THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Содержимое

Одна из самых распространённых патологий женской половой сферы, эрозия шейки матки, встречается у большинства женщин разных возрастных групп. Довольно часто эрозия диагностируется у нерожавших женщин.

Несколько лет назад считалось, что эрозию шейки матки лечить не требуется. Это было связано с тем, что в процессе лечения применялись агрессивные методы. Хирургические тактики способствовали тому, что патологию удавалось вылечить. Однако когда пациентка рожала, могли возникнуть серьёзные осложнения, связанные с потерей эластичности ткани шейки матки.

Согласно канонам современной гинекологии становится очевидно, надо ли лечить эрозию. Отвечая на вопрос, нужно ли лечить эрозию шейки матки, большинство докторов пояснят, что в некоторых случаях это требуется сделать обязательно. Эрозию, которая подразумевает патологию, вылечить необходимо также нерожавшим девушкам.

Эрозию нужно лечить потому, что те патологические процессы, которые сопровождают поражение шейки матки, могут привести к злокачественной опухоли. Кроме того, эрозия нередко осложняется другими заболеваниями гинекологической сферы.

Для того чтобы понять, что такое эрозия, необходимо рассмотреть строение шейки матки. Нижний отдел матки представлен её шейкой, которая выглядит как мышечная трубка длиной в несколько сантиметров. В центре шейки матки располагается узкий цервикальный канал.

Шейка состоит из влагалищной и надвлагалищной части. Видимой и доступной для осмотра является только область, которая непосредственно примыкает к влагалищу. Важно, что эта влагалищная часть покрывается многослойным эпителием из плоских клеток, которые придают ткани гладкость и розовый ненасыщенный окрас.

Цервикальный канал покрывается однослойными клетками, которые называются цилиндрическими. Благодаря данной выстилке ткань имеет красноватый цвет и мягкую бархатистую поверхность. Цервикальный канал выполняет защитную функцию, что достигается благодаря выработке слизи специальными железами однослойного эпителия.

Участок, где происходит соединение однослойного и многослойного эпителия, является переходной зоной. Эта область трансформации в норме не определяется при осмотре шейки матки.

Эрозия означает появление на влагалищной части шейки матки пятна, которое может свидетельствовать либо о патологии, либо о физиологическом состоянии. Эрозия появляется как у девочек, так и у пожилых женщин.

Клинические варианты

До сих пор остаётся спорным вопрос, нужно ли лечить эрозию шейки матки. Существует мнение, что нерожавшим девушкам лечение не показано. В действительности всё зависит от того, к какой разновидности относится дефект. В некоторых случаях эрозивное пятно не является патологией. Соответственно, лечить такую эрозию не требуется.

Однако для того чтобы определить целесообразность лечения, обязательно нужно пройти обследование и исключить серьёзные заболевания. Иногда под эрозией могут скрываться такие опасные патологии, как дисплазия или рак шейки матки, лечение которых существенно отличается от тактики ведения доброкачественных образований.

Гинекологи выделяют несколько основных форм эрозии шейки матки.

  • Врождённая эрозия является не патологией, а нормальным физиологическим состоянием шейки матки, которое имеет временный характер. При такой эрозии возникает эктопия, являющаяся результатом появления цилиндрических клеток на влагалищной части шейки матки. По мере развития половой системы и нормализации необходимого уровня гормонов, участок шейки матки, примыкающий к влагалищу, покрывается плоским эпителием.

Таким образом, врождённая эктопия у нерожавших девушек регрессирует без лечения. Медикаментозное лечение нужно обязательно проводить только в том случае, если возникает сопутствующий воспалительный процесс.

  • Истинная эрозия представляет собой язвенный дефект, который отличается незначительным периодом прогрессирования. Под воздействием неблагоприятных факторов, участок шейки матки повреждается. Нарушение целостности ткани приводит к образованию язвы зачастую с признаками воспаления. На полное заживление раны требуется около двух недель. Однако данный процесс не всегда происходит адекватно.
  • Псевдоэрозия возникает в ответ на некорректное заживление язвенного участка. При неправильном восстановлении целостности влагалищной части шейки матки, рана покрывается цилиндрическими клетками.

Примечательно, что такая приобретённая эктопия обычно сопровождается половыми инфекциями, что способствует её прогрессированию. Наибольшую опасность представляют некоторые ВПЧ, вызывающие онкологические процессы.

Врождённую эрозию лечить не требуется, если нет воспаления. При выявлении инфекций их обязательно необходимо лечить. Истинную эрозию вылечить довольно сложно, так как рана редко определяется благодаря короткому периоду течения. Приобретённую эктопию нужно лечить обязательно, независимо от того, рожала ли женщина или нет.

Причины и симптомы

Факторы, которые влияют на возникновение эрозивного пятна, могут быть различными. В действительности каждый вид недуга имеет свои причины возникновения.

Гинекологи обращают внимание на следующие факторы, которые могут способствовать появлению эрозии как у рожавших женщин, так и у девушек, которые не рожали:

  • инфекции, например, вирус герпеса, ВПЧ, хламидии;
  • травмы механического характера вследствие абортов, выскабливаний;
  • некоторые особенности интимной жизни, в частности, редкие половые контакты или их грубый характер;
  • неадекватная контрацепция, в том числе частое использование химических спермицидов или неправильно подобранные гормональные контрацептивы;
  • половые отношения до окончания развития шеечного эпителия, что делает его восприимчивым к инфекциям и травмам;
  • врождённые нарушения развития репродуктивной системы;
  • колебания уровня эстрогенов, приводящие к изменениям в эпителии.

Специалисты подчёркивают, что прежде чем приступать к лечению эрозивного пятна, обязательно необходимо максимально устранить провоцирующие факторы. Это связано с тем, что в дальнейшем они могут быть причиной возникновения рецидивов, что встречается довольно часто.

Клинически дефект шейки матки практически не проявляется. У женщин не развиваются боли и не появляются нетипичные выделения. Однако эктопия склонна к травматизации, так как цилиндрический эпителий не может существовать в условиях несвойственной для него среды.

В результате могут наблюдаться кровянистые контактные выделения, повышенное количество лейкоцитов в мазке при отсутствии воспалительного процесса. К тому же железы цилиндрических клеток вырабатывают секрет, увеличивающий количество слизистых выделений.

Если у женщины, в особенности, которая не рожала, появляются нетипичные симптомы, необходимо обратиться к врачу с целью прохождения обследования. При наличии показаний, эктопию нужно обязательно лечить даже нерожавшим.

Диагностика и целесообразность лечения

Для того чтобы решить, нужно ли лечить патологию у нерожавших в конкретном случае, требуется проведение обследования. Диагностика помогает не только определиться с диагнозом, тактикой лечения, но и выявить сопутствующие болезни. Обследование нужно проводить для того, чтобы выявить противопоказания к определённому методу лечения.

Обнаружить эрозивный дефект возможно при осмотре и оценке шейке матки в зеркалах во время гинекологического осмотра. Эрозия шейки матки имеет разные визуальные признаки, которые зависят от варианта пятна.

Известно, что эктопия отличается пятном неровной формы и разного объёма. Врождённая эрозия - это округлое пятно и видимая зона трансформации. Истинная эрозия представлена раной. Однако врачу обязательно нужно назначить нерожавшей пациентке обследование, чтобы рекомендовать ей адекватное лечение и исключить дисплазию и онкологию.

Диагностика у пациенток, которые не рожали, сводится к следующим видам исследования:

  • мазок на онкоцитологию и влагалищную микрофлору;
  • простая, расширенная процедура кольпоскопии;
  • бакпосев;
  • биопсия;
  • обследование на половые инфекции методом ПЦР.

При обнаружении воспалительного процесса у нерожавших, обязательно нужно его устранить. Это необходимо сделать потому, что инфекции препятствуют заживлению дефекта.

Вылечить псевдоэрозию можно только прижиганием. Хирургическое лечение требуется проводить нерожавшим, если нет противопоказаний. Несколько десятилетий назад считалось, что лечить эктопию хирургически у пациенток, которые не рожали, не требуется. Однако в современной гинекологии применяются щадящие методы, которые имеют минимум осложнений и могут быть использованы у нерожавших.

Эрозию шейки матки необходимо вылечить при помощи следующих тактик, применяемых у нерожавших.

  1. Криодеструкция. Обработка жидким азотом у пациенток, которые не рожали, требуется при незначительном поражении.
  2. Лазерная вапоризация. Воздействие лазерным лучом необходимо использовать как при эрозии, так и других доброкачественных образованиях шейки матки.
  3. Химическая деструкция. Данный способ нужно применять у нерожавших многократно для достижения эффекта.
  4. Радиоволновое воздействие. Эрозию шейки матки у девушек, которые не рожали, нужно лечить этим бесконтактным методом.

Вылечить эрозию шейки матки у нерожавших можно посредством свечей и тампонов, например, на основе облепихи. Однако лечить данными средствами требуется в составе комплексной терапии.

Эрозия шейки матки – часто встречающаяся гинекологическая проблема, вероятность столкнуться с которой очень высока. Эрозия может быть врожденной или приобретенной. Врожденная эрозия часто может пройти самостоятельно на фоне гормональных изменений организма, происходящих во время беременности и после родов.

Существует две противоположные точки зрения на проблему эрозии. Одни специалисты считают, что лечить заболевания нужно обязательно, другие утверждают, что в терапии эрозии до рождения ребенка нет необходимости. Так нужно или нет лечить эрозию? Что может быть, если эрозию не лечить? Какое лечение будет наиболее эффективным и безопасным? Каковы последствия традиционной терапии?

  • Эрозия шейки матки: что это?

    Для начала важно рассмотреть особенности строения половой системы женщины. Матка соединяется с влагалищем при помощи цервикального канала. Место соединения – это наиболее узкая часть матки – шейка. Влагалище и шейка матки в норме выстланы многослойным плоским эпителием, в то время как стенки самой матки – однослойным цилиндрическим. Цилиндрический эпителий продуцирует щелочной секрет, и в матке в норме образуется щелочная реакция. Секрет клеток влагалища имеет кислую реакцию, пригодную для жизнедеятельности молочнокислых бактерий, в норме там обитающих. Этот баланс очень важен для защиты половых органов женщины от инфекции. Матка открывается во влагалище наружным зевом. Вокруг этого зева чаще всего и образуются очаги эрозии.
    Встречается истинная и псевдоэрозия. Истинная форма этого заболевания – явление довольно редкое. При этом у женщины возникает повреждение слизистой оболочки.

    В большей части случаев речь идет о псевдоэрозии. При этом заболевании многослойный плоский эпителий шейки матки заменяется на однослойный цилиндрический из ее полости. Очаги эрозии при осмотре выглядят как красные пятна на фоне более бледного эпителиального слоя влагалища и шейки матки.

    Эрозия бывает врожденной и приобретенной. Врожденная эрозия развивается у молодых женщин, у которых еще не было беременности и родов на фоне нарушения нормального баланса женских гормонов в организме.
    Приобретенная эрозия вызывается следующими причинами:

    Прежде чем лечить эрозию, нужно понять, что является причиной этого заболевания. Только в этом случае лечение будет эффективным.

    Что будет, если не проводить лечение эрозии шейки матки?

    Само по себе заболевание часто протекает бессимптомно. Иногда у больной могут возникать незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией. Другим симптомом эрозии могут быть боль и чувство жжения во время или после полового акта. Выявляют заболевание зачастую при плановом гинекологическом осмотре. Однако отсутствие симптомов болезни вовсе не обозначает, что в терапии нет необходимости.
    Если болезнь не лечить продолжительное время, то могут возникнуть следующие последствия.

    Инфекция

    Возникновение эрозии или более серьезной формы этого заболевания (эктропиона) приводит к тому, что эпителиальный слой не справляется со своей защитной функцией. В результате может возникнуть воспаление сначала шейки, а затем и полости матки. Такой воспалительный процесс может стать причиной бесплодия или спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности.

    Инфекцию могут вызвать:

    • молочнокислые бактерии, в норме обитающие только во влагалище, но при эрозивных изменениях способные подняться выше;
    • бактерии и грибки, попадающие во влагалище из внешней среды;
    • патогенные микроорганизмы, которыми женщина может заразиться при незащищенном сексе или от нестерильных инструментов при гинекологическом осмотре.

    Инфекции могут приобрести форму хронического заболевания, и это большая и распространенная гинекологическая проблема.

    Дисплазия эпителиального слоя

    При длительном течении заболевания нормальные эпителиальные клетки отмирают и заменяются на атипические. В слизистой формируются патологические структуры, и развивается дисплазия. Это – предраковое состояние, и существует достаточно большая вероятность, что при отсутствии должного лечения у женщины возникнет рак шейки матки.

    Рак

    Часто эрозия вызывается вирусом папилломы. Этот инфекционный агент – главная причина развития рака шейки матки.

    Частое травмирование

    Менее драматичным, но неприятным последствием отсутствия должного лечения эрозии является высокая частота механического травмирования поврежденных участков слизистой. Воспаленная ткань легко повреждается при механическом воздействии: половом акте, установке или снятии внутриматочной спирали или контрацептивного колпачка, гинекологическом обследовании или УЗИ с использованием вагинального датчика. При этом поврежденный эпителий кровоточит, что приводит к возникновению кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Микроповреждения восстанавливаются сами собой, однако при длительном течении этого процесса нарушается нормальная структура слизистой шейки матки, появляются рубцы.

    Таким образом, можно сделать вывод, что эрозию шейки матки лечить нужно обязательно. Возникает вопрос: какое лечение выбрать?

    Лечение эрозии традиционными методами: последствия

    Традиционная медицина предлагает лечить эрозию шейки матки прижиганием. Для процедуры прижигания используют жидкий азот, лазер, радиоизлучение или электрический ток. Суть этой процедуры в том, что очаги эрозии, содержащие клетки цилиндрического эпителия, просто выжигаются. В чем большая опасность такого лечения?

    На месте прижигания образуется рубцовая ткань – так организм залечивает повреждение. Рубцы – это участки соединительной ткани, которые замещают поврежденные клетки, но при этом не способны выполнять какие-либо специфические функции. Как следствие, нарушается нормальная работа слизистой шейки матки.
    Последствия образования рубцов.

    Инфекция

    После прижигания существует большая вероятность развития инфекционного процесса из-за того, что эпителий не выполняет свою защитную функцию. Поэтому процедуру прижигания нельзя проводить в том случае, если у женщины есть хроническая или острая инфекция половых органов.

    Бесплодие

    Рубцевание может привести к , особенно если лечение прижиганием проводили женщине, у которой еще не было детей.

    Строение цервикального канала отличается у рожавших и нерожавших женщин. У девушек без детей этот канал имеет округлую форму и очень узкий. У рожавших женщин отверстие овальной форме и большее по размеру. Если эрозия большая, и при прижигании погибло много клеток, то увеличивается и площадь рубцевания. При этом образующийся рубец вполне способен перекрыть отверстие цервикального канала, что и приводит к бесплодию.

    Тяжелые роды

    Рубцовая ткань является достаточно жесткой, она не способна растягиваться, в отличие от эпителиальной. Существует очень большая вероятность, что это приведет к тяжелым родам. У женщины возникают множественные разрывы и кровотечения, а плоду из-за продолжительных родов может угрожать асфиксия. Лучше планировать беременность и роды по крайней мере через год после прижигания, в этом случае есть вероятность, что слизистая эпителия частично восстановится.

    Опасность выкидыша

    Другая опасность этого – возможное раскрытие матки и досрочное прерывание беременности. Поскольку нормальные эпителиальные клетки на определенных участках стенок шейки матки заменены на рубцовую ткань, то этот орган не способен в полном объеме выполнять свою функцию. При рубцевании нарушается трофика и иннервация этого участка. Как следствие, матка под давлением растущего плода может раскрыться, что угрожает беременной женщине выкидышем.

    Рак

    Другая большая опасность прижигания – это усиление онкологического процесса у женщин, у которых уже начал развиваться.

    Эрозия шейки матки часто приводит к развитию злокачественного новообразования. Рай шейки матки часто вызывает вирус папилломы человека, который на начальных этапах своей жизнедеятельности приводит к образованию эрозии.
    Если у женщины возник онкологический процесс и выявлен рак шейки матки, делать прижигание ни в коем случае нельзя! Это приведет к более обширному поражению и быстрому размножению раковых клеток. Поэтому прежде чем соглашаться на процедуру прижигания эрозии, необходимо точно убедиться, что у вас нет рака шейка матки даже на начальной стадии.

    Таким образом, последствия прижигания могут быть катастрофическими для дальнейшего нормального функционирования женских половых органов. Особенно опасно выполнять эту процедуру нерожавшим женщинам.

    Опасности лечения народными снадобьями

    Альтернативой традиционной терапии может стать лечение народными средствами. У такого лечения чаще всего нет противопоказаний и побочных эффектов.

    С осторожностью стоит подходить к терапии народными средствами женщинам, склонным к аллергии, поскольку большинство рецептов основано на использовании целебных растений – потенциальных аллергенов. Перед началом курса необходимо проверить, не вызывает ли снадобье гиперчувствительность.

  • Эрозия шейки матки развивается из-за нарушения целостности слизистой оболочки и выглядит как небольшая язвочка. Несмотря на доброкачественность патологии, отсутствие лечения может привести к онкологическому процессу. Чтобы маленькая ранка не доставила больших проблем, лечить болезнь необходимо сразу после возникновения и диагностирования эрозии.

    Еще 15-20 лет назад патологию устраняли прижиганием. У многих женщин до сих пор остались не самые приятные впечатления о процедуре: болезненные ощущения, грубые рубцы после операции, невозможность родить. Последнее, кстати, не соответствует нынешней действительности. Теперь этот диагноз не препятствует зачатию, нормальному течению беременности и рождению здоровых детей. Однако данный метод перестал восприниматься, как самый надёжный и безопасный. Сегодня вылечить эрозию шейки матки можно без прижигания. Существует масса других способов, более щадящих и не менее эффективных.

    Шейка соединяет матку с влагалищем. Внутри этого органа есть цервикальный канал, клетки которого вырабатывают слизь и защищают полость матки от проникновения инфекции. возникает при нарушении эпителия слизистой оболочки. Внешне пораженная поверхность представляет собой ярко-красное пятно, похожее на язву. Это состояние принято относить к патологическим, так как репродуктивные органы женщины остаются без защиты. Бактерии и инфекции при наличии эрозивных поражений легко проникают внутрь и вызывают воспалительные процессы.

    Целостность эпителия слизистой оболочки нарушается по разным причинам:


    Эрозия шейки матки диагностируется у 50 % женщин самого разного возраста. Такая распространённость болезни обусловлена скрытым развитием патологии и множеством факторов, провоцирующих ее прогрессирование. Бессимптомное течение приводит к тому, что к лечению врачи приступают уже на запущенных стадиях.

    Независимо от разновидности эрозии, во многих случаях можно обойтись без прижигания. Для каждого из вида патологии врач определяет самый безопасный метод терапии, руководствуясь сопутствующими симптомами, состоянием репродуктивного здоровья женщины и данными анамнеза.

    Диагностика

    На шейке матки отсутствуют нервные окончания. По этой причине болезнь протекает без симптомов. Выявить ее можно только при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Прежде чем начать лечение, женщину обследуют, так как терапия без выявления причин бесполезна и неэффективна. Необходимо устранить все сопутствующие отклонения и заболевания.

    Почти в 80 % случаев эрозия сопровождается воспалением и гормональными нарушениями, которые вызывают боли, нетипичные выделения, . Есть риск трансформации доброкачественной эрозии в злокачественную опухоль.

    Чтобы исключить серьезные патологии маточной полости (онкология, дисплазия и др.), пациентке назначают кольпоскопию, бакпосев, цитологическое исследование мазка, ПЦР анализ, выявляющий половые инфекции, и общий мазок. После изучения результатов обследования гинеколог составляет план лечения и делает необходимые назначения.

    Вылечить эрозию можно без прижигания. Оперативные методики не всегда устраняют дефект измененного участка слизистой. Часто случаются рецидивы. Кроме того, существуют противопоказания, например, прижигание не используют для лечения и беременных женщин.

    Методы лечения

    Если серьёзных отклонений при обследовании не обнаружено, пациентку не станут лечить с помощью прижигания. В таких случаях врачи обычно назначают поэтапную консервативную терапию. В нее входят:

    1. Противомикробные методы. Это курс с использованием противовирусных, антибактериальных, противогрибковых препаратов. Длительность лечения вагинальными свечами составляет 2 недели при ежедневном введении средства. Пациенткам часто назначают Гексикон, Бетадин, Полижинакс, Тержинан. После приема данных препаратов эрозия сразу не исчезнет. Свечи снимают воспаление и улучшают состояние микрофлоры.
    2. Заживляющие средства. Если у женщины не выявлены предраковые изменения и вагинальное воспаление, врачи рекомендуют восстановительную терапию с применением таких средств, как Депантол и Метилурацил.
    3. Медикаментозные препараты, используемые в консервативном лечении, способствуют отмиранию поврежденных эпителиальных клеток и стимулируют увеличение роста новых. Для этих целей используют и Ваготил.

    Чем меньше эрозивное пятно, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Приоритет врачей всегда на стороне консервативных методов, но при появлении патологических разрастаний и любых новообразований на фоне эрозийного поражения безоперационная терапия противопоказана.

    Народное лечение

    Шейки матки также помогает. К самым популярным средствам относятся:

    • прополис;
    • облепиховое масло;
    • медный купорос;
    • сода;
    • препарат Левомеколь;
    • лекарственные травы.

    В домашних условиях эти средства используют для спринцевания, приготовления отваров и в качестве основы для тампонов. Универсальной рецептуры применения народных лекарств нет. Каждое используется индивидуально с соблюдением дозировки и режима приема.

    Если есть сомнения по поводу внутреннего применения и проведения процедур, проконсультируйтесь с врачом.

    Тампоны

    В комплексной терапии эрозии шейки матки без прижигания часто участвуют лечебные тампоны. Они способствуют более мягкому и естественному заживлению повреждений.

    В качестве основы можно использовать масло облепихи. Тампон смачивают и помещают во влагалище на ночь. Курс длится 10 дней.

    В лечении эрозии хорошо себя проявляют целебные свойства лука. Два средних овоща натирают на терке и смешивают с 1 стаканом воды. После кипячения смесь настаивают и используют для марлевых тампонов. Также можно применять натертый картофель, алоэ, корень лопуха.

    Часто при лечении эрозии врач назначает вагинальные свечи. Их можно сделать самостоятельно, используя мёд (5 ст.л), настойку прополиса (5 г), сливочное масло (150 г). Компоненты смешивают, растворяют на водяной бане и формируют свечи. Использовать нужно по одной штуке в ночное время на протяжении 2 недель.

    Спринцевание

    Для улучшения микрофлоры влагалища параллельно с медикаментозным лечением делают спринцевания. Настои на основе полезных трав заживляют ранки, снимают отеки, купируют воспаления. Благоприятно действуют на микрофлору шиповник, мякоть тыквы, чистотел, ромашка, омела белая, календула. Влагалище можно орошать содовым раствором и перекисью водорода. В этих же целях применяют прополис, соль и марганцовку.

    Многие гинекологи не советуют проводить спринцевания и вмешиваться в систему микрофлоры. Если решитесь на подобные лечебные меры, соблюдайте осторожность во время проведения процедуры. Не злоупотребляйте количеством спринцеваний, следите за дозировкой и выбирайте средства по рекомендации гинекологов.

    Спринцевание противопоказано при менструации, беременности, сразу после абортов и родов.

    Отвары для внутреннего приема

    Быстрее восстановиться и укрепить иммунитет помогают отвары для приема внутрь. Домашние лекарства, сделанные по народным рецептам с использованием лекарственных трав, обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Для приготовления настоек и отваров используют:

    • зверобой;
    • цветки подмаренника;
    • свежую крапиву;
    • отвар полыни;
    • алоэ;
    • тысячелистник;
    • листья смородины;
    • лимонник.

    Методов домашнего приготовления отваров очень много. Одни готовят на водяной бане, другие требуют кипячения, третьи просто настаивают в теплой воде. Применение рецептов и прием отваров требуют осторожности.

    Не забывайте про аллергические реакции и осложнения при передозировках. Ответы на все вопросы по употреблению народных средств можно получить у врачей.

    Хирургические методы

    Консервативная терапия при эрозии шейки матки длится 2-3 недели. Если результата нет, прибегают к оперативному вмешательству. Способов очень много, разница между ними только в способе воздействия на часть шейки матки, пораженную эрозией. Среди популярных хирургических методик можно выделить:

    • криотерапию с использованием жидкого азота;
    • диатермокоагуляцию (прижигание высокочастотным током);
    • лечение радиоволнами;
    • лазеровапоризацию (лазерное излучение);
    • УЗ-деструкцию (воздействие ультразвуком);
    • химическую коагуляцию с применением концентрированной кислоты.

    Симптомная эрозия, сопровождающаяся воспалительными процессами, а также поздние стадии заболевания требуют срочного хирургического лечения.

    Возможность вылечить без операции

    Вылечить эрозию можно без прижигания, но только не в критичных случаях и при наличии альтернативных вариантов. Прижигание травмирует шейку матки и цервикальный канал. Это может привести к осложнениям при родах. Зная о последствиях, гинекологи стараются применять более щадящие методы.

    Без хирургического вмешательства лечат приобретенную доброкачественную эрозию, а также псевдоэрозию малого размера. Врожденную форму заболевания не лечат. Специалисты просто наблюдают за течением болезни. При стабильном гормональном фоне и созревании эпителия эрозия проходит сама. Однако риск развития перерождения безобидной язвочки в злокачественную опухоль всегда остается. Если врач настаивает на операции, необходимо последовать его рекомендации.

    Профилактические меры

    Профилактика эрозии шейки матки состоит из простых правил. Одно из главных – регулярное посещение гинеколога. Не надо ждать появления тревожных симптомов, ухудшения самочувствия и необычных выделений. Даже если вас ничего не беспокоит, периодически проходите осмотр.

    Для предупреждения эрозии очень важно следить за личной гигиеной. Обязательны ежедневный душ и процедуры подмывания, чистое белье, использование безопасных гигиенических средств. Контролируйте питание, соблюдайте режим дня и берегите себя от стрессовых состояний.

    Благодаря различным телепередачам и другим информационным источникам типа «теории заговора», многие убеждены, что эрозия шейки матки(эндоцервикоз, эктопия) - некая «лжеболезнь». И якобы за границей такого диагноза как эрозия шейки матки после родов не существует, и состояние, носящее название эрозия, лечится только в России. А цель этого заговора в масштабах страны - выкачивание денег из карманов пациентов и обогащение врачей.

    Существует ли эрозия шейки матки на Западе?

    Действительно, за рубежом диагноз эрозия шейки матки не ставят, а определяют уже наличие цервикальной дисплазии, которой, как считается у нас, и предшествует эрозия. Цервикальная дисплазия — предзлокачественное изменение клеток шейки, которое вызывается вирусом папилломы человека (HVP), также отмечаются и другие сопутствующие факторы.

    Проведенные исследования выявили увеличенную предрасположенность к тяжелой степени дисплазии и раку у курящих женщин и у женщин с подавленной иммунной защитой(например, при вирусе иммунодефицита). Почему одни женщины, зараженные вирусом папилломы, заболевают дисплазией и раком шейки, а других они обходят стороной, не выяснено.

    Диагностируется дисплазия биопсией тканей влагалища, вульвы и шейки матки и анализом мазка на цитологию(исследование клеток под микроскопом). Против девяти общих типов вируса папилломы, ведущих к развитию рака, предусмотрена вакцинация. Лечение состоит в деструкции(разрушении структуры) и удалении пораженной области.

    Как правило, цервикальная дисплазия не дает выраженных симптомов, поэтому для своевременной диагностики необходимо регулярно осматриваться у гинеколога и проводить анализ мазка для выявления аномальных клеток.

    Если результат мазка на цитологию отрицательный или неясен, то далее используются следующие виды обследования:

    • Кольпоскопия — внутреннее обследование с помощью специального микроскопа.
    • Биопсия — забор кусочка ткани с подозрительных областей, выявленных при кольпоскопии и последующее его изучение под микроскопом. Окончательный диагноз возможно поставить только с использованием данного способа диагностики.

    Гнойный мастит при грудном вскармливании

    Дополнительно женщине предлагается пройти тест на наличие рискованных видов вируса папилломы 1 типа, который может быть использован в качестве замены мазка.

    Выявленная и подтвержденная гистологически(после биопсии) дисплазия по степени тяжести подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую(рак шейки матки).

    При легкой степени дисплазии заболевание часто регрессирует и проходит самостоятельно. Встречается и прогрессирование патологии. Поэтому женщины с легкой степенью дисплазии подлежат регулярному медицинскому наблюдению. Лечение в этом случае не проводится.

    А вот дисплазия умеренной и тяжелой степени подлежит лечению. Выполняется деструкция лазером, холодом, электрическим током и хирургия радиоволновым способом. В крайних случаях выполняется хирургическое удаление пораженной области.

    Такое состояние, как эрозия шейки патологией не считается, а эрозивные проявления на ней рассматриваются как сопутствующие симптомы других патологий — инфекционных заболеваний, аномалий развития, последствий травматических воздействий.

    Лечением псевдоэрозией, или эктопией, не занимаются, и большинство случаев ее проявления рассматривается как вариант физиологической нормы. При нарушении целостности покрова шейки в первую очередь определяются заболевания, вызвавшие такое состояние, и лечатся именно они, а не эрозия.

    Что же такое эрозия шейки матки у нас?

    Зачастую такой диагноз гинеколог ставит уже на первом приеме, зафиксировав при осмотре видимые глазу патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки. Под этот термин до проведения соответствующих исследований с легкой руки может попасть и дисплазия.

    Истинная эрозия шейки — дефект, при котором наблюдается поражение ранками и язвочками, нарушение целостности эпителиального слоя. Диагностируется истинная эрозия очень редко, так как при регенерации(заживлении) быстро становится псевдоэрозией.

    Под псевдоэрозию(эктопию) подпадает состояние, когда происходит замещение плоских эпителиальных клеток влагалищной части шейки цилиндрическими клетками маточной части шейки. Внешне это проявляется как ярко-красное пятно, наблюдаемое при осмотре вокруг наружного канала. Встречается такое замещение тканей практически у половины женщин моложе 40 лет.

    Чем безопасно лечить насморк кормящей маме и какие лекарства подходят

    Причины эрозии

    Причинами считаются инфекции органов мочеполовой системы, вызванные стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой и передающихся половым путем — хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой.

    К факторам риска относится травмирование шейки в процессе родов — частым последствием этого становится эрозия после родов.

    Часто она возникает у женщин старше 45 лет из-за снижения уровня эстрогенов в крови. Цилиндрические клетки чувствительны к гормонам, и граница цилиндрического эпителия перемещается наружу, образуя эктопию.

    Симптомы эрозии

    Эрозия редко проявляет себя какими-либо симптомами. Если она сопровождается воспалительным процессом(цервицитом), то присутствуют выделения из влагалища. Изредка встречается такое проявление, как боль при половом акте и кровянистые выделения после него.

    Лечение

    Вопрос о том, является ли эрозия причиной атипичного изменения клеток — дисплазии, являющейся в свою очередь предраковым состоянием, в медицинских кругах спорный. Поэтому эрозия подлежит лечению. Используются следующие методы:

    • Оперативные. Электрохирургия — разрушение цилиндрического слоя клеток эрозивного кольца под воздействием тока. Болезненный и действенный способ.
    1. Криохирургия — низкотемпературное воздействие на область патологии. Безболезненный способ, но менее эффективный из-за вероятности недостаточного промораживания тканей.
    2. Лазерная деструкция — перспективный метод как по эффективности, так и в плане редкости возникновения послеоперационных осложнений.
    3. Радиохирургия — воздействие сверхвысокочастотным магнитным излучением. Самый дорогостоящий метод, но его применение оправдано благодаря комплексному воздействию — деструкции, регенерации, противовоспалительному эффекту и др.
  • Химическая и лекарственная коагуляция. Применяется электрофорез с цинком, препараты Ваготил и Солковагин. В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя немецкий препарат Вульностимулин.
    Перед родами оперативными методами эрозию обычно не лечат. Связано это с тем, что на месте воздействия возможно образование рубца, который нарушает эластичность и препятствует нормальному раскрытию шейки в родах.
  • Послеродовый геморрой у кормящей матери: причины, диета, лечение

    Если у вас эрозия была обнаружена еще до беременности, то после родов организм женщины «обновляется» и есть высокая вероятность излечения этого заболевания. Но в тоже время ситуация может быть кардинально другой.

    Потому обязательно после родов, когда закончатся выделения посетите гинеколога, для постановки точного диагноза.

    Эрозия лечится оперативными методами после завершения восстановительного периода и прекращения послеродовых выделений. При этом имейте в виду, что после таких процедур противопоказаны физические нагрузки и подъем тяжестей из-за риска возникновения кровотечений. Лечение с использованием химических и фармакологических методов возможно после окончания грудного вскармливания.

    После выявления эрозии выбор всегда остается за вами, — лечить или оставить все как есть.

    Известно много случаев, когда она проходит самостоятельно. Но если ваш выбор пал на отказ от лечения, не забывайте об опасности перерождения не вылеченных ранок в дисплазию, что может в дальнейшем вылиться в рак шейки матки. Держите ситуацию под контролем, посещая гинеколога 2 раза в год и проверяя состояние эрозии.

    Эрозия (эктопия) шейки матки – доброкачественный патологический процесс, во время которого цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит на влагалищную поверхность вокруг его наружного отверстия.

    Эрозия шейки матки является нормальными защитным механизмом, однако место выхода цилиндрического эпителия может воспаляться, краснеть и внешне быть эрозированным, хотя фактическое разрушение маточной ткани отсутствует.

    Термин эрозия в этом случае используется только для описания происходящих органических изменений.

    Рассмотрим подробнее, можно ли и как вылечить эрозию шейки матки в домашних условиях без прижигания.

    Методы лечения

    В норме внешняя часть шейки матки выстлана плоским эпителием, а внутренняя часть – цилиндрическим.

    Рост уровня эстрогена в пубертатный период, прием противозачаточных средств и беременность открывает зев шейки матки.

    Когда маточный зев открывается, эндоцервикс (маточный канал) подвергается воздействию кислой влагалищной среды.

    В результате этого воздействия клетки эндоцервикса подвергаются метаплазии (замещению клеток одного типа другим) с заменой многослойного плоского эпителия на шейном отверстии матки клетками столбчатой ткани.

    Так как этот процесс не является органическим заболеванием, обычно он не требует серьезного лечения.

    В этом случае обычно проводятся исследования для исключения любых злокачественных новообразований в месте метаплазии.

    При исследованиях может быть взят мазок Папаниколау и проведена цервикальная .

    Кольпоскопия (диагностический осмотр входа во влагалище) проводится для визуализации области метаплазии.

    Пальпация (физическое исследование) проводится для уточнения характеристики текстуры возникшей эрозии.

    При наличии патологических изменений существует необходимость лечения и восстановления нормальных свойств матки.

    Одобренные врачами народные средства

    Кукурма . При этом заболевании врачи часто советуют прием куркумы, богатой куркумином. Полифенол куркумин обладает противораковыми свойствами и снижает воспаление, связанное с метаплазией.

    Добавление черного перца в целебный состав увеличивает биодоступность куркумы. При лечении метаплазии необходимо добавлять одну столовую ложку куркумы с щепоткой черного перца в пищу каждый день.

    Зеленый чай . В зеленый чай входят полифенолы, имеющие противоопухолевые свойства, что предотвращает аномальный рост клеток. При лечении необходимо выпивать 1-2 чашки зеленого чая каждый день.

    Корни астрагала . Корни астрагала обладают противораковыми свойствами и помогают иммунной системе организма. Можно принимать по 1 ст.л. порошка астрагала или чашку чая с астрагалом каждый день.

    Базилик . Базилик является природным антибиотиком при вирусных и бактериальных инфекциях. Базилик снимает воспаления, а также стабилизирует работу женских мочевыделительных систем. Необходимо принимать лечебный отвар базилика дважды в день.

    В этих случаях прижигание ставит своей целью удаление всех участков цилиндрического эпителия в шейке матки.

    Перед прижиганием проводятся дополнительные исследования на наличие противопоказаний к операции – присутствия инфекционно-воспалительных процессов в области органов мочеиспускания, нарушений гормонального баланса и присутствия онкологических проблем.

    При этом заболевании связанные с ним нарушения обычно лечатся консервативными методами. И только при наличии определенных показаний, область изменения тканей прижигается.

    Если не устранить , прижигание может быть эффективным только на определенное время, и дальнейшем возможны рецидивы болезни.

    Существует мнение, что после прижигания шейки матки женщина уже не сможет рожать. Это мнение глубоко ошибочно.

    После прижигания и принятия необходимых лечебных мер, рекомендованных врачом, беременность возможна .



    THE BELL

    Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
    Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
    Email
    Имя
    Фамилия
    Как вы хотите читать The Bell
    Без спама