлежность к одному из этих видов:
- Сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus) – это не самый распространенный детский стафилококк, тоже поражающий слизистые оболочки, но только органов мочеполовой системы. Является возбудителем уретрита, цистита. Не представляет большой опасности для детей: при грамотном и своевременном лечении болезнь можно устранить за несколько суток.
- Эпидермальный (Staphylococcus epidermidis) – поражает кожные покровы, слизистые оболочки глаз, органов дыхательной системы. При крепком иммунитете для ребенка он не опасен: патогенным становится для недоношенных малышей или перенесших операцию. Активность этого штамма приводит к развитию конъюнктивита, эндокардита, сепсиса, осложнений послеоперационного периода.
- Гемолитический (Staphylococcus haemolyticus) – получил название по своей способности к гемолизу (разрушению), относится к числу условно-патогенных бактерий. Отличается повышенной резистентностью к антибиотикам, провоцирует гнойные воспалительные процессы, затрагивая внутренние органы (особенно мочеполовую систему) и эндокард (внутренний слой оболочки сердечной стенки). При отсутствии лечения вызывает сепсис (системное воспаление, протекающее во всем организме ввиду заражения крови).
- Золотистый (Staphylococcus aureus) – самый патогенный штамм, в народе именуется «золотистой смертью», название получил за счет способности образовывать пигмент одноименного оттенка. Поражает большинство органов и тканей, провоцируя начало гнойных воспалительных процессов в них. Важной биохимической особенностью данного штамма является выработка коагулазы: фермента, стимулирующего свертывание плазмы крови.
Наибольшую опасность для детей грудного возраста ввиду пониженного местного иммунитета представляет золотистый стафилококк, который имеет повышенную вирулентность (болезнетворность), резистентность (устойчивость) к антисептикам, высоким температурам, УФ-излучению. Особенно сложным становится лечение, если выявлен метициллин-резистентный штамм устойчивый к обширной группе антибактериальных препаратов (бета-лактамы: цефалоспориновый и пенициллиновый ряды).
Симптомы
Клиническая картина болезни зависит от нескольких факторов, среди которых возраст ребенка, зона поражения, состояние иммунной системы, путь заражения, штамм микроорганизма. Золотистый стафилококк у детей провоцирует тяжелое течение чаще остальных разновидностей этой бактерии. По характеру проявлений врачи подразделяют симптомы на:
- Местные: высыпания на кожных покровах и слизистых (в носу) – фурункулы, нарывы; появление гнойной слизи из носовых ходов или в горле, стоматит.
- Общие: симптомы интоксикации, к которым относятся тошнота и рвота, головные боли, повышение температуры (субфебрильная и высокая), бледность кожных покровов или гиперемия, общая слабость. Не исключены проявления инфекции со стороны ЖКТ (диарея, газообразование), аллергические реакции на токсины, вырабатываемые бактериями.
Отдельно важно учитывать и стадии развития болезни: ранняя – это развитие клинической симптоматики уже спустя несколько часов после заражения. При поздней стадии признаки стафилококка у детей появятся только через 2-5 дней после попадания инфекционного агента в организм. Распознать конкретный штамм патогенного микроба трудно, хотя отличительные черты у них есть:
- Эпидермальный – основной удар придется по кожным покровам, поэтому появятся фурункулы, экзема, пиодермия, дерматит, блефарит, конъюнктивит.
- Гемолитический – общая симптоматика напоминает проявления ангины: кашель, боли в горле, отек миндалин.
- Сапрофитный – боли внизу живота, нарушения мочеиспускания (клиническая картина цистита).
- Золотистый – тяжелое течение болезни с гнойным воспалением в любом внутреннем органе. Среди самых распространенных состояний, вызываемых этим штаммом у детей, является катаральная ангина, фурункулез, сильная интоксикация.
В носу
Гайморит является самым распространенным состоянием, вызываемым деятельностью стафилококковой инфекции в носовых ходах. На фоне воспаления и отека слизистой ребенок испытывает затруднение дыхания (как одностороннее, так и двухстороннее), что может стать причиной постоянных попыток дышать исключительно ртом (в легкой форме характеризуется сильным сопением). Дополнительно могут присутствовать следующие симптомы:
- гнойные слизистые выделения из носовых ходов;
- нарушение обоняния;
- гнусавость;
- проявления общей интоксикации и недомогания – тошнота, слабость, вялость, потеря аппетита;
- повышение температуры (острая стадия или начало развития осложнений).
В кишечнике
Активная деятельность патогенных бактерий на стенках или в полости кишечника приводит к реакции пищеварительного тракта в виде симптомов острого колита, который после переходит в энтероколит. На фоне общего ухудшения самочувствия появятся:
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- диарея или запор;
- кровянистые или гнойные включения в кале;
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- распирающие боли в животе блуждающего характера;
- газообразование, вздутие живота;
- чувство тяжести в эпигастральной зоне.
Во рту
Более половины случаев стафилококковой инфекции у детей (48-78%) характеризуется поражением дыхательных путей и здесь с высокой частотой развиваются язвенный стоматит, катаральная ангина (острая форма), тонзиллит. У ребенка появляются классические признаки интоксикации, может повыситься температура и будут наблюдаться:
- покраснение зева;
- боли в горле;
- покраснение и отек миндалин;
- белесые язвочки во рту;
- дискомфорт при глотании.
В почках
Поражение мочеполовой системы стафилококковой инфекцией у детей наблюдается редко, местная симптоматика преимущественно как у цистита (воспаление мочевого пузыря) или пиелонефрита (воспаление почек). Ребенок будет жаловаться на боли внизу живота, пояснице, частые позывы к мочеиспусканию. Родители могут наблюдать у малыша повышенную температуру тела, а в моче – кровянистые прожилки, частицы гноя.
Стафилококк у детей до года
Новорожденные и груднички зачастую получают инфекцию от матери внутриутробно, либо во время появления на свет (реже – через белье, руки врачей, предметы ухода). Ввиду отсутствия иммуноглобулинов, способных противостоять патогенному микроорганизму, дети до года особенно уязвимы к стафилококку и болезнь у них протекает тяжело. Проявляться она может в виде:
- везикулопустулеза;
- эксфолиативного дерматита (болезнь Риттера);
- множественных абсцессов;
- эпидемической пузырчатки (высокозаразное заболевание).
В большинстве случаев инфекционный агент поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, болезнь развивается быстро, появляются участки нагноения, которые постепенно сменяются множественными абсцессами. Основной удар приходится на кожу головы, шеи, спины и груди, после могут затрагиваться внутренняя поверхность бедер, ягодицы. Симптоматика может базироваться только на местных высыпаниях или сопровождаться проявлениями интоксикации (при болезни Риттера), высокой температурой. Не исключено поражение стафилококком:
- слизистых оболочек рта;
- легких (преимущественно пневмония на фоне вирусной инфекции);
- ЖКТ (пищевая токсикоинфекция, вторичные энтероколит и энтерит).
Диагностика
Самостоятельное определение конкретного возбудителя стафилококковой инфекции не представляется возможным: все проверки осуществляются посредством лабораторного исследования. Диагностика может назначаться не только ребенку, но и матери, если есть предположение, что заражение пошло от нее. Преимущественно используются следующие методы:
- Бактериологический посев – самый эффективный способ выявления штамма возбудителя, подразумевает исследование слизистой носовых ходов (глаз – при конъюнктивите), гноя, кала, кожных покровов (ран на их поверхности). Забор материала осуществляется, когда болезнь находится на острой стадии, поскольку активность патогенных микроорганизмов в этот момент повышена. Дополнительно бактериологический посев помогает определить, какими антибиотиками можно воздействовать на конкретный вид стафилококка.
- Серологический анализ крови – традиционное исследование, направленное на выявление антител (Ig, иммуноглобулинов) к конкретному возбудителю, наличие которых свидетельствует об инфекционном заболевании.
- Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) – назначается для выявления ДНК-молекул патогенных бактерий, является дополнительным диагностическим методом.
- Обследование грудного молока матери – если ребенок находится на естественном вскармливании и в кале были обнаружены патогенные микроорганизмы в избыточном количестве, исследуется сцеженное материнское молоко для определения источника заражения. При положительном результате малыша переводят на искусственные смеси.
- Эндоскопия, ларингоскопия – при появлении осложнений, когда развивается язвенный колит или патология охватывает гортань. Данные меры диагностики являются дополнительными.
Лечение стафилококка у детей
Высокая резистентность к химическому воздействию и лекарственным средствам требует брать за основу терапевтической схемы антибиотики, особенно если врач диагностировал стафилококк ауреус у ребенка не только в каловых массах. Благодаря бактериологическому посеву можно установить, какие конкретно препараты будут эффективно воздействовать на возбудителя болезни. Антибиотики используются как перорально, так и инъекционно. Помимо этого в схему лечения стафилококковой инфекции включают:
- Местное воздействие на высыпания, раны, гнойнички (при их наличии), включая те, которые находятся на слизистых носа, глаз (не только на кожных покровах). Среди анилиновых красителей самым результативным признан бриллиантовый зеленый (зеленка). Дополнительно применяются спирт (70%-ный), перекись водорода, линимент Вишневского.
- Промывания носовых ходов, полости рта и горла антисептическими растворами назначаются в качестве элемента дополнительной терапии и профилактики нового заражения. Здесь используются препараты серебра, хлоргексидин, фурацилин, либо бактериальные лизаты (ИРС-19, Имудон).
- Прием иммуноглобулинов, усиливающих защитные силы детского организма и препятствующих переходу инфекции в хроническую стадию.
- Курс витаминов и минералов – тоже с целью общего укрепления иммунитета, как поддержка основного терапевтического курса.
В острой ситуации необходим подбор бактериофага, воздействующего на конкретный штамм бактерии: к такому решению врач приходит при отсутствии эффекта от терапии антибиотиками. Тяжелые стадии стафилококковой инфекции могут подразумевать и хирургическое вмешательство, при котором производится санация (очищение) очага гнойного воспаления, и гемотрансфузии (переливание крови и плазмы) в случае генерализованной инфекции. После выздоровления важно уделить внимание профилактическим мерам.
Антибиотики
Самолечение не рекомендовано на любом этапе болезни, особенно в отношении подбора антибактериальной терапии, которая необходима при поражении всего организма инфекцией или тяжелом локальном течении. Назначить конкретные таблетки (инъекционно антибиотики используют преимущественно в стационаре) должен врач после проведения бактериологического посева. Преимущественно у детей применяются лекарства пенициллинового ряда, а для некоторых штаммов показаны препараты групп макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Самые назначаемые антибиотики:
- Кларитромицин – макролид на одноименном веществе, назначается при стафилококковых инфекциях дыхательной системы, кожных покровов, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Не рекомендован при заболеваниях сердца, почек, чувствительности к макролидам. Доза подбирается индивидуально, детям до 12-ти лет – не больше 15 мг/кг в сутки (поделить на 2 раза). Недостаток препарата заключается в большом количестве побочных реакций (от сыпи до анафилактического шока).
- Фузидин – антибиотик резерва на фузидовой кислоте. Бактериостатичен, воздействует на устойчивые к пенициллину штаммы, назначается при сепсисе, эндокардите, пневмонии, инфекциях кожи и мягких тканей. Детям дают в виде суспензии, дозу рассчитывают по весу индивидуально. Препарат не используют при гиперпротомбинемии, печеночной недостаточности. Может провоцировать побочные реакции со стороны ЖКТ.
Народные средства
Если инфекционное заболевание находится на начальной степени развития и проявления слабые, в терапевтический курс можно ввести рецепты народной медицины. Преимущественно это средства местного использования (для полосканий и промываний), либо общеукрепляющие, которые только дополняют основную схему лечения, а не заменяют ее. Несколько простых рецептов:
- Прокипятить на водяной бане 1 ч. л. осиновой коры в стакане воды (минут 10), дать полчаса настояться. Принимать по 1 ст. л. 3 р/сутки в течение 2-х недель.
- Соединить 200 г клюквы и 100 г меда, хорошо перемешать. Дать настояться ночь в холодильнике, давать ребенку по 50 г утром и вечером. Длительность лечения – 2 недели.
- При кожном поражении прокипятить 500 г травы череды в 2-х л воды, настаивать 2-3 ч. Купать малыша в отваре (разбавить теплой водой, чтобы получить ванночку) перед сном по 10-15 мин. Лечение проводить до полного выздоровления.
Фото стафилококка у грудничка
Видео
Золотистый стафилококк – инфекционное заболевание, вызванное бактерией рода cтафилококковых. Размножается в полости носа, рта или на коже. Примерно 25% людей являются носителями инфекции, при этом могут ни разу не болеть стафилококком.
Золотистый стафилококк у детей - причины
Причинами заболевания золотистым стафилококком являются несколько факторов:
- ослабленный иммунитет;
- не соблюдение правил гигиены;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- неправильное питание.
Когда ребенок часто болеет простудными и вирусными заболеваниями, на их фоне может присоединиться бактерия золотистого стафилококка. Она проникает в организм через дыхательные пути от носителя инфекции, передается воздушно-капельным путем. Также малыш может «подцепить» бактерию стафилококка от грязных игрушек или через немытые руки. В таком случае развитие болезни начинается во рту и проникает в желудок.
Золотистый стафилококк - симптомы
- Кожные сыпи (угри, волдыри, гнойники, отслоения кожи и т.п.).
- Повышенная температура (выше 38 градусов).
- Рвота.
- Понос (с черными вкраплениями или с кровью).
Данная бактерия может вызывать такие болезни, как – пневмония, менингит, сепсис.
Если вы выявили признаки золотистого стафилококка у ребенка, обязательно обратитесь к педиатру и сдайте необходимые анализы, для выявления количества стафилококков в организме.
Норма золотистого стафилококка у ребенка: 10^3, 10^4.
Дисбактериоз у детей и золотистый стафилококк
Если у ребенка нарушается микрофлора кишечника, то возникает дисбактериоз. Это означает, что существует нехватка определенных полезных бактерий в кишечнике. Он может появиться после лечения антибиотиками, неправильного питания, отравления, приема в пищу немытых продуктов.
Бывает так, что на фоне дисбактериоза присоединяется бактерия стафилококка. Ребенок начинает терять вес и аппетит, нарушается отхождение стула, повышается температура тела, может возникнуть рвота и боли в животе.
Золотистый стафилококк у детей - лечение
Стафилококк невозможно полностью вылечить, так как иммунитет к нему не вырабатывается. Он не реагирует на лечение многими видами антибиотиков. С помощью лабораторных анализов выявляется устойчивость бактерии к какому-либо антибиотику.
Но, даже подобрав правильный антибиотик, лечение им может не дать желаемого результата. Так как стафилококк может быстро к нему приспособиться.
Для эффективного лечения необходимо нормализовать микрофлору в кишечнике и вывести бактерию стафилококка.
Для этого потребуется делать клизму со специальными противоинфекционными препаратами. Принимать внутрь антибактериальные медикаменты.
После того как желудок очистится его необходимо заселить полезными бактериями. Для этого есть масса специализированных препаратов, их посоветует врач.
Обязательно нужно повысить иммунитет и восстановить гормональный фон.
Народные средства против стафилококка
Повысить эффективность лечения помогут народные средства,
но они необходимы в комплексном медикаментозном курсе. Перед применением любого из препаратов и народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Доказано, что прыщи вызванные стафилококком прекрасно устраняются с помощью зеленки, поэтому смазывайте зеленкой пораженные части кожи.
Отлично выводят кишечный стафилококк абрикосы. Их нужно есть утром на голодный желудок. Давайте ребенку ежедневно по шесть абрикос минимум.
Также необходимо употреблять черную смородину по 300гр. в день.
Отлично борются со стафилококком:
- Ромашка (ей промывают глаза и полость носа).
- Календула (полоскать горло).
- Давайте ребенку пить настой зверобоя.
- Обрабатывайте высыпания тампоном, смоченным в настое череды.
Развитию у детей в организме условно-патогенных микробов, к которым относится стафилококк, способствует недостаточно сильный иммунитет. Бактерия может поражать различные органы и вызывать появление серьезных и опасных заболеваний. Однако не всегда при обнаружении стафилококка необходимо срочно проводить лечение антибиотиками. Гораздо важнее восстановить микрофлору кишечника, чтобы полезные бактерии могли справиться с инфекцией. Важно принимать меры профилактики, позволяющие защитить ребенка от воздействия вредных микроорганизмов.
Содержание:
Общая характеристика стафилококка
К стафилококкам относят бактерии, которые под микроскопом выглядят как крошечные овальные или круглые зернышки. Они группируются, образуя «грозди» («стафилококк» в переводе с греческого языка означает «грозди зерен»). Существует множество видов этих бактерий. Обнаружено, что в теле человека обитает 14 видов, среди которых опасными являются следующие: эпидермальный, сапрофитный, гемолитический и золотистый стафилококки.
Механизм их вредного действия на организм связан с наличием «факторов патогенности» – способности к выделению крайне токсичных веществ, вырабатываемых в процессе их жизнедеятельности. Если иммунная защита у человека недостаточно сильна (как, например, в организме ребенка), стафилококки проникают в кровь, лимфу, ткани организма. Здесь они выделяют токсичные ферменты, гемолизины (повреждающие клетки крови – эритроциты, лейкоциты и другие) и множество других крайне вредных веществ. Именно наличие многочисленной группы факторов токсического воздействия приводит к возникновению разнообразных заболеваний, таких как сепсис, пневмония, кишечная инфекция , менингит и другие.
Примечание: Для сравнения можно отметить, что дифтерийная палочка, например, выделяет единственный токсин и приводит к возникновению только одного заболевания.
Степень опасности стафилококков различного вида
Принадлежность болезнетворных стафилококков к определенному виду обусловлена тем, в какой части организма они преимущественно обитают. Соответственно, каждый вид является основным возбудителем конкретных заболеваний.
Эпидермальный стафилококк
Обитает в коже и слизистых оболочках. Если на них нет ранок и повреждений, бактерия безвредна для человека (даже грудного ребенка), так как полезная микрофлора и иммунные клетки легко нейтрализуют ее вредное действие. Чаще всего она представляет опасность для людей, перенесших операции, а также имеющих раны на коже, полученные в результате травм. Самое безобидное последствие воздействия стафилококка – это гнойники на коже. Бактерии нередко поражают слизистые оболочки носа, горла и глаз. Проникая в организм детей, стафилококк может вызвать такие тяжелые патологии, как воспаление внутрисердечной слизистой оболочки (эндокардит), заражение крови.
Сапрофитный стафилококк
Эта бактерия редко поражает детей. Воздействие сапрофитных бактерий, как правило, является причиной воспаления женских мочеполовых органов. Для малышей такие бактерии являются самыми безобидными. Возникшее заболевание, как правило, быстро и без труда вылечивается в течение нескольких дней.
Гемолитический стафилококк
Склонен к гемолизу, то есть разрушению кровяных клеток. Этот вид бактерии поражает слизистые оболочки органов дыхания и горла. В результате в них возникают гнойные воспалительные процессы (ангина, тонзиллит, синусит). Осложнениями могут быть отит, воспаление лимфоузлов , скарлатина. Микроб данного вида чрезвычайно устойчив к антибиотикам, легко распространяется по сосудам к любым другим органам.
Золотистый стафилококк
Патогенность этой разновидности бактерии является самой высокой. Если стафилококки других видов выделяют лишь некоторые токсины, то данный вид способен выделять их в полном наборе, повреждать клетки самых различных органов. Бактерии этого вида устойчивы к действию большинства антибиотиков. Они способны быстро развиваться в организме как у грудничков, так и у взрослых людей.
Под микроскопом видно, что бактерия окрашена в оранжевый цвет, поэтому ей дали такое название. Микроб чрезвычайно устойчив во внешней среде. Может долгое время сохранять жизнеспособность под лучами солнца, выдерживает высушивание, нагревание до температуры 150°. Его не убивают такие сильные дезинфицирующие средства, как этиловый спирт и перекись водорода. Наоборот, обработка перекисью служит ему на пользу, так как выделяющийся кислород подпитывает его.
Однако эффективные антисептики, убивающие стафилококковую бактерию, все же существует. Это обычная «зеленка», а также «метиленовый синий» – вещества из группы органических красителей, водные растворы которых используются для обеззараживания и обезболивания ран.
Видео: Особенности развития стафилококковой инфекции
Причины развития стафилококковой инфекции
В принципе, стафилококки (в том числе и золотистый) относятся к условно-патогенным микробам. Они присутствуют в здоровом организме в определенном количестве, не причиняя вреда. Ребенок постоянно сталкивается с бактериями, находящимися на бытовых предметах, игрушках, одежде, продуктах питания.
Иммунная система даже новорожденного малыша может защитить его от заболевания. Но если по какой-то причине иммунитет ослабевает, инфекция начинает быстро размножаться. Превышение нормы ее содержания приводит к возникновению многочисленных болезней. Например, факторами, способствующими активизации стафилококков в организме у грудничков, являются:
- ослабление иммунитета у будущей матери во время беременности, если она переболела инфекционным заболеванием и лечилась антибиотиками или если принимала гормональные препараты;
- недоразвитие иммунной системы у недоношенных детей или имеющих пороки развития;
- снижение устойчивости к действию инфекции у ребенка- искусственника, которого кормят из бутылочки молочными смесями.
В организм грудного ребенка бактерии могут попасть, если они находятся в молоке матери или у нее имеется воспалительное заболевание молочных желез. Однако в грудное молоко стафилококк попадает и извне, с поверхности здоровой кожи. Если у кормящей женщины отсутствуют симптомы болезни, а содержание стафилококка в молоке соответствует допустимому, кормление ребенка грудью не прекращают.
У детей любого возраста происходит ослабление защитных сил организма после простуды, кишечных инфекций и других заболеваний, а также в результате приема антибиотиков. Развитию стафилококка у детей способствует недостаточно тщательный уход за ними со стороны взрослых, несоблюдение ребенком правил гигиены.
Причиной заболевания может быть употребление плохо помытых овощей и фруктов. Стафилококки попадают в организм с пищей (при посещении, например, общественной столовой, где еду готовит человек, у которого имеется ранка на коже руки). Заражение происходит также при непосредственном контакте ребенка с больным взрослым или малышом.
Видео: Пути заражения детей стафилококковой инфекцией. Особенности лечения
Симптомы стафилококковой инфекции у детей
Стафилококковая инфекция возникает в 2 формах – ранней и поздней. Ранняя форма – это заболевание, проявления которого возникают уже через несколько часов после начала патологического развития стафилококков в организме. Поздняя форма проявляется лишь через несколько дней (от 3 до 5).
Типичными признаками стафилококковой инфекции у ребенка являются:
- появление на коже гнойничковой сыпи, нарывов;
- стоматит (воспаления слизистой оболочки рта), конъюнктивит;
- спазмы и колики в животе , повышенный метеоризм, понос.
При этом у ребенка повышается температура до 38°-38.5°. Его тошнит, появляется рвота. Малыш капризный и слабый. Симптомы заболевания в каждом конкретном случае зависят от локализации возбудителя, возраста больного, его развития, наличия предшествующих заболеваний, состояния иммунитета.
В каких органах золотистый стафилококк обнаруживается чаще
Чаще всего стафилококковая инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, ЛОР-органы, кожу, глаза. Соответственно, при этом наблюдаются дисбактериоз кишечника , воспалительные заболевания горла, конъюнктивит, кожные высыпания.
Гораздо реже (у детей с малым весом, имеющих серьезные врожденные или приобретенные заболевания, перенесших операции) поражаются легкие, головной мозг, сердце, суставы и кровеносная система.
Симптомы кишечной инфекции
Возможно поражение прямой кишки (колит) или всего кишечника (энтероколит). У детей воздействие стафилококка на слизистую кишечника приводит к появлению спазматической боли в животе, возникновению чувства тяжести в желудке. Наблюдается увеличение печени и селезенки. Появляются тошнота и рвота. Возможно повышение температуры.
Стул жидкий, зеленый, с примесями слизи, гноя и крови. Часто возникают ложные позывы к опорожнению кишечника. Наблюдаются признаки обезвоживания организма: сухость во рту, плач без слез, редкое мочеиспускание, головная боль, круги под глазами, сморщивание кожи.
Признаки поражения горла и слизистой оболочки ротовой полости
Возникают симптомы ангины: боль в горле при глотании, покраснение и воспаление миндалин. Появляются высыпания на деснах (стоматит) , а также признаки интоксикации всего организма (высокая температура, тошнота, головокружение, головная боль, судороги).
Поражение слизистой оболочки носа
Возникает гнойный насморк. Нос заложен из-за отека слизистой. Воспаление быстро распространяется на гайморовы пазухи. Ребенок дышит ртом. У него повышается температура тела, появляются другие признаки интоксикации организма.
Симптомы инфицирования кожи
У детей стафилококковая инфекция нередко развивается в коже. Бактерия не погибает под воздействием соли, которую содержит человеческий пот, защищающий кожные покровы от многих других микроорганизмов. Проникая в поры, микроб начинает разрушать клетки кожного жира, который вырабатывают сальные железы, расположенные у основания волосков. При этом волосяные фолликулы воспаляются.
На пораженных участках кожи возникают гнойные пустулы. Их случайное повреждение приводит к быстрому распространению инфекции в соседние области. При отсутствии своевременного лечения возникают глубокие нарывы (фурункулы), которые сливаются между собой, образуя трудно заживающие карбункулы. Возможно образование чириев, ячменей.
Признаки развития стафилококковой инфекции у грудных детей
У грудного ребенка золотистый стафилококк зачастую поражает дыхательные органы, что приводит к стафилококковой пневмонии. Новорожденный может заболеть уже в роддоме. Причем инфекция развивается стремительно. Интоксикация организма приводит к появлению таких симптомов, как нарушение дыхания, сухой кашель, сильная потливость, повышенная температура тела.
Возможно воспаление пупочной ранки. Появляются отеки на лице, сыпь на коже, гнойные выделения из носа. Инфекция быстро распространяется, поражая кишечник. Происходит вздутие живота, усиленное отхождение газов, понос. Малыш отказывается от груди, часто срыгивает, быстро теряет вес. При неэффективности лечения возможен летальный исход.
Диагностика
Если у ребенка появились признаки развития стафилококковой инфекции, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать анализы крови, кала, мочи, выделений из носа, мазка из ротовой полости, смывов с поверхности кожи.
Кровь исследуется для обнаружения в сыворотке антител к стафилококкам. Анализ ПЦР позволяет уточнить вид инфекции по характерному составу молекул ДНК. Общий анализ крови позволяет установить наличие воспалительного процесса, определить уровень гемоглобина и другие характерные изменения показателей.
Если в кале у грудного ребенка обнаруживаются стафилококковые бактерии, причем их количество превышает норму, делается анализ материнского молока, чтобы уточнить причину заражения малыша. При положительном результате анализа ребенок переводится на искусственное питание.
Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, делается бактериологический посев мазков из носа и горла, чтобы определить чувствительность микробов к определенным препаратам.
При необходимости проводится эндоскопическое исследование кишечника для обнаружения степени повреждения слизистой.
Принцип лечения
По мнению большинства педиатров, поводом для начала лечения должно послужить значительное превышение нормы содержания стафилококков у детей в крови, кале, а также наличие явных симптомов заболевания. Например, известный детский доктор Е. Комаровский в своих статьях и лекциях подчеркивает, что начинать лечение антибиотиками необходимо лишь при появлении у малыша зеленой слизи, крови, гноя в кале, а также образовании гнойников на голове или при заражении крови. В других случаях основной целью лечения является укрепление иммунитета.
При поражении кожи производится обработка ее бактерицидными средствами (особенно эффективна зеленка), а также нанесение мазей с антибактериальными и регенерирующими клетки препаратами. Они подбираются строго с учетом возраста ребенка, применяются только по назначению врача. Для лечения часто используется мазь Вишневского.
Снять воспаление и отек кожи, устранить гнойную сыпь можно с помощью отваров череды, чистотела, календулы, ромашки, коры дуба. Можно делать примочки или устраивать лечебные ванны.
При кишечных заболеваниях, а также при тяжелых осложнениях на другие органы назначаются антибиотики. Причем применение неправильно выбранного препарата ведет к выработке у бактерий особенно крепкой сопротивляемости к действию антибиотиков. При этом проблем с лечением появится еще больше.
Больное горло и слизистую носа обрабатывают антисептическим раствором мирамистина, проводят полоскание растворами йодинола или азотно-кислого серебра.
При сепсисе проводится переливание крови или вливание плазмы. В некоторых случаях невозможно обойтись без хирургических операций, таких как удаление миндалин или устранение гнойников на коже.
Для укрепления иммунитета детям дают витамины, иммуномодуляторы.
Профилактика
Для того чтобы предупредить заражение детей стафилококками и развитие инфекции, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила гигиенического ухода за малышом, приучать его к чистоте и аккуратности. Не следует покупать маленькому ребенку еду у случайных уличных продавцов, давать ему колбасу, копчености, консервы.
Необходимо заботиться об укреплении иммунитета малыша: закаливании организма , физическом развитии, полноценном питании. С целью предупреждения развития стафилококковой инфекции у новорожденных проводится обязательное обследование беременных женщин.
