Неврастения: причины, симптомы, лечение.

Среди множества видов неврозов наиболее распространенный - это неврастения. Подвержены ей личности с расшатанной нервной системой. В наше время весьма распространенное заболевание, страдают таким расстройством приблизительно 5% людей работоспособного возраста.

Примером может послужить знакомая, думается, многим картинка: худой, задерганный человек нервничает по любому поводу, движения у него резкие, речь раздражительная. Про этаких неприятных типов обычно говорят: неврастеник какой-то.

В конце 19 века на неврастеничные проявления обратил внимание американский врач Георг Бирд и пришел к выводу, что они характеризуют серьезное заболевание нервной системы. Причины неврастении связаны с особенностями физического и психического развития, когда нежелательные отклонения в организме приводят к истощению «нервишек» и сбою в деятельности.

Примером может служить сильное переутомление, допустим, человек много работает и, как следствие, недосыпает или не умеет правильно организовать свой отдых.

Ослабленное длительной болезнью тело, психическая травма, плохое питание, алкоголь, наркотики, домашние неувязки, приводящие к стрессу, когда неумение найти выход из сложного положения, заставляют нервничать, становиться раздражительным без причины - все это провокаторы неврастении.

Если такие неблагоприятные факторы действуют долгое время, это изнуряет нервную систему, сказывается на внешнем облике. Фигура становится худой, лицо приобретает нездоровый бледно-желтый цвет, появляется потливость, резкие перепады настроения сопровождаются скачками давления, заболевают мышцы рук и ног.

Человек делается апатичным, способность переносить большие физические и психические нагрузки снижается. Он готов сутками лежать на диване, уставившись в потолок, лишь бы его не трогали, а если делают замечание, взрывается криком. Перед вами готовая неврастеничная личность, общаться с которой никому не доставляет удовольствия.

Астенический невроз может появиться в любом возрасте. Неврастения у детей развивается в результате длительной стрессовой ситуации, в которую может попасть ребенок, допустим, еще в детском садике. Малец испытывает дискомфорт в общении со сверстниками, все время плачет и зовет маму. Взрослые не обращают на это достаточного внимания, не понимают, что происходит с малышом, и не предпринимают никаких действий. У него развивается стресс, он становится нервным, неуравновешенным в поведении.

Развитию неврастении у мужчин способствует тяжелая физическая работа. Когда нет возможности хорошо после нее отдохнуть, постепенно накапливается усталость, возникает раздражение. Организм работает на пределе своих возможностей, что дает о себе знать постоянными болями, допустим, икроножных мышц.

Неврастения у женщин протекает значительно тяжелее, чем у представителей мужского пола. Общая вялость организма ведет к снижению умственной и трудовой деятельности, снижается либидо, возникают проблемы в интимной жизни. Барышни самого жизнедеятельного и «семейнообразующего» возраста болеют чаще по сравнению с пожилыми.

В городах неврастеников значительно больше, чем в сельской местности. Провоцируют это быстрый ритм жизни и большой круг общения. Городские жители часто общаются с незнакомыми людьми, что не всегда хорошо сказывается на настроении. Слабая нервная система в критических ситуациях «возмущается», что ведет к нервному срыву, стрессам. Последствием бывает астенический невроз.

Неврастения - это не психоз, когда нарушается восприятие реальности, теряется контроль над своим поведением и личность становится неадекватной. Истощение нервной системы не нарушает деятельность головного мозга, потому успешно лечится. После реабилитационного курса больной возвращается к прежней нормальной жизни.

Важно знать! Если человек переутомился и стал раздражительным, это совсем не значит, что он неврастеник. Просто ему необходимо хорошо отдохнуть.

Основные причины неврастении

Причиной неврастении служит истощение нервной системы. К другим неблагоприятным факторам следует отнести соматические болезни, например, сердечные, эндокринные или органов дыхания. Хроническая интоксикация организма некачественными пищевыми продуктами, алкоголем, наркотиками тоже служат поводом заболевания.

К основополагающим причинам, почему «прихватывают» неврастению (астенический невроз), относятся:

• Хроническая усталость . Постоянная тяжелая работа, неумение расслабиться и отдохнуть, отсутствие разумного распорядка жизни - все это приводит к переутомлению. Если так повторяется длительное время, слабая нервная система дает сбой. В таких случаях говорят, что «сдали нервишки». Повышенная возбудимость и раздражительность ведет к болезни.
• Домашние неувязки . Тяжелая работа, дома тоже не все ладится. Негативные эмоции провоцируют стресс. Пропадает аппетит, слабнут силы, психика работает на пределе. Плохая домашняя обстановка заставляет нервничать.
• Психическая травма . Допустим, смерть кого-либо из близких сказалась на самочувствии, это стало причиной неврастении.
• Тяжелая рана головы, других частей тела . Глубокие переживания, что можно остаться инвалидом на всю жизнь, в состоянии привести к астеническому неврозу.
• Неполноценное питание . Работа трудная, разницы нет - умственная или физическая. А стол несбалансированный, скудный по калорийности. Как следствие, похудение, хроническая усталость, раздраженность и нервный срыв.
• Интоксикация организма . К развитию неврастении ведет злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными веществами, некачественной пищей. Вывод: не ешьте дешевую колбасу и разные сомнительные субпродукты. Лучше поголодать, чем что попало есть. Это гарантия, что не будете нервничать, а потом обращаться к врачу по поводу своих переживаний.
• Значительные нагрузки . Если личность физически и психически слабая, последствия перенапряжения обязательно скажутся на здоровье. Накапливается усталость, как следствие, нарушается сон.
• Расстройство деятельности вегетативной нервной системы . Приводит к заболеванию внутренних органов: сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Расстраиваются эндокринная система, органы дыхания, нарушается кровообращение. Все это служит причиной астенического невроза.
• Плохая наследственность . Когда в генетическом фонде существует изъян. Сильная головная боль (мигрень) или синдром Клайнфельтера (мужское бесплодие) передаются по наследству, что может привести к развитию неврастении.
• Различные инфекции . Тяжелая болезнь внутренних органов в результате инфицирования.
• Неважная экология . Часто касается условий работы. Допустим, на стройке приходится работать в жару и в мороз. Это становится причиной различных соматических заболеваний, развивается невралгия.
• Онкология . Различные опухоли, операции по этому поводу, последующая химиотерапия, когда чувствуется крайне плохо, приводят в угнетенное, неврастеническое состояние.

Важно знать! Неврастения - это не приговор. Она вполне поддается лечению. Стоит только не запускать болезнь.

Стадии астенического невроза

Существует три стадии течения болезни. Незаметно для себя человек опускается по лесенке, ведущей к серьезной проблеме со здоровьем, когда уже необходимо обратиться к врачу.

Рассмотрим развитие астенического невроза подробнее:

1. Гиперстеническая фаза . Характеризуется повышенной психической возбудимостью, даже небольшой шум заставляет нервничать. Легко теряется самообладание и проявляется недовольство, когда слышит громкий разговор домашних или сослуживцев, мол, мешаете сосредоточиться. Внимание в это время рассеяно, нет способности собраться, чтобы вовремя и эффективно закончить начатое дело. Сон некрепкий, человеку кажется, что проснулся с больной головой, нужно принять таблетку. Настроение испорчено на целый день.
2. Стадия раздражительной слабости . Сопровождается повышенной утомляемостью. Внезапные вспышки по незначительному поводу быстро проходят, не по мягкости характера, а вследствие нервного и физического истощения. Человек просто слаб, выглядит неважно. Трудно переносит громкие звуки, шум, бурно реагирует на запахи. Настроение слезливое и подавленное. Вялость в движениях, интересы снижены до физиологических потребностей: поесть, попить, сходить в туалет. Сексуальная активность падает. Мучает бессонница, а днем наступает сонливость. Появляются сильные головные боли. Аппетит отсутствует, начинаются проблемы с желудком (изжога, отрыжка).
3. Тяжелое неврастеническое состояние . Личность полностью дошла «до ручки». Приступы безудержного раздражения вплоть до гнева становятся чаще. Нервная система абсолютно истощена. Работа буквально валится из рук. Преобладает сумрачное настроение, апатия ко всему, лишь бы кое-как отбыть свое дело и скорее уйти домой, чтобы завалиться спать. Хотя сна нет, валяясь в постели, человек полностью зацикливается на своих проблемах, все время прокручивает их мысленно. Он не отчаивается, не считает, что все в жизни не так, но настроение плаксивое. В этой стадии показательно медикаментозное лечение в стационаре.

Важно знать! Если неврастению вовремя не пролечить, она перейдет в хроническую форму, практически не поддающуюся терапии.

Как узнать неврастеника

Симптомами неврастении служат резкое изменение внешнего вида и поведения, плаксивое настроение и частые жалобы на плохое самочувствие. Соматовегетативная дисфункция нервной системы тоже характерна для неврастеников.

Рассмотрим все эти факторы подробно:

• Плохое настроение (дисфория) . Не просто «под руку», а каждый день. Спровоцировать его может, допустим, плохая погода или нечаянно упавшая за завтраком ложка. Про таких говорят, что «не с той ноги встал». Такой «вставший» весь день в сумрачном плаксивом настроении, постоянно бурчит, у него беспричинные вспышки раздражения. И люди, и звери, и природа - все вокруг вызывает недовольство. Иногда пониженное настроение приобретает черты легкой депрессивной формы, но не переходит в тяжелую депрессию.
• «Еле-еле душа в теле» . Это когда человек апатичный, его ничего уже не интересует. Жизненный тонус резко снижен. Любая работа, даже прежде любимое дело валится из рук. Круг интересов резко снижается, с друзьями встречаться не хочется.
• Бессонница . Ночью не спится, а днем клонит в сон. Такая сонливость делает вялым и безынициативным, портит настроение. Иные проявляют беспокойство, постоянно беспричинно двигаются, не могут усидеть на одном месте или все время что-то перекладывают на рабочем столе.
• Болезненное похудение . Внешний вид резко меняется. Бледное, осунувшееся лицо с выступившими капельками пота, исхудалое тело.
• Повышенная утомляемость . Нервная система истощена, даже любое небольшое усилие вызывает усталость. Работоспособность снижена. Например, напарник сказал, что «ты поработай, а я передохну». Тут можно подумать, что он просто ленивый. На самом деле, это не лень или хитринка с его стороны, а признак заболевания.
• Обостренная или пониженная чувствительность . Яркий свет или громкий звук воспринимаются болезненно вплоть до крика и скандала. В иных случаях это совсем не вызывает эмоций, как говорится, человеку «до лампочки». Это свидетельствует о снижении порога чувствительности. Личность до того нервно истощена, что не в состоянии даже адекватно прореагировать на сильные внешние раздражители.
• Боли в области сердца . Спазм сердечных сосудов вызывает ощущение, что «мотор» придавили камнем. Человек все время хватается за грудь, мол, сердечко пошаливает.
• Мигрень . Постоянные сильные головные боли, отдающиеся в висках и затылке, влияют на работоспособность и настроение.
• Перепады давления . Артериальное давление резко скачет вверх-вниз в течение суток.
• Проблемы с желудком . Частая изжога, отрыжка, тяжесть под ложечкой после принятия пищи, тошнота.
• Плохой аппетит . Не хочется есть, запах пищи вызывает отвращение.
• Рассеянность . Когда трудно сосредоточиться на чем-то одном. Внимание разбросанно, память ослаблена, с трудом запоминаются простые действия. Например, положил папку в стол и тут же забыл. Спохватился и начал всюду ее искать.
• Сексуальная «отрешенность» . Постоянные проблемы со здоровьем, эмоциональная неустойчивость и плохое настроение влияют на сексуальную активность. Она заметно снижается. Восстанавливается только после лечения.

Важно знать! Если хоть один из перечисленных признаков кто-либо обнаружит у себя или у кого из своих близких, стоит обратиться к врачу.

Способы лечения неврастении

Как лечить неврастению, зависит от степени заболевания. В легких случаях можно обойтись домашними процедурами, которые снизят и устранят вызвавшие болезнь негативные факторы. В тяжелой ситуации необходимо медикаментозное лечение с поддерживающей психотерапией. Рассмотрим все этапы детальнее.

Особенности лечения неврастении в домашних условиях

Лечение неврастении в домашних условиях сводится к мероприятиям, ограничивающим воздействие неблагоприятных причин.

График трудового дня должен быть щадящим, сверхурочную работу придется исключить, чтобы больной не выкладывался по «полной».

Отдых, ночной и дневной, должен быть полноценным по продолжительности, спокойным и тихим, без излишних звуков, провоцирующих приступы раздражения.

Питание необходимо сбалансированное, исходя из возраста и состояния заболевшего.

Для восстановления пошатнувшегося здоровья полезны занятия спортом. Например, велосипедные или пешие прогулки.

Чтобы снять излишнюю напряженность, неплохо освоить одну из методик релаксации - расслабления организма. Это йога, дыхательная гимнастика, водные или массажные процедуры. Только в таком случае будет достигнут успех в самостоятельном лечении неврастении.

Важно знать! Для неврастеника алкоголь противопоказан. От него следует отказаться. Даже малая доза спиртного в состоянии спровоцировать сильное нервное возбуждение.

Как лечат неврастению в стационаре

Лечение неврастении в стационаре проводится в том случае, когда неврастеник не может самостоятельно справиться со своей проблемой. Главными в реабилитационном курсе становятся адаптогены - натуральные или синтетические препараты, повышающие сопротивляемость организма к вредным воздействиям внешней среды.

При повышенной утомляемости рекомендуются средства на растительной, животной или минеральной основе. Это женьшень, элеутерококк, лимонник, имбирь, облепиха, мед и его производные (например, апилак,) панты северного оленя, мумие, другие. Для укрепления нервной системы и улучшения памяти назначаются внутривенно витамины группы В.

При запущенной форме неврастении, когда повышенное чувство беспокойства, стойкое нарушение сна, больной злоупотреблял алкоголем, применяют транквилизаторы и нейролептики. Это могут быть, например, рудотель и тиоридазин.

Медикаментозное врачевание сочетается с сеансами психотерапии. Психотерапевтические методики могут быть различными, например, гипнотическое воздействие, но суть всех одна: настроить больного на отказ от прежнего неупорядоченного образа жизни. Врач старается кардинальным образом изменить мышление и поведение пациента, чтобы рецидив болезни был невозможен.

Важно знать! Неврастенику крайне необходима поддержка близких. Только в таком случае наступит полное выздоровление.

Как лечить неврастению - смотрите на видео:

Неврастения - болезнь перегрузок и неумения грамотно отдыхать. Свойственна людям со слабой нервной системой, ведущим хаотичный образ жизни. Чтобы этого не случилось, стоит ограничить тяжкие труды «от рассвета до заката». А если уж трудитесь, умейте расслабляться! Допустим, хорошо отдохнуть на лоне природы без горячительных напитков и всяких там фаст-фудов. И естественно, здоровые отношения в семье и с сослуживцами. В общем, берегите себя и не нервничайте!

В отдельную группу расстройств непсихотического уровня включены патологические состояния с не резко выраженными изменениями в психической сфере – . Все расстройства данной группы можно описать как изнуряющая нервно-психическая слабость, развитие и течение которой, также как и способы компенсации, обусловлены действием психогенных факторов.

Существуют различные подразделения неврозов на отдельные виды. Наиболее распространенный вид невротических расстройств – неврастения , также именуемая астеноневротический синдром или астенический невроз. В некоторых источниках неврастения из-за схожести проявляемой симптоматики приравнивается к синдрому хронической усталости, хотя согласно последним научным изысканиям эти два психогенных состояния имеют абсолютно различный патогенез и требуют разного лечения.

Что такое неврастения? Описание

Неврастения подразумевает выраженное истощение нервной системы , что клинически сопровождается рядом специфических признаков. Ведущими симптомами астенического синдрома является спад выносливости к физическим и психическим нагрузкам, быстрая утомляемость от привычной активности, повышенная раздражительность, нестабильность и быстрая изменчивость настроения. Неврастения проявляет себя неприятными соматическими и неврологическими симптомами: цефалгией, мышечными болями психогенного характера, вегетативными дисфункциями, сбоями в режиме сон-бодрствование.

В основе неврастении лежит срыв высшей нервной деятельности, который является обратимым явлением независимо от интенсивности и длительности демонстрируемых симптомов. От психозов неврастения отличается полным отсутствием психотических синдромом: проявления личностных расстройств не достигают того уровня, на котором утрачивается критическое отношение к своему состоянию и нарушается адаптация индивидуума в обществе. Данное расстройство протекает без каких-либо признаков при полном осознании человеком своей болезни. Неврастения субъективно воспринимается человеком как тяжелая патология. Данное астеническое расстройство может существенно ухудшать качество жизни личности.

В отличие от психопатий и психозов, неврастения возникает после реальной психотравмирующей ситуации, которая сочетается с чрезмерной перегрузкой организма и дефицитом физиологических удобств, например: регулярным недосыпанием. Развитию астенического синдрома способствуют вирусные и бактериальные инфекции, хроническая интоксикация организма и прочие болезненные состояния органов и систем.

Астенический невроз определяется с равной частотой у представителей обоих полов, при этом подавляющее число заболевших – зрелые люди трудоспособного возраста старше 25 лет. У женщин симптомы неврастении выражены значительно тяжелее, у них данное расстройство чаще отягощается более серьезными патологиями. В последнее десятилетие неврастения часто фиксируется у детей и подростков, которые чрезмерно загружены учебной деятельностью, внешкольной спортивной или интеллектуальной активностью.

Большая часть людей, которым был определен диагноз «неврастения» – жители крупных мегаполисов. Однако утверждать, что астенический невроз – результат насыщенной жизни в индустриальных центрах, не совсем справедливо, поскольку до сих пор менталитет деревенских жителей привык списывать симптомы астенических расстройств на банальную проходящую усталость. К тому же не в каждой поселковой больнице присутствует вакансия невролога и психиатра, которые могут провести грамотные диагностические мероприятия и дифференцировать этот вид невроза от иных болезненных состояний.

Причины неврастении

Наибольшее признание на сегодняшний день получила полифакторная модель этиологических причин неврастении. Данная конструкция основана на комплексном изучении разнообразных факторов, воздействие которых инициирует старт астенического невроза.

В числе наиболее вероятных причин заболевания – группа биологических факторов. В их числе неблагоприятная наследственность – наличие в семейном анамнезе невротических и психотических расстройств, которые были зафиксированы у близких родственников больного. Здесь же представлено тяжелое течение беременности матери пациента, перенесенные ей в этот период серьезные инфекционные болезни, сложное течение родовой деятельности и родовые травмы младенца. Среди биологических причин – врожденная конституция человека: особенности функционирования нервной системы.

К психологическим основам неврастении отнесены преморбидные особенности личности. Весомой причиной для развития патологии выступают , полученные в детском возрасте. Крайне негативным фактором, создающим базу для формирования неврозов, является длительное пребывание индивида в психотравмирующей ситуации. Внезапный старт заболевания нередко фиксируется после интенсивного, внезапно возникшего стресса, обстоятельства которого крайне актуальны и важны для человека.

Также ученые называют и социальные причины астенического расстройства. В этой группе: особенности психологического климата в родительской семье, условия воспитания и взросления . Немалую роль играет и социальное окружение больного : круг общения человека, сфера его интересов, степень удовлетворенности личных притязаний.

Формы неврастении

В клинической практике невротические расстройства условно разделяют на три отдельные формы:

• гиперстеническую (возбудимая);
• раздражительную слабость;
• гипостеническую (тормозная).

Все эти формы отражают тяжесть течения неврастении, являясь специфическими стадиями данного расстройства. Поскольку для астенического невроза характерно постепенное нарастание интенсивности симптомов, то есть отягощение патологии, вышеуказанные формы передают последовательность фаз заболевания. Однако у многих пациентов болезненное состояние фиксируется в одной определенной форме: на первой или второй стадии, то есть фактически отсутствует какая-либо отрицательная динамика. По этой причине часто диагноз формулируется следующим образом: гиперстеническая или гипостеническая неврастения, астенический невроз в форме раздражительной слабости.

Симптомы отдельных форм патологии

Начальная фаза заболевания – гиперстеническая форма – наиболее частый вид, фиксируемый в клинической практике. Основные симптомы этой стадии: повышенная возбудимость центральной нервной системы, чрезмерная раздражительность и нервозность.

Индивидуум проявляет неадекватно сильные реакции на незначительный раздражитель. Его нервирует малейший шум, резкие и громкие звуки, яркий свет, тиканье часов, скрип дверей. Человека выводит из равновесия присутствие людей, их разговоры и передвижения. По случайному и незначительному поводу у персоны наблюдаются вспышки раздражения и гнева. Больной ощущает, что не может контролировать свои эмоции и сдерживать свои порывы. Он способен обидеть и оскорбить окружающих, при этом он сам не понимает природы свой агрессии.

Не менее выраженные симптомы гиперстенической формы: суетливость, нетерпеливость, порывистость действий. Больной неврастенией не может ждать, стремится сделать все и сразу, хватается за несколько дел одновременно. Однако работоспособность индивида значительно ухудшается. При этом спад производительности труда происходит не из-за быстрого утомления, а в результате рассредоточенности, несобранности, невозможности сконцентрировать внимание на выполняемом действии. Приступив к какому-то занятию, человек не может быть собранным длительное время, ведь он постоянно отвлекается на внешние стимулы.

К ведущим симптомам неврастении также относятся значительные сбои в режиме сон-бодрствование. В дневное время индивидуум вялый и сонливый, а в ночные часы спит беспокойным сном с внезапными пробуждениями. Его одолевают кошмарные сновидения, сюжет которых нередко отражает реальные хлопоты человека. При неврастении в какой-то мере изменяется и процесс засыпания, и стадия пробуждения. В вечерние часы субъект долго не может заснуть. Утром он или пробуждается значительно раньше, чем обычно, или просыпается очень поздно с ощущением тяжести и разбитости.

Постоянными симптомами невростении являются изнуряющие головные боли сдавливающего, стягивающего характера. Существует даже особое наименование цефалгии – «каска неврастеника». При наклонах и поворотах головы болевые ощущения распространяются в область спины, как бы спускаясь вдоль позвоночника. Интенсивность болей усиливается после физической нагрузки или психического напряжения.

Промежуточная стадия болезни носит название «раздражительная слабость». Это фаза отражает клиническую суть неврастении: сочетание повышенной раздражительности с очень быстрым истощением ресурсов организма. В этот период достигают максимальной интенсивности внезапные приступы раздражения. Чрезмерной возбудимости сопутствует несвойственная человеку плаксивость. От вспышек гнева больной легко переходит к слезам, возникающим из-за того, что он не в состоянии преодолеть навязчивое чувство «глобального» недовольства. Ярко выражена лабильность настроения: веселость быстро сменяется депрессивным состоянием. Наблюдаются признаки истощения психики: индивид становится вялым, мрачным, апатичным ко всему происходящему.

Ухудшается или полностью пропадает аппетит. Появляются разнообразные проблемы с пищеварением: запоры или диарея, изжога и отрыжка. Среди вегетативных симптомов частый спутник неврастении: колебание кровяного давления, учащение сердечного ритма, лабильность пульса.

Нередко фиксируются симпатоадреналовые кризы: появление «мушек» перед глазами, ощущение неустойчивости и шаткости, чувство ватности конечностей.При малейшем волнении человек краснеет или бледнеет, ощущает приступы озноба или приливы жара. Нередки жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые наблюдаются при беспокойстве. Значительно снижается влечение к противоположному полу, мужчины могут обнаруживать проблемы с потенцией.

Третья стадия неврастении – гипостеническая фаза – характеризуется вялостью и слабостью, всепоглощающей апатией, подавленностью и мрачным настроением. Человек не может мотивировать себя на выполнение каких-то действий, поскольку все его мысли сосредоточены на неприятных соматических ощущениях. Однако в эмоциональном фоне отсутствуют аффекты тоски, не наблюдается патологическая .

Диагностика

Отличить неврастению от других патологических расстройств не представляет труда. Опытный врач способен быстро дифференцировать астеническое расстройство от иных патологический состояний психики. Основная задача – исключить какие-либо органические поражения центральной нервной системы и онкологические патологии, сопровождающиеся астеническим синдромом.

Лечение

В лечении неврастении главенствующую роль играют мероприятия, нацеленные на устранение или хотя бы минимизацию негативно влияющих факторов. Основной акцент в лечении сделан на предупреждении перегрузок, оптимизации графика труда и отдыха, обеспечении полноценного ночного отдыха.

Во время беседы с больным, врач разъясняет пациенту особенности его состояния и указывает на условия, создание которых необходимо для нормализации состояния психики. Психотерапевтическая работа также нацелена на обучение человека конструктивным формам противодействия и мотивацию пациента на проведение радикальных изменений в своем образе жизни. Цель врача: разъяснить, что симптомы неврастении – не приговор, а преодолимые обстоятельства при исключении вредоносных факторов. Задача врача – совместно с пациентом установить негативные обстоятельства и принять конструктивные меры для преодоления их воздействия. В числе рекомендованных мероприятий, как лечить расстройство:

• строгое соблюдение режима дня;
• достаточный и качественный ночной отдых;
• пересмотр рациона и составление меню из продуктов с максимально полезными веществами;
• достаточная физическая активность;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• дыхательная гимнастика;
• водные процедуры, в частности: тонизирующий контрастный душ.

Особое значение для избавления от неврастении имеет обучение больного навыкам релаксации: аутогенной тренировке, самогипнозу, техникам снятия эмоционального напряжения.В числе общеукрепляющих мероприятий: физиотерапевтические процедуры, массаж, электросон.

Основа медикаментозного лечения: натуральные адаптогены, стимуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Больному неврастенией обязательно назначают прием витаминов группы В и препараты магния.

Из седативных средств отдают предпочтения препаратам растительного происхождения, например: персен (Рersen). В качестве общеукрепляющего средства в лечении неврастении применяют средства, улучшающие тканевый обмен, например: кальция глицерофосфат (Calciiglycerophosphas). Из медикаментов с тонизирующим действием целесообразно применение стимулятора центральной нервной системы – пантокрина (Pantocrinum).

При гиперстенической неврастении в лечении часто используют миорелаксантэлениум (Elenium). Гипостеническая форма невроза нередко требует применение транквилизаторов, например: рудотель (Rudotel). При любой форме неврастении в лечении может быть использован нейролептик тиоридазин (Thioridazine), однако прием этого антипсихотика требует внимательного изучения анамнеза больного в связи с широким спектром побочных действий.

Прогноз неврастении при верно подобранной схеме лечения и соблюдении пациентом всех врачебных мероприятий – благоприятный. Однако всегда существует риск рецидива невроза, поэтому особое значение имеет проведение профилактических и общеукрепляющих мероприятий.

Оценка статьи:

читайте также

Все статьи

Неврастенический синдром, или неврастения - недуг, связанный с заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы) человека. Он представляет собой истощение организма, возникающее в результате длительного умственного и физического напряжения. Чаще всего неврастенией страдают люди с подвижным образом жизни, которые бурно реагируют на неудачи и всё принимают близко к сердцу. По статистике, мужчины в возрасте от 20 лет подвержены этому недугу чаще всего. Это связано с перегрузкой в плане работы, недостаточном количестве отдыха, личными проблемами и стрессами.

Неврастенический синдром: это что такое?

Неврастения представляет собой болезненное состояние нервной системы, появляющееся в результате её истощения. Врачи часто называют этот недуг «раздражительная усталость». Этот термин точно характеризует неврастенический синдром.

Человек, который им страдает, ощущает одновременно сильную усталость, и в то же время невероятную нервную возбудимость. Люди, ведущие ставящие общественную деятельность на первое место, особенно подвержены неврастении. Они стараются во всём успеть, что приводит к хроническому утомлению, от которого нет лекарства. Другими словами, ни сон, ни продолжительный отдых не способны избавить человека от этого чувства. Остаётся только полностью поменять сознание, и тогда, возможно, изменится жизнь.

Причины возникновения неврастении

Появление данного недуга может быть вызвано большим количеством причин. Например, часто ссылаются на нехватку витаминов в организме, снижение уровня иммунитета, воздействие токсических веществ и т. д. Иногда расстройство возникает в результате нарушения обменных процессов. Однако основной причиной неврастенического синдрома является неверная расстановка и переоценка возможностей психики. Развитие недуга происходит за счёт постоянных стрессов, депрессий, беспокойств и т. д.

Человек, который много работает, рано или поздно будет чувствовать чрезмерную усталость. Организм просто перестаёт отдыхать, из-за этого формируется истощение нервной системы организма. Неврастенический синдром (код по МКБ 10 - F48.0) способствует появлению бессонницы, раздражительности, непонятной вспыльчивости. Перегружая свой организм, человек подвергается значительному риску, который в большинстве случаев не оправдан.

Симптомы недуга

Из признаков неврастении можно выделить:

• хроническую усталость;
• слабость организма;
• высокую раздражительность;
• нарушение сна и отсутствие аппетита.

Также необходимо обратить внимание на проблемы с сердцем, особенно если наблюдается нехватка воздуха. Пациент будет чувствовать, что сердце работает очень медленно и в любой момент может остановиться, хотя кардиограмма зачастую никаких отклонений не показывает. Возникают острые боли в области сердца, а также непереносимость общественного транспорта, регулярные покачивания и приступы тошноты.

Симптомы неврастенического синдрома проявляются в и головокружения. Возможно развитие фобий, таких как боязнь закрытого помещения, страх публичного выступления и т. д. Человек постоянно находится в раздражении, теряет сон, возникает панический страх без причины.

Стадии неврастенического синдрома. Гиперстеническая форма

Всего существует три ступени данного недуга, самой распространённой из которых является гиперстеническая. На этой стадии большинство пациентов чувствуют себя совершенно здоровыми, а раздражительность и возбудимость списывают на недосып.

Однако это развивается неврастенический синдром, и нужно более внимательно отнестись к данному фактору. Обычно больной злится при малейшем шуме, его раздражает звук разговоров прохожих, сигналы проезжающих автомобилей и т. д. Он часто кричит на собеседников, переходя на оскорбления.

При этом психическая составляющая также не радует. Пациент не способен концентрировать внимание, вследствие чего снижается уровень работоспособности. Проблемы со сном, тяжёлые утренние подъёмы, ощущение слабости, головные боли характерны для гиперстенической формы недуга.

Раздражительная слабость

Эта стадия наступает, если пациент не приложил определённых усилий для лечения первой. В таком случае недуг переходит в патологию, жизнь становится просто невыносимой. Неврастенический синдром - истощение организма, отлично проявляющееся на этой ступени развития болезни. Причём у энергичных людей этот недуг проявляется довольно ярко. Это связано с тем, что они применяют очень много усилий в неверном направлении.

На этой стадии пациент уже не готов браться за работу. Неуверенные попытки не приводят к положительным результатам. Наоборот, сразу появляются усталость и бессилие, которые невозможно перебороть. Перерывы на обед или отдых не могут помочь восстановить работоспособность человека. Возникают перепады настроения. Неврастенический синдром характеризуется раздражённостью и слабостью. Здесь наблюдается чувство обиды из-за неспособности что-либо сделать, а также иногда проступают слёзы. Человек ощущает себя беспомощным, и поэтому возникает стресс, депрессия.

Гипостеническая неврастения

Эта форма характеризуется длительной продолжительной вялостью и пассивностью организма. Наблюдается апатия, безразличие, больной не желает начинать работу. Особенно опасен неврастенический синдром на фоне артериальной гипертензии, так как повышенное давление действует на организм не с самой благоприятной стороны. Симптомы неврастении, дополняемые повышением уровня давления, оказывают пагубное влияние на организм человека.

Гипостеническая форма болезни может привести к полному выздоровлению. Из-за слабости и бездействия организм отдыхает и постепенно копит силы. В один момент он восстанавливается, и человек может вернуться к нормальной жизни. Зачастую случаются ситуации, когда пациент, избавившийся от неврастении, снова ведёт себя так же, как и раньше. Из-за этого случается рецидив, и недуг возвращается уже в более тяжёлой форме. Человек становится неадекватным, и беспричинная депрессия сменяется повышением общего тонуса организма и чрезмерным оптимизмом.

Неврастения у женщин

Точно определить картину этого заболевания у представительниц слабого пола довольно трудно, так как симптомы проявляются по-разному, в очень редких случаях недуг развивается одинаково. Из общих признаков можно выделить безразличие, стервозность, а также моментальные перепады настроения.

Чаще всего женщина, страдающая неврастеническим синдромом, внешне выглядит вполне спокойно и не показывает своих эмоций. Она тяжело переносит неудачи, не хочет ничего слушать и понимать, часто пытается доказать свою правоту. В связи с этим появляются проблемы как дома, так и на работе. Невозможность нормально отдохнуть приводит к появлению хронической усталости. Затем возникает заторможенность в мыслях и неуверенность.

Кроме этого, иногда наблюдается которая характеризуется трудностями в сексуальной сфере из-за нервов. Она появляется по причине половой неудовлетворённости или недоверия к партнёру.

Неврастенический синдром у детей

Несмотря на то, что дети в большинстве случаев не подвергаются такому уровню загруженности, как взрослые, у ребёнка также может развиться неврастения. Существуют следующие формы этого заболевания в детском возрасте:

Неврастенический синдром у детей имеет множество проявлений, а его лечение напрямую зависит от верно выявленной причины.

Диагностика недуга

Правильно определить точный диагноз неврастении довольно сложно. Решение основывается на жалобах больного, тщательном внешнем осмотре, а также использовании инструментальных методов. С их помощью можно отсеять сразу хронические заболевания, различные инфекции, соматические поражения. Однако нужно удостовериться в том, что не было травм головного мозга. Для этого следует провести компьютерную томографию.

Диагностика неврастенического синдрома производится на основе полного доверия между пациентом и врачом. Доктор в этом случае выступает психологом. Больному необходимо рассказать обо всём, что его беспокоит и мучает. Дело в том, что анализ неврастении нельзя провести с помощью специальных исследований, диагноз ставится исключительно на рассказах пациента и некоторых критериях.

Лечение

Существует несколько способов терапии неврастенического синдрома. Наиболее эффективными считаются те, которые направлены на восстановление психического состояния пациента. Отличным решением станет проведение сеанса гипноза и релаксации. Здесь больной учится позитивно мыслить, а также контролировать свои действия и поступки.

Иногда врач назначает медикаменты для лечения неврастенического синдрома. Создаётся определённый курс терапии, который включает в себя приём лекарственных препаратов. Чаще всего это антидепрессанты и биологические стимуляторы.

Лечение должно сопровождаться правильным питанием, а также минимизацией умственных и физических нагрузок. Необходимо объяснить пациенту, что нужен покой и отдых, а ежедневные прогулки и подвижные игры ещё никому не причинили вреда.

В домашних условиях зачастую терапия не бывает такой эффективной, как в специальном учреждении. Дело в том, что бытовая составляющая раздражает пациента, напоминает ему о проблемах. Поэтому по возможности лучше проходит курс лечения не дома.

Народные средства для лечения

Самостоятельная терапия обычно не приветствуется без одобрения врача. Неврастенический синдром не является исключением. Однако можно использовать следующие средства на ранних стадиях недуга или вместе с комплексным лечением:

• Отвар на основе трав. Обычно используют тимьян, костянику или толокнянку, потому что они обладают успокоительными свойствами. Траву (сухую и измельчённую) необходимо залить кипящей водой и варить около 5 минут. Этот отвар применяют по 1 ст. ложке несколько раз в сутки.
• Настой из трав. Принцип готовки такой же, только этот раствор не нужно варить, а просто накрыть крышкой и дать настояться. Здесь отлично подойдут плоды боярышника и листья брусники.
• Настойка. Эту жидкость настаивают на качественной водке. Такое лекарство около 10 суток стоит в тёмном месте, прежде чем быть готовым к употреблению. 15-20 капель перед приёмом пищи 3 раза в день.

Массаж в качестве средства лечения

Этот способ терапии не является основным, однако отлично подойдёт в сочетании с основным курсом лечения. Главная цель массажа состоит в расслаблении организма, улучшении кровообращения и работы внутренних органов.

Движения должны быть плавными, чтобы пациент ощутил расслабленность. Не рекомендуется использовать хлопки и удары ребром ладони. Средняя продолжительность курса массажа - около двух недель по 20 минут ежедневно. Иногда уместно проводить сеанс в тёмном помещении, если пациент очень сильно устал, как морально, так и физически.

Профилактика

Согласно МКБ 10, неврастенический синдром проявляется в сильном утомлении после перегрузок. Поэтому основным профилактическим средством будет являться соблюдение режима дня, чёткое разграничение работы и отдыха. Если произошла стрессовая ситуация, нужно найти выход и больше не подвергаться этому риску.

Составляя режим дня, нужно обратить внимание на установление времени отдыха. Желательно, чтобы полноценный сон длился 8 часов, а ложиться и вставать рекомендуется в одинаковое время ежедневно. Следует избегать конфликтов, не стараться сделать всю работу за один день. Необходимо запомнить, что заядлые трудоголики считаются главными кандидатами на развитие неврастенического синдрома.

Неврастения – психическое расстройство, являющееся одной из разновидностей невроза.

Выражается в расстройствах психики, вызванных продолжительным умственным или физическим перенапряжением. Чаще всего патология встречается у людей 20-45 лет, причем женщины подвержены такому отклонению больше, чем мужчины.

Неврастения может стать следствием длительного физического переутомления, эмоциональных потрясений, частых конфликтов, стрессов и других факторов. Хроническая интоксикация и соматические расстройства тоже могут послужить причинами возникновения данного состояния.

Что это такое?

Астено-невротический синдром, или неврастения – расстройство, относящееся к группе неврозов. Для этого недуга характерна быстрая утомляемость, раздражительность, неспособность к продолжительной физической или умственной работе. Впервые патологию описал американский врач Георг Бирд в 1869 году.

Часто неврастения развивается на фоне сочетания психических травм с физиологическими ограничениями или чрезмерной физической нагрузкой. Недосыпание, отсутствие необходимого отдыха и прочие факторы ослабляют организм, в одной из первых страдает нервная система.

Также привести к развитию неврастении могут частые рецидивы инфекционных заболеваний или эндокринных нарушений, неправильное питание либо длительная/постоянная интоксикация. Она способна развиться при злоупотреблении алкоголем, чрезмерном курении и т. д.

Причины

Неврастения развивается, как правило, при воздействии не одного, а сразу нескольких факторов. Самыми распространенными являются биологические причины и, прежде всего, генетика.

Так, у пациентов, у которых в семейном анамнезе имеются психические расстройства или невротические отклонения, более остальных подвержены развитию неврастении.

Помимо этого, акцент делается и на осложнениях течения гестационного периода, перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания, сложные роды, травмы младенца, полученные во время продвижения по родовым путям. Еще одним биологическим фактором, предрасполагающим к развитию данного отклонения, является аномалия развития и функционирования нервной системы.

Преморбидные особенности личности формируют психологическую базу для развития неврастении. Они могут произойти по причине психологических травм, перенесенных человеком еще в детском возрасте.

Крайне негативно сказывается на здоровье человека неврастения, развившаяся по причине длительного нахождения в психотравмирующих ситуациях. Внезапное проявление патологии отмечается в том случае, если пережитый пациентом мощный стресс был вызван актуальными и важными для него событиями.

Астенический синдром может стать следствием воздействия и социальных факторов. Значимая роль в этом случае отводится семейному климату, условиям воспитания и развития человека, как личности. Также немаловажное значение имеет круг общения пациента, его хобби и интересы, степень удовлетворенности своими достижениями и начинаниями.

Симптомы

Самым частым признаком неврастении является цефалгия (головная боль). Она отличается диффузным характером и возникает, как правило, во второй половине дня, ближе к вечеру. Пациент при этом жалуется на ощущение давления в верхней части головы. Такое сдавливание получило название «каски неврастеника».

Не менее распространенной жалобой пациентов с неврастенией является приступ головокружения. Это состояние сопровождается ощущением вращения в голове, но окружающие предметы в этом процессе не задействованы. Зачастую приступ головокружений проявляется при сильном физическом или умственном напряжении.

Симптомы неврастении могут проявляться в форме расстройств ССС. В этом случае недомогания будут выражаться:

• тахикардией;
• ощущением повышенного сердцебиения;
• возникновением давящих или колющих сердечных болей;
• гипертонией;
• гиперемией или бледностью кожи.

Эти симптомы могут проявиться даже при незначительном волнении, например, во время оживленного разговора.

Неврастения может сопровождаться приступами изжоги, отрыжкой с неприятным запахом, тошнотой, ухудшением аппетита. Параллельно могут проявляться и другие симптомы в виде ощущения тяжести в животе, расстройств стула, метеоризмов.

Возможно проявление нарушений со стороны мочевыделительной системы. Даже при незначительном волнении больного могут мучить частые позывы к мочеиспусканию.

При неврастении страдает и половая сфера. Так, у мужчин во время приступа наблюдается преждевременное семяизвержение, вследствие чего продолжительность полового акта значительно сокращается. Это, в свою очередь, может привести к развитию комплексов и возникновению неудовлетворенности собой.

Неврастения делится на 3 формы.

Гиперстеническая неврастения

Это начальная стадия, и самая легкая форма заболевания. Проявляется раздражительностью, повышенной возбудимостью. Пациент испытывает чувство раздражения даже при малейшем шуме, разговорах, любых звуков, и даже при обыкновенном движении толпы людей. В таком состоянии неврастеник может легко выйти из себя, накричать на близких или коллег, оскорбить.

Наряду с этими симптомами наблюдается снижение работоспособности. Происходит это по причине снижения концентрации внимания, невозможности сосредоточиться, рассеянности и неспособности начать новое дело, либо закончить уже начатое с той точки, где оно было прекращено. Это происходит по причине перенапряжения внимания, с которым больной попросту не в силах справиться.

Таким образом, получается «замкнутый круг». Человек отвлекается от занятия на сторонние факторы, а когда чувствует, что может продолжать начатое дело, ситуация повторяется снова. Вследствие этого возникают значительные затраты времени, а вот продуктивность труда значительно снижается.

На данном этапе присутствуют расстройства сна. Неврастеник испытывает трудности при засыпании, часто просыпается посреди ночи, страдает от кошмарных сновидений, связанных с пережитыми за день волнениями и заботами.

Вследствие этого утреннее пробуждение сопровождается чувством разбитости, усталости, «мутности» в голове. Эти недомогания проходят лишь ближе к вечеру.

Помимо этого, больные часто жалуются на цефалгию, снижение памяти, общее недомогание, слабость во всем теле, дискомфорт в разных частях тела. На данном этапе возникает так называемый синдром «каски неврастеника».

Раздражительная слабость

Вторая стадия неврастении является промежуточной.

В это время проявляется так называемая раздражительная слабость. Она проявляется в виде повышенной возбудимости, сопровождающейся раздражительностью и быстрой утомляемостью, а также общим истощением организма.

Даже незначительные мелочи могут привести к возникновению у пациента вспышки гнева или повышенной возбудимости, которая, однако, быстро стихает. Для повышенной возбудимости характерно появление слезливости, которая раньше не была замечена у пациента, либо нетерпеливости.

Больной начинает остро реагировать на громкие звуки, шум, яркий свет. Он не может в полной мере контролировать свои эмоции, поэтому часто «срывается» на других.

Параллельно происходит нарушение активного внимания. Больной жалуется на рассеянность, забывчивость. Эмоциональная лабильность проявляется вспышками агрессии и возбужденности, чередующимися с моментами полной подавленности. При тяжелом течении неврастении у пациентов возникает так называемая депрессия истощения: они становятся мрачными, апатичными, вялыми.

Данное заболевание всегда сопровождается нарушениями сна: трудности с засыпанием, ночные кошмары, бессонница по ночам и усталость, сонливость в ночное время. Пациенты часто предъявляют жалобы на появление головной боли, учащенного сердцебиения, снижение или полную потерю аппетита. Помимо этого, больных мучают приступы изжоги, отрыжка, ощущение тяжести в животе. Возможно нарушение половой функции.

Стадия раздражительной слабости часто развивается у пациентов-холериков, а также у лиц с уравновешенным и сильным типом нервной системы. Происходит это по причине того, что выздоровление при лечении неврастении на гиперстеническом этапе не наступило, а человека по-прежнему окружает болезненная обстановка.

Гипостеническая неврастения

На последней стадии неврастении общая слабость и истощение организма проявляются довольно ярко. Человека мучают усталость, сонливость, он становится вялым и апатичным. Больные не способны заставить себя заняться начатым делом, они разбиты, и очень переживают по поводу своего соматического расстройства.

На фоне подавленности присутствует постоянная массивная астения. Человек постоянно угрюм, тревожен, и теряет интерес к прежним увлечениям. В этом случае речь не идет о тоске или тревоге, а плохое настроение пациента носит исключительно невротический характер. Оно буквально пронизано астенией, и сопровождается перепадами настроения и слезливостью. Довольно часто пациенты зацикливаются на своих внутренних ощущениях, у них появляются ипохондрические жалобы. При проведении лечения у больных налаживается сон, и именно с этого начинается процесс полного выздоровления от неврологического заболевания.

По мере прогрессирования патологии приступы недомоганий и психоэмоциональных расстройств учащаются и усугубляются. Когда депрессии станут глубже, они постепенно начнут приближаться к циклотимному уровню. Еще старые исследователи и авторы научных трудов отмечали, что у пациентов возможно периодическое развитие неврастении. На это указывают и последние данные, полученные в ходе клинических исследований. Они подтверждают, что невылеченная неврастеническая депрессия со временем способна перерастать в циклотимию.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к невропатологу. Болезнь выявляется за счет тщательного сбора анамнеза, основанного на клинических проявлениях патологии у пациента. Во время диагностики важно исключить наличие у больного соматических, инфекционных или хронических заболеваний, которые могут сопровождаться неврастенией.

Неврастения может развиться на фоне опухолевого поражения головного мозга, воспалительных его патологий или нейроинфекции. Чтобы исключить такую вероятность, проводится КТ или МРТ головы. Для постановки точного диагноза важно оценить мозговой кровоток. С этой целью целесообразным является проведение реоэнцефалографии.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения при неврастении может быть чревато возникновением затяжных депрессивных психозов, которые крайне тяжело поддаются терапии, и требуют длительного ее проведения. Скачок уровня адреналина в организме негативно влияет на работу всех органов и систем. Однако, при адекватном и своевременно начатом лечении, это отклонение удается купировать относительно быстро.

Лечение

Вопросом лечения должен заниматься исключительно квалифицированный врач-невропатолог. Он же может направить больного на дополнительные консультации к другим медицинским специалистам.

Подход к терапии при таком сложном заболевании, как неврастения, должен быть комплексным. Увы, не все больные всерьез воспринимают данную патологию, решив, что от нее можно избавиться с помощью «бабушкиных» методов. Или, что еще хуже, пациенты считают, что неврастения пройдет сама.

Однако эта патология не менее опасна, чем болезни, поражающие различные внутренние органы. И терапевтический подход к ней должен быть ответственным. А его обеспечить может только квалифицированный специалист.

Даже если врач разрешит поводить лечение амбулаторно, выполнять все его предписания придется неукоснительно. Современная медицина рекомендует лечить неврастению несколькими способами:

1. Посредством нормализации режима дня. На протяжении всего курса терапии больной должен избегать любых фактов, способных привести к новой вспышке неврастении. Прогулки на свежем воздухе, здоровый, полноценный сон, правильное питание – все эти аспекты играют огромную роль в лечении неврастении. Если терапия проводится амбулаторно, пациенту важно провести ее в домашних условиях, на время взяв больничный или отпуск.
2. С помощью применения общеукрепляющих медпрепаратов: витаминно-минеральных комплексов, тонизирующих напитков растительного происхождения и пр.
3. За счет применения транквилизаторов. Как правило, при неврастении прибегают к назначению Элениума, Диазепама, Фенотропила и пр.
4. При помощи физиотерапии. Все процедуры должны способствовать релаксации, поэтому при неврастении целесообразно проводить сеансы массажа, электросна, ароматерапии и пр.

Помимо основных терапевтических методик, описанных выше, пациент нуждается в постоянной поддержке со стороны близких. Она необходима в любом случае, и вне зависимости от причин развития неврастении.

Неврастения у детей

Не менее распространенным недугом является неврастения и среди детей и подростков. Это объясняется тем, что детский организм еще не полностью сформирован, а иммунная система – не укреплена. Но неврастения – это обратимый патологический процесс, который, при своевременном и правильном лечении, не окажет никакого негативного воздействия на развитие детского организма и формирование ребенка как личности.

Самой частой причиной возникновения неврастении у детей являются полученные ими в раннем возрасте психотравмы. Отсутствие должного ухода или необходимого родительского внимания тоже играет не последнюю роль в развитии этого заболевания. У мальчиков неврастения часто проявляется в школьные годы, на фоне различных перипетий, размолвок и разных психоэмоциональных потрясений. Что касается девочек, то они подвергаются данному заболеванию, преимущественно, в старшем возрасте.

Развитие патологии часто связывают с неправильным подходом родителей к воспитанию детей. Навязывание субъективных точек зрения, высокие требования, принуждение, моральное давление – все эти факторы пагубно влияют на психику ребенка. Также дети весьма остро переживают бракоразводные процессы родителей, ссоры и трагедии в семье (потерю родственников и пр.).

У некоторых детей развитие неврастении происходит на фоне врожденных особенностей психики и приобретенных черт характера. Перенесенные тяжелые заболевания тоже вполне способны вызвать возникновение астенического синдрома.

Огромное значение имеет поведение женщины во время беременности. Важно избегать стрессов и переживаний, чтобы оградить будущего малыша от расстройств нервной системы после его рождения.

Маленькие дети, страдающие от неврастении, неспособны бороться ни с какими трудностями. Единственным выходом из сложной ситуации для них является плач. Они трудно адаптируются в детском саду и школе. Тем более что современные школьные программы разработаны таким образом, что детки очень сильно устают, морально и психологически переутомляются. Поэтому та задача, которая легко переносится здоровым ребенком, плохо решается неврастеником.

Дети с неврастенией очень рассеяны. Они не могут полностью сосредоточиться на домашних делах, поэтому на них им приходится тратить большое количество времени.

Маленьким неврастеникам очень трудно заводить друзей, поскольку постоянная потливость и проявления дерматографизма производят на других детей отталкивающее впечатление. Также особого труда таким детям стоят дополнительные занятия, посещения кружков, спортивных секций и пр.

В зависимости от типа астенического синдрома, ребенок может быть холерически возбужденным, либо же вялым, апатичным, медлительным. Помимо основных симптомов, детей с неврастенией могут преследовать разные страхи, фобии, испуги. У некоторых пациентов отмечалась негативная реакция на химикаты или различные продукты питания.

Маленькие неврастеники сильно замкнуты в себе, они избегают общения не только со сверстниками, но и со взрослыми людьми. В их поступках часто прослеживается эгоистичность, эмоциональная несдержанность.

Неврастению необходимо уметь отличать от истерии, при которой дети тоже становятся очень капризными, буквально несносными. Но многие родители списывают плохое поведение и капризность ребенка на неврастению, не делая признавать тот факт, что они сами виноваты в этом. Невоспитанность и астенический синдром – понятия совершенно разные.

Довольно часто симпатика и переутомление становятся причиной расстройств в работе ЖКТ, плохого сна и аппетита. При испугах возможны случаи ночного мочеиспускания. Наряду с истерией, существует вероятность сбоев биоритмов ребенка.

Профилактика

Ни один человек не застрахован от развития неврастении, так как стрессы, переутомления, психоэмоциональные потрясения случаются в жизни каждого. Однако снизить риск ее возникновения можно в том случае, если:

• кардинально пересмотреть образ жизни и внести в него необходимые коррективы;
• избегать стрессов, психоэмоциональных расстройств, моральных травм;
• регулировать интенсивность выполняемых физических нагрузок;
• чередовать умственный и физический труд;
• полноценно питаться;
• заняться укреплением иммунной системы;
• отводить время для спорта.

Особого внимания требует планирование рабочего дня. Необходимо уметь оставлять определенный промежуток времени в запасе, для решения непредвиденных ситуаций, так как это поможет избежать стрессов. Нельзя забывать, что продуктивная работа возможна исключительно после полноценного сна и отдыха. Не стоит ограничивать себя в этом, сколько бы работы вам не предстояло выполнить. Вы сами увидите, что после хорошего отдыха даже самый большой объем работ будет выполнен намного быстрее и легче.

Прогноз

Неврастения является самой легкой разновидностью неврозов, поэтому имеет весьма позитивные прогнозы. Своевременно начатое лечение и исключение негативного воздействия стрессов и психоэмоциональных напряжений помогает полностью избавиться от данного расстройства.

Если же вовремя не отреагировать на тревожные симптомы, заболевание перейдет в хроническую стадию. Конечно, для жизни неврастеника это не опасно, однако частое впадение в глубокие депрессии непременно оставит негативный след на психологическом состоянии неврастеника.

: Время прочтения:

Когда человека беспокоит усталость, которая никак не проходит, он спешит «просто отдохнуть» и совсем не думает о болезни. Психиатр-психотерапевт, врач высшей категории Нино Ашмейба рассказывает, что такое неврастения, из чего состоит ее диагностика и лечение.

Неврастения — это невротическое заболевание пограничного уровня, которое вызвано переутомлением или хроническим стрессом. Неврастения встречается гораздо чаще, чем можно предположить, — и не у слабых и меланхоличных, а у самых активных и преданных делу молодых мужчин и женщин.

Болезнь гиперответственных людей и перфекционистов

Средний возраст пациента-невротика от двадцати пяти до пятидесяти лет. Как правило, это житель большого города, который много работает, ведет активную социальную жизнь и, как говорится, везде все успевает. Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Характерные личностные признаки, которые становятся благоприятными факторами для развития заболевания: астенический тип («нервная слабость», истощаемость), повышенная тревожность, мнительность и перфекционизм. Такие люди очень ответственны, сильно переживают из-за принятых на себя обязательств, стараются делать все на максимально высоком уровне. Никогда не опаздывают, очень переживают, если не могут сдержать обещание.

Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Бывает и по-другому: на человека сваливаются тяжелые жизненные обстоятельства — серьезная болезнь родственника, алкоголизм или измены партнера, бытовые и финансовые трудности. Словом, неблагоприятная обстановка, перенапряжение и давление, которые ведут к постоянному стрессу и частому переутомлению.

Виды неврастении

По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) виды неврастении представлены двумя типами.

Первый тип — повышенная утомляемость после умственной работы. Человек жалуется, что хуже успевает по работе или в повседневных делах из-за отвлекающих ассоциаций, воспоминаний, проблем со вниманием. Больше выражена психическая истощаемость.

Второй тип — общая слабость после незначительной физической нагрузки (не в спортзал сходить, а что-то обычное) с чувством боли в мышцах. Также человек говорит, что не может расслабиться.

В других классификациях есть гиперстеническая и гипостеническая неврастения — это скорее фазы (стадии) расстройства, о которых речь дальше.

Симптомы и признаки неврастении: от раздражительности до глубокой усталости

Заподозрить у себя неврастению человек может по следующим признакам:

• стал более раздражительным;
• сильно устает к вечеру;
• остро реагирует на незначительные стимулы («все бесит»);
• стал чаще ругаться с коллегами и близкими, «огрызаться»;
• всегда отличался спокойствием, а теперь теряет самообладание, повышает голос или плачет без серьезных причин.

Заболевание развивается в три фазы. Признаки неврастении на разных стадиях немного отличаются.

1 Первая (гиперстеническая) фаза выражается в повышенной возбудимости, раздражительности и нарушении сна. Человек всё время «на взводе», резкий звук или внезапный яркий свет вызывает у него болевые ощущения. Беспокоит головокружение, головная боль, бросает в жар или озноб, волнение сопровождается приступами сердцебиения.

2 Вторая (гипостеническая) фаза — это нарастание слабости. Нервная система истощается, человеку приходится напрягаться, чтобы поддерживать привычный образ жизни. Становится тяжело вставать с кровати по утрам и выполнять работу по дому: «не могу себя заставить», «нет сил выйти из дома», теряется способность «быстро соображать».

3 Фаза истощения — симптомы неврастении дополняются глубоким ощущением слабости. Возникает слезливость, конфликтность, общая вялость. Ничего не хочется, ничего не мотивирует. Недуг полностью овладел жизнью человека.

Неврастения и депрессия

Если неврастению долго не лечить, она ведет к изменениям в организме: истощается ресурс, снижается иммунитет. Идет снижение выработки нейромедиаторов в головном мозге (серотонина, дофамина), что может привести к еще более серьезной патологии — депрессии.

В психиатрии есть термин «расстройство приспособительных реакций». Так говорят, когда, например, депрессия развивается как реакция на затянувшуюся неврастению.

У чистой депрессии есть ряд отличий:

• настроение заметно хуже более двух недель;
• есть длительные нарушения сна и аппетита;
• беспокоит боль, не связанная с болезнью внутренних органов (боль в животе, в области таза);
• настроение и самочувствие колеблется в течение дня (утром хуже).

Лечение неврастении

В каждом случае лечение неврастении должно начинаться с устранения травмирующей ситуации и деятельности, которая перегружает. Если от стресса нельзя уйти (перейти в другой отдел, сменить работу, расстаться с партнером), то нужно учиться с ним справляться с помощью медитаций, аутотренинга или на психотерапии.

Я всегда рекомендую пациентам начинать с отдыха, пересмотра образа жизни и поддержания здорового режима, но, к сожалению, решить проблему без терапии можно не всегда. Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу-психиатру.

Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу. Как лечить неврастению подскажет психиатр или врач-психотерапевт (не психолог).

Диагноз ставится на основе жалоб и рассказа пациента о болезни. Дополнительные методы назначают, чтобы исключить другие заболевания. Для лечения неврастении психиатр выписывает современные антидепрессанты — СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или аналогичные препараты.

Помимо медитаций, которые помогают человеку восстановить баланс работы организма, я также рекомендую пациентам сеансы восстановительного гипноза. Гипнотические техники — весьма эффективные методы лечения неврастении.

Прогноз при неврастении хороший — от нее можно вылечиться.

Еще раз подчеркну, что за симптомами неврастении может скрываться депрессия. Хоть мы и описали их различия выше, настоятельно прошу: не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Случается и так, что даже врачи-психиатры ставят неврастению там, где наблюдается более тяжелое состояние. Ко мне приходят такие пациенты. Они предполагают у себя синдром хронической усталости, в диагнозе стоит «неврастения», а я вижу классический случай повторной депрессии. Если у пациента депрессия, ему обязательно нужна помощь врача.