Копчик – самая нижняя часть позвоночного столба, которая включает в себя несколько позвонков. Любое его травмирование приводит к возникновению сильной болевой реакции организма. Человек, получив травму копчика, испытывает дискомфортные ощущения, когда ходит, наклоняется, сидит, стоит или пытается удобно улечься. Болезненность в копчиковой области диагностируется сложно. Необязательным условием появления боли в ней становятся имеющиеся патологические изменения в позвоночном столбе. Причины боли в копчике у женщин бывают связаны с периодом беременности и родов, менструальным периодом. Лечение подобного симптома будет успешным только в том случае, если будет верно поставлен диагноз.
Причинами боли в копчике могут стать различные факторы. Собственно боли классифицируют, как кокцигодинные (при имеющихся патологиях копчика) и анокопчиковые (когда имеются заболевания тазовых органов). Болезненность у женщины в копчиковой области вызывается следующими факторами:
- Травматическое повреждение. Это наиболее часто возникающая причина болезненной реакции. Обычно причиной травмирования копчика становится ушиб вследствие падения на спину либо удара сзади по пояснице или ниже. В некоторых случаях даже несильный ушиб может отзываться болью на протяжении длительного периода времени. Переломы и вывихи также характеризуются болезненностью в копчике. Интенсивность и выраженность болезненности зависит от тяжести и характера повреждения. Для постановки диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование.
- При патологических изменениях в структуре межпозвонковых дисков (остеохондрозе) разных частей позвоночника нередко больные женщины жалуются на боли в спине, особенно, если диагностирован позвоночного столба. Помимо боли, иногда возникает онемение. Вообще, патология характеризуется постепенностью прогрессирования. Поэтому на первых ее стадиях возможна только скованность движений, если человек долго сидит, собственно боль в этот период не появляется. Она беспокоит женщину на поздних этапах развития патологии, проявляется, когда больная встает, причем болезненность нередко иррадиирует в нижние конечности.
Одна из причин боли в копчике у женщин - остеохондроз
- Кистозные образования в копчиковой области, возникающие как следствие воспалительных процессов, в период обострения проявляются дискомфортными ощущениями. Как правило, устранение кисты или гнойничков проводят с помощью операции. Боль бывает также реакцией организма на врожденное патологическое образование – пилонидальную кисту. В этом случае проблема решается тем же способом.
- Спинной мозг соединяется с копчиковой областью пучком нервных волокон. Если у женщины возникает их защемление, то кокцигодиния будет характеризоваться, как острая боль, которая долго беспокоит пациентку. Мало того, такие защемления волокон нередко приводит к патологическим нарушениям в функционировании половых органов, прямой кишки и мочевого пузыря.
- Рак прямой кишки, костей тазовой части может проявляться у женщины болезненностью в копчике, затрудненной дефекацией (иногда сопровождающейся кровотечением). Для диагностики следует провести рентгенологическое обследование, компьютерную томографию. К врачу нужно обратиться как можно раньше, чтобы начать лечение вовремя.
- Нерегулярный стул, выпадение и воспаление геморроидальных узелков, проктит (воспалительный процесс в прямой кишке) вызывают боль, микротрещины на анальном отверстии. В этом случае важно лечить основное заболевание и отрегулировать процесс дефекации.
- Различные заболевания воспалительной природы происхождения органов половой и мочевыделительной систем женщины в некоторых случаях сопровождаются болью в копчике. В этом случае необходимо пройти комплексное лечение, рекомендованное гинекологом. Если не лечить основное заболевание, то высока вероятность развития нежелательных последствий для женщины, вплоть до бесплодия.
Что такое кокцигодиния? Смотрите видео ниже:
- В случае различного рода и сложности операции зачастую связаны с тем, что у человека формируются спайки, нередко – в кишечнике, из-за чего впоследствии может болеть копчик.
- После полового контакта (как анального, так и вагинального) у женщины бывают дискомфортные ощущения в районе копчика. Это связано с дополнительной нагрузкой.
- Тянущая боль в нижней части позвоночного столба во время менструаций, а также болезненность внизу живота обычно является симптомом гинекологических патологий. В этом случае лечение назначит врач-гинеколог. К этому признаку следует отнестись особенно внимательно, если он повторяется в период менструации неоднократно или регулярно.
Другие причины
Есть еще ряд состояний, почему болит копчик у женщин:
- Излишняя масса тела. В этом случае возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, копчиковый отдел, когда женщина сидит, поэтому он болит.
- В период беременности также нередко возникают болезненные ощущения. Как правило, это вызывается физиологическими причинами: раздвигаются кости таза, когда организм готовится к родам; меняется центр тяжести женщины из-за растущего плода; сказывается нехватка кальция и магния в этот период. Обычно после рождения ребенка эти боли проходят. Однако, если они сильно беспокоят беременную, то нужно показаться врачу.
Излишняя масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник, в особенности на копчик
- Если копчик болит после рождения ребенка, то это вызвано его травматическими повреждениями в процессе родовой деятельности (повреждениях костей, подвывихах, травмировании суставов и др.). В этом случае назначат необходимое лечение сразу после родов.
- Если у женщины , то, скорее всего, есть поражения в крестце, поясничном отделе позвоночного столба: межпозвонковая грыжа, защемление нервных окончаний и т.д. с такими признаками нужно обратиться за помощью к неврологу.
- В случае если болевой синдром развивается у женщины, когда ей нужно встать, то, чаще всего идет речь о воспалении во внутренних органах или слабости ягодичных мышц. Бывает, что этот признак замечают у себя девушки, регулярно занимающиеся велосипедным или конным спортом.
Постановка диагноза
Болезненность в копчике может оказаться признаком серьезной патологии. Поэтому при возникновении такой реакции организма женщине следует обратить на них внимание, понаблюдав за собой: отметить, когда она становится сильнее или слабее, где именно концентрируется, сопровождается ли дополнительными симптомами (дискомфортом во время мочеиспускания, дефекации, полового контакта, менструаций). Для диагностирования врач предложит сделать клинические анализы и обследоваться при помощи рентгена, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. В зависимости от полученных результатов женщине будут рекомендованы необходимые лечебные меры и процедуры.
При диагностике необходимо сделать снимок МРТ пораженного участка
Лечение
Лечение болевого синдрома зависит от причин, которые его спровоцировали, дополнительной симптоматики, общего самочувствия женщины, наличия противопоказаний.
Таблица 1. Методы лечения в зависимости от причины и вида боли
| Основание | Лечебные меры и методики | Другие рекомендации |
| Травмирование, наличие трещин | («Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и т.п.), которые снижают интенсивность воспалительного процесса и боли. Курс массажа, лечебной физкультуры для усиления кровотока, снижения болевой реакции.
Методы мануальной терапии, чтобы восстановить функционирование |
Во время ночного отдыха выбирать позу – лежа на боку |
| Резкие, неприятные боли | Для сидения следует использовать специально сделанные подушки, которые приобретают по совету доктора | |
| Болезненность, которая становится сильнее, когда женщина встает | Компрессы и прогревания спины немного выше копчика, не задевая собственно копчик | |
| Болезненность, вызванная воспалением в организме | Антибиотики, которые рекомендует врач | Строгое соблюдение дозировки |
| Наличие опухоли | Оперативное лечение в стационаре | |
| , физиологической природы происхождения | Использование специального бандажа, уменьшение физической активности. Если боль интенсивная – состояние покоя | |
| Болевой синдром, связанный с обострением хронических патологий внутренних органов | Применение противовоспалительных лекарственных средств под наблюдением доктора | У беременных – с осторожностью |
| Недостаточное количество витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей | Регулярное выполнение рекомендованных врачом упражнений | Введение в рацион пищи, обогащенной кальцием и магнием, дополнительный прием специально подобранных витаминных комплексов |
| Боли, которые отдают в копчик, спровоцированные патологиями опорно-двигательного аппарата | Лечение по рекомендациям врача основного заболевания. Использование НПВС, спазмолитиков. Массаж, гимнастика, физиотерапия | Мануальная терапия, рефлексотерапия |
| Боли, вызванные проблемами в половой системе | Лечение под наблюдением гинеколога | |
| Лечебная физкультура | Применение во время сна ортопедических постельных принадлежностей: матраса и подушки | |
| Интенсивная, плохо переносимая болезненность | Анестезирующие средства, гормональные кортикостероиды для купирования боли. В некоторых ситуациях – обезболивающая блокада на основе «Новокаина», «Лидокаина». Результат от блокады может сохраняться несколько недель или месяцев, затем процедуру можно повторить | |
| Слабые, терпимые боли, возникающие у женщин во время беременности или в период менструаций | Сбалансированное питание, прием витаминов, нахождение на свежем воздухе, посильная физическая активность, ограничение на подъем тяжелых предметов | |
| Не проходящие, долговременные боли в области копчика у женщин, которые возникают при защемленных нервных окончаниях, гинекологических патологиях, невралгических заболеваниях | Дополнительное комплексное обследование, возможное хирургическое лечение. В послеоперационный период – лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры |
Как облегчить состояние дома
Если женщину мучают боли в копчике, то для облегчения состояния можно воспользоваться средствами, приготовленными по рецептам народной медицины, предварительно согласовав их применение со своим доктором.
- Больное место смазывают охлаждающими кремами или прикладывают к нему холодные компрессы.
- Чтобы снизить нагрузку на копчиковую область, на сиденье кладут специально сшитую подушку с углублением в середине (похожую на надувной круг).
- Перед сном пораженное место натирают кремом с добавлением эфирных масел (лаванды, облепихи).
- К копчику прикладывают листья капусты или лопуха, чтобы снять воспаление, облегчить боль.
- В качестве противовоспалительного и согревающего средства применяют йод, наносимый в виде сеточки.
Средство растительного происхождения. Вызывает умеренно выраженный седативный эффект. Цена в аптеках от 10 р.
- Прием вовнутрь раствора арники (по 15-20 капель) утром и вечером помогает снизить интенсивность болевого синдрома, если он становится сильнее. С этой же задачей справляется настой шиповника.
- Компрессы готовят по разным рецептам. Например, натертую на терке свежую картошку выкладывают на хлопчатобумажную ткань или марлю, прикладывают на область копчика.
- Также дома готовят мази для смазывания пораженного места. Сухие листья окопника смешивают с растительным маслом, кипятят. Потом держат на медленном огне около 20 минут. Затем в смесь добавляют 50 г пчелиного воска и немного витамина Е в каплях. Мазь применяют в качестве компресса.
- Настой или таблетки валерианы также помогают женщинам справиться с болезненностью в копчике.
Любое народное средство может быть только дополнением к лечению, а не заменит его полностью.
Комплексный подход к лечению боли появившейся в копчике – единственно верное решение, которое быстро решит проблему. Подобрать верные его методы поможет врач, особенно во время беременности и послеродовой период, когда нужно быть особенно внимательным к выбору лечебных средств.
Появляется боль в копчике не так часто, по статистике ей отводится менее одного процента всех проблем с позвоночником. Иногда боль бывает незначительной, причиняя только дискомфорт, но иногда боль нарушает привычный ход жизни. Часто она проходит самостоятельно, но возможно, это первый звоночек серьезного заболевания. Если возникает боль в копчике при сидении и вставании, лечение у женщин должно проводиться своевременно. Для этого потребуется посетить невролога, терапевта или травматолога-ортопеда, чтобы они помогли выявить причину этой боли.
Копчик завершает позвоночник. Он является рудиментом, присоединяясь к крестцу полуподвижным сочленением. Различают четыре типа копчиковой конфигурации, которые отличаются по углу между крестцом и копчиком, направлению. Считается, что большинство случаев боли, возникающей без особых причин, приходится на 4 тип.
Копчик выполняет важные функции в организме, к нему прикреплены сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы и формируют тазовое дно. В сидячей позе весь вес человека приходится на копчик и кости, образующие тазовую кость.
Классификация боли в области копчика
Боль в копчике разделяется на два класса:
- Аноректальная боль.
- Кокцигодиния.
Источник аноректальной боли находится в пределах анального отверстия или в прямой кишке, хотя отдает в копчик. Источником может стать воспалительный процесс в окружающих тканях, последствия хирургического вмешательства, нестабильная работа кишечника и желудка. Аноректальная боль возникает в положении сидя. Проявляется чаще у пожилых людей. Они жалуются на боль в крестце и пояснице, в промежности или у анального прохода.
При кокцигодинии сильная боль возникает в самом копчике. Чаще встречается у женщин после 40 лет. Синдром имеет определенные признаки:
- Боль сосредоточена на участке между ягодицами.
- Прикосновение к копчику вызывает болезненное ощущение.
- При нахождении на твердой поверхности длительное время боль усиливается. Сразу при вставании боль становится сильнее.
- Если в положении сидя наклониться, наступает временное облегчение.
- Возникают проблемы с дефекацией.
- Женщина чувствует дискомфорт при половом акте.
Боль возникает из-за невралгических отклонений, проблем с суставами, скопившейся соли. Обязательна тщательная диагностика.
Виды боли в копчике
Причины боли в копчике
Если копчик болит во время сидения, причин может быть множество. На его состояние могут оказать влияние следующие факторы:
- ушибы при падении;
- травмы, причиненные копчику при езде на велосипеде;
- повреждения копчика, вызванные перегрузками.
Толчком к появлению болей в копчике при сидении, при вставании могут стать дегенеративно-воспалительные процессы, хронические заболевания крестца. Причиной может стать особое строение копчика с углом 90° и резко направленной вперед верхушкой.
Боли из-за травмы
Травмы - самая частая причина болей в копчике. Это может быть родовая травма, прямой удар в область крестца, падение, в положении сидя, езда верхом или на велосипеде по пересеченной местности. Между травмой и регулярными болями может пройти значительный промежуток времени, поэтому женщина может их не связывать.
Во время родов копчик должен сдвигаться назад, расширяя выход, но иногда это не происходит, кость становится гипермобильной, при вставании и сидении женщина ощущает боль. При беременности боль в копчике носит физиологический характер, возникает из-за возросшей нагрузки.
Пилонидальная болезнь
Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная болезнь, возникает в волосяном фолликуле в области копчика. Развивается киста, рост бактерий приводит к образованию свища, который прорывается наружу. Появляется сильная боль и дискомфорт, иногда повышение температуры. Причинами болезни может стать наследственный фактор, плохая гигиена, ожирение, малоподвижный образ жизни. Применяется хирургическое вмешательство со вскрытием свища и удалением гноя.
Опухоли в области копчика
Опухоли (тератомы) в крестцово-копчиковой области могут быть доброкачественными и злокачественными. Это могут быть метастазы, которые переходят из злокачественных опухолей других органов. Применяется оперативное лечение, в случае злокачественной опухоли другой локализации, применяется химиотерапия.
Идиопатические боли
Боли невыясненного характера чаще всего являются проявлением кокцигодинии. Боли то появляются, то исчезают. Врач может назначить обезболивающие препараты, профилактические физиопроцедуры.
Геморрой
Геморрой характеризуется зудом, кровотечением из заднего прохода, сопровождается болью, которая может отдавать в область копчика. При сидении женщина ощущает дискомфорт. Для выявления причины болезни, назначения лечения необходимо обратиться к врачу-проктологу. Боль исчезнет, как только будут устранены признаки геморроя.
Злокачественные новообразования
При раке прямой кишки опухоль может расти наружу, затрагивая мочевой пузырь, стенку матки, крестец и копчик. Рост опухоли затрагивает многие нервные окончания, вызывая боль. Если сильная боль в области копчика сопровождается общей слабостью, повышением температуры, быстрой потерей в весе, ректальными кровотечениями, необходимо записаться к врачу, чтобы он исключил наличие злокачественных опухолей.
Синдром грушевидной мышцы
Боль иногда возникает в области седалищного нерва. Она связана с синдромом грушевидной мышцы. Появляется он при искривлении позвоночника, из-за травмы, после тяжелой физической нагрузки. Спазмированная мышца сильно сдавливает нерв, вызывая воспаление и боль, отдающую в область копчика и паха, в ногу, центр ягодицы. Такой диагноз ставится очень редко, выявляется после проведения новокаиновой блокады.
Эндометриоз
Эндометриоз - это заболевание женской репродуктивной системы. Появляется, если клетки матки внедряются в другие ткани и органы. Проявляясь в шейке матки, яичниках, они продолжают кровоточить, появляются болезненные ощущения. При образовании очагов эндометриоза в районе прямой кишки, задней стенки матки появляется боль в области копчика. Перед менструацией боль усиливается, после нее становится слабее. Боль в копчике может говорить и о воспалении придатков матки, о внематочной беременности, нужна консультация гинеколога.
Заболевания позвоночника
Боли в области копчика могут возникать из-за любых заболеваний позвоночника: различной степени искривления, межпозвоночной грыже, спондилолистезе. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, развивается корешковый синдром и болезненные ощущения. В качестве диагностики заболевания используется МРТ. В большинстве случаев удается снять боль консервативными методами. Для поддержания здоровья назначается массаж, ЛФК, плавание.
Лечение боли в копчике
Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.
Лечение кокцигодинии
Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.
Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.
Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.
Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.
Физиотерапия. После того, как удалось снять воспаление, можно приступать к физиопроцедурам. Наиболее часто применяется лазерное, магнитное лечение, аппликации парафином. Для пациентов с хронической болью в области копчика такие процедуры наиболее полезны.
Удаление копчика. К операции прибегают очень редко, если сильнейшие боли не снимаются никакими препаратами, качество жизни пациента ухудшается. Операция кокцикотомия проводится в условиях стационара. После операции требуется серьезная реабилитация, чтобы исключить инфекционные осложнения.
Профилактические меры
При подтверждении врачом диагноза, во время и после прохождения лечения необходимо соблюдать простые правила, чтобы не нагружать копчик.
- Для профилактики запоров в рацион добавляют продукты, содержащие клетчатку.
- При вынужденном длительном сидении обязательно использовать специальную подушку.
- Рекомендуется ограничить время нахождения в сидячем положении.
Когда необходимо обращаться к врачу
При возникновении боли в копчике визит к врачу становится обязательным, если:
- имеются или имелись онкологические заболевания;
- боль не купируется обезболивающими средствами;
- появилась припухлость кожи и свищи;
- возникло ректальное кровотечение;
- поднялась высокая температура.
Прогноз заболевания
При своевременном обращении к врачу, даже при наличии злокачественной опухоли, прогноз благоприятный. Нельзя допустить, чтобы боль в области копчика стала хронической и влияла на качество жизни. Грамотно проведенная терапия - залог благоприятного исхода и купирования боли навсегда или на длительное время.
Когда-то копчик был опорой хвоста у доисторических людей, однако сейчас это рудиментарный орган, представленный 4 или 5 недоразвитыми позвонками в самом низу позвоночника. Несмотря на то, что этот орган не несёт фактической пользы, он всё равно вызывает боль при травмах и заболеваниях. Что делать, если болит копчик, какой врач может помочь в такой ситуации?
Болевой синдром в данной зоне может ощущаться по-разному. Иногда сам человек не до конца уверен, где именно скрыта проблема. Обычно такие пациенты говорят, что у них болит в области копчика. В этом случае врачи называют боль аноректальной. Если же человеку больно, потому что болит именно копчик, то говорят о кокцигодинии.
Определение локализации очень важно как для диагностики, так и для дальнейшего лечения. Нередко у людей болит в области копчика, но на деле неприятный импульс исходит от внутренних органов. «Отдавать» в эту зону способны кости таза, кишечник и органы мочеполовой системы. Только после выяснения локализации, можно будет установить причины и понять, как лечить болезнь.
Важно разделять два понятия: болит копчик и болит в области копчика, поскольку в первом случае уже известен источник проблемы, а во втором – еще предстоит выяснить
Общий список потенциальных причин
Для эффективного лечения такого патологического состояния важно понять, почему болит копчик. Врачами составлен широкий список потенциальных причин, приводящих к подобным неприятным ощущениям.
Почему сильно болит копчик (между ягодиц):
- Механическое повреждение, травмы.
- Патологии, затрагивающие весь позвоночник и копчик в том числе.
- Мышечные болезни,
- Заболевания нервов тазового дна,
- Поражения костей таза,
- Опущение промежности,
- Патологии сигмовидной или прямой кишки.
- Кровоизлияние в зону вокруг копчика,
- Послеоперационные осложнения, приводящие к рубцеванию заднего прохода,
- Усиленное разгибание копчика в процессе родов,
- Болезни мочеполовой системы,
- Воспаление аппендицита,
- Отложение солей между крестцом и копчиком,
- Привычка много времени проводить в туалете или сидеть только на мягкой мебели,
- Киста копчика,
- Стрессы и переживания,
- одежды.
Этот список можно продолжать и дальше. Однако, согласно статистике, примерно треть всех случаев, когда у человека болит спина и копчик, приходятся на так называемые идиопатические боли. Это значит, что точную причину происходящего выяснить не удается. К счастью, данный тип неприятных ощущений достаточно быстро проходит сам по себе. Стоит подробнее разобрать некоторые очень распространенные причины болей.
Причин, по которым может болеть копчик, наберется больше десятка, поэтому только диагностика даст точный результат Механические повреждения копчика
Наиболее часто у людей болит копчик после падения. Механические повреждения, травмы этого элемента позвоночника вызывают сильную боль и, что особенно важно, обычно очень долго не проходят. Требуется много времени на то, чтобы упавшему стало легче, копчик может болеть неделю, а то и куда дольше.
Получить механическое повреждение можно по-разному:
- Упасть в сидячем положении,
- Получить травму в процессе родов,
- Травмировать копчик прямым ударом (например, при драке),
- Хронически воздействовать на эту зону (при занятиях конным спортом или езде на велосипеде).
В случае с механическими повреждениями важно понять, что с момента, как кто-то ударился копчиком, и до той минуты, когда болевой синдром проявит себя, иногда проходит определенное количество времени. В результате человек не может точно определить, что послужило причиной неприятных ощущений.
Перелом данной кости возможен, если удар пришёлся непосредственно на неё. Если этого не было, то пациент вероятней столкнулся с подвывихом. Чаще всего таким образом болит копчик после родов. Если у женщины узкий так или крупный ребенок, а также в том случае, когда роды происходят очень стремительно, этот участок позвоночника может слишком сильно отодвинуться назад. В результате у человека болит копчик, когда сидишь и когда встаешь.
Обратите внимание. Такое воздействие приводит к гипермобильности затронутой кости.
Отдельное место занимает период, когда женщина ещё вынашивает ребенка. То, что болит копчик при беременности, может быть вызвано общим напряжением связок в организме, которое нужно лишь переждать. Однако нельзя забывать о вероятности того, что в процессе вынашивания у женщины могли развиться какие-то болезни, затронувшие копчик.
Опухоли в поясничном отделе
Ещё одна распространенная причина болей внизу спины – опухоли, сформировавшиеся из зародышевых клеток, которые появляются в районе крестца и копчика. Чаще всего это доброкачественные тератомы, создающиеся из частиц ногтей, волос и практически любых других тканей.
Обратите внимание. Чаще всего подобные опухоли диагностируются ещё в детском возрасте, иногда даже на стадии вынашивания, за счёт УЗИ. В редких случаях болезнь обнаруживают только во взрослом возрасте.
Тератомы способны долгое время не проявлять себя. Неприятные ощущения возникают в тот период, когда происходит инфицирование опухоли. Другой вариант – боли возникают, если начался переход в злокачественную форму. В этом случае проявляются следующие симптомы:
- Ощущение инородного тела в копчиковой зоне,
- Покраснение и отекание кожи,
- Боль.
Нередко в крестцовую зону попадают метастазы, появившиеся из-за развития опухолей в каких-то других органах. Например, с высокой вероятностью рак может переместиться к копчику от кишечника (живота), мочевого пузыря, шейки матки, яичников и эндометрия. Обычно в процессе распространения метастаз происходит и рост первичной опухоли.
Заметить подобное можно по возникновению слабости, небольшому, но постоянному увеличению температуры, а также по патологическому похудению. Если при этом у человека болит в районе копчика, он не сможет избавиться от неприятных ощущений посредством нестероидных противовоспалительных препаратов. Необходимо опасаться патологических переломов, которые вызываются разрушениями позвоночника из-за метастаз.
Еще одна распространенная причина появления болей в копчике – это наличие опухолей Геморрой, рак прямой кишки и защемление нерва
Одна из причин, по которой у человека может болеть копчик, это . Ощущения возникают из-за расширения вен, которые расположены в самом низу прямой кишки. Это часто происходит на фоне факторов риска, таких как:
- Хронические ,
- Недостаточное потребление клетчатки,
- Беременность.
Характерные симптомы геморроя могут сопровождаться болью, связанную с вен. В случае резкого усиления болевого синдрома в районе копчика, необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если при этом происходят кровотечения.
Обратите внимание. Иногда проблема возникает из-за анальных трещин, отдающих в область копчика.
Временами у людей болит копчик и поясница, потому что таким образом маскирует себя рак прямой кишки. Со временем онкология может захватить мочевой пузырь, матку, копчик и крестец. Заподозрить неладное можно по грызущим болям, которые усиливаются в ночное время.
Патологический процесс сопровождается кровотечениями из прямой кишки, а также потерей веса. Копчик будет болеть, когда встаешь и сидишь, неприятные ощущения сохранятся в любом положении. Хотя все эти признаки и не гарантируют наличия рака, они требуют врачебной консультации и проведения диагностики.
Некоторые пациенты жалуются на то, что боль отдает в ногу. Обычно это возникает, если мышцы перелавливают нерв и приводят к его воспалению. Нога затрагивается вследствие искривления позвоночника, физической нагрузки, травмы или особенностей строения мышц. Как правило, при воспалении нервов болит выше копчика.
Боли в копчике могут быть и во время беременности, и при защемлении нерва, и даже при геморрое, в зависимости от его сложности Боли в разных положениях
Нередко врачам приходится разбираться с тем, почему болит копчик при сидении. Это может быть вызвано либо постоянным использованием мягкой мебели, либо неправильным положением тела, которое привело к солевым отложениям. Может ли в этом случае помочь врач? Как правило, терапия оказывает должный эффект, однако необходимо справиться с причиной. Поэтому пациенту рекомендуют:
- Меньше сидеть,
- При необходимости длительного нахождения в сидячем положении пользоваться специальными подушками,
- Насытить рацион клетчаткой,
- Вести здоровый, активный образ жизни.
Если неприятные ощущения возникают после сидения или пребывания в лежачем положении, при вставании, то это может говорить о разных патологиях. Подобное вызывают воспаления в малом тазу, новообразования, инфекции, травмы, чрезмерное сидение и физиологические изменения в костях малого таза.
В этом случае, если болит копчик, лечение может ограничиваться приемом анальгетиков. Как правило, с болями при вставании можно разобраться посредством пережидания, так как они проходят сами по себе, однако это возможно только в том случае, если неприятные ощущения не связаны с развитием какой-то болезни.
Малоподвижный образ жизни и неудобное место для сидения вполне могут стать причинами болей в копчике, поскольку, к примеру, сидеть изо дня в день на твердом деревянном стуле по 8 часов – это сильнейшая нагрузка Что делать при болях?
Если человек упал на копчик, то ему нужно решить, к какому врачу обратиться. В зависимости от того, сколько времени прошло с момента травмы, можно пойти к или терапевту, который направит к другим специалистам. Если у человека шишка на копчике, то не стоит затягивать с походом к врачу.
Обратите внимание. Если болит копчик на ранних сроках беременности, то, как правило, никакого лечения не оказывается.
Если боль не связана с беременностью или травмой, то потребуется диагностика для выявления заболевания. Только справившись с причиной, можно будет устранить неприятные ощущения в копчике. Лечение в этом случае будет направлено именно на патологию, а не болевой синдром.
Копчик у человека – это конечный отдел позвоночного столба человека и его повреждения могут стать причиной сильной боли. Но есть состояния, когда копчик болит и без повреждения, особенно часто на проблемы с ним жалуются женщины. Каковы же самые распространенные причины боли в копчике у представительниц прекрасного пола, разберём подробнее.
Травмы - самая популярная причина боли в области копчика
Эта причина наиболее часто встречается среди тех, что приводят к боли. Обычно все ограничивается ушибом, хотя даже в этом случае боль остаётся на протяжении длительного времени. Причиной являются падения на ягодицы или удар в область копчика. При повреждающей силе, имеющую значительную интенсивность, возникает вывих или перелом. Диагностировать все поможет рентгеновский снимок, а после травмы следует обратиться на прием к врачу.
Копчиковая киста
Встретить эту патологию можно не только у женщин, но и у мужчин. Формирование эпителиального копчикового хода происходит еще до рождения человека. Заканчивается ход слепо и с копчиком никакого сообщения не имеет, но вот периодически воспаляться и, следовательно, приносить своему владельцу немало проблем может. Провоцировать его воспаление может нарушение гигиены, в результате чего в ход попадают микроорганизмы.
Воспаление эпителиального копчикового хода - потенциальная причина боли в копчике у женщин
Образовавшийся гнойник необходимо вскрыть хирургическим путем и иссечь. Выполняется оперативное вмешательство под местной анестезией, а ход с целью профилактики рецидива должен быть удален полностью.
Чтобы убрать все ткани эпителиального копчикового хода используют бриллиантовую зелень или зеленку, как она называется в народе. Она окрашивает ткани хода и именно их необходимо иссечь в пределах здоровых тканей. Рана после не зашивается, а лечится как гнойная. Небольшие по размерам ходы иссекают в условиях поликлиники, а при значительном развитии воспалительного процесса госпитализации в хирургическое отделение не избежать.
Остеохондроз
Копчик может быть причиной дискомфорта при остеохондрозе
При этом заболевании поражаются межпозвоночные диски в любом участке позвоночного столба. Если поражается поясничный отдел, в области копчика наблюдается боль, к которой присоединяется онемение.
Рождение ребенка
Болеть копчик у женщины может после того, как женщина родит. Причиной боли может быть большой плод или бурная родовая деятельность, когда плод на свет появляется стремительно.
Копчик имеет свое особое строение и участвует во время родов. Когда ребенок поваляется на свет, он отклоняется и увеличивает диаметр выхода из малого таза. За счет отклонения происходит предотвращение травмирования плода во время рождения.
При чрезмерном отклонении копчика может наблюдаться его деформация. Именно она является причиной того, что в копчике развивается боль, которая беспокоит на протяжении длительного периода времени.
Неврологические нарушения
Из копчика тоже могут выходить нервные окончания спинного мозга. Если происходит их ущемление, присоединяются боли в области копчика. Нервы иннервируют внутренние и наружные половые органы, мочевой пузырь, сигмовидную и прямую кишку. Могут наблюдаться и расстройства этих органов, а человек и не догадывается, что причину стоит поискать в копчике.
Нарушенная работа сигмовидной и прямой кишок
Возможной причиной боли в копчике может быть геморрой
Нарушения в области копчика или заднего прохода приводят к тому, что болит копчик. Такой патологией может стать:
- Геморрой , когда воспаляются и увеличиваются геморроидальные узлы в области анального отверстия (наружный) или прямой кишки (внутренний). Помимо боли беспокоит кровотечение, а лечение заболевания только хирургическое и сводится к удалению причины.
- Проктит – инфекционное воспаление прямой кишки. Проявляется не только болями, но и повышением температуры, болезненным актом дефекации.
- Трещина заднего прохода дает не только боль, но и может в любой момент воспалиться, поскольку это входные ворота для инфекции.
- Рак прямой кишки сопровождается болевыми ощущениями, особенно, при поражении нервных сплетений таза. При нем затруднен акт дефекации, а при полном перекрытии просвета кишечника и вовсе невозможен. С калом может выходить свежая кровь.
- Запор или диарея могут быть следствием любой из вышеперечисленных причин, но нередко развиваются и самостоятельно, приводя к болевым ощущениям в области копчика.
Воспалительный процесс органов малого таза
Причина приносит боль в области копчика и необязательно проявляется гинекологическими проблемами. Боль может вызвать уретрит, воспалительный процесс уретры. Много проблем и с женскими половыми органами, способными привести к боли в области копчика. Это воспаление:
- труб (сальпингит);
- внутренней оболочки матки (эндометрит);
- яичников (оофорит) и много чего другого.
Самолечением в этом случае заниматься очень опасно и не только для репродуктивного здоровья женщины, но и жизни. Обратится необходимо к гинекологу, причем немедленно.
Онкология тазовых костей
Опухоль может возникать из костей таза и в таком случае носит название остеосаркомы, если ее родоначальницей является хрящевая ткань – хондросаркома. Злокачественное образование может стать именно той причиной, которая приводит к боли в области копчика. Диагностировать его можно при помощи рентгена, а лучше компьютерной томограммы, потребуется также срочная консультация онколога.
Беременность
При беременности организм женщины перестраивается, и не всегда это проходит безболезненно
Беременность является нормальным физиологическим состоянием, которое приводит к определенным изменениям в организме. Матка у женщины крепится при помощи связок, во время беременности она увеличивается, натягиваются связки, что приводит к появлению болевых ощущений. Расширяются и кости таза, что является предродовой подготовкой организма женщины к дальнейшему появлению ребенка на свет.
Болеть при беременности может не только копчик, но и остальные органы. Беременная матка приводит к смещению с их нормального места положения. После родов все проходит, матка приходит в нормальный тонус, связки больше не натягиваются, а органы не смещаются.
Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков.
Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.
Определить причины подобного недуга без консультации врача практически невозможно.
Причины
Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:
- Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются или их . Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию .
- Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
- Различные опухоли крестцового отдела.
- Заболевания прямой кишки (геморрой, проктит, анальная трещина). Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
- Тяжёлые роды.
- Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин - нарушения работы предстательной железы.
- Запоры или же диарея.
- Стресс.
Характеристика болевых ощущений в копчике
Понятие "боли в области копчика" весьма широко. Оно включает в себя различные виды нарушений, основной характеристикой которых является болевой синдром в области промежности, копчика, заднего прохода.
После травмы
Боль после травмирования копчика может возникнуть по двум причинам - смещение или вывих сустава, а также образование рубцов в тканях. Подобные боли могут резко возникнуть и также стремительно исчезнуть. Повторно появиться боль может при выполнении элементарных физических действий и даже при сидении. Зачастую боль острая, колющая. Она может быть локализована в определённом участке копчика, а может распространятся на всю нижнюю область спины.
Сочетающиеся с болями в пояснице, крестце
Довольно часто пациенты, жалующиеся на и крестца также упоминают и боли в тазу, копчике. Такие реакции могут быть вызваны заболеваниями позвоночника - , межпозвоночными грыжами, кистами. А также могут свидетельствовать о защемление нервных корешков, иннервирующих данную область. (воспаление седалищного нерва) характеризуется острыми, жгучими болями.
Боль в тазу, крестцово-копчиковом отделе, может быть спровоцирована воспалением органов мочеполовой системы. Если болевые ощущения сопровождаются изменениями в количественной или качественной характеристиках мочи, то обратиться к врачу следует незамедлительно .
Когда встаешь
Боли в копчике при вставании могут появиться в следствии травм. После падения, ушиба или же удара могли образоваться трещины, сколы, смещения или даже переломы. Боль во время вставания является первейшим сигналом, призывающим немедленно обратиться к врачу .
Также боль при вставании может быть вызвана явлениями, появившимися на фоне полученной травмы или же операции, проводившейся в области таза. Причиной боли могут быть образовавшиеся шрамы, спайки или рубцы.
Не стоит исключать и повреждения копчика во время родов . В любом случае диагностировать проблему должен специалист.
При наклоне
Боль в копчике при наклоне зачастую возникает по причине воспалительных процессов в прилегающих органах - кишечнике, матке, мочевом пузыре.
Подобные ощущения могут свидетельствовать о таких заболеваниях как цистит, дисбактериоз, колит, эндометрит и т.д.
Боли, отдающие в копчик
Отдавать в копчик могут боли, вызванные поражением позвоночника. Остеохондрозы, кисты и прочие подобные заболевания вызывают боль в других отделах, но могут перекинуться и на отдел копчика. Различные невралгии, воспаления или те же послеоперационные рубцы также вызывают ложную кокцигодинию.
Когда сидишь
Боль в копчике во время сидения может быть спровоцирована регулярным неправильным размещением тела во время сидения. Современные привычки диктуют выбор чересчур мягкой мебели и неправильного расположения в ней. Во время такого размещения кровь не может полноценно циркулировать, что ведёт к застойным явлениям . А в результате образуются отложения солей и, как следствие, боли.
Также боли во время сидения испытывают люди, имеющие специфические травмы копчика. Такие заболевания характерны для велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом.
Наиболее опасна, боль возникшая в следствии развития дермоидной кисты.
Ноющие и тянущие
Ноющие боли могут быть сигналом о заболеваниях внутренних органов. У женщин зачастую поражаются органы малого таза - матка, придатки. А для мужчин характерны заболевания предстательной железы.
Тянущая боль указывает на заболевания позвоночника , в частности крестцового и поясничного отделов. Также подобные реакция являются отражением таких заболеваний как геморрой, запоры и другие расстройства пищеварительного тракта.
Болевые ощущения под копчиком могут быть следствием давней травмы. Также эта область подвержена болевому синдрому из-за опущения промежности, травм заднего прохода или заболевания кишечника.
Боль в области, находящейся выше копчика вызывается различными невралгиями, защимлениями корешков нервов, прилегающих к копчику и крестцу.
При месячных
Анакопчиковый болевой синдром, возникающий во время менструации может возникать в следствии как невралгическими нарушениями, так и гинекологическими заболеваниями. В таких случаях прежде всего нужно обратиться в женскую консультацию .
При беременности и после родов
Боли в области копчика во время беременности могут быть вызваны различными причинами. Такие явления могут быть последствиями ранее полученной и недолеченной травмы. Также для многих беременных свойственна нехватка кальция, что также негативно сказывается на состоянии костей и копчика в частности. Воспалительные процессы во внутренних органов - одна из распространённых причин, нуждающаяся в немедленной врачебной консультации.
Но такие боли могут стать естественной особенностью изменения организма в период подготовки к родам. Плод увеличивается в размерах и давит на копчик.
Болевой синдром после родов свидетельствует о родовой травме. В таком случае либо произошло чрезмерное отгибание копчика в следствии большого веса плода, либо мягкие ткани, окружающие копчик, были травмированы.
У мужчин
Особенностью протекания болезни у мужчин является возникновение болей в следствии заболеваний предстательной железы . Также для мужчин характерно заболевание, получившее говорящее название "джиповая болезнь". Такое расстройство провоцируется ездой на безрессорном транспорте - танках, гусеничных тракторах, бронетранспортёрах. Во время таких поездок оказывается чрезмерное давление на копчик, что влечёт за собой образование копчиковой кисты. Лечение этого заболевание возможно только хирургическим путём .
Лечение
Первым этапом лечения кокцигодинии является обследование . Больные зачастую в первую очередь обращаются к практологу. Врач в свою очередь отправит пациента к специалисту нужного профиля - гинекологу, неврологу, хирургу или даже психотерапевту.
Среди эффективных способов обследования можно назвать:
- Ультразвук органов малого таза.
Основные аспекты лечения
В подавляющем большинстве случаев лечение болей в области копчика проводится без хирургического вмешательства . Комплекс мер включает в себя обезболивание, стимуляция кровообращения посредством , физиотерапии и/или . Также пациенту обеспечивают покой и, в случае необходимости, применяют различные успокоительные препараты.
К сожалению, такой способ лечения не подходит для устранения болей у беременных . Женщины в положении вынуждены просто пережидать приступы боли. Эффективное лечение с применением мощных обезболивающих и противовоспалительных препаратов возможно только после родов и периода лактации.
Обезболивание
При терпимых болях используют обезболивающие средства в виде свечей или клизм. Обычно применяют такие препараты как ибупрофен или напроксен. Во время острых болей используют новокаиновые блокады.
Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание
Для облегчения анакопчикового болевого синдрома используют массаж тазового дна и мышц прямой кишки.
Мануальный терапевт также поможет снять спазм, улучшить кровообращение, повысить подвижность копчика.
Иглорефлексотерапия значительно уменьшает болевой синдром, а в случае правильно подобранных зон воздействия даже способна убрать боль в полной мере.
Физиотерапия
Для лечения болей в копчике применяются ультразвук, дарсонваль, грязелечение, парафиновые аппликации, диадинамические токи.
Страдающим от болей в копчике не стоит ограничивать занятия гимнастикой, но стоит ограничить резкие, рывковые движения. Упражнения следует выполнять в неспешном темпе.
Для лечения болей в разминку необходимо включить следующие упражнения:
- Лёжа на спине развести согнутые в коленях ноги. Оказывать на колени давление и одновременно пытаться соединить их вместе.
- В том же положении зажать между коленями мяч. Ногами сжимать мяч в течении десяти секунд, а ладонями препятствовать выпучиванию живота.
- Зажать мяч между стопами, находясь в положении лёжа на спине. Сжимать на протяжении десяти-пятнадцати секунд.
Народные средства
Народная медицина предлагает следующие способы лечения:
- Смазывание копчика йодом. Процедуру проводить на ночь. Зону необходимо укутать.
- Аппликации мазью Вишневского. Мазь наносится на тряпочку, сложенную в несколько слоёв. Аппликация оборачивается полиэтиленом.
- Натирания следующей настойкой. 300 мл медицинского спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 растёртых таблеток анальгина, 10 мл йода. Такая смесь настаивается на протяжении трёх недель. Достаточно шести ежедневных натираний для снятия болевого синдрома.
- Мазь с мумиё. Смешать мумиё с розовым маслом в пропорции 1:1. Втирать в копчик дважды в день.
- Магнитное поле. Кольцевой магнит перемещают круговыми движениями по часовой стрелке вокруг больного места. Манипуляцию проводить в течении четверти часа пару раз в день.
Оперативное лечение
Удаление копчика проводится только в случаях невозможности консервативного вмешательства. Обычно хирургия требуется после перелома, вывиха или образования кисты.
