Многие инфекционные и воспалительные процессы в организме не обходятся без применения этих средств убивает вредные микроорганизмы и возбудители. Одним из известных антибактериальных препаратов является «Гентамицина сульфат». Он считается антибиотиком с широким спектром применения и используется для лечения людей и животных.
Форма и состав препарата
Выпускается средство в виде 4%-го раствора для инъекций и глазных капель. Главным веществом в составе лекарства является гентамицина сульфат в дозе 4 мг в одном миллилитре. Относится к группе аминогликозидов и считается антибиотиком широкого спектра.
Лекарство оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие. Имеет высокую активность в отношении анаэробных грамотрицательных бактерий и грамположительных кокков. После введения внутримышечно лекарство быстро всасывается. Максимальный эффект достигается в течение часа после укола. Почти совсем не связывается с белками крови. Распределяется антибиотик во внеклеточной жидкости по всем органам и системам. Препарат не подвергается метаболизму и преимущественно выводится почками, незначительно - с желчью. Имеет свойство проходить через барьер плаценты препарат «Гентамицина сульфат». Применение, побочные эффекты - все это следует изучить, прежде чем планировать терапию.
Показания
Препарат назначается при инфекционных и воспалительных процессах в организме, которые вызваны чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Для :
- цистит;
- острый холецистит;
- гнойные поражения кожных покровов;
- ожоги различной степени;
- пиелонефрит;
- цистит;
- болезни суставов и костей инфекционного характера;
- сепсис;
- перитонит;
- пневмонии.
При применении наружно:
- фурункулез;
- фолликулит;
- себорейный дерматит;
- инфицированные ожоги;
- раневые поверхности различной этиологии;
- сикоз.
Для применения местно:
- блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- дакриоцистит;
- конъюнтивит;
- кератит.
При таких патологиях используется «Гентамицин сульфат». Инструкция по применению находится в середине аптечной упаковки с лекарством.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к антибиотикам;
- тяжелая патология почек и печени;
- нарушение в работе слухового нерва;
- вынашивание плода;
- грудное вскармливание.
Также не назначается антибиотик «Гентамицин сульфат» в ампулах при уремии.
Дозировка
Назначается препарат индивидуально для каждого пациента. Дозировка зависит от тяжести процесса и гиперчувствительности к средству. За один прием вводят от 1 до 1,7 мг на кг веса. Препарат вводится в вену или внутримышечно. Лекарство используется от двух до четырех раз в день. Максимальная дозировка в день не может быть более 5 мг. Курс терапии составляет 1,5 недели.
Детям после двух лет лекарство вводится несколько раз в день в количестве 1 мг на килограмм веса. Для малышей в возрасте до месяца суточная дозировка не может быть более 2-5 мг на килограмм массы тела. Антибиотик вводится несколько раз в день.
Для местного применения глазные капли капают по 1 капле каждые два часа. При наружном использовании вещество назначают до трех раз в сутки. Людям с нарушением работы почек в зависимости от клинической картины производится коррекция препарата «Гентамицина сульфат». Глазные капли закапываются непосредственно в мешок конъюнктивы больного глаза.
Взаимодействие с другими средствами
- «Ванкомицин»;
- «Цефалоспорин»;
- «Этакриновая кислота»;
- «Индометацин»;
- средства для наркоза;
- анальгетики;
- петлевые диуретики.
Прежде чем планировать терапию, необходимо тщательно изучить взаимодействие других лекарств и антибиотика «Гентамицина сульфат».
- тошнота;
- рвота;
- повышение билирубина в крови;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- лейкемия;
- мигрень;
- головокружение;
- протеинурия;
- расстройства вестибулярного аппарата.
Также может вызвать аллергические реакции «Гентамицина сульфат». Капли и раствор в редких случаях способны привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку, что чреваты серьезными осложнениями. При применении антибиотика необходимо контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
«Гентамицина сульфат» - антибиотик для животных
Домашние питомцы также могут быть подвержены бактериальной инфекции. Для лечения заболевшего животного применяются специальные группы антибиотиков. К таким препаратам относится «Гентамицина сульфат». Он относится к группе аминогликозидов и является смесью гентамицинов С1, С2 и С1a. В состав лекарства входит гентамицин в дозе 40 и 50 мг в одном миллилитре раствора. Хранится средство при температуре не больше 25 градусов, в сухом и недоступном для малышей месте. Два года - срок годности медикамента «Гентамицина сульфат». Инструкция по применению для животных подробно расскажет о показаниях и дозировке препарата.
Действие
Лекарство обладает широким спектром воздействия и имеет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. После введения препарата он за короткое время проникает во все органы и системы. Через один час наблюдается его максимальная активность и продолжается на протяжении 8 часов. Выводится в основном с мочой и в небольшой концентрации с калом животного.
Лекарство назначается при лечении у питомцев патологий желудка, кишечника, перитонита, менингита, пиелонефрита и других заболеваний. Препарат вводится два раза в день с интервалом в 10 часов. Также назначается перорально средство «Гентамицина сульфат» для животных.
Дозировка
Для лечения лошадей антибиотик вводится внутримышечно в дозе 2,5 мг на килограмм веса. Длительность терапии составляет от 3 до 5 дней. Крупному рогатому скоту доза вводится из расчета 3 мг на килограмм массы тела на протяжении 5 дней. Также лекарство можно применять перорально в дозировке 8 мг на килограмм веса.
Свиньям раствор вводится внутримышечно из расчета 4 мг на 1 килограмм веса. Длительность терапии не должна превышать трех дней. Перорально препарат применяется в дозе 4 мг на килограмм массы тела на протяжении 5 дней. Собакам и кошкам вводится внутримышечно 2,5 мг раствора на килограмм веса. Лечение занимает до семи дней.
При применении внутрь лекарство не всасывается в желудке, а только через 12 часов в кишечнике. Внутримышечно вводить может только ветеринар антибиотик «Гентамицина сульфат». Инструкция для животных описывает
Особые указания
Запрещается применять антибиотик с другими группами нефротических средств, особенно при патологии почек и нарушении слуха. Убой животного разрешен только через три недели после введения последней дозы лекарства. Средство не действует на простейшие грибы, вирусы и анаэробные бактерии. Только профессиональный ветеринар сможет грамотно рассчитать дозу лекарства «Гентамицина сульфат 4 %» и вылечить питомца.
Лекарственное средство «Гентамицин»
Препарат относится к антибиотикам из группы аминогликозидов, что широко применяются для лечения многих заболеваний. Средство оказывает следующие воздействия на организм:
- бактерицидное;
- противовоспалительное;
- имеет высокую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.
Препарат выпускается в форме раствора. После внутримышечного введения лекарство быстро всасывается в ткани всего организма. Наибольшая биодоступность наблюдается через полчаса. Половина средства уже через 3 часа выводится с мочой. Проникает через плаценту, поэтому не рекомендуется назначать при беременности препарат «Гентамицин» и его аналог «Гентамицин сульфат». Инструкция по применению этих средств содержит полезную информацию и описание антибиотиков.
Показания и противопоказания
Терапия инфекционных и воспалительных заболеваний, что вызваны чувствительными к действующему компоненту микроорганизмами, может проводиться с использованием средства «Гентамицин». Препарат используется для парентерального, наружного и местного применения.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к группе аминогликозидов;
- вынашивание плода;
- лактация;
- тяжелая степень почечной недостаточности;
Перед началом лечебного процесса стоит внимательно изучить все противопоказания к применению антибиотиков «Гентамицин» и «Гентамицина сульфат».
Дозировка
Лекарство назначается в индивидуальном порядке, доза зависит от тяжести заболевания. Для внутримышечного и внутривенного введения средство рассчитывается в дозе от 1 до 1,7 мг на килограмм массы тела на один раз. В сутки препарат вводится два или три раза. Максимальная дневная норма для взрослого не должна превышать 5 мг/кг, а для детей - 3 мг на килограмм веса. Лекарство вводится на протяжении 7 дней. Глазные капли используются три раза в день и закапываются по одной капле непосредственно в пораженный глаз. Наружно антибиотик применяется четыре раза в день. При тяжелой почечной патологии лекарство назначается согласно клинической картине, и дозировка может корректироваться. Для детей дневная норма зависит от возраста и состояния организма.
Лекарственное взаимодействие
- «Ванкомицин»;
- «Цефалоспорин»;
- «Этакриновая кислота»;
- «Индометацин»;
- анальгетики;
- лекарства для наркоза;
- диуретики.
Имеют одинаковый состав и показания к применению лекарство «Гентамицин» и раствор «Гентамицина сульфат 4 %». Оба средства обладают повышенным бактериальным и противовоспалительным свойством.
Препарат «Гентамицин-Ферейн»
Относится препарат к группе аминогликозидов и широко применяется для лечения многих органов и систем. Обладает повышенной активностью к грамположительным и грамотрицательным анаэробным бактериям. Оказывает бактерицидное воздействие. После введения внутримышечно и внутривенно антибиотик всасывается во все органы и ткани организма.
Через 40 минут после укола лекарство достигает максимальной активности, которая продолжается на протяжении 12 часов. Средство не подвергается метаболизму и выводится с мочой. Имеет способность проникать через плацентарный барьер.
Показания и противопоказания
Лекарство используется для парентерального, местного и наружного применения при лечении заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
Противопоказания:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- патология почек и печени;
- повышенная чувствительность;
- неврит слухового нерва.
Дозировка лекарственного средства «Гентамицин-Ферейн»
Для взрослых лекарство вводится в количестве не больше 5 мг на килограмм массы тела в сутки. На один прием доза составляет от 1 до 1,7 мг на 1 килограмм веса пациента. Курс лечения зависит от тяжести процесса и составляет от 7 до 10 дней. Препарат водится два или три раза в сутки
Для детей дозировка составляет 3 мг на килограмм массы тела на одно введение. Лекарство колется два раза в день. Пациентам с почечной недостаточностью дозировка антибиотика постоянно корректируется и зависит от клинических показаний.
Глазные капли используются каждые 4 часа и закапываются в пораженный глаз по одной капле. Наружно средство назначается три или четыре раза в день.
Возможные побочные эффекты:
- тошнота;
- рвота;
- повышение билирубина;
- анемия;
- лейкопения;
- сонливость;
- мигрень;
- расстройства вестибулярного аппарата;
- глухота;
- аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.
Аналогичные побочные эффекты может иметь раствор «Гентамицина сульфата 4 %» во время лечения инфекционных и воспалительных процессов в организме.
Наименование:
Наименование: Гентамицина сульфат (Gentamycinisulfas)
Показания к применению:
Инфекции мочевыводяших путей: пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала); дыхательного тракта: пневмония (воспаление легких), плеврит (воспаление оболочек легкого), эмпиема (скопление гноя в легких), абсцесс (гнойник) легкого; хирургические инфекции: хирургический сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), перитонит (воспаление брюшины); инфекции кожи: фурункулез (множественное гнойное воспаление кожи), дерматит (воспаление кожи), трофические язвы (медленно заживающие повреждения кожи), ожоги - вызванные возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам широкого спектра действия.
Фармакологическое действие:
Обладает широким спектром антимикробного действия, подавляя рост большинства грамотрицательньгх и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении синегнойной палочки.
Быстро всасывается. Проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга). Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через час в последствии инъекции. При повторном введении в дозе 0,4-0,8 мг/кг с интервалом 8 ч наблюдается кумуляция продукта (накопление продукта в организме). Выделяется из организма почками.
Гентамицина сульфат способ применения и дозы:
Перед назначением пациенту продукта желательно определить восприимчивость к нему микрофлоры, вызвавшей болезнь у данного заболевшего. При инфекциях мочевыводяших путей разовая доза для взрослых и малышей старше 14 лет составляет 0,4 мг/кг, суточная 0,8-1,2 мг/кг. Больным с тяжелым течением инфекционного заболевания суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. При сепсисе и других тяжелых инфекциях (перитонит, абсцесс легких и др.) разовая доза для взрослых и малышей старше 14 лет составляет 0,8-1 мг/кг, суточная - 2,4-3,2 мг/кг. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг. Детям раннего возраста продукт назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях. Суточная доза для новорожденных и малышей грудного возраста равна 2-5 мг/кг, 1 -5 лет - 1,5-3,0 мг/кг, 6-14 лет - 3 мг/кг. Максимальная суточная доза для малышей всех возрастов - 5 мг/кг. Суточную дозу вводят в 2-3 приема. Средняя продолжительность лечения - 7-10 дней. Внутривенные инъекции производят на протяжении 2-3 дней, а потом переходят на внутримышечное введение.
Для внутримышечного введения используют гентамицина сульфат в виде раствора в ампулах или готовят раствор extempore (перед употреблением), добавляя во флакон с порошком (или пористой массой) 2 мл стерильной воды для инъекций. Внутривенно (капельно) вводят только готовый раствор в ампулах.
При воспалительных заболеваниях дыхательных путей используют и еще в виде ингаляций (0,1% раствор).
При пиодермии (гнойном воспалении кожи), фолликулитах (воспалении волосяных луковиц), фурункулезе и др. назначают мазь или крем, содержащий 0,1% гентамицина сульфат. Смазывают пораженные участки кожи 2-3 раза каждый день. Курс лечения - 7-14 дней.
При конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза), кератитах (воспалении роговицы) и других инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз закапывают глазные капли (0,3% раствор) 3-4 раза каждый день.
Гентамицина сульфат противопоказания:
Неврит (воспаление) слухового нерва. Уремия (болезнь почек, характеризующееся накоплением в крови азотистых шлаков). Нарушение функции печени и почек. Не надлежит назначать продукт новорожденным и беременным, также в сочетании с канамицином, неомицином, мономицином, стрептомицином. Препарат надлежит с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).
Гентамицина сульфат побочные действия:
Может вызывать ототоксический и, относительно реже, нефротоксический эффект (может оказывать повреждающее воздействие на органы слуха и почки).
Форма выпуска:
Порошок (пористая масса) по 0,08 г во флаконах; 4% раствор в ампулах по 1 и 2 мл (40 или 80 мг в ампуле); 0,1% мазь в тубах (по 10 или 15 г); 0,3% раствор (глазные капли) в тюбиках-капельницах.
Синонимы:
Гарамицин, Бироцин, Целермицин, Цидомицин, Гаразол, Гентабиотик, Генталин, Гентамин, Гентаплен, Гентоцин, Геомицин, Лидоген, Мирамицин, Квилаген, Ребофацин, Рибомицин, Амгент, Гентамакс, Генцин, Гентамицин бене, Мегентал.
Условия хранения:
Список Б. В сухом помещении при комнатной температуре.
Внимание!
Перед применением медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «».
КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)
ЕД (Включено в Список ЛС в рамках ГОБМП, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора)
Производитель: Химфарм АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Gentamicin
Номер регистрации: № РК-ЛС-5№015746
Дата регистрации: 08.12.2014 - 08.12.2019
Предельная цена: 17.28 KZT
Инструкция
- русский
Торговое название
Гентамицина сульфат
Международное непатентованное название
Гентамицин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 4 %, 2 мл
Состав
2 мл раствора содержат
активное вещество - гентамицина сульфат (в пересчете на
гентамицин) - 80,0 мг,
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Аминогликозидные антибактериальные препараты. Другие аминогликозиды. Гентамицин.
Код АТХ J01GB03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Быстро и полностью всасывается при внутримышечном введении. После внутримышечного введения гентамицина сульфата пиковые плазменные концентрации достигаются в течение 30 - 60 минут, концентрации могут определяться в плазме от 6 до 12 часов. Cвязывание гентамицина с белками плазмы низкое от 0 до 10%.
Проникает в плазму, лимфу, ткани (печени, почек, легких), мокроту, плевральную, синовиальную и перитонеальную жидкости и через плацентарный барьер. Концентрация в корковом веществе почек иногда может в восемь раз превосходить обычные уровни в плазме. В желчи определяются низкие концентрации, что подтверждает незначительное выведение гентамицина с желчью. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Концентрации гентамицина в спинномозговой жидкости низкие и зависят от дозы, наличия и выраженности воспаления мозговых оболочек.
Гентамицин может накапливаться в плазме и тканях пациентов при введении больших доз в течение длительного времени, особенно при нарушении функции почек или при пороках развития почек. Поскольку гентамицин распределяется во внеклеточной жидкости, пиковые плазменные концентрации у пациентов с большими объемами внеклеточной жидкости могут быть ниже, чем обычно.
Выведение гентамицина зависит от постнатального возраста и клиренса креатинина. С увеличением постнатального возраста и повышением зрелости почек гентамицин выводится более быстро. Метаболические изменения гентамицина минимальны, выведение происходит путем клубочковой фильтрации. Через несколько дней терапии количество выводимого гентамицина приближено, но не равно количеству введенной дозы. Небольшая часть введенной дозы гентамицина может оставаться в тканях, в частности в почках. У некоторых пациентов аминогликозиды определялись в незначительном количестве в моче через несколько недель после окончания терапии. Почечный клиренс гентамицина подобен клиренсу эндогенного креатинина.
Не метаболизируется. Около 90% гентамицина выводится в неизмененном виде почками посредством клубочковой фильтрации.
У взрослых период полувыведения при нормальной функции почек составляет 2-3 часа, у детей в возрасте от 1 нед до 6 мес - 3 - 3,5 ч, у новорожденных и недоношенных детей с массой тела более 2 кг - 5,5 ч, с массой тела менее 1,5 кг - 11,5 ч, до 2 кг - 8 ч.
При повышенной температуре и анемии период полувыведения может укорачиваться. Коррекция дозы обычно не требуется. У пациентов с тяжелыми ожогами период полувыведения может значительно уменьшаться, вызывая снижение плазменных концентраций по сравнению с ожидаемыми при дозировании в мг/кг массы тела.
С мочой выводится - 70-95 % гентамицина и небольшое количество - с желчью.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью наблюдается снижение концентрации гентамицина в моче и его проникновение в пораженную паренхиму почек. Это приводит к снижению выведения препарата и повышению риска нефротоксического действия аминогликозидов, что следует принимать во внимание при лечении пациентов с инфекциями мочевыводящих путей.
Фармакодинамика
Гентамицина сульфат - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, антибактериальное средство для местного и парентерального применения. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и тем самым угнетает синтез белка возбудителя. Гентамицин оказывает бактерицидное действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе так называемых «устойчивых микробов», резистентных к другим антибиотикам.
Активен в отношении широкого ряда патогенных бактерий, в том числе Escherichia coli , Proteus spp . , Pseudomonas aeruginosa , Klebsiella spp ., Enterobacter spp ., Serratia spp ., Citrobacter spp ., Staphylococcus spp . (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и метициллину).
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitides, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Не действует на грибы, вирусы, простейшие.
Показания к применению
Инфекции нижних дыхательных путей, бронхит, пневмония, плеврит,
эмпиемы плевры
Инфекции центральной нервной системы, включая менингит, в составе
комплексной терапии
Тяжелые осложненные инфекции мочевых путей, пиелонефрит, цистит,
уретрит, простатит
Бактериальная септицемия, сепсис
Острый холецистит, холангит, перитонит
Гнойные инфекции кожи и мягких тканей, ожоговая инфекция
Инфекции костей и суставов
Способ применения и дозы
Гентамицина сульфат вводят внутримышечно или внутривенно (капельно). Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом массы тела пациента.
Взрослым: 3 мг/кг/сутки, при тяжелых инфекциях - 5 мг/кг/сутки (около 80 мг каждые 8 часов).
Средняя длительность лечения - 6-7 дней, максимально - 10 дней.
Раствор для инъекций гентамицина сульфата нельзя смешивать с другими препаратами, следует вводить раздельно в соответствии с путями введения и режимом дозирования.
Максимальная разовая доза: 160 мг (для пациентов с нормальной функцией почек).
Максимальная суточная доза для всех возрастных групп: 5 мг/кг/сутки.
Детям до 3-х лет препарат назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях
Дозировка для детей различного возраста с учетом массы тела.
Суточные дозы составляют:
новорожденным и детям грудного возраста - 2 - 5 мг/кг,
детям в возрасте от 1 года до 5 лет - 1,5 - 3 мг/кг, 6 - 14 лет - 3 мг/кг. Максимальная суточная доза для детей всех возрастных групп составляет 5 мг/кг. Препарат вводят 2 - 3 раза в сутки.
При почечной недостаточности требуется коррекция режима дозирования.При проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после его сеанса для взрослых - 1-1,7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), для детей - 2 - 2,5 мг/кг.
При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8 ч). Доза должна быть подобрана таким образом, чтобы Cmax не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).
При отеках, асците, ожирении дозу определяют по "идеальной" или "сухой" массе тела.
По возможности следует проводить контроль за уровнем гентамицина в плазме.
Внутривенное введение Дозы такие же, как для внутримышечного введения. Обычный объем растворителя (стерильный физиологический раствор или 5% раствор глюкозы) составляет 100-200 мл для взроcлых; для детей объем растворителя должен быть пропорционально уменьшен. Концентрация Гентамицина в растворе не должна превышать 1 мг/мл (0.1%). Раствор вводится в виде медленной инфузии в течение 1-2 часов. В шприце гентамицина сульфат нельзя смешивать с каким-либо другим лекарственным препаратом.
Побочные действия
Головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости,
мышечные боли, судороги, вестибулярные расстройства, снижение слуха (в некоторых случаях - необратимая глухота)
Тошнота, рвота, потеря аппетита, снижение массы тела, повышенное слюноотделение
Повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия
Анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения
Олигурия, протеинурия, микрогематурия,
Почечная недостаточность
Кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, иногда - отек Квинке
Гипокальцемия, гипокалемия, гипомагнемия (у детей)
В редких случаях
Тубулярный некроз
Анафилактический шок
Болезненность в месте внутримышечного введения
Флебиты и тромбофлебиты при внутривенном введении
Развитие суперинфекции
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим
антибиотикам группы аминогликозидов
Неврит слухового нерва
Заболевания вестибулярного аппарата
Тяжелые нарушения функции почек, уремия, азотемия
Беременность и период лактации
Миастения, паркинсонизм
Детский возраст до 3-х лет
Лекарственные взаимодействия
Следует принимать во внимание возможность развития нервно-мышечной блокады и паралича дыхания при любом пути введения аминогликозидов у пациентов, получающих анестетики или средства, вызывающие нервно-мышечную блокаду, такие как сукцинилхолин, тубокурарин, декаметоний, а также у пациентов, которым проводятся массивные трансфузии цитратной крови. При наступлении нервно-мышечной блокады вводят соли кальция.
Одновременное или последующее системное или местное применение других потенциально нейротоксических или нефротоксических препаратов, таких как цисплатин, цефалоридин, канамицин, амикацин, неомицин, полимиксин-В, колистин, паромомицин, стрептомицин, тобрамицин, ванкомицин и виомицин не рекомендуется.
При одновременном применении гидрокортизона и индометацина может усиливаться нефротоксическое действие гентамицина.
Не следует применять одновременно с фуросемидом и этакриновой кислотой в связи с тем, что возможно усиление ототоксического и нефротоксического действия. Кроме того, при внутривенном применении диуретиков возможно изменение концентрации антибиотика в плазме и тканях, что приводит к усилению токсических реакций, вызываемых аминогликозидами.
У пациентов с тяжелым нарушением функции почек, получавших одновременно карбенициллин и гентамицин, наблюдалось снижение периода полувыведения гентамицина из плазмы.
Фармацевтически несовместим с бета-лактамными антибиотиками, гепаринами, амфотерицином.
Особые указания
При применении препарата по возможности проводят мониторинг плазменных концентраций гентамицина. Может потребоваться увеличение интервала между введениями. Ввиду того, что концентрации креатинина плазмы имеют близкую корреляцию с периодом полувыведения гентамицина, лабораторные тесты на креатинин могут служить руководством для установления интервала между введениями.
При применении препарата следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
Гентамицин следует применять с осторожностью у больных с ботулизмом, дегидратацией, паркинсонизмом, гипокальцемией, а также у больных пожилого возраста. Риск ототоксичности повышается при обезвоживании организма и у лиц пожилого возраста, в связи с чем они должны употреблять достаточное количество жидкости. Больные, имеющие заболевания почек, потерю слуха, головокружения или шум в ушах, особенно чувствительны к гентамицину.
Препарат не рекомендуется для лечения негоспитальной пневмонии, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы. Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может вызвать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у больных с отягощенным аллергическим анамнезом.
Применение в педиатрии
Детям до 3-х лет исключительно по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы : тошнота, рвота, увеличение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, головная боль (мигрень), сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, вестибулярные расстройства, необратимая глухота, кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, иногда - отек Квинке.
Лечение: следует отменить препарат, для удаления гентамицина из циркулирующей крови эффективен гемодиализ, особенно в случаях, когда нарушена функция почек. Степень удаления гентамицина из организма при перитонеальном диализе существенно ниже, чем при гемодиализе.
Форма выпуска и упаковка
По 2 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или бумаги писчей.
По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 300С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», Республика Казахстан,
г. Шымкент, ул. Рашидова, 81
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты [email protected]
Прикрепленные файлы
| 308600831477976549_ru.doc | 73.5 кб |
| 749563541477977708_kz.doc | 111 кб |
Экстракт валерианы является самым популярным и относительно безопасным седативным средством. Используются пилюли и настойка при стрессе, бессоннице, недомогании. Хотя все люди знают, что такое Валерьянка в таблетках - инструкция по применению расскажет, как нужно употреблять этот натуральный лекарственный препарат, чтобы не допустить вреда для организма. Состав имеет ряд противопоказаний и может стать причиной аллергии, поэтому начинать прием пилюль или настойки без назначения не рекомендуется.
Что такое Валерьянка в таблетках
Средство привлекает невысокой ценой и пользуется большой популярностью у россиян. Препарат имеет международное название Valeriana officinalis. Выпускается он в форме жидкой настойки, таблеток или входит в состав других лекарств с седативным эффектом. Валерьянка – средство растительного происхождения. Помимо того, что препарат успокаивает нервную систему, он положительно влияет на органы желудочно-кишечного тракта и мочеполовую систему.
Состав
Основным компонентом таблеток является экстракт густой валерианы. Дополнительно препарат содержит следующие вещества:
- крахмал;
- карбонат магния;
- кроскармеллоза натрия;
- желатин;
- сахар;
- хатинин;
- эфирные масла;
- стеарат кальция.
Фармакологическое действие
Природное происхождение делает лекарство относительно безопасным для организма. Таблетки дают умеренный седативный эффект. Действие объясняется присутствием в составе препарата эфирного масла на основе борнеола с изовалериановой кислотой. Появляется эффект только через 30-40 минут, но сохраняется надолго. Входящие в состав лекарства компоненты расширяют коронарные сосуды, активируют рост секреции ЖКТ, оказывают небольшое желчегонное действие. Если лечиться долго, то пилюли могут спровоцировать .
Применение
Прежде чем начинать пить таблетки, стоит посоветоваться со специалистом. Валерьяна может применяться в комплексе с другими препаратами при лечении почечной недостаточности, спазмах в ЖКТ, против мигрени, истерии, депрессии. В индивидуальных случаях таблетки назначаются для снижения артериального давления. Однако основными показаниями для применения валерьянки являются следующие симптомы:
- стресс;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- расстройство ЦНС;
Помогает ли валерьянка
Перед тем, как начать лечить раздражительность, повышенную возбудимость, беспричинный страх и другие проблемы, пациенты хотят узнать, есть ли результат от применения валерьянки. Из-за медленного воздействия активных компонентов средства на организм многие считают, что принимать эти пилюли не стоит. Однако Валериана, за счет содержания натуральных эфирных масел, алкалоидов и дубильных веществ, положительно влияет на нервную систему.
Зная, как пить Валерьянку в таблетках от нервов, можно выдержать стрессовые ситуации. Однако быстрого эффекта при истерии, например, таблетки не дают. Лекарство больше подходит тем, кто готовится к стрессовым ситуациям (судебный процесс, свадьба, экзамены), ведь в этом случае можно заранее принять препарат и обеспечить успокоение. Кроме того, лекарство неплохо справляется с бессонницей, не нанося вреда здоровью, поэтому его можно принимать в вечернее и ночное время.
Как применять
Важно помнить, что в период применения данного средства у пациента может отмечаться замедленность реакций, рассеянность, невнимательность. Инструкция, как принимать Валериану в таблетках, сообщает, что длительный курс лечения может вызвать небольшую заторможенность. При чрезмерно выраженной рассеянности стоит отказаться от приема экстракта корня валерианы.
Использовать средство самим или давать ребенку можно только после назначения врача, соблюдая следующие рекомендации:
- Таблетки пьют после еды.
- Не нужно разжевывать пилюли, их глотают целиком.
- Важно запивать лекарство чистой водой.
Длительность применения препарата зависит от его эффективности для конкретного пациента. Назначать могут курсы по 14-30 дней, но не более полутора месяцев. Длительное применение таблеток приводит к развитию изжоги, сонливости, снижению работоспособности пациента. Если результат от использования пилюль не будет наблюдаться в течение недели, то стоит завершить прием и заменить средство другим.
Инструкция по применению Валерьянки в таблетках
Прием лекарства зависит от того, устранение какой проблемы требуется пациенту, а также от его индивидуальных особенностей. Общий курс на 14 или 30 дней назначается с целью избавления от стресса, головной боли, нормализации сердцебиения. В день предусмотрено употребление 2-4 пилюль. По инструкции пьют их строго после еды дважды в день.
Взрослым
Валериана от депрессии, раздражительности, истерии и прочих проблем нервной системы может использоваться как самостоятельный препарат или вместе с другими лекарствами. Детям от 12 лет и взрослым рекомендуется применение средства не чаще 4 раз за 24 часа. Чтобы снизить агрессивность воздействия на органы ЖКТ, не стоит пить лекарство натощак.
Для детей
Иногда врачи назначают это натуральное успокоительное не только взрослым, но и детям. Важно учитывать, что малышам до трех лет не рекомендуется давать лекарство, ведь их печень не может переработать и вывести компоненты, входящие в состав таблеток. Если настойку по показаниям можно выпить детям старше 1 года, то пилюли разрешены только подросткам старше 12 лет.
Врач может назначить ребенку младшего возраста таблетки Валерьянки, но находиться маленький пациент должен под постоянным наблюдением доктора. Дозировка, частота применения и прочее назначаются специалистами с учетом конкретного случая. Дети не должны пить лекарство дольше 14 дней подряд. Противопоказана валерьянка малышам с угнетенной нервной системой, проблемами с сердцем.
При беременности
У многих женщин период вынашивания младенца сопряжен с постоянным стрессом, ухудшением сна. Можно ли пить беременным Валерьянку по общей инструкции – зависит от конкретных показаний. Запрещены таблетки в первом триместре, когда плод формируется. Если на поздних сроках у будущей мамы обнаруживаются соответствующие симптомы, то Валериана может применяться под контролем медиков.
Во время беременности назначить таблетки Валерьянки могут как мягкое успокоительное. Гормональная перестройка организма часто становится причиной эмоциональной нестабильности будущих мам, а данный препарат эффективно устраняет напряжение, раздражительность, повышенную возбудимость пациентки. Инструкцию и дозировку в этом случае следует соблюдать не общую, а ту, которую назначил врач. Пренебрежение рекомендациями негативно повлияет на развитие будущего малыша.
Дозировка валерьянки в таблетках
Упаковка с пилюлями обязательно должна содержать инструкцию, согласно которой принимают средство. Как правило, взрослые пьют лекарство по 2-4 раза каждый день после приема пищи. За раз можно употребить не больше 2 таблеток. Курс лечения назначается и контролируется врачом. Для большей пользы можно заменить пилюли свежим отваром корневищ растения валерианы. Этот вариант дает более выраженный и быстрый результат.
Смертельная доза
Реакция организма на превышение дозы, указанной в инструкции, непредсказуема. Человек может впасть в ступор, проявлять агрессию, быть излишне активным. Иногда отмечается тошнота, рвота, аритмия, брадикардия (при превышении дозы в 20 раз). Объем лекарства, вызывающий негативные последствия, для каждого человека индивидуален. Смертельная доза таблеток в инструкции не указывается. Однако стоит помнить, что употребление 450 мл настойки препарата приводит к летальному исходу, поэтому с пилюлями тоже стоит быть внимательными.
Сколько действует Валерьянка
Применение средства мягко действует на организм пациента, помогает снять эмоциональное перенапряжение или спазмы. Эффект наступает через 30-40 минут, но накапливается организмом и сохранятся несколько часов. В зависимости от данных пациента и конкретного случая срок приема препарата может достигать 30 дней, но не больше.
Побочные эффекты
Применение таблеток Валерьянки может стать причиной следующих побочных симптомов:
- заторможенности;
- вялости;
- при продолжительном применении - ;
- аллергической реакции;
- тошноты;
- мышечной слабости.
Противопоказания
Экстракт Валерианы в таблетках – натуральное средство, которое имеет ряд противопоказаний:
- непереносимость компонентов препарата;
- возраст младше 3 лет;
- первые 3 месяца беременности;
- непереносимость фруктозы;
- нехватка в организме лактазы/ сахаразы/изомальтозы;
- глюкозно-галактозная пищевая непереносимость.
- водителям за рулем.
Лекарственное взаимодействие
Валериана в таблетках помогает усилить эффект от применения других седативных лекарств, спазмолитиков и составов для улучшения сна. До начала приема средства врачи требуют сообщить им обо всех препаратах, которые употребляет пациент параллельно. Если не следовать инструкции и рекомендациям специалистов, то безобидная валерьянка может привести к непредсказуемым последствиям: повышенная активность или, наоборот, ступор, полуобморочное состояние.
Особенно опасно сочетать средство с алкоголем. Во время применения данного лекарственного средства лучше воздержаться от чрезмерного употребления кофе, крепкого чая и энергетических напитков, поскольку они могут свести на нет необходимых эффект препарата.
Аналоги
Натуральные таблетки Валерианы можно купить в интернет магазинах или аптеках под разными коммерческими названиями. Они отличаются производителями, дозировкой и концентрацией активных веществ:
- Валериана форте;
- Валдисперт;
- Дормиплант-валериана (с мелиссой);
- Валерианы экстракт.
Кроме того, существуют следующие аналоги данного лекарства:
- Нотта;
- Киндинорм;
- Тривалумен;
- Седавит;
- Централ-Б;
- Нерванорм;
- Дормиплант.
Цена
Приобрести пилюли растительного происхождения можно в любой аптеке или заказать через каталог на сайте и купить в интернет-магазине. Отпускаются таблетки Валерьянки (200 мг) свободно, без предъявления рецепта от врача. Средняя цена на лекарство без примесей в столице установилась на уровне 45-70 рублей. Стоимость может меняться в зависимости от компании производителя и количества пилюль в упаковке.
Видео
