THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

ВИЧ — это бомба замедленного действия, и заложена она или нет в организме женщины, та узнает далеко не сразу. Порой этот скрытый период длится несколько лет. При этом уходит время, когда женщина еще может попытаться заблокировать протекающие в организме процессы. Как вовремя распознать первые симптомы ВИЧ у женщин? Как проявляется это заболевание на разных стадиях? Что можно и нужно делать?

ВИЧ и СПИД — не одно и то же

Многие путают эти два понятия, но это совсем не одно и то же. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который действительно является первопричиной СПИД. Данный вирус угнетает иммунную систему, ослабляет ее и не дает выполнять самое главное предназначение — противостоять другим болезням.

Таким образом, ВИЧ — это вирус, который на определенной стадии может вызвать СПИД. Однако само его наличие в организме еще не дает оснований для такого диагноза.

Стадии развития ВИЧ-инфекции

Начало болезни не всегда протекает одинаково. Первые признаки ВИЧ у женщин могут проявляться остро, а могут не обнаруживать себя в течение нескольких месяцев или даже лет. Выявить вирус на этой стадии можно только посредством теста. Чтобы поставить диагноз с полным основанием, требуется пройти 2 вида теста. Вот первые симптомы ВИЧ у женщин:

  • расстройство стула;
  • боль в горле при глотании, ощущение першения;
  • повышение температуры в течение нескольких дней, иногда до высоких значений;
  • локальные покраснения кожи.

Все эти признаки очень похожи на проявления обычного простудного заболевания или легкого отравления, поэтому чаще всего за них и принимаются. Все они могут быть незначительными, неявными, и тогда вообще оставляются без внимания.

Если на данном этапе не принять никаких мер к лечению, инфекция начинает развиваться дальше. Иногда это происходит быстрыми темпами, иногда проходит до 10 и более лет.

Вторичные вич признаки у женщин:

  • частые заболевания, похожие на грипп, ОРВИ и простуду;
  • вагинальные выделения инфекционного характера, кандидоз, молочница;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • герпес;
  • гнойные высыпания, бородавки, язвочки на наружных половых органах;
  • повышенная утомляемость, мышечная слабость;
  • хронический насморк;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • затяжной кашель.

Поздние симптомы ВИЧ у женщин

При отсутствии лечения инфекция продолжает прогрессировать. Симптомы становятся уже ярко выраженными, однако по-прежнему могут ошибочно идентифицироваться с другими заболеваниями. Это:

  • отсутствие аппетита; женщина быстро теряет вес;
  • постоянное нервное напряжение, раздражительность, сменяющаяся апатией, безразличием, потерей интереса к жизни и глубокой депрессией;
  • повышенное потоотделение, особенно во время сна;
  • сильные герпесные высыпания, в том числе и на половых органах.

Далее проявляет себя какая-то из оппортунистических болезней, к которым могут относиться пневмония, туберкулез и другие. В этом случае уже можно говорить о переходе ВИЧ в синдром приобретенного иммунодефицита.

Отсутствие способности организма сопротивляться оппортунистическим болезням приводит к перерождению их в серьезную и опасную для жизни стадию. Больная не может осуществлять даже уход за собой. На данном этапе прогноз неблагоприятен.

Лечится ли ВИЧ?

Ответ на этот вопрос зависит от терминологии этого понятия. Лечение — это помощь в восстановлении при определенном заболевании. Исходя из этого, лечить его можно и нужно. Что же касается излечения, то есть окончательной победы над вирусом, здесь медицина пока бессильна.

Можно блокировать развитие ВИЧ, подавить его разрушительную деятельность в организме. Для этого применяются сильнодействующие медицинские препараты. Они не дают развиваться смертельно опасным заболеваниям. Атака на иммунную систему человека сдерживается, но не прекращается.
Остается надеяться, что медицина найдет решение и этой проблемы.

Когда начинать лечить?

Хорошо было бы порекомендовать решать этот вопрос с инфекционистом сразу, как только вирус проник в организм. Но, увы, если и появляются какое-то ощутимые признаки ВИЧ, то они чаще всего принимаются за что-то другое. Можно посоветовать только одно: проходить регулярное тестирование. На основе каких данных назначает лечение врач?

  • Количество иммунных клеток в составе крови. Этот показатель носит название иммунного статуса. По мере развития вируса иммунный статус ухудшается.
  • Количество вирусных клеток в составе крови — вирусная нагрузка.
  • Наличие прогрессирующих оппортунистических болезней.

Из трех данных факторов самым значимым является последний. Если оппортунистическое заболевание диагностировано, то первые два показателя могут уже не приниматься во внимание.
Следует учесть, что оппортунистическое заболевание может поражать разные органы. Поэтому, наряду с врачом-инфекционистом, женщина должна посещать гинеколога и других узких специалистов.

Как определить и подтвердить наличие ВИЧ-инфекции?

Для диагностики наличия ВИЧ проводятся 2 вида тестов. Первичный — скрининговый, и в случае положительного результата — второй, подтверждающий. При этом скрининговый тест дублируется дважды из-за его высокой чувствительности и, как следствие, возможной ошибочности. При этом используется один и тот же образец крови. Комбинация этих двух тестов дает основания с большой точностью подтвердить или отменить диагноз.

Когда можно сдавать тест при подозрении на заражение?

Если у вас есть подозрение на возможное заражение ВИЧ, проходить первичное тестирование оптимально через 3 месяца после данного события. Если результат получен отрицательный, можно повторить анализ спустя еще такой же срок. В этом случае отрицательный результат теста дает основание исключить заражение.

ВИЧ у беременных женщин

Позднее выявление ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста, к сожалению, нередко приводит к тому, что беременность наступает раньше, чем диагностируется наличие вируса. Кроме того, в некоторых случаях женщина идет на это сознательно. Во время беременности женщина должна пройти тестирование на ВИЧ трижды. Если вирус выявлен, определяется степень поражения иммунной системы и принимаются возможные меры для недопущения инфицирования плода.

Исследования показали, что беременность может оказать негативное влияние на прогрессирование инфекции. Внутриутробное заражение плода происходит в 30-60% случаев, если не проводится никакой лечебной терапии. При этом заражение может произойти на любом сроке, в том числе и во время родов, и в послеродовом периоде.

Детский иммунодефицит, приобретенный ребенком от матери, может проявляться сразу после рождения. Наиболее частые его проявления:

  • гипотрофия;
  • кандидоз;
  • пневмония (хроническая);
  • упорное расстройство стула;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неврологические расстройства;
  • задержка развития;
  • сепсис.

У ВИЧ-положительных матерей нет особых показаний к проведению операции кесарева сечения. Риск заражения плода во время родоразрешения одинаков и при данной операции, и при естественном прохождении родовых путей. От грудного вскармливания инфицированной матери приходится отказаться.

Таким образом, нужно знать и понимать, что при отсутствии терапии ВИЧ-инфекция может прогрессировать в СПИД. Это не смертельная, но смертельно опасная инфекция. Вылечить этот вирус нельзя, но лечить можно и нужно. Соблюдение профилактических мер и осторожность помогут исключить заражение. А информированность о первых симптомах ВИЧ у женщин и своевременный тест-контроль дадут возможность своевременно начать лечение и максимально исключить тяжелые последствия.

Прежде, чем методично начать перечислять признаки ВИЧ – инфекции, которые могут возникнуть у женщин, нужно ознакомиться с состоянием проблемы ВИЧ и СПИД в нашей стране. Информацию, приведенную ниже, вы не услышите с государственных телевизионных каналов. О ней предпочитают умалчивать в школах, но нужно знать: мы живем в состоянии эпидемии ВИЧ – инфекции. Конечно, пути передачи ее не такие простые, как у чумы или холеры, и поэтому «чума XX века», как ее называли в прошлом тысячелетии, движется по нашей стране медленными, но уверенными шагами:

  • В 2016 году вирус перестал циркулировать среди резервуаров (наркоманов, гомосексуалистов), и «вырвался на оперативный простор». Теперь ВИЧ можно заразиться от обычного человека, который не принадлежит к группам риска. Это значит, что ВИЧ попал в общую популяцию населения, и заболеваемость неуклонно растет;
  • В прошлом, 2016 году от ВИЧ умерло свыше 30 тысяч человек, а зарегистрированных случаев – 1млн 114 тыс.;
  • Лечение проводилось только у 32% пациентов, что не препятствует распространению инфекции (по причине снижения расходов на здравоохранение);
  • В 2016 году заразилось свыше 100 000 человек (это на 5,3% больше, чем в 2015 году);
  • Заболевание «кучно» поражает города и экономически развитые центры;
  • Пораженность ВИЧ – инфекцией по данным на 31.12.2016 года составляет 594,3 случая на 100 тысяч населения страны. Это значит, что более 0,5% всех живущих (включая стариков и младенцев) больны ВИЧ. Иными словами, каждый двухсотый человек, проходящий мимо, является ВИЧ – инфицированным;

Выявляется инфекция впервые чаще всего в возрасте 30 – 40 лет (46% случаев). Приведенные данные не могут не вызывать тревогу, и требуют срочного вмешательства как государства, так и частных некоммерческих фондов. Мы здесь не упоминали о случаях заражения ВИЧ в местах лишения свободы, резкого роста микст – инфекций: ВИЧ + туберкулез и хронические вирусные гепатиты.

Теперь вы знаете, как обстоит дело с этой болезнью в нашей стране. Что же это за инфекция, и чем она вызывается?

Что такое ВИЧ, и чем он опасен?

В чем опасность вируса?

ВИЧ – это сокращенное название «вирус иммунодефицита человека». А СПИД – это «синдром приобретенного иммунодефицита».

Это разные понятия: СПИДом называется последняя стадия ВИЧ – инфекции, при которой защитные силы организма настолько угнетены, что к смерти приводят инфекции, которые не поражают здоровых людей. Это пневмоцистная пневмония, генерализованный кандидоз, гнойничковые заболевания, рецидивирующий герпес, и другие заболевания.

По своей сути, ВИЧ – это вирусное хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует, поражает иммунную систему человека, и делает его восприимчивым к самым незначительным инфекциям: бактериальным, вирусным, грибковым, к заболеваниям, которые вызываются простейшими.

Кроме того, при ВИЧ – инфекции у человека могут возникать самые различные злокачественные опухоли, поскольку роль иммунитета – это своевременно выявлять и уничтожать такие клетки. В конце концов, ВИЧ переходит в СПИД и больной человек погибает.

Сам вирус содержит РНК в качестве наследственного материала, и относится к возбудителям медленных инфекций (лентивирусам).

Как передается ВИЧ – инфекция?

Вирус передается не только половым путем!

Прежде всего, нужно объяснить, как нельзя заразиться ВИЧ, поскольку на эту тему есть много спекуляций. Нельзя заразиться, проживая совместно с ВИЧ – инфицированным, если:

  • Вы едите и пьете, пользуясь общей посудой;
  • Пользуетесь одним туалетом, душем и шампунем;
  • Вас кусают одни и те же комары (это было многократно доказано на примере африки, где и вич, и комаров много);
  • При «вежливых» поцелуях, если партнеры не обмениваются слюной. Но этого лучше избегать, так как наличие ранок в ротовой полости у партнеров может повысить риск развития заболевания.

Источник инфекции – это больной человека, и его физиологические жидкости: кровь, сперма, слюна, вагинальный секрет, менструальные выделения и грудное молоко. Вирус выделяется также из слез, спинномозговой жидкости, из пота, кала и мочи. Но опаснее всего – кровь, влагалищный секрет и сперма.

Женщины при незащищенных половых контактах инфицируются чаще мужчин. Кроме полового пути, существует и парентеральный – через нестерильные иглы, инструменты, переливание крови. Реже реализуется вертикальный путь – при заражении плода до родов (при трансплацентарной передаче вируса). Наиболее часто заражение происходит в родах, а также при грудном вскармливании.

Основная причина заражения среди молодежи – это незащищенный секс. Именно так заражается 77% девушек.

Остается высоким показатель заболеваемости в профильных группах риска. Так, более 48% заболевших в 2016 году – это наркоманы, которые не пользуются разовыми шприцами.

Особую тревогу вызывает тот факт, что не геи, и не гомосексуальные контакты в настоящее время приводят к заражению (1,5% случаев), а обычные – между мужчиной и женщиной (48,7% случаев). Это делает высокорисковым практически любой незащищенный секс.

Дети, которые инфицировались от больных матерей — это еще 0,8% к заразившимся в 2016 году на территории нашей страны.

Стало небезопасным и посещение медицинских организаций всех форм собственности: в 2016 году выявлено 16 случаев заражения, и все они возникли в связи с использованием либо нестерильного многоразового инструментария, а также при переливании крови и ее компонентов.

Стадии ВИЧ и характерные признаки

Ранняя диагностика очень важна!

Первые признаки ВИЧ у женщин вовсе не обязательно совпадают со временем заражения. Как обычно, для инфекционного заболевания существует инкубационный (скрытый) период, который может составлять как 2 – 4 недели, так и полгода. По некоторым данным, этот период может продолжаться и до 3 – 5 лет. Иногда, уже после определения инфекции, женщина так и не может вспомнить, что именно и когда с ней произошло, и что послужило причиной заражения.

Затем начинается стадия первичных проявлений инфекции, которая может протекать бессимптомно (точнее, с минимальными и неспецифическими жалобами, которые не дают повода обратиться к врачу). Кроме бессимптомного варианта, есть два вида первичных проявлений, протекающих с яркой клиникой:

  • фаза острой лихорадки;
  • ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

О признаках первичных проявлений будет рассказано ниже.

Вторичные заболевания

Следующая стадия ВИЧ у женщин, после первичных проявлений, именуется стадией вторичных заболеваний. В среднем, если ничего не предпринимать и не лечиться, то она наступает через 3 – 7 лет. Разумеется, классификация является более сложной, содержит подразделы и подпункты, но, если упростить ее для понимания, то в итоге возникает появление некоторых заболеваний у женщины. Они не являются СПИД – индикаторными, однако их появление заставляет пройти обследование на ВИЧ. К таким диагнозам относят:

  • Персистирующие воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингиты, кольпиты, эндометриты), которые часто осложняются абсцессами (скоплениями гноя);
  • Возникновение опоясывающего лишая в нескольких местах, либо при его рецидивирующем характере;
  • Возникновение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (падение уровня тромбоцитов крови с развитием кровоизлияний);
  • Появление длительной непонятной лихорадки с температурой выше 38 – 38,5 градусов, или длительного поноса (месяц и более);
  • Появление рецидивирующего вульвовагинального кандидоза, который плохо лечится и постоянно возвращается (рецидивирует).

Кроме этого, появление волосатой лейкоплакии ротовой полости, кандидоза рта и глотки, дисплазии шейки матки и возникновение периферической полинейропатии, листериозная инфекция – все это говорит о возможной манифестации ВИЧ – инфекции спустя годы после заражения.

Развернутый СПИД

Наконец, продолжающееся падение иммунитета приводит к появлению инфекций, вызванных условно – патогенной флорой, которая не страшна здоровым людям. А также опухолей. Если же в стадию СПИДа ВИЧ – инфицированный заболеет обычной инфекцией (дизентерией, ветряной оспой) – то само течение болезни может быть исключительно тяжелым.

Присоединяется токсоплазмоз головного мозга, возникают тяжелые амебные дизентерии. Возникает кандидоз пищевода и бронхов. Грибки вызывают менингиты и энцефалиты, пневмонии. Резко активизируются вирусы герпеса, присоединяется цитомегаловирусная инфекция, с генерализованным поражением кишечника и глаз.

Прогрессируют опухоли: возникает саркома Капоши, лимфома головного мозга, инвазивный рак шейки матки. Развивается кахексия с выраженным снижением массы тела, прогрессирует энцефалопатия, и пациентка гибнет.

От ВИЧ умереть нельзя – он просто уничтожает иммунитет, и люди гибнут от любой инфекции — чаще всего от генерализованного туберкулеза, цитомегаловирусной инфекции или от тяжелой пневмонии.

Первые симптомы: на что обратить внимание?

Как проявляется ВИЧ у женщин в стадию первичных проявлений? Стопроцентное совпадение с предполагаемым диагнозом дает только наличие ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

В случае ПГЛ у женщины увеличиваются лимфоузлы: они становятся более одного сантиметра в диаметре, находятся в двух (и более) различных зонах вне паховой области (например, в левой подмышечной области, справа на шее и слева в подзатылочной области). Сохраняются так они не менее трёх месяцев на фоне нормального самочувствия и отсутствия каких – либо провоцирующих инфекций (сифилиса, мононуклеоза).

Что касается острой лихорадочной фазы, то все ее проявления неспецифические, и могут соответствовать целому ряду других инфекций. Чаще всего беспокоят:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • мышечные боли (миалгии), артралгии (суставные боли);
  • боли в горле, ангина;
  • в редких случаях при ВИЧ возникает сыпь на коже;
  • возникают симптомы поражения нервной системы – от головных болей до признаков острой энцефалопатии.

Нужно помнить, что острая фаза развивается вовсе не у всех пациенток. В ряде случаев она никак не проявляется, и поэтому чрезвычайное значение приобретает своевременная диагностика ВИЧ – инфекции, которая должна в наше время (с учетом эпидситуации) проводиться в плановом порядке, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Диагностика и анализы на ВИЧ – инфекцию

Ключевыми показателями, которые позволяют поставить диагноз и стадию ВИЧ – инфекции являются:

  • Уровень вирусной нагрузки, или показатель размножения вируса ВИЧ в крови. Чем выше нагрузка, тем тяжелее прогноз.

К примеру, у пациенток, которые заразились 12 лет назад и имеют нагрузку менее 1 тыс. копий вируса в 1 мл, СПИДа практически нет. А у пациенток с нагрузкой более 100 тыс. копий симптомы СПИДа встречались уже в 80% случаев.

  • Количество CD 4, или Т – хелперов (один из видов Т – лимфоцитов, основная «мишень» вируса. Так, при количестве CD 4 более 500 в 1 мкл возможно начальное бессимптомное течение, при их падении менее 200 уже начинаются симптомы СПИД – индикаторных заболеваний.

Самый простой способ диагностики – это экспресс-метод определения антител и антигенов вируса в анализе крови. В том случае, если дано положительное заключение, то с той же сывороткой крови (которую сохраняют до получения результата) проводят еще два анализа. Если и они положительны, то тогда ставится реакция иммуноблоттинга, который позволяет определить конкретные антитела к конкретным вирусным белкам. Это гликопротеины оболочки вируса gp41, gp120 и gp160.

Если два или три результата положительны, то это и является подтверждением диагноза ВИЧ. Иммунный блоттинг проводится в специальном учреждении – центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Что касается уровня вирусной нагрузки, то это не что иное, как ПЦР – количественный вариант диагностики. Проявление у женщины ВИЧ – симптомов напрямую зависят от ее уровня.

ВИЧ — не приговор!

Особое беспокойство и озабоченность вызывает беременность и рождение ребенка женщиной, больной ВИЧ – инфекцией. Как поступить? При какой вирусной нагрузке можно забеременеть, и при какой можно рожать?

Если ничего не предпринимать, то шансы, что ребенок будет болен, очень высоки: 40 – 50%. А в случае обращения в центр СПИДа (так в обиходе называют эти учреждения) риск снижается до 1 — 2%.

Главная задача – определить вирусную нагрузку, и начать ее снижать, путем назначения АРТ, или специфической антиретровирусной терапии. Женщина получает несколько препаратов в течение беременности, в целях исключения перинатального (внутриродового заражения) ей проводят кесарево сечение (при нагрузке в 1000 копий и выше), либо непосредственно, в процессе родов «капают» противовирусные препараты. Также в первые часы после рождения ребенку дают противовирусные средства.

  • Все эти меры, вместе взятые, позволяют родить ВИЧ – инфицированной женщине здорового ребенка. Самое главное – полный запрет на кормление грудью, чтобы вновь не заразить малыша.

Не стоит волноваться, что малыш родится ВИЧ + (серопозитивный) по антителам. Просто мама передает ему свои антитела, и к достижению возраста в 1,5 года эти антитела исчезают из его организма за ненадобностью. Окончательно становится известно, что малыш здоров, только после 1,5 – 2 лет и проведения серии ПЦР на ВИЧ.

Справедливости ради нужно сказать, что при своевременном выявлении инфекции, надлежащем и регулярном общении с врачом – инфекционистом Центра профилактики и борьбы со СПИДом, при грамотном назначении антиретровирусной терапии и активном привлечении партнера на стадии планирования беременности (если он тоже болен ВИЧ) можно снизить риск заражения ребенка до 1% и меньше.

В заключение нужно сказать, что при назначении современных лекарственных препаратов стало возможным сохранять качество жизни у ВИЧ – инфицированных пациентов долгие годы и даже десятилетия. В США и странах Западной Европы ВИЧ – это не приговор. А в России ВИЧ – это эпидемия, которая сопровождается сотнями сообщений из всех регионов о перебоях с поставками необходимых препаратов , которые и так являются дешевыми дженериками. В регионах порой месяцами нет лекарств, а на вопрос когда они будут – врачи разводят руками. Поэтому наилучшее средство в этой ситуации – это не заражаться.

– это крайне тяжелое заболевание, которое без лечения приводит к развитию СПИДа и смерти больных. Женский организм в виду ряда физиологических особенностей очень подвержен инфицированию ВИЧ. Заражение рассматриваемым недугом в молодом возрасте может стать для женщины серьезным испытанием и преградой на пути к материнству. В связи с этим каждая представительница слабого пола должна знать, что такое ВИЧ-инфекция, как она передается и как проявляется.

Как женщина может заразиться ВИЧ?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) в концентрации, которая несет угрозу для окружающих людей, находится только в некоторых биологических средах организма:

  • в крови;
  • в сперме и предэякуляте (мужской смазке);
  • во влагалищных выделениях;
  • в грудном молоке;
  • в лимфе.

Если любая из указанных жидкостей попадает на неповрежденную кожу, инфицирование не происходит. А вот слизистые оболочки не настолько надежны, в их толще расположены дендритные клетки, чувствительные к ВИЧ, с их помощью опасный вирус с большой вероятностью может проникнуть в организм. Если же кожа или слизистые имеют повреждения (трещины, ссадины, воспалительные элементы, язвы, эрозии), риск инфицирования возрастает в разы.

Таким образом, женщина может заразиться ВИЧ в следующих ситуациях:

  • При любых половых контактах (принимающая сторона, которой является женщина в сексе, наиболее подвержена риску инфицирования от ВИЧ-позитивного партнера). Если у женщины есть эрозия шейки матки или воспалительные процессы во влагалище, вероятность получить ВИЧ половым путем увеличивается.
  • При проведении инъекций шприцами , содержащими остатки крови больного человека.
  • При переливании зараженной крови или пересадке зараженных органов.
  • При выполнении профессиональных обязанностей (например, врача или медсестры).

Что касается инфицирования в быту и при проведении таких косметических процедур, как маникюр, педикуюр, татуаж, пирсинг, то оно маловероятно, поскольку ВИЧ не очень устойчив вне организма человека. Однако, если мастер косметического салона не придерживается правил дезинфекции инструментов, заражение возможно.

Первые признаки ВИЧ у женщин

После заражения ВИЧ-инфекция дает о себе знать не сразу. ВИЧ у женщин могут появиться только через несколько недель или даже месяцев. Но каких-то специфических проявлений ждать не стоит. Клиническая картина острой ВИЧ-инфекции часто напоминают обычное . У больных женщин повышается температура тела, появляется слабость, ломота, озноб, . Могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, сыпь на коже.

Единственным признаком ВИЧ-инфекции, который действительно может насторожить, является длительно сохраняющееся увеличение и болезненность лимфатических узлов . Такие патологические изменения со стороны лимфатической системы возникают из-за того, что основной мишенью ВИЧ являются лимфоциты и иммунитет.

Важно! Первые стадии ВИЧ-инфекции могут быть бессимптомными – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому, если есть подозрение, что произошло заражение, стоит обязательно . Женщинам, и их супругам тест на ВИЧ необходимо пройти независимо от того, были ли какие-то прецеденты. Сделать это можно анонимно практически в каждой поликлинике или специализированных центрах, занимающихся диагностикой и лечением ВИЧ/СПИДа.

Особенности течения ВИЧ у женщин

Основное проявление персистенции ВИЧ-инфекции в организме человека – это сильнейшее подавление иммунной системы, которое приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (). Именно от осложнений СПИДа умирают больные.

От момента заражения ВИЧ и до возникновения СПИДа, как правило, проходит достаточно много времени (в среднем 5-10 лет, если же человек лечится антиретровирусными препаратами, терминальная стадия ВИЧ-инфекции не наступает десятилетиями). Заподозрить, что иммунитет снижается и что женщина ВИЧ-позитивна, можно по следующим симптомам:

  • Беспричинному уменьшению веса.
  • Хронической усталости.
  • Часто обостряющимся воспалительным заболеваниям половых органов. У таких больных перестает поддаваться лечению вообще.
  • Появлению в области половых органов .
  • Частым обострениям и (возникающего в области рта) герпеса.
  • Гнойничковым и грибковым заболеваниям кожи.
  • Периодическому беспричинному субфебрилитету (когда температура повышается до 37-37,5 градусов).
  • Повторным случаям опоясывающего лишая. Этой патологией обычные люди болеют один раз.
  • Крайне тяжелому течению любого инфекционного заболевания.

Кроме того, многие исследователи склоняются к тому, что у женщин, страдающих ВИЧ-инфекцией, намного чаще развивается онкологическая патология шейки матки.

Беременность и ВИЧ-инфекция

Диагноз «ВИЧ-инфекция» не является противопоказанием для планирования беременности и рождения ребенка. Больная женщина может стать мамой, но для уменьшения риска инфицирования плода ей необходимо соблюдать все рекомендации врачей и обязательно принимать назначенные ними антиретровирусные препараты.

Заражения ребенка ВИЧ от больной мамы может произойти:

  • внутриутробно;
  • интранатально (в родах);
  • при грудном вскармливании (грудное молоко представляет опасность для малыша).

Риск передачи инфекции ребенку от мамы зависит от ряда факторов:

Практически на все эти факторы риска можно повлиять, если вовремя выявить ВИЧ у беременной или еще лучше у женщины, только планирующей зачатие ребенка. Таким пациенткам обязательно проводится антиретровирусная терапия по специальным схемам. Это позволяет эффективно снизить вирусную нагрузку.

Ну а чтобы оградить ребенка от инфекции в родах, беременной делают плановое . Далее новорожденным назначают профилактический курс антиретровирусных препаратов и искусственное вскармливание. Если все профилактические меры срабатывают и ребенок не получает от мамы ВИЧ (это подтверждается неоднократными исследованиями), его последующее развитие происходит также, как и у других деток такого же возраста.

В случае отсутствия каких-либо профилактических мер вероятность заражения ребенка ВИЧ от больной мамы по разным данным составляет от 19 до 40%. Эти цифры еще раз подтверждает необходимость ответственного отношения женщины к своему здоровью.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Заболеванием, которое ежегодно убивает тысячи людей, является СПИД. Вызывается оно вирусом иммунодефицита человека. Опасность недуга в значительной степени заключается в том, что симптомы ВИЧ у женщин и мужчин проявляются не сразу. Именно из этих соображений лица, которые попадают в группу риска, должны проверять кровь каждые полгода, а то и каждый квартал.

Что такое ВИЧ? Пути заражения

Впервые ВИЧ был открыт в 80-х годах прошлого века. Врачи сразу обнаружили нетипичное снижение защитных функций организма. Дальнейшие исследования подтвердили гипотезу относительно существования вируса иммунодефицита человека. Основная опасность при инфицировании заключается в критическом снижении Т-лимфоцитов, а следовательно, способности к противодействию. В результате возникают серьезные вторичные инфекционные заболевания, а также доброкачественные и злокачественные опухоли.

Ученые смогли выяснить, что вирус является весьма неустойчивым. Вне человеческого тела он быстро погибает. Так, температура 70-75ºC убивает его за 7-10 минут. Заразиться вирусом можно через:

  1. Кровь (переливание, при операциях, инъекциях, пирсинге, татуировании и т. п.).
  2. Через некоторые предметы личной гигиены (в частности, зубные щетки, станки для бритья).
  3. Незащищенный половой акт.
  4. От матери к ребенку во время родов и кормления грудью.

Стоит запомнить, что ВИЧ не передается через:

  • слюну;
  • насекомых;
  • объятия и тому подобное.

Практика показывает, что в группу риска по ВИЧ-инфицированию попадают:

  1. Лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией (особенно мужчины).
  2. Те, кто часто меняет сексуальных партнеров.
  3. Люди, которые уже встречались с венерическими заболеваниями.
  4. Наркозависимые, которые пользуются общими шприцами.

Симптомы первого этапа

Первый этап условно можно разделить на две стадии:

  • инкубационную;
  • стадию первичных проявлений или острую ВИЧ-инфекцию.

Первая длится от момента инфицирования и до трех недель, максимум трех месяцев. Попав в организм, вирус начинает размножаться, и иммунная система его распознает. Благодаря специальному анализу крови, можно выявить антитела. Вторая стадия может протекать в трех формах:

  1. Бессимптомной.
  2. Острой без сопутствующих заболеваний. В этом случае первичные симптомы ВИЧ у женщин будут такими:

3. Острой с сопутствующими заболеваниями. Возникает она примерно у 15% всех инфицированных. Появление сопутствующих заболеваний, таких как ангина, кандидоз, бактериальная пневмония, герпетическая инфекция и т. д., можно объяснить уменьшением уровня CD4-лимфоцитов.

Второй этап

Следующий этап по праву называется «бессимптомным» или «латентным». Все дело в том, что в этот период симптомы заражения ВИЧ у женщин преимущественно отсутствуют. В отдельных случаях возможно увеличение нескольких несвязанных между собой групп лимфатических узлов. Кожа над ними остается неизменной. Узлы же не спаяны с другими тканями, четкие, безболезненные и эластичные. Объясняется такая бессимптомность тем, что иммунная система сдает позиции, а вирус все больше наступает и уничтожает при этом новые Т-клетки.

Появляются же новые симптомы ВИЧ у женщин через 5 лет. Иногда данный этап может просуществовать и 10, и даже 20 лет. Носитель при этом может даже не догадываться об инфицировании и заражать других людей.

Третий этап и его симптомы

Третий этап начинается тогда, когда иммунная система уже сильно истощена. CD4-клетки погибают все быстрее, они уже не способны к популяции. Когда их количество становится ниже 200, то можно говорить о СПИДе. На фоне таких изменений возникают инфекционные и онкологические заболевания, которые часто приводят к смерти. Этот этап обычно имеет две фазы:


На этом этапе часто проявляются такие симптомы ВИЧ у женщин:

  • лихорадка;
  • высыпания на коже и во рту;
  • диарея;
  • рвота;
  • кашель;
  • появление онкологических образований (не всегда);
  • активизация грибковых и инфекционных заболеваний;
  • беспричинные носовые кровотечения;
  • саркома Капоши;
  • пневмония и др.

Вообще, в этот период (длиться он может от нескольких месяцев до 15-20 лет) проявления могут быть очень разными, и зависят они от иммунной системы.

Особенности ВИЧ у женщин

Хотя заразиться вирусом могут представители разного пола, все же у женщин в три раза больше шансов на это несчастье. Объясняется это тем, что половая жидкость мужчин содержит куда больше вирусов, чем женская. Кроме этого, площадь заражения в случае с представительницами прекрасного пола значительно больше. В основном, симптомы ВИЧ у женщин и мужчин одинаковы, однако иногда бывают и специфические признаки, связанные с половой принадлежностью. К ним относятся в том числе и такие:

  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • слизистые влагалищные выделения;
  • частые боли в области таза;
  • нарушение менструального цикла, плохое самочувствие во время месячных (наблюдается у трети инфицированных);
  • частые головные боли;
  • кандидоз (или молочница);
  • повышенная возбудимость.

Конечно, нарушения менструального цикла не означают, что присутствует ВИЧ-инфекция. Симптомы у женщин, которые проявляются систематически, должны насторожить.

Диагностика

Выявить ВИЧ можно по двум видам тестов: скрининговым и подтверждающим. Первые очень чувствительны. Наиболее популярным является иммуноферментные анализы, однако, как показывает опыт, они могут показать неверный результат. Чтобы убедиться в правильности, такой тест проводят несколько раз. Если ВИЧ обнаружен, пациент сдает кровь на подтверждение. Чаще всего используется иммунный блотинг. Наличие ВИЧ признается после того, как оба вида тестов показали положительный результат. Сдавать кровь на анализ можно, даже если ранние симптомы ВИЧ у женщин еще не проявились.

К сожалению, полностью избавиться от заболевания невозможно, однако лечение все же проводится, и во многих случаях оно дает хороший результат. Значительно увеличить сопротивляемость иммунной системы удается благодаря антиретровирусной терапии. Сотни научных институтов по всему миру направляют свои усилия на изобретение лекарства от этого страшного вируса, а потому есть надежда, что когда-то человечество навсегда решит такую серьезную проблему, как ВИЧ-инфекция. Симптомы у женщин, как было сказано ранее, проявляются не во всех случаях. Именно поэтому систематическая проверка крови так важна. И особенно внимательно к этому вопросу должны подойти те, кто находится в группе риска.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - это вирус, существенно ослабляющий иммунную систему человека, и тем самым усложняющий дальнейшую борьбу организма с разного рода инфекциями, большинство из которых для здоровых людей являются естественными и проходят быстро и без осложнений.

Несмотря на то, что ВИЧ со временем вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита), некоторые люди, имеющие положительный результат на ВИЧ, не обязательно заболевают СПИДом.
Можно иметь ВИЧ в течение многих лет и при этом не иметь никаких симптомов. Единственный способ узнать - пройти анализы.
При своевременном лечении, здоровом образе жизни и регулярном медицинском обследовании люди с ВИЧ способны жить полноценной жизнью в течение длительного времени.

Факты:

  • Большинство людей заражаются вирусом, занимаясь сексом с или пользуясь теми же иглами, что и инфицированный человек.
  • Младенцы могут родиться с ВИЧ в случае, если мать инфицирована.
  • ВИЧ не передается слюной, случайным поцелуем или через туалет.
  • ВИЧ не передается при совместном использовании полотенца или при рукопожатии
  • Наибольшее количество вновь приобретенных случаев ВИЧ среди женщин было обнаружено в возрасте от 35 до 44 лет.

Первые симптомы СПИДа у женщин

Первый признак СПИДа у женщин часто напоминает обычный грипп. Многие начинают лечить именно его, теряя драгоценное время. А ведь именно начав лечение на первой стадии, можно затормозить развитие ВИЧ-инфекции и последующее появление самого СПИДа, тем самым сохранив обычный образ жизни на долгие годы.

Очень многие путают вирус ВИЧ-инфекции, считая ее ошибочно СПИДом. Однако разница между двумя этими терминами существует:

  • ВИЧ-инфекция - это вирус, который попадает в организм, начинает размножаться в теле и губительно сказывается на иммунной системе.
  • СПИД - это само состояние организма после того, как вирус разрушил иммунную систему, приведя организм к необратимым последствиям.

Под первыми симптомами СПИДа подразумеваются первые симптомы ВИЧ-инфекции после заражения.

Через сколько дней проявляется СПИД (ВИЧ) у женщин

Симптомы ВИЧ-инфекции у женщин условно делятся на три стадии:
  1. Первая стадия (острая) возникает по истечении несколько недель (до месяца) после заражения и напоминает простуду,
  2. Вторая протекает зачастую бессимптомно,
  3. Третья являет собой необратимые изменения в организме и называется СПИДом.

Острая фаза

Первые симптомы после заражения ВИЧ-инфекцией у большинства женщин могут появиться в течение нескольких (обычно две-четыре недели) и часто напоминают грипп:
  • сыпь неясного происхождения,
  • повышенная до 38.8 градусов температура тела,
  • частые боли в горле,
  • частые и внезапные головные боли,
  • сильная слабость и усталость,
  • заметное увеличение лимфатических желез,
  • неясного происхождения язвы во рту или на половых органах,
  • мышечные боли, как при артрите и боли в суставах.
Хотя мужчины и женщины зачастую имеют аналогичные признаки СПИДа, однако только женщин заболевание проявляется так:
  • Изменения в менструальных периодах. У вас может быть более легкое или более тяжелое кровотечение, периоды пропусков или очень тяжелые ПМС - это происходит из-за воздействия вируса на иммунную систему, что влечет за собой гормональные изменения.
  • Боли в нижней части живота. Это один из признаков инфекции матки, яичников и фаллопиевых труб, называемых воспалительными заболеваниями органов малого таза. Для некоторых женщин это один из первых симптомов СПИДа.
  • Наряду с более болями внизу живота может возникнуть:
    • Необычные выделения из влагалища,
    • Лихорадку,
    • Неравномерные периоды,
    • Боль во время секса,
    • Боль в верхней части живота,
    • Вагинальные дрожжевые инфекции.
  • Многие женщины с ВИЧ болеют воспалением органов малого таза несколько раз в год. Иногда это первый знак того, что у вас есть вирус.

    Симптомы при дрожжевой инфекции:

    • плотные белые выделения из влагалища,
    • боль во время секса,
    • боль при мочеиспускании,
    • вагинальное жжение.
  • И мужчины и женщины с ВИЧ часто сталкиваются с оральной дрожжевой инфекцией, называемой молочницей или оральным кандидозом, которая вызывает отек и густой белый налет во рту, на языке и горле.
Симптомы обычно продолжаются от одной до двух недель. Если вы испытываете несколько из этих симптомов и подозреваете, что вы, возможно, были инфицированы, сделайте анализы на ВИЧ.

Но симптомы не всегда сопровождают заболевание - иногда вирус развивается в организме бессимптомно, и больной несколько лет даже не подозревает, что он инфицирован. Единственный способ узнать наверняка - это сделать анализы.

Бессимптомный период

Как только первая острая фаза закончится, начальные симптомы полностью исчезнут. Во время этой, казалось бы, бездействующей стадии, вирус фактически реплицируется внутри тела. Хотя больной не испытывает боли, вирус продолжает активно ослаблять иммунную систему.
Этот обманчивый характер ВИЧ является ключевой причиной того, что регулярная диагностика является обязательной.

Обычно требуется от 10 до 15 лет (а порою и больше), чтобы ВИЧ-инфекция перешла в стадию СПИДа.

СПИД

На последнем этапе инфекции иммунная система сильно повреждена, человек из ВИЧ инфицированного становиться больным СПИДом.

Когда человек инфицирован ВИЧ, его защитные механизмы организма начинают постепенно слабеть. На конечной стадии ВИЧ-инфекции индивид восприимчив к «оппортунистическим инфекциям» - вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, которые обычно неспособны проникать в здоровый организм.


Симптомы на этом этапе сильно различаются, поскольку они, как правило, связаны с различными оппортунистическими инфекциями.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
  • пятна под кожей или во рту и носу
  • помутнение зрения
  • диарея, которая длится более 1 недели
  • опухшие лимфатические железы
  • постоянная усталость
  • лихорадка, которая продолжает возвращаться
  • потеря памяти
  • депрессия
  • пневмония
  • потеря веса
  • ротовые, анусные или генитальные болячки
Болезни, которые обычно развиваются на этом этапе, включают туберкулез (ТБ), грибковые инфекции органов дыхания, лимфому, гепатит и некоторые виды рака.

Как распознать ВИЧ инфицированного человека

Люди, инфицированные ВИЧ, выглядят точно так же, как и все остальные. Если у них уже последняя третья стадия - СПИД, их легче обнаружить, но даже тогда вы не можете быть уверены, что у них именно СПИД - это может быть рак или туберкулез.

ВИЧ инфицированного человека нельзя распознать. Единственный способ узнать о болезни - получить результаты лабораторных исследований. Первоначальная отрицательная лаборатория не гарантирует, что результаты не будут сероконвертироваться в ближайшие несколько недель или месяцев. Вирус ВИЧ может иногда бывает скрытым с некоторой минимальной величиной, которая не показывает положительных результатов. Последующая сероконверсия может занять до пол года после первичного заражения.

Сколько живут люди с ВИЧ без лечения

  • Люди c вирусом ВИЧ, которые не обращаются за лечением, доживают до третьей стадии, она же СПИД, через 2 - 15 лет после заражения.
  • На этапе СПИДа люди без лечения обычно могут прожить в среднем еще 3 года.
  • Если лицо, не получающее лечения от СПИДа, также развивает оппортунистическую болезнь, их продолжительность жизни снижается до 12 месяцев.


THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама