Не слышит правое ухо и шумит. Плохо слышит ухо: что делать, причины

Шум на работе, дома, участие в массовых мероприятиях - все это ведет к тому, что ухо не слышит, что делать, человек не сразу понимает, т. к. не замечает постепенного снижения слуха.

Использование устаревшего оборудования либо увеличение мощности машин и механизмов, транспортный шум приводzт к акустическим и механическим колебаниям, которые оказывают влияние на органы слуха. Снизиться может слух на 1 или 2 уха, одновременно или последовательно, полностью или частично.

Не только в России, но и за рубежом нарушение слуха - распространенное явление среди молодых трудоспособных людей, пенсионеров. Учитывая, что причиной снижения слуха могут стать не только заболевания уха, но и нервной системы, однозначно выявить причину сложно. Существует 3 механизма возникновения глухоты:

Звукопроводящий тип нарушения - страдает функция проведения звука.
Сенсоневральный вариант - нарушено слуховое восприятие.
Смешанное расстройство - имеются признаки расстройства проведения и восприятия звуковой волны.

Проведение звука страдает при кондуктивном типе, когда имеются проблемы в наружном слуховом проходе, среднем или внутреннем ухе.

Сенсоневральная форма снижения наблюдается, когда не слышит ухо из-за проблем на любом участке восприятия - от нейроэпителиальных структур внутреннего уха до коркового анализатора в височной доле головного мозга.

Эти 2 механизма тесно взаимосвязаны и поддерживают друг друга. Периодически развивается комбинированная тугоухость, которая характеризуется появлением на аудиограмме нарушения звуковосприятия и звукопроведения.

При травмировании ушной раковины или развитии воспаления в ней нарушений слуха не возникает. Проблемы в наружном слуховом проходе с одной стороны в виде серной пробки, наружного отита, опухоли, инородного тела приводят к тому, что не слышит одно ухо.

Наружный слуховой проход от среднего уха отделяет барабанная перепонка. Ее перфорация возникает после того, как человек чистил ватной палочкой ухо. Это поражение одностороннее.

Существует много рецептов, как почистить уши самостоятельно с применением перекиси водорода, вазелинового масла, глицерина. Лучше не заниматься этим самостоятельно, а 1 раз в полгода обращаться к лор-врачу. Это позволит не становиться в очередь на операцию по поводу перфорации барабанной перепонки.

При дайвинге или быстром спуске в шахту, резком снижении самолета повреждение барабанной перепонки и глухота становятся двусторонними.

Если ухо простыло, то развивается поражение среднего уха воспалительным процессом - средний отит. Воспаление начинается остро, может быть катаральным, серозным и гнойным. При неправильном лечении, неадекватной антибактериальной терапии, сниженном иммунитете процесс перерастает в хронический.

Наиболее значимыми являются возбудители среднего отита:

аденовирус;
энтеровирус;
ринавирус;
коронавирус;
стрептококк.

У детей отиты более опасны, чем у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы, опасности распространения инфекции в полость черепа, головной мозг.

Детям до 2-х лет при среднем отите антибактериальная терапия назначается всегда. В старшем возрасте вопрос решается индивидуально. Антибактериальная терапия подбирается врачом с учетом чувствительности возбудителя инфекции, ранее перенесенных воспалительных, аллергических заболеваний, имеющегося нарушения иммунной системы, гиповитаминоза, дисбактериоза.

Когда перестало слышать одно ухо при среднем отите, надо немедленно обращаться к врачу. Это может свидетельствовать о разрушении барабанной перепонки.

Осложнениями среднего отита являются:

мастоидит;
менингит;
абсцесс в головном мозге или мозжечке;
лабиринтит;
сепсис;
парез (или паралич) лицевого нерва, который приведет к асимметрии лица.

Ухо может оглохнуть, если в среднем ухе развились холестаетома, опухоль, отосклероз, после травмы височной кости.

Патология внутреннего уха, которая ведет к тому, что ухо плохо слышит, требует хирургической коррекции.

Внезапно безболезненно оглохло одно ухо без гнойных выделений и ранее перенесенного среднего отита, это, вероятнее всего, говорит о полной окклюзии слухового прохода.

Если ухо перестало внезапно слышать после длительной боли в нем, надо искать воспалительное заболевание.

Когда человек начинает плохо слышать одним ухом постепенно, это ощущение сопровождается болью, надо искать отосклероз, опухоль, холестеатому или хроническое воспаление.

В 100% случаев нужен лор-врач.

Сенсоневральная тугоухость. Еще в 1997 г. была утверждена классификация данного вида тугоухости. Имеется 4 степени снижения слуха, и на 5 месте стоит абсолютная глухота. Слышимость по воздуху лежит в основе этой классификации. Патология бывает врожденная и приобретенная. Каждая из которых бывает одно- и двусторонняя.

Внезапное снижение слуха на одно или 2 уха, до полной глухоты, сопровождающееся разнообразными видами шума, головокружением, шаткостью походки, вероятнее всего, это нейросенсорное поражение. Необходима срочная консультация врача. Данное состояние может остаться стабильным, исчезнуть или прогрессировать.

Дифференцировать заболевание надо со следующей патологией:

лабиринтопатия, серная пробка;
острая интоксикация;
невринома слухового нерва, ОНМК в вертебробазилярном бассейне, рассеянный склероз;
обменная и эндокринная патология - сахарный диабет, гипотиреоз, ХПН.

Учитывая, что диагноз может поставить только лор-специалист, надо сразу обращаться к доктору. Большое количество вариантов серьезных заболеваний может объяснять причины, почему развилось это состояние.

Особой социальной значимостью характеризуется функция слуха для человека, и важно понимать, что такой неприятный симптом, как снижение слуха, зачастую заканчивается инвалидностью.

Односторонняя тугоухость. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся переломом височной кости, с линией перелома, проходящей через костный лабиринт, ведут к односторонней кондуктивной или сенсоневральной тугоухости. Также развивается паралич лицевого нерва на стороне перелома. Т. е. чтобы перестало слышать левое ухо, повис левый угол рта после черепно-мозговой травмы должна быть сломана левая височная кость. Могут быть, скрытая или явная наружная ликворея, другие внутричерепные поражения. После обычного сотрясения головного мозга слух пострадать не может.

Болезнь Меньера - еще причина, когда одно ухо слышит хуже. У пациентов волнами возникают ощущения заложенности, шума в ухе, периодическое головокружение. Причина заболевания неизвестна. Чаще страдают люди умственного труда, молодого трудоспособного возраста 30-40 лет.

Предрасполагающими факторами считают:

аллергические заболевания;
перепады артериального давления, атеросклероз сосудов головного мозга, вегетососудистую дистонию;
психоэмоциональное перенапряжение, нерегулярное питание;
гормональные нарушения, патологическое течение климакса, сахарный диабет;
интоксикации алкоголем, никотином.

При лечении данного состояния пациентам рекомендуется соблюдать бессолевую диету. Когда есть головокружения, плохо слышит ухо, что делать для улучшения работы вестибулярного аппарата? В данной ситуации следует остановить выбора на препарате Бетагистин, который улучшает микроциркуляцию, вестибулярную проводимость в ствол головного мозга. Один из неврологических препаратов, дающих хороший клинический результат, - Глицин.

Идиопатическая тугоухость. При резком снижении зрения на одной стороне в течение не более 3 дней без объективных причин говорит о неотложной ситуации и необходимости быстрейшего обращения к врачу.

Ощущение заложенности в ухе не говорит о том, что человек простывший. Это, скорее, свидетельствует об аутоиммунном процессе, развившемся на фоне скрытой вирусной инфекции, нарушении кровообращения. Прогноз при этих состояниях неблагоприятный.

Диагностическим признаком аутоиммунной тугоухости является наличие сниженного распознавания речи. От неврологических расстройств это заболевание отличается тем, что слушающий человек критичен к своему состоянию и адекватно расценивает свой дефект.

Опасное заболевание головного мозга, когда ухо плохо слышит - невринома VIII пары черепных нервов - доброкачественная опухоль вестибулярной части слухового нерва из шванновских клеток, всегда односторонняя, растет медленно, симптомы развиваются длительно. Сначала появляется шум в ухе, при этом слух не страдает. Других симптомов нет.

Эта стадия свидетельствует о том, что нерв еще жив и раздражается постепенно увеличивающейся в размерах опухолью. Человек говорит: «Слышу звук едущего поезда или падающей листвы». По мере роста опухоли начинает снижаться слух. Переставать слышать человек начинает постепенно - на протяжении 2-3 лет.

Постепенно присоединяются симптомы поражения других отделов нервной системы, развивается головокружение, наблюдаются шаткость походки, головная боль, нарушается вкус. Это 2 стадия, отоневрологическая, когда человек услышать этим ухом уже не сможет.

При каждом из вариантов нарушения слуха на левое или правое ухо, с одной или двух сторон, надо срочно обращаться к лор-врачу. Доктор выяснит причину и предложит возможный вариант заболевания, что позволит сделать оптимальные обследования, правильно поставить диагноз, вовремя назначить лечение и спасти не только слух, но и жизнь.

Для исключения сенсоневральной тугоухости у детей проводится обследование на первом месяце жизни.

Группы риска по возникновению тугоухости у детей:

отягощенный семейный анамнез;
внутриутробные инфекции - цитомегаловирус, краснуха, герпес;
аномалии строения лицевого и мозгового черепа;
заболевания, которые требовали пребывания новорожденного в реанимационном отделении не менее 2 суток;
подозрение в поведении на наличие тугоухости.

Для исключения тугоухости и подтверждения того, что ребенок может слушать, в отношении детей из группы риска проводятся поведенческая аудиометрия, игровая или аудиометрия с визуальным подкреплением. При подтверждении снижения слуха сразу разрабатывается программа реабилитации таким детям.

И взрослым, и детям определение порога слышимости для исследования остроты слуха проводится аудиометрически. Используются аудиометры - электронные аппараты, которые записывают аудиограмму.

Для определения специфических нарушений используются рентгенологические исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Развитие тугоухости в силу возраста, заболеваний, профессиональной патологии является значимой социальной проблемой. Степень снижения слуха влияет на качество жизни, трудоспособность, профессиональную пригодность.

Регулярные медицинские обследования, выполнение дополнительных, назначенных врачом методов исследования, позволят исключить все возможные причины снижения слуха. Помощью больным с жалобами на органы слуха занимаются оториноларингологии, сурдологи-оториноларингологи. Другого пути решения проблемы нет - важно обязательно обращаться за помощью к специалисту.

На сегодняшний день большое количество людей обращаются к ЛОР-врачам с жалобой на то, что ухо не болит, но при этом не слышит. Такая неприятность вызвана несколькими причинами, это осложнения элементарной респираторной вирусной инфекции, которые быстро и без каких-либо проблем для пациента устраняются. Но есть случаи, когда снижение слуха становится признаком какого-нибудь серьезного неврологического заболевания, которое влечет за собой нарушение в работе мозга.

В большинстве случаев, когда люди обращаются с данной проблемой к отоларингологу, они жалуются на то, что плохо слышит именно правое ухо. Выяснить этиологию болезни и узнать истинные причины возникновения данных симптомов поможет не только ЛОР-врач, но и такие специалисты, как невропатологи, сурдологи и травматологи.

На самом деле причин ухудшения или полного исчезновения слуха как у взрослого человека, так и у ребенка бывает множество. Однако основными факторами, которые могут повлечь за собой такие нежелательные последствия, становятся осложнения при простуде.

Все дело в том, что многие люди привыкли заниматься самолечением, это приводит к неконтролируемому приему различных лекарственных препаратов, вызывающих такие побочные эффекты, как частичная или полная потеря слуха.

Когда человек самостоятельно, без рекомендации врача, занимается приемом гормональных или сильнодействующих противогрибковых средств, а также антибиотиков из группы диуретиков и аминогликозидов, уровень токсичности которых достаточно высокий, это приводит к осложнениям. Опасность бесконтрольного приема таких препаратов состоит в том, что они приводят к необратимым изменениям слуховых способностей как одного, так и обоих ушей, вплоть до полной глухоты.

Также проблемы со слухом часто появляются при возникновении различных неврологических заболеваний.

Заболевания

Довольно часто причиной возникновения проблемы со слухом становится появление у человека следующих заболеваний:

Атеросклероз сосудов головного мозга и прочие неврологические заболевания, связанные с мозговой деятельностью. Преимущественно такие заболевания развиваются постепенно, с возрастом, и свойственны людям пожилого возраста.
Также к причинам, почему два или одно ухо перестало слышать, относят серные пробки в ушных каналах, которые возникают после тяжелых инфекционных заболеваний. Из-за серной пробки происходит закупорка слуховых проходов, а это, в свою очередь, мешает проникновению звука к барабанной перепонке.
Грипп и ОРВИ тоже могут повлиять на ухудшение слуха, поскольку во время этих болезней зоной поражения вируса выступает носоглотка, непосредственно связанная с ушами. Из-за отечности слизистых оболочек у человека нарушается восприятие речи и прочих громких звуков.
В редких случаях наблюдаются отклонения слуха во время радиационного облучения и химиотерапии.

После МРТ

Процедура сканирования человека в магнитно-резонансном томографе иногда вызывает временное ухудшение слуха. Это обусловлено особенностью проведения процедуры, поскольку человек попадает в замкнутое пространство и подвергается воздействию громких, резких звуков. В медицинской практике были случаи, что именно МРТ стало причиной ухудшения слуха из-за резких громких звуков, которыми сопровождалась процедура.

Симптоматика заболевания

Основным симптомом является резкое или постепенное снижение слуха в зависимости от причины и факторов влияния на организм.

Когда одно или оба уха начинают плохо слышать, этому сопутствуют следующие признаки:

Регулярные жалобы больного на шум или звон в ушах.
Появляется замедление в восприятии того, что говорят окружающие.
Человек начинает часто переспрашивать то, что ему только что говорили.
Практически всегда у человека закладывает уши.
В редких случаях наблюдаются головокружения.

Диагностика

Обычно диагностировать ухудшения слуха у взрослого человека несложно. Люди, которые часто общаются с больным, замечают явные признаки проблемы, например, человек разговаривает на пару тонов выше. Часто переспрашивает то, что ему говорят, становится рассеянным и невнимательным. Если при своевременном обнаружении проблем со слухом обратиться к квалифицированному врачу, можно избежать серьезных последствий.

А вот если у ребенка ухо не слышит, но при этом не болит, то диагностировать проблему своевременно гораздо сложнее, особенно если возраст малыша очень ранний.

Чаще всего родители начинают замечать что-то неладное уже тогда, когда ребенок отстает в развитии. Чтобы избежать возможных проблем со слухом, родителям рекомендуется посещать с ребенком отоларинголога каждые полгода. До тех пор, пока ребенок не достигнет пяти-шести лет.

Первая помощь

Рассмотрим несколько факторов воздействия, при которых резко снижается слух:

Попадание жидкости в полость уха. Обычно такое случается во время купания в ванной или нырянии в открытом водоеме. Когда вода попадает в ушной канал, происходит резкое ухудшение слуха, при этом ухо не болит, однако если своевременно не убрать воду из уха, то уже через несколько дней к глухоте обязательно добавятся болевые ощущения. Чтобы вода вышла из органа, необходимо наклонить голову в сторону того уха, в котором находится вода, и хорошенько потрусить ею или попрыгать.
Если слух пропал из-за воздействия резких звуков, таких как взрыв или слишком громкая музыка, главное, чтобы не пострадала барабанная перепонка. Обычно если после резких звуков ухо не слышит, но не болит, такая глухота временная, и пострадавшего необходимо просто изолировать от источника громких звуков.

Лечение ухудшения слуха

Когда у пациента наблюдается резкое или постепенное снижение слуха, ему нужно посетить отоларинголога для получения квалифицированной медицинской помощи. Также в качестве дополнительной терапии люди пользуются народными методами в борьбе с глухотой.

Традиционная медицина

Традиционными методами считаются лекарственные препараты, которые улучшают кровообращение в головном мозгу и слуховых органах. Это таблетки для комплексного внутреннего применения и ушные капли для местного лечения. Когда глухота является осложнением определенных заболеваний, врач назначает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. При отосклерозе в дополнение к основному курсу лечения назначается прием витаминов А, В и Е, а также микроэлементы кальция, брома и фосфора.

При шуме в ушах врачи назначают физиопроцедуру - электрофорез йодовый. При возрастных ухудшениях слуха назначается общеукрепляющая терапия. Обычно показаны препараты: «Пирацетам», «Глицин», «Винпоцетин».

Одностороннее снижение слуха может происходить из-за ряда патологий, поражающих слуховой анализатор с одной стороны. Распространенность данной патологии достаточно высока. При этом, жалобы на то, что одно ухо плохо слышит, чаще встречаются с возрастом, молодые люди реже страдают подобными расстройствами.

Фото 1. Тугоухость встречается не только у пожилых людей. Источник: Flickr (anakaraean).

Причины ухудшение слуха в одном ухе

Снижение слуха, когда страдает только одно ухо, вызывает отнюдь не только возрастные изменения, часто виной тому - проблемы, связанные с различными состояниями, которые влияют на слуховой анализатор только в одном ухе.

Слух, например, может снижаться в результате приема ряда антибиотиков (аминогликозиды, применяемые при лечении резистентных инфекций или туберкулеза), препараты оказывают токсическое воздействие на рецепторы внутреннего уха. Однако, отрицательный эффект сказывается на обоих ушах, приводя к равномерному двустороннему снижению слуха. Поэтому, если речь идет о снижении слуха только с одной стороны, лекарства не при чем.

Как правило проблема вызвана тем, что слух снижается из-за наличия каких-либо посторонних факторов: серная пробка, попадание в ухо воды или каких-нибудь инородных предметов, инфекционные или хронические заболевания, механические травмы .

Обратите внимание! Одностороннее снижение слуха может развиваться на фоне новообразований головного мозга и мелкоочаговых инсультов.

Серная пробка

Нарушение выведение серы из наружного слухового прохода достаточно распространенное расстройство, пожалуй, наиболее частое среди всех патологий наружного уха и всего слухового анализатора. Серная пробка возникает при секреции густой серы, что может происходить после попадания большого объема пыли или воды в слуховой проход, индивидуальной гиперфункции сальных желез или без видимых на то причин.

Вода или инородный предмет

Как правило, попадание инородного тела в слуховой проход наблюдается у маленьких детей. Реже это могут быть насекомые , по ошибке принявшие человеческое ухо за убежище.

Попадание воды связано, как правило, с прыжками в воду, посещении водных аттракционов. При этом, вода в ухе оказывается у людей, редко плавающих или вовсе плохо держащихся на воде, поскольку профессиональные пловцы более адаптированы к водной стихии и чаще используют средства индивидуальной защиты.

Возраст

Возрастные изменения по типу атеросклероза сосудов головного мозга и отосклероза также в равной степени поражают оба слуховых анализатора. Но иногда все же может наблюдаться одностороннее превалирование процесса.

Инфекционные и воспалительные заболевания

Последствия острого отита, евстахиита – одна из доминирующих причин одностороннего снижения слуха. При этом, данное осложнение может наблюдаться вне зависимости от качества и полноты проведенного лечения.

Тугоухость после отита связана с тем, что во время заболевания воспалительный инфильтрат заполняет барабанную полость, контактируя с слуховыми косточками. По окончанию отита маленькие суставы между этими косточками склерозируются, превращая стремечко молоточек и наковальню в единое целое, что значительно ухудшает проведение вибрации от барабанной перепонки.

Хронические заболевания

В некоторых случаях острые воспалительные заболевания ЛОР-органов плавно перетекают в хронические вялотекущие процессы. Это может быть связано с индивидуальной сниженной реактивностью организма , недостаточной антибактериальной терапией. В конечном итоге, постоянный вялотекущий воспалительный процесс в барабанной полости, евстахиевой трубе практически всегда приводит к отосклерозу.

Механические травмы

Чаще всего к снижению или полной потере слуха приводят травмы, вызывающие разрыв барабанной перепонки . Это может происходить из-за резких громких хлопков на производстве или в быту, ударов открытой ладонью по ушной раковине, попадание острых предметов в наружный слуховой проход (например, ветки).

Реже потеря слуха происходит при переломах височной кости, основания черепа, как последствие сотрясений мозга или кровоизлияния в височную долю полушария соответствующей стороны.

Признаки ухудшения слуха

В норме, человек в состоянии различить шептание, при условии отсутствия посторонних шумов, с расстояния в 10 м. В условиях современной жизни подобными возможностями слухового аппарата человек пользуется редко, из-за чего проблема дает о себе знать уже при более поздних стадиях заболевания.

Одним из первых симптомов снижения слуха является ухудшение дифференцировки отдельных звуков (я слышу речь, но не могу разобрать ее).

Со временем, слух становится все хуже, что заставляет окружающих громче разговаривать с пациентом, сам пациент, не замечая того, всегда говорит громко.

Обратите внимание! Одностороннее снижения слуха на ранних стадиях часто замечают диспетчеры, консультанты по телефону и операторы связи, постоянно работающие в наушниках.

Диагностика проблемы

В целях определения степени снижения слуха на начальных этапах диагностики применяются исследование наружного слухового прохода, проба с камертоном, аудиометрия . При необходимости проводится МРТ головного мозга.

Фото 2. Проблемы уха лечит врач-отоларинголог.

На протяжении жизни, человек сталкивается со многими инфекциями, которые вызывают воспалительные процессы во всем организме. Чаще всего в первую очередь страдают уши. Причина снижения остроты слуха или его заложенности зависят от образа жизни пациента или состояния иммунной системы. Вне зависимости от факторов, почему не слышат уши, важно знать, что делать, если одно ухо плохо слышит, а также как грамотно оказать первую помощь.

Снижение остроты слуха происходит постепенно, и столкнуться с данной проблемой может любой. Чаще всего снижение чувствительности и понижение порога слышимости происходит после простуды, гриппа и других воспалительных процессов. Однако, существует множество факторов и причин, если ухо плохо слышит, но не болит. Рассмотрим данные вопросы подробнее.

Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с проблемой потери остроты слуха. Верхний порог слышимости снижается из-за многих факторов, которые не всегда кроются в патологическом процессе. Бывают случаи, когда данное явление проходит достаточно быстро и самостоятельно.

К сожалению, данный фактор встречается крайне редко и является исключительным моментом.

Поэтому если ухо плохо слышит, но не болит, или наоборот, вызывает болевые ощущения, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту и пройти курс лечения.

Среди симптомов воспалительного процесса в ушах отмечаются следующие признаки:

ухудшение общего самочувствия;
у пациента появляется слабость и быстрая утомляемость;
при пальпации проявляются болевые ощущения в ухе;
появляются признаки интоксикации;
в вечернее время усиливаются болевые ощущения в висках и лобной части головы;
появляются посторонние шумы, писки и звон;
закладывание уха;
у человека возникает ощущение наличия постороннего предмета в ухе.

Если не слышит одно ухо, причины могут отличаться, нежели при отсутствии чувствительности к звукам в обоих ушах. Поэтому важно их разобрать, а потом приступить к незамедлительному лечению.

Важно выяснить почему плохо слышит левое ухо или оба органа слуха одновременно, для диагностирования причин и факторов. Таким образом, человек сможет принять меры и пройти комплексное лечение.

Причины ухудшения слуха

Воспалительный процесс после простудных заболеваний становится главной причиной плохой слышимости.

К этим же причинам относится отит наружного или среднего уха.

После воспаления ушного органа происходит отекание, выделение слизистых или гнойных секторов, нарушение работы евстахиевой трубы.

Сочетание данных факторов неименуемо приводит к нарушению слуха и даже временной глухоте. В случае несвоевременного лечения или неправильной терапии, глухота может продолжаться довольно длительное время, а в особо опасных случаях сохраняется на всю жизнь.

Еще одной распространенной причиной нарушения слуха становятся . Они образуются в связи с травматизацией ушей или при отсутствии должного ухода, а также из-за излишней работы серных желез.

Болевые ощущения, признаки воспаления, повреждение слуховой трубки вызывает проникший в ухо маленький предмет. Это может быть деталь конструктора лего или любые другие игрушки, которые сильно препятствуют прохождению звуковых частот.

Еще одной распространенной причиной становится образование опухоли . Она не только нарушает работу и функционирование элементов органа слуха, но и вызывает ухудшение самочувствия всего организма.

Опухоль в среднем или внутреннем ухе особо опасна для здоровья в связи с близким расположением к головному мозгу . Поэтому при первых признаках новообразования следует срочно обратиться за медицинской помощью и готовиться к операции.

Часто встречающаяся причина проблем со слухом – попадание воды в ухо.

Любая жидкость, если ее не ликвидировать сразу после проникновения, вызывает воспаление, так как застоявшаяся вода является благоприятной средой для многих бактерий.

Кроме того, жидкость, попавшая в ушной канал, заметно снижает слух человека.

Следует внимательно отнестись к травматизации уха. Данная причина особенно часто встречается у детей и подростков. Всвязи с активным образом жизни и постоянных игр, дети могут травмировать внешне ухо. Если рану вовремя не обработать, она может воспалиться и вызвать нарушения функционирования слуха.

Снижение остроты слуха спровоцировано изменениями артериального давления. Данное явление чаще всего происходит во время полетов, а также при путешествии по горной местности. В это время искажается положение мембраны в барабанной перепонке, в связи с чем снижается ее чувствительность.

Если не слышит правое ухо, что делать и какое лечение предпринять поможет врач, после установления нарушения.

Кроме перечисленных причин, нарушение слуха может состоять в патологии строения, а также внутриушном давлении.

Помимо перечисленных причин, которые считаются основными, можно выделить дополнительные признаки:

Длительное применение лекарственных препаратов.
Слабая иммунная система.
Бесконтрольное кровоизлияние, вызванное травмой головы или ушей.
Изменения в организме, вызванные возрастом.
Образование жидкости в средней части уха.
Профессиональная деятельность в шумных местах (на строительной площадке, в ночном клубе).
Атеросклероз.
Стрессы и депрессии.
Предрасположенность, вызванная наследством.
Гормональные сбои.
Сахарный диабет.

Кроме того, нарушение слуха часто проявляется во время ожидания ребенка.

При беременности не требуется медикаментозное лечение, в отличие от других причин. Если же вы не беременны и у вас не слышит ухо, то что делать и какие препараты необходимы читайте в следующем разделе.

Как лечить если ухо не слышит и шумит

Перед назначением курса лечения, специалист проводит обследование, как всего организма, так и ушного органа.

Будьте готовы к тому, что вам будет необходимым сдать кровь, а также пройти отоскопию, аудиометрию, рентгенографию.

Если слух ухудшился сразу после принятия водных процедур, возможно, в ухо попала вода.

Постарайтесь избавиться от нее как можно быстрее. Для этого попрыгайте на одной ноге, наклонив голову набок.

Помимо этого, протрите внешнее ухо и слуховой проход марлевым жгутиком или введите турунду, смоченную в оливковом масле, в наружный проход.

Существует еще один метод избавления от воды. Оттяните мочку вниз и сделайте пять глотательных движений. Остатки жидкости следует собрать ватной палочкой.

Если ухо болит и пациент испытывает ухудшение слуха, возможно, причина кроется в изменении давления. В это время необходимо сделать массаж ушей, а также сглотнуть слюну и имитировать жевание. Для этих же целей подойдет использование жевательной резинки.

В случае проблем с ушами, вызванными , необходимо пройти комплексное лечение. В него входит не только медикаментозная терапия, но и физиотерапевтические процедуры.

Для лечения специалисты назначают:

Ушные капли с антибиотиками или без них – « », « », « », « » и другие.
Мази – «Левомеколь», мазь Вишневского.
Сосудосуживающие препараты «Називин», «Отривин», «Нафтизин», «Тизин».
Антибактериальные лекарства - Анауран, Ципрофарм, Флемоксин, Оспамокс, Азитрал, Ципромед, Аугментин, Спирамицин, Цефуроксим.
Кроме этого, важно снизить воспаление с помощью противовоспалительных медикаментов и сбить температуру жаропонижающими.

В некоторых случаях отита назначаются методы нетрадиционной медицины . Так, в случае воспаления наружного уха врачи могут порекомендовать настойки из прополиса или ромашки, а также различные примочки и перевязки с использованием репчатого лука, боярышника и других растений.

Использовать данные средства лечения необходимо только после согласования с врачом, так как при некоторых видах отита нетрадиционная медицина может только усугубить положение.

В некоторых случаях боли и нарушения в органе слуха происходят из-за аллергических реакций.

В это время важно обозначить причину ее появления. Это может быть из-за длительного применения антибиотиков.

В таком случае необходимо остановить курс и назначить другие процедуры.

В некоторых случаях аллергия появляется на сережки и другую бижутерию на мочке уха.

Воспалительный процесс переходит на козелок и всю ушную часть. Для избавления от данного вида необходимо заменить украшения или вовсе их снять. Для того чтобы избежать аллергического отита больному назначаются антигистаминные медикаменты и противоаллергические капли.

Как вылечить ухо если оно не слышит в случае образования серных пробок ?

Для этого ухо необходимо промыть препаратами «Ремо-Вакс» или «А-церумен».

Предварительно серную пробку в ухе необходимо размягчить перекисью водорода, а затем промыть медикаментами.

В случае застарелой пробки темных цветов данную операцию необходимо доверить врачу, так как самостоятельное удаление пробки может вызвать перфорацию барабанной перепонки или повреждение целостности слухового прохода.

В некоторых случаях причина потери слуха кроется в развитии тугоухости . Лечение в таком случае должно быть комплексным и довольно длительным, так как патологии в данном случае подвергаются операции и медикаментозному лечению.

Заключение

В связи с тем, что проблемы с ушами довольно опасны для общего здоровья человека, лечить любые воспаления необходимо своевременно. В таком случае вы избежите многих осложнений и быстро восстановите возможность слышать.

В некоторых случаях медикаментозная терапия оказывается нерезультативной. В данном случае пациенту необходимо оказать оперативное вмешательство и провести хирургическую операцию.

Бывают ситуации, когда операция не имеет смысла или место поражения труднодоступно, и пациенту назначаются слуховые аппараты.

Для того чтобы избежать осложнений занимайтесь профилактикой здоровья. Для этого следует избегать сильного звукового давления на орган слуха, а также закрывать уши во время водных процедур. В летнее время во время купания в озерах и реках, не ныряйте в воду.

Слух – это важный инструмент связи человеческого организма с внешним миром. При нарушении слуховых функций повышается нагрузка на головной мозг в височных долях, происходит падение когнитивных возможностей (способность к обучению, память, мышление) и перегружается внимание человека.

Кроме того, пониженный слух создает проблемы в процессе общения с другими людьми и существенно ограничивает адаптивные возможности. Если наблюдается снижение слуха, необходимо в ближайшее время проконсультироваться у врача-отоларинголога.

По-другому снижение слуховых возможностей называют тугоухостью. Состояния различают по степеням, все зависит от того, с какого расстояния человек слышит обычную разговорную речь.

Степени тугоухости

Почему снижается слух

Примерно у 8% населения нашей планеты имеются проблемы со слухом, при этом на самом деле данная цифра довольно занижена. Дело в том, что далеко не все обращаются к специалисту с такой проблемой. В гендерном разрезе проблемы со слухом чаще наблюдаются у мужчин. Чаще всего приобретенная тугоухость развивается после 50 лет.

Органы слуха представлены:

центральной частью, которая анализирует поступающую информацию (за это отвечает участок коры головного мозга в височной доле или корковый анализатор);

слуховым нервом, который передает импульс;

сенсорным эпителием, которым покрыто внутреннее ухо и который воспринимает сигнал;

периферической частью (наружное и среднее ухо), которая отвечает за проведение звука.

Падение уровня слуха может быть связано с заболеванием или повреждением любого из представленных выше участков органа слуха. Помимо этого, частой причиной ухудшения слуховых способностей являются проблемы с кровоснабжением головного мозга или уха.

Кондуктивная тугоухость

Причина нарушения слуха кроется в проблемах с проведением звука по наружному и далее среднему уху. В таких случаях говорят о наличии кондуктивной тугоухости.

Серные пробки могут закрывать наружный слуховой проход.

Сера является естественным секретом наружного уха, который вследствие механических раздражений уха, воспалительных заболеваний или плохом гигиеническом уходе может формировать плотные пробки, которые закрывают ушной проход и препятствуют прохождению звуковых волн. Чаще такая проблема является двухсторонней и напрямую зависит от привычки чистить уши спичками, ватными палочками и другими неподходящими приспособлениями. Уши нужно мыть, а не чистить, и это правило нужно уяснить не только детям, но и многим взрослым.

Инородные тела в слуховом проходе.

Эта проблема характерна для детей. Маленькие дети довольно часто засовывают в уши мелкие детальки от конструктора, ягоды, шарики. Чаще такой процесс односторонний, но находятся «специалисты», которые «украшают» сразу два уха. Среди взрослых чаще проблема связана с проникновением спичечных головок, которые отломались при чистке, и насекомых, которые забрались в ухо. В таких случаях проще предупредить проблему, чем предпринимать попытки самостоятельно удалять инородные предметы.

Средний гнойный или катаральный отит может существенно снижать остроту слуха как с одной, так и сразу с двух сторон. Если на барабанной перепонке вскрылся гнойник и появилось отверстие, то до заживления раны или хирургического восстановления целостности мембраны слух может отсутствовать сразу на два или на одно ухо. Если заживление прошло с образованием грубого или большого рубца, то он может стать причиной стойкого снижения слуха.

Механическая травма барабанной перепонки.

Является результатом неосторожного ковыряния в ушах. Баротравма – это повреждение перепонки высоким давлением или ударом звуковой волны. В большинстве случаев такая травма возникает у охотников, которые стали жертвами выстрела над ухом, тех, кому ударили ладонью по ушам, а также дайвингистов.

Фурункулы слухового прохода при существенных их размерах могут понижать слух за счет отечности.

Нейросенсорные причины

Нейросенсорная или сенсоневральная тугоухость – это результат проблем принимающей стороны: стволовым корковым центром слухового анализатора, 8 парой преддверно-улитковых (черепно-мозговых) нервов, внутренним ухом.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости чаще всего проявляются недоразвитием сенсорного эпителия внутреннего уха. Чаще всего в этом повинны инфекционные процессы, которые были перенесены во время беременности матерью ребенка.

Врожденное снижение слуха у ребенка

Сифилис плода приводит к глухоте.

При внутриутробном инфицировании плода краснухой малыш может родиться с наличием триады Грега (поражение глаз, порок сердца, глухота).

Глубокая недоношенность, рождение до 32 недель, не позволяет нейросенсорному аппарату развиться до конца, что приводит к снижению слуха.

Вертикальное заражение хламидиозом в родах может являться причиной тугоухости новорожденного.

Дети с наличием синдрома Дауна часто имеют врожденную тугоухость.

Врожденные генетические пороки развития – аплазии лабиринта и улитки: Майкла, Шайбе, Мондини, также приводят к врожденной глухоте. Синдромы Стиклера (нарушение слуха, ранняя катаракта, готическое небо и сильная миопия), Варденбурга (тугоухость, седая прядь на лбу, сросшиеся брови, глаза разного цвета), Ушера (тугоухость и ретинит), Пендреда (глухота и гиперплазия щитовидной железы), Жервелла (порок сердца и тугоухость) – также являются врожденными наследственными заболеваниями.

У матерей-наркоманок и алкоголичек вследствие токсического действия употребляемых веществ довольно часто дети имеют понижение слуха.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость может быть приобретена как в детском, так и в зрелом возрасте. На первом месте среди причин ее развития выступают нарушения гигиены.

Травматические повреждения улитки, височной кости, 8 пары черепных нервов и коры головного мозга в слуховом центре могут являться причинами развития односторонней или двухсторонней вторичной нейросенсорной тугоухости.

При болезни Меньера выпадают низкие частоты восприятия звука, процесс сопровождается частыми потерями равновесия, головокружениями, шумом в ушах и снижением слуха.

Злоупотребление наушниками приводит к поражению слуховых нервов и известно под названием «болезнь телефонисток». Причиной патологии является нарушение миелиновой оболочки слухового нерва. Другими словами, это хронический неврит слухового нерва, когда воспаление препятствует проведению импульсов.

Пожилые люди часто страдают от пресбиакузиса – дегенерации слухового аппарата.

Продолжительное воздействие громкого звука (выше 90 децибел) приводит к нарушению восприятия высокочастотных звуков.

Невриномы (опухоли преддверноулиткового нерва), а также новообразования мозговых оболочек и мостомозжечкового угла могут провоцировать нарушение слуха.

Разрастание соединительной и костной ткани внутреннего уха, или отероскероз, может привести к стойкой потере слуха.

Хронический аллергический ринит провоцирует развитие хронического катарального отита, часто приводящего к тугоухости в детском возрасте.

Аутоиммунные патологии (к примеру, гранулематоз Вегенера) являются первопричиной развития тугоухости и отосклероза.

Бактериальные поражения мозговых оболочек, евстахиевой трубы, височной кости, лабиринта приводят к развитию тугоухости и глухоты.

Вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, герпес, эпидемический паротит, корь) могут приводить к поражению слуховых нервов.

Целый ряд лекарственных препаратов оказывает ототоксическое воздействие

Нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики группы макролидов (азитромицин, джозамицин), мочегонные средства могут провоцировать развитие обратимых нарушений слуха, которые исчезают после отмены препаратов.

Аминогликозиды (амикацин, стрептомицин, гентамицин, канамицин), особенно при их сочетании с фуросемидом, снижают слух.

Тугоухость на фоне наличия нарушений кровоснабжения

Довольно часто невропатологам, помимо стандартных жалоб на нарушение памяти, сна, боли в голове, шее, звоне и шуме в висках и ушах, приходится слышать еще и нарекания на плохую слышимость одним ухом. При наличии подобных жалоб пациенту, кроме планового осмотра у отоларинголога, показано выполнение рентгенографии позвоночника в двух проекциях и исследование сосудов шеи.

Такие симптомы могут подразумевать наличие синдрома позвоночной артерии. В таких случаях нарушается кровоток вследствие остеохондрозных изменений в шейном отделе позвоночника или на фоне стеноза сонных артерий, который грозит еще и ишемическим инсультом. При наличии сосудистых нарушений слуха пациенты нуждаются в получении два раза в год дезагрегантов и сосудорасширяющих препаратов. При отсутствии успеха консервативной терапии может рассматриваться вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

При наличии острых нарушений кровообращения головного мозга и вовлечении в процесс 8 пары преддверно-улитковых нервов могут присутствовать стойкие снижения слуха. В таких случаях пациентов ведут по стандартной программе терапии и реабилитации инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать?

Необходимо устранить все препятствия на пути звукового сигнала.

Инородные тела и серные пробки.

Их удаляют в процессе амбулаторного приема ЛОРа. За несколько дней до проведения процедуры врач может порекомендовать проводить закапывания перекисью водорода. Далее выполняется продувка слухового канала по Плитцеру и вымывание пробки. Инородные тела из ушных проходов также извлекаются врачом.

Средний отит.

Отит на стадии катарального воспаления можно лечить с помощью альбуцида или отипакса в каплях. После начала гнойного процесса к терапии добавляют местные (Полидекса), системные (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды) антибиотики. При наличии перфорации барабанной перегородки ушные капли применять запрещено. Лечение отита может осуществляться с добавлением противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих. Обязательно параллельно с лечением отита проводить терапию насморка (Ринофлумицилин, Виброцил). Камфорный спирт применяется только на катаральной стадии и только в качестве компрессов. Этот препарат не капают в ухо вследствие риска развития отосклероза.

Фурункулы в ухе лечат с помощью антибиотиков, хирургической обработкой и антисептиками.

Стойкие или обширные перфорации барабанной перепонки могут устраняться путем тимпанопластики (хирургической манипуляции).

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полное излечение может быть достигнуто только при наличии острой формы патологии, к примеру, на фоне неврита слухового нерва. Под этим стоит подразумевать потерю слуха, которая развивается довольно остро в течение 72 часов и затрагивает одно или оба уха. Частой жалобой пациентов является: «Я плохо слышу после простуды».

Хотя около 2/3 пациентов в дальнейшем получают улучшение даже без лечения, отоларингологи считают выжидательную тактику неприемлемой. При этом необходимо с самых первых дней использовать глюкокортикоидные противовоспалительные средства в инъекциях или таблетках.

Слуховые аппараты различных модификаций от внутриушных до заушных должны подбираться индивидуально и нуждаются во времени для привыкания. Многие пациенты, особенно это касается пожилых, отказываются от протезирования слуха по причине некачественного оборудования или неудобств при носке слухового аппарата.

При хронических формах тугоухости чаще всего приходится прибегать к протезированию. На первом месте, особенно при патологиях у детей, выходят кохлеарные имплантаты – слуховые аппараты, которые монтируются внутрь уха для постоянной носки. Они отличаются небольшими размерами, непосредственно стимулируют слуховой нерв и не вызывают дискомфорт.

При болезни Меньера эффективными являются Индебенон и Бетасерк, а также мочегонные препараты, которые уменьшают количество эндолимфы в полостях улитки.

При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят транстимпанально или внутрь уха. Широко применяемые ранее противоотечные средства и декстраны сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при наличии острой тугоухости на фоне нарушения процесса кровообращения.

Альтернативные методики восстановления слуха

Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, которые проталкиваются из ротоглотки в ухо, тренировки со звуковоспроизводящими устройствами – не вредное развлечение при самозанятиях.

Аудиоигры способны расширять диапазон воспринимаемых звуков. Больше подойдут для тренировки здорового слуха.

Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, которое не решает проблему кардинальным образом.

Массаж ушных раковин способен улучшить кровоснабжение внутреннего уха и даже коры головного мозга. Разновидностью является аккупунктурный массаж, а также методика Цигун, которая применяется в китайской медицине. Вспомогательное средство, которое не может решить проблему самостоятельно.

Снижение слуха – это серьезная проблема, с которой необходимо бороться. При наличии острых нарушений слуха наиболее адекватной тактикой является незамедлительное обращение к отоларингологу. Это важно, поскольку упущенное время часто становится причиной развития стойкой тугоухости.