THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Множество людей по всему миру страдает от различных болезненных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Одним из самых мучительных и дискомфортных является язвенная болезнь желудка. Основное проявление данной патологии заключается в дефектном поражении слизистой и зачастую подслизистой оболочки желудка из-за пагубного воздействия соляной кислоты, а также желчи и протеолитического фермента пепсина. Также часто встречаются язвенные поражения и других отделов желудочно-кишечного тракта, например: язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке, эрозивный пищеводный эзофагит и другие.

Эффективное лечебное действие в отношении данных заболеваний проявляют такие средства, как ингибиторы протонной помпы. Одним из самых действенных препаратов данной категории является Омез. Главное лекарственное свойство данного медикамента заключается в подавлении стимулированного, а также базального выработка соляной кислоты, что снижает болезненное воздействие на пораженный участок органа и способствует его скорейшему заживлению. Действие данного медикамента наступает спустя один час после однократного приема и продолжает работу в течение суток.

Омез – эффективный и мощный ингибитор протонной помпы

В этой статье мы подробно расскажем вам об основных принципах фармакологического действия средства, опишем основные показания к применению Омеза, побочные явления и противопоказания.

Важно! Данная статья не является точным руководством к действию. Не начинайте лечение самостоятельно. При малейших проявлениях симптомов заболевания следует немедленно обратиться к вашему лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.

Фармакалогическое действие препарата

Фармакодинамика

Главным действующим веществом препарата Омез является омепразол. Данное средство относится к фармакотерапевтической группе медикаментов ингибиторов протонного насоса. Принцип действия омепразола состоит в том, что попадая в кислую среду, данное вещество активизируется, превращаясь в соединение производное сульфаниламида. После этого новообразованное средство необратимым образом связывает ферментную систему Н+/К+ – АТФазу (протонную помпу) на поверхности париетальных клеток.

Данная манипуляция блокирует окончательный этап транспортировки ионов водорода, заменяя их ионами калия, что, в свою очередь, блокирует секрецию соляной кислоты. способен существенно снизить уровень базального, а также стимулированного выброса кислоты независимо от природы стимуляции. По истечении одного часа после первого приема данного препарата начинают проявляться его лекарственные свойства. Максимальный эффект наступает спустя два часа и продолжается на протяжении суток. Восстановление нормальной активности желез наступает примерно через 4-5 суток.

Фармакокинетика

Чаще всего препарат Омез выпускается в форме капсул, внутри которых действующее вещество помещено в устойчивые к воздействию кислоты гранулы. По этой причине растворение данных гранул с последующим всасыванием омепразола происходит исключительно в кишечнике. Спустя всего 30-60 минут наблюдается наивысшая степень концентрации вещества в плазме крови. Биологическая доступность омепразола составляет примерно 30-40%. В среднем 90% средства способно связываться с плазменными протеинами. Метаболизм данного вещества происходит в печени под действием ферментативной системы цитохром Р450. Клиренс может составлять от 500 до 600 мл/мин. Выведение препарата проводится через почки (80% вещества). Полувыведение препарата происходит в течение одного часа.

Капсулы Омеза с кишечнорастворимыми гранулами внутри

Показания к применению

  1. . Это заболевание характеризуется воспалительным поражением слизистой оболочки пищевода. Омез при лечении данного заболевания рекомендуется комбинировать с антацидами и прокинетиками.
  2. Применение в комплексе с препаратами для уничтожения болезнетворного микроорганизма Helicobacter pylori.
  3. Синдром Золлингера-Эллисона. Еще одно название данной болезни – гастринома. Эта патология представляет собой опухоль поджелудочной железы, при которой выделяется большое количество гормона гастрина, увеличивающего секрецию соляной кислоты. Омез при гастриноме является незаменимым средством.
  4. Гастродуоденальная язва желудка. Ее еще называют «стрессовой». Причинами данного заболевания чаще всего служат продолжительные нервные перенапряжения, психические срывы, депрессия и частые тревожные состояния. Проявляется стрессовая язва в виде кровотечения из пораженного участка слизистой оболочки желудка. Болевой синдром при этом отсутствует.
  5. Пептические язвы желудочно-кишечного тракта. Для эффективного лечения рекомендуется принимать препарат Омез в комбинации с антацидами и блокаторами гистамина.
  6. Язвенные поражения ЖКТ связанные с приемом НПВС. Лечить эти нарушения необходимо ингибиторами протонного насоса с добавлением блокаторов гистамина.
  7. Гастроэзофагеальный рефлюкс пищевода. Проявляется данное нарушение частым забрасыванием желудочного сока в нижний отдел пищевода с последующим поражением слизистой оболочки. Назначение Омеза при лечении данной болезни идет в комплексе с другими противосекреторными средствами, такими как антациды, прокинетики и блокаторы рецепторов гистамина.
  8. . Данная патология связана с воспалением поджелудочной железы, при котором ферменты не переходят в двенадцатиперстную кишку, активизируясь внутри самой железы с последующим ее «самоперевариванием». Омез при панкреатите обязателен к применению.

Важно помнить! Правильный диагноз, дозировку и время приема может составить только квалифицированный специалист. Не принимайте препарат без назначения вашего лечащего врача.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, сухость в ротовой полости, метеоризм, болевые ощущения в животе, нарушение вкусового восприятия, стоматит, печеночная недостаточность.

Со стороны ЦНС: сонливость либо бессонница, головная боль, депрессия, галлюцинации (крайне редко), частые головокружения, перевозбуждение, парестезия и нарушение зрительного восприятия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата (редко): слабость в мышцах, артралгия и миалгия.

Другие: сыпь на коже, крапивница, лихорадка, экссудативная эритема, периферические отеки, гинекомастия и повышенное потоотделение.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению медикамента Омез для терапии заболеваний ЖКТ являются:

  • индивидуальная непереносимость медикаментозных компонентов;
  • беременность;
  • период лактации.

Применение лекарственного средства Омез позволит вам избавиться от мучительных проявлений болезней ЖКТ язвенного характера. С этим средством вы снова сможете вернуться к нормальной жизнедеятельности, не боясь повторного рецидива заболеваний.

Наименование:

Омез (Omez)

Фармакологическое
действие:

Омез противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы. Действующим веществом препарата является омепразол. Омепразол ингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты за счет специфического воздействия на фермент Н+/К+-АТФазу обкладочных клеток желудка. После внутреннего применения эффект омепразола развивается быстро на протяжении 60 минут. Действие препарата сохраняется 24 часа. После отмены омепразола восстановление секреторной активности экзокринных желез желудка происходит через 3-5 суток. Из кишечника омепразол всасывается быстро.

В препарате омез действующее вещество содержится в кислотоустойчивых гранулах , поэтому растворение гранул наблюдается только в кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 30-60 минут. Биодоступность омепразола составляет 40%. Связывается с плазменными белками 90% препарата. Клиренс составляет 500–600 мл/мин. Метаболизм омепразола происходит в печени. Элиминируется почками (примерно 80%). Главный путь метаболизма ассоциирован с ферментом CYP 2C19 – полиморфная специфическая изоформа (S-мефенил-тиол-гидроксилаза). Основной метаболит препарата – гидроксиомепразол (определяется в плазме крови).

У лиц с хроническими заболеваниями печени с недостаточностью ее функции биодоступность омеза увеличивается до 100%, клиренс понижается до 70 мл/мин, а период полувыведения повышается до 3 часов. При недостаточности почечных функций распределение омеза не отличается от такового у здоровых волонтеров (при клиренсе креатинина 10–62 мл/мин). Учитывая, что омепразол выводится из организма почками, то при почечной недостаточности элиминация препарата будет понижаться в прямой зависимости от клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста наблюдается сниженная элиминация омеза при повышении биодоступности.

Внутривенное введение омепразола сопровождается дозозависимым ингибированием желудочной секреции. В случае внутривенного применения омепразола в дозировке 40 мг наблюдается быстрое понижение секреции слизистой оболочки желудка, аналогичное повторному приему препарата перорально в дозировке 20 мг. Степень ингибирования гастральной секреции составляет примерно 90% в течение суток как в случае внутривенной инфузии, так и при болюсном введении препарата. Средний период полувыведения омепразола после внутривенного применения составляет примерно 40 минут при общем плазменном клиренсе в 0,3–0,6 л/мин.

Показания к
применению:

Эрозивно-язвенный эзофагит,
- пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
- язвенный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке, потенцированный приемом нестероидных противовоспалительных средств,
- стрессовая язва,
- рецидивирующие пептические язвы желудочной или дуоденальной локализации при склонности к развитию осложнений (противорецидивная терапия),
- синдром Золлингера - Эллисона,
- в составе комплексных схем эрадикации Helicobacter pylori,
- панкреатит,
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (противорецидивная терапия),
- системный мастоцитоз.

При невозможности перорального приема или для достижения быстрого эффекта используется внутривенное введение омеза.

Способ применения:

Внутривенное введение для взрослых при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или пептической язве гастральной/дуоденальной локализации назначают в виде инфузии в дозировке 40 мг/сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дозировка омепразола - 60 мг/сутки, однако возможно назначение и более высокой дозы. В случае, если доза омепразола в сутки составляет свыше 60 мг, ее можно разделить на 2 инфузии. При пептических язвах, осложнившихся кровотечением из желудочно-кишечного тракта, начальная доза омеза – 80 мг/сутки внутривенно (со скоростью 8 мг/час). В дальнейшем (с 3-го по 21-й день) переходят на внутренний прием омеза по 20 мг/сутки.

При нарушении функции почек и у пациентов геронтологического профиля коррекция дозировки не требуется. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза омеза должна составлять 10-20 мг. Препарат для внутривенной инфузии – омез 40 – вводится на протяжении 20-30 минут. Содержимое одного флакона следует растворить в 5% растворе декстрозы для инфузий или 0,9% растворе натрия хлорида в количестве 100 мл. Приготовленный раствор годен к употреблению на протяжении суток.

Назначение омеза внутрь . Капсулы принимают перорально целиком: не разжевывать и не разламывать. При рефлюкс-эзофагите, пептической язве гастральной или дуоденальной локализации применяют в дозе 20 мг/сутки до утреннего приема пищи. Курс лечения – 14 дней. В случае недостаточного терапевтического эффекта (не произошло рубцевание пептической язвы) на протяжении 2 недель приема терапию продолжают еще в течение 14 дней (или до полного рубцевания). Обычно пептическая язва двенадцатиперстной кишки при лечении омезом (40 мг/сутки) зарубцовывается через 4 недели, гастральная язва или эрозивный рефлюкс-эзофагит излечиваются через 8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона омез внутрь назначают по 60 мг/сутки. Длительность лечения зависит от клинической картины заболевания. Поддерживающая дозировка составляет 20-120 мг/сутки, что устанавливается в индивидуальном порядке врачом. При назначении омеза в дозе, большей, чем 80 мг/сутки, его дозу разделяют на 2 применения.
Омез сводит в стандартный международный протокол по эрадикации Helicobacter pylori. В случае хеликобактерной инфекции лечение проводят согласно этому протоколу.

Побочные действия:

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости случая: часто - 1–10%; иногда - 0,1–1%; редко - 0,01–0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения.

Со стороны органов кроветворения : очень редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны системы пищеварения : иногда - диарея, запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; очень редко - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : очень редко - артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов : редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции : часто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие : редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст.
С осторожностью : почечная и/или печеночная недостаточность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарин), фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.

Не отмечено взаимодействие с одновременно принимаемыми антацидами.

Беременность:

Омез противопоказан для назначения беременным и женщинам, вскармливающим грудью.

Передозировка:

Симптомы : спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Капсулы кишечнорастворимые - 1 капс.
активное вещество : омепразол 10 мг
вспомогательные вещества : маннитол - 59/236 мг; кросповидон - 4,5/18 мг; полоксамер (407) - 1,25/5 мг; гипромеллоза (1828) - 2/8 мг; меглумин - 0,75/3 мг

Омез ® (лат. Omez ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы. Качественный и распространённый в России индийский дженерик омепразола .

Лекарственные формы и состав Омеза
Активное вещество Омеза - омепразол (лат. omeprazole ). На российском фармацевтическим рынке Омез присутствует в виде трёх вариантов кишечнорастворимых капсул, содержащих 10, 20 или 40 мг омепразола, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Капсулы имеют твердые желатиновый, наполненные белыми или почти белыми гранулами омепразола. Капсулы имеют вид:
  • 10 мг - непрозрачные с желтым корпусом и светло-фиолетовой крышечкой, надпись «OMEZ 10» на обеих частях капсулы
  • 20 мг - прозрачный с бесцветным корпусом и розовой крышечкой, надпись «OMEZ» на обеих частях капсулы
  • 40 мг - непрозрачные со светло-фиолетовым корпусом и желтой крышечкой, надпись «OMEZ 40» на обеих частях капсулы
Вспомогательные вещества капсул Омеза 20 мг, включая оболочку: маннитол , лактоза (10,14 мг), натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат , сахароза, гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты, натрия гидроксид, макрогол 6000 , тальк очищенный, титана диоксид, желатин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода, краситель азорубин.

Вспомогательные вещества капсул Омеза 10 и 40 мг, включая оболочку: маннитол, кросповидон, полоксамер 407 , гипромеллоза, меглумин, повидон К30, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, триэтилцитрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, вода, желатин, титана диоксид, красители (железа оксиды желтый и чёрный, бриллиантовый голубой, «Солнечный закат» желтый, «Красный очаровательный», флоксин В, индигокармин, хинолиновый желтый), н-бутанол, пропиленгликоль, чернила S-1-8114, этанол, метанол.

Показания к применению Омеза
  • обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • эрозивно-язвенный эзофагит
  • пептические язвы, развившиеся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов
  • стрессовые язвы
  • синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз
  • эрозивно-язвенные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развившиеся у больных циррозом печени
  • эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных лиц (только в составе комбинации препаратов)
  • противорецидивное лечение больных с пептическими язвами, склонных к частым обострениям и развитию осложнений
  • противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .
Способ применения Омеза и дозы
Капсулы Омеза рекомендуется принимать утром (независимо от приёма пищи), капсулу следует проглотить целиком, запив жидкостью. При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:
  • язва двенадцатиперстной кишки - по 20 мг Омеза в день в течение 2–4 недель (в резистентных случаях до 40 мг в день)
  • язва желудка - по 20 мг в день в течение 4–6 недель (в резистентных случаях до 40 мг капсул в день)
  • эрозивно-язвенный эзофагит - по 20–40 мг в день в течение 4 недель, при тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6–8 недель
  • противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв - по 20 мг Омеза в день
  • противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни - 20 мг в день в течение длительного срока (до полугода)
  • синдром Золлингера-Эллисона - доза Омеза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60–80 мг в сутки, доза в 80 мг и более делится на 2 приема; лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/час и ниже
  • эрадикация Helicobacter pylori в составе специальных схем, содержащим, кроме Омеза, два антибиотка (только Омез для эрадикации Helicobacter pylori не применяется) - конкретные схемы см. в статье «Helicobacter pylori ».
Безрецептурный Омез
Омез, 10 мг отпускается из аптек без рецепта и может применяться пациентами самостоятельно для симптоматического лечения постоянной изжоги. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный срок лечения без обращения к врачу - 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения должен составлять не менее 4 месяцев. Если в течение 2 недель не наблюдается облегчение симптомов, необходимо обращение к специалисту.
Свойства Омеза
Омез относится к группе препаратов, подавляющих желудочную секрецию. Он ингибирует протонный насос Н + -К + -АТФ-азу в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После перорального приема Омеза антисекреторный эффект наступает в течение первого часа и сохраняется в течение суток, максимум эффекта достигается через 2 часа. При прекращении приема Омеза секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 суток.
Профессиональные медицинские публикации, касающиеся лечения болезней ЖКТ Омезом
  • Успенский Ю.П., Саблин О.А. Клинические и фармакоэкономические аспекты использования препарата "Омез" в лечении язвенной болезни. Гастробюллетень. – 2001. – №1.

  • Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Шулешова А.Г, Сорокина Л.И. Оценка эффективности и безопасности монотерапии омезом в дозе 20 мг два раза в сутки при лечении ГЭРБ // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2003. – № 2. – с. 11–13.

  • Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.

  • Минушкин О.Н. Сложные вопросы терапии ингибиторами протонной помпы // Лечащий врач. – 2007. – № 6.

  • Пасечников В.Д., Пасечников Д.В. Как добиться максимальной эффективности медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. – 2008. – №13. – с. 68–72.

  • Пасечников В.Д., Гогуев Р.К., Пасечников Д.В. Сравнение кислотосупрессивного эффекта генериков омепразола // Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. - 2010. - № 5.
На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол », содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом и Омезом.
Фармакокинетика Омеза
Омепразол, активное вещество Омеза, заключен в кислотоустойчивые гранулы, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро абсорбируется, пик концентрации в плазме достигается через 0,5–1 часа. Биодоступность омеза (омепразола) составляет 30–40%. Клиренс 500–600 мл/мин. Связывание с белками плазмы достигает 90%. Омез (омепразол) практически полностью метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой. У больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100%, а период полувыведения возрастает до 3 часов, клиренс снижается до 70 мл/мин. У больных с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же как у здоровых добровольцев. Поскольку почеченая экскреция - основной путь выведения метаболитов омепразола, элиминация замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов элиминация омепразола снижается, а биодоступность увеличивается.
Противопоказания к применению Омеза
  • повышенная чувствительность к омепразолу
  • детский возраст
  • беременность
  • кормление грудью
Предостережения при применении Омеза
При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как терапия Омезом может скрыть симптомы и отсрочить правильную диагностику. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза Омеза не должна превышать 20 мг.

Длительный прием Омеза повышает риск переломов бедра, запястья и позвоночника при длительном приёме или приёме в больших дозах («FDA предупреждает »).

Побочные действия Омеза
Омез хорошо переносится больными. При лечении Омезом в редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:
  • пищеварительная система: диарея или запор , боль в животе , сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме.
  • нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, у предрасположенных больных - депрессия и галлюцинации.
  • опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
  • кожные реакции: сыпь, крапивница, мультиформная эритема.
  • прочее: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка.
Взаимодействие Омеза с другими лекарственными препаратами
Метаболизм Омеза (омепразола) происходит в печени через систему цитохрома Р450 , поэтому следует соблюдать осторожность при совместном применении с диазепамом, фенитоином, так как омепразол может замедлять их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов. При одновременном медикаментозном лечении нескольких заболеваний иногда целесообразна замена Омеза на пантопразол (Бордин Д.С.).
Сравнение Омеза с другими ингибиторами протонной помпы
Омез является бюджетным качественным индийским дженериком омепразола. Сравнение Омеза (омепразола) с другими ингибиторами протонной помпы изложено в статье «Омепразол » в разделе «Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса». В этой же статье описан иногда проявляющийся эффект «омепразоловой резистентности».
Общие сведения
Омез, капсулы 10 мг, в аптеках отпускаются без рецепта, капсулы 20 и 40 мг - по рецепту.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омез (капсулы кишечнорастворимые, 10 мг), согласованная Минздравом России 30.05.16 (pdf, скачать).

По фармакологическому указателю Омез относится к группе «Ингибиторы протонного насоса ». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса», код A02BC01.

Производитель Омеза: «Д-р Редди"c Лабораторис Лтд» (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd) Индия; Sofarimex Industria Quimica and Farmaceutica (Португалия).

Омез Инста и Омез Д

В России, а также некоторых других странах, зарегистрированы лекарства, содержащие слово «Омез» в названии, но несколько отличающиеся по фармакологическому действию от Омеза:

Омез ® Д - комбинированное лекарственное средство с действующим веществом омепразол + домперидон.

Современный ритм жизни все чаще приводит к проблемам пищеварения у взрослых и детей. Сухоедение, фастфуд, перекусы на ходу, усилители вкуса не способствуют нормальному перевариванию пищи. В структуре заболеваемости на первых позициях прочно закрепились болезни желудка, кишечника, поджелудочной железы. Омез - эффективное фармакологическое средство, применяющееся при болезнях пищеварительного тракта у взрослых и детей.

Питательные вещества, поступающие в организм человека, имеют сложное химическое строение. Задача органов пищеварения заключается в преобразовании пищи в более простые вещества - сахар, аминокислоты, жиры. Желудок, кишечник и поджелудочная железа вырабатывают специальные вещества белковой природы - ферменты. Именно они превращают сложные вещества в простые.

Ферменты - вещества, способные переварить даже собственные ткани. Поэтому они в стенке желудка, клетках поджелудочной железы содержатся в неактивной форме. Действовать ферменты начинают в присутствии соляной кислоты. Её вырабатывают особые клетки стенки желудка - обкладочные. Основным компонентом соляной кислоты является протон, который обкладочные клетки забирают из крови при помощи фермента - протонного насоса.

Соляная кислота вырабатывается в париетальных клетках

В желудке наблюдается высокий уровень кислотности. Соляная кислота не только активирует ферменты, но также убивает большинство бактерий, которые попадают с пищей. Однако слишком высокая активность обкладочных клеток приводит к избыточной кислотности. Она способна разрушать стенку желудка и двенадцатиперстной кишки, излишне стимулировать поджелудочную железу.

Препарат Омез блокирует деятельность протонного насоса, содержащегося в обкладочных клетках. В результате существенно снижается выработка соляной кислоты и уровень кислотности желудочного сока. В этих условиях уменьшается активность клеток поджелудочной железы. Кроме того, Омез борется с основной причиной язвенной болезни - бактерией Хеликобактер пилори.

Препарат Омез блокирует протонный насос в обкладочных клетках

Механизм действия Омеза - видео

Формы выпуска

Препарат Омез выпускается фармацевтическими компаниями в трёх различных формах:


В качестве вспомогательных веществ таблетки Омез содержат:

  • динатрия гидроортофосфат;
  • натрия лаурилсульфат;
  • кальция карбонат;
  • маннитол;
  • гидроксипропилметилцеллюлозу;
  • сополимер метакриловой кислоты;
  • диэтилфталат;
  • титана диоксид.

Вспомогательными веществами капсул являются:

  • желатин;
  • глицерин;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • натрия лаурилсульфат;
  • титана диоксид;
  • вода очищенная;
  • краситель Е 129.

Показания к применению

Препарат Омез назначается для лечения многих заболеваний пищеварительного тракта, причиной которых является высокая кислотность желудочного сока. В первую очередь блокада протонного насоса требуется при воспалении стенки желудка - гастрите, протекающем с избыточным выделением соляной кислоты. Процесс, возникающий на фоне пониженной кислотности, назначения Омеза не требует.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки успешно ликвидируются на фоне лечения Омезом. Помимо влияния бактерии Хеликобактер, в образовании язвенного дефекта большую роль играет избыточная кислотность желудочного сока. Препарат способствует скорейшему затягиванию и рубцеванию язвы.

Избыточная кислотность желудочного сока - один из факторов развития язвенной болезни

Лечение гастрита - видео

Активность обкладочных клеток напрямую регулируется специфическим веществом - гармоном гастрином, вырабатывающимся в поджелудочной железе. Нередко из этих клеток образуется опухоль, выделяющая гормон в огромном количестве. Последний приводит к избыточной кислотности желудочного сока, поверхностным эрозивным и глубоким язвенным дефектам стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание носит название синдром Золлингера - Эллисона. Препарат Омез успешно блокирует влияние огромного количества гастрина, при этом уровень кислотности нормализуется.

Опухоль поджелудочной железы - причина избыточной кислотности желудочного сока

Изжога является негативным признаком, напрямую связанным с уровнем кислотности желудочного сока. Чаще всего подобное явление происходит при попадании желудочного сока в пищевод - гастроэзофагеальном рефлюксе. В норме этому процессу препятствует мышца, расположенная у входа в желудок - кардиальный жом. В её обязанности входит обеспечить движение пищи и желудочного сока только в одном направлении - из пищевода в желудок. Препарат Омез нормализует кислотность, ликвидируя изжогу. Кроме того, он помогает заживлению эрозий на стенке пищевода, образованных соляной кислотой. Поэтому Омез эффективен при лечении воспаления пищевода - эзофагита.

Гастроэзофагеальный рефлюкс приводит к образованию язв и эрозий стенки пищевода

Лекарства от изжоги - видео

Увеличивать активность обкладочных клеток могут лекарственные препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств - Ибупрофен, Аспирин, Нурофен, Нимесулид. Однако химические вещества, участвующие в процессе воспаления, играют в организме и хорошую роль. Они делают стенку желудка устойчивой к действию кислоты. Препараты же делают внутреннюю слизистую оболочку уязвимой. Омез ликвидирует негативное влияние обезболивающих и противовоспалительных средств.

Устойчивость стенки желудка к влиянию желудочного сока нарушается при недостатке кислорода в крови и тканях - гипоксии. Её могут вызвать тяжёлые проблемы в организме - инфаркт миокарда, массивная травма и кровопотеря, ожоги и отморожения. Под влиянием гипоксии в стенке желудка образуются эрозии и язвы, которые могут достигать больших размеров и быть причиной внутреннего кровотечения. Омез защищает клетки желудка от недостатка кислорода, а также способствует скорейшему заживлению язв.

При недостатке кислорода страдает выработка энергии в митохондриях

Воспаление поджелудочной железы - панкреатит - ещё один случай, когда эффективно лечение препаратом Омез. Причиной заболевания является преждевременная активация пищеварительных ферментов, которые начинают в буквальном смысле переваривать не пищу, а собственные ткани. Мощнейшим фактором запуска в этом случае является кислый желудочный сок. Блокада протонного насоса - один из факторов нормализации деятельности железы.

При панкреатите ферменты активируются внутри ткани поджелудочной железы

Острый панкреатит - видео

Боли в области желудка чаще всего являются следствием гастрита, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом случае назначение Омеза - эффективное средство избавления от проблемы.

Особенности применения препарата Омез

При использовании препарата Омез необходимо учитывать несколько особенностей. Дозировку лекарственного средства определит лечащий врач в зависимости от возраста и тяжести заболевания пищеварительного тракта. Таблетки и капсулы препарата необходимо принимать перед едой или во время приёма пищи, запивая водой. Разжёвывать их не следует, поскольку при этом нарушается специфическая оболочка лекарства.

Детский возраст пациента накладывает некоторые ограничения препарата Омез. Детям для лечения гастроэзофагеального рефлюкса лекарство назначается с двух лет и при массе тела не менее 20 килограммов. Для ликвидации язвенных и эрозивных дефектов желудка Омез используется по достижении четырёх лет. В обоих случаях лекарство применяется в форме таблеток или капсул. Внутривенное введение препарата детям не назначается.

Возможность применения Омеза с другими лекарствами

Препарат Омез существенно влияет на механизм действия многих препаратов, применяющихся в форме капсул и таблеток. В основе этого явления лежат два важных обстоятельства. Некоторые лекарства в присутствии Омеза проникают в кровь через стенку желудка лучше или хуже обычного. Другие средства конкурируют с препаратом за место в клетках печени, превращающих их в активную форму. В связи с этим активность некоторых лекарств в присутствии Омеза уменьшается.

Многие лекарства в печени превращаются в активную форму при помощи ферментов цитохромов

Взаимодействие на уровне стенки желудка наблюдается со следующими лекарствами:

  • препаратом Дигоксином, использующимся для лечения аритмий и сердечной недостаточности. В присутствии Омепразола активность лекарства увеличивается, что требует коррекции дозы;
  • препаратом Клопидогрелом, использующимся для разжижения крови, профилактики инфаркта миокарда и образования кровяных сгустков внутри сосудов (тромбов). Совместное применение приводит к уменьшению влияния Клопидогрела;
  • противовирусными препаратами Нелфинавиром и Атазанавиром. Совместное применение этих препаратов с Омезом не рекомендуется, поскольку он существенно снижает их эффективность.

Омез нарушает химические превращения в печени некоторых лекарств:


Противопоказания

Препарат Омез запрещён к применению в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости препарата, а также при аллергических реакциях на лекарство;
  • на фоне лечения противовирусным препаратом Нелфинавиром;
  • при лечении гастроэзофагеального рефлюкса у детей младше двух лет;
  • при лечении язвенной болезни у детей младше четырёх лет;
  • при лечении беременных женщин. Препарат оказывает неблагоприятное влияние на плод и может вызвать появление различных анатомических аномалий;
  • при лечении кормящих женщин. Омез способен проникать в грудное молоко. При необходимости его применения ребёнка переводят на искусственное вскармливание;
  • при подозрении на онкологическую природу заболевания. Препарат снимает негативные симптомы болезни, что может существенно отсрочить постановку верного диагноза и назначение соответствующего лечения;
  • при заболеваниях, сопровождающихся размягчением вещества костей - остеопорозом. Омез вымывает кальций из костей, что создаёт повышенный риск переломов и других травм;

    При остеопорозе кости становятся хрупкими

  • при инфекционном заболевании кишечника, вызванном бактерией сальмонеллой. Омез способствует размножению возбудителя и может усилить тяжесть проявлений болезни;
  • при тяжёлых расстройствах функции печени и почек;
  • при малокровии, вызванном дефицитом витамина В12. В этом случае Омез усилит симптомы.

    Препарат Омез нарушает всасывание витамина В12 в желудке

Побочные эффекты

Применение препарата Омез может сопровождаться некоторыми негативными симптомами:


Ценовой диапазон и препараты - аналоги

Препараты, содержащие действующее вещество омепразол, выпускаются многими фармацевтическими компаниями.

Препараты, содержащие действующее вещество омепразол - таблица

Название препарата Форма выпуска Цена в аптеках
Омез
  • таблетки;
  • капсулы.
От 60 до 311 рублей
  • капсулы;
  • порошок для приготовления раствора для инъекций.
  • от 82 до 368 рублей для капсул;
  • от 1639 до 1667 для порошка.
  • капсулы;
  • порошок для приготовления растворов для инъекций.
  • 209 рублей для порошка;
  • от 115 до 560 рублей для капсул.
Лосек Мапс Порошок для приготовления раствора для инъекций От 230 рублей
Капсулы От 145 рублей
Омитокс Капсулы От 116 до 131 рубля
Капсулы От 21 до 52 рублей

Препараты, содержащие вещество омепразол - фотогалерея

Ортанол является заменой препарату Омез
Ультоп используется при болезнях органов пищеварения
Лосек - эффективный ингибитор протонной помпы
Гастрозол содержит действующее вещество омепразол
Омепразол - самый доступный по цене препарат из ингибиторов протонной помпы

Для нормализации кислотности желудочного сока и лечения болезней желудочно-кишечного тракта используются препараты со сходным типом действия.

Препараты-аналоги Омеза - таблица

Название препарата Действующее вещество Механизм действия Форма выпуска Цена в аптеках
Пантопразол Блокада протонного насоса Таблетки От 128 до 655 рублей
Висмута трикалия дицитрат Ликвидация бактерии Хелкобактер пилори Таблетки От 501 до 954 рублей
Рабепразол Блокада протонного насоса Таблетки От 712 до 4160 рублей
Блокада Н2-гистаминовых рецепторов Таблетки От 13 до 65 рублей
Лансопразол Блокада протонного насоса Капсулы От 266 до 414 рублей
Эзомепразол Блокада протонного насоса Капсулы От 207 до 679 рублей

Аналоги препарата Омез - фотогалерея

Нольпаза - эффективный блокатор протонного насоса
Париет содержит вещество рабепразол
Ранитидин блокирует Н2 гистаминовые рецепторы
Препарат Эманера содержит эзомепразол
Препарат Ланцид содержит вещество лансопразол
Де-нол способствует ликвидации бактерии Хеликобактер

Омез – средство, направленное на лечение язвы, гастрита и других тяжелых нарушений желудка и кишечника. Часто используют благодаря эффективности, малому количеству побочных эффектов и низкой цене.

Лекарственные формы и состав препарата

Действующим веществом является омепразол. Растворяется вещество исключительно в кишечнике. Необходимая концентрация достигается спустя полчаса или час.

Существует несколько видов форм выпуска данного препарата:

  • Кишечнорастворимые капсулы;
  • Порошок для суспензии;
  • Раствор в ампулах для уколов (инъекций).

Капсулы могут содержать 10, 20, 40 миллиграмм активного вещества и легко растворяются в кишечнике.

Один флакон с раствором для уколов содержит в себе 40 миллиграмм Омепрозола.

Свойства и фармакологическое действие Омеза

Данное лекарственное средство предназначено для подавления секреции в желудке. Противоязвенное действие. Снижается степень базальной секреции при любом раздражителе. Омез оказывает действие через час после приема, способен сохраняться в организме на протяжении суток.

Максимальный эффект спустя два часа. Когда прием препарата заканчивается, активность секреции восстановится спустя четверо суток.

Истории наших читателей!
"С детских лет у меня были проблемы с желудком, панкреатит, периодические воспаления поджелудочной. Старалась следить за своим питанием, регулярно наблюдалась у врача. Но это меня не уберегло от гастрита. Появилась тяжесть в желудке, когда ела что-то кислое возникала изжога.

Купила прополисный эликсир, понравился состав, да и на всех форумах про самолечение всегда встретишь прополис. Начала пить и через несколько недель болезнь сошла на нет. Теперь я знаю, что может помочь в борьбе с признаками гастрита, в моей аптечке будет прополисная настойка!"

Период беременности

Не доказано вредное воздействие этого средства на плод матери. Для безопасности следует исключить прием препарата для беременных женщин и в период грудного вскармливания ребенка.

Специалист может выписать Омез только в случае, когда лечение другими средствами не приносит положительных результатов.

Дозировка Омеза

Дозировка и продолжительность приема варьируется в зависимости от поставленного врачом диагноза:

Принимать капсулы необходимо по два раза в день. Нередко требуется вводить препарат внутривенно (сорок мл в течение суток).

Способ применения лекарства и дозы

Капсулы принимают внутрь. Запивать нужно чистой негазированной водой (нельзя жевать таблетку), за полчаса до еды.

Инструкция по применению:

Если врачом назначено внутривенное введение – принимать следует от 40 миллиграмм до 70 в течение дня.

В случае передозировки возможны неприятные, доставляющие дискомфорт симптомы. Нарушение зрения, пересыхания во рту, боль в голове, нарушения сна.

Побочные явления при приеме препарата

У медикамента достаточно внушительный список неприятных побочных явлений, которые возможны после приема внутрь или внутривенно. Случаются они крайне редко, исчезают сразу после прекращения применения.

Чаще всего замечались аллергические проявления в виде сыпи или крапивницы. Омез разрешен для покупки в аптеке без рецепта специалиста.

В инструкции прописаны следующие побочные эффекты:

Данные побочные явления проявляются крайне редко. Если они появились, следует взять консультацию врача и сменить это лекарство на другое.

При незначительном проявлении нежелательных эффектов возможно их облегчение и снятие симптомов. Врач может уменьшить дозировку или же заменить аналогичными лекарственными средствами.

В случае аллергических реакций на средства необходимо сразу прекратить прием капсул.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта возможен комплексный подход.

С другими лекарственными средствами Омез взаимодействует по-разному:

Омез часто назначается докторами при употреблении антибиотиков. Это нужно для защиты желудка от негативного влияния антибактериальных средств на желудок.

Условия и сроки хранения медикамента

Данный медикамент разрешен для продажи без предъявления фармацевту рецепта от врача. Храниться он должен в очень сухом не светлом месте и быть недоступным для людей детского возраста.

Цена на препарат Омез

Цена средства вполне доступная. Приобрести его можно как в обычной аптеке, так и в интернет-магазине.

Цена варьируется в зависимости от дозировки, концентрации, количества таблеток внутри и вида лекарственного средства:

  • Капсулы по 10 миллиграмм – порядка 100 рублей (30 штук);
  • Тридцать капсул по 20 миллиграмм стоит около 200 рублей ;
  • Омез Д. Тридцать капсул – примерно 250 и более рублей ;
  • Омез Инста. В количестве пяти штук. Можно приобрести за 80 рублей ;

Узнать точную цену возможно непосредственно в своем городе в аптеке.

Аналоги препарата

Лекарственное средство имеет аналоги и российского производства и иностранного. Не стоит выбирать аналог без совета со специалистом.

Существуют следующие заменители Омеза:

  1. Омепразол;
  2. Омекапс;
  3. . Плюсом Нольпазы является то, что действие этого средства на организм происходит иногда более быстро, чем у Омеза.

    Омепразол

    Терапевтическое воздействие схожее. Различие между аналогом и оригиналом только в дополнительных компонентах. Производитель тоже разный. Аналог имеет в себе максимальное содержание действующего компонента.

    В Омезе его значительно меньше, но благодаря своим дополнительным веществам, вероятность возникновения побочных эффектов максимально снижена.

    Имеет более доступную и низкую цену.

    Де Нол

    Это противоязвенный медикамент. Действует таким же образом, как Омез. Отличие – наличие висмута субцитрат.

    Заключение

  • Лекарственный препарат Омез необходимо начинать применять только в случае назначения его специалистом-гастроэнтерологом. Следует пройти медицинское обследование, такое как гастроскопия, чтобы выявить патологии или заболевания желудочно-кишечного тракта. Также для того, чтобы исключить те нарушения, которые препарат может усугубить.
  • У Омеза достаточно большое количество нежелательных побочных эффектов , поэтому подходить к его употреблению рекомендуется с большой осторожностью и серьезностью.
  • Лекарство предназначено для лечения различных нарушений желудочно-кишечного тракта. Не следует начинать прием детям в возрасте до 13 лет и женщинам во время беременности или грудного вскармливания ребенка. Ребенку, которому еще нет восемнадцати лет может назначить лечение Омезом исключительно доктор в особых случаях, когда не обойтись другими способами лечения.
  • При возникновении побочных эффектов рекомендуется сразу же обратиться к доктору, чтобы он изменил лечение или заменил средство аналогичным.


THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама