В животе бурлит и газы
Метеоризм кишечника (наличие в нём газов) является достаточно распространённым явлением, происходящим, когда в кишечнике скапливается значительное количество газов. Происходит подобное в результате переедания либо же употребления в пищу большого количества продуктов, содержащих в своём составе клетчатку. На протяжении каждых суток у людей через прямую кишку проходит около 600 мл газов. Избыточное образование газов имеет место в том случае, если количество выходящих газов намного превышает норму, а также имеет место дискомфорт и боль при их выделении.
К бурлению газов в животе приводят самые разнообразные факторы. Это могут быть и нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, болезни органов пищеварительной системы, ограниченная выработка ферментов, необходимых для переваривания пищи, в результате чего отдельные её фрагменты попадают в нижние отделы желудка. Нижние отделы кишечника содержат микрофлору, не подходящую для качественного переваривания поступающей туда пищи, в результате чего происходит её разложение и закисание, что и является причиной вырабатывания газа.
Весьма частой причиной встречающегося газообразования и бурления в животе можно считать нарушение моторики кишечника и непереносимость лактозы. Также метеоризм может иметь место по причине частых стрессов.
Газы в животе: причины
Чаще всего причиной образования газов в животе является аэрофагия - непроизвольное заглатывание воздуха во время вдоха. Аэрофагию стимулируют курение, употребление жевательной резинки, повышенное слюноотделение, в результате которого усиливается дыхание через рот, развитие истеричных состояний, а также раздражения в области кишечника. Характер употребляемой пищи также имеет огромное значение при образовании газов в животе.
Сильные газы в животе образуются в результате употребления следующих продуктов:
Жидкостей, имеющих в своём составе соду или углекислый газ, а также сладких газированных напитков;
Бобовых культур (чечевица, горох, фасоль, бобы) вследствие присутствия в их составе раффинозы;
Различных овощных культур (спаржа, всевозможные сорта капусты, редис, тыква и редька);
Молочных продуктов, содержащих лактозу (это касается людей с недостатком лактазы, её расщепляющей, либо полным отсутствием таковой);
Фруктовых соков и фруктов, содержащих разнообразие фруктозы и сорбитола;
Хлеба, картофеля и прочих углеводистых продуктов, которые содержат крахмал.
В целом же причиной образования газов, как уже указывалось выше, является скопление в животе заглатываемого воздуха, выделяемого при пищеварении углекислого газа и прочих газообразных веществ, либо выделяемых бактериями, либо являющихся конечными продуктами распада употребляемой пищи.
Почему в животе собираются газы
Скопление газов в животе может быть спровоцировано растворимыми пищевыми волокнами (пектинами). В большом количестве они содержатся во фруктах и овощах, прежде всего в яблоках, грушах, абрикосах, айве, моркови, тыкве, репе, чёрной смородине. При растворении пектины образуют коллоидные растворы, при достижении толстой кишки выделяют газ, расщепляясь в ней. Этим и объясняется сильное бурление в животе при съедании большого количества яблок или абрикосов. Тем не менее, не следует полностью устранять подобные продукты из своего рациона. Всё дело в том, что пектиновые волокна весьма полезны для организма в целом и для кишечника в частности. Волокна, образуемые пищей растительного происхождения, способствуют обволакиванию слизистой оболочки кишечника, заживляя тем самым все, имеющиеся там, язвы и трещины, а также благоприятствуют нейтрализации и удалению из организма солей тяжёлых металлов. Всё это имеет огромное значение, особенно если принять во внимание экологическую обстановку, сложившуюся на данный момент. Пектины обладают сильным защитным действием при наличии источника радиоактивного заражения.
Слишком активная перистальтика кишечника вызывает накатывающиеся приступы боли, которые, то отпускают, то снова усиливаются. Это может происходить вследствие наличия большого количества газов в кишечнике, протекания процесса инфекционного поражения либо воздействия стресса на организм. В медицинском лексиконе есть такой термин, как острый живот, что означает столь сильную боль, что больного рвёт, мышцы тела пребывают в напряжении, температура поднимается выше 38 градусов. Нередко при подобном состоянии больного оправдываются подозрения на перитонит, разорвавшийся аппендикс и панкреатит. Давать больному, находящемуся в таком состоянии, обезболивающее средство категорически не следует, поскольку лечащего врача это лишь запутает. Только вызов скорой помощи с последующей госпитализацией больного и помещением его на стационарное лечение может являться адекватной мерой.
Может сложиться такая ситуация, что боль в животе не проходит со временем, становится постоянной, острой и режущей. Подобная боль может являться симптомом панкреатита, язвы желудка, желчекаменной болезни и воспаления желудочно-кишечного тракта. Боль может быть связана с поглощаемой пищей и выделением значительного количества газов во время её брожения и переваривания. Важна также частота возникновения боли, её характер, локализация и сила. Все эти факторы имеют важнейшее значение при определении методов, какими эту боль следует снимать.
Газы в животе после еды
Человека, который не любит вкусно поесть, найти довольно трудно, поскольку дегустация любимых блюд - весьма приятное занятие. Однако, к сожалению, это не всегда бывает полезно, поскольку в результате переедания образуется тяжесть в животе, сопровождаемая его вздутием, в результате наполненности живота газами.
В результате исследований, проводимых учёными, были определены основные разновидности продуктов, вызывающих брожение в животе. Подобное состояние вызывают:
Продукты молочного происхождения (молоко, всевозможные разновидности мороженого);
Продукты плохой усвояемости (соевые культуры, фасоль, кукуруза);
Различные виды твёрдых орехов (грецкие, арахис, фисташки, кедровые, кешью);
Определённые виды фруктов и овощей (капуста, ананас, редис).
Также, помимо употребления в пищу вышеуказанных продуктов, появление газов в животе после еды может быть результатом болезней желудочно-кишечного тракта (эрозивного бульбита, кишечной инфекции, колита кишечника). Согласно общеизвестной истине, за переваривание пищи несут ответственность все органы брюшной полости. Перевариваемая еда, прежде всего, попадает в желудок, поэтому уже на начальном этапе её приёма язва и гастрит дают ощущение дискомфорта.
В том случае, если ферменты поджелудочной железы выделяются в недостаточном количестве, в результате заболеваний панкреатитом, энтеритом, имеет место нарушение процессов пищеварения и увеличение нагрузки на прочие органы. Наличие хронических болезней всевозможных участков кишечника, таких, как дисбактериоз, полипы, кишечная непроходимость, раздражения кишечника становится причиной появления большого количества газов в животе и брожению непереработанных масс. Если возникла подобная ситуация, есть смысл, прежде всего, сделать обращение к грамотному врачу, для того, чтобы определить точную причину образования газов в животе после еды, с тем, чтобы назначенное лечение было правильным.
Постоянно газы в животе
Постоянное наличие газов в животе становится причиной появления чувства распирания живота, которому сопутствуют боли, понос и бурление в животе. В результате скопления газов в кишечнике происходит смещение желудка и может иметь место заброс поглощённой пищи из желудка в пищевод, что является причиной возникновения сладковатого привкуса во рту и частых отрыжек.
Постоянные газы в животе вызывают повышение давления в пищеварительном тракте, результатом чего является растягивание его нижних отделов и спазмирование прочих, что становится причиной возникновения колик в животе. Вообще же метеоризм зачастую сопровождается исторжением газов со всевозможными звуками и запахом, негативно влияющими на качество окружающей социальной среды.
Самой распространённой причиной постоянного наличия газов в животе, его вздутия, является заглатывание воздуха при еде либо слишком, чрезмерно торопливом пережёвывании еды, усугубляемом употреблением газированных напитков. При попадании жидкостей, содержащихся в газах, в пищеварительный тракт происходит их концентрация в различных его отделах, что является причиной вздутия живота.
Сильные газы в животе
Помимо причин, указанных выше, сильные газы в животе могут образовываться в результате газов, образующихся в просвете слепой кишки, а также диффузии газов в кровеносной системе.
Наличие газов в желудочно-кишечном тракте всегда естественно, однако, в том случае, если их концентрация становится выше, чем 200 мл происходит возникновение метеоризма.
Скапливающиеся в животе газы представляют собой пену, которая состоит из множества пузырьков, соединённых между собой вязкой слизью. В том случае, если имеет место покрытие пеной слизистой оболочки кишки, происходит затруднение пристеночного пищеварения, а, следовательно, и нарушение резорбции газов.
Сильное газообразование в животе может происходить по следующим причинам:
Нехватка ферментов. Этот фактор является причиной возникновения метеоризма у младенцев и тех, кто страдает от панкреатита, дуоденита, гастрита и прочих болезней желудочно-кишечного тракта, в нижних отделах которого происходит брожение и гниение непереваренной пищи;
Нарушенный микробиоценоз толстой кишки. Данное явление может быть вызвано влиянием алкоголя на баланс микроэлементов толстой кишки. Алкогольная интоксикация вызывает серьёзные изменения в микрофлоре кишечника, отрицательно сказываясь на процессе всасывания микроэлементов. Результатом является повышенная скапливаемость газов в кишечнике, что вызывает их брожение, сопровождаемое выделением газов наружу.
Газы в животе: симптомы
Вздутие живота является основным симптомом наличия газов в кишечнике. Скапливание газов в животе нередко сопровождается приступами боли, которая имеет при этом характер схваток. В определённых случаях повышенное содержание газов в кишечнике может сопровождаться рвотой и тошнотой. Ещё более часто встречающимися симптомами являются отрыжка, запоры и поносы. Живот распирает, в нём наблюдается урчание, при этом человек испытывает чувство общего дискомфорта и тревоги. Возможно появление ощущение переливания чего-то в животе. Происходить это может либо по причине плохой перевариваемости съедаемой пищи, либо в результате пищевого отравления. В том случае, если имеет место кислая отрыжка следует вызвать рвоту или же применить клизму с добавлением ромашкового отвара, поскольку иной раз, лишь это может способствовать устранению симптоматики газов в животе.
Газы в животе, что делать?
Для того, чтобы устранить такое неблагоприятное явление, как газы в животе, следует тщательно проследить за собственным рационом питания. Чаще всего именно неправильно сбалансированное питание и является причиной, по которой в кишечнике собираются газы. В том случае, если произведена нормализация рациона питания, а проблема осталась, её решение следует искать в нарушениях работы кишечника, недостатке бактерий, необходимых для его нормального функционирования.
Для того, чтобы рацион питания был выстроен правильно, следует удалить из него любую грубую, плохо перевариваемую клетчатку. Её содержат такие продукты, как крыжовник и виноград, капуста, фасоль, спаржа, горох и бобы. Кроме того необходимо устранить из употребления все газированные напитки, квас и пиво, поскольку все они способствуют возникновению бурления в животе.
Полезны продукты, имеющие кисломолочное происхождение, такие, как кефир, йогурт, ряженка. От газов хорошо помогают избавляться всевозможные каши, в частности гречневая и пшеничная. Хороши вареные овощи - морковь и свекла. Не очень желательно жареное мясо, оно тоже предпочтительно в варёном виде. Также полезен белый хлеб с отрубями.
Известно достаточно большое количество средств народной медицины, помогающих бороться с проблемами кишечника, возникающих в результате наполняемости его газами. Рекомендуется в этом случае применять настои кориандра, укропа, тмина и ромашки. В случае образования газов в желудке рекомендуется пить настой ромашки, лимонной мяты, перечницы, кошачьей мяты. Если повышенное газообразование имеет место в тонком кишечнике, рекомендуется пить все вышеперечисленные чаи, добавляя в них укроп. Если метеоризм наблюдается в толстом кишечнике, рекомендуется употребление перечной мяты и имбиря.
Газы в животе, как избавиться?
В некоторых случаях для того, чтобы избавиться от образовавшихся в животе газов следует назначить особые лекарственные препараты, снижающие метеоризм. К таким относятся адсорбирующие средства: активированный уголь, смекта. Также эффективны пеногасители (симетикон и диметикон, представляющие собой кремнийорганические соединения), ветрогонные препараты (масло и плоды фенхеля, ромашковые цветки и плоды тмина). Существенно снижает пенообразование в просвете кишечника эспумизан. Он инертен, не выполняет функцию абсорбции лекарственных средств и пищевых компонентов. В желудочно-кишечном тракте препарат не всасывается, не переваривается микроорганизмами, не оказывает существенного влияния на процессы на биохимию процессов всасывания и пищеварения. Однако, в результате уменьшения содержания газа в полости кишечника, эспумизан косвенным образом оказывает влияние на стабилизацию функций пищеварения. Препарат хорошо выполняет функцию длительного применения, пригоден для лечения всякой патологии чрезмерного газообразования. К противопоказаниям относятся кишечная непроходимость механического характера, сверхчувствительность к всевозможным компонентам лекарственного характера. Имеются ограничения по части назначения эспумизана детям, пожилым людям, беременным женщинам и кормящим матерям.
Лекарства от газов в животе
Существует достаточное количество народных лекарств по устранению газов в животе. К таковым относятся:
Настой льнянки. Готовится путём настаивания двух столовых ложек льнянки на протяжении двух часов. Принимать следует 3-5 раз в день по две столовые ложки и на ночь четверть стакана;
Цветы ромашки. Эффективны при приёме в качестве настоя для лечения воспалительных процессов в кишечнике, колите, метеоризме и гастрите. Цвет ромашки смешивается со стаканом кипятка и применяется как питьё трижды в день по две столовые ложки;
Трава куриная слепота. Как настойка принимается вовнутрь для лечения метеоризма, эффективна также при запорах и болезнях печени. Для приготовления настоя две столовые ложки травы заливаются половиной литра кипятка. Применять следует трижды в день за полчаса до еды.
Образование кишечных газов – физиологический процесс, в норме не доставляющий особого дискомфорта. Проблемы возникают, когда он идёт слишком интенсивно, вызывая болезненное вздутие живота (метеоризм) и снижая качество жизни. Избежать этого помогает понимание механизма образования газов в кишечнике - причины, как избавиться от болезненных симптомов и меры профилактики и стали темой нашего сегодняшнего разговора.
Механизм чрезмерного газообразования может быть патологическим (вызванным серьёзным заболеванием) или непатологическим:
| Непатологические причины | Патологические причины |
|---|---|
| аэрофагия – проглатывание большого объёма воздуха при быстрой еде, разговоре, курении; употребление сильногазированных напитков; присутствие в рационе продуктов, вызывающих брожение в ЖКТ (молоко цельное, бобы, капуста, яблоки, чёрный хлеб); малоактивный образ жизни. | нарушение баланса кишечной микрофлоры; недостаточная секреция или быстрое разрушение ферментов; плохое всасывание газов из кишечника вследствие местного нарушения кровообращения; недостаточная моторика кишечника; опухоли, спайки, скопление плотных каловых масс и другие препятствия внутри кишечника. |
Метеоризм, вызванный непатологическими процессами, легко устраняется. Если же избыточное газообразование спровоцировано заболеванием органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), требуется грамотная диагностика и комплексный подход к лечению.
На какие заболевания указывает?
Если симптомы избыточного газообразования не связаны с особенностями питания, образом жизни или аэрофагией, они могут свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- дисбактериоз;
- панкреатит;
- гепатит, цирроз, нарушения оттока желчи;
- хронические запоры;
- язвенные поражения желудка и кишечника;
- воспаления в кишечнике (колит, энтерит);
- перитонит;
- портальная гипертензия (повышенное давление в печёночной и нижней полой вене);
- непроходимость кишечника;
- геморрой;
- аппендицит;
- гельминтоз;
- кишечные инфекции;
- новообразования в кишечнике;
- гормональные дисфункции;
- нарушения всасывания глюкозы и галактозы;
- целиакия (глютеновая непереносимость).
Согласно медицинской статистике, чрезмерное газообразование сопровождает 85% патологий пищеварительной системы.
Симптомы газообразования в кишечнике
Процесс активного образования газов внутри кишечника сопровождается следующими симптомами:
- бурление в животе;
- ощущение распирания и вздутия живота;
- частый и обильный флатус – выброс газов из нижнего отдела толстого кишечника.
При сильном вздутии нередко возникают спазмы и колики в нижней части живота, вызванные перерастяжением стенок кишечника. Острый метеоризм может сопровождаться чувством тошноты, слабости, болью в желудке, отрыжкой с неприятным запахом. Если повышенное газообразование появляется вследствие какого-либо заболевания, картина дополняется симптомами этой патологии.
Диагностические мероприятия
С жалобами на метеоризм следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу. Именно он сможет установить подлинную причину повышенного газообразования и разработать тактику лечения.
Диагностические мероприятия при жалобах на метеоризм включают следующие методы:
| Метод обследования | Суть и цель обследования |
|---|---|
| Пальпация, аускультация и перкуссия | Оценить характер вздутия, размеры и положение органов брюшной полости, установить очаги вздутия, по наличию шумов заподозрить или исключить аппендицит, обструкцию кишечника, асцит и портальную гипертензию. |
| Общий анализ крови | По количеству лейкоцитов и СОЭ определить наличие воспалений, интоксикаций, инфекций, опухолей. |
| Биохимический анализ крови | По концентрации органических соединений в крови определить возможные проблемы с желчеотделением и печенью, интоксикацию (ядами, алкоголем), глистные инвазии. |
| Копрограмма | По результатам лабораторного исследования кала получить представление о работе ферментативной системы, кислотности, кровотечениях, глистных инвазиях, наличии грибков, простейших, о состоянии поджелудочной железы. |
| Бактериальный посев кала | Оценить характер кишечной микрофлоры, обнаружить бактериальную инфекцию. |
| УЗИ | Визуально оценить состояние органов пищеварения, обнаружить опухоли, спайки, очаги воспаления, кисты, желчные и каловые камни, инфильтраты. |
В ряде случаев может потребоваться рентген кишечника. При рентгенографии также обнаруживаются опухоли, спайки, скопления жидкости, газов и каловых масс, кишечная непроходимость.
На основании полученных данных врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.
Как избавиться от газов?
Если вздутие живота не вызвано заболеванием органов ЖКТ, избавиться от газов можно в домашних условиях, не прибегая к врачебной помощи.
Медикаментозное лечение
Первую помощь при метеоризме оказывают средства из групп адсорбентов, прокинетиков, пеногасителей и ферментные препараты:
| Название препарата | Группа | Дозировка и применение | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| «Смекта» | Адсорбент | 1 пакетик размешать в 100 мл воды, пить 3 раза в сутки | хронические запоры; непроходимость кишечника; осмотическая диарея; нарушение всасывания глюкозы и галактозы. |
| «Мотилиум» | Прокинетик | 1 таблетку растворить под языком и запить водой | дисфункции печени и почек; кровотечения в кишечнике, прободения; непроходимость кишечника; пролактинома; нарушения сердечного ритма. |
| «Пассажикс» | Прокинетик | По 1 таблетке за полчаса до еды 3 раза в сутки | непроходимость кишечника; пролактинома; беременность и лактация; возраст до 5 лет; прободения и кровотечения в желудке и кишечнике. |
| «Эспумизан» | Пеногаситель | Детям до 6 лет – 25 капель 3 раза в день. Детям старше 6 лет и взрослым – 2 капсулы 3 раза в день после еды. | кишечная непроходимость; обструкция кишечника. |
| «Фестал» | Ферментный препарат | По 1-2 таблетки после еды | гепатит; панкреатит; кишечная непроходимость; гипербилирубинемия; камни в желчном пузыре; возраст до 3 лет. |
| «Панкреатин» | Ферментный препарат | 1-2 таблетки во время еды | панкреатит; кишечная непроходимость; острый гепатит. |
При сильном вздутии, сопровождаемом спазмами и коликами, следует принять спазмолитик. Для этой цели годится «Но-шпа» – 2 таблетки 2-3 раза в день взрослому человеку или 1 таблетку ребёнку до 12 лет.
Если после приёма препаратов состояние не улучшает в течение получаса, вызов скорой помощи откладывать нельзя.
Диета при метеоризме
При склонности к метеоризму бывает недостаточно один раз избавиться от газов. Чтобы проблема не возвращалась, целесообразно следить за рационом и соблюдать определённую диету.
- есть медленно, хорошо пережёвывая;
- разделить приёмы пищи на маленькие порции и питаться по 5-6 раз в день;
- исключить перекусы на ходу;
- не есть слишком горячую или холодную пищу;
- разделить приём основных блюд и десерты интервалом в 2 часа;
- соблюдать питьевой режим.
Нормализацию режима питания нужно дополнить коррекцией образа жизни. Хорошему пищеварению способствует достаточный сон, умеренная физическая активность и снижение стрессов.
Разрешённые и запрещённые продукты
Избавиться от частых вздутий живота поможет правильная термическая обработка продуктов. При метеоризме придётся отказаться от жареных блюд и чаще готовить пищу на пару. Можно также отваривать её, тушить или запекать в фольге.
Избежать повышенного газообразования можно, оказавшись от продуктов, провоцирующих в кишечнике гнилостные процессы и брожение:
- свежий чёрный хлеб;
- цельное молоко или сливки;
- бобовые;
- некоторые овощи и зелень (редька, капуста, томаты, шпинат, лук, чеснок);
- простые углеводы (кондитерские изделия, мороженое, шоколад);
- перловая и пшённая крупы;
- некоторые фрукты (свежие яблоки, виноград, крыжовник, киви, груши, финики);
- газированные напитки, пиво и крепкий алкоголь;
- грибы.
Иногда, при склонности к аэрофагии (заглатыванию воздуха) имеет смысл отказаться от использования жевательной резинки.
При метеоризме рекомендуется включить в меню лёгкие продукты, способные улучшать моторику кишечника:
- запечённые фрукты;
- подсушенный пшеничный хлеб;
- кисломолочные продукты;
- гречневая крупа;
- отварной или запечённый картофель, свёкла, морковь.
Из мяса нужно отдавать предпочтение телятине, крольчатине, филе кур и индеек. Яйца можно только в виде омлета или варёные всмятку. Рыбу лучше выбирать нежирную и готовить её на пару или в духовке.
Народные средства
Часто снять проявления метеоризма можно с помощью мягких народных средств на растительной основе.
Доказанным эффектом обладают такие рецепты:
- Семена фенхеля, тмина, укропа или моркови (1 столовую ложку) заварить 200 мл кипятка. Выдержать под крышкой 2 часа. Пить настой в течение дня по 50 мл каждый час.
- Аптечную ромашку (1 столовую ложку) заварить 200 мл кипятка. Выдержать под крышкой 2 часа. Пить настой по 100 мл 4 раза в день.
- Сухую мяту (1 столовую ложку) и корень валерианы (1 чайную ложку) заварить 250 мл кипятка, выдержать в термосе 3 часа. Пить настой по 0,5 стакана 4 раза в день.
Лучше воздержаться от применения таких средств от газов как сок картофеля, настой полыни или смесь соды и лимона.
Они способны влиять на кислотность желудка, и без контроля врача последствия такого самолечения могут быть непредсказуемыми.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие метеоризма, достаточно соблюдать приведённые выше правила питания и проходить регулярную диспансеризацию. При обнаружении признаков патологии органов пищеварения не игнорировать их, а обращаться к врачу.
Само по себе вздутие живота не опасно, но если оно возникает слишком часто, есть смысл пройти полное обследование. Раннее обнаружение какого-либо заболевания повышает шансы на полное выздоровление.
Вздутие живота или метеоризм - избыточное скопление газов в кишечнике, развивающееся за счет повышенного газообразования, нарушения всасывания или недостаточного их выделения.
Симптомы . Повышенное газообразование проявляется:
- чувством распирания и переполнения живота;
- дискомфортом;
- урчанием;
- флатуленцией - выделением газов из нижних отделов кишечника, которое может сопровождаться звуком различной громкости.
| Показатель | Норма | О чем свидетельствует |
| Лейкоциты | 4-9x10 9 | Повышение
числа лейкоцитов может свидетельствовать об инфекционном заболевании или воспалительном процессе любого органа. Увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, появление метамиелоцитов (юных) и миелоцитов называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево . Оно может свидетельствовать о различных патологиях: острые инфекционные заболевания, интоксикации, злокачественные опухоли и т.д. |
| Скорость оседания эритроцитов СОЭ | 2-15 мм/ч | Повышение СОЭ могут вызвать любые воспалительные процессы и инфекции , злокачественные опухоли, панкреатит , холецистит , болезнь Крона . |
У большинства людей, страдающих метеоризмом, общий анализ крови без изменений.
| Показатель | Норма | Отклонения, которые могут быть обнаружены |
| Форма | Оформленный | Жидкий или кашицеобразный стул возникает при дисбактериозе, кишечных инфекциях, отравлениях, воспалительных заболеваниях кишечника, колитах, болезни Крона, опухолях толстой кишки, пищевой аллергии. |
| Цвет | Желто-коричневый | Беловатый цвет свидетельствует о патологии печени: гепатите, желчекаменной болезни . Черный цвет и дегтеобразная консистенция могут быть признаком кровотечения из язвы желудка или 12 перстной кишки. |
| Запах | Каловый нерезкий | Резкий гнилостный запах указывает на недостаток пищеварительных ферментов и резкое увеличение числа гнилостных бактерий. |
| Реакция | Нейтральная | Щелочная реакция - результат гниения белков в тонкой кишке при дефиците ферментов поджелудочной железы. Кислая реакция - результат брожения углеводов в толстой кишке при углеводной диете. |
| Мышечные волокна непереваримые | Не обнаружены | Непереваренные элементы мясной пищи присутствуют в кале при снижении кислотности желудочного сока, хроническом панкреатите. |
| Соединительная ткань | Не обнаружена | Наличие частиц соединительной ткани из пищи возможно при хроническом атрофическом гастрите и воспалении поджелудочной железы (панкреатите), которые сопровождаются дефицитом пищеварительных ферментов . |
| Скрытая кровь | Не обнаружена | Наличие клеток крови может свидетельствовать о кровоточащих деснах, язвенной болезни , полипах желудка или кишечника, опухоли пищеварительного тракта, глистной инвазии, геморрое . |
| Слизь | Не обнаруживается невооруженным глазом | Повышенное выделение слизи наблюдается при воспалительных заболеваниях толстой кишки (колитах) и синдроме раздраженного кишечника, а также сальмонеллезе и дизентерии . |
| Непереваримая клетчатка | В умеренном количестве | Клетчатка в большом количестве говорит о снижении кислотности желудочного сока и заболеваниях поджелудочной железы, если они сопровождаются диареей. |
| Нейтральный жир | Не обнаружен | Наличие жира вызвано недостатком липазы, выделяемой поджелудочной железой. Встречается преимущественно у больных с хроническим панкреатитом. |
| Жирные кислоты | Не обнаружены | Наличие жира говорит о патологии поджелудочной железы. |
| Крахмальные зерна внеклеточные | Не обнаружены | Наличие крахмала в кале может говорить о нарушении всасывания в тонком кишечнике и панкреатите. |
| Лейкоциты | Не обнаружены или 0-2 в поле зрения | Значительное количество лейкоцитов, отвечающих за борьбу с инфекцией, характерно для воспалительных заболеваний кишечника: колита, кишечных инфекций. |
| Яйца гельминтов (глистов) | Не обнаружены | Наличие яиц или личинок глистов свидетельствует о заражении гельминтами. |
| Дрожжевой грибок | Менее 10 3 | Увеличение грибка подтверждает дисбактериоз. |
| Йодофильные бактерии (кокки, палочки) | Не обнаружены | Высокий уровень бактерий указывает на ухудшение пищеварения в желудке, недостаточность ферментов поджелудочной железы и усиленные процессы брожения. |
| Простейшие (амебы, балантидии, лямблии) | Не обнаружены | Наличие простейших указывает на снижение местного иммунитета (при отсутствие симптомов) или заражение кишечными зоопротонозами (лямблиоз, лейшманиоз). |
| Стеркобилин и стеркобилиноген | 75-350мг/сут | Отсутствует при закупорке желчевыводящих путей. Меньше нормы при паренхиматозных гепатитах, холангитах, дисбактериозе . Превышение нормы возможно при гемолитических анемиях . |
| Билирубин | Не обнаружен у детей старше года и взрослых | Обнаруживается при дисбактериозе , быстрой эвакуации пищи по кишечнику. |
| Фекальный кальпротектин | менее 50 мкг/г у взрослых и детей старше 4-х лет | Повышение концентрации указывает на пищевую аллергию , целиакию, дивертикулит, муковисцидоз, кишечные инфекции различного происхождения. |
Бакпосев кала на кишечную группу и дисбактериоз
Бакпосев - исследование бактерий, содержащихся в кале, позволяющее оценить соотношение «нормальных» и условно-патогенных микроорганизмов и выявить болезнетворные.
Нормальные показатели
| Вид микроорганизмов | Дети | Взрослые |
| Бифидобактерии | 10 9 - 10 11 | 10 9 - 10 10 |
| Лактобактерии | 10 6 - 10 8 | 10 6 - 10 8 |
| Бактероиды | 10 7 - 10 8 | 10 7 - 10 8 |
| Пептострептококки | 10 3 - 10 6 | 10 5 - 10 6 |
| Эшерихии (кишечная палочка) | 10 6 - 10 8 | 10 6 - 10 8 |
| Сапрофитные стафилококки | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Энтерококки | 10 5 - 10 8 | 10 5 - 10 8 |
| Клостридии | ≤10 3 | ≤10 5 |
| Кандида | ≤10 3 | ≤10 4 |
| Клебсиелла | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Патогенные энтеробактерии | - | - |
| Патогенные стафилококки | - | - |
Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии дисбактериоза.
Газовые пузыри в кишечнике подтверждают метеоризм. О других патологиях ЖКТ свидетельствуют такие нарушения:
- изменение размера, формы и структуры органов системы пищеварения;
- наличие инфильтратов и очагов воспаления;
- кисты;
- опухоли;
- спайки;
- свободная жидкость в брюшной полости.
Рентгенологическое исследование кишечника проводится после приема препаратов бария сульфата. Он, являясь рентгеноконтрастным веществом, оседает на внутренней стенке кишечника и позволяет изучить ее особенности.
При рентгенографии брюшной полости обнаруживаются признаки различных патологий, сопровождающихся метеоризмом:
- раздутые газом петли кишки при метеоризме;
- сужение просвета кишки, вызванное спазмом , каловыми массами при запоре, спайками и т.д.
- раздутые перли тонкой кишки при хроническом панкреатите;
- рентгеноконтрастные камни желчного пузыря, нарушающие отток желчи;
- каловые камни;
- округлые образования на стенке кишечника могут быть опухолями;
- жидкость и газ в просвете слепой и подвздошной кишок говорят об аппендиците;
- признаки кишечной непроходимости - рентгеноконтрастное вещество не распространяется в нижние отделы кишечника;
- при наличии свободной жидкости в брюшной полости изображение выглядит размытым - эффект «матового стекла».
Лечение при вздутии живота
Первая помощь при вздутии живота
| Группа препаратов | Механизм лечебного действия | Представители | Способ применения |
| Адсорбенты | Частицы препаратов активно адсорбируют на своей поверхности различные вещества. Они захватывают газы и выводят их из организма. | Активированный уголь | Применяют за 1 час до еды из расчета 1 таблетка на 10 кг веса 3-4 раза в день. Таблетки желательно измельчить (разжевать), запивать ½ стакана воды. |
| Полифепан | 1 ст. л препарата растворяют в стакане теплой воды. Употребляют перед едой 3-4 раза в день. | ||
| Полисорб | 1 столовую ложку «с горкой» порошка растворяют в ½ стакана воды. Принимают за 1 час до или 1 час после еды или приема других препаратов. | ||
| Смекта | Содержимое 1 пакетика растворяют в ½ стакана воды. Принимают до еды 3 раза в сутки. | ||
| Пеногасители | Поверхностно-активные вещества разрушают мелкопузырчатую пену, содержащую газ, уменьшают ее объем и снижают давление на стенки кишечника. | Эспумизан | Принимают по 2 ч.л или 2 капсулы. Кратность приема 3-5 раз в сутки. |
| Коликид | Принимают по 1 таблетке 3-5 раз в сутки во время или поле приема пищи. | ||
| Прокинетики | Способствуют усилению перистальтики кишечника и выведению газов. Усиливают моторику, ускоряют эвакуацию содержимого кишки. Оказывают противорвотное действие. | Мотилиум | Быстрорастворимые лингвальные таблетки. 1 таблетку кладут под язык, где она быстро растворяется, после чего препарат глотают не запивая. |
| Пассажикс | Взрослым по 1 таб 3 раза в сутки за полчаса до еды. | ||
| Желудочный сок | Повышает кислотность желудочного сока при сниженной секреции соляной кислоты. Облегчает переваривание пищи, уменьшает гнилостные и бродильные процессы в кишечнике. | Натуральный желудочный сок | По 1-2 столовые ложки во время или после каждого приема пищи. |
| Ферментные препараты | Содержат ферменты поджелудочной железы и вспомогательные компоненты. Способствуют расщеплению жиров и растительной клетчатки, а также усвоению питательных веществ. | Панкреатин | Принимают по 150 000 ЕД/сут. Таблетки или капсулы глотают, не разжевывая во время еды, запивая 1 стаканом не щелочной жидкости (вода, соки). |
| Креон | Употребляют во время каждого приема пищи по 20000-75000 ЕД ЕФ липазы. | ||
| Фестал | По 1-2 таблетки сразу после еды, запивая небольшим количеством воды. | ||
| Спазмолитические средства | Расслабляют гладкие мышцы кишечной стенки, устраняя спазм. Уменьшают болезненность вызванную вздутием живота. | Папаверин | По 40-60 мг (1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки. |
| Но-шпа | По 1-2 таблетки 2-3 раза в день. | ||
| Фитотерапия | Настои лекарственных трав нормализуют перистальтику кишечника и способствуют скорейшему выведению газов. Также они устраняют спазм и уменьшают болезненность при скоплении газов. Также лекарственные травы стимулируют выработку пищевых ферментов | Настой ромашки | 2 чайные ложки заварить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день. |
| Настой укропа, фенхеля, тмина | 2 чайных ложки семян залить стаканом кипятка и настаивать до 2-х часов. Принимать по ¼ стакана каждый час. | ||
| Настой мяты | 2 чайные ложки измельченных листьев заварить стаканом кипятка. Пить небольшими порциями в течение дня. |
Внимание: дозы указаны для взрослых. Для детей препараты выпускаются в виде суспензий. Дозировку врач подбирает исходя из веса и возраста ребенка.
Газоотводная трубка
может применяться только как крайняя мера для младенцев и лежачих больных. Частое ее использование, особенно у детей, может привести к привыканию - ребенок не сможет избавиться от газов самостоятельно. К тому же при неосторожном введении есть риск повредить стенки кишечника и вызвать кровотечение.
Нужно ли вызывать «скорую» при вздутии живота?
Вздутие живота состояние не опасное для жизни человека. Прием адсорбентов и спазмолитиков улучшает самочувствие через 20-40 минут. Боль при метеоризме проходит сразу же после опорожнения кишечника или отхождения газов.Если же после этих мероприятий больной продолжает жаловаться на сильную боль в животе, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях:
- приступе острого аппендицита;
- перитоните;
- кишечной непроходимости;
- разрыве кисты яичника.
- Полноценный сон. Хроническое недосыпание приводит к нарушению работы всех внутренних органов и замедлению перистальтики кишечника. Здоровый 8-мичасовой сон улучшает иннервацию кишечника и ускоряет моторику.
- Достаточная физическая активность. Гиподинамия приводит задержке содержимого пищеварительного тракта. Запоры нарушают состав микрофлоры и становятся причиной метеоризма. Пешие прогулки и занятия спортом улучшают моторику кишечника. Особенно полезны упражнения, в которых задействованы мышцы брюшного пресса: велосипед, ножницы, наклоны туловища.
- Отсутствие стрессов . Нервные потрясения нарушают иннервацию кишечника, что влечет за собой замедление его моторики и обратного всасывания газов.
- Ограничить курение, особенно во время приема пищи. У курильщиков в желудок попадает большое количество воздуха и дыма, что способствует увеличению объема кишечного газа.
Исключить из рациона продукты вызывающие или усиливающие брожение
- трудно перевариваемые сорта мяса: гусятина, свинина, баранина;
- бобовые: горох, фасоль, нут, чечевица;
- крупы: пшено, перловая;
- легкоусвояемые углеводы: свежая сдоба, печение, торты и пирожные, шоколад;
- цельное молоко, сливки, мороженое, молочные коктейли;
- хлеб бородинский, хлеб с отрубями;
- сырые и квашеные овощи, содержащие грубую клетчатку: капуста всех видов, редис, помидоры;
- фрукты и ягоды: виноград, финики, киви, груши, яблоки, крыжовник, малина;
- зелень: шпинат, щавель, зеленый лук;
- газированные напитки, чайный гриб, квас, пиво;
- грибы;
- алкоголь;
- жевательная резинка.
- рассыпчатые каши из гречневой и пшенной крупы;
- кисломолочные продукты;
- хлеб из пшеничной муки грубого помола вчерашней выпечки;
- вареные и запеченные овощи и фрукты.
Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое метеоризм и как лечат повышенное газообразование.
Такое явление называется метеоризмом. Метеоризм - избыточное скопление газа в желудочно-кишечном тракте из-за его повышенного образования или нарушения выведения - относится к распространенным синдромам внутренних болезней.
Он значительно усложняет нашу жизнь, но, несмотря на это, многие пациенты, «стесняясь» своего состояния, не обращаются к врачу.Сколько же их?
Существуют три основных источника газа в кишечнике: заглатываемый воздух, газы, образующиеся в просвете толстой кишки, и газы, попадающие из крови. В желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа. У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около 600 мл газов. Неприятный запах этих газов связан с присутствием таких соединений, как индол, скатол, сероводород, они образуются в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры на непереваренные в тонкой кишке органические соединения. Накапливающиеся в кишечнике газы представляют собой слизистую пену, которая покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки. Это, в свою очередь, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов и нарушает усвоение питательных веществ.
В чем причина?
Метеоризм наблюдается у практически здоровых людей при переедании или употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование.
Вследствие метеоризма могут появляться внекишечные симптомы: жжение в области сердца, нарушение сердечного ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость.
Еще одна причина скопления газов в тонком кишечнике может являться следствием нескольких медицинских и генетических проблем, типа целиакии (глютеновой непереносимости) или воспаленного кишечника. В этих случаях возникают анатомические отклонения в стенке кишечника, которые вызывают замедление пищеварительного процесса и поглощения газов.
Иногда «стрессовый метеоризм», то есть излишнюю «разговорчивость» кишечника, провоцируют нервозные ситуации, «пробуждающие» гормоны стресса. Некоторые специалисты даже называют синдром раздраженного кишечника «депрессией кишечника». Интересно, что при клинической депрессии и при «депрессии кишечника» наблюдается одинаковый гормональный дисбаланс.
Что делать?
В основе лечения метеоризма лежат несколько принципов. Первый - устранение причины повышенного газообразования. Для этого необходимо откорректировать диету и вылечить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка, желчных протоков и поджелудочной железы. Такие заболевания, как гастропарез (отсроченное освобождение желудка) и хронический панкреатит, лечатся определенными препаратами или пищевыми добавками, содержащими энзимы. Для диагностики этих недугов надо пройти колоноскопию или гастроскопию.
К «газоопасным» продуктам относят: квашеную капусту, лук, помидоры, яблоки, груши, арбузы, грибы, горох, молоко, газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные процессы (баранье мясо, черный хлеб, изюм), а также квас и пиво (в которых самостоятельно происходит брожение в результате ферментативных процессов).Организация рационального питания подразумевает исключение яств, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник). Также исключаются бобовые культуры и вызывающие бродильные реакции продукты (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуется кисломолочная пища, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная), овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в отварном виде, пшеничный хлеб из муки грубого помола с отрубями. Не рекомендуется употребление кофе и шоколада, придется отказаться от экзотических фруктов. Надо есть часто и понемногу, избегать переедания. Стоит также принять во внимание, что во время оживленной беседы за столом с пищей заглатывается воздух.
Другим принципом лечения является удаление скопившихся газов из кишечника. Для этого применяются средства, среди которых есть известные еще нашим бабушкам: настои укропа, фенхеля, тмина. Можно применять и абсорбенты, которые частично поглощают избыточное количество газов. Однако действие этих препаратов наступает через значительный промежуток времени после приема, и вместе с газами они могут «прихватить» полезные микроорганизмы, минеральные вещества и витамины.
Поскольку одной из причин повышенного газообразования является нарушение микрофлоры кишки, не менее важно лечение дисбактериоза.
Итак, если у вас метеоризм, идите к врачу и строго выполняйте все его предписания. Некоторые процедуры не очень эстетичны и приятны, но они столь кратковременны и эффективны, что скоро будете с улыбкой вспоминать свое «конфузное» состояние.
В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал,
Иначе в медицине оно именуется метеоризмом. Избыточное скопление газов в кишечнике, как правило, указывает на нарушения в работе непосредственно самой пищеварительной системы или на развитие некоторых заболеваний. Многие постоянно откладывают визит к врачу и даже стесняются метеоризма, списывая его на неправильное питание. Однако оставлять без внимания такую проблему не стоит. В данной статье мы рассмотрим основные причины и симптомы газов в кишечнике, а также рекомендуемые способы лечения данной патологии.
Общая информация
Под метеоризмом понимается чрезмерное образование газов в кишечнике вследствие нарушения процесса пищеварения. Усиленное газообразование, как правило, наблюдается при употреблении в пищу продуктов, богатых клетчаткой, или переедании. Именно эти факторы и нарушают привычную работу ЖКТ.
По словам специалистов, в норме в организме абсолютно здорового человека присутствует около 0,9 л газов, которые продуцируют различные микроорганизмы. В течение дня из кишечника выводится лишь 0,1-0,5 л газов. При метеоризме эти показатели увеличиваются до отметки в 3 л. Непроизвольный выброс зловонных газов чаще всего сопровождается характерными звуками. «Выхлоп» образуется из пяти составляющих: кислорода, углекислого газа, азота, метана и водорода. Неприятный запах связан прежде всего с серосодержащими веществами, которые в большом количестве продуцируют бактерии толстого кишечника. Справиться с данной проблемой и навсегда о ней забыть можно. Для этого необходимо знать, почему образуются газы в кишечнике.
Причины
Лечение данной патологии может оказаться неэффективным, если не знать, какие именно факторы спровоцировали ее развитие. Скопление газов в кишечнике наблюдается вследствие следующих причин:
- Употребление в пищу продуктов, богатых крахмалом или клетчаткой, а также молока.
- Нарушение процесса переваривания пищи.
- Изменение нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериоз) из-за приема некоторых групп лекарственных препаратов.
Причина возникновения газов в кишечнике нередко кроется в нарушении их продвижения по самому органу и выведении наружу. Чаще всего такая ситуация встречается при различного рода инфекциях, когда непосредственно на саму кишечную мускулатуру воздействуют разные токсины.
Причины психологического характера
Многие не верят в исцеляющую силу мысли. Однако современная медицина может представить большое количество доказательств, когда человек излечивался исключительно благодаря желанию быть здоровым.
Безусловно, мысли могут иметь и обратный эффект. Мировоззрение человека, в частности его негативный настрой, нередко влияет на развитие того или иного недуга. Что может вызвать газы в кишечнике? Причины данной проблемы с точки зрения психосоматики мы рассмотрим ниже.
По словам специалистов, любой из вышеперечисленных факторов при желании можно ликвидировать. Именно позитивные мысли нередко помогают побороть сильные газы в кишечнике.
Причины психологического характера далеко не всегда являются основополагающим фактором, приводящим к развитию данной патологии. Однако в последнее время они все чаще напоминают о себе. Если человек меняет свои мысли, можно увидеть, как улучшается общее состояние организма. Все дело в том, что тело является отражением нашего внутреннего мира.
Симптомы
- Схваткообразные боли в зоне живота, постоянное чувство распирания, дискомфорт.
- Отрыжка.
- Вздутие живота.
- Урчание, появляющееся в результате постоянного смешивания содержимого самого желудка и газов.
- Запор или диарея.
- Тошнота.
- Флатуленция.
Общие симптомы, как правило, проявляются в виде учащенного сердцебиения, чувства жжения в груди. Пациенты нередко жалуются на бессонницу. Она возникает вследствие депрессивного состояния и интоксикации организма.
Какие заболевания сопровождаются метеоризмом?
Выше мы уже перечислили основные факторы, вызывающие избыточное образование газов в кишечнике. Причины патологии далеко не всегда лежат буквально на поверхности. Врачи выделяют целый ряд заболеваний, сопровождающихся метеоризмом, то есть в этом случае повышенное газообразование выступает в роли симптома. К ним относятся следующие:
- Дисбактериоз.
- Перитонит.
- Невроз.
- Наличие гельминтов в прямой кишке.
Диагностика
Когда мы говорим о такой патологии, как повышенное образование газов в кишечнике, причины и ее лечение оказываются взаимосвязаны между собой, поэтому первоначально рекомендуется пройти полное диагностическое обследование.
Врач должен выслушать все жалобы пациенты, уточнить характер и длительность проблемы, ее особенности. Затем анализируется питание. В некоторых случаях врач может попросить вести так называемый дневник питания, где придется записывать все употребляемые продукты и напитки.
Дополнительно могут потребоваться следующие исследования:
- Рентгенография брюшной полости.
- ФЭГДС.
- Копрограмма.
- Колоноскопия.
- Посев кала.
При хронической отрыжке, жидком стуле и немотивированной потере веса назначается эндоскопическое исследование с целью исключить рак кишечника.
Как уменьшить газообразование?
Лечение метеоризма подразумевает комплексную терапию. Однако при этом следует учитывать, что именно способствовало его возникновению. Не рекомендуется начинать лечение самостоятельно, без диагностического обследования.
Симптоматическая терапия, как правило, направлена на уменьшение имеющегося болевого синдрома и подразумевает прием спазмолитических средств (препараты «Дротаверин», «Но-шпа»).
Этиотропная терапия подавляет избыточные газы в кишечнике, причины которых нередко кроются в неправильной работе самого органа. К примеру, для устранения дисбактериоза применяются пробиотики, для усиления перистальтики кишечника назначается медикамент «Церукал».
Патогенетическая терапия борется с метеоризмом посредством сорбентов (средства «Фосфалюгель», «Энтеросгель»), ферментативных препаратов («Панкреатин», «Мезим»), пеногасителей (медикаменты «Диметикон», «Симетикон»).
Наибольшей популярностью в последнее время пользуется лекарство под названием «Эспумизан». Препарат отлично зарекомендовал себя в борьбе с повышенным газообразованием, практически не имеет побочных эффектов, разрешен пожилым людям и больным сахарным диабетом.
Как правильно питаться при метеоризме?
В первую очередь необходимо выяснить, какие продукты провоцируют постоянные газы в кишечнике. Причины такого состояния у одних зависят от злоупотребления жирными и мясными блюдами, а у других людей - мучными продуктами и сладостями.
С опасением врачи рекомендуют относиться к той пище, в составе которой имеется высокое содержание клетчатки (бобовые, черный хлеб, цитрусовые, капуста). Лучше не употреблять в сыром виде овощи и фрукты, их можно запекать или тушить.
Чтобы навсегда избавиться от запоров и нормализовать работу кишечника, в пищу следует употреблять те продукты, в которых содержится неперевариваемая клетчатка (к примеру, молотые пшеничные отруби). Безусловно, необходимо полностью исключить алкоголь.
Врачи рекомендуют придерживаться принципов так называемого раздельного питания, то есть не употреблять крахмальную и белковую пищу вместе. В рационе мясо лучше заменить нежирным вариантом рыбы, а вместо кофе пить травяной чай.
Весьма полезно для желудка периодически устраивать разгрузочные дни. Они помогают полностью восстановить работу пищеварительной системы и очистить организм от имеющихся токсинов.
Заключение
В данной статье мы рассказали о том, как образуются газы в кишечнике, причины метеоризма и основные способы борьбы с ним. На самом деле эта проблема сегодня волнует многих. Не стоит пренебрегать квалифицированной помощью со стороны специалистов и заниматься самолечением. Таким образом вы только навредите своему организму.
