Давление под ребрами. Осторожно: Тяжесть в Левом подреберье

Пётр спрашивает:

Каковы причины появления боли в левом боку живота?

Поражения каких органов и систем вызывают боль в левом боку живота

Наиболее часто боль в левом боку живота возникает при поражении органов системы пищеварения, расположенных в левой части брюшной полости, таких как:

Кроме того, боль в левом боку живота и в левом подреберье может свидетельствовать о таком тяжелом поражении сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда (так называемая гастралгическая форма инфаркта миокарда).

Подобная локализация боли, как правило, возникает при поражении отделов сердца, расположенных в непосредственной близости от диафрагмы (мышечно-сухожильной перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной).

В таких случаях болевой синдром сопровождается другими симптомами поражения сердечной мышцы (одышка, нарушения ритма сердца, повышение или снижение артериального давления и др.).

Боль в левом боку живота также нередко возникает при таком распространенном заболевании как остеохондроз (так называемая гастралгическая форма остеохондроза грудного отдела позвоночника). Заподозрить данное дегенеративное поражение позвоночного столба можно при наличии других характерных признаков остеохондроза (как клинических, так и рентгенологических).

В верхней части левой половины брюшной полости слева от желудка находится селезенка. Поэтому боль в области левого подреберья нередко возникает при ее поражении (травма, онкологический процесс, увеличение органа, связанное с нарушением оттока крови и др.). В таких случаях болевой синдром сочетается с симптомами заболевания, вызвавшего патологический процесс в селезенке.

У женщин боль внизу живота слева нередко связана с патологией придатков матки (хронический аднексит, доброкачественное или злокачественное новообразование, внематочная беременность, кровоизлияние в яичник и др.). Гинекологические заболевания можно заподозрить в тех случаях, когда имеются другие признаки нарушения деятельности репродуктивной системы, такие как нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища и т.п.

Таким образом, боль в боку живота слева может возникать при патологиях разных органов. Поэтому чтобы сократить диагностический поиск, необходимо не только учитывать признаки заболевания, указывающие на поражение той или иной системы организма, но и максимально детализировать болевой синдром.

Следует уточнить локализацию боли, определить ее характер, выяснить факторы, усиливающие и ослабляющие боль. Скрупулезный анализ всех жалоб пациента позволяет в сжатые сроки поставить диагноз и приступить к адекватному лечению.

Боль в левом боку живота при поражении сердца

Боль в левом боку живота нередко возникает при остром инфаркте миокарда , который представляет собой гибель участка сердечной мышцы в результате недостаточного поступления крови к клеткам миокарда.

Такая тяжелая патология, как правило, развивается в результате поражения сосудов сердца атеросклерозом (закупорка ветви коронарной артерии атеросклеротической бляшкой или тромбоз патологически измененного сосуда).

Толчком к развитию острого инфаркта миокарда нередко становится нервное или физическое перенапряжение, резко повышающее потребность сердца в кислороде. Следует отметить, что кислородное голодание клеток миокарда также может возникнуть после обильного приема пищи в сочетании с алкоголем.

В тех случаях, когда участок некроза находится в непосредственной близи от диафрагмы, клиническая картина развивается по гастралгическому типу: острая боль возникает в левом боку живота сверху (в левом подреберье) и в эпигастрии (под ложечкой).

Как правило, боль имеет давящий или распирающий характер и сопровождается другими признаками острой коронарной недостаточности (недостаточности кровообращения в сердечной мышце), такими как:

Боль в левом боку живота при патологии желудка

Боль в левом боку живота сверху (в левом подреберье) и под ложечкой наиболее часто возникает при заболеваниях желудка, таких как:

Для острого гастрита характерно внезапное появление разлитой болезненности в левом подреберье и под ложечкой, сочетающееся с тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, снижением аппетита . В тяжелых случаях (острый геморрагический гастрит) возникают кровотечения из поврежденной слизистой оболочки, что клинически проявляется рвотой в виде кофейной гущи или жидким стулом шоколадного цвета (мелена).

Острый гастрит при пищевых отравлениях , как правило, сочетается с воспалением слизистой оболочки кишечника (острый гастроэнтерит). В таких случаях клиническая картина заболевания дополняется такими симптомами, как понос и схваткообразные боли вокруг пупка.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений, во многом схожими с клиникой острого процесса, и ремиссий, когда выраженность симптомов затухает. Клиническая картина хронического гастрита зависит от сопутствующих воспалительному процессу изменений секреции желудочного сока.

Для хронического гастрита с повышенной секрецией желудочного сока характерны голодные боли (находящаяся в секрете соляная кислота раздражающе воздействует на поврежденную слизистую), а для хронического воспаления, протекающего с секреторной недостаточностью, – длительно сохраняющаяся после еды тяжесть в левом подреберье.

Остеохондороз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника , представляющее собой дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, соединяющих тела отдельных позвонков в единый анатомический комплекс – позвоночный столб.

В результате нарушения стабильности позвоночника происходит ущемление нервных волокон, выходящих из отверстий позвоночного столба.

При поражении позвоночника в среднегрудном отделе нередко развивается клиническая картина, напоминающая признаки патологии деятельности желудка при хроническом гастрите со сниженной кислотностью.

Вследствие нарушения иннервации происходит снижение секреции желудочного сока вплоть до полной ахолии (отсутствие секреции). Заподозрить поражение позвоночного столба в таких случаях поможет своеобразный характер болевого синдрома.

Боль в эпигастрии и в левом боку живота при остеохондрозе не связана с приемом пищи, усиливается после физической нагрузки и исчезает после продолжительного отдыха. Адекватное лечение остеохондроза приводит к тому, что болевой синдром исчезает, а кислотность полностью восстанавливается.

Боль в левом боку живота сверху (в левом подреберье) при поражении хвоста поджелудочной железы

Для патологии поджелудочной железы характерны опоясывающие боли, однако при ограниченном поражении расположенного в левом подреберье участка органа, называемого хвостом, боль проецируется на левый верхний бок живота.

Так, когда воспалительный процесс при хроническом панкреатите локализуется в хвосте поджелудочной железы, боль локализуется в левом подреберье. В таких случаях болевой синдром, как правило, носит ноющий характер, а при выраженном обострении процесса боль становится режущей и отдает назад под левую лопатку и вверх, под левую ключицу.

Боль усиливается после приема пищи (особенно жирной, жаренной и сладкой), а также после употребления алкоголя. Для хронического панкреатита характерен суточный ритм – болевой синдром появляется или нарастает во второй половине дня.

Голод снимает боль, поэтому нередко пациенты значительно теряют в весе , сознательно ограничивая себя в еде. В таких случаях нередко необходима дифференциальная диагностика со злокачественными опухолями и другими заболеваниями, приводящими к истощению больного.

Раковая опухоль, расположенная в хвосте поджелудочной железы, долгое время никак не дает о себе знать. Так что болевой синдром, как правило, возникает на фоне выраженной раковой интоксикации (слабость, раздражительность, головные боли , снижение аппетита, значительная потеря веса) и свидетельствует о запущенном онкологическом процессе.

При раке хвоста поджелудочной железы боль локализуется в левом подреберье и отдает в спину. В таких случаях болевой синдром имеет постоянный характер, интенсивность боли нередко не зависит от приема пищи. В тех случаях, когда опухоль прорастает в солнечное сплетение, возникают ночные грызущие боли.

Боль в левом боку живота при спленомегалии (увеличении селезенки)

Боль в левом боку живота сверху может свидетельствовать о поражении селезенки, сопровождающемся увеличением ее размеров. В таких случаях растягивается капсула органа, в которой находится большое количество рецепторов, – клинически это проявляется болями в левом подреберье.

Интенсивность и характер болей зависят как от степени увеличения органа, так и от остроты процесса. При хроническом процессе, когда размеры селезенки увеличиваются постепенно, возникают тянущие или ноющие боли. Иногда даже при значительном увеличении органа пациенты описывают болевой синдром как ощущение тяжести или дискомфорта в области левого подреберья.

Для острого процесса (травма органа, образование гнойника) характерен более выраженный болевой синдром, при этом боль, как правило, имеет распирающий характер.

По механизму развития различают следующие виды спленомегалии:

1. Прямое анатомическое повреждение органа (травма, нагноение, опухолевый процесс).

3. Увеличение органа при повышенном распаде клеток крови (гемолитические анемии).

4. Застойное увеличение селезенки при нарушении нормального оттока крови из органа (хронический гепатит ; цирроз печени).

5. Накопление в селезенке тех или иных веществ при специфических наследственных заболеваниях (болезнях накопления).

Таким образом, увеличение селезенки бывает при многих патологиях. Однако постановка диагноза, как правило, не вызывает больших затруднений, поскольку спленомегалия развивается уже на фоне развернутой клинической картины заболевания, вызвавшего увеличение селезенки (цирроз печени, лейкоз , малярия, системная красная волчанка и т.д.).

Боль в левом боку живота снизу при поражении левых отделов толстого кишечника

Односторонняя боль в левом боку живота снизу у мужчин и женщин нередко свидетельствует о поражении левых отделов кишечника , а именно – сигмовидной кишки.

Сигмовидная кишка представляет собой изогнутый участок толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку. Здесь происходит окончательное формирование каловых масс, поэтому продвижение достаточно густого содержимого замедленно.

Такие анатомо-функциональные особенности сигмовидной кишки приводят к тому, что именно в этом отделе пищеварительного тракта чаще всего развиваются воспалительные процессы.

При этом периодически появляются боли в левом боку живота схваткообразного характера, сопровождающиеся задержкой кала и газов. В случае травмы опухоли и присоединения вторичной инфекции развивается вторичное воспаление, протекающее с клиникой сигмоидита.

Боль в левом боку живота при острой почечной колике

Острая почечная колика – характерный болевой синдром, связанный с нарушением нормального пассажа мочи по мочеточникам из почек в мочевой пузырь . В преимущественном большинстве случаев причиной острой почечной колики становится закупорка верхних мочевыводящих путей камнем.

Так что при образовании камней в левой почке (мочекаменная болезнь), как правило, время от времени возникают эпизоды левосторонней почечной колики с весьма характерной клинической картиной:

• болевой синдром локализуется в левом боку живота снизу, и развивается внезапно, без видимой причины (иногда при расспросе пациенты могут рассказать о чувстве тяжести в области поясницы слева, возникшем накануне приступа);


• боль имеет схваткообразный или колющий характер, и необычайно высокую интенсивность;


• боль отдает вниз по ходу мочеточников, распространяясь на наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра;


• болевой синдром не связан с положением тела;


• боль не утихает в покое;


• болевой синдром можно снять или значительно уменьшить при помощи теплой ванны или приема спазмолитиков (Но-шпа , баралгин , спазмалгон и др.);


• боль сопровождается частым, нередко болезненным мочеиспусканием ;


• общее состояние пациента, несмотря на крайне высокую интенсивность болевого синдрома, остается относительно удовлетворительным.

Боль в левом боку живота при поражении придатков матки у женщин

У женщин боль в левом боку живота может свидетельствовать о поражении левых придатков матки , таких как яичник и маточные трубы. Патологию женской репродуктивной системы следует заподозрить в следующих случаях:

• боль локализуется в левом боку живота ниже условной линии, соединяющей верхнебоковые выступы тазовых костей;


• боль имеет характерный тип иррадиации: отдает в крестец и в прямую кишку, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедра;


• болевой синдром возник на фоне нарушения

Тяжесть в левом подреберье может быть симптомом различных расстройств и нарушений функционирования внутренних органов. По этой причине нельзя игнорировать такой сигнал организма, который говорит о том, что необходимо срочно искать причину такого дискомфорта.

Левым подреберьем называют область, расположенную ниже двух нижних ребер слева от центра брюшной полости.

В этой области находятся следующие органы:

• селезенка;
• левая сторона диафрагмы (диафрагма — мышца, расположенная в верхней брюшной полости и отделяющая ее от грудины);
• толстая кишка;
• тонкая кишка;
• левая сторона желудка;
• поджелудочная железа;
• левая почка и мочеточник.

Если в левом подреберье ощущается дискомфорт, вероятно, какой-то из этих органов работает неправильно. Однако тяжесть может быть вызвана и патологиями внутренних органов с другой стороны живота или частей тела.

Причины

Тяжесть в левом подреберье после физической нагрузки

Если такой дискомфорт проявляется только во время выполнения тяжелых физических упражнений, таких как бег, ходьба, прыжки, это не представляет опасности, поскольку случается практически с каждым человеком, даже если он полностью здоров. Эти ощущения обычно проходят быстро и являются признаком лишь того, что человек не размялся перед физкультурой. Без хорошего «разогрева» организма он может не успеть адаптироваться к нагрузкам.

Важно! Даже если человек абсолютно здоров, испытывать свое тело не стоит – нужно остановиться, расслабить руки, плечи, глубоко вздохнуть и на выдохе надавить ладонью на область, где ощущается тяжесть. При этом нужно резко наклонить тело вперед. Достаточно повторить такую манипуляцию 2-3 раза, после чего можно продолжать тренировку.

Также необходимо контролировать дыхание: во время упражнений оно должно быть глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается нарушениями работы диафрагмы. Немаловажно то, что тренировка должна проводиться минимум через час после последнего приема пищи.

Но если возникает внезапная острая боль на левой стороне под ребрами, не связанная с физическими нагрузками, — это повод для обращения за медицинской помощью. Такой симптом может указывать на нарушение работы почек, селезенки, перфорацию тонкой кишки или желудка.

Если боль в этой области возникает после падения, травмы или ДТП, это может быть признаком серьезного повреждения внутренних органов, что угрожает жизни.

Диафрагмальная грыжа

Постоянная тяжесть в левом подреберье может возникать при диафрагмальной грыже. Диафрагма, необходимая пищеводу, который соединяется с желудком, отделяет грудную полость от брюшной полости. С ослаблением мышечной ткани «просвет» между ними расширяется, и желудок может сместиться. В этом случае содержимое желудка выбрасывается в пищевод, вызывая непрерывные тупые, ноющие боли в левом подреберье, с тошнотой, изжогой.

Межреберная невралгия

Неврологические заболевания могут вызывать компрессию или воспаление нервных окончаний. Дискомфорт при межреберной невралгии может проявляться по-разному:

• в области ребер и сердца – стреляющая, колющая, жгучая или тупая боль;
• тяжесть усиливается при чихании, резких движениях, кашле и даже при поворотах туловища;
• приступы межреберной невралгии сопровождаются тяжестью в груди с левой стороны, бледностью или покраснением кожи;
• при пальпации боль усиливается.

При невралгии боль может быть локализована не только в левом подреберье, но и под лопатками (как в случае болезни сердца). Чаще всего дискомфорт ощущается ночью и утром, иногда возникает чувство покалывания.

Сердечно-сосудистые заболевания

Тяжесть в левом подреберье в комплексе с одышкой во время физических упражнений и даже отдыха, тошнота, сердцебиение, жжение в грудной клетке связаны с заболеваниями сердца. Когда коронарные артерии повреждены, кровоснабжение сердечной мышцы нарушается, что приводит к патологическим состояниям, таким как, например, ишемия.

Кроме того, боль ниже ребер может возникнуть при кардиомиопатии — это целый ряд различных заболеваний, которые приводят к дисфункции сердечной мышцы. Это проявляется в усталости, боли с левой стороны во время физической активности.

Патологические состояния селезенки

Селезенка является хрупким органом, так что любое патологическое состояние проявляется в виде сильнейшего дискомфорта. Небольшое увеличение органа распознать трудно, особенно у людей с лишним весом, потому что он находится глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки, или спленомегалия, наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако помимо боли в селезенке у этого заболевания отмечаются такие симптомы, как лихорадка, боль в мышцах, мигрень, лимфаденопатия, боль в горле, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в теле:

• это лучший фильтр крови;
• это самый большой лимфатический узел;
• это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани.

Другие причины боли и увеличения селезенки включают травму, опухоли или дефекты развития. Особенно резкая острая боль этой в области возникает, когда удар или травма вызывают разрыв селезенки. В дополнение к боли признаком разрыва является цианоз кожи вокруг пупка, так как происходит накопление большого количества крови.

Заболевания ЖКТ

Диффузная, тупая боль и тяжесть под ребрами слева, появляющиеся периодически в течение длительного периода времени, могут быть признаком хронического заболевания органов ЖКТ. Наиболее распространенными являются холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить эти патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, провести серию лабораторных тестов и инструментальных исследований.

Гастрит

Это заболевание затрагивает большую часть населения, так как нынешнее состояние пищевой промышленности, направленное на включение в продукты химических веществ, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка желудка достаточно чувствительна к подобным триггерам, которых более чем достаточно в нашем обычном рационе. Гастрит чаще всего проявляется в виде боли в подреберье, тошноты, боли в эпигастральной области, рвоты, изжоги, вздутия. Эти симптомы появляются вскоре после еды. Также могут возникнуть общие расстройства — бледность, сухость во рту, ощущение жжения нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — диарея, запор.

Язва

Язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки — хронические заболевания, которые обычно возникают в результате расстройств пищевого поведения, стресса, курения и злоупотребления алкоголем. Важную роль играет также наследственная предрасположенность. Основные симптомы язв – это, как правило, боль в поджелудочной железе, желудке и двенадцатиперстной кишке, тяжесть в левом подреберье. Другими яркими симптомами являются острая, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость и потеря аппетита.

Панкреатит

Наиболее характерным симптомом острого панкреатита являются тяжесть и сильные боли в левом подреберье, в подложечной области, сопровождающиеся рвотой желчью, тошнотой, горечью во рту, лихорадкой; моча может быть окрашена в темный цвет. Дискомфорт бывает настолько силен, что человеку приходится принимать неестественные позы, он может потерять сознание или даже умереть от болевого шока. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на ноющую боль, особенно после приема пищи.

При онкологических поражениях поджелудочной очень сложно установить диагноз, поскольку это очень маленький, труднодоступный орган, который трудно обследовать и лечить, а симптомы рака практически незаметны в начале болезни.

Онкологические заболевания пищеварительного тракта

Симптомы таких болезней: слабость, отсутствие аппетита, анемия, отказ от привычной пищи, например, мяса, периодическая боль в желудке, кишечнике, запоры и диарея. Онкология опасна тем, что на ранних стадиях симптомы могут не проявляться слишком сильно, и люди часто не обращаются к врачу своевременно. Поэтому в случае ощущения тяжести в левом подреберье в течение долгого времени (1-2 недели) необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать причину и своевременно провести терапию.

Тяжесть в левом подреберье после еды

Наиболее распространенными причинами боли в этой области после еды могут быть:

• употребление фастфуда. Люди часто жалуются на такой дискомфорт после еды. Это связано с тем, что при готовке жареного картофеля или картофеля фри масло меняется очень редко. Когда масло используется в третий или четвертый раз, оно становится ядом и выделяет канцерогены. Этот можно увидеть даже невооруженным глазом, глядя на фритюрницы в таких кафе. Масло начинает менять цвет до желтого и коричневого или даже черного. По этой причине любители пищи «на ходу» чаще всего страдают от язв, а некоторые сталкиваются даже с раком желудка;

• злоупотребление алкоголем во время приема пищи. В умеренных дозах алкоголь может стимулировать желудочно-кишечный тракт, но доза не должна превышать пятьдесят граммов водки, бренди или сто граммов вина. В больших дозах алкоголь не только помутняет ум, но и быстро разрушает здоровые клетки, раздражает поджелудочную железу;
• переедание. Сильная любовь к еде может привести не только к лишнему весу, но и к появлению тяжести в левом подреберье. Стенки желудка при переедании сильно растягиваются, и это доставляет дискомфорт. Нужно контролировать количество пищи: это поможет не только избавиться от неприятного ощущения в желудке, но и защитить себя от ожирения.

• травма. Ушиб, удар, падение или неосторожное движение могут стать причиной длительного болевого синдрома после каждого приема пищи. Из-за мощного воздействия физической силы на внутренних органах могут образоваться гематомы, микротрещины и трещины, что нарушает их нормальную работу.

Определение причины по локализации ощущений

По тому, где конкретно ощущается боль и тяжесть, можно определить точную причину дискомфорта.

Если он чувствуется под ребрами спереди, это говорит о патологиях селезенки или желудка, инфаркте миокарда, миозите. Если дискомфорт больше ощущается по центру, вероятно, что в организме развивается сразу несколько заболеваний: как правило, это болезни желудка, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего при поражении левой почки и грудном и поясничном остеохондрозе тяжесть ощущается в левом подреберье позади, в спине.

Если тяжесть проходит от спины к передней брюшной стенке, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатита. При приступах панкреатита симптомом возникновения воспаления является также невыносимая жгучая боль, которая ослабляется, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Тяжесть в левом подреберье во время беременности

Чтобы не навредить ребенку, беременной женщине при возникновении малейшего дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего причиной таких ощущений является большая нагрузка на организм во время вынашивания младенца, однако они могут быть вызваны и различными патологиями.

Во время беременности матка увеличивается каждую неделю, и это может вызвать сдавливание тонкого и толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы и сосудов, из-за чего могут возникнуть болевые ощущения. При этом функция этих органов может нарушаться, следствием чего является нарушение кровообращения.

Тяжесть и боль обычно слабы и возникают изредка. При этом общее состояние женщины не ухудшается и других симптомов не наблюдается. Это указывает на то, что боль возникает из-за временных физиологических изменений, и беспокоиться не стоит. Обычно такой дискомфорт возникает в третьем триместре беременности и проходит после родов.

Однако если тяжесть и боль в левом подреберье проявляются на ранних сроках беременности, это может быть симптомом серьезных патологий:

• рефлюксная болезнь. Увеличенная матка сильно давит на желудок, вследствие чего желудочный сок попадает в пищевод, который не предназначен для такого кислого вещества. Он раздражается, и это вызывает сильную боль в левом подреберье. Для лечения может потребоваться использование специальных препаратов, которые устраняют раздражающее действие кислоты;
• хронические заболевания желудка, такие как гастрит и язва, имеют способность активироваться в это время из-за снижения иммунной защиты;
• тяжесть может быть вызвана обострением хронического панкреатита. Патогенез возникновения симптомов заболевания обуславливается высвобождением ферментов поджелудочной железы и их влиянием на кишечник и желудок — это создает серьезную угрозу нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта, а также других близлежащих органов. Нарушения кровообращения связано с действием токсинов на сосуды, что угрожает нарушению функций всех органов;

• нарушение перистальтики и нормальной активности кишечника также может проявляться болью в животе слева;
• во время беременности почки и мочеточники увеличиваются, и это может вызвать боль. Поэтому необходимо исключить почечную колику во время обследования.

Тяжесть в левом подреберье у 25% беременных женщин возникает из-за изменений в организме; в 65% случаев – из-за обострения хронических заболеваний. Это подчеркивает необходимость тщательной диагностики при планировании беременности. Такие проблемы возникают у 90% женщин в третьем триместре, что также связано с изменением функционирования внутренних органов.

Боль, вызванная компрессией органов вследствие нормального роста матки, не вызывает сильных раздражающих ощущений и не требует использования анальгетиков. Эти ощущения нестабильны, не сопровождаются головной болью или головокружением и не вызывают никаких других симптомов. Если состояние не ухудшается, нет необходимости немедленно обращаться к врачу – нужно лишь сообщить ему о своем состоянии на следующем плановом осмотре.

В случае развития патологий при беременности тяжесть в левом подреберье как правило сопровождается слабостью, потерей аппетита, тошнотой и рвотой, изжогой и т.д.

Диагностика

Следует помнить, что всякая боль имеет первопричину, и ее может определить только опытный специалист. Общее обследование всегда проводится терапевтом, и после постановки первичного диагноза он направляет пациента на осмотр врача с более узкой специализацией. В зависимости от причины боли пациент может обратиться к следующим специалистам:

• гастроэнтеролог;
• онколог;
• хирург;
• гинеколог;
• эндокринолог;
• травматолог.

Как только будет определена специфика заболевания, специалист должен поставить окончательный диагноз, который определяется в четыре этапа.

1. Опрос пациента, получение информации о перенесенных, хронических и наследственных заболеваниях, характере и локализации тяжести и боли.
2. Пальпация — это метод обследования пациента при помощи прощупывания тела.
3. Диагностика состояния кожи и слизистых оболочек, глаз и языка.
4. Лабораторное исследование с дополнительной госпитализацией при необходимости.

В рамках четвертого этапа пациентом сдаются общий и биохимический анализы крови (на уровень глюкозы и амилазы), мочи (на уровень амилазы), анализ кала (на скрытую кровь). Если исследования показали, что анализы в норме, то для исключения или подтверждения конкретного диагноза требуется использование методов инструментальной диагностики. Для начала чаще всего назначают УЗИ и ЭКГ. При подозрении на болезни желудочно-кишечного тракта назначается проведение фиброгастроскопии.

Лечение

Самостоятельно избавляться от тяжести в левом подреберье не стоит, поскольку причина такого дискомфорта может крыться в различных патологиях. Но можно устранить болевые ощущения до того, как пациент обратится в больницу. С этим помогут:

• «Но-шпа» — сильный спазмолитик. Эффект достагается спустя 30-45 минут после приема. Важно строго соблюдать рецепт: можно принимать по две таблетки не более трех раз в день;
• Дротаверин — это миотропный спазмолитик, который уменьшает тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов. Способ введения составляет 120-240 мг/день в 2-3 дозах. Побочные эффекты: покраснение кожи, лихорадка, озноб, слабость, усиленное сердцебиение, головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запоры, рвота. Меры предосторожности: не использовать при врожденных патологиях — мальабсорбции и непереносимости лактозы.
• Нитроглицерин помогает расслабить гладкую мускулатуру ЖКТ, благодаря чему дискомфорт утихает. Дозировка: по одной таблетке под язык 2-3 раза в день или по три капли жидкого нитроглицерина 2-3 раза в день. Нитроглицерин в растворе рекомендуют капать на кусочек рафинированного сахара.

Если боль и тяжесть после приема спазмолитиков прошли, не стоит откладывать поход к врачу, потому что они обязательно вернутся снова. К тому же, частая острая боль требует немедленного хирургического вмешательства.

Народные средства

Когда врач уже поставил диагноз и назначил лекарства, можно использовать вспомогательные средства, например, народную медицину. Обязательно посоветуйтесь со специалистом перед приемом различных травяных смесей, убедитесь, что у вас нет аллергии на ингредиенты и что это не повредит дальнейшему лечению. Ниже представлены несколько рецептов из альтернативной медицины, которые помогут справиться с тяжестью в левом подреберье.

Причина боли	Рецепт
Гастрит	Травы - тысячелистник, календула и зверобой -смешиваются в равных частях. Чтобы получить настой, нужно добавить две столовые ложки смеси в пол-литра воды и кипятить в течение одного часа. Принимайте по 100 мл средства за полчаса до еды.
	Настойка прополиса поможет справиться с гастритом в домашних условиях. Десять капель настойки нужно растворить в ста граммах воды и принимать за полчаса до еды. Настойка прополиса настолько эффективна, что используется даже при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки	Четыре раза в день в течение шести недель нужно пить по стакану зеленого сока - это помогает лучше, чем любое лекарство. Можно заменить его свежевыжатыми томатным или облепиховым соками, но достигнуть такого же эффекта не получится.
	Мумие - быстрое и эффективное средство для лечения язвы желудка. Возьмите в 350 мл мятного чая растворите пять граммов мумие. Принимать такое средство надо натощак и перед сном по чайной ложке в течение 2-3 недель.
Панкреатит	Настойка календулы улучшит состояние поджелудочной железы, если принимать ее по одной чайной ложке каждый день.
	Добавьте в емкость сто граммов черники, залейте ее литром спирта или водки и оставьте настаиваться на неделю. Такое средство нужно пить по чайной ложке в день.

Для улучшения пищеварения и облегчения общего состояния помогут следующие средства.

• Корень алтея с медом обладает превосходными детоксикационными и антиоксидантными свойствами, что помогает уменьшить количество вредных веществ и ускорить пищеварение. Это не только устраняет боль и тяжесть, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить чай, нужно добавить десять граммов травы в пол-литра воды, кипятить в течение двадцати минут, процедить, добавить мед и выпить. В день можно выпивать до литра такого чая, однако важно при этом контролировать количество другой выпитой жидкости, чтобы не возникло отеков.

• Лен является прекрасным средством нейтрализации опасного действия желудочного сока, а также он обладает защитным свойством для слизистой оболочки желудка. Чтобы приготовить такое лекарство, нужно 500 г семян льна добавить в литр воды и оставить на ночь. За это время образуется слизистая жидкость, которую нужно принимать натощак в день на сто граммов.
• Березовые почки имеют хорошо выраженные спазмолитические свойства. Для лечения нужно взять сто граммов бугорчатых почек и вылить пол-литра кипяченой воды. Способ введения — одна чайная ложка вливания три раза в день. Этот настой успокаивает повышенную перистальтику и нормализует аппетит.
• Подорожник — растение, действие которого заключается в улучшении работы кишечника и ослаблении боли. Чтобы приготовить лекарство, три столовые ложки промытых и нарезанных листьев следует кипятить в течение пяти минут в литре чистой воды, затем добавить пару ложки меда и перемешать. Как только чай остынет, нужно пить его три раза в день по полстакана. Лечение должно проводиться не менее трех недель.
• Полезное средство для уменьшения боли и нормализации работы пищеварительного тракта — это чай, приготовленный из калины и шиповника. Чтобы приготовить один литр напитка, нужно взять по 200 граммов плодов и сделать компот, который нужно пить по 3 стакана в день.
• Шалфей — растение, которое хорошо влияет на работу органов пищеварительного тракта, и нейтрализует действие желудочного сока. Чтобы приготовить лекарство, нужно 20 г шалфея залить стаканом теплой воды и настаивать 10-20 минут, затем добавить столовую ложку меда и принимать по столовой ложке три раза в день.

Травяная терапия используется так широко потому, что такие методы никак не вредят здоровью и лишь укрепляют его.

Гомеопатия

Гомеопатию можно широко использовать для избавления от причины тяжести в левом подреберье. Основными препаратами, которые наиболее эффективны, являются следующие:

• «Ferrum Plus» — гомеопатический неорганический препарат. Используется для лечения расстройств пищеварения с сильной тошнотой и рвотой. Способ использования лекарства зависит от формы. Дозировка: по пять капель или две капсулы три раза в день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и ног, жара. Меры предосторожности — не используется в сочетании со спазмолитиками;
• «Borrum». 8 капель средства следует накапать в 100 мл кипящей воды, дать остыть и выпивать за полчаса до еды. Курс лечения — не менее трех месяцев. Меры предосторожности – с осторожностью принимать пациентам, страдающим от патологий головного мозга. Побочных эффектов, за исключением аллергических реакций, нет. Меры предосторожности: людям с аллергией на йод препарат противопоказан;«Cinchona» — гомеопатический агент, который способствует нормализации работы печени, селезенки, поджелудочной железы, дает обезболивающий эффект. Препарат принимается в форме капель по четыре капли два раза в день за полчаса до еды в одно и то же время. Продолжительность лечения составляет три месяца. Побочных эффектов нет. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата;«Traumeel S» — гомеопатическое лекарство, органические вещества в составе которого помогают нормализовать пищеварение, восстановить функции кишечника, особенно если тяжесть в левом подреберье сопровождается расстройством стула.
• «Cinchona» — гомеопатический агент, который способствует нормализации работы печени, селезенки, поджелудочной железы, дает обезболивающий эффект. Препарат принимается в форме капель по четыре капли два раза в день за полчаса до еды в одно и то же время. Продолжительность лечения составляет три месяца. Побочных эффектов нет. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата;
• «Traumeel S» — гомеопатическое лекарство, органические вещества в составе которого помогают нормализовать пищеварение, восстановить функции кишечника, особенно если тяжесть в левом подреберье сопровождается расстройством стула.

Препараты

Антациды

Если причиной тяжести в левом подреберье являются рефлюксная болезнь или раздражение слизистой оболочки желудка, для их лечения подойдут антациды – препараты, которые нейтрализуют действие соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока.

• Сукральфат — это препарат, который состоит из дисахарида и сульфата алюминия. Эти компоненты при попадании в желудок способствуют тому, что агрессивный желудочный сок «разделяется» на отдельные белки, а затем с помощью сахарозы формируется специальная защитная структура, которая покрывает внутреннюю поверхность органа. Поэтому кислота не влияет на структуру пищевода, и симптомы исчезают. Препарат принимают по одной таблетке перед каждым приемом пищи. Побочные реакции могут возникать в виде головокружения, сонливости, запоров, диареи, тошноты, рвоты, метеоризма, сухости во рту, болей в пояснице. Меры предосторожности: не принимать более пяти таблеток в день.
• «Маалокс». Препарат нейтрализует «лишнюю» соляную кислоту, не вызывая ее гиперсекреции. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Людям старше 15 лет принимать по 15 мл (1 ст.ложка) или 1 пакетику с суспензией (15 мл) 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 ст.ложек или 6 пакетиков в сутки.

Пробиотики

В случае, если тяжесть в левом подреберье вызвана проблемами с перистальтикой кишечника, препараты из группы пробиотиков могут использоваться вместе с спазмолитиками. Это нормализует функцию пищеварения и восстанавливает баланс микрофлоры.

• «Линекс» — препарат, в состав которого входят 3 типа молочнокислых бактерий, способствующих созданию благоприятных условий для развития полезной кишечной микрофлоры. Бактерии, которые входят в состав «Линекса», обладают свойством подавления роста патогенных бактерий. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается. Достаточная дозировка для восстановления микрофлоры и перистальтики кишечника — одна капсула два раза в день. Побочные эффекты: диарея, чувство тяжести и вздутие живота, которое исчезает через некоторое время. Меры предосторожности — если есть симптомы пищевого отравления, лекарство следует принимать с врачом.

• «Аципол». Препарат способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, оказывает корригирующее действие на микрофлору кишечника, повышает иммунитет. Дозировка: взрослым и детям старше 3 лет - по 1 капсуле 3–4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Витамины

Медицинские препараты в сочетании с приемом витаминов помогают нейтрализовать боль и тяжесть, способствуют избавлению от заболеваний желудочно-кишечного тракта и связанных с ними симптомов.

• «Квадевит» — это витамин, который используется, чтобы восполнить недостаток определенных микроэлементов. Состав препарата богат различными витаминами всех групп, которые положительно влияют на общее состояние кишечника и всего организма. Доза препарата – одна таблетка один раз в день. Побочные реакции возникают при передозировке — тогда может возникнуть диспепсия. Меры предосторожности: «Квадевит» противопоказан при гастрите, мочекаменной и желчнокаменной болезнях;
• «Аевит» — витаминный препарат, обладающий антиоксидантным и иммуностимулирующим действием. Компоненты препарата способствуют размножению полезных бактерий и росту костей, положительно влияют на белковый и липидный обмен. Препарат «Аевит» способствует улучшению кровообращения, нормализует работу сосудистой стенки. Взрослым обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 30-40 дней;
• «Компливит» - витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом особенностей рациона питания, восполняющий дефицит важнейших витаминов и минералов. Состоит из 12 витаминов и 8 минералов.

Принимать витамины необходимо в том случае, если они не навредят здоровью пациента. Например, беременным женщинам необходимо с осторожностью прибегать к такому типу лечения.

При лечении других патологий, вызывающих боль в левом подреберье во время беременности, подход является комплексным. Если это гастрит или язвенная болезнь, используется по крайней мере три препарата, один из которых обязательно является антибиотиком. Обострение хронического панкреатита требует немедленного лечения с использованием антацидов, спазмолитиков, анальгетиков, протеолитических ингибиторов, ингибиторов протонного насоса и детоксикационной терапии.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано, если возникают осложнения в виде кровотечения из кишечника или желудка или перфорации язвы желудка. В этом случае операция жизненно необходима. Если причиной боли у беременных женщин является преждевременное отделение плаценты, необходимо немедленно госпитализироваться в родильный дом с определением необходимости в родах.

Таким образом, чтобы избавиться от тяжести в левом подреберье, необходимо сначала установить причину и только после этого приступать к лечению.

Осложнения и последствия

Последствия отсутствия своевременного лечения могут быть очень серьезными, особенно когда речь идет о таких заболеваниях, как гастрит, язвенная болезнь или панкреатит. Осложнения при пептической язве могут проявиться в виде кровотечений, что вызывает тяжелую анемию. Это создает потенциальную угрозу жизни пациента. Осложнения панкреатита могут вызвать нарушение сердечного ритма. Поэтому важно обращать внимание на любой дискомфорт, чтобы избежать таких последствий.

Прогноз

Прогноз зависит от причины тяжести в подреберье. Если патологии, ее вызвавшие, будут вылечены, то беспокоиться не стоит. Также неопасно, если причиной стали изменения при беременности — после родов весь дискомфорт проходит.

Но в таком случае важно убедиться, что нет угрозы здоровью матери и ребенка. Поэтому при сильных симптомах, особенно при тошноте или рвоте, необходимо проходить диагностику. Нужно ответственно относиться к своему здоровью, особенно будущим матерям.

Профилактика

Тяжесть и боль в левом подреберье и причины такого дискомфорта чаще всего являются результатом образа жизни пациента, его вредных привычек и неправильного пищевого поведения. Чтобы предотвратить такую проблему, необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни, оказаться от курения и алкоголя. Стоит полностью исключить фаст-фуд – домашняя еда приносит не меньше удовольствия. Чтобы прожить долгую и счастливую жизнь, не стоит сокращать ее такими методами. Также побеспокоиться нужно и о своем психическом состоянии: лучше всего избегать различных нервных ситуаций и стрессов, потому что это пагубно влияет на физическое здоровье.

Предотвратить появление боли в левом подреберье во время беременности сложно, так как такой дискомфорт трудно предсказать. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний, еще во время планирования беременности следует следить за состоянием здоровья, контролировать питание и физические нагрузки.

Если диагноз уже поставлен, следует строго следовать показаниям врача и соблюдать строгую диету, предписанную им. В противном случае может возникнуть рецидив заболевания, что приведет к неутешительным последствиям.

Подводим итоги

Тяжесть в левом подреберье может быть вызвана разными факторами. Если такой дискомфорт не покидает в течение недели, не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Он поможет диагностировать причину и назначит лечение, которое точно будет эффективно. Особенно это важно для беременных женщин, поскольку они несут ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Тяжесть в левом подреберье является симптомом многих расстройств внутренних органов. Избавиться от нее можно при помощи лекарств, которые назначит врач после постановки точного диагноза.

Видео — Боль в левом подреберье

Достаточно «популярна» и чаще всего является предупреждением о наличии множества заболеваний. С левой стороны находятся следующие органы или их части:

• Диафрагма;
• Селезенка;
• Желудок;
• Кишечные петли;
• Почка;
• Мочеточник;
• Поджелудочная железа.

Тяжесть в левом подреберье и сопутствующие проявления указывать на патологию нормальной работы одного из этих органов. Когда с левой стороны появляются болезненные ощущения – это первый признак того, что пора посетить медицинский центр и пройти обследование.

Дискомфорт может иметь разный характер, в зависимости от места локализации и причины. Также специалистами выделяется отдельным видом тяжесть в левом подреберье спереди после еды. Эта боль также различается по характеру проявления.

Важно обратить внимание на силу ощутимости болевого синдрома, место его локализации и его характер. Именно эта информация поможет специалистам правильно определить методы диагностики и направления для лечения.

Различаем боли по характеру проявления

Как упоминалось ранее, с левой стороны находится много различных органов, а значит, появление дискомфорта можно связать с заболеваниями одного из этих органов. Для начала определим, что значит левое подреберье.

Область подреберья – квадрат, находящийся вверху непосредственно под ребрами. По характеру боли и действиям, которые были совершены до ее появления, врач легко может предположить, что стало причиной болевого синдрома и тяжести в левом подреберье.

В зависимости от проявлений в подреберье различается следующая боль:

• Колючая . Зачастую возникает при сильной физической нагрузке организма. Она может ощущаться во время бега, прыжков, занятий фитнесом и многого другого, но не всегда является признаком заболеваний. Чаще всего появление неприятных ощущений указывает на недостаточное время разминки и неправильном дыхании во время выполнения упражнений. Но это только в случае 100% отсутствия проблем с сердцем;
• Острая, режуще-кинжальная . Появляется без причины и нагрузок. Внезапно возникший сильный болевой синдром может свидетельствовать о разрыве селезенки или почечной лоханки. Также может быть последствием перфораций петель тонкого кишечника и желудочных стенок. Нередко подобные ощущения указывают на острый панкреатит и инфаркт миокарда. Появление болей — уже весомый аргумент для вызова бригады медицинской помощи, независимо от причины;
• Тяжесть в левом подреберье спереди, сильная боль, возникающие после ушиба, травмы или падения – первый симптом проблем с внутренними органами, в определенный момент представляющие риск для жизни человека;
• Тупая боль, без конкретного места локализации. Имеет периодический характер, особую опасность представляет дискомфорт, проявляющийся и усиливающийся на протяжении длительного периода. Зачастую они указывают на нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, приобретшие хроническую форму;
• Постоянная ноющая боль, чувство тяжести в левом подреберье. Нередко такие проявления указывают на развитие колита или дуоденита. Особенным признаком развития язвы желудка считается комплекс болей вместе с тошнотой и рвотой. Если не считать данные симптомы признаком проблем с желудочным трактом, она может указывать на проблемы с сердцем.

Связав всю эту информацию, можно точно определить причины тяжести в левом подреберье. Обо всем этом далее.

Почему возникает ощущение тяжести под ребрами

Итак, периодическая тяжесть в левом подреберье может возникать в случае развития таких болезней:

• Кардиопатии;
• Инфаркта;
• Гастрита;
• Холецистита;
• Панкреатита;
• Язвы желудка;
• Колита;
• Дуоденита;
• Межреберной невралгии;
• Травмы и патологии селезенки;
• Проблемы с диафрагмой;
• Пневмонии;
• Опухоли внутренних органов.

Тяжесть в левом подреберье спереди всегда сигнализирует о проблемах с внутренними органами, находящимися под ребрами. Если же болевой синдром локализируется сзади – стоит исследовать почки на наличие нарушений и патологий. В любом случае назначить диагностику может только специалист.

Тяжесть под ребрами, проявляющаяся после еды

Мы упоминали о том, что тяжесть в левом подреберье спереди после еды является отдельной разновидностью.

Поэтому правильно будет узнать о причинах ее появления и возможных симптомах проблемы.

К причинам, по которым появляется боль и тяжесть в левом подреберье, относится:

• Неправильное питание . Часто ощущение тяжести посещает человека после приема жаренных и жирных продуктов, в т.ч. и вредного фастфуда. Связано это с тем, что ингредиентах данных изделий зачастую экономят и используют некачественные заготовки;
• Неконтролируемое употребление алкогольных напитков . Алкоголь способен разрушать здоровые клетки организма, особенно это касается поджелудочной железы;
• Привычка переедать , способна провоцировать чувство тяжести в левом подреберье. Это происходит потому, что во время переедания, происходит растягивание желудочных стенок и провоцирует возникновение дискомфортных ощущений;
• Боли нередко провоцируют ранее полученные травмы в этой области. Любой даже малейший ушиб способен образовать внутреннюю гематому, которая после употребления продуктов даст о себе знать.

Патологии, вызывающие болезненность после употребления еды:

• Гастрит;
• Язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Острый панкреатит;
• Панкреатит, приобретший хроническую форму;
• Патология работы диафрагмы.

Симптомы

Исходя из возможных причин появления болевого синдрома после приема пищи в левом боку, можно выделить такие признаки:

• Тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, отрыжка, тяжесть в левом подреберье, тупая, ноющая боль – явные признаки гастрита, рака желудка и язвы;
• Сильная болезненность, вызывающая потерю сознания – сигнал о панкреатите, проблемах с алкоголем и жирной, жареной пищей. Может указывать на язву двенадцатиперстной кишки, иррадиируя под лопатку и спину с левой стороны;
• Отдышка, тошнота, рвота, колющая боль и чувство тяжести в левом подреберье могут возникать как последствия перенесенных ранее травм диафрагмы или проблем с нею.

Беременность

По мере роста плода и увеличения в размерах матки, которая сдавливает печень и желчный пузырь, у будущих мамочек нередко возникает тяжесть в левом подреберье и ощущение распирания.

Причиной может быть дискинезия протоков и самого желчного пузыря, т.е. деформация желчевыводящих путей, в результате чего происходит нарушение оттока желчи.

Последствиями подобного состояния могут быть воспалительные процессы и образование камней, сопровождаемые:

• Ощущением тошноты
• Рвотой
• Горечи во рту
• Отрыжкой
• Изжогой
• Вздутием живота

Помните, независимо от интенсивности и характера боли, наличие сопровождающих ее симптомов должно насторожить. При первом проявлении комплекса признаков, необходимо не откладывая, вместе с врачами, искать проблемы с органами расположенными в левом подреберье, поскольку они обязательно негативно отобразятся на остальных системах организма.

Тяжесть в левом подреберье - довольно распространенное клиническое проявление, с которым может столкнуться каждый человек, вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности. Сам по себе симптом не представляет угрозы для жизни человека.

В большинстве ситуаций тяжесть в левом подреберье возникает на фоне гастроэнтерологических патологий: в несколько раз реже провокаторами будут расстройства иных внутренних органов и систем.

Помимо присутствия основного признака, клиническая картина может включать боль различной степени выраженности, повышение температуры, тошноту и рвоту, расстройство стула. Симптоматика будет зависеть от провоцирующего фактора.

Выяснить источник тяжести и составить адекватную тактику терапии возможно лишь после лабораторно-инструментального обследования. Диагностирование должно включать манипуляции, проводимые клиницистом лично.

Лечение заключается в применении консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящего рациона. Хирургическое вмешательство проводится по индивидуальным показаниям.

Этиология

Чувство тяжести в левом подреберье обуславливается протеканием какого-либо заболевания со стороны внутренних органов, которые расположены в этой области. Сегментами-мишенями в данном случае выступают:

• диафрагма;
• желудок;
• селезенка;
• некоторые петли кишечника;
• мочеточник;
• ребра;
• поджелудочная железа;
• левая почка.

Самые частые причины возникновения неприятного чувства:

• любой природы;
• инфаркт;
• межреберная невралгия;
• травмы брюшины;
• переломы нижних ребер с левой стороны;
• воспаление левого легкого;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• проблемы с диафрагмой;
• болезни бронхолегочной системы - ларингит, фарингит и бронхит;
• спондилез;
• остеохондроз;
• образование грыжевых выпячиваний в позвоночном столбе;
• различные токсикоинфекции;
• вирусы;
• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• радикулит;
• мочекаменная болезнь.

Кроме патологических источников, боль с тяжестью в боку могут быть спровоцированы совершенно безобидными причинами. Физиологические провокаторы:

• переохлаждение организма;
• переедание;
• распитие алкогольных напитков;
• нерациональное питание - если основу меню составляют жирные и острые блюда;
• чрезмерная физическая активность;
• занятия спортом;
• потребление пищи непосредственно перед сном;
• неправильная осанка.

Все этиологические факторы целесообразно относить как к взрослым людям, так и к детям.

Симптоматика

Тяжесть в левом подреберье практически никогда не выступает в качестве самостоятельного клинического признака. Исключение - физиологические причины. Стоит отметить, что недомогание может носить либо постоянный, либо периодический характер.

Симптоматическая картина индивидуальна, поскольку зависит от первопричины. Существует ряд внешних проявлений, которые наиболее часто сопровождают тяжесть и распирание слева под ребрами:

• ноющая и тупая боль, которая по мере прогрессирования базового расстройства может становиться ярко выраженной и частой;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• тошнота и ;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• - из-за возникновения тяжести сразу или через некоторое время после еды;
• передней стенки брюшной полости;
• снижение массы тела;
• слабость и разбитость;
• появление ;
• обильное потоотделение, особенно во время ночного отдыха.

Если источником аномалии стало заболевание почек, клиника будет такой:

• болезненность, распространяющаяся на поясницу;
• отечность нижних конечностей и лица;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• изменение консистенции и цвета урины;
• болезненная бледность кожи;
• снижение показателей АД.

В случаях повреждения селезенки в качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

• частая подверженность простудным заболеваниям, что возникает из-за снижения сопротивляемости иммунной системы;
• спленомегалия или увеличение органа;
• незначительное возрастание температуры тела.

Чувство тяжести в подреберье с левой стороны, появившееся на фоне протекания того или иного патологического процесса в печени, будет сопровождаться такими симптомами:

• желтушность кожи, слизистых оболочек и склер;
• диспепсические признаки;
• тошнота, приводящая к рвоте - в рвотных массах будут наблюдаться примеси желчи;
• снижение работоспособности;
• частая смена настроения;
• сильный кожный зуд;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание каловых масс.

С тяжестью в левом подреберье спереди протекают сердечно-сосудистые патологии. В клинике могут присутствовать:

• острая или схваткообразная боль в области сердца или грудины;
• учащение сердечного ритма;
• одышка;
• расстройство дыхательной функции;
• повышение АД.

Возникновение тяжести должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью, иначе высоки риски развития осложнений, не исключение и летальный исход.

Диагностика

Тяжестью в области под левыми ребрами часто сопровождаются болезни органов пищеварительной системы, поэтому стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога. В процессе диагностирования могут принимать участие и такие специалисты:

• эндокринолог;
• нефролог;
• пульмонолог;
• кардиолог;
• вертебролог.

Если недомогание возникло у ребенка, необходима помощь педиатра.

Прежде всего клиницист должен выполнить такие мероприятия:

• ознакомиться с историей болезни - для поиска провоцирующей патологии;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез - для поиска безобидных причин;
• оценить состояние слизистых оболочек и кожи;
• провести пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
• измерить значения сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
• детально опросить больного - для составления полной картины касательно жалоб.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• микроскопические изучения каловых масс;
• ПЦР-тесты;
• бактериальный посев крови.

Инструментальные процедуры:

• ультрасонография органов брюшной полости;
• гастроскопия;
• ФГДС;
• экскреторная урография;
• рентгенография позвоночника;
• эндоскопическая биопсия.

Точная программа лабораторно-инструментальной диагностики зависит от этиологии и от того, к какому специалисту попадет больной.

Лечение

Тяжесть в левом боку лечится консервативными методами, которые в зависимости от провокатора будут несколько отличаться:

1. При травмах может потребоваться прием обездоливающих веществ, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и лечебный массаж. Иногда единственным способом терапии может выступать операция.
2. Патологии позвоночника устраняют новокаиновыми блокадами, НПВП, лечебной гимнастикой, лекарственным электрофорезом, ультразвуком, грязевыми и парафиновыми аппликациями, иглоукалыванием и другими альтернативными способами.
3. Сердечные и почечные болезни требуют использования специальных медикаментов и изменения образа жизни.
4. Болезни ЖКТ устраняют путем соблюдения щадящего рациона, приема ферментов, пребиотиков, пробиотиков, гепатопротекторов и иных лекарств, методом рационализации режима труда и отдыха.

Лечение не запрещает применение народных рецептов, однако такая терапия должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

Основные показания к операции:

• обнаружение каких-либо новообразований;
• межпозвоночные грыжи;
• тяжелое поражение внутренних органов;
• неэффективность консервативных методов;
• появление осложнений провоцирующей патологии

Боль с тяжестью под левыми ребрами будут полностью ликвидированы только при условии лечения болезни-провокатора.

Профилактика и прогноз

Предупредить появление чувства тяжести в области левого подреберья можно при помощи соблюдения несложных правил. Основные профилактические рекомендации:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• здоровое и полноценное питание;
• избегание каких-либо травм;
• предупреждение переохлаждения организма;
• осуществление пеших прогулок после еды;
• ведение в меру активного образа жизни;
• постоянный контроль над осанкой;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• исключение перееданий, особенно перед сном;
• ранняя диагностика и комплексное лечение заболеваний, клиническая картина которых включает тяжесть в боку;
• прохождение не реже 2 раз в год полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении с обязательным посещением всех клиницистов.

Что касается прогноза, исход часто носит благоприятный характер для жизни и восстановления трудоспособности, но это возможно лишь при осуществлении грамотной терапии.

Не стоит забывать, что каждая базовая болезнь приводит к формированию собственных осложнений - в таких случаях не исключается вероятность смертельного исхода.

Почему болит левый бок, можно объяснить развитием очень многих заболеваний и патологий. Дискомфорт и болевые ощущения связаны с заболеваниями тех органов, которые расположены в области левого подреберья. Это селезенка , левая часть диафрагмы, часть желудка , поджелудочная железа , петли кишечника , полюс левой почки . При нарушении функций перечисленных органов возникают рези, спазмы и боли в этой области.

Боль в левом боку живота — какой она бывает?

Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.

Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.

Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.

Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.

Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы.

Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды. Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания.

Кинжальная резкая боль

Острая боль после полученной травмы

Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы. В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни.

Тупая ноющая боль в левом боку

Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке — , а также панкреатит , и др. Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови , бактериальных инфекциях , сепсисе , системных болезнях .

Ноющая боль

Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего . Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности .

Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить , ишемическую болезнь сердца .

Причины боли в подреберье слева

Таким образом, отвечая на вопрос, что может болеть в левом подреберье, следует упомянуть такие причины:

• кардиомиопатия , поражение сердца , инфаркт ;
• заболевания ЖКТ – холецистит , язва , гастрит , панкреатит , дуоденит , колит ;
• увеличение или разрыв селезенки;
• опухоли внутренних органов ;
• инфаркт селезенки вследствие тромбоза артерий ;
• ревматические проявления;
• травма диафрагмы, диафрагмальная грыжа ;
• левосторонний плеврит , а также левосторонняя пневмония , развивающаяся в нижней части левого легкого.

Следует обязательно учитывать, что находится у человека в области подреберья, а также характер боли (отдающая в спину, ноющая, колющая, просто тяжесть или неприятные ощущения) а также факторы, которые могли определить развитие такой боли (после еды, при вдохе во время физических упражнений и др.).

Подреберье спереди у женщины может болеть при . В этом состоянии проявляется также боль в левом подреберье сзади со спины из-за сильного давления увеличившейся матки на внутренние органы. Иногда будущие мамы жалуются на то, что в боку периодически колет.

Боль в левом подреберье спереди также может быть связана с перенесенными травмами – в таком случае может ощущаться как дискомфорт спереди или тупая боль спереди, так и сильные, разлитые боли. В таком случае причины должен незамедлительно определить доктор.

Боль в левом боку под ребрами, механизм возникновения

Почему болит с левой стороны под ребрами, зависит и от механизма развития такой боли. Этот показатель служит дополнительным признаком в процессе диагностики, когда врач пытается определить, что болит в левом боку под ребрами, что находится справа и вызывает такие ощущения.

Известно следующее подразделение болей в этой области:

Характер боли	Особенности проявления
Отраженные боли	Проявляются как иррадиирующие из органов, расположенных далеко. Это может быть боль при левосторонней пневмонии , инфаркте , плеврите и др. Может отдавать боль в ребрах слева спереди, в спине сзади, с обеих сторон.
Висцеральные боли	Развиваются при спазмах кишечника либо в случае нарушения моторики желудка . Также, висцеральная боль характерна для состояния растяжения мышечных волокон органов ЖКТ. Человек может жаловаться на то, что у него болит живот, если заболевание прогрессирует, боль может чувствоваться и по центру, а также с правой стороны. Пациент иногда жалуется, что в животе булькает, тянет с обеих сторон. Диафрагмальная грыжа развивается при беременности, у людей с , при сильных физических нагрузках. Также подобные заболевания нередко возникают у людей в пожилом возрасте на фоне ослабления мышечного аппарата. В некоторых случаях происходит защемление желудка, тогда отмечается резкая режущая боль в желудке и в левом подреберье, иногда боль в желудке отдает в спину. Боли при межреберной невралгии На фоне развития неврологических болезней может происходить раздражение или сдавливание межреберных нервов. Когда поражаются нервные клетки, у больных межреберной невралгией болевые ощущения могут иметь очень широкий спектр: развиваются схваткообразные, пульсирующие, пронзительные, иногда острые или ноющие, тупые или жгучие боли. Человек жалуется, что в области поясницы, под ребрами давит, дергает, немеет, ноет, печет. Усиливаются такие ощущения при дыхании — вздохе, при вдохе, выдохе, а также при кашле, надавливании на некоторые точки на спине, груди, позвоночнике, при напряжении, изменении положения тела. При приступах невралгии покалывает под грудью, отмечаются периодические подергивания мышц, бледность или покраснение кожи, сильное потоотделение. Больные невралгией часто интересуются у врачей, что находится с левой стороны у человека, так как боль часто отдает под лопатку, чувствуется под сердцем, в области живота сверху, в верхней части спины под лопаткой, а также в других местах при нажатии. Появляется ощущение, что режет, «мешает» и дергается в разных местах. Болевые ощущения проявляются в любое время суток, а в тех местах, где были повреждены нервные пути, отмечается онемение. В области сердца жгучая боль не всегда связана именно с сердечными патологиями, ведь человека могут беспокоить органы из тех, что находятся под сердцем. Однако, если ноющие боли проявляются слева, под левым соском, одновременно с , тошнотой , частым сердцебиением , и это происходит как во время нагрузки, так и в состоянии покоя, можно подозревать развитие болезней сердца. Пациент может ощущать тяжесть и жжение под грудиной. Подобные симптомы могут появиться при ишемической болезни сердца . Если поражены коронарные артерии , происходит нарушение кровоснабжения мышцы сердца, провоцируя развитие ишемии. Что болит в левом боку ниже ребер, интересует и тех, кто страдает кардиомиопатией . Это ряд заболеваний, при которых нарушается функция сердца, но не отмечается артериальной гипертензии , патологии клапанного аппарата , болезней сосудов сердца . У больных кардиомиопатий структурно изменяется сердечная мышца. Как следствие, человек больше утомляется, колики и чувство боли развиваются при физической нагрузке. Боль слева при заболеваниях селезенки При проявлении болевых ощущений слева можно подозревать, что беспокоит человека селезенка. Где находится и как болит этот орган? Селезенка – хрупкая, легко рвется, поэтому болевые ощущения развиваются при любом патологическом состоянии этого органа. Если селезенка болит, симптомы ее небольшого увеличения обнаружить сложно, особенно у людей с лишним весом , так как селезенка у человека расположена глубоко в подреберье слева. Спленомегалия (то есть увеличение селезенки) отмечается при инфекционном мононуклеозе и других болезнях, причины которых – инфекционное поражение. Но при этом заболевании у пациента также проявляются температура, , боль в мышцах, интоксикация, увеличение лимфатических узлов и печени. В организме селезенка выполняет разные функции, являясь наиболее крупным лимфатическим узлом, самым тонким фильтром крови и наибольшим конгломератом ретикулоэндотелиальной ткани. Гипертрофия селезенки происходит, если она выполняет свои функции в усиленном режиме вследствие инфекционных заболеваний , гемолитических анемий , болезней иммунных комплексов . Ее увеличение в размерах вследствие этого иногда и является ответом на вопрос, от чего болит селезенка у человека. Кроме того, есть и другие причины, почему болит селезенка. Причинами этого может быть опухоль, травмы, инфильтрация, дефекты развития. Наиболее острые болевые ощущения проявляются после травмы или удара, которые приводят к разрыву этого органа. Что делать, если это произошло, должен как можно скорее определить доктор. При разрыве селезенки также отмечается синюшность кожи возле пупка, боль отдает в районе спины. После того, как были отмечены такие симптомы, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь. Боль слева при заболеваниях поджелудочной железы и желудка Следует помнить: если болит левый бок живота, что это может быть и симптом недугов желудка и поджелудочной железы. При гастрите Проявления имеют место у большинства людей. Слизистая желудка очень чувствительна к действию раздражителей, которых в современных пищевых продуктах содержится очень большое количество. При гастрите в области подреберья развивается ноющая боль, отрыжка, тошнота, иногда в животе урчит, бурлит, ощущается пульсация. Развивается боль в эпигастрии, рвота, ощущение давления, тяжесть. Перечисленные признаки проявляются у ребенка и взрослого наиболее часто после еды. При гастрите пациента также беспокоит бледность, сухость во рту, чувство слабости, понос , газы, вздутие. При язвенной болезни желудка Симптомы этого заболевания похожи на признаки гастрита. Признаки зависят оттого, насколько тяжелым является заболевание. Но при боль, как правило, возникает после того, как произошел прием пищи. При язве пациента беспокоят не только сильные колики, но и рвота, ухудшение аппетита, отрыжка, изжога, урчание и бульканье в желудке. При прободной язве колики внизу живота и в области подреберья переходят во внезапную кинжальную боль, отчего человек может терять сознание. При болезнях поджелудочной железы Что находится у человека в левом боку под ребрами, беспокоит и людей, страдающих . При этой болезни сильные опоясывающие болевые ощущения проявляются слева под ребрами вверху и немного ниже. Для такого состояния характерна рвота с желчью, горечь во рту, тошнота. Иногда болевые ощущения настолько интенсивные, что человеку приходится сидеть, согнувшись. Может светлеть кал и темнеть моча. Если болезнь переходит в хроническую форму, боли в основном беспокоят после злоупотребление вредной пищей и алкоголем. Онкологические процессы в поджелудочной установить очень сложно, так как в начале болезни симптомы почти не заметны. При онкологических болезнях пищеварительной системы На ранних сроках онкологические процессы могут протекать с неярко выраженной симптоматикой. Поэтому должны настораживать разные симптомы, особенно, если они развиваются часто или это происходит у пожилых людей. Периодическое покалывание – если пульсирует и покалывает внизу живота или выше, слабость, постоянное отсутствие аппетита, анемия, быстрое насыщение, постоянное бурление и периодические боли в желудке, регулярное чередование поносов и запоров -все это является причиной для беспокойства. Также необходимо сразу обратиться к доктору, если в этой области появилось уплотнение, шишка. Но если какой-то из этих симптомов проявляется постоянно, делать выводы о заболевании и назначать лечение должен только врач. Боли в подреберье у женщин В отличие от мужчин, у женщин такие ощущения могут являться следствием физиологических процессов. Иногда колет в левом боку при беременности, в период перед менструацией . Почему колет в левом боку внизу живота при беременности, легко объяснить физиологией будущей мамы. Ряд органов, что находится в левом боку внизу живота, повергаются давлению увеличивающейся матки. Поэтому при беременности, особенно на последних сроках, отмечаются периодические боли, как в верхнем, так и в нижнем участке подреберья. Иногда боль усиливается, когда плод шевелится. Но, как правило, она бывает легкая. Также может беспокоить бурление в кишечнике, в желудке часто урчит. Случается, что у женщин перед началом месячных в организме вырабатывается очень много половых гормонов , вследствие чего возникает спазм желчевыводящих протоков. Женщина отмечает тошноту и распирание, боли в левой части живота. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом. Что нужно делать при проявлении боли? Если болевые ощущения в левом подреберье беспокоят пациента, и диагноз пока не установлен, изначально нужно обращаться к терапевту, который сможет определить, к какому специалисту следует обращаться далее. Иногда требуется вызов неотложной помощи и последующая госпитализация. Так действовать нужно в следующих случаях: при внезапных острых болях; при ноющих болевых ощущениях, которые не проходят на протяжении одного часа; при колющих болях в процессе движения, не проходящих около 30 минут; при тупых болях и рвоте с примесями крови. Самолечение практиковать недопустимо. Особенно важно не согревать подреберье с помощью грелки, так как такие действия могут усугубить течение болезни. Средства, снимающие спазмы, могут нарушить общую картину и усложнить диагностику. Допускается применение холодного компресса.