Как лечить истерическую психопатию. Симптомы истерической психопатии у женщин Внутренняя истерика

Истерия – это психическое расстройство, проявляющееся в виде разнообразных функциональных, вегетативных, двигательных, чувствительных и аффективных нарушений. Истерия характеризуется большой самовнушаемостью и стремлением привлечь к себе внимание окружающих. Данным нарушениям индивид способен придавать символическую и психологическую ценность. Истерия относится к устаревшему медицинскому диагнозу, отвечающему ряду психических расстройств средней и легкой степени тяжести. Эта болезнь развивается зачастую у лиц с невротическими чертами характера. Раньше данный термин долгое время применялся в описании специфических расстройств поведения и самочувствия у женщин.

Истерия причины

К причинам истерического поведения относят внутренние и внешние факторы. В основе заболевания лежат поведенческие и индивидуальные особенности развития личности, которые зависят от высокой внушаемости и эмоциональности индивида.

Истерия относится к психогенным патологиям, возникающим по причине нервно-психического перенапряжения, а также конфликтов. Огромное значение в данном случае приобретает переживаемый момент пациентом. К факторам риска причисляют некоторые болезни, физическое перенапряжение, травмы, неудовлетворенность профессиональной сферой, неблагополучную семейную обстановку, злоупотребление спиртным, нерациональный прием снотворных и транквилизаторов.

Симптомы и признаки истерии

К признакам заболевания причисляли долгое время эмоциональные демонстративные реакции — крики, слезы, смех, а также параличи, судороги, глухоту, потерю чувствительности, слепоту, повышенную половую активность, помрачения сознания.

Диагноз истерия был популярным в медицине конца XIX — начала XX века. Официально в настоящее время диагноз не используется ни в МКБ-10, ни в DSM-IV. Диагноз истерия распался на множественные конкретные диагнозы:

— тревожная истерия;

— диссоциативные (конверсинные расстройства);

— истерическое расстройство личности;

— соматоформные расстройства.

На данный момент под истерией понимается истерическое расстройство личности, для которого характерны поверхностные суждения, самовнушаемость, внушаемость, стремление привлечь к себе внимание, склонность к фантазированию, изменчивость настроения, а также театральность поведения.

Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами.

У больного также имеют место диссоциативные или конверсионные проявления. При конверсионной форме отмечаются следующие симптомы: тремор, паралич, слепота, припадки, глухота. Для диссоциативного варианта присуще сужение поля сознания, сопровождающееся селективной амнезией. Наблюдаются также поверхностные, выраженные изменения личности, которые принимают форму истерической фуги (бегство). Зачастую поведение больного напоминает имитацию .

Истерия диагностируется если наблюдаются три и более признаков:

— внушаемость, подверженность обстоятельствам и влиянию окружающих;

— самодраматизация, преувеличенное выражение эмоций;

— лабильность и поверхностность эмоциональности;

— озабоченность физической привлекательностью;

— стремление к возбужденности, желанию быть признанным и находиться в центре внимания;

— неадекватная обольстительность в поведении и во внешнем виде.

Дополнительные черты характера включают эгоцентричность, неуемное желание быть признанным, потворство относительно себя, склонность к быстрой обидчивости, постоянное манипулятивное поведение с целью удовлетворения личных потребностей.

Истерическую личность выделяет желание чувствовать себя всегда в центре внимания, стремление к провокационному, обольстительному поведению; неглубокие, изменяющиеся эмоции; использование своей внешности для привлечения внимания; изменчивый и подвижный стиль речи с недостаточным вниманием к деталям; демонстрация самодраматизации и преувеличенных, театральных эмоций; легкая внушаемость.

Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение.

Истерическая личность характеризуется разнообразными нарушениями двигательной сферы, психики, чувствительности. Для нее присущи припадки, нарушения сознания и адекватного функционирования внутренних органов.

Истерия определяется по демонстративному поведению. Для больных личностей свойственна слабая интенсивность переживаний, а их внешнее выражение достаточно утрировано — плач, крики, обмороки, которые направлены на привлечение внимания.

Длительность приступа истерического припадка зависит от того, как много уделяют больному внимания и времени. Больше внимания — дольше будет истерический приступ.

Истерия у женщин и детей встречается довольно часто, появление истерического приступа у мужчин скорее исключение. Зачастую данное состояние выступает протестом и провокацией с целью привлечения внимания и получения выгоды. Для приступа характерно проявление в дневное время, которому предшествует неприятное, бурное, переживание.

Лечение истерии

Истерические припадки могут длиться достаточно долго, поэтому важно уметь оказать правильно первую помощь.

Во-первых, необходимо уметь дифференцировать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они имеют много общего, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

Во время приступа падая, больной создает вокруг себя впечатление внезапности, однако он не получает травм, поскольку делает это аккуратно и медленно. У истерической личности отмечаются судорожные движения конечностей, для которых характерны беспорядочный характер и театральная выразительность, при этом сознание сохраняется. Пенистых выделений изо рта не наблюдается, язык не прикусывается, не бывает непроизвольного мочеиспускания, а также дефекации. Отмечается реагирование на свет, отсутствие потливости, сохранность дыхания. После приступа истерическая личность все помнит и не засыпает. Во время приступа больной не предъявляет конкретных требований, например, ввести ему определенный препарат. После прекращения истерического приступа, больной способен продолжать свою деятельность, что невозможно при абстинентном синдроме или после эпилептического припадка.

Лечение истерии включает в себя следующие мероприятия по оказанию первой помощи:

— успокоение больного;

— перенос больного в спокойное место;

— удаление посторонних лиц;

— дать понюхать нашатырный спирт;

— пребывать на некотором расстоянии от больного, тем самым не уделять много внимания;

— нельзя оставлять больного без присмотра и пытаться удерживать за плечи, руки или голову.

В лечении истерии требуется помощь психиатра. Специалист тщательно проанализирует сложившуюся ситуацию и подберет необходимую терапию. От близкого окружения потребуется внимательное, спокойное отношение к больному, поскольку беспокойство и тревожность могут стать помехой на пути к выздоровлению. Зачастую врач применяет комплексный подход в лечении, сопровождающийся воздействием на различные уровни иннервации – соматической и вегетативной. Из медикаментов в лечении показаны психотропные стедства и общеукрепляющие процедуры. Большое значение уделяется аутогенной тренировке, внушению, методам убеждения. Для осуществления эффективного лечения необходимо установить причину, которая спровоцировала нервно-психическое истощение, попытаться уменьшить или окончательно устранить ее значимость.

Лечение истерии у женщин зависит от формы течения данного состояния. Выделяют две группы клинических симптомов заболевания.

К первой относят — истерическое поведение, а ко второй — истерические припадки, сопровождающиеся нарушением чувствительности, расстройством сознания, работы внутренних органов и движений.

Истерическое поведение отмечается психическими яркими переживаниями, преобладанием , а также чувствительностью к внешним раздражителям и неимоверным стремлением пребывать в центре внимания, чтобы показать себя. Для достижения этих целей женщину ни что не остановит: она будет постоянно притворяться, обманывать, выставлять напоказ несвойственные черты характера, высказывать чужие мысли и совершать поступки, не соответствующие ее этическому и моральному облику. Зачастую такая женщина хорошая театралка.

Истерия женщины способна возникнуть после сильного переживания, а последующие припадки возникают, когда больная вспоминает о пережитом. Первая стадия припадка берет начало с ощущения сдавливания горла и отмечается рыданиями, криками, беспорядочными движениями и нанесением царапин или повреждений. Сознание сохраняется, и больная никогда не нанесет себе большой вред.

Отдельные случаи таких расстройств сохраняются у женщин всю жизнь, это свидетельствует об истерической . Эту же картину наблюдают после контузии или других заболеваний.

Женская истерия успешно лечится амбулаторно, а тяжелые ее формы нуждаются в терапевтическом лечении в условиях стационара.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также пребыванием в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей, зачастую требуется привлечение специалиста. Эффективность в лечении заболевания во многом зависит от избавления психотравмирующей ситуации. Повторные и длительные психические травмы зачастую являются причиной затяжного течения заболевания, которые сопровождаются частыми рецидивами.

Истерия – это расстройство психического характера, которое выражается в различных чувствительных, вегетативных и аффективных отклонениях от нормы. Такое состояние наиболее распространено среди женщин, из-за особенностей их гормонального фона и специфики воспитания, однако патология может проявиться у любого индивида, независимо от его возраста и половой принадлежности. Чем характеризуется такое явление? Как лечить заболевание, и можно ли это сделать в домашних условиях?

Симптомы истерии у женщин и мужчин

Длительное время к признакам этой патологии причисляли различные реакции демонстративного характера (крики, плач, смешанный со смехом, судорожные состояния, повышенную сексуальную активность и так далее).

Любопытно, что такой диагноз был распространен в начале двадцатого столетия, в настоящее время он практически не используется. Психиатры разделили истерию на отдельные диагнозы (тревожную истерию, расстройство личности истерического типа и так далее).

На данный момент истерия представляет собой расстройство личности, которое выражается в привычке к поверхностным суждениям, склонности к фантазиям, театральному поведению, самовнушаемости.

Ниже приведены основные симптомы и признаки истерии:

1. Повышенная внушаемость, повышенное влияние окружающих на личность человека.
2. Преувеличенная демонстрация эмоций.
3. Озабоченность собственной внешностью, привлекательностью.
4. Возбужденное поведение, стремление находиться в центре внимания и получить общественное признание.

Если у пациента наблюдаются три и более вышеперечисленных симптомов, ему можно поставить этот диагноз. К признакам дополнительного характера относится эгоцентричность, склонность быстро и необоснованно обижаться, постоянные манипуляции для удовлетворения собственных потребностей.

Такая личность характеризуется демонстративным и зачастую провокационным поведением, она часто использует свою внешность для того чтобы привлечь внимание окружающих. При этом истерическая личность не имеет сильных переживаний: крики и обморочные состояния направлены исключительно на привлечение внимания. Длительность такого припадка зависит от того, сколько именно времени уделяют пациенту. Чем больше внимания, тем дольше будет длиться приступ.

В некоторых случаях развивается истерическая потеря слуха или зрения. При этом никаких патологий при диагностике у офтальмолога или ЛОРа не наблюдается, через некоторое время зрительные и слуховые функции восстанавливаются самостоятельно.

Истерия у мужчин встречается достаточно редко, такое состояние характерно для пациентов женского пола и детей.

Причины этого явления

К причинам истерии можно отнести как внутренние факторы, так и влияния извне. Само заболевание развивается на фоне индивидуальных особенностей человека, его повышенной внушаемости и эмоциональности.

Такая патология возникает по причине психического перенапряжения, постоянных стрессовых ситуаций. Еще одни факторы риска – физические нагрузки, травматические ситуации, неудовлетворенность собственной профессией и трудности в общении с коллективом. Истерия развивается также на фоне неблагополучной обстановки в кругу семьи, злоупотребления алкогольными напитками, а также избыточного и бесконтрольного приема успокоительных препаратов и психотропных медикаментов.

Истерия в детском возрасте может возникать на фоне постоянных конфликтов в семье и неправильного воспитания, а также в результате постоянной напряженной обстановки в школе, трудностей в общении со сверстниками.

Конверсионная истерия: что это такое?

Такой тип невротического расстройства является достаточно тяжелым, в большинстве случаев он лечится в стационарных условиях. Этому виду истерии чаще всего подвержены пациентки в молодом возрасте, которые имеют неустойчивое эмоциональное состояние и склонность к демонстративному поведению.

Нередко у таких больных возникает чувство кома в горле, а также демонстративные обмороки. При этом вины человека в этих явлениях нет, поскольку сознание пациента полностью поглощено переживаниями, и он действует неосознанно.

При реактивных формах возникают псевдопараличи, спазмы мышечной системы, нередко у человека возникают судороги, он выгибается (так называемая истерическая дуга). В этом случае человека можно остановить только с помощью внешнего сильного раздражителя, при этом должен возникнуть эффект сильной неожиданности.

В редких случаях возникают нарушения памяти, иногда галлюцинации, связанные с внутренними переживаниями. После того, как припадок проходит, память быстро восстанавливается. Лечение этого типа истерии чаще всего проводится в стационарных условиях.

Особенности диагностики

Диагноз ставится достаточно легко, посредством консультации у психотерапевта или психиатра: специалисты выслушивают жалобы пациента или его родственников, осуществляют визуальный осмотр. В большинстве случаев специальных методов диагностики не требуется. Достаточно лишь изучения истории болезни, а также изучение обстановки, в которой проживает пациент (для выявления и исключения воздействия на личность стрессовых факторов).

Особенности лечения истерии

Возможно ли лечение истерии в домашних условиях? Только в тяжелых случаях такая патология лечится посредством госпитализации. Истерические приступы вполне можно купировать и в домашней обстановке, однако, чтобы не возникли рецидивы, необходимо в дальнейшем устранить все стрессовые факторы. Для полноценного лечения заболевания пациент должен находиться в спокойной обстановке, родственники должны позаботиться о том, чтобы дома была дружелюбная и теплая атмосфера.

Если истерия наблюдается в детском возрасте, имеет смысл сменить коллектив, перевести ребенка в другую школу (если причиной стали конфликты с ровесниками).

При лечении важно отличать истерический припадок от приступа эпилепсии, поскольку такие явления имеют много общего. При истерии больной может делать внезапные поступки, однако при этом не возникает травм, поскольку падение и другие действия совершаются осторожно. У истерического типа личности наблюдаются судорожные движения, однако при этом человек находится в сознании. При этом у него нет выделения пены из ротовой полости, отсутствует потливость.

Лечение такого недомогания включает в себя следующие меры:

• Успокоение пациента.
• Помещение его в спокойную и тихую обстановку.
• Удаление посторонних лиц из помещения.
• Пребывание на некотором расстоянии от пациента (это поможет не уделять ему много внимания).
• В то же время не следует оставлять больного без присмотра.

Особенности медикаментозной терапии

При истерических припадках важно восстановить эмоциональное равновесие пациента. Для начала можно попробовать безопасные препараты на растительной основе, которые не имеют побочных эффектов (например, настойку валерианы или пустырника, Персен или Афобазол). Такие средства можно использовать и без контроля врача, то есть в домашних условиях.

Если истерический синдром не купируется с помощью растительных препаратов и продолжается достаточно долгое время, используются сильнодействующие медикаменты (транквилизаторы и препараты на основе брома). Подбор таких средств осуществляется лечащим специалистом, кроме того, они должны приниматься весьма ограниченное время, в противном случае могут возникнуть побочные эффекты, а также привыкание к препарату, что сделает дальнейшее лечение неэффективным.

Одновременно с этим специалист назначает витаминные добавки, которые обладают общеукрепляющим действием и способствуют устранению слабости и сонливости. Если у пациента имеются проблемы со сном, подбираются подходящие снотворные. Назначение препаратов зависит от характера бессонницы (это может быть неспособность уснуть или постоянные пробуждения по ночам). В зависимости от степени выраженности проблемы снотворные могут быть как на растительной, так и на синтетической основе.

Другие процедуры для лечения

Трудотерапия – это эффективная методика для лечения истерического расстройства, которая использовалась еще в советской психиатрии. Таких больных можно приглашать к участию в интересной для них трудовой или общественной деятельности: если такая деятельность будет оплачиваемой, больной с удовольствием будет проводить время на своем рабочем месте, а количество истерических припадков значительно уменьшится. Если истерия наблюдается в школьном возрасте, попробуйте предложить ребенку записаться в один из творческих или спортивных кружков после занятий: вы увидите, что его психическое состояние нормализуется через некоторое время.

Еще один вариант – физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в совокупности с медикаментозной терапией. Успокаивающие ванны с добавлением морской соли и трав (например, шалфея или ромашки) должны войти в полезную привычку у пациента. Кратковременное пребывание в теплой воде благотворно влияет на эмоциональное состояние, позволяет избавиться от приступов, а также устраняет проблемы со сном. Именно поэтому ванны рекомендуется принимать в вечернее время несколько раз в неделю. Обратите внимание: ни в коем случае не следует заставлять больного проходить физиопроцедуры во время истерического припадка или сразу после него.

Профессиональный массаж – еще одна действенная методика, которая обладает расслабляющим действием, разминающие и поглаживающие движения уменьшают повышенный тонус мышц, что предотвращает судороги. Массаж должен проводиться опытным специалистом, который знает, как именно нужно воздействовать на биологически активные точки, с какой интенсивностью разминать мышцы. Ту же цель имеет и иглоукалывание: при такой процедуре специалист воздействует на активные точки на теле пациента, отвечающие за нервное напряжение, с помощью специальных тонких игл.

В ходе лечения психиатру и родственникам пациента требуется внимательно выслушивать все жалобы больного и относиться к ним без насмешки или излишнего недоверия. В противном случае такое скептическое отношение может спровоцировать новые приступы.

Прогноз такого заболевания благоприятный при комплексном лечении и помещении пациента в комфортную для него обстановку. Однако при развитии тяжелых истерических состояний таких больных помещают в стационарные условия.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение этого заболевания, неизбежно возникнут осложнения, которые потребуют помещения пациента в стационарные условия. К наиболее распространенным осложнениям и опасным последствиям относится следующее:

1. Социальная дезадаптация, неспособность вести нормальную трудовую деятельность из-за нарушений неврологического характера (может наступить слепота, глухота, нарушения памяти, нарушения походки и другие явления, которые мешают человеку полноценно жить в обществе и поддерживать связи с другими людьми).
2. Депрессивные состояния (повышенная степень эмоциональной подавленности, которая мешает пациенту ходить на работу или учебу, приводит к суицидальным намерениям).

В результате этих осложнений человек прекращает общаться с близкими ему людьми, в тяжелых случаях – становится неспособным обслуживать себя самостоятельно, соблюдать элементарные правила гигиены.

Профилактические меры

Что делать, чтобы избежать этого состояния? Профилактические меры нужно соблюдать всем лицам, особенно тем, кто подвержен сильным эмоциональным переживаниям. Вот эти меры:

1. Следует нейтрализовать конфликтные ситуации в семье и на месте трудовой деятельности, при необходимости желательно своевременно поменять коллектив, устранить все стрессовые факторы.
2. Если у вас имеется трудноразрешимый межличностный конфликт или другая психологическая проблема, рекомендуется воспользоваться помощью профессионального психолога или психотерапевта, который назначит вам индивидуальную или групповую терапию и поможет справиться с трудной ситуацией.
3. По назначению врача следует принимать успокоительные препараты, особенно, если ваша работа сопряжена с повышенным стрессом и нервным напряжением, а также в период сдачи экзаменов и других ответственных мероприятий. Врач назначит вам препараты на растительной основе.
4. Достаточное количество ночного отдыха – это залог здоровья и хорошего психологического самочувствия. Чтобы избежать нервного перенапряжения, рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки (точное количество часов ночного отдыха определяется индивидуально).
5. Пешие прогулки на природе не только укрепляют иммунитет, но и способствуют нормализации эмоционального состояния (хотя бы час в день уделяйте этому полезному занятию, если есть возможность, чаще отдыхайте на природе).
6. Наполните свою жизнь положительными эмоциями. Для этого больше времени уделяйте общению с любимыми и интересными людьми, найдите для себя увлекательное хобби или дело, которое не позволит переживаниям взять верх над вашей психикой.
7. Школьнику нужно обеспечить комфортную психологическую обстановку дома: чаще общайтесь со своим ребенком, интересуйтесь его делами в школе, трудностями и проблемами, старайтесь помочь решить их.

Таким образом, истерия – это неприятное психическое заболевание, которое часто возникает у лиц с эмоциональной нестабильностью. Попытки привлечь к себе внимание и провокационное поведение приводят к припадкам, которые сопровождаются судорогами, болезненными ощущениями неясной локализации и другими соматическими проявлениями. Лечение такого состояния осуществляется как в домашних условиях, так и в условиях стационара (в зависимости от степени тяжести заболевания). В большинстве случаев терапия имеет благоприятный прогноз.

Проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

Общие сведения

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии . Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация - ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного - заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии - красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию , вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия - «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Диагностика истерического невроза

Истерия - перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии , УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга , эпилептолога и других специалистов.

Лечение истерического невроза

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия . При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт , используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

В основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз и профилактика истерического невроза

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии , сомнамбулизма и попытками суицида . Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Истерия – это психическое расстройство, относящееся к общей группе неврозов. Истерический невроз считается вторым, по частоте встречающихся среди всех существующих невротических расстройств. Это заболевание известно из древности, клиническую картину которого описывали еще врачи античной Греции. И само понятие «истерия» имеет греческое языковое происхождение, что в переводе с греческого обозначает «матка». Поскольку в те времена считалось (и вплоть до начала ХХ века), что это расстройство возникает только у женщин.

Истерический невроз – весьма сложное и необычное заболевание, над которым очень долго висел нимб мифичности и загадочности. К тому же это расстройство, как ни одно другое, не характеризуется настолько выраженной и разнообразной патоморфозностью. То есть переменчивостью симптоматики. Клиническая картина этого заболевания часто меняется, а некоторые признаки и вовсе исчезают. В основном это связано с изменением социального строя общества, глобальными переменами ценностей. Симптоматика современных пациентов становится менее демонстративной и сценоподобной, а наиболее тяжелые симптомы совсем не проявляются или проявляются слабо выражено. Тем не менее, основные признаки, которые и отличают это психическое заболевание от остальных, остаются неизменными.

Истерический невроз: характеристика заболевания

Истерический невроз – это совокупность невротических состояний и расстройств, обусловленных психогенной природой. Для него характерны соматические, психические, вегетативные, сенсорные и двигательные нарушения. Подобный диагноз ставится только на основе того, что все выше перечисленные нарушения, которые могут наблюдаться у больного, не вызваны органическими нарушениями организма.

Это расстройство с медицинской точки зрения интересно тем, что часто маскируется под другие, самые разнообразные неврологические заболевания. За что и получило метафорическое название в медицинских кругах «великая симулянтка». Потому как главный признак заболевания – это симптомы, которые всегда имеют только психогенную природу.

Истерию не стоит путать с истерическим синдромом. Поскольку он является одним из симптомов других психических или неврологических заболеваний и расстройств.

Истерический невроз у женщин встречается намного чаще, чем у противоположного пола. Это заболевание чаще всего начинает развиваться в молодом возрасте. Оно имеет хронический характер с периодическими обострениями и рецидивами. С возрастом у представительниц женского пола симптомы и признаки болезни практически исчезают, а в климактерический период могут вновь проявиться. Также истерией могут страдать в подростковом и юношеском возрасте под воздействием ярко выраженного травмирующего фактора в виде систематического угнетения личности или, наоборот, в ситуации гиперопеки и избалованности ребенка – «кумир семьи».

Причины возникновения болезни

Истерический невроз чаще всего возникает у лиц с истерическим типом характера, для которого характерны такие проявления, как инфантилизм, эгоцентризм, эгоизм, чрезмерная впечатляемость. Человек с истерическим характером склонен винить окружающих в своих бедах и несчастьях, ошибках и поражениях, при этом полностью, снимая с себя ответственность. Резкая смена настроения, сильная грусть или радость без видимых на то причин, некая театральность и надуманность переживаний, безудержное желание привлечь к себе внимание любым способом, стремление к признанию также весьма характерны для истерического типа личности.

Тем не менее, это заболевание может развиться практически у любого человека, независимо от его психотипа. И главные причины для этого – острый травмирующий фактор, который привел к срыву психических механизмов, или ситуация конфликта, носящая долговременный характер.

Симптомы истерического невроза

Для этого заболевания характерно большое количество симптомов, которые имеют свойство видоизменяться время от времени. В большинстве случаев те или иные признаки заболевания появляются по принципу самовнушения. И очень часто проявляемые симптомы отражают представления больного об этом заболевании.

Симптоматика и клинические проявления заболевания являются весьма специфическими и индивидуальными, поскольку основываются на принципах «условной желательности». А причины появления тех или иных симптомов обусловливаются тем, насколько это «выгодно» и «нужно» больному в конкретных условиях.

Симптомы болезни могут иметь не только психический характер, но часто и соматический. При истерии могут наблюдаться нарушения:

• двигательные (паралич, онемение конечностей, мутизм, астазия-абазия и мн. др.);
• сенсорные (потеря зрения, слуха, слуховые галлюцинации);
• вегетативные (аритмия, повышенная потливость, проблемы с дыханием и ЖКТ, нарушение сексуальных функций).

По сути, вся вегето-соматическая и другая симптоматика – это своеобразный конверсионный ответ, подчинённый вытеснению психического конфликта или травмы на физиологический уровень, желание извлечь «выгоду» из собственной болезни.

Возможные расстройства при истерическом неврозе

Пароксизм или истерический припадок

В основном это расстройство начинает проявлять себя истерическим припадком, который характеризуется рядом отличительных признаков. Припадок, как правило, возникает в результате переживания неприятного и конфликтующего характера. Истерический припадок практически всегда начинается с вегетативных нарушений (затрудненное дыхание, покраснение кожного покрова, учащенной пульс, легкое покалывание в области сердца). Больной может начать резко плакать или плакать и смеяться одновременно. Он падает на пол, начинаются судороги, как правило, тонические. Падая в припадке, больной никогда не ударяется, не прикусывает язык. Лицо всегда краснеет, глаза закрыты, реакция зрачков на свет присутствует. Припадок никогда не начинается в состоянии сна, сознание сохранено полностью или частично. В припадке больной может кричать или стонать, биться головой о пол, стены. Движения часто театральные. Иногда клиническая картина пароксизма бывает менее выраженной.

Истерический припадок от эпилептического отличается рядом особенностей: больной никогда не прикусывает язык, не случается произвольное мочеиспускание, у эпилептиков во время приступа лицо синеет или багровеет, у истериков – краснеет.

Сенсорные (чувствительные) расстройства

Чувствительные нарушения также являются наиболее часто встречающимися симптомами этого заболевания. К ним относятся истерические боли, гипестезия (онемение конечностей), анестезия (полная или частичная потеря чувствительности к боли), гиперестезия (повышенная чувствительность на уровне всей сенсорной системы).

Наиболее часто у пациентов встречаются боли, которые могут носить разный характер и концентрироваться в разных участках тела. Такие боли могут как легкими, так и тяжелыми. При этом их причины всегда имеют сугубо психогенную основу.

Сюда же можно отнести зрительные и слуховые нарушения («истерическая» слепота или глухота). При этом органических нарушений этих органов не наблюдается. И даже при двухсторонней слепоте у больного сохраняется зрительное восприятие.

Нарушения речи

Речевые расстройства проявляются в виде афонии (переход речи на шепот), заикания, мутизма, скандирования (общения по слогам).

Истерический мутизм проявляется неспособностью произносить не только слова, но и звуки, может онеметь зев или язык. Кашель при мутизме всегда звучный, а больные охотно идут на контакт с окружающими при помощи письма или жестов. Мутизм может прерваться резко или постепенно, перетекая в афонию или заикание. Заикание при истерии не сопровождается сокращением мышц лица или судорожными движениями.

Моторные расстройства

Двигательные или моторные нарушения проявляется параличом лица, рук или ног, реже страдает шея, язык. Также может наблюдаться контрактура – нарушение движений в суставе, при котором невозможно полностью сгибать или разгибать конечности в одном или сразу в нескольких суставах. К другим видам двигательных расстройств относятся ослабевание мышц шеи или позвоночника, может наблюдаться истерическая кривошея, невозможность стоять или ходить, дрожь в теле или в отдельных его частях, тик и прочие гипер- и гипокинезы. При истерии все проявления моторных нарушений исчезают во время сна.

Соматические нарушения

У больных истерическим неврозом могут наблюдаться симптомы нарушений работы желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, рвота психогенного характера, метеоризм, затруднения в глотании. Также может появляться кашель, икота, боль в области сердца, резкое снижение либидо, головные боли, приступы псевдобронхиальной астмы.

Расстройства психики

Поскольку в основе болезни лежит истерический характер личности, то к психическим нарушениям можно отнести все его проявления. Это капризность, инфантилизм, чрезмерная чувствительность, резкие перепады настроения, эгоцентризм, плаксивость, преувеличение важности многих незначимых событий.

Поведение больных отличается наигранностью, «игрой на публику», в нем кажется, нет ничего естественного, простого и природного.

Может создаться впечатление, что человек, страдающий от проявлений этого заболевания, очень рад своему недугу. Больной практически всегда демонстративно подчеркивает тяжесть своего расстройства, жалуется на свои невыносимые страдания и ужасные боли. И вместе с этим он не пытается избавиться от этого состояния. Поскольку для больного это возможность психологической защиты посредством заболевания – «бегство в болезнь». Тем самым больному не нужно принимать проблему, с нею бороться и брать на себя ответственность за её решение.

Человек, страдающий этим неврозом, стремится к признанию, постоянному вниманию окружающих к своей персоне.

Все выше перечисленные симптомы могут быть менее или более ярко выражены, но всегда усугубляются в неблагоприятной для больного ситуации. Поведение становится максимально театральным, нрав – еще более одноличным, больной концентрируется на себе и собственном заболевании. Расстройства истерического характера могут быть длительными или кратковременными, хроническими с резкими рецидивами. Интенсивность проявления симптомов зависит от того, насколько быстро и насколько много больной может добиться с помощью своего поведения. Но на практике этого не случается. Даже если и удается добиться реализации сиюминутных целей и желаний, в долгосрочной перспективе всё наоборот. Семейные и профессиональные отношения неизбежно рушатся, а собственная жизнь постепенно превращается в одно сплошное заболевание.

Приступ истерики или истерический припадок – способ выражения эмоций истероидной личности. Он развивается в ситуациях, когда реальность не совпадает с желаниями человека и возникает несоответствие между ожидаемым и действительным.

Цель истерики – протест, провокация, привлечение внимания, получение личной выгоды, манипуляция окружающими.
Истерика чаще возникает у детей до 5-ти лет, что связано с возрастными особенностями нервной системы и неумением контролировать эмоции. У взрослых истерики чаще встречается среди женщин. У мужчин такой тип поведения бывает в 10 раз реже.

Формы истерики

• Истерическое поведение – при взаимодействии с окружающими человек часто демонстрирует следующие свойства личности:

• показная эмоциональность;
• преувеличенные переживания;
• внушаемость;
• склонность к лживости;
• бегство в болезнь, когда психические переживания трансформируются в телесные страдания;
• стремление к родительской опеке или опеке партнером/супругом.

В результате поведение человека выглядит неестественным и не адекватным ситуации.

• Истерический припадок – острая эмоциональная реакция, всплеск чувств, которые человек демонстрирует, хотя не испытывает их в такой мере. Проявляется плачем, криком, заламыванием рук…

К истерике склонны люди с истероидным типом личности . Такой характер формируется, когда ребенок растет кумиром семьи, но подсознательно ощущает, что похвала близких не заслужена. Согласно психоанализу причина формирования истероидного типа личности – «предательство» родителя противоположного пола. Родитель начинает уделять ребенку меньше внимания и реагирует на него, только когда тот расстроен и бурно это проявляет. Такая модель поведения воспринимается ребенком как самая эффективная и он, повзрослев, продолжает пользоваться ею.

Истерическое поведение и приступы истерики делают человека «сложным» для общения. Они могут иметь и более серьезные последствия: разрушение семьи, истерическое расстройство личности, попытки суицида. В связи с этим необходимо принимать меры по коррекции истерического поведения.

Почему возникает истерика?

Склонность к истерикам обусловлена 3-мя факторами:

• Воспитание по типу «кумир семьи», а также культивирование в ребенке демонстративных черт характера, поощрение «актерствования» и манерности;
• Врожденные особенности нервной системы;
• Состояние здоровья, истощенность после тяжелых травм и длительных болезней.

Почему у человека развивается приступ истерики? Ученые не дают однозначного ответа на этот вопрос. Существует несколько теорий:

• Истерика – это вытеснение проблемы эмоциями . Человек видит перед собой проблему и пытается вытеснить ее из психики бурным проявлением эмоций. Проблема при этом часто так и остается нерешенной.
• Истерика – попытка манипулировать другими людьми , привлечь внимание, заставить их выполнить желаемое. С помощью приступа истерики ребенок или взрослый пытается добиться желаемого. И в том случае, если ему это однажды удалось, истерики будут повторяться. Они закрепятся, как модель поведения и будут использоваться в различных ситуациях.

Истерический припадок могут спровоцировать:

• отказ окружающих выполнить желание или просьбу;
• недостаточное проявление внимания или уважения;
• отказ в просьбе или неприятная фраза;
• длительная сексуальная неудовлетворенность;
• ревность;
• гормональные сбои при пмс, беременности и климаксе;
• длительное нервное напряжение, стрессы ;
• робота в ночную смену;
• хроническая усталость , вызванная умственными и физическими нагрузками. данная причина может вызвать истерику у сильного волевого человека не склонного к истерическому поведению.

Развитию истерики у женщин способствует нереализованность в профессиональном плане. Такой тип поведения чаще встречается у домохозяек, которые посвящают все свое время семье и быту. Тоска, отсутствие общественной жизни, недостаток впечатлений и внимания со стороны мужа провоцируют истерические припадки. Их цель вызвать сочувствие или чувство вины у мужа, играя на которых женщина пытается добиться желаемого.
Истерика у мужчин явление не частое. В основе истерического приступа также лежит попытка манипулировать близкими. Реже причиной может стать быть нервное истощение, когда нет ресурса решить проблему конструктивно.

Какие симптомы истерики у детей?

Истерика у ребенка – это попытка привлечь внимание родителей или получить желаемую вещь (игрушку, сладости, просмотр мультфильма).

Приступ истерики у детей имеет яркие проявления:

1. Громкий плач. Он может быть театральным: с всхлипыванием и закатыванием глаз, иногда без слез.
2. Крик. Ребенок стонет, кричит, выкрикивает отдельные фразы.
3. Покраснение кожи лица. Реже лицо бледнеет или синеет.
4. Падение на пол. Реже ребенок медленно и театрально опускается, чтобы не удариться. Он катается по полу, бьет руками и ногами.
5. Истерический мост. Ребенок падает на пол, выгибается, упираясь на макушку и пятки.
6. Ребенок царапает себя ногтями, кусает руки, вырывает волосы, рвет одежду.
7. После припадка ребенок быстро успокаивается, особенно если получает то, что хотел.

Вегетативные нарушения при истерике у ребенка вызываются изменениями в работе вегетативной нервной системы, которая управляет внутренними органами:

1. Рвота , вызванная спазмом желудка;
2. Остановка дыхания (у детей до 3-х лет) – признак повышенной нервной возбудимости приводящей к спазму гортани;
3. Дрожь в теле;
4. Слюнотечение, возникающее при спазме мышц гортани;
5. Недержание мочи – в связи со спазмом мочевого пузыря и временной утратой контроля над ним.

Отличительная черта истерического припадка – после его состояние ребенка быстро приходит в норму: настроение улучшается, вегетативные симптомы исчезают. Особенно это заметно, если ребенку удалось добиться желаемого.
Симптомы истерического припадка значительно усиливаются, если рядом есть люди, которые болезненно воспринимают поведение ребенка и идут на уступки. Без «публики» истерика быстро прекращается. Ребенок не испытывает ту глубину чувств, которую демонстрирует. Напротив, дети с истерическим типом характера довольно легко переносят неприятности, и настроение быстро меняется на противоположное.
Важно не спутать приступ истерики у ребенка с эпилептическим припадком. Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:

• Резкое падение;
• Утрата сознания;
• Выделение пены изо рта;
• Судороги – беспорядочные движения, которые постепенно усиливаются и переходят в резкие, ритмичные сгибания конечностей;
• После припадка ребенок чувствует себя очень усталым, не помнит произошедшего, засыпает.

Какие симптомы истерики у взрослого?

Симптомы истерики у взрослого проявляются только тогда, когда поблизости находятся люди, на которых тот собирается повлиять.

Внешние проявления приступа истерики:

1. Крик, обвинения, угрозы.
2. Плач в голос, часто без слез с закрытыми глазами.
3. Выкрикивание отдельных звуков, слов. Повторение одних и тех же фраз.
4. Беспорядочные движения. Заламывание рук, топанье ногами, царапанье лица, вырывание волос, скрипение зубами. Движения судорожные и театральные, при этом человек не наносит себе значительного вреда.
5. Падение на пол. Делает это осознанно и достаточно осторожно, чтобы не травмировать себя.

Вегетативные нарушения:

1. Рвота, вызванная спазмом желудка;
2. Нарушение глотания связанное со спазмом мышц гортани и пищевода;
3. Спазм гортани, сопровождающийся чувством удушья;
4. Учащенное мочеиспускание;
5. Дрожание тела - дрожат руки, подрагивает подбородок;
6. Временная утрата функций. По словам человека, он теряет способность слышать, видеть, различать запахи и вкусы, чувствует онемение в половине тела. Эти нарушения развиваются на фоне полного здоровья всех органов и нервной системы. Часто у человека обнаруживаются именно те симптомы, которые в его понимании должны быть при болезни.

Нарушения связаны со сбоем в работе вегетативной нервной системы и самовнушением. При этом человек настолько поддается самовнушению, что действительно чувствует то, что говорит.
Истерика длится столько, сколько зрители готовы уделять внимание. После приступа человек не может досконально вспомнить, что говорил и что делал, однако сознание его полностью сохранено. Успокаивается он довольно быстро. Самочувствие значительно улучшается, особенно если окружающие пошли на уступки.

Помните, что при истерическом припадке никогда не возникает следующих симптомов:

• выделение пены изо рта;
• прикусывание языка;
• болезненные удары головой;
• настойчивые просьбы ввести определенный препарат;
• непроизвольная дефекация и недержание мочи;
• нарушение сознания;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• глубокий сон сразу после припадка.

Данные признаки характерны для абстинентного синдрома (ломки), эпилептического припадка или инсульта . При появлении хотя бы одного из них необходимо вызвать скорую помощь.

К какому врачу обращаться, если у ребенка частые истерики?

Если у ребенка старше 5-ти лет возникают частые истерики, то рекомендована консультация у детского психолога или психотерапевта. Он проведет диагностику, определит нет ли расстройства, при необходимости составит программу психокоррекции (беседы, игры, упражнения). даст советы родителям, как вести себя во время истерики
Если истерики у ребенка сопровождаются вегетативными нарушениями (остановка дыхания, потливость, учащенное сердцебиение), то необходимо обратиться к детскому неврологу для обследования.

Как производится коррекция поведения у ребенка склонного к истерикам?

Истерики у ребенка в подавляющем большинстве случаев явление проходящее. Профилактика истерик основывается на изменении подхода к воспитанию. Родители, бабушки и дедушки должны осознать, что если после истерики ребенок получит желаемое, то скоро истерический приступ повториться . Важно, чтобы они были едины в своем стремлении научить ребенка вести себя «по взрослому» - просить, договариваться, ждать. Если никто из близких не будет поддаваться на провокации ребенка, истерики исчезнут через 2-4 недели. В противном случае, даже достигнув взрослого возраста, ребенок будет устраивать истерики перед человеком, который к ним чувствителен.

Каждый ребенок нуждается в индивидуальном подходе, однако существуют общие рекомендации, как вести себя при истерике у ребенка:

• Ведите себя спокойно и сдержано. Истерика у ребенка не должна выводить вас из себя. Важно не перейти на чрезмерно ласковый тон или на крик.
• Невыполнимые просьбы необходимо отклонять твердо и спокойно. Объясняйте причину, приводя убедительные аргументы.
• Выдерживайте паузу. Не бросайтесь к ребенку при первых признаках плача. Отсутствие публики в вашем лице может заставить его прекратить истерику. Если этого не произошло, подойдите к ребенку и скажите спокойным голосом: «Я вижу что ты сейчас расстроен. Мы поговорим, когда ты успокоишься».
• Попросите помочь: «Я не могу разобраться, чего ты хочешь. Помоги мне, объясни все подробно». Так вы учите ребенка выражать свои чувства и желания словами и искать конструктивное решение проблемы.
• Попросите выслушать: «Ты высказался, теперь моя очередь…». Помните, что вам необходимо быть предельно кратким. «Я тебя услышал. Я сделаю так, как будет лучше…»
• Предложите компромисс: «Давай с тобой договоримся так…». Если это возможно, то идите на уступку. Например, «Мы купим куклу после зарплаты» или «Шоколад можно будет съесть после ужина».

Детские психологи предлагают простой метод основанный на положительном подкреплении:

• Во время истерики не уделяйте ребенку внимания, не разговаривайте с ним, пока не прекратится приступ. Но не покидайте помещение.
• Как только ребенок замолчал, подойдите и приветливо заговорите с малышом . Не соглашайтесь на его требования. Но если возможно, предложите альтернативу.
• Если ребенок повторно переходит на крик или плач, отойдите от него и прекратите общение.

Таким образом, хорошее поведение подкрепляется хорошим отношением. В сознании ребенка откладывается мысль: «Пока я хорошо себя веду, ко мне ласковы и внимательны. Когда я кричу – меня не замечают».

Часто дети устраивают истерики в общественных местах. Это происходит потому там множество соблазнов, и присутствуют заинтересованные зрители. Родителям неудобно перед посторонними игнорировать плохое поведение ребенка, к тому же те часто вмешиваются в происходящее, играя ему на руку. Чтобы отучить ребенка от истерик, родители должны придерживаться выбранной модели воспитания и дома, и в общественных местах.

Помните, что истерики у ребенка или подростка прекратятся, если он будет регулярно сталкиваться с ситуациями, когда истерическое поведение не приносит результатов. Потакание капризам усугубляет ситуацию и может закрепить истерики, как модель поведения во взрослом возрасте.

Существует ли медикаментозная профилактика истерик у ребенка?

Психически здоровый ребенок не нуждается в медикаментозной профилактике истерик. Специфических лекарств, способных предотвратить истерику, не существует.
Для снижения общей нервной возбудимости можно использовать:

• чай из мяты;
• чай из мелиcсы;
• ромашковый чай.

Несмотря на безопасность фитотерапии, перед началом приема лучше уточнить у врача дозировку и противопоказания.
Гомеопатические препараты назначаются исключительно неврологом или педиатром. Они не «лечат» истерики, но улучшают работу нервной системы, повышают устойчивость к стрессам, ускоряют засыпание:

• нотта;
• дормикинд;
• нервохель.

Как помочь взрослому при истерике?

• Создайте спокойную обстановку . По возможности избавьте от заинтересованных зрителей. Дайте человеку побыть несколько минут наедине.
• Обрызгайте холодной водой лицо, шею, руки. Предложите выпить воды и умыться.
• Слегка похлопайте по лицу и рукам . Резкие удары могут ухудшить состояние и вызвать новый приступ истерики.
• Совершите поступок, которого человек не ожидает – заверните в одеяло, запойте.
• Дайте понюхать ватку, смоченную уксусом или нашатырем Резкий запах воздействует на рецепторы и определенные зоны мозга и случит отвлекающим фактором.
• Не общайтесь с ним. Если данные меры не сработали, то не разговаривайте с кричащим человеком. Сделайте равнодушный вид и займитесь своими делами.

Если истерический припадок развился после того, как человек выдвинул невыполнимые требования, то необходимо твердо и спокойно отказать. Потакание капризам только усугубляет ситуацию. Истерики становятся чаще, на этом фоне может развиться невроз.

Применение транквилизаторов и нейролептиков допустимо только в том случае, если психиатр диагностировал истерическое расстройство. Здоровым людям с истерическим типом характера могут помочь комбинированные седативные препараты на натуральной основе:

• персен форте;
• ново-пассит;
• фитосед;
• валокордин;
• адонис бром.

Стоит ли взрослому обращаться к врачу психиатру после приступа истерики?

После приступа истерики, особенно единичного, нет необходимости обращаться к врачу, если состояние улучшилось на протяжении 10-30 минут.

Необходимо обратиться к психиатру при появлении признаков истерического расстройства личности . Его симптомы проявляются постоянно, а не время от времени:

• Постоянное стремление быть в центре внимания , не зависимо от ситуации и окружения (в очереди, в общественном транспорте).
• Инфантилизм – «детская» модель поведения – капризность, лень, излишняя эмоциональность.
• Неустойчивость настроения. Картинные вспышки веселья или истерики, которые всегда происходят в присутствии зрителей. Оставшись наедине с собой, человек более спокойно реагирует на аналогичные ситуации.
• Патологическое фантазирование – человек систематически придумывает факты, чтобы приукрасить себя или оговорить другого.
• Показные попытки суицида – человек может принять горсть таблеток на глазах у зрителей или грозиться выброситься из окна.

Какое лечение назначается пациентам с частыми истериками?

Истерическое поведение хорошо поддается коррекции. Людям с истерическим складом характера медикаменты не назначаются. Лечение основано на психотерапии и мерах самопомощи. При желании можно избавиться от истерик за 1-2 месяца. Для этого рекомендуется:

• Соблюдение режима отдыха и сна . Необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, уделяя на сон не менее 7-ми часов. Во время работы или учебы стоит делать перерывы, чередуя умственную активность с физической.
• Исключение психотравмирующих ситуаций – ссор, конфликтов, шумных развлечений, просмотра триллеров и фильмов ужасов.
• Нормализация гормонального состояния с помощью лекарственных препаратов. Уровень половых гормонов у женщины значительно влияет на ее эмоциональное состояние. Гинеколог-эндокринолог назначает лечение, для нормализации уровня эстрогенов .
• Регулярная половая жизнь. Сексуальная разрядка помогает нормализовать уровень гормонов. Она также улучшает нейрохимические процессы, происходящие в нервной системе, и способствует снижению нервного напряжения.
• Повышение уровня самооценки :

• Прекратить сравнивать себя с другими. Допустимо сравнивать себя настоящего с собой прошлым;
• Повторять позитивные высказывания по отношению к себе;
• Составить список своих достоинств и достижений;
• Ежедневно бескорыстно помогать окружающим, не рассказывая об этом;
• Устроиться на работу, приносящую удовольствие;
• Принимать решения самостоятельно, не ища одобрения окружающих.

• Альтернативные способы разрядки:

• Спорт – теннис, велосипедная езда;
• Танцы;
• Физическая работа (в саду).

• Освоение навыков релаксации:

• йога;
• медитация;
• аутотренинг.

• Изменение отношения к происходящему. Истерики возникают, когда ожидания не соответствуют реальности. Поэтому не стоит многого ожидать от людей и предстоящих событий, чтобы не испытывать разочарования.

Даже в том случае, если психиатр диагностировал истерическое расстройство личности, то основой лечения является психотерапия. Нейролептики или транквилизаторы врач назначает лишь при появлении признаков депрессии .