Когда можно мыться при ветрянке. Можно ли купать ребенка, болеющего ветрянкой

Для того чтобы снизить ощущения зуда, родители должны проконсультироваться у врача об особенностях лечения и ухода за малышом. Особенно следует узнать, можно ли мыться при ветрянке у детей, с помощью каких средств.

У врача также следует спросить, может ли ветряная оспа проходить у ребенка с осложнениями, и как их избежать. Большинство современных медиков считают, что процедуру купания нужно проводить не ежедневно, а по несколько раз в день. В то время как бабушки могут давать советы из своей молодости, в которых на период болезни все влажные процедуры категорически запрещаются.

В этой статье Вы узнаете:

Купание при ветрянке мнение медиков

О том, можно мыться при ветрянке или лучше воздержаться, есть несколько мнений. Советские врачи настоятельно рекомендовали избегать водных процедур. Согласно их мнению, во время мытья инфекция быстро распространяется по всему телу и провоцирует появление новых высыпаний. Но эта версия не является обоснованной. Изучение характера действия вируса показало, что он распространяется изнутри и не размножается под струей воды.

Согласно современным веяниям медицины, во время ветрянки разрешается купаться. Однако при этом следует придерживаться некоторых рекомендаций. Купание не должно проходить в обычном режиме. Например, голову во время болезни разрешается мыть только в том случае, если нет высокой температуры. Если держится большой жар, то с купанием следует повременить.

Нужно соблюдать температурный режим воды – она не должна быть горячей. Лучше не превышать отметку 37 градусов. Если раньше ребенка закаляли, то можно снизить температуру воды до 30-33 градусов.
Нельзя использовать привычные мыльные средства: шампуни, гели, мыла.
Рекомендуется добавлять в воду антисептические отвары из натуральных трав,
Период купания должен быть коротким – 3-5 минут, не в ванной, а под душем. Напор воды лучше выбрать средней интенсивности. Таким образом, сводится к минимуму вероятность случайного сдирания корок.
Нельзя использовать мочалки и жесткие полотенца. Рекомендуют даже выбирать не полотенце, а байковую пеленку. Обтирание должно иметь промокающий характер.

Опытный врач подскажет можно купаться малышу или нет после личного осмотра маленького пациента.

Таким образом, будет сделано не общее рекомендательное назначение, а исходя из оценки состояния здоровья конкретного ребенка. Задавать вопрос как купать и насколько часто важно с первых дней выявления заболевания, чтобы обеспечить своевременный правильный уход за малышом.

Можно ли купать ребенка при ветрянке мнения за и против

Несмотря на то что сегодня даже среди медиков остались расхождения во мнениях – основной критерий в выборе ответа «за» или «против» все-таки является состояние при ветрянке каждого ребенка.

По мнению врачей, принимать душ нужно при высыпаниях, но когда нет жара. Делается это с целью снизить уровень зуда и облегчить страдания ребенка. Хорошее действие оказывает ванночка с раствором фурацилина или марганцовки. Эти вещества являются отличными антисептиками и способствуют быстрому заживлению ранок.

Разрешая водные процедуры, врачи акцентируют внимание, что вода не должна быть горячей. В противном случае произойдет распаривание корочек и замедлится их заживление. Рекомендуется купаться с первого дня после снижения температуры. Частота купаний должна быть 5-6 раз в день.

Травы для ванн

Преимущественно на пятый день после начала заболевания, когда спадает жар и спадает интенсивность проявления высыпаний, можно купаться детям с ветрянкой.

Снизить ощущения зуда и вероятность расчесывания высыпаний,
Антисептической обработки кожи,
Препятствию попаданию бактерий и развитию других кожных заболеваний.

Календула
Ромашка
Чистотел
Лаванда
Кора дуба
Эвкалипт
Бузина
Фиалка и др

Отвары следует приготовить заранее, а потом добавить в воду для купания в небольшом количестве. Важно, чтобы отвар успел настояться. Можно делать однокомпонентные настойки или же использовать несколько трав сразу. Например, эффективным будет сочетание календулы с эвкалиптом. Такая смесь позволяет одновременно дезинфицировать обрабатываемый участок, способствовать быстрому заживлению ранок и регенерации кожи.

Если у ребенка появились высыпания на слизистых ротовой полости, то можно травяными отварами делать полоскания. Для этих целей хорошо подойдет отвар из шалфея и ромашки. Полоскания теплым отваром делаются несколько раз в день. Процедура позволяет существенно снизить неприятные ощущения у малыша. После купания тщательное обтирание тела ребенка противопоказано. Достаточно промокнуть мягкой пеленкой.

Как купать ребенка после ветрянки

Родители, которые столкнулись с ветрянкой у детей, имеют массу вопросов, ответы на которые важны для оказания правильного ухода. Перед тем как приступать к водным процедурам, необходимо следить за состоянием ребенка: следует измерить температуру и узнать об общем самочувствии. Если малыш вялый, с жаром, без аппетита, то есть смысл подождать с мытьем.

Также может стать вопрос выбора ванны или душа для водных процедур. Больше предпочтений отдаются душу, под средним напором воды. Таким образом, ниже вероятность того, что корочки распарятся и повредятся преждевременно. Но этот способ может подходить не всем малышам, особенно раннего возраста. В таком случае можно делать ванночки с теплой водой (неполные), в которые усаживают малыша. Далее, с помощью черпака или ладоней обмывают тело.

Малышу нельзя мыться при ветрянке в горячей воде. Хотя, детям с рождения не советуют делать горячие купания. Ведь кожа ребенка более чувствительная, чем у взрослых.
Немного прохладная вода при ветрянке снимает чувство зуда и воспаление.
После купания все корочки и высыпания следует обработать раствором бриллиантовой зелени.

Чем и как отмыть зеленку или фукорцин

Для родителей, дети которых заболели ветряной оспой, часто проблемой является необходимость вымыть следы зеленки.

Особенно когда ребенок болеет в школьном возрасте. Особенность заболевания в том, что период, когда ребенок заразный проходит раньше, чем отпадают все корочки. Соответственно здоровые дети идут в школу. Но следы зеленки могут стать причиной появления комплексов и неуверенности. Тем более что при ветрянке много высыпаний на лице.

Лучше всего родителям постараться аккуратно ликвидировать зеленые следы. Использование в этих целях обычного мыла и геля после ветрянки не эффективно. Горячей водой не рекомендуется также пользоваться. Этот способ может доставить массу неприятных и болезненных ощущений ребенку. Гораздо эффективнее будет использование хозяйственного мыла. Для начала немного распаривается участок кожи, намыливается бруском мыла и смывается проточной теплой водой.

В народных советах часто можно встретить способ с использованием ацетона. Но такое средство нельзя использовать на детской коже. Можно, безусловно, ацетоном смыть зеленку, но при этом есть высокий риск ожога кожи, раздражений и появления болезненных ощущений.

С волос на голове следы зеленки смыть можно ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте или обычной водке. Можно в раствор спирта добавить немного лимонного сока. Но если обрабатываются большие участки волос, то после процедуры может понадобиться применение маски для питания волос.

Фукорцин при оспе используется намного реже. Это антисептическая жидкость, ярко-малинового цвета, которая подсушивает ранки и противодействует попаданию микробов в язвы на коже. Обладает довольно сильным действием, поэтому детям редко назначается.

Если же использовался для обработки высыпаний фукорцин, то родители должны знать, как избавиться потом от его следов. Обычно смывается за 7 дней самостоятельно.

Ветряная оспа – антропонозное вирусное заболевание. Это значит, что источником возбудителей инфекции может быть только человек. Болезнь детская , относительно легко протекающая. Симптомы ветрянки даже с неосложненным течением вызывают страдания и стресс, поэтому ее нельзя считать безобидной.

Эпидемиология и механизм развития ветрянки

В структуре инфекционной патологии детского возраста ветряная оспа занимает одно из ведущих мест. Считается заразным заболеванием со 100% индексом контагиозности. Болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет. Характерна осенне-зимняя сезонность. Распространение инфекции выше среди городского населения.

Чем вызывается и как передается

Возбудитель ветрянки – фильтрующийся вирус герпеса 3 типа . Он живет и размножается только в организме человека. Обладает способностью вызывать поражения со стороны нервной системы. Входные ворота инфекции – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Вирус летучий. Распространяется по воздуху на большие расстояния, преодолевает вентиляцию, лестничные пролеты и шахты лифтов. Во внешней среде малоустойчив, быстро инактивируется под влиянием солнечного света. Поэтому инфицирование через третьих лиц и предметы обихода исключается.

Пациенты становятся заразными за 48 ч. до видимых симптомов. Представляют опасность для окружающих в течение 5-ти дней после появления последнего элемента высыпки.

Как передается ветрянка:

во время разговора , чихания, кашля, поцелуя;

при попадании слюны больного человека на непораженную кожу;

от беременной женщины к плоду.

Иммунитет сохраняется пожизненно. В исключительных случаях у ослабленных людей возможен рецидив. Но обычно иммунная память не позволяет инфекции развиться повторно. Вирус сохраняется в ганглиях спинного мозга в дремлющем состоянии. У взрослых может реактивироваться, вызывая опоясывающий герпес с локализацией высыпки по ходу нервных стволов. Риск повышается с возрастом. Механизмы сбережения возбудителя с возможной активизацией изучены недостаточно.

Патогенез или что происходит с организмом

После попадания в организм вирус размножается на слизистых оболочках. В конце инкубационного периода по лимфатическим путям проникает в кровоток и распространяется по всему телу. Закрепляется в эпителиальном слое кожи и слизистых.

Репродукция возбудителя сопровождается гибелью клеток организма. Его размножение провоцирует появление характерной для ветрянки сыпи. Образуются наполненные жидкостью однокамерные пузырьки, в которых содержится вирус. В патогенезе важное значение имеет нарушение клеточных иммунных реакций.

Симптомы

Клиническая симптоматика полиморфна. Заболевание может протекать в разных вариациях. У взрослых появлению высыпаний предшествует лихорадка, боль в горле, тошнота. У детей предвестники встречаются редко.

Инкубационный период составляет от 11-21 дня. В этот отрезок времени с момента попадания вируса в организм патология никак не проявляется. Продромальный период длится 24-72 ч. Выражается умеренной слабостью, субфебрильной температурой, ухудшением аппетита. Симптоматика остается незамеченной и создается впечатление, что заболевание сразу начинается с беспорядочно распространяющейся высыпки.

На начальной стадии элементы сыпи обнаруживают на животе, внутренней поверхности бедер, груди и плечах. Лицо поражается позже туловища. Характер высыпки претерпевает изменения. Все происходит быстро, поэтому первые две стадии пятен и папул часто проходят незамеченными. Появившиеся красные пятна имеют размеры булавочной головки, круглую или овальную форму. Их количество может быть разным, от единичных до множественных прыщиков. В течение нескольких часов элементы трансформируются в папулы с четкими границами. На этих фотографиях хорошо видно процесс преобразования.

На следующий день формируются мягкие на ощупь пузырьки-везикулы с прозрачным содержимым, которые спадаются при проколе. Их не бывает только на стопах и ладонях. В первые сутки они напоминают капельки росы. Потом подсыхают, появляются корочки. Беспокоит сильный зуд. Особенно страдают маленькие дети.

У детей с ветрянкой высыпания появляются отдельными толчками с интервалами в 24-48 ч. Промежуток между первым и последним толчком равняется 8 дням. Волнообразный характер возникновения сыпи обуславливает ее полиморфность. Она состоит из элементов, которые находятся на разных стадиях развития. Вот как выглядит такая высыпка.

От обнаружения видимых симптомов до отделения корочек проходит 2-3 недели. Иногда ветрянка сопровождается небольшим повышением температуры со слабо выраженной общей интоксикацией. При тяжелых формах заболевания она поднимается до отметки 39°С, держится 3-6 дней. В этот период увеличиваются затылочные лимфоузлы, становятся болезненными. Визуально определяются при наклоне головы.

В редких случаях везикулы появляются на слизистой глотки, неба, языке, конъюнктиве глаз. Вызывают боль в зеве, слезотечение. У девочек располагаются на слизистых оболочках половых органов. Быстро повреждаются с образованием поверхностных эрозий.

Разновидности

В зависимости от того как протекает заболевание выделяют клинические формы. Диагностируют типичную и атипичную ветряную оспу с легкой, средней и тяжелой степенью тяжести. Критерии тяжести болезни у малышей определяются по выраженности синдрома интоксикации и местных проявлений.

Разновидности атипичной ветрянки:

Клинические особенности зависят от характера и тяжести болезни, возраста и состояния здоровья до встречи с вирусом.

Как лечить

При адекватном лечении симптомы ветрянки у детей проходят сравнительно быстро и без последствий. Терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация показана детям с тяжелыми и осложненными формами.

В основе лечения лежат мероприятия:

ежедневная смена постельного белья и одежды;

своевременная обрезка ногтей во избежание расчесов (маленькому ребенку надевают рукавички);

аэрация помещения;

постельный режим во время лихорадочного периода.

Заражение ветрянкой не считается противопоказанием к водным процедурам. Купаться можно и нужно каждый день, но запрещено тереть кожу мочалкой. В воде корочки размокают, становятся дополнительной угрозой инфекции, поэтому вытирать ребенка следует промокательными движениями.

На начальной стадии инфекционного процесса перспективным считается использование препаратов интерферона , которые способны в этот период подавлять репликацию РНК и ДНК-содержащих вирусов. В лечении патологии хорошо зарекомендовал себя инозина пранобекс. Молекулы лекарственного средства встраиваются в полирибосомы пораженных вирусом клеток, блокируют их, препятствуя синтезу РНК. Это делает невозможным удвоение вируса. Препарат действует особенно хорошо при раннем назначении, в первые двое суток болезни.

Существует ряд химиопрепаратов, оказывающих противовирусное действие. Сюда относят ацикловир, фамцикловир, арбидол, ремантадин. Но они не достаточно эффективны для того чтобы вылечить ветрянку, не снижают риск развития осложнений. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, что находятся в клетках. Противовирусная терапия показана только при тяжело протекающей ветряной оспе.

Сыпь проявляющаяся при ветрянке не требует специфического лечения. Ранее в качестве местного способа воздействия на высыпку использовали раствор бриллиантового зеленого. Сейчас это не считается правильным в связи с ростом резистентности некоторых микроорганизмов и неэстетичностью применения. Для подсушивания корочек рекомендуют мази с цинком. Подходят местные препараты с антимикробным спектром действия. Ускоряет отделение корочек ультрафиолетовое облучение.

Обнаружение у ребенка везикул на слизистой оболочке полости рта является показанием к применению антисептических растворов для полоскания. При поражении конъюнктивы к лечению привлекают окулиста. Для предупреждения расчесов кожи нужно избегать перегрева. Выделение пота усиливает зуд. Снимать раздражение необходимо антигистаминными препаратами (супрастин).

Чем опасна

Ветрянка протекает доброкачественно, но в ряде случаев наблюдаются осложнения. Иногда очень опасные, развивающиеся у детей на фоне онкогематологических заболеваний, нарушений ЦНС, иммунодефицитных состояний. Часто патология усугубляется разными гнойными поражениями кожи, оставляющими после себя обезображивающие рубцы . Вот как они выглядят.

В основе появления флегмон, абсцессов, фурункулов лежит суперинфекция, или повторное заражение стафилококками и стрептококками. Причина инфицирования – расчесывание зудящих мест. Входными воротами служит поврежденная везикула. Наслоение вторичной инфекции может спровоцировать развитие сепсиса.

Менее распространенные, но тяжелые последствия:

Энцефалит . Ранний развивается в начале болезни, поздний – в периоде формирования корочек. Последний диагностируется чаще. Характеризуется возникновением усталости, появлением рвоты, головной боли. Ребенку трудно стоять, сидеть, походка становится шаткой. Вследствие нарушения иннервации речевого аппарата возникают трудности с произнесением слов (дизартрия). Возможны судороги.

Ветряночная пневмония . Тяжело протекает и лечится, так как не поддается антибиотикотерапии. Параллельно с высыпаниями и повышением температуры появляется кашель с кровянистой мокротой, боль в груди, одышка.

Синдром Рея . Диагностируется примерно через неделю после начала ветрянки. Очень редкое состояние, возникающее на фоне лечения лихорадки ацетилсалициловой кислотой. Сопровождается сыпью, рвотой, спутанностью сознания. Опасно развитием отека головного мозга, прогрессирующей энцефалопатией, жировой инфильтрации печени.

Спектр осложнений достаточно широк. Сюда относят миокардит, гепатит, васкулит, нефрит, артрит, поражение периферической нервной системы с формированием полиневропатий. Такие заболевания наблюдаются не часто. Из респираторных проявлений распространен стенозирующий и ларинготрахеобронхит.

У детей с бронхиальной астмой, вынужденных длительно лечиться кортикостероидами в больших дозах, обычно развивается тяжелая форма ветрянки. Это относится и к пациентам с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию.

Прогностические критерии, которые позволили бы предсказать осложненную ветрянку, отсутствуют. К причинам более тяжелого течения относят разнородность серотипов вируса, плохое состояние здоровья родителей и ухудшение в связи с этим преморбидного фона детей, инфицирование одновременно несколькими типами герпевирусов.

В случае болезни беременной женщины не исключается тератогенное влияние вируса на плод. Он способен вызывать нарушение формирования глаз, костей черепа, головного мозга. Но рождение детей с эмбриопатиями вследствие ветрянки считается редкостью.

Вирус передается от матери к ребенку. Если женщина перенесет ветряную оспу примерно за месяц до родов, то велика вероятность, что заболеет и новорожденный. У младенцев болезнь может развиваться агрессивно, приводить к смертельному исходу. Врожденная ветрянка усугубляется обширной бронхопневмонией, поражением внутренних органов, перфорацией тонкой кишки.

Прививки

Для экстренной профилактики после общения с больным человеком используют вакцину против ветряной оспы. Чтобы предотвратить инфекцию необходимо сделать прививку не позже 3-го дня после вероятного контакта. Соблюдение временных рамок служит гарантией эффективности процедуры. В Российской Федерации разрешена к применению бельгийская вакцина Варилрикс и японская – Окавакс. на нашем сайте.

Кроме вакцинации не существует других контрмер по борьбе с распространением болезни.

Оптимальный возраст для этого – 12-24 мес. Схема предусматривает введение одной дозы препарата.

Вакцина генерирует иммунологическую память. Длительность сохранения гуморального и клеточного иммунитета достигает 7-10 лет и больше. Бывает так, что и после прививки дети заражаются, но ветрянка протекает в легкой форме. Иммунизация противопоказана лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе пациентам с выраженной формой ВИЧ-инфекции.

Противопоказания к вакцинации:

анафилактическая реакция в анамнезе на компоненты вакцины;

беременность;

прогрессирующее иммунное расстройство любого типа;

лечение стероидами.

Снизить эффективность вакцины может переливание крови или введение иммуноглобулина менее чем за 5 мес. до иммунизации.

Профилактические мероприятия сводятся к выявлению и изоляции первых заболевших, недопущению занесения инфекции в больницы. Детей изолируют в домашних условиях на 10 дней с момента начала болезни, в детских учреждениях разобщают на 21 день. Заключительную дезинфекцию не проводят, возбудитель малоустойчив. Помещение проветривают, делают влажную уборку. Наблюдают за контактными лицами, проводят термометрию, осматривают кожу и слизистые оболочки.

Жизнь после ветрянки

В период восстановления важно постепенно наращивать физические и умственные нагрузки. За детьми, которые перенесли неосложненные формы заболевания, диспансерное наблюдение не устанавливается. Рекомендуется медицинский отвод от профилактических прививок на 1 месяц. Питание должно быть рациональным с исключением трудноперевариваемых продуктов и острых блюд.

Пациенты с ветряной оспой, осложненной вирусно-бактериальной пневмонией, менингитом, энцефалитом, кератоконъюнктивитом подлежат диспансеризации. Длительность наблюдения от 6-36 мес. Обязательны консультации пульмонолога, фтизиатра, невролога. В перечень исследований входит:

клинический анализ крови;

общий анализ мочи;

по показаниям исследование органов грудной клетки, МРТ, допплерография;

контроль зрения при необходимости.

Критерии эффективности наблюдения – полное выздоровление, отсутствие признаков перехода болезни в хроническую форму.

Ветрянка не рассматривается как значительная проблема здравоохранения. Некоторые врачи считают, что ее не нужно лечить, так как болезнь протекает относительно легко. По их убеждению противовирусные препараты показаны только при нарушенном иммунитете. Другие утверждают, что лечение иммунотропными средствами необходимо. Сколько бы не было мнений, но социально-экономические последствия не должны недооцениваться в странах, где ветряная оспа поражает почти каждого ребенка.

Ветрянкой может заболеть не только дошкольник, но и взрослый человек. Но если лечение этой болезни сможет подсказать врач, то проблемой можно ли мыться при ветрянке интересуются многие, ведь правильное проведение гигиенических процедур во время этой болезни до сих пор вызывает споры.

Как правильно мыться при ветрянке?

Многие родители интересуются, можно ли при ветрянке проводить водные процедуры. Каждый родитель боится усугубить состояние приболевшего малыша. Это касается и ветрянки, ведь во время этой болезни на коже появляются зудящие пузырьки и многие думают, что от прикосновения их с водой болезнь может начать прогрессировать.

Возникает вопрос, когда можно купаться при ветрянке? Пока не пройдут последние высыпания на теле, врачи запрещают проводить водные процедуры. Если у вас наблюдается высокая температура тела или проявились какие-либо осложнения, на теле появились гнойные язвочки, лучше не купаться, пока не пройдет острая фаза болезни.

Западноевропейские и американские врачи придерживаются мнения, что ванны при ветрянке не только можно, но и нужно проводить. Вода помогает снять зуд и расслабиться, смывает пот и грязь, которые могут служить источниками повторного нагноения. Единственным правилом, которым надо пользоваться при купании, это не использовать горячую воду и мочалку. При ветрянке абсолютно можно мыться, но и нужно. Но нужно обязательно соблюдать некоторые правила:

Во время болезни при купании не используются моющие средства, которые могут попасть на кожу. Особенно это касается купания ребенка: ни мыла, ни геля, ни шампуня нельзя использовать.
Душ принимается до четырех-пяти раз в сутки, кратковременно.
Когда принимаем ванну, в воде находимся не слишком долго. Дополнительную пользу принесет слабый раствор марганцовки, который быстро сушит сыпь, обладая антисептическим свойством.
Для того чтобы не повредить воспаленную кожу, не следует пользоваться привычными очищающими средствами и мочалкой, так как это может привести к усилению зуда.
Используя полотенце, тело нужно слегка промакивать, не стоит тщательно вытираться. Кроме того, смена полотенец после каждого приема ванны или душа обязательна, они должны быть чистыми и новыми. Когда кожа полностью высохнет, обрабатываем все имеющиеся прыщики, пятнышки сыпи зеленкой.

Принятие ванны и душа во время ветрянки способствует быстрейшему выздоровлению, поэтому и вопрос о купании после ветрянки отпадает сам по себе, так как после выздоровления водные процедуры продолжаются в обычном режиме.

Когда же можно начинать купаться при ветрянке и как это правильно делать?

Используйте регулярно Фукорцин, Зеленку, Риванол для подсушивания и дезинфицирования сыпи.
Невыносимый зуд можно облегчить антигистаминными препаратами, но лишь после консультации врача.
Если расчесать пузырьки сыпи, возможны дополнительные воспалительные процессы, так как в них были занесены микробы. Чтобы в ранки от сыпи не проникла инфекция, нужно коротко стричь ногти, особенно детям.
Если высыпания появились в ротовой полости, рекомендуется использовать раствор Фурацилина для полосканий
Постоянная гигиена: смена нижнего и постельного белья, которое должно быть только хлопчатобумажным.

Cтатью «Можно ли купаться при ветрянке?» также можно прочесть на украинском языке: «

Протекает болезнь в легких, умеренных и тяжелых формах. Считается типичной детской инфекцией, хотя взрослые, не переболевшие ветрянкой в детстве, могут ею заразиться. При этом медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве. В этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается более стойкий, пожизненный иммунитет.

Причины заражения

Ветрянка у детей вызывается определенным видом герпеса – варицелла-зостер. В связи с тем, что восприимчивость населения к данной инфекции очень высока, 70-90% успевают перенести заболевание в детском или подростковом возрасте.

Обычно ребенок подхватывает инфекцию в детском саду или школьном заведении. Источником заболевания служит инфицированный человек на протяжении последних 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента выявления сыпи. При появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой форме избежать заражения невозможно.

Инфекция ветряной сыпи способна жить исключительно в человеческом организме. Вне его она гибнет в течение 5-10 минут.

В общей сложности инкубационный период длится от 10 до 21 дня – период от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Вирус ветрянки отличается необыкновенной скоростью распространения, передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно не только от человека-носителя, находящегося в непосредственной близости, но и в радиусе 50 метров. Источником заражения будет лишь тот, у которого заболевание находится в активной форме. Болезнь начинается за двое суток до того, как выявляются первые признаки ветрянки у ребенка.

Груднички болеют ветрянкой крайне тяжело и в очень редких исключениях:

в случае внутриутробного заражения (женщина заболевает в последнюю неделю беременности);
в случае отсутствия грудного вскармливания, вследствие чего отсутствуют защитные антитела мамы, передающиеся совместно с грудным молоком;
в случае сильных иммунодефицитных состояний (раковые заболевания и СПИД).

Ветрянка у детей – единственное вирусное заболевание, которое остается самой часто-встречающейся инфекционной болезнью.

После того как человек переболеет ветрянкой, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, вследствие чего формируется иммунитет на повторное внедрение вируса. При иммунодефиците иногда развивается лишай или повторный случай ветряной оспы. Это обусловлено тем, что вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях.

Симптомы и развитие ветрянки у детей

Как уже ранее было отмечено, ветряная оспа попадает в организм малыша еще до появления явных первых симптомов. Заболевание условно можно разделить на три основных периода, каждый из которых отличается характерными симптомами.

Инкубационный этап ветрянки. Началом соответствующего периода принято считать момент попадания вируса в организм, который длится до первых явных признаков заболевания. Средняя продолжительность составляет 10-15 дней, минимальный – 5 дней, а максимальная продолжительность может составлять 21 день. До появления других симптомов, родители детей, как правило, и не догадываются, что их дети являются носителями инфекции. Это актуально в том случае, если контакт с больным ребенком остался незамеченным – в общественном транспорте или на игровой площадке, в детском саду.

Продромальный этап. Соответствующий период длится всего 1-2 дня. Основными симптомами продромального этапа считаются так называемые неспецифические признаки интоксикации организма:

повышение температуры тела до 39-39,5 градусов;
озноб;
повышенная потливость;
резкая потеря аппетита, капризность;
быстрая утомляемость ребенка.

В исключительных случаях появляются и другие симптомы интоксикации – рвота. У некоторых детей, обладающих сильной иммунной системой, продромальный этап может либо совсем отсутствовать, либо иметь слабовыраженные признаки.

Появление характерных высыпаний на коже. Образование волдырей с прозрачной жидкостью внутри считается самым явным признаком ветрянки. Как было ранее отмечено, высыпания зачастую сопровождаются повышением температуры до максимальных значений. При этом распространение высыпаний и их количество после повышения температуры значительно увеличивается.

Первые пузырьки появляются в области живота, головы, ягодицах, в более теплых частях тела. Далее ветряная сыпь распространяется на другие части тела: ноги, руки, спину. В тяжелых формах ветрянки, сыпь появляется на слизистых оболочках рта, впоследствии чего может развиться стоматит внутренних органов и мозговых оболочек. Сперва на коже образовывается маленькое пятнышко розового оттенка размером от 2 до 5 мм. Соответствующий процесс объясняется расширением кровеносных сосудов в месте проникновения инфекции. Спустя 2-5 часов в центре пятнышка появляется характерный пузырек, наполненный прозрачной жидкостью.

Появление первых волдырей в области головы

В пузырьках наступает максимальная концентрация возбудителя вируса. По истечению 3-5 дней с момента образования пузырьков, их содержимое вскрывается, и впоследствии они засыхают, образовывая так называемые корочки. Высыпания продолжаются в среднем от 3 до 7 дней, следовательно, на теле ребенка одновременно могут быть и пятнышки розового оттенка, и водяные пузырьки, и корочки.

Как отличить ветряную сыпь от красного прыща и твердой корочки

В зависимости от того, как протекает болезнь, различают типичное протекание ветряной сыпи и атипичное. В типичном случае характерны все вышеуказанные симптомы. Повышение температуры при этом редко поднимается выше 38 градусов. Для атипичной ветряной сыпи характерны клинические признаки. Образование нагноения в области волдырей влечет поражение глубоких слоев тканей с появлением в будущем некрозов и рубцов. Признаком данного процесса является образование фиолетового ободка вокруг водяных пузырьков.

Детей с тяжелой интоксикацией госпитализируют, так как атипичные формы могут поражать нервную систему и мозговые оболочки. В подобных случаях в условиях стационара производят нестандартное лечение ветрянки.

Диагностика

Для определения точного диагноза, врач может выписать направление на сдачу лабораторных анализов на ветрянку:

световая микроскопия веществ с серебрением реактивов;
серологическая диагностика крови для выявления вирусного агента и установления активности антител к возбудителю.

Если ветряная сыпь в своем развитии прошла два первых этапа развития инфекции (см. подпункт «Симптомы и развитие ветрянки у детей») и была выявлена на стадии образования водяных пузырьков, то вести ребенка к врачу нецелесообразно. Рекомендуется вызвать семейного врача на дом, и после дополнительного диагностирования приступить к последующему лечению. Во-первых, ребенок-носитель не распространит вирус. Во-вторых, выезд к врачу, при плохом самочувствии малыша, может вызвать нежелательные осложнения.

Сразу же обращайтесь к врачу, если:

у малыша есть экзема, астма или диагностирована ослабленная иммунная система;
сильный озноб длится более 6 дней подряд, а температура превышает 39 градусов;
обширные участки выглядят слишком красными, опухшими и истекающими гноем;
у ребенка внезапно появился раздражающий кашель, рвота, резкая головная боль, сонливость, спутанность сознания, светобоязнь или затруднения при ходьбе и дыхании.

Уход за детьми при ветрянке

Для скорейшего выздоровления при ветрянке, малышам нужна своевременная забота. При уходе за больным ветрянкой ребенком, следите за:

Режимом питания. Если ребенок отказывается от еды, не стоит его заставлять, лучше увеличьте ему количество фруктов и овощей в рационе. Больному рекомендуется есть по чуть-чуть, но чаще, в этом случае к малышу скорее вернется аппетит;
Обильным питьем. В период болезни, врачи советуют пить больше морсов, компотов, киселей и домашние свежевыжатые соки. Если же ребенок отказывается их пить, потребуется пить больше чая и воды.

Заставить ребенка соблюдать постельный режим практически невозможно, поэтому постарайтесь исключить, на период болезни, активные игры. Объясните малышу, что расчесывать ранки от ветрянки нельзя. Также рекомендуется, чтобы ногти были коротко острижены, на случай, если он об этом забудет, повреждения от расчесывания будут не такими сильными и опасными. Болеющий ветрянкой малыш должен спать в отдельной постели, а его постельное белье желательно менять каждый день.

Помещение, в котором ребенок проводит наибольшее количество времени, обязательно проветривать каждый час, а также осуществлять влажную уборку каждый день. Желательно, чтобы на период болезни в окружении больного малыша не было других детей.

Можно ли гулять?

Прогулки с ребенком при ветрянке разрешены после окончания заразного периода. До окончания соответствующего промежутка времени, очень важно, чтобы ребенок был изолирован. Это защитит малыша от контакта с дополнительной инфекцией, переохлаждения, что значительно увеличивает риск развития осложнений из-за ослабленного иммунитета.

Везикулярные высыпания при ветрянке отличаются сильным зудом и, соответственно, дети их постоянно расчесывают. На улице при расчесывании пузырьков грязными руками, риск занесения вируса значительно выше.

Можно ли мыть?

При наличии свежих водяных волдырей, купать ребенка не рекомендуется. Лучше дождаться окончания подсыпаний, и только после этого искупать малыша в теплой воде (не горячей!). После купания тереть кожные покровы противопоказано, в этом случае происходит механическое открывание корочек. Поэтому чтобы вытереть ребенка после купания, нужно сделать легкие движения – слегка прикасаясь полотенцем к телу и самостоятельно дать влаги впитаться в полотенце.

По окончанию купания, обработайте корочки специальным лосьоном «Каламин», который при ветрянке снимает зуд, охлаждает кожу тела, а также оказывает обеззараживающий эффект.

После полного отпадания корочек, кожу малыша рекомендуется обработать мазями Д-пантенолом и Бепантеном. То есть их действие не направлено на борьбу с ветряной сыпью, они предназначены для ускорения регенерации кожных покровов. Следовательно, их противопоказано применять при наличии везикул.

Особенности лечения

Прежде чем приступить к общим принципам и особенностям лечения, следует отметить, что ветрянка – вирус, который не лечится антибиотиками. Однако бывают редкие исключения, когда врач назначает их. Это необходимо в тех случаях, когда помимо ветрянки у ребенка диагностируется бактериальная инфекция, впоследствии чего начинается нагноение пузырьков.

Лечение ветрянки у детей требует пристального внимания родителей. Следите за тем, чтобы малыш не расчесывал ранки, а также обеспечьте ему спокойное течение болезни – почитайте сказки, поиграйте в его любимые спокойные игры (собирание пазлов, к примеру).

Специфического лечения у ветряной оспы нет, как такового «лекарства от ветрянки» не существует. Родители имеют возможность лишь снизить до минимума неприятные ощущения. Вне зависимости от предпринятых мер, заболевание длится приблизительно 21 день. Особенность заключается в том, что родители должны следить за тем, чтобы не было новых высыпаний, а также следить за общим состоянием больного, во избежание осложнений.

В предыдущем пункте было подробно описано, можно ли заболевшему ветрянкой малышу купаться или нет. Душ, а не полноценное принятие ванны, может облегчить состояние ребенка. Желательно соблюдать легкую диету, а именно исключить из рациона всевозможные аллергены. Педиатрами рекомендовано употребление молочных и растительных продуктов.

Стационарное лечение требуется, если:

температура тела уже длительное время находится на уровне свыше 38,5 градусов и жаропонижающими медикаментами не сбивается;
ветрянкой болеет ребенок подросткового возраста;
продолжительность острой фазы болезни затягивается – дольше 5 дней и без облегчения;
появляется раздражающий кашель;
нарушается сознание.

При наличии данных симптомов – вызывайте врача на дом. О целесообразности стационарного лечения решает он. Все будет зависеть от того, как протекает болезнь, есть ли осложнение или риск их развития.

Зелёнка и ветрянка

Классическим, советским антисептическим препаратом при борьбе с ветрянкой считается зеленка, которая используется для обработки на начальном этапе формирования папул.

Свойства зеленки – подсушивание, а также она инициирует регенеративные процессы.

Зеленка обладает и рядом минусов:

Присутствие на коже малыша огромного количества зеленых пятен, которые крайне тяжело выводятся;
Зеленка не подходит для обработки ранок на слизистой;
Зачастую пересушивает раны, вызывая тем самым растрескивание, а также усиливает чувство зуда и жжения.

Мазать пузырьки при ветряной оспе можно не только привычной зеленкой. Врачи рекомендуют заменять ее цинковой мазью, которая способствует заживлению язвочек, дезинфицирует кожный покров и слегка подсушивает ранки. Главное, наносить мазь на тело ребенка аккуратными, легкими движениями.

Медикаменты

Для лечения ветряной оспы используют следующие медицинские препараты:

жаропонижающие;
успокоительные;
антигистаминные;
противогерпетические;
иммуностимуляторы и др.

Жаропонижающие

Менее опасным препаратом для здоровья малыша считается парацетамол (детский!).

Для безопасной терапии, продолжительность приема парацетамола при ветрянке составляет не более 3 суток. Перерыв между каждым приемом должен составлять не менее 4-6 часов.

По назначению детского или семейного врача при вирусе ветряной оспы для жаропонижающего эффекта используется ибупрофен. Медикаментозное средство относится к категории противовоспалительных нестероидных препаратов.

Успокоительные

Из-за постоянного зуда ветряных пузырьков, ребенок начинает капризничать больше обычно, а также плохо спит. Так как болезнь сильно сказывается на общем состоянии и настроении малыша, им назначаются успокоительные препараты: Нервохель, Нотта, Валерианахель, Фенибут, Эдас и другие.

Начинать давать деткам успокоительные лекарства нужно с небольшой дозы, внимательно наблюдая за тем, как их организм это переносит.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты способствуют снятию зуда и жжения. В связи с тем, что симптомы аллергии накладываются на проявление ветряной сыпи, течение болезни усугубляется. В терапевтических целях врачи назначают антигистамины первого и третьего поколений:

Пипольфен;
Тавегил;
Супрастин;
Цетрин.

В индивидуальных случаях допустимо использование антигистаминного средства второго поколения – мазь Фенистил.

Противогерпетическое средство

Наиболее эффективным препаратом, предназначенным для борьбы с вирусом герпеса любого вида, является Ацикловир. Медикамент считается противогерпетическим средством, действующие вещества которого «убивают» ДНК возбудителя, не позволяя тем самым распространяться патологическому процессу. Ацикловир обладает антисептическими и регенеративными свойствами. При его употреблении, срок течения заболевания сокращается как минимум на одну неделю.

Иммуностимуляторы

Для местного применения распространено фармацевтическое средство – мазь Виферон. Использование мази способствует местной выработке собственного интерферона организма. Такого же эффекта могут добиться и аналоги Виферона – Альветир, Гриппферон, Реаферон-ЕС и Реаферон-ЕС-Липинт. При использовании этих медикаментов повышается сопротивляемость организма.

Соблюдение гигиены

Первое правило при ветряной оспе – заболевший в обязательном порядке должен быть изолирован. Ранее было отмечено, что мнение, согласно которому пациенты с ветрянкой не должны купаться – ошибочно. Ведь именно полное соблюдение гигиенических мер относится к основным лечебным процедурам, так как препятствует присоединению вторичных осложнений.

Ребенок должен ежедневно принимать гигиенические ванны. Однако при ветрянке существуют определенные правила купания – нельзя тереть тело мочалкой, после купания тело нужно «промокнуть» полотенцем, ни в коем случае им не тереть. Ежедневно нужно проводить смену нательного и постельного белья, а также белье при ветряной сыпи должно быть из мягкой ткани.

Ухаживайте за телом ребенка, исходя из особенностей его физиологии. Если малыш имеет склонность к повышенной потливости, то протирайте кожу дезинфицирующими растворами. Попадание пота в ранки значительно усиливает раздражение.

Травяной отвар для купания малыша от ветрянки. Для приготовления рецепта потребуется 3 столовые ложки цветков ромашки, 6 капель пихтового эфирного масла и 3 столовые ложки или . Измельчите ромашку и залейте ее литром воды. Вскипятив, уменьшите огонь и «томите» отвар в течение 10-15 минут. Полученную смесь тщательно процедите, влейте в ванну. В конце добавьте в воду пихтовое эфирное масло и купайте ребенка, болеющего ветрянкой, по 5-10 минут два раза в день.

Еще одним народным средством от ветрянки считается полоскание рта специальным раствором. На два стакана кипятка заварите 20 граммов сухого шалфея. Оставить «запариваться» на 30 минут, после чего процедите смесь. Полоскать рот рекомендуется каждые 3-4 часа.

Дополнительное народное средство при борьбе с ветрянкой у детей – сажать больного в прохладную воду каждые 4 часа на 15 минут. Перед проведением процедуры в воде растворите полстакана пищевой соды. Вместо пищевой соды можно использовать другие ингредиенты – геркулес. Насыпьте в носок грамм 200-300 каши, плотно завяжите и опустите в ванну.

Продолжительность лечения

Быстро вылечить заболевание ветряной сыпи не получится, так как болезнь имеет четкую стадийность.

Общая продолжительность лечения индивидуальна:

Продромальный период длится от одного до двух дней;
Высыпания до 7 дней, при тяжелом течении болезни – до 10;
Полное отпадение корочек (фаза обратного развития) длится от одной до двух недель.

В соответствии с врачебными рекомендациями, карантин по ветряной сыпи устанавливается с 11 по 21 день (с момента предполагаемого контакта с зараженным). Острый период заболевания длится от 5 до 12 дней, но соответствующее лечение должно продолжаться и по окончании данного этапа. Продолжительность лечения длится до полного исчезновения симптомов ветрянки. Для предотвращения повторного инфицирования ранок, назначенные врачом лекарства потребуется принимать еще несколько дней даже после исчезновения всех симптомов болезни.

Возможные осложнения

При правильном и своевременном лечении и при соблюдении личной гигиены, осложнения при заболевании ветрянкой у детей встречаются редко. Опасные осложнения могут возникнуть в результате применения некоторых медикаментов. Противопоказано давать ребенку аспирин, его употребление может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). При лечении ветрянки категорически запрещен прием гормональных и глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных осложнений следует выделить:

Вирусный энцефалит, мозговое воспаление;
Опоясывающий лишай – хроническая болезнь, которая вызывается тем же вирусом, что и ветряная сыпь, но проявляется в крайне редких случаях у ослабленных больных;
Последствия неврологического характера бывают при раннем внутриутробном заражении, в течении периода органогенеза, когда мать малыша заболевает в первый триместр беременности.

Профилактика

Гарантировать полную защиту от вируса ветрянки может только прививка. Однако соответствующая вакцинация не входит в число обязательных, согласно национальному календарю РФ профилактических прививок. Это связано с тем, что в подавляющем числе зарегистрированных случаев, ветрянка у детей протекает в легкой форме.

При иммунодефиците;
Больным острой формой лейкоза;
Страдающим тяжелыми хроническими патологиями;
При наличии злокачественных опухолей.

Заболеть ветрянкой во второй раз можно лишь в том случае, если ветряная оспа переносилась в легкой или «стертой» форме. У взрослых, при реактивации вируса или при повторном контакте с заболевшим, обычно возникает опоясывающий герпес.

Ветряную оспу (в обиходе просто ветрянка) традиционно принято считать детской болезнью. Но не исключен и риск заражения уже взрослого человека. Происходит это относительно редко, поскольку в большинстве своем болезнь переносится еще в детском возрасте. Как правило, практически все дети до достижения ими 12 возраста получают крепкую иммунную защиту.

У мам заболевших деток и взрослых людей, получивших инфекцию, очень часто возникает вопрос, а можно ли мыться при ветрянке. И это действительно весьма актуальная тема, поскольку болезнь сопровождается не только сыпью, но и изнуряющим зудом.

Когда можно мыться?

Мнения медиков по этому вопросу кардинально расходятся. Доктора прошедшие «старую школу» категоричны в своих заявлениях и запрещают прием водных процедур и детям, и взрослым на весь период болезни. Но молодые педиатры даже настаивают на приеме больным душа, мотивируя это облегчением зуда, а также и предотвращением распространения инфекции.
Нет никакой необходимости дожидаться момента, когда подсохнут все корочки. Для болезни характерно волнообразное течение и новые высыпания появляются практически ежедневно на протяжении иногда 9 дней.

Как правильно принимать ванную?

Если у ребенка первые дни болезни проходят спокойно и у него отсутствует температура , то можно, не опасаясь ухудшить состояние, ополоснуть малыша под душем. Но если срочной необходимости нет, то лучше подождать пару дней.

Конечно, пытаться принять ванную, если ребенок лежит в кровати и у него высокая температура , не стоит. Благоразумнее переждать самый тяжелый период, когда на теле появляются новые высыпания и держится температура. Но начиная с 5 суток от появления первых ветряночных пятнышек, ребенок чаще всего уже идет на поправку. И теперь можно набрать в ванную воды.

чистотел;
кора дуба;
ромашка;
календула.

Настои этих растений являются отличными естественными антисептиками, и способны снимать воспаления. Дополнительно травы демонстрируют и отличные противозудные качества, параллельно подсушивая пузырьки. Если в домашней аптечке на момент купания пусто, то можно приготовить слабый раствор марганцовки. Она «работает» по тому же принципу. Корочки распаривать ни в коем случае нельзя, поэтому вода в ванной должна быть просто теплой.

Мыть малыша нужно очень аккуратно, чтобы не повредить пузырьки и образующиеся корочки. Именно поэтому использование мочалки категорически запрещено. Этот правило касается и любых моющих средств (мыла и гелей). Шампунями пользоваться также нельзя. Во время купания максимум, что может позволить мама, очень аккуратно помыть ребенка рукой.

После того как малыш закончит купание, тело необходимо очень нежно промокнуть мягкой пеленкой. Вытирать ребенка нельзя, иначе можно повредить пузырьки.

В конце все элементы сыпи нужно тщательно обработать зеленкой, чтобы подсушить их после воды.

Прием ванной не должен быть длительным, вполне достаточно и 5 минут. Но разрешается купаться (при хорошем самочувствии) каждые 3 – 4 часа.

В качестве дополнительной меры предосторожности рекомендуется как можно чаще мыть руки. Ни один ребенок не сможет выдержать непрекращающийся зуд , поэтому некоторые папулы окажутся расчесанными. И чтобы не занести бактериальную инфекцию, необходимо подстраховаться частой дезинфекцией детских ладошек.

Ванная после ветрянки

Когда можно мыться после ветрянки? Если прием ванной во время болезни является исключительно медицинской процедурой, способной облегчить зуд, то по окончании болезни можно позволить себе расслабиться и принять привычную горячую ванну.

Полноценно помыться можно только после того, как сойдут все корочки. Насильственное удаление болячек может стать причиной не проходящих рубчиков.

Поскольку болезнь отступила, то можно как обычно пользоваться моющими средствами: гелями, мылом, шампунями и мочалкой.

Чтобы избавиться от зеленки, кожу нужно хорошенько распарить, а отметины обработать хозяйственным мылом. Довольно эффективный способ, использовать который можно даже детям.

Ветрянка на отдыхе

От болезней человек, к сожалению, не застрахован. Редко, но иногда инфицирование происходит в самое неподходящее время, например, во время отдыха. Можно ли купаться при ветрянке?

Если болезнь протекает в легкой форме , то категоричного запрета на купание нет. Конечно, если у ребенка высокая температура и обильные высыпания, то едва ли у малыша будут силы думать об этом. Также не рекомендуется выходить на улицу без футболки, поскольку пятнышки могут потемнеть. Пигментация при этом потом может сохраняться довольно долгое время.

При ветрянке можно купаться, но стоит ли подвергать опасности окружающих людей. Не стоит забывать, что ветрянка – очень заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Опасным ребенок становится уже на стадии инкубационного периода . В целом, при диагностировании ветряной оспы больной переводится на карантин, вплоть до окончания 5 суток после подсыхания последнего пузырька.

Если говорить о том, когда можно купаться после ветрянки, то ответ прост. По завершении карантинного периода.

Прогулки при ветрянке

Ветрянка очень легко передается. Для того чтобы вирус успел внедриться в слизистые оболочки, достаточно пообщаться с инфицированным человеком буквально 5 минут. Но, тем не менее, практически всегда больного интересует вопрос, можно ли гулять при ветрянке .

От появления первых элементов ветряночной сыпи до завершения карантинного периода проходит не менее 3 недель. Ребенок остается вялым и по-настоящему больным лишь в первые несколько суток, если заболевание протекает в средней форме тяжести. Остальное время он весел, бодр и активен, и оставаться в закрытом помещении столь долгий срок малышу довольно сложно.

Если у ребенка нет температуры, то прогулки можно включать в дневное расписание уже с первого дня болезни. Однако необходимо свести к минимуму общение больного с другими людьми. Ветрянка хоть и передается воздушно-капельным путем, но вне носителя вирус может существовать не более нескольких минут. Поэтому если ребенок изолирован от тесного общения, то угрозы, как таковой, он не представляет.

Иногда присутствие больного ветрянкой малыша в песочнице даже приветствуется. Многие мамы знают, насколько тяжело переносится заболевание в подростковом и взрослом возрасте, поэтому из всех зол выбирают меньшее. Как правило, ветрянка у детей протекает в легкой форме и никаких последствий за собой не несет.

Врачи разрешают выводить ребенка на прогулку после того, как температура нормализуется. Острый период болезни необходимо проводить дома, соблюдая строгий постельный режим.

Особое внимание необходимо уделять одежде, в которой больной человек отправляется на улицу. Она должна быть удобной и не доставлять дискомфорта, поскольку это может лишь усилить зуд. Не стоит одеваться слишком тепло. Дети ведут себя на улице довольно активно и сильно потеют, что также становится причиной усиления неприятных ощущений.

THE BELL