Диета при язве пищевода и лечение народными средствами. Симптомы язвы пищевода: по каким признакам можно распознать развитие болезни

Язва пищевода образовывается из-за попадания в пищевод желудочного сока. Кислота разъедает стенки нижней части органа, образовывая одиночные или множественные пептические изъязвления. Болезнь встречается чаще у мужчин после сорока лет и может сочетаться с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Давайте разберемся, как проявляется недуг, как его лечить и чем питаться во время болезни.

Как жить с язвой пищевода

Причины заболевания пептической язвы пищевода медиками до конца не установлены. Некоторые ученые отбрасывают версию о вредности желудочной кислоты и утверждают, что болезнь появляется из-за аномального расположения участков слизистой оболочки желудка в пищеводе. Данные участки выделяют секрет, который взывает образование язв. Другие специалисты связывают появление очагов с нарушенным кровообращением в области слизистой оболочки пищевода.

Пока ученые выясняют происхождение заболевания, обычному человеку необходимо знать его симптомы, чтоб вовремя обратиться за медицинской помощью.

Язва пищевода – изъязвления стенок пищевода

к оглавлению

Симптомы заболевания

Признаками язвы пищевода является изжога, отрыжка с кислым привкусом желудочного сока, боль за грудиной. «Пищеводный синдром» проявляется во время еды и в течение получаса после нее. Особенно остро организм реагирует на жесткую пищу (твердые овощи, жирное мясо). Жидкие супы-пюре таких реакций не вызывают.

На начальной стадии язва пищевода симптомы может и не проявлять. При этом больной будет чувствовать общую слабость. Неприятный запах пота, изменения цвета кожи, частые простудные заболевания обычно связывают с усталостью и слабым иммунитетом. К гастроэнтерологу с этими симптомами обращаются редко.

Во время обострения болезни могут возникнуть внутренние кровотечения. Определить их можно по темному цвету кала. Особых мер остановки такие кровотечения не требуют, но являются знаком того, что поход в больницу откладывать нельзя. Без лечения и специальной диеты пищеводный синдром будет прогрессировать. Состояние больного значительно ухудшается, теряется вес, начинается рвота с кровяными выделениями. Осложнения заболевания проявляются в виде анемии, прорыва стенок пищевода или сужения его травмированных участков.

Дискомфорт и боль за грудиной – первые признаки болезни

к оглавлению

Диетическое питание

Даже если диагноз еще не подтвержден, обратите внимание на свое питание. Диета при язве пищевода – это очень важная деталь успешного лечения. На развитие болезни пища не влияет, но при обострении рекомендовано воздержаться от некоторых продуктов и способов приготовления блюд. Во время болезни организм должен тратить силы на выздоровление, а не на переваривание тяжелой пищи.

В некоторых случаях правильное питание является единственным видом лечения. Когда между пищеводом и желудком не закрывается клапан, то медикаменты бессильны. Врачи назначают диету и наблюдают за течением болезни.

Ограничений в диете мало. Нельзя есть жирное свиное мясо, жареные блюда, острые специи, алкоголь. Старайтесь избегать магазинных колбас, паштетов и копченостей. Такая пища и здоровому человеку вредна.

Включите в рацион продукты, которые насыщают организм витаминами, белками, минералами и углеводами. В каждой пищевой группе есть продукты, которые нужно ежедневно употреблять.

• Среди овощей полезно все: кабачки, морковь, свекла, бобовые, шпинат и брокколи, картофель и салатный перец. Брокколи в свежем виде сохраняет больше полезных веществ.
• Ягоды и фрукты выбирайте местные (не привозные). Виноград, яблоки, персики и абрикосы, растущие в вашем регионе, будут полезней заморских бананов. Малина, клубника, земляника и лесные ягоды в свежем виде насытят организм витаминами. Также можно готовить сок, компот, кисель, желе и пудинги.
• Зерновые должны содержать сложные углеводы. Включите в диету хлеб, булгур, коричневый рис, овсяные хлопья, крекеры.
• Молочные продукты выбирайте с низким содержанием жирности. Употребляйте то, что переносит организм. Сливки, кефир, сметану, блюда из творога сочетайте со свежими овощами и фруктами.
• Белок старайтесь получать из разных продуктов. Употребляйте орехи, отварное мясо кролика или курицы, фасоль, яйца и морепродукты. Особое внимание уделите морской рыбе, креветкам и кальмарам. Готовьте все с умеренным количеством масла, способом запекания и варения.

Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта ускоряет выздоровление

Готовьте пищу на пару, в виде суфле и супов. Используйте пароварку, мультиварку и обычную кастрюлю для варки. Пюре, паштеты и десерты готовьте с помощью блендера.

Питание должно быть дробным и частым. Не допускайте перееданий. Правильно определить порцию должен доктор, в зависимости от возраста и веса человека.

к оглавлению

Методы лечения

Чтоб лечить язву пищевода, необходимо ее выявить. Делается это с помощью таких исследований:

• изофагогастродуоденоскопия с обязательной биопсией;
• исследование материалов желудка на наличие бактерий, повреждающих стенки внутренних органов;
• рентгенографическое исследование;
• анализы желудочного сока;
• МРТ, КТ и УЗИ.
• анализ кала и крови.

Лечение назначает доктор

Самолечением заниматься противопоказано. Медикаментозное назначение делает доктор. Иногда представители медицинских учреждений поддерживают народные целебные рецепты и совмещают их с аптечными препаратами.

к оглавлению

Медицинская курация

Если методом исследований и анализов поставлен диагноз язва пищевода, лечение будет долгим. Все эти 3-4 месяца необходимо соблюдать диету, описанную выше. Назначения делаются в зависимости от того, какие причины в развитии болезни видит доктор. Чаще всего прописываются сорбенты, спазмолитические препараты, витамины, обезболивающие и гели, понижающие кислотность желудка.

При обнаружении бактерии хеликобактер пилори будут назначены препараты, убивающие данные организмы, а также ингибиторы протонной помпы и стимуляторы регенерации.

Если продолжительное лечение медикаментами результата не дает, пациенту назначают операцию. Хирургическое вмешательство также показано при обильных язвенных кровотечениях и разрыве стенок пищевода. Образование рубцово-язвенных сужений расширяют бужированием.

Больные с язвой пищевода должны находиться на учете у врача. Чтобы избежать рецидива, регулярно проходите обследования, не менее одного раза в год.

Семена льна помогают заживить внутренние язвы

к оглавлению

Народные средства от язвы пищевода

Лечение язвы пищевода народными средствами должно проходить под наблюдением гастроэнтеролога. Однако большинство больных в домашних условиях издавна используют проверенные целебные рецепты. Принимать настои, соки и отвары следует строго по времени.

Рецепт №1

Приготовьте 2 стакана семян льна, стакан семян фенхеля, стакан солодки голой, стакан аира, столько же липового цвета и мяты перечной. Перемешайте и сложите сбор в сухую банку. Накройте крышкой. Каждый день заваривайте 20 грамм сбора в 400 граммах воды. Настаивайте 30 минут на водяной бане. Разделите получившийся настой на две части. Пейте его за 20-25 минут до еды утром и вечером.

Рецепт №2

Отвар принимается перед сном. Для его приготовления понадобится корень алтея, солодка голая и окопник лекарственный. Все нужно смешать в равных пропорциях. Далее одна ложка сбора заливается стаканом кипятка, варится около пяти минут, настаивается около часа и пьется теплым.

Сок картофеля принимают в период обострения и для профилактики желудочных заболеваний

Рецепт №3

В период обострения язвы пищевода лечение народными средствами назначают даже медики. Этот простой рецепт известен многим и является очень эффективным. Два раза в день необходимо пить свежевыжатый сок розового картофеля. Как выжимать сок – дело ваше. Главное, чтоб картофель был с кожурой, а сок свежий. Курс лечения составляет 1.5-2 месяца.

Теперь, когда вы знаете, что такое язва пищевода, симптомы и лечение болезни, можно избежать рецидива с помощью диет и своевременных обследований. Берегите свое здоровье.

Многие заболевания пищеварительной системы успешно лечатся в домашних условиях с помощью народных методов. Данные средства доступны для каждого человека и имеют низкую стоимость. Применять народные способы нужно в качестве дополнительной меры к основному лечению.

Особенности лечения

Представляет собой воспалительное заболевание, при котором на слизистом слое пищеварительного органа возникают дефективные образования (язвы). Она имеет хроническое течение и может появляться на фоне патологий желудка или сопровождаться ими.

Все язвенные болезни должны подвергаться серьезному лечению, так как в случае запущения процесса возникают различные осложнения. На фоне язвы пищевода может развиться рак органов пищеварительной системы, а также перфорация, которая приводит к летальному исходу.

Язвы образуются в результате разъедания соляной кислотой слизистой оболочки пищевода. Они могут сопровождаться кровотечением и доставляют сильный дискомфорт больному.

При лечении данного заболевания применяется медикаментозное воздействие и диета. Целью диеты является:

• ускорение восстановления слизистого слоя пищевода;
• щадящий режим питания для предотвращения повреждений стенок;
• стабилизация работы пищеварительного органа.

Продукты при болезнях пищеварительной системы подбираются таким образом, чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку. Пища должна быть легкой, мягкой и хорошо усваиваться организмом.

Необходимо, чтобы во время лечения, человек получал все нужные ему витамины и питательные вещества. Исключить нужно те продукты, которые раздражают стенки пищевода и увеличивают выброс соляной кислоты в желудке, так как она усугубляет образование язв.

Правила применения народных средств

При язве пищевода лечение народными средствами должно происходить с учетом определенных рекомендаций. Они направлены на улучшение состояния больного и ускорение заживления слизистой оболочки органа. Целебные составы и отвары из лекарственных трав следует готовить и употреблять, исходя из следующих правил:

• составы должны быть комнатной температуры, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Слишком горячие и холодные напитки повредят стенки пищевода;
• при изготовлении свежевыжатых соков из овощей их не солят, так как соль снижает полезные свойства напитков и негативно влияет на внутреннюю поверхность пищеварительного органа;
• при приготовлении составов не используются специи и приправы, так как острые и жгучие блюда должны быть исключены из меню;
• дозировка производится в соответствии с рецептом. Злоупотреблять лекарственными средствами нельзя, во избежание нежелательных последствий.

Перед тем, как начать лечить язву пищевода с помощью народных средств, проконсультируйтесь с врачом. Необходимо выяснить, нет ли у вас противопоказаний к каким-либо компонентам. У многих людей бывает аллергия на мед и другие продукты, которые могут применяться для лечения.

Лекарственные травы

Многие пациенты интересуются, чем можно лечить язву пищевода в домашних условиях. Довольно успешное лечение заболеваний пищеварительной системы проводится с помощью лекарственных растений. Растительные компоненты обладают многими полезными свойствами. Они эффективно убивают бактерии, останавливают воспаление, заживляют слизистую оболочку, устраняют болевой синдром.

Отвары из семян различных растений обладают хорошим обволакивающим эффектом. Это позволяет защищать внутреннюю поверхность пищевода от повреждений. Вяжущие способности этих составов помогают затягиванию ранок.

Для приготовления отваров и настоев можно использовать такие лекарственные растения:

• ромашка;
• зверобой;
• тысячелистник;
• подорожник;
• пижма;
• шалфей;
• корень аира.

Отвары можно делать из одного вида растений или использовать несколько трав, в виде сбора. В сочетании друг с другом, растения увеличивают полезные свойства. Также, для лечения язвенной болезни пищевода используются семена растений льна, овса, подорожника, укропа и др.

Для приготовления лекарственных составов используйте проверенные растения, продающиеся в аптеках. Если вы собираете травы самостоятельно, то это нужно делать в экологически чистых регионах. После того, как напиток будет готов, его необходимо остудить до комнатной температуры и процедить.

Хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает следующий настой. Смешайте по 10 граммов корня аира, перечной мяты, цветков липы и семян льна. Влейте в смесь 300 мл кипящей воды и поставьте на водяную баню. Настаивайте состав около 30 минут. Пить настой нужно по 100 мл два-три раза в день перед едой.

Возьмите некоторое количество листьев подорожника и шалфея, в равных долях и измельчите их. Смесь, в объеме одной столовой ложки залейте стаканом кипящей воды. Затем, напиток нужно настоять в теплом месте около двух часов. Настой нужно пить натощак по половине стакана за полчаса до еды.

Отличным антибактериальным действием обладает такая смесь трав. Смешайте по 20 граммов травы окопника, корня солодки и алтея. Заварите пол-литром кипятка и покипятите на слабом огне в течение 10 минут. Пейте по половине стакана до еды и на ночь.

Настой из корня лопуха дает хороший оздоравливающий эффект. Измельчите корень растения так, чтобы получилась одна столовая ложка. Залейте кипятком, в объеме 400 мл. Подержите на водяной бане 10-15 минут, затем поставьте настаиваться в теплом месте. Пить настой нужно по трети стакана трижды в день.

Отвар из семени льна обладает отличными ранозаживляющими свойствами. Он устраняет болевой синдром, защищает слизистую оболочку, приводит в норму уровень соляной кислоты. Столовая ложка семян запаривается горячей водой и оставляется до полного набухания. Готовый состав должен быть вязким и слизистым. Употреблять средство нужно перед едой, 4-5 раз в течение дня.

Другие средства

Эффективно лечить воспаление слизистой оболочки можно при помощи других продуктов. Это могут быть соки из овощей, ягод, напитки с применением кисломолочных продуктов. Очень действенными средствами в лечении язвенной болезни считаются:

• сок картофеля;
• капустный сок;
• сок и масло облепихи;
• мед и прополис;
• мякоть алоэ.

Для приготовления напитков используйте свежие молодые плоды и спелые ягоды. Сок из овощей можно употреблять только свежевыжатым, сразу после приготовления. Через 10 минут он теряет свои ценные качества. Если вы используете алоэ для лечения язвы пищевода, нужно брать листья растения, которому не менее трех лет.

Свежевыжатый сок белокочанной капусты является очень действенным средством при обострении болезней пищеварительного тракта. Отожмите сок из свежих листьев овоща с помощью соковыжималки. Можно натереть листья капусты на терке и отжать через марлю. Полученный напиток пейте по 2-3 столовых ложки за полчаса до еды. Также, можно отжимать сок и из цветной капусты.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладает сок картофеля. Свежие молодые плоды можно не чистить, а хорошо помыть с щеточкой. Отожмите сок удобным для вас способом, пейте сразу после приготовления. Делать это нужно за полчаса до приема пищи.

Для лечения воспаления слизистой пищевода можно использовать мед. Мед обладает высокими антибактериальными, ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. Он хорошо обволакивает внутренние стенки органа, защищая их. Мед полностью усваивается организмом, насыщая его питательными веществами и ценными элементами.

В лечебных целях его употребляют по одной столовой ложке до еды. Также, можно пить медовую воду перед едой. Для этого разведите ложку меда в стакане теплой воды. Таким же образом используют настойку прополиса, которая имеет такие же ценные качества, как и мед. Ее можно приобрести в аптеке.

Еще один рецепт с прополисом. 500 граммов натурального сливочного масла растопите на водяной бане. После того, как оно растает, добавьте в него 50 граммов измельченного прополиса. Тщательно перемешайте, затем процедите. Пейте средство по чайной ложечке за 20-30 минут до еды.

Отличным лекарством при язвенных болезнях является настой меда с алоэ. Возьмите несколько крупных мясистых листьев растения алоэ, хорошо промойте и на сутки положите в холодильник. Затем, прокрутите на мясорубке или измельчите другим способом. В эту массу добавьте два стакана жидкого меда. Хорошо перемешайте и поместите в темное место на трое суток.

По истечении указанного времени добавьте в емкость 200 мл кагора. Еще раз хорошо перемешайте и дайте настояться сутки. Смесь нужно кушать перед основным приемом пищи по одной ложке, три раза в день.

Народные способы лечения язвенных болезней пищеварительной системы являются действенными и эффективными. Для достижения нужного результата применяйте средства регулярно, чем вы приблизите выздоровление. Не превышайте дозировку, чтобы избежать побочных действий.

Лечение язвы пищевода складывается из различных методов. Терапия всегда должна быть комплексной. Только такой подход позволяет добиться быстрого эффекта от лечения.

Оно складывается из следующих направлений:

• назначение медикаментов;
• диетотерапия;
• оперативное вмешательство;
• физиотерапия;
• народные средства;
• рекомендации по профилактики периодов обострения.

Проводятся все методы одновременно, за исключением оперативного способа. К нему прибегают в тяжелых случаях. Давайте выясним, как лечить язву пищевода.

Разнообразны, но при ее выявлении следует незамедлительно приступить к терапии. Проводится в случае не тяжелых язв пищевода.

Медикаментозное лечение направлено на следующие аспекты:

• снижение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода;
• улучшение пищеварения и продвижения пищи;
• снижение спазма мускулатуры пищевода;
• уменьшение симптомов язвы.

Для этих целей используют медикаменты, влияющие на секрецию соляной кислоты и на улучшение пищеварения. Язва пищевода, симптомы и лечение народными средствами которой будет изучено в этой статье, лечится под контролем врача.

Антацидные вещества

Они обладают и обволакивающим действием. Их прием оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту. Благодаря этому снижается ее агрессивное воздействие на слизистую пищевода. Назначают перед едой или совместно с приемом других лекарств. Длительность курса определяется врачом.

Среди антацидов назначают:

Любые антациды назначаются при язве даже после стихания симптомов. Любые погрешности в еде должны сопровождаться приемом таких препаратов. Для более длительной терапии предпочтителен Фасфалюгель .

Прокинетики

Также при таком заболевании, как , рекомендованы лекарства из группы прокинетиков . Это все препараты с активным веществом Домперидон . Он влияет на тонус желудочно-пищеводного сфинктера. Помимо этого оказывает благоприятное действие на моторику желудка и двенадцатиперстной кишки. Это происходит за счет блокады дофаминовых рецепторов. При язве назначается на весь период лечения. Используют их перед едой. К таковым относят:

Все препараты направленна на улучшение пищеварения. Также рекомендованы при погрешностях в диете.

Антисекреторные и спазмолитики

Антисекреторные вещества. В эту группу входят все препараты с активным веществом Омепразол . Назначается за 30 минут до приема пищи. Регулирует выработку соляной кислоты, за счет ингибированной протонной помпы. Используются только на момент лечения. После терапии не рекомендованы.

К антисекреторным препаратам относят:

• Нольпаза ;
• Пантопразол ;
• Париет .

Кратность приема и длительность определяется врачом.

Спазмолитические. Среди них используют Нош-пу или Папаверин . Назначаются при выраженном болевом синдроме.

При необходимости в терапию могут добавить седативные препараты. Язва пищевода может осложняться различными жизни угрожающими состояниями. Поэтому нельзя заниматься самолечением.

Язва пищевода: диета

Каким еще должно быть лечение? Язва пищевода требует коррекции рациона, поэтому назначение диеты является одним из основных направлений в терапии. Диета при язве пищевода складывается из следующих моментов:

• вся пища должна быть приготовлена с учетом щадящего режима;
• требуется измельчать и мелко дробить;
• все продукты должны поддаваться именно варке или готовке на пару;
• питание 5 раз в день и мелкими порциями.

Диета должна соблюдаться как на момент лечения, так после него. Любые погрешности в еде могут спровоцировать обострение язвы. Категорически запрещено употреблять в пищу жаренную и чрезмерно соленую пищу.

К списку запрещенных продуктов так же относят любые газированные напитки, алкоголь, различные чипсы и фаст-фуд. Эти продукты повышают секрецию соляной кислоты, что увеличивает риск развития рецидива.

Помимо этого температура готовых блюд должна быть средняя. Не рекомендуется есть слишком горячую или холодную пищу. Стоит ограничить прием кондитерских изделий и любых других сладостей. Овощи, фрукты, соки так же стоить убрать из рациона. По стиханию симптомов больным разрешается запеченное яблоко и пастилу .

На момент лечения запрещено вести активный образ жизни. Даже если язва вне обострения любые упражнения на брюшную полость могут оказать негативный эффект. Все движения должны быть более плавными и не такими интенсивными. Чрезмерная активность приводит к повышению давления в брюшной полости.

Стоит настороженно относиться и к приему различных медикаментов из группы антибиотиков и НПВС. Перед их использованием лучше обратиться к врачу. К таковым относят индометацин и его аналоги.

Диета при терапии язвы пищевода является важным аспектом. Именно ее соблюдение ускоряет процессы заживления. После выписки следует придерживаться такого рациона всегда. Это позволить уменьшить риск развития нового приступа язвы.

Диета при язве пищевода: меню на день

На утром следует приготовить любую кашу без соли и сахара. В качестве бутерброда рекомендуется хлеб с маслом. На второй завтрак можно употребить стакан киселя и печеное яблоко. На обед суп без зажарки и различных приправ. На второе запеченное мясо нежирного сорта и картофельное пюре в ограниченном количестве. На полдник стакан компота и нежирный йогурт или творог.

Ужин должен быть не позднее 2 часов до сна. Рекомендуется отварные тефтели или котлеты на пару . На гарнир можно использовать гречневую кашу.

Хирургические методы

Такой способ лечения является одним из крайних мер. Он назначается в случае наличия осложнений и отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Чаще всего проводят операцию по фундопликации по Ниссену . Ее суть заключается в подшивании желудка к диафрагме в области отверстия пищевода. Одновременно проводят ваготомию. То есть пересекают нерв, который влияет на секрецию соляной кислоты.

Такой метод относится к радикальным способам лечения. Для того что бы его избежать следует соблюдать все рекомендации врача по лечению и образу жизни после него.

В случае многократных обострений в пищеводе может развиться стеноз. В этом случае назначается . Она заключается в ведении определенной конструкции для открытия просвета пищевода.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия проводится в комплексе с общим лечением. Используют следующие способы:

Данные методы назначают в случае выраженной симптоматики. Все зависит от степени тяжести течения язвы.

Полезное видео

При диагнозе язва пищевода, симптомы, лечение народными средствами которой детально рассмотрены в этой статье важно вовремя обратиться к врачу. Полезная информация есть и в этом видео.

Язва пищевода: лечение народными средствами

Народные методы лечения используются только как дополнительные. Не стоит прибегать к ним как к единственному способу. Язва пищевода требует обязательного медикаментозного лечения.

Среди народных способов предпочтение отдается следующим рецептам:

Любые приготовленные настои из растений следует использовать строго до еды. Не рекомендуется принимать их натощак. Перед применением народных методов следует проконсультироваться с врачом.

Язвы, поражающие ЖКТ, начинают все чаще и чаще встречаться у людей. На данный момент эти заболевания являются самыми распространенными среди всех. Самая серьезная проблема заболевания заключается в том, что эта болезнь до конца практически неизлечима. Около 30% населения сталкиваются с такой проблемой.

Одной из частых язв ЖКТ является язва пищевода.

Что такое язва пищевода

Чтобы рассматривать язву пищевода как болезнь, необходимо знать, в чем же заключается ее суть.

Заболевания заключается в том, что из-за длительного воздействия повышенной кислотности желудка на пищевод в нем начинают появляться рубцы. Эти рубцы и называются язвами.

Язвы пищевода довольно сложно поддаются лечению. Проблемы организма, заключающиеся в сбоях работы ЖКТ, вообще плохо поддаются лечению.

Во всех случаях болезнь носит обостренный или хронический характер. Если же нарушать назначенную врачом диету, то заболевание будет прогрессировать с огромной скоростью.

Что может поспособствовать заболеванию

Язва, как и любое другое заболевание, не может начаться просто так без предпосылок. У каждой болезни есть свои предпосылки. Причинами язвы пищевода являются:

1. Сидячая работа. А именно, сидячее положение с наклоном к столу.
2. Лишний вес.
3. Постоянное употребление спиртных напитков.
4. Никотиновая зависимость.
5. Постоянно употребление острых блюд и жгучего перца.
6. Период беременности у женщин.
7. Долгий прием таблеток, содержащих нитроглицерин.
8. Хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каковы симптомы язвы пищевода

Каждое заболевание имеет свои индивидуальные симптомы, язвы пищевода не являются исключением.

Рассматриваемая болезнь имеет следующие симптомы:

• Боль в груди. В основном, такие боли появляются при приеме пищи или через полчаса после нее. Также боли усиливаются при любых физических нагрузках, в которых изменения тела происходят в области желудка. Невыносимо находиться в состоянии лежа.
• Боль при приеме пищи в лежачем положении. Так происходит, потому что в положении лежа еда проходимо по пищеводу в замедленном темпе и тем самым раздражает пищевод еще сильнее. Также активнее вырабатывается кислота желудка, которая способно выбрасываться в пищевод при таком положении тела.
• Сложно проглатывать еду. Это один из страшных симптомов, потому что при нем человек начинает избегать приемов пищи, чем подводит свой организм к еще большему появлению язвенных рубцов. Боли возникают из-за того, что слизистая оболочка высушена, и по ней сложнее проходит пища, раздражая ее.
• Изжога. Симптом проявляется после занятий физической культуры или после приема пищи в большом объеме и лежачем положении.
• Боли при простом глотании слюны.
• Рвота с кровью. В некоторых случаях этот симптом приходит к спокойствию пищевода, утиханию боли, поэтому люди вызывают его специально. Но это делать категорически запрещается.
• Неконтролируемое срыгивание после приёма пищи. Желудку сложно перерабатывать поступившую пищу, из-за чего она медленно попадает в желудок, задерживаясь в пищеводе. А пищевод может забросить ее обратно в глотку.

Стадии развития болезни

Есть несколько стадий развития язвы пищевода, и все они считаются острой формой заболевания.

1. На слизистой оболочке пищевода еще нет глубоких рубцов. Язва довольно мала, но имеет вокруг себя воспаленное поле слизистой оболочки с отеком.
2. Рубец начинает расти глубже, из-за чего омертвляются находящиеся рядом клетки слизистой оболочки. Образуются отечные складки, которые приносят дискомфорт в области желудка.
3. Начинается полное деформирование пищевода. Клетки умирают глубже слизистой оболочки, вызывая кровотечение. Отек постоянно нарастает.
4. Слизистая оболочка уже повреждена полностью. Каждый рубец обильно кровоточит.

Какова диагностика заболевания язвы пищевода

Прежде чем установить диагноз, человека полностью осмотрят и проведут нужную диагностику организма.

Диагностика включает в себя:

1. Словесный опрос человека. В какой период он первый раз заметил изжогу, боли, какого типа эти боли, в какой период приема пищи появляется резь пищевода, наблюдается ли изжога и кровяная рвота.
2. Осмотр вида человека. Оттенок глазных белков, кожи, слизистых участков, есть ли прыщи и лишний вес.
3. Внимательный просмотр медицинской карты больного человека и выявление других болезней: Присутствие каких-либо недугов желудочно-кишечного тракта. Любые другие заболевания органов.

Также используются различные обязательные анализы:

1. Единый анализ крови. Он необходим для того, чтобы отследить уровень всех нужных элементов крови.
2. Биохимический анализ крови. С помощью такого вида анализа можно увидеть наличие других недугов внутренних органов.
3. Анализ кала. В этом случае выявляют постоянно работающие биологические катализаторы организма и кровотечений ЖКТ.
4. ЭГДС. На этом этапе осмотра врач оценивает рабочее состояние слизистых оболочек ЖКТ с помощью эндоскопа. В обязательном порядке проводится биопсия. То есть забирается маленький участок ткани пищевода.
5. В течение одних суток наблюдают за изменением кислотно-щелочного баланса в желудке.
6. Для просмотра язвенных рубцов делается рентген.
7. КТ и МРТ брюшной полости. Также проводится обследование с участием ультразвука.

Лечение язвы желудка

Диета

Лечения этой проблемы проходит в несколько шагов. И все эти шаги очень значимы. Если пропустить хоть один, то вряд ли у человека получится выздороветь. Нельзя нарушать лечение, потому что времени не так уж и много, болезнь с каждым днем прогрессирует.

Основным шагом на пути к здоровому пищеводу является диета. Диету составляют гастроэнтерологи, но, в основном, она практически одинакова.

Необходимо перестать употреблять жирную, жареную и слишком пищу. Также запрещается употреблять кофе и любую газированную воду. Ни в коем случае нельзя есть сухую пищу в виде сухарей. Также категорический запрет стоит на всех цитрусовых фруктах.

Диета определяет также характер питания. Еду нужно принимать около пяти раз в день маленькими порциями. Нельзя кушать пред сном. Запрещается кушать в лежачем положении, также нельзя лежать сразу после приема пищи.

Диета при язве пищевода почти такая же, как и диета при болезни непроизвольного срыгивания. Обе болезни являются глобальными проблемами для ЖКТ человека, поэтому необходимо лечиться. Нет времени на то, чтобы срываться и употреблять в пищу все подряд. Длительное время без лечения будет постепенно убивать человека, болезнь начнет прогрессировать и даст человеку причину для смерти.

Врачи не советуют с этой проблемой прибегать к народным средствам. Такое лечение подразумевает собой прием каких-либо природных компонентов внутрь. Делать это категорически запрещается, потому что тот или иной «природный препарат» будет раздражать пищевод и углублять язвенный рубец.

Такую проблему способен вылечить только врач и не более того, поэтому нужно незамедлительно обращаться к нему и не тратить время на сомнительную народную медицину.

Отдельное место в диете занимает алкоголь. Категорически запрещается употреблять этиловые напитки. В этом случае лучше не пить даже в малых количествах, меньше будет проблем. Алкоголь своим этиловым спиртом будет раздражать органы ЖКТ, что приведет к обострению язв. И в дальнейшем язвенные рубцы будут уже образовываться намного активнее.

Медикаменты

Следующим шагом на пути к выздоровлению будет употребление нужных таблеток.

1. Н2-антигистаминные препараты. Они снижают к минимуму негативное действие кислоты желудка на пищевод.
2. Средства, содержащие карбонат магния.
3. Таблетки, которые замедляют течение некоторых реакций в организме.
4. Витаминные таблетки, которые помогают пище отдать полезные вещества.
5. Спазмолитические таблетки, которые снимают спазмы с системы ЖКТ человека.
6. Лекарства, обволакивающие желудок. Как правило, они пьются для приема пищи. Лекарство защищает желудок и пищевод от кислоты.
7. Лекарства для стимуляции работы ЖКТ.
8. Лекарства для восстановления язвенных рубцов. Такие лекарства способствуют образованию новых клеток слизистой оболочки на месте язвенного пореза.

Все обволакивающие лекарств необходимо пить медленно, маленькими глотками и растягивать на 15 минут.

Чаще всего лекарства назначаются по группам, то есть употреблять нужно несколько сразу. И их необходимо употреблять только в лежачем положении на спине.

Этот этап лечения длится до трех месяцев.

Но какова вообще цель этих препаратов? Первой целью, прежде всего, является восстановления язвенных рубцов. То есть активные вещества таблеток являются помощниками клеток в их восстановлении. Рубец затянется только тогда, когда клетки начнут восстанавливаться.

Также лекарства преследуют цель снижения боли и спазмов в органах ЖКТ. Они мягко действуют на систему, расслабляя ее. При таких проблемах обычное обезболивающее средство не подойдет, потому что оно будет грубо действовать на желудок. Врачи выписывают специальные средства мягкого и эффективного действия.

Третьей целью является понижение уровня соляной кислоты в желудке и предотвращение ее активной выработки. Кислотно-щелочной баланс должен находиться в норме, иначе будут образовываться новые рубцы, и прогрессировать старые шрамы. Кислота как бы вымывает клетки больного участка, и у них уменьшаются шансы на нормальное выздоровление.

При рассматриваемом недуге возникает симптом, заключающийся в неконтролируемом срыгивании. То есть пищевод выталкивает продукт питания обратно в глотку. Предотвращением этой проблемы занимается четвертая цель. Чтобы ее исключить, должен активнее работать ЖКТ, а у него это не получается из-за больных участков.

Последняя цель медикаментов заключается в затягивании рубцов. Выписываются препараты, которые помогают шрамам затянуться.

Лечение эндоскопией

Такая процедура просто необходима при лечении язвы пищевода.

Пластичный эндоскоп аккуратно вводят в пищевод человека для прижигания им язвенного рубца.

Но бывают случаи, когда этот метод не спасет. Тогда прибегают к проверенному методу – хирургическому вмешательству.

Хирургическая помощь

Чтобы врачи провели хирургическую операцию на ЖКТ, необходимы медицинские показания, при которых другого варианта лечения нет. К ним относятся:

• Лечение всевозможными препаратами не помогло и никак не улучшило состояние человека.
• Сильные осложнения болезни. К ним могут относиться открытие язвы, обильное кровотечение.
• Язвенный рубец дал начало онкологическому образованию в пищеводе.
• Сильные деформации отдела ЖКТ. К ним относится его сужение на разных участках.
• Болезнь начала прогрессировать и появилась еще одна – болезнь неконтролируемого заброса пищи обратно в глотку.

За некий период времени до процедуры гастроэнтерологи прописывают человеку специальный курс терапии, который направлен на снятие отеков, разглаживание складок органа и на уменьшение язвенного шрама.

Хирургическую операцию принято проводить только в тот промежуток времени, когда язвенный участок начинает затягиваться. Это время даст шанс на отсутствие сложных симптомов после операции и на благополучное заживление пораженного участка.

Также во время процедуры орган человека будет обшиваться биологической тканью, что будет способствовать скорейшему выздоровлению человека.

Данные процедуры гастроэнтерологи проводят максимально безболезненно.

Этот этап является последним этапом на пути лечения. После него необходимо вернутся к первому этапу, и остаться на нем. Соблюдать строгую диету нужно все время. Иногда можно баловать запрещенными продуктами, но в умеренном запрещенном качестве.

Какие условия необходимо соблюдать?

Давайте теперь обобщим, каких условий нужно придерживаться, чтобы не допустить прогрессирования рассматриваемой болезни:

1. Обязательное соблюдение диеты.
2. Нельзя принимать пищу один раз в сутки и в огромном количестве.
3. Примерно за 5 часов до сна не употреблять пищу совершенно.
4. Не засыпать после приема пищи.
5. Не употреблять спиртные напитки и никотин.
6. Не допускать появления лишнего веса.
7. Во время сна голова обязательно должна быть немного поднята. Можно использовать высокие подушки.
8. Не рекомендуется носить давящие ремни.

Лучшими продуктами при такой проблеме являются каши, молоко и куриное мясо. Они и вкусны, и полезны. Куриное белое мясо само по себе является уникальным продуктом. Оно содержит огромное количество ЖБУ, необходимых организму человека в любой ситуации.

Настоятельно требуется отказаться от жирной пищи, потому что она покрывает пищевод, тем самым раздражая его.

Есть ряд продуктов, которые употреблять нельзя. К ним относятся:

• Шоколадные изделия. Происходит выработка пепсина и соляной кислоты.
• Продукты, имеющие высокое содержание кофеина.
• Жирная еда.
• Жареная еда. Она слишком жесткая для слизистой оболочки органов ЖКТ.
• Мята. Оказывает расслабляющий эффект на нижнее барьерное кольцо пищевода, что способствует
• неконтролируемому срыгиванию.
• Томат, кетчуп, майонез. Продукты усиливают выработку соляной кислоты в желудке.
• Слишком густые супы.
• Сухая еда. Может царапать стенки органов ЖКТ.
• Кислые и цитрусовые фрукты. Нарушают кислотно-щелочной баланс желудка и разрушают слизистые стенки.
• Жидкости с содержанием газа.
• Острая еда, любые специи. Разъедают слизистые стенки.
• Консервы. Из-за них улучшается выделение естественной кислоты желудка.

Язва пищевода - заболевание, приводящее к тяжёлым страданиям, опасное угрожающими жизни осложнениями с частым летальными исходом. Внимательное отношение к собственному здоровью, знание первых признаков вероятного заболевания, раннее диагностирование и комплексная схема терапии помогут избежать затяжного лечения с обострением симптомов и вернуться к полноценной жизни.

Что такое язва пищевода

Язва пищевода - патологический процесс изъязвления слизистой оболочки в нижней части трубки пищевода или всей площади слизистой, нередко сочетающийся с эзофагитом, язвенной болезнью, грыжей диафрагмального отверстия.

Язвы чаще встречаются единичные, округлой, неправильной или овальной формы размером от 20 до 150 мм.

Расположение язвы пищевода

По краям язва окружена плотным, немного выступающим валиком. Поверхность вокруг язвы отёчная, покрасневшая. Дно язвочки покрыто грязновато-жёлтым налётом, под которым открывается кровоточащая поверхность. После заживления, как правило, остаётся рубец белесоватого цвета.

Виды язв

Выделяют две формы язв: пептические (так называемые истинные) и симптоматические. Имеют разную этиологию (причины).

Пептические

Изъязвление слизистой возникает, как правило, при регулярной агрессии активного фермента, пепсина, и соляной кислоты, содержащихся в желудочном соке, когда он затекает в пищевод. Кислота и пепсин травмируют нежные клетки слизистой.

Пептические (истинные) язвы составляют приблизительно до 2% от всех патологий пищевода. Болезнь обнаруживают почти в 29 раз реже, чем язвенное заболевание слизистой желудка.

Чаще всего болеют мужчины старше 40 лет, но язвы находят и у подростков, и даже у детей младше 14 лет.

Патологические факторы, активизирующие язвенный процесс:

• грыжа диафрагмального отверстия – патология, когда через отверстие в нижней части пищевода и кардию (кольцо мышц между пищеводом и желудком) в полость груди продвигаются ткани верхнего участка желудка;
• гастроэзофагеальный рефлюкс (регулярно обостряющаяся патология заброса желудочного сока в пищевод и раздражение его слизистой);
• слабость кардии (вялое закрытие кольца мышц между пищеводной трубкой и желудком);
• нарушение моторики желудка, его вялость и одновременное увеличение тонуса привратника (круговой мышцы в месте перехода желудка в тонкую кишку) провоцируют заброс комка полупереваренной еды, обработанной кислотой, обратно в пищевод;
• изъязвление кишечника и желудка;
• курение, алкоголь часто и в больших дозах;
• системная склеродермия (патологическое утолщение и уменьшение эластичности соединительной ткани).

Большое значение в развитии язв придают невротическим патологиям, обусловленные травмами головного мозга или его заболеваниями - менингитами, энцефалитами.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс пищи вместе с соляной кислотой и пепсином из желудка в трубку пищевода при слабости нижнего диафрагмального сфинктера пищевода

Пептическое изъязвление протекает в острой и хронической формах:

• острая форма чаще проявляет себя приступами рвоты с кислой, разъедающей смесью пищи и соляной кислоты, в период после проведения операций;
• хронические развиваются в период длительно протекающего рефлюкса (заброс полупереваренной, обработанной соляной кислотой пищи обратно в трубку пищевода).

Чаще всего язвы единичны, но бывают множественными, если процесс охватывает крупные участки трубки пищевода (так называемое диффузное поражение).

Как правило, в ходе болезни чередуются фазы обострения и затихания, когда основные симптомы становятся мягче или исчезают . Но если нарушается лечение и диета, болезнь обостряется, и состояние больного ухудшается.

Симптоматические

Симптоматические язвы в пищеводе встречаются гораздо реже. Они не связаны с забросом желудочного сока при вялой работе нижнего сфинктера. Единичное появление язв симптоматических достаточно редкое. Чаще изъязвления затрагивают большие участки или полностью всю слизистую.

Их подразделяют на:

• застойные;
• лекарственные;
• стрессовые;
• гипоксические;
• декубитальные.

В развитии симптоматических язв определённое значение имеет активизация работы гипоталамуса, надпочечников, вырабатывающих слишком большое количество гормонов, которые нарушают механизм защиты слизистой, перистальтики желудка и пищевода, вызывают сосудистую непроходимость участков слизистой.

1. Застойные язвы возникают при новообразованиях разного типа – доброкачественных и раковых, которые сдавливают стенки пищевода.
2. Медикаментозные язвы – побочное явление при долгом употреблении определённых лекарств.
3. Стрессовые или нервно-трофические образуются при так называемых терминальных состояниях - массивных серьёзных травмах, глубоких обширных ожогах, тяжёлых состояний при болезнях сердца, печени, сосудов, почек, патологиях ЦНС, грибковых поражениях организма. Выделяются по сравнению с остальными формами остротой симптомов, тяжестью течения, более частыми осложнениями в виде прободения и кровотечений.
4. Гипоксические язвы сопровождают протекание гипертонии, эмфиземы лёгких, сердечной недостаточности, атеросклероза, тяжёлой формы хронической пневмонии.
5. Декубитальные язвы развиваются у людей в почтенном возрасте во время обширных бактериальных поражений, на этапе после операции, при длительном травмировании слизистой оболочки жёстким зондом для кормления тяжелобольного.

Кроме этого, причинами могут являться:

• воспаления вирусного происхождения на стенках пищевода;
• сужение (стеноз) трубки пищевода;
• обширные полостные операции, чаще - нейрохирургические и связанные с трансплантацией.

Язвы лекарственного происхождения составляют около 1-2% от числа всех болезней пищевода. Серьёзные дефекты на слизистой появляются, если используются следующие виды медикаментов:

• противовоспалительные, анальгезирующие средства;
• гормоны коры надпочечников;
• облучение, проводимое при раковых образованиях в области грудной клетки;
• аспирин, его аналоги и производные, Индол, Пиразолон, Гистамин, Индометацин, Бутадион, Цитиприн, Эмепрониум-бромид, Хлорметиазол,
• антибиотики – Клиндамицин, Тетрациклин, Моноциклин, Доксициклин.

Лекарственные язвы у молодых людей появляются без предыдущих повреждений пищевода. Их развитие связывают с прямым раздражающим действием на слизистую самого лекарства или промежуточного элемента при его распаде.

Симптомы

Признаки пептических изъязвлений

1. Загрудинная боль, похожая на боли в сердце при стенокардии. Появляется или усиливается при употреблении пищи. Сильно нарастает в положении лёжа, при перегибе тела в зоне желудка, при наклоне туловища вперёд. Иногда боли возникают через 20-30 минут после еды. Уменьшается после принятия соды, антацидов, минеральной воды.
2. Нарастание «язвенных» болей в положении лёжа связано с замедленным прохождением пищи и дополнительным раздражением слизистой. Кроме этого, травмирующее действие оказывает соляная кислота и ферменты, обратный заброс которых в горизонтальной позиции происходит легче.
3. Дисфагия или трудности во время глотания любой пищи, даже жидкой. Это объясняется воспалением и отёком слизистой, окружающей изъязвления, сопутствующим спазмом мышц и сужением (стенозом) пищевода. Часто нарушение нормального прохождения пищевого комка вызывает дополнительные интенсивные загрудинные боли. И пациенты доходят до истощения, пытаясь есть реже.
4. Изжога. Возникает самопроизвольно или вызывается физической нагрузкой, наклоном вперёд, употреблением пищи, особенно лёжа, большим объёмом еды.
5. Одинофагия или боль при глотании.
6. Нередкая рвота, часто - с примесью крови. У некоторых больных рвота приводит к затиханию болей и изжоги, поэтому её иногда вызывают искусственно.
7. Срыгивание (регургитация). После еды часто происходит заброс в рот или глотку непереваренного пищевого комка не из желудка, а прямо из пищевода. Это указывает на начавшийся стеноз органа.

Рвота с кровью - один из симптомов язвы пищевода

Дело в том, что при длительно протекающем процессе изъязвления частично затягиваются, а на этих участках формируются рубцы, и происходит сужение диаметра (стеноз) и деформация пищеводной трубки. В таких случаях у пациента бывает срыгивание ещё непереваренной едой - пищеводная рвота. При обнаружении частично переваренной пищи врач констатирует несостоятельность пищеводного кардиоэзофагеального нижнего сфинктера, который не удерживает еду в желудке, а пропускает в пищевод.

Проявления симптоматической формы заболевания

Данные дефекты, особенно стрессовые и медикаментозные язвы, протекают почти бессимптомно, нередко скрываясь за симптоматикой основного заболевания - инфаркта миокарда, атеросклероза, хронической пневмонии, гипертонической болезни.

Выявляются:

• слабо выраженная болезненность в загрудинной и подложечной областях;
• диспепсические нарушения;
• изжога, срыгивание;
• невысокая, иногда даже пониженная, кислотность желудочного сока в сравнении с пептическими изъязвлениями слизистой.

Но именно этот вид изъязвления отличается высокой вероятностью кровотечения и прободения, которые одновременно оказываются и первичными симптомами, и опасными осложнениями.

Что касается подъёма температуры, как одного из признаков язвы, такой симптом проявляется в основном при воспалительном процессе бактериального происхождения, развивающемся в пищеводе и усугубляющем состояние изъязвления. При возникновении гнойников на стенках пищевода – абсцесса, флегмоны - появляются дополнительные проявления инфицирования, интоксикации – подъем температуры тела, увеличение в крови количества лейкоцитов и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Стадии развития болезни

Развитие болезни сопровождается одновременным нарастанием симптомов эзофагита (воспаления слизистой пищеводной трубки), классификация которого во многом сопоставима со стадиями язвенного поражения пищевода.

Стадии
I		II		III	IV
Выраженность процесса
Небольшая ограниченная язва на слизистой оболочке с отёком и покраснением вокруг образования.		Разрозненные мелкие язвенные дефекты слизистой в нижней части пищевода на вершинах отёчных складок слизистой оболочки.		Множественные изъязвления сливаются. Значительный отёк и покраснение, очаги повреждённой и кровоточащей слизистой оболочки.	Поражение язвами всей слизистой, кровоточащие повреждения, «плачущая» слизистая оболочка.
Степень поражения слизистой
Поверхностное повреждение слизистой без глубоких дефектов.		Поражение затрагивает толщу слизистой с омертвением клеток и дефектами.		Распространяется на слои ткани под слизистой, образуя язвы с риском кровотечения и прободения стенки пищевода с дальнейшим рубцеванием. Сужение пищевода, деформация, укорачивание.

Диагностика

При диагностировании, прежде всего, проводят:

1. Опрос пациента: когда появились изжога, боль за грудиной, какого характера, в какое время появляется жжение, бывает ли изжога, рвота с кровью; как сам пациент объясняет эти явления.
2. Внешний осмотр: анализ цвета белков глаз, кожи, слизистой, проявлений сыпи, ожирения.
3. Выявление и анализ существующих и перенесённых ранее болезней:

• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта – грыжи пищевода, кардии;
• гастроэзофагеального рефлюкса;
• любых иных внутренних заболеваний.

Кроме того, используют лабораторные и инструментальные способы диагностики:

1. Общий анализ крови - с целью определения железодефицитной анемии, уровня лейкоцитов и СОЭ.
2. Биохимический анализ крови - с целью обнаружения других внутренних болезней.
3. Копрограмма (анализ каловых масс) для выявления и анализа непереваренных пищевых фрагментов, исключения вероятности внутреннего кровотечения - частого опасного осложнения;
4. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - специальная процедура с использованием эндоскопа для проведения осмотра и оценки состояния слизистой оболочки трубки пищевода. При этом обязательно проводится биопсия – забор небольшого кусочка тканей исследуемого органа для анализа строения клеток.
5. Определение в течение 24 часов кислотности в пищеводе (рН-метрия).
6. Рентгенография с применением контрастной бариевой смеси для выявления язв.
7. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости, которые нацелены на обнаружение изменений, деформации, укорачивания трубки пищевода и других заболеваний желудка и кишечника.

Лечение

Лечение изъязвления слизистой пищевода включает в себя консервативные и хирургические меры.

Медикаментозная терапия

Лечение пептических эзофагеальных (пищеводных) язв начинают с терапии, нацеленной на устранение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую и стимуляцию развития защитных механизмов организма.

Общее название	Название препаратов	Действие
Антацидные средства	Альмагель и Альмагель с анестезином, Маалокс, Ренни	Нейтрализуют действие кислоты
Обволакивающие средства	Сукральфат, Гевискон, Вентер	Защищают слизистую от агрессии пепсина и кислоты
Ингибиторы протонной помпы	Омепразол, Омез, Креон, Эзопразол	Подавляют продукцию соляной кислоты
Регуляторы перистальтики органов ЖКТ	Церукал, Домперидон, Бетанехол	Активизируют моторику органов желудочно-кишечного тракта
Стимуляторы регенерирующих процессов	Солкосерил, Цоллимидин, Аллантон, пиримидиновые производные	Способствуют заживлению тканей слизистой
Средства, угнетающие выработку кислоты и пепсина	Нг-гистаминоблокаторы, Пирензепин, Карбеноксолон	Подавляют агрессию соляной кислоты
Прокинетики, активизирующие транзит пищевого комка по ЖКТ	Праймер, Домперидон, Мотилиум	Восстанавливают нормальную перистальтику желудка и кишечника, сокращают время контакта кислоты, пепсина и слизистой
Средства, восстанавливающие повреждённые клетки при наличии язв	Метилурацил, Пентоксил (в таблетках или капельное введение 0,7% водного раствора)	Способствуют снятию отёка, воспаления и заживлению тканей
Стимуляторы моторики желудка	Мотоклопрамид реглан, церукал	Помогают активному перевариванию и опорожнению желудка, что уменьшает частоту забросов пищи, обработанной пепсином и кислотой, в пищевод

Вяжущие и обволакивающие средства пациент пьёт тёплыми, лёжа (с опущенной головной частью кровати), небольшими глоточками (около чайной ложки) в течение 10-12 минут, не торопясь. Это способствует длительному прохождению лекарства по пищеводу и его долгому воздействию на повреждения слизистой.

При стрессовых язвах и неврологических расстройствах, страхах, нарушении сна назначают успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и антидепрессанты: Азафен, Паксил, Реланиум, Феназепам, сибазон.

Хирургические методы

Показания для операции:

• безуспешность длительной терапии лекарствами;
• развитие осложнений – прободение язвы, перфорация стенки пищевода, сильный стеноз, кровотечение;
• малигнизация язвы (раковое перерождение язвы);
• стриктуры (сильные сужения пищевода разной длины и на разных участках);
• случаи развития эзофагеальной язвы совместно с интенсивным, неподдающимся лекарственной терапии гастроэзофагеальным рефлюксом.

Перед операцией больным с язвами неосложнённого характера проводят курс интенсивной терапии, нацеленной на уменьшение язвы, снятие отёка окружающих тканей.

Наилучшее время проведения хирургического вмешательства - этап рубцевания язвы. Это означает возможность сделать операцию в условиях меньшего риска развития осложнений после операции.

Чаще всего проводят фундопликацию . Операция заключается в подшивании тканей желудка к диафрагме вокруг отверстия трубки пищевода. Обычно операция проходит по методу Ниссена с одновременной проксимальной ваготомией (пресечение блуждающего нерва, активизирующего продукцию соляной кислоты).

Оперативное вмешательство при язве пищевода - фундопликация по методу Ниссена

Прогноз при этой операции весьма благоприятный.

Диета и нормализация образа жизни

Серьёзное значение в лечении язв имеет лечебное питание, подобное диете при желудочно-кишечных язвах.

На этапе обострения назначается диета 1А. Еда подаётся маленькими порциями, пища - в протёртом виде, аналогично детскому питанию, с температурой блюд не выше 37 градусов. Количество приёмов пищи не реже 5-6 раз в день и чаще.

Требуется выполнение следующих условий для успешного лечения:

• строгое выполнение диеты;
• исключение однократного принятия большого объёма пищи;
• последний приём пищи должен проходить за 3-4 часа до сна;
• после еды не следует ложиться;
• отказ от никотина и алкоголя;
• приведение в норму веса;
• приподнятое положение изголовья во время сна;
• отказ от поясов, ремней.

Примерное меню на день:

Запрещены продукты с содержанием животных жиров, раздражающие и травмирующие слизистую оболочку, расслабляющие нижний сфинктер пищевода.

К таким продуктам относятся:

• шоколад, какао, кофе;
• любая жирная, жареная пища;
• наваристые мясные, грибные бульоны;
• мята;
• томатные соусы, кетчупы, майонез;
• грубая, жёсткая, сухая пища – сухари, орехи, семечки, баранки, чипсы;
• все цитрусовые, любые кислые фрукты, овощи и фрукты с кожурой;
• газированные напитки;
• консервы, копчёности, маринады, соленья;
• острые блюда, специи.

Запрещённые продукты на фото

Жареное мясо - грубая пища для слизистой Консервы способствуют выработке соляной кислоты Мята расслабляет нижний сфинктер пищевода Орехи царапают стенки пищевода Цитрусовые разъедают стенки пищевода и повышают продукцию кислоты Острые специи очень сильно раздражают и разъедают слизистую Шоколад усиливает выработку пепсина и кислоты Кетчуп -консервированный продукт, усиливает секрецию кислоты

Запрещается:

• любая деятельность, при которой повышается внутрибрюшное давление;
• физическая нагрузка, спортивное качание мышц живота;
• работа, при которой приходится наклоняться вперёд.

Все эти нарушения режима приводят к резкому развитию симптомов желудочно-пищеводного рефлюкса и повреждению слизистой пищевода соляной кислотой.

Народные средства

До того как обратиться к применению народных средств лечения язвы пищевода, следует проконсультироваться со специалистом.

Многие народные и домашние методы терапии разрешают применять только на этапе ремиссии (ослабления признаков болезни) или после проведения основного лечения, иначе вместо получения терапевтического результата возникает вероятность осложнений и аллергических проявлений.

1. Способствует заживлению язв, восстановлению повреждённых тканей слизистой. Не содержит кислот и может применяться даже при обострениях. Пить по половине стакана два раза в сутки или по трети – 3 раза. Курс – полтора - два месяца. Разрешается комбинировать морковный сок с картофельным.
2. Слизь из льняного семени. 2 ст. ложки семян заливают 500-700 мл воды и варят на маленьком огне до получения слизистого густого отвара. Затем оставляют настаиваться до остывания. Кисель получается густой, его принимают по 1/3 стакана. Льняной кисель растекается по слизистой пищевода, смягчает боль, служит натуральной защитой и не даёт соляной кислоте разъедать ткани. Готовят слизь ежедневно, принимают до стихания симптомов и в качестве профилактического средства.
3. Масло облепихи. Принимают по 1 чайной ложечке перед едой в течение 2 месяцев. Следует помнить, что облепиха – аллергический продукт, способный вызвать острый отёк гортани и пищевода.
4. Травяные настои. Целебные свойства при язвах пищевода имеет настой из лекарственных трав, которые уменьшают отёк, воспаление и уничтожают вредоносные микробы. Смешивают размельчённые сухие травы: укроп, зверобой, аптечную ромашку, календулу, цветки липы, валериану, бессмертник и фенхель. 1-2 ст. ложки сырья заливают 300-400 мл кипятка, настаивают час и принимают средство до 5 раз в день в объёме 50-70 мл.
5. Использование алоэ в период обострения усиливает действие лекарств. На этапе снижения симптомов сок алоэ восстанавливает повреждённые клетки слизистой, заживляет язвы. Срезанные листья заворачивают в пакет и кладут в холодильник на 10 дней. Мягкое действие оказывает сок алоэ, который выдавливают из листьев вручную с использованием марли. Часто рекомендуют сок алоэ смешать с мёдом и хранить на холоде. Принимать до еды по столовой ложке.

Не стоит забывать, что мёд часто вызывает раздражение слизистой, повышает кислотность желудочного сока и вызывает аллергические проявления. Поэтому следует очень осторожно подходить к приготовлению средства из алоэ и мёда, для начала лучше использовать чистый сок, наполовину смешанный с водой.

Фотогалерея народных средств

Укроп входит в лечебный отвар, залечивающий язвы Цветки липы – противовоспалительное, противоотечное средство Картофельный сок лечит язвы, снимает боль Облепиховое масло заживляет, снимает отеки, воспаления Ромашка входит в целебный сбор от язв Мёд – дезинфицирующее и противоспалительное средство Зверобой входит в состав отваров от язвы Алоэ лечит изъязвления, снимает воспаление Морковный сок заживляет язвы

Возможные осложнения

В большинстве случаев при продуманной схеме медикаментозного лечения, аккуратном следовании рекомендациям по лечебной диете и образу жизни регенерация повреждённых клеток происходит в течение месяца. Прогноз для нормальной активной жизни и здоровья - благоприятный.

При игнорировании явных и стёртых симптомов, особенно при язвах стрессового характера, отсутствии терапии - высока вероятность серьёзных последствий:

1. Перфорация (прободение). Нарушение целостности тканей и образование сквозного отверстия в язве, одно из самых угрожающих жизни последствий (15%). В этом случае все признаки и прогноз зависят от того, в какой соседний орган происходит прободение язвы. При перфорации в средостенье – в этой области сразу появляется острая боль, нарастающая при попытках проглотить слюну и отдающая в спину, рвота яркой алой кровью. Нарушается и спутывается сознание, значительно учащается сердцебиение, возникают признаки коллапса. При перфорации в аорту, полость желудочка сердца, сонную артерию пациенты погибают от шока вследствие обширного кровотечения.
2. Стриктуры. Значительное уменьшение или сужение трубки пищевода в одном или нескольких местах, чаще - в нижнем отделе. Стеноз приводит к ухудшению состояния больного: прогрессирует дисфагия, срыгивания, пациенты теряют вес. Такое осложнение выявляют у каждого четвёртого пациента.
3. Пенетрация. Проникновение и распространение язвенного процесса за пределы трубки пищевода на соседние ткани и органы.
4. Малигнизация. Перерождение постоянно травмируемой и незаживающей язвы в злокачественное новообразование.
5. Кровоточивость. Кровоточит изъязвлённая слизистая, наблюдаются внезапные кровотечения из язвенного поражения. При этом возникает рвота ярко-красной кровью или тёмной, как «кофейная гуща», падает сердечная деятельность. При отсутствии активного лечения большая часть случаев заканчивается летальным исходом.
6. Кахексия. Значительная потеря массы тела. Сужение пищевода, его деформация от рубцов, отёк, сильные боли при попытках принять еду заставляют пациентов отказываться от пищи.

Профилактические меры

Для предотвращения язвы пищевода в обязательном порядке следует:

• не реже раза в год появляться в лечебном учреждении для обследования у гастроэнтеролога, проводить эндоскопическое исследование;
• быть внимательным к любым проявлениям и симптомам язв в пищеводе, желудке и кишечнике;
• соблюдать базовые правила лечебного питания и диет;
• ужинать за три часа до сна;
• отказаться от алкоголя, курения;
• избегать и предотвращать неврологические стрессы с помощью успокаивающих средств;
• вовремя прибегать к лечению заболеваний, провоцирующих развитие язвенного процесса – грыжи диафрагмального пищеводного отверстия, кардии верхнего отдела желудка.

Недопустимо игнорировать первичные признаки развития язвы пищевода. Затягивание с обследованием, нежелание идти к специалисту сокращает время на своевременное принятие врачебных решений по консервативному или хирургическому лечению этого серьёзного заболевания. Оперативная диагностика, правильно подобранное лечение, соблюдение правил лечебного питания и образа жизни значительно повышают вероятность благоприятного прогноза.