Всем известно, к каким последствиям может приводить плохая проходимость маточных труб: это и трубные беременности, и даже бесплодие. Поэтому нет сомнений в необходимости своевременной диагностики. А вот как проверяют проходимость маточных труб, знают не все.
Остановимся подробнее на сальпингографии (она же ), так как среди способов проверки проходимости маточных труб – это основной метод. Метод позволяет диагностировать обширное количество заболеваний: туберкулезное поражение маточных труб, сужение труб вследствие спаек или хронического воспалительного процесса, опухоли и врожденные аномалии. В отличие от лапароскопии маточных труб, метод менее травматичный и не такой дорогостоящий.
Подготовка к обследованию маточных труб на проходимость
Как и к любому другому диагностическому мероприятию, для исследования проходимости маточных труб необходима специальная подготовка:
- Планируя проведение процедуры необходимо сдать анализы крови, мочи, мазок влагалищных выделений, исследование крови на сифилис, гепатит, СПИД. А всё из-за того, что прямым противопоказанием к обследованию маточных труб на проходимость являются инфекционно-воспалительные процессы, которые можно выявить с помощью этих несложных способов.
- С момента последней менструации перед предполагаемым исследованием половые контакты запрещены.
- Для изучения патологических изменений маточных труб метод лучше проводить после наступления овуляции.
- В день процедуры удалить лишние волосы на наружных половых органах.
- Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь и, если не было стула, то сделать очистительную клизму. Это достаточно важный момент, так как переполненный мочевой пузырь и кишечник могут мешать визуализироваться основным структурам внутренних половых органов и искажать изображение на снимках, что затрудняет диагностику.
Процедура относительно безопасна. Возможно, вам покажется, что получение рентгенологического облучения негативно повлияет на здоровье. Но не следует беспокоиться, доза облучения незначительна и особого вреда не принесет.
Этапы исследованияРазберемся подробнее, как определяют проходимость маточных труб методом сальпингографии. Итак, начинается процесс со стандартного гинекологического осмотра с помощью зеркал. Примечательно, что обследование проводится на специальном рентгенопрозрачном кресле. Затем проводят следующие манипуляции:
- в канал шейки матки вводится резиновый наконечник, через который будет проходить тонкая трубочка (канюля);
- убирают из влагалища зеркала и направляют лучи рентгенологического аппарата на лобковую область;
- для начала вводят небольшое количество контрастного вещества и делают первый снимок, на котором отображается рельеф полости матки;
- дополнительно вводят еще контрастное вещество, которое при этом еще больше заполняет полость матки и распространяется в трубы, при этом хорошо заметны признаки непроходимости маточных труб (контраст распространяется тонкой полоской или вообще не проходит дальше);
- при необходимости, добавляют еще контраст.
При этом получают изображения, на которых хорошо видно, как контраст распространяется по матке, маточным трубам и выходит в брюшную полость. Реже вместо контраста вводят воздух, в дальнейшем суть метода ничем не отличается. Это хорошее решение для тех, у кого есть аллергические реакции на контрастное вещество.
Гидросонография в диагностике проходимости маточных труб
Менее ценным в плане диагностики методом, как узнать проходимость маточных труб, является УЗИ или гидросонография. Несомненным преимуществом считается абсолютная безопасность и отсутствие противопоказаний. К тому же, вместо контрастного вещества используют обычный физиологический раствор, что делает процедуру гипоаллергенной.
Восстановительное лечениеПроцедура восстановления проходимости маточных труб может проводиться следующими методами:
К сожалению, эффект от восстановительных процедур при кратковременный, и нет гарантии на полное излечение.
Существует ряд факторов, которые специалисты считаю причинами для образования непроходимости маточных труб:
- врожденная патология;
- воспаления мочеполовой системы;
- операции на органы малого таза;
- вирусные и венерические заболевания, такие как молочница , уреплазма ;
- генетическая предрасположенность;
- доброкачественные и раковые образования;
- травмы нижней части живота;
- эндометриоз;
- спайки;
- спазм вследствие нервного стресса.
Часть причин образования непроходимости медики точно определить не могут. Любое заболевание органов малого таза, нервной системы отрицательно сказывается на функционировании детородных органов. При этом общее физическое состояние женщины не ухудшается.
Методы диагностики
Как проверяютпроходимость маточных труб? У каждого метода свой диапазон возможностей, предназначенный для решения конкретной проблемы.
Все актуальные методики основаны на введении приборов внутрь органов малого таза:
- гидросонография: через влагалище вводится физиологический раствор для контроля его продвижения по каналу. Изменения фиксируются ультразвуковым датчиком;
- лапароскопия: в брюшной полости делают два прокола для введения зонда с объективом и манипулятора;
- фертилоскопия: инструментарий вводится через влагалище;
- гистеросальпинография: пациентке вводят контрастный раствор (синьку), который проходит по органу, попадает в брюшную полость. Результаты обследования фиксируют при помощи рентгеновского снимка.
Выводы
Как проверяют трубы у женщин? Для этого используется оперативные, волновые, лучевые методы диагностика. Каждый из них подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма пациентки.
Женщины, прошедшие диагностирование непроходимости маточных труб, отмечают болезненность и неприятные ощущения во время обследования. Современные методы частично уменьшили боль, в противном случае исследование проводится под местным или общим наркозом. Непроходимость проверяют следующими способами:
- кимопертубация;
- лапароскопия;
- фертилоскопия;
- ГСГ – гистеросальпингография;
- гидросонография.
Какие анализы сдают перед обследованием
Начиная нелегкий и долгий диагностический путь, перед любым инвазивным обследованием и направлением на лапароскопию, женщина должна сдать следующие анализы:
- анализ крови общий и на сахар;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование с определением печеночных проб;
- мазок из матки и цервикального канала;
- анализ на инфекционные заболевания половых органов, в т.ч. TORCH-инфекции;
- анализ на беременность.
Маточные (евстахиевы) трубы – парные органы половой системы женщины, которые отходят от матки и соединяют ее полость с левым и правым яичником.
Именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки, которая при овуляции выходит из созревшего фолликула. Если просвет будет недостаточно широким для прохождения женской половой клетки, оплодотворение будет невозможным. Женщины, которым не удается забеременеть, среди прочих методов диагностики проходят и обследование на проходимость маточных труб.
Что такое непроходимость маточных труб
По строению стенки маточной трубы и матки очень похожи между собой. Но внутренняя поверхность евстахиевой трубы покрыта реснитчатым эпителием. Выросты его клеток и слизь, которая здесь выделяется, помогают яйцеклетке продвигаться от яичника к матке.
При патологических изменениях в организме женщины в маточных трубах появляются препятствия для продвижения яйцеклетки.
Непроходимость маточных труб бывает:
1 Функциональная – трубы сохраняют свою форму, но выработка слизи и двигательная активность ресничек снижается. Поэтому яйцеклетка даже при наличии широкого просвета не может попасть в матку.
2 Органическая – нарушается строение и форма маточной трубы на всей протяженности или на отдельном участке. Может происходить деформация (скручивание, сужение) или образование рубцов и спаек.
Причины непроходимости маточных труб
Причинами функциональной непроходимости являются сбои в выработке гормонов, которые влияют на состояние внутренней выстилки евстахиевых труб.
Такие гормональные нарушения бывают из-за нервных стрессов, недостатка питательных веществ, перенесенных тяжелых заболеваний, приема гормональных препаратов.
Органическая непроходимость маточных труб развивается после инфекционных заболеваний органов половой системы, частых воспалений. При этом появляются рубцы, которые становятся непреодолимым препятствием для яйцеклетки. Деформация и образование спаек происходит вследствие хирургических вмешательств (операции на яичнике, матке, удаление аппендикса).
Интересно! Эрозия шейки матки: лечение
Известно и такое заболевание, как гидросальпинкс – нарушение циркуляции крови и лимфы в стенках маточных труб. При этом полость их заполняется прозрачной жидкостью и расширяется.
У некоторых женщин встречаются врожденные пороки развития этой части половой системы (извитость, отсутствие просвета).
Проверка маточных труб на проходимость
Первый вопрос, волнующий женщин, у которых есть подозрение на нарушение проходимости маточных труб – как проверяют этот параметр. В современной гинекологии есть несколько методик, с помощью которых оценивают диаметр просвета и состояние выстилающего эпителия.
Эти методы диагностики не используют, если у пациентки в данный момент протекает инфекционный процесс в организме, есть кисты яичников, а также при беременности. Для исключения противопоказаний предварительно нужно выполнить соответствующие анализы.
Гистеросальпингография (метросальпингография)
Гистеросальпингография (ГСГ) – это рентген маточных труб на проходимость. В половые пути женщины вводят красящее вещество и делают снимок. Если краситель не просматривается в верхних частях трубы на полученном изображении, это означает, что просвет слишком узкий или отсутствует.
Кроме того, ГСГ дает информацию о патологиях других органов половой системы (двурогая матка , наличие полипов и перегородок, ). Об этих заболеваниях можно узнать из статей на нашем портале Мое Чудо, для этого кликните по названию болезни.
Нельзя проводить ГСГ и при непереносимости йода, а также при заболеваниях щитовидной железы. Перед выполнением процедуры несколько дней соблюдают половой покой и исключают из питания продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (мучное, газированные напитки, молокопродукты). Исследование проводят в период с 5 по 9 дни менструального цикла.
УЗИ проходимости маточных труб
УЗИ, или гидросонография маточных труб – более безопасный метод диагностики по сравнению с предыдущим, он требует менее ощутимого вмешательства в организм. Обследование проводят накануне (узнайте подробнее на сайте сайт), когда маточные трубы находятся в расслабленном состоянии.
Интересно! Можно ли забеременеть, если предохраняться презервативом?
При выполнении процедуры в матку вводится физраствор. По его продвижению в трубах оценивают проходимость. Гидросонография является менее точным методом, чем ГСГ.
Пертубация
Этот метод диагностики предусматривает введение газа (воздуха) в полость матки и маточных труб. Специальный аппарат оценивает характер прохождения газа и на этом основании делают вывод о состоянии просвета. Процедуру проводят до овуляции, перед ее выполнением пациентке делают укол спазмолитика (например, но-шпы).
Диагностическая лапароскопия
Как правило, диагностика состояния маточных труб проводится непосредственно при хирургическом вмешательстве путем лапароскопии. При этом в коже брюшной полости делают два небольших разреза, через которые вводятся специальные инструменты, используется общий наркоз.
При лапароскопии доктор может увидеть поверхность эпителия с помощью маленькой камеры. После процедуры пациентка остается в стационаре примерно в течение суток.
Фертилоскопия
Выполняется так же, как и предыдущий прием, но инструменты вводятся через влагалище, без разрезов брюшной полости. Используется под местным наркозом. Этот метод позволяет сразу же скорректировать дефекты маточных труб, в том числе и восстановить проходимость.
Восстановление проходимости маточных труб
После проверки проходимости маточных труб лечащий доктор определяет диагноз. Если патология врожденная или деформация очень сложная, рекомендуется хирургическое вмешательство.
В других случаях возможно медикаментозное лечение. Оно будет направлено на устранение причины непроходимости.
При недостатке гормонов используется гормональная терапия, при инфекционных процессах борются с патогенными микроорганизмами.
Если устранить непроходимость маточных труб не удается, женщине предлагают метод ЭКО (о нем можно почитать на нашем сайте moe1.ru), ведь в этом случае наступление беременности не зависит от прохождения яйцеклетки из яичника в матку.
Когда женщина полностью проверила своё здоровье, и при этом явные отклонения не обнаружены, долгожданная беременность может всё равно не наступить. Наиболее частой причиной подобного является непроходимость маточных труб, которые иначе называются фаллопиевы трубы. Именно они в ответе за доставку оплодотворённой яйцеклетки в полость матки, где зародышу полагается развиваться дальше. Если же присутствует непроходимость, то беременность не наступает.
В настоящее время наличие подобного отклонения можно без особого труда проверить в любой клинике. Как проверяют проходимость труб? Методов существует несколько. Это совершенно безвредно и, вероятно, может помочь решить многие проблемы, ведь после установки диагноза можно начать лечить патологию.
Маточные или фаллопиевы трубы представляют собой два тонких небольших отростка, которые идут по обе стороны от матки и соединяют её с яичниками. Именно по ним движется оплодотворённая яйцеклетка в маточную полость. Их длина в среднем равняется десяти сантиметрам, а вот диаметр зависит от стороны присоединения. Со стороны яичников - это примерно 1 см, а со стороны матки около 1 мм.
Подобных размеров вполне хватает для прохождения яйцеклетки или сперматозоидов при условии хорошей проходимости яйцеводов.
Фаллопиевы трубы функционируют следующим образом:
- в первые две недели менструального цикла в яичниках идёт процесс созревания фолликулов;
- затем фолликул, который является доминирующим, разрывается, и оттуда выходит яйцеклетка.
Чтобы оплодотворение завершилось успешно, яйцеклетке необходимо попасть в полость матки. Помощь в этом ей оказывают особые реснички, располагающиеся в маточных трубах. Пока она движется к цели, ей встречаются сперматозоиды, которые должны её оплодотворить. После оплодотворения появляется зародыш, который продолжает продвигаться дальше к матке. Его путь может составлять от семи до десяти суток. Если же яйцеклетка не была оплодотворена, то через определённое время она погибает, и у женщины наступает менструация.
В некоторых случаях оплодотворение бывает невозможно. Такое случается, если трубы слишком жесткие и неэластичные, или же присутствует непроходимость, то есть имеются спайки, или нарушена подвижность ресничек.
Причины возникновения непроходимости
Одной из наиболее частых причин наличия непроходимости являются воспалительные процессы придатков. Они провоцируют отёчность яйцеводов, вследствие чего ухудшается и их проходимость. Помимо этого, существуют и иные причины наличия подобной патологии. К ним относят:
Если присутствуют частые рецидивы воспалительных заболеваний, то с каждым разом шансы на зачатие малыша становятся меньше.
Симптомы
Самое неприятное при подобном недуге - это отсутствие симптоматики
, которая указывает на проблему. Многие женщины подолгу предохраняются от нежелательной беременности, но когда начинают делать попытки зачать малыша, ничего не выходит. В этом случае можно заподозрить подобный диагноз.
А сделать предположение о его наличии могут лишь те женщины, у которых часто возникают воспалительные заболевания по-женски, или на трубах присутствуют водянки. Тогда о проблемах с проходимостью труб могут говорить определённые симптомы:
- часто случающиеся боли в нижней части живота различной интенсивности;
- нарушенный менструальный цикл с присутствием обильных кровотечений;
- выделения, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок;
- попытки забеременеть долгое время не заканчиваются успехом.
Диагностика и лечение
Имеется несколько основных методов исследования проходимости, однако перед тем как получить направление от доктора, следует пройти УЗИ , которое может быть как обычным, так и трансвагинальным. Такое исследование необходимо для того, чтобы определить, регулярно ли проходит овуляция.
Также в обязательном порядке необходимо исследовать качество спермы партнёра. Если результаты после проведения обоих исследований оказываются положительными для зачатия ребёнка, но беременности нет, женщину отправляют на дополнительное обследование.
Одно из таких обследований - лапароскопия . Это небольшое хирургическое вмешательство, при котором в области живота выполняют несколько маленьких разрезов, куда вводят специальные камеры, с помощью которых можно оценить состояние маточных труб пациентки. Полученные данные выводятся на монитор. Шрамы при такой процедуре будут отсутствовать, а долго находиться в стационаре не придётся.
Ещё один способ определить проходимость - это метод ГГС или гистеросальпингографии . При подобной процедуре в маточную полость через шейку вводят специальный прибор, который заполняет её специальным контрастным веществом. Зачастую это бывает раствор синьки. После заполнения матки она продвигается дальше, если трубы имеют проходимость. Когда брюшная полость заполнится, врач делает снимок, на котором и отражается состояние матки и яйцеводов. Кроме этого, при таком способе можно оценить и наличие спаек или перегородок в органе.
Следует отметить, что перед началом такого обследования женщине необходимо сдать некоторые виды анализов. Обычно это бывают анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит групп В и С.
Ещё одна процедура, по которой можно сделать проверку маточных труб на проходимость, - это гистероскопия
. Для исследования используется специальный прибор - гистероскоп. При таком обследовании можно выявить отклонения не только в работе яйцеводов и матки, но и узнать о присутствии иных болезней, которые ранее не давали о себе знать.
Также для исследования определения патологии используется метод гидросонографии. При ней предполагается введение особого вещества в маточную полость. Во время гинекологического осмотра шейку матки обрабатывают и вводят туда катетер со специальным баллончиком. Затем этот баллончик раздувается и заполняет матку и фаллопиевы трубы. Тем временем доктор смотрит за процессом при помощи аппарата УЗИ и оценивает состояние репродуктивных органов женщины. Процедура безболезненна, а также организм не подвергается вредному излучению, что является большим плюсом.
Как лечить
Помимо вопроса, как проверяют трубы на проходимость у женщин, всех интересует вопрос: можно ли лечить подобную патологию и как это сделать? Лечение, конечно же, существует и проводится двумя основными способами, которые назначает лечащий врач после проведения исследований. Первый способ - медикаментозный, при нём лечение можно проводить в домашних условиях, но при этом следует постоянно наблюдаться у врача. Второй способ - в условиях стационара, когда пациентку кладут в больницу и исправляют дефект хирургическим путём. Есть несколько основных факторов, на которые врач опирается при выборе способа лечения патологии:
В случаях, когда непроходимость маточных труб вызвана какими-либо воспалительными заболеваниями, то зачастую можно обойтись медикаментозной терапией. Однако лечение необходимо начинать незамедлительно. При запущенной стадии одним консервативным лечением не обойтись. При консервативном лечении могут назначаться различные группы лекарственных препаратов:
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- гормональные;
- седативные.
Подбирать лекарственное средство должен только врач. Такую терапию хорошо дополнить физиотерапией. Если консервативное лечение не помогает, то необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего врачи используют лапароскопическую методику. Операцию проводят, делая пациентке небольшое рассечение на животе, или вводят прибор через анальное отверстие или во влагалище. Иногда в ходе операции возникают осложнения, или появляются данные о новых заболеваниях, например, присутствие опухоли. Тогда врач может поменять ход действий и провести лапаротомию.
Лапаротомическую операцию проводят путём рассечения брюшной стенки. Обычно такой способ необходим для удаления новообразований. При такой процедуре женщину выписывают домой спустя пять дней.
В настоящее время немало процедур, которые могут помочь устранить патологию, и зачастую после них у женщины наступает беременность уже в первый год.
Непроходимость маточных труб - патология, которая не позволяет забеременеть. Чтобы выявить причину бесплодия, врачи проводят различные анализы, включая проверку проходимости маточных труб. Есть несколько методов исследования, отличающихся техникой исполнения. Где их сделать лучше, подскажет врач.
В каких случаях назначают проверку проходимости маточных труб?
Маточные трубы – это своеобразные полые трубки, служащие соединительным каналом между яичником и маткой. У женщины их две, расположены они с двух сторон от матки. Из яичника, в котором в конкретном месяце созрел фолликул, выходит яйцеклетка. Ее путь лежит по маточной трубе. Если клетка оплодотворяется, то по этому каналу она продвигается к полости матки для закрепления на ее оболочке.
Когда проходимость маточных труб нарушена, у яйцеклетки не получается достичь матки, из-за чего она погибает. Подобное нарушение канала может спровоцировать закрепление плодного яйца на стенке трубы - внематочную беременность. Вызвать непроходимость могут несколько факторов:
- воспаления;
- половые инфекции;
- хирургическое удаление плода в прошлом (аборт);
- операции в брюшной полости.
Проверка проходимости маточных труб назначается, когда более 6 месяцев у пары не получается зачать ребенка. Обычно перед этим берут кровь на анализы на гормоны и делают УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться в отсутствии проблем с созреванием яйцеклетки. При неудачных попытках забеременеть необходимо проверить состояние матки и маточных труб. Назначают обследование и в таких случаях:
- в анамнезе есть внематочная беременность;
- случилось несколько выкидышей;
- при подготовке к искусственному оплодотворению.
Способы проверки проходимости маточных труб и их особенности
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Узнать о состоянии труб позволяют различные способы: гистеросальпингография, гидросонография, лапароскопия, фертилоскопия, пертурбация. Эти процедуры существенно отличаются техниками проведения. Врач назначает один из видов с учетом противопоказаний. Также следует учитывать, что не все учреждения имеют необходимое оборудование и инструменты для проведения той или иной диагностики.
Проведение гистеросальпингографии
Гистеросальпингография (метросальпингография) является рентгенологическим методом. Проводится совместно гинекологом и рентгенологом. Первый обеспечивает поступление в полость матки специальной жидкости, для чего устанавливает в полость катетер или наконечник из резины и подсоединяет к нему тонкую трубочку. Через нее вводится контрастное вещество. Врач его нагревает до комфортной температуры, чтобы исключить неприятные ощущения и иной дискомфорт.
Жидкость наполняет маточные трубы и проходит в брюшную полость. После этого выполняется рентгеновское фото. На нем четко отображаются заполненные веществом органы, что позволяет их оценить.
Если назначен рентген для выявления проходимости маточных труб, необходимо за неделю не использовать противозачаточные таблетки или свечи. За пару дней до проверки запрещено употребление продуктов питания, вызывающих образование газов: хлеба, молока, капусты, бобовых, газированных напитков и др. Гинеколог назначает анализы для выявления факторов, из-за которых процедура противопоказана:
- беременность;
- маточное кровотечение;
- воспаление;
- цистит;
- опухоль или киста яичников;
- гипертиреоз;
- тромбофлебит;
- аллергия на йод (входит в состав вводимой жидкости).
ГСГ безболезненна. Женщина может испытывать небольшой дискомфорт или тянущие ощущения в животе. Если пациентка чувствительна к боли, врач рекомендует перед рентгеном выпить обезболивающее средство.
Преимуществом метода выступает информативность. На снимках отчетливо видны маточные трубы, их нельзя спутать с прочими органами. С результатом рентгена можно обратиться к другому специалисту или оставить для сравнения с изменениями после проведения лечения.
Недостатком считается малая доза облучения. Специалисты рекомендуют планировать зачатие не раньше чем через месяц после проведения рентгена. Из-за введения катетера возможно небольшое механическое повреждение эпителия, вследствие чего могут появиться кровяные выделения.
Гидросонография (ультразвуковой метод)
Гидросонография (эхогидросальпингография) является одним из видов УЗИ. При УЗГСС полость матки наполняется физраствором, который продвигается в трубы. Датчик УЗИ фиксирует прохождение раствора, врачи смотрят на этот процесс по монитору и на основании этого выносят оценку состояния труб.
Назначают УЗИ проходимости маточных труб за несколько дней до овуляции. На какой день цикла лучше проводить ЭХО, определяет врач исходя из длительности менструации женщины и продолжительности цикла – на 5-10 день. Шейка в этот период достаточно расслаблена. На подготовительном этапе проводят анализы для подтверждения отсутствия патологических процессов. Ультразвуковое исследование исключается при обнаружении воспаления. Проверяется и микрофлора, чтобы убедиться в отсутствии вирусов.
ЭХО-ГСГ безопасна и не причиняет боли. Возможен легкий дискомфорт. Достоверность гидро-УЗИ несколько ниже, чем гистеросальпингографии. Это обусловлено сложностью распознавания изображения. Рассматривать его на мониторе должен квалифицированный специалист, который сможет правильно поставить диагноз.
Хирургическое вмешательство - лапароскопия
Лапароскопия подразумевает хирургическое вмешательство, поэтому только для диагностирования используется редко. Обычно ее назначают совместно с лечением, в ходе которого показана операция. При лапароскопии делают проколы в брюшине. Врач вводит сквозь них оптические приборы. Ориентируясь по видео, он может детально рассмотреть степень проходимости.
Предварительно проверяется состояние пациентки, т.к. лапароскопия не проводится, если есть воспаления или инфекции. Также следует убедиться в отсутствии проблем с сердцем, потому что операция выполняется под общим наркозом.
Достоверность определения проходимости по лапароскопии весьма высока. Она позволяет одновременно с диагностикой провести операцию для устранения патологии. Как и любое оперативное вмешательство, она может быть опасной. Минусом хирургических способов выступает необходимость госпитализации. При отсутствии осложнений выписка происходит через день. Некоторое время показан половой покой. Иногда возникают сбои менструального цикла. Не менее чем через месяц, когда организм восстановится, можно приступать к зачатию.
Фертилоскопия и ее отличительные черты
Фертилоскопия – один из современных видов обследования половых органов. Выполняется прокол заднего свода влагалища, и в полость вводится специальная жидкость. Она способствует «всплытию» петель кишечника. При этом яичники и трубы распрямляются. В отверстие влагалища вводится гистероскоп, с помощью которого проверяют состояние труб.
Процедуру назначают в фолликулярной фазе цикла. Чаще фертилоскопия выполняется под местным обезболиванием, но иногда возможен и общий наркоз. В ходе осмотра врач оценивает состояние не только труб, но и остальных половых органов.
Преимуществом фертилоскопии выступает отсутствие разрезов и необходимости накладывания швов. Риск механического повреждения сосудов и других органов минимален. Проводить фертилоскопию должен специалист, который не допустит повреждения оболочек матки.
Другие методы
Существуют и другие способы определения проходимости маточных труб. Один из них - метод, предусматривающий продувание, который называется пертурбацией. В полость матки вводят аппарат для подачи углекислого газа. Его подают под определенным давлением. Результат фиксируется на приборе, задача которого - определить уровень давления в трубах. Дополнительным признаком отсутствия патологии является специфический шум в брюшине. Немного больно может быть в ключице.
Проводить пертурбацию противопоказано при наличии воспалений, кровотечения и высокого уровня лейкоцитов в крови. Предварительно проводят анализы крови и берут мазок на микрофлору.
Какие методы являются самыми безопасными и достоверными?
Все перечисленные виды диагностик безопасны. Поскольку гистеросальпингография подразумевает применение рентгена, женщина получает небольшую дозу излучения.
Операционные способы требуют подготовки организма и реабилитации в послеоперационный период. Пока не заживут швы, противопоказаны физические нагрузки и секс. Наркоз – это также лишний стресс для организма. Если есть возможность, лучше выбрать безоперационные виды диагностики – гистеросальпингографию и гидросонографию.
Наибольшей достоверностью отличаются ГСГ и лапароскопия. Остальные процедуры достаточно информативны, если выполняются высококлассным специалистом. Определить подходящий способ исследования должен гинеколог с учетом состояния женщины, наличия противопоказаний и возможностей медучреждения.
Могут ли возникнуть осложнения после проверки проходимости маточных труб?
Ввиду безопасности современных видов диагностики к неприятным последствиям они не приводят. Осложнения возможны из-за неопытности врача, проводящего процедуру. При ГСГ и фертилоскопии он может допустить перфорацию стенки матки, что приведет к кровотечению. Осложнением пертрубации является разрыв труб. Это происходит редко в случаях, если врач отступает от технологии проведения.
Если имеются хронические воспалительные патологии, возможен рецидив эндометрита или воспаления придатков. Известны случаи аллергической реакции на вводимую жидкость. Пациенткам с бронхиальной астмой проверку труб проводят с осторожностью.
Возможна ли диагностика в домашних условиях?
В настоящее время многие женщины предпочитают анализировать свое состояние без посещения больницы в домашних условиях, в чем помогают тесты на овуляцию, беременность и т.п. Ввиду особенности расположения органов провести диагностику проходимости маточных труб дома с помощью каких-либо подручных средств или оборудования невозможно.
