Распространенный в медицине препарат кальций Глюконат считается важным при нарушении кальциевого обмена. Чтобы восполнить дефицит вещества, используют медицинскую форму выпуска в виде таблеток или ампул. Полезно знать, как и когда применять препарат, чтобы справиться с различными заболеваниями без вреда для организма.
Глюконат кальция - что это такое
Перед применением лекарства полезно ознакомиться, что такое кальций Глюконат. Как химическое вещество он представляет собой белый кристаллический либо зернистый порошок, не имеющий вкуса и запаха с химической формулой соль глюконовой кислоты. Его фармакологическое действие сводится в восполнении дефицита кальция. Также в свойства лекарства включены противоаллергическое, дезинтоксикационное и гемостатическое действие. Препарат применяют в противовоспалительных целях, для повышения проницаемости и снижения ломкости сосудов.
В составе 9% занимает кальций, что влияет на соответствующий обмен в организме. Ионы вещества нужны для передачи импульсов между нервными клетками, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры и миокарда. Они участвуют в процессе свертывания крови, образовании и сохранении костной ткани. Препарат восполняет дефицит ионов, по своему действию более мягкий и нераздражающий, чем хлорид.
Кальций в таблетках
Первой формой выпуска являются таблетки Глюконата кальция, которые по цвету и форме - белые плоскоцилиндрические. 1 таблетка содержит 500 мг активного вещества, вспомогательными в ней является крахмал, тальк и стеарат кальция. Выпускаются в упаковках по 10 и 20 штук, отличаются ценой. Назначают для приема детям, не имеют вкуса, легко проглатываются.
В ампулах
Инъекционный раствор Глюконата кальция предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Внешне представляет собой бесцветную прозрачную жидкость в ампулах объемом 5 или 10 мл. Применяется для нормализации работы человеческого организма, восстановления функции кальциевого обмена. Препарат влияет на сердце, передачу нервных импульсов. Рекомендован для применения взрослыми.
Уколы Глюконата кальция
Вводить препарат можно уколами внутривенным или внутримышечным способом. В первом случае процедура проводится в терапевтическом кабинете, второй вариант подойдет и для домашних условий. Показаниями уколов становится нарушение передачи импульсов нервов, работы миокарда и сокращения сердечной мускулатуры. Избавляют уколы от простудных заболеваний, аллергии, внутренних кровотечений.
Внутривенно
При отдельных патологиях щитовидной железы назначают кальций Глюконат внутривенно. Показанием к применению является аллергия, нефрит, интоксикация печени. Инъекции в вену назначают при проницаемости сосудов, гепатите, миоплегии и служат кровоостанавливающим веществом. Врач назначает внутривенные уколы при отравлениях, псориазе, зудах и экземе.
Избавляет глюконат от кожных болезней, фурункулов, хронических простуд и диабета. Ревматизм и восстановление после операций или длительных заболеваний требует введение 10 мл препарата в вену, после чего кровь отбирают и делают подкожную инъекцию или укол в ягодичную мышцу. Детям показано только внутривенное введение, потому что внутримышечное может вызвать формирование некроза тканей.
Внутримышечно
Если прием таблеток недоступен, то назначается кальций Глюконат внутримышечно. Для процедуры используют ягодичную мышцу как самую мягкую, там меньше всего ощущается боль после укола. К плюсам внутримышечного введения относят безболезненность, отсутствие шишек и синяков, быстрое действие и проникновение в кровь. Противопоказаниями являются почечная недостаточность, сбой работы сердца и легких, избыток кальция в организме.
Глюконат кальция - показания к применению
Общими факторами, для чего кальция Глюконат может использоваться, служат следующие болезни и дисфункции:
- гипокальциемия;
- повышенная проницаемость клеточных мембран;
- нарушения в работе нервных импульсов мышечной ткани;
- гипопаратиреоз, остеопороз, тетания;
- нарушения обмена витамина Д – рахит;
- повышенная потребность в кальции – у беременных, при лактации, во время постменопаузы, для подростков в фазу активного роста;
- дефицит кальция в питании;
- переломы костей, хроническая диарея, длительный постельный режим или лечение диуретиками, препаратами против эпилепсии;
- прорезывание зубов;
- простуда, насморк, бронхит;
- отравления щавелевой кислотой, солями магния, солями фтористой кислоты – при химической деятельности.
Как дополнение в комплексной терапии таблетки и уколы применяют:
- при аллергии и зудящем дерматозе, атопическом дерматите;
- для лечения лихорадочного синдрома, крапивницы, сывороточной болезни;
- для остановки кровотечений, в том числе в гинекологии;
- для облегчения дистрофии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких, гепатита, нефрита;
- при выведении токсинов из печени.
При аллергии
Медиками доказано, что Глюконат кальция от аллергии может помогать, если причиной реакции стал недостаток ионов вещества. Препарат назначают взрослым и детям, комбинируется с приемом антигистаминных средств. Принимаются таблетки до еды, запиваются водой. Доза назначается индивидуально, курс составляет от 1 до 2 недель. В тяжелых случаях показано внутривенные инъекции.
При простуде
Доктор Комаровский утверждает, что Глюконат кальция детям при простуде необходим, поскольку из-за дефицита кальциевых ионов ребенок простужается. Чтобы повысить сопротивляемость организма, ему дают таблетки или назначают внутривенные уколы. Помимо избавления от простуды, показаниями для приема вещества ребенком служит рахит, заболевания щитовидной железы, аллергии и кожные болезни. По отзывам полезно принимать лекарство во время активного роста.
Глюконат кальция - инструкция по применению
Как и у любого лекарственного средства, инструкция применения кальция Глюконат содержит много полезной информации. Согласно аннотации препарат быстро всасывается кишечником, проникая в кровь и принимая ионизированное и связанное состояние. Самым физиологически активным остается ионизированный кальций, он поступает в костную ткань. Выводится из организма с мочой и калом.
Следует внимательно следить за выполнением назначенной врачом дозы, чтобы не возникла передозировка. Она приводит к гиперкальциемии, антидотом для которой является кальцитонин. По инструкции препарат не имеет совместимости с карбонатами, салицилатами и сульфатами. Особо осторожно стоит принимать средство больным с гиперкальциурией, сниженной работой фильтрации в клубочках. Чтобы предотвратить нефроуролитиаз, наряду с приемом рекомендуется обильное питье.
Как пить в таблетках
После назначения средства закономерно возникает вопрос, как принимать Глюконат кальция. Недорогие по стоимости таблетки принимают перед едой либо через 60-90 минут после нее, запивая молоком и разжевывая. Взрослым положено до 9 г в день, разделенные на 3 приема. До года грудничок принимает 0,5 г, до 4 лет – 1 г, затем каждые 2 года доза повышается на 0,5 г. Прием детьми проводится 2-3 раза за сутки. При беременности и грудном вскармливании женщины принимают не более 9 г за сутки. Лечение длится 10-30 дней. Допустимая суточная дозировка для пожилых пациентов – 2 г.
Как колоть
Инъекции средства носят название горячие уколы, но не потому, что они как хлорид дают ощущение тепла или жжения, а из-за ввода подогретого раствора до температуры тела. Старше 14 лет допустимо использовать 5-10 мл за сутки, введенные единовременно. Состояние больного влияет на частоту уколов – каждый день, 2 дня или через день. До 14-летнего возраста можно вводить 10%-й раствор до 5 мл.
Вводится препарат медленно – до 3 минут, иногда используется капельный метод. Для внутривенного ввода используется чистый шприц, очищенный от остатков этилового спирта. Детям разрешено вводить препарат только в вену, потому что внутримышечное использование приведет к некрозу тканей, которые, по отзывам, будут долго заживать и оставят неприятные ощущения на теле.
Побочные действия
Врачи отмечают следующие побочные эффекты средства:
- раздражение желудочно-кишечного тракта, запоры при употреблении внутренне;
- при вводе внутримышечно или внутривенно возможны диарея, рвота, тошнота;
- брадикардия, жжение ротовой полости, жар;
- быстрые уколы вызывают понижение давления, аритмию, остановку сердца или обморок;
- внутримышечный ввод может вызвать некроз тканей;
- передозировка опасна переизбытком ионов.
Глюконат кальция используется для повышения уровня кальция в организме. Нехватка этого элемента становится причиной сердечно-сосудистых заболеваний, имеет негативное влияние на центральную нервную систему, ухудшает состояние костей и т.д.
Состав, форма выпуска, фармакологические свойства
Вещество «глюконат кальция» является кристаллическим (или зернистым) порошком, безвкусным и не обладающим запаха. Оно продается в двух видах - в таблетках и ампулах. Таблетки (250 / 500 мг) производятся в упаковках по 10, 20, 30 штук, а ампулы (10% р-р) - по 10-20 (5 / 10 мл). На 1 мл раствора приходится 95,5 мг активного вещества. Не всегда есть возможность самостоятельно выбирать, какой вид кальция принимать. Часто показана строго определенная форма для наиболее эффективной терапии. Решение всегда принимает врач.
Лекарство хорошо усваивается: через кишечник оно проникает в организм, приобретая в крови ионизированное состояние. В этом виде кальций наиболее полезен - именно он проникает непосредственно в кости, укрепляя их.
При введении лекарства в/в наблюдается умеренное мочегонное действие, увеличивается выделение адреналина и повышается возбудимость симпатической нервной системы, отвечающей за кровообращение, дыхание и процесс переваривания пищи. Внутривенное введение дает более интенсивный эффект.
В отличие от схожего лекарства - хлорида кальция, глюконат меньше раздражает ткани. Тем не менее, полностью этого эффекта избежать не удастся: часто прием кальция сопряжен с дискомфортом в желудке, расстройствами стула и т.д.
Показания к применению
Глюконат кальция используют при:
- нехватке кальция, вызванной спецификой питания;
- гиперфосфатемии;
- менопаузе и постменопаузе;
- вынашивании ребенка или его вскармливании;
- заболеваниях щитовидки;
- простудах;
- гипопаратиреозе;
- химических отравлениях;
- рахите и остеопорозе;
- судорогах;
- латентной тетании;
- снижении прочности костей;
- переломах;
- спазмофилии.
Глюконат кальция прописывают лежачим пациентам, так как их тело теряет много кальция. Лекарство применяется, чтобы остановить воспалительные процессы, аллергические реакции (например, чтобы снять ангионевротический отек) и кровотечения (гинекологического происхождения тоже). Его используют в лечении алиментарной дистрофии, сывороточной болезни, а еще - при поражениях печени токсинами, пароксизмальной миоплегии и не только.
Все перечисленные патологии наглядно демонстрируют, что кальций незаменимый элемент для физиологичного течения почти всех процессов в теле человека.
Как принимать глюконат кальция
Глюконат кальция в формате таблеток пьют в размельченном виде на пустой желудок или через час-полтора после еды несколько раз в день. Объемы лекарства:
- детям до 12 месяцев рекомендовано 0,5 г препарата в сутки (1 таблетка); детям 1-3 лет дают не более 2 таблеток (1 г);
- детям и подросткам 3-14 лет рекомендовано пить 2-4 таблетки (1-2 г) на один прием;
- подросткам и взрослым следует пить 2-6 таблеток (до 3 г) за один прием. Беременным обычно прописывают те же объемы.
Нельзя пить более 9 г за один день (возрастным пациентам не рекомендуется пить >2 г). Запивать таблетки врачи советуют молоком - для усвоения кальция нужен витамин D. В летний сезон при достаточном количестве солнца можно обойтись и без молока. Кто-то предпочитает рассасывать таблетки под языком - такой метод употребления тоже допустим.
Как правильно ставить укол: раствор для инъекций в/в перед процедурой греют до температуры тела, поэтому укол называется «горячий». Нельзя, чтобы на игле шприца оставался спирта к моменту набора лекарства внутрь, чтобы не появился осадок. «Горячие» инъекции вводятся понемногу, медленно - в течение пары минут. Рекомендованные объемы:
- детям от 0 до 14 лет вводят 1-5 мл раствора 2-3 раза в неделю;
- взрослым показаны инъекции 5-10 мл раствора раз в день или в два.
Если по настоянию врача нужно делать уколы >1 мл, разведите рекомендованную дозу до объема шприца с помощью р-ра глюкозы (5%). Также можно использовать 0,9% р-р NaCl.
Что касается сроков годности, то таблетки хранятся до 8 лет с момента производства. Раствор глюконата кальция годен 2 года.
При курсовом лечении важно следовать советам специалиста, придерживаться плана терапии и не принимать лекарство дольше положенного. Обычно курс длится 7-30 дней - зависит от болезни, состояния пациента и других факторов. Можно сочетать прием кальция с витамином C - для этого необязательно покупать отдельно витамины, можно просто заедать таблетку несколькими дольками апельсина.
Наиболее эффективен прием кальция на ночь, особенно для женщин. Во-первых, ночью этот элемент быстрее и интенсивнее усваивается. Во-вторых, в ночное время истощение костной ткани у женщин старше 45 происходит быстрее.
Противопоказания, побочные действия и передозировка
Глюконат кальция противопоказан пациентам с:
- гиперкальциемией;
- гиперкальциурией;
- гиперкоагуляцией;
- нефроуролитиазом;
- атеросклерозом;
- тромбозом.
Его не прописывают людям с мочекаменной болезнью и почечной недостаточностью. Его не используют параллельно с препаратами от сердечно-сосудистых заболеваний. Прием глюконата не рекомендован при дегидратации организма и диарее, а еще при нарушении электролитного баланса.
При приеме препаратов кальция возможны побочные эффекты:
- проблемы со стороны ЖКТ;
- повышение температуры;
- нарушение сердцебиения;
- понижение давления;
- замедление пульса;
- жжение во рту;
- переизбыток ионов;
- обморок (иногда при быстром введении останавливается сердце).
Если прием кальция стал причиной вздутия живота или проблем со стулом, попробуйте увеличить объем потребляемой жидкости, отдавая предпочтение воде и натуральным сокам. Иногда врач решает снизить вам дозу препарата.
При передозировке возможно появление гиперкальцемии, когда показатели кальция в плазме становятся выше нормы. Она лечится с помощью инъекций кальцитонина (5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (лекарство разводится в 500 мл 0,9% р-ре NaCl и вводится капельно за 2-4 приема; продолжительность введения - 6 часов). Также больным показано обильное питье.
Взаимодействие глюконата кальция с другими лекарствами
При приеме других лекарств в то же время возможно возникновение следующего эффекта:
- уменьшает эффективность приема блокаторов кальциевых каналов (например, верапамила);
- фармакологическое действие тетрациклинов также становится ниже при приеме таблеток Ca;
- прием параллельно с колестирамином снижает всасывание кальция;
- хинидин при единовременном приеме с глюконатом становится токсичнее; также замедляется внутрижелудочковая проводимость.
Врачи не советуют вводить глюконат кальция в/в во время применения сердечных гликозидов, чтобы не усилить кардиотоксическое действие. У лекарства нет совместимости с карбонатами, салицилатами и сульфатами.
Обратите внимание - препараты не рекомендуется употреблять с алкоголем. Хотя прямых противопоказаний нет, помните, что алкоголь снижает всасывание кальция. А еще спиртосодержащие напитки часто усиливают побочные эффекты лекарства, такие как расстройства желудка и проблемы со стулом.
Для детей
Глюконат кальция обеспечивает гармоничное развитие и функционирование скелетной системы ребенка. Чем раньше дети начинают принимать это лекарство, тем эффективнее оно работает. Препарат укрепляет кости и суставы, способствует своевременной смене молочных зубов на постоянные и их здоровому росту.
На фоне нехватки кальция у ребенка могут возникнуть повышенная утомляемость и проблемы со сном, а также снизиться концентрация внимания. Кальций незаменим, чтобы прибавить детям сил для развития. Внутримышечно глюконат детям обычно не вводят из-за риска развития некроза, подкожно - тоже.
Многие доктора убеждены, что нехватка кальция у детей провоцирует развитие аллергии. Таким образом, благодаря глюконату кальция ребенок укрепляет не только свое тело, но и иммунитет.
Польза глюконата кальция для женщин
До наступления менопаузы женскому организму достаточно 1000 мг кальция / сутки, но потом требования тела становятся выше, и женщине необходимо получать не менее 1500 мг / день. Во избежание истощения костной ткани и развития остеопороза советуют пить препараты кальция и сбалансированно питаться.
От кальция зависит и самочувствие, и внешний вид, что делает его незаменимым для женщин всех возрастов. Когда организму хватает этого микроэлемента, волосы выглядят здоровыми и блестят, ногти растут и не слоятся.
При беременности и кормлении грудью
Часто организм беременной женщины испытывает потребность в дополнительном источнике кальция, чтобы сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата и зубов и обеспечить нормальное развитие скелетной системы будущего ребенка. Глюконат кальция в этих целях полезен, но его употребление возможно только по рекомендации гинеколога.
Во время лактации глюконат также употребляют - кормя ребенка, женщина должна получать до 1300 мг кальция / сутки. Здесь тоже необходим совет специалиста.
При аллергии
Иногда появление аллергии вызвано недостатком кальция. Тогда в терапию включается глюконат кальция - в сочетании с антигистаминными средствами или самостоятельно. Он демонстрирует эффективность при дерматозах и дерматитах, хорош в лечении крапивницы и других кожных недугов. Лечение длится одну-две недели.
Препарат прописывают в рамках медикаментозной терапии, которая может повлечь за собой аллергические реакции: при лечении бронхиальной астмы, эклампсии, воспаления почек, туберкулеза и иных болезней.
Показания к приему при простуде
Глюконат кальция назначается для лечения простуды и укрепления иммунитета в сезон респираторных инфекций. Им также лечат осложнения, возникшие после перенесенного недавно простудного заболевания. Для этих целей иногда применяют метод аутогемотерапии: пациенту вводят в вену 10 мл глюконата, после чего сразу же набирают кровь в шприц и совершают введение полученной смеси подкожно или внутримышечную. Этот метод также используется при заболеваниях кожи, ревматизме, фурункулезе и др.
Для избавления от простуды показано использование глюконата кальция в виде раствора. Некоторые пациенты отмечают, что при лечении першения в горле, кашля и других простудных проявлений самочувствие начинает улучшаться после нескольких уколов. Обычно прописывают курс уколов до двух недель.
Стоимость и аналоги глюконата кальция
Выпускаемый в таблетках, глюконат кальция стоит от 5 руб. за 10 таблеток до 40 руб. за 30. В растворе - от 120 руб. за 10 штук по 5 мл до 400 руб. за 20 штук по 10 мл. Цены бывают выше или ниже - зависит от производителя и ценовой политики продавца. В интернете препараты кальция стоят дешевле. Они повсеместно отпускаются без рецепта, но перед их приемом обязательно посоветуйтесь с терапевтом.
Среди аналогов - Кальций-Сандоз, Аддитива кальций, ЛекТ, Гидроксиапатит и торговые наименования. Глюконат кальция не уступает более дорогим аналогам, поэтому многие люди отдают предпочтение именно ему - благодаря высокой эффективности и возможности сэкономить.
Всем известно, что кальций выполняет важные функции в организме человека. Ионы этого элемента необходимы для осуществления сокращения в скелетных мышцах и гладкой мускулатуре, для передачи нервных импульсов, свертывания крови, формирования костной ткани и для обеспечения других жизненно важных процессов. Так, при значительном понижении содержания ионов кальция в плазме крови развивается тетания (состояние судорожной готовности, характеризующееся повышенным нервно-мышечным напряжением).
Одним из кальцийсодержащих препаратов является «Глюконат кальция», инструкция по применению которого позволяет нам ознакомиться с его лечебным действием и неблагоприятными побочными свойствами. Многие удивятся, узнав, что это совершенно безобидное (на первый взгляд) средство может нанести вред организму при неправильном употреблении.
Лекарство «Глюконат кальция». Показания к применению
Препарат применяют в лечении целого ряда заболеваний, поскольку он способствует десенсибилизации организма. По своим свойствам он очень похож на раствор «Хлорид кальция» и применяется в аналогичных случаях:
- Аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, сенная лихорадка).
- Для уменьшения эффекта проницаемости сосудов (при лучевой болезни, геморрагическом васкулите, эндометрите, аднексите, плеврите, пневмонии).
- При кожных воспалениях (экзема, зуд, псориаз).
- При токсических поражениях печени, а также при нефритах, паренхиматозном гепатите.
- При кровотечениях (легочных, маточных, носовых, желудочно-кишечных).
- В качестве противоядия при отравлении щавелевой кислотой, сульфатом магния, при взаимодействии с растворимыми солями фтористой кислоты образует нетоксичные соединения оксалата и фторида кальция.
Применение препарата «Глюконат кальция» при аллергии объясняется его десенсибилизирующим эффектом, однако механизм противоаллергического действия до сих пор детально не изучен.
Существует распространенное заблуждение, что препарат «Глюконат Кальция» применяется для укрепления костей и зубов. Это вполне объяснимо, поскольку всем известно, что когда кальций не усваивается в организме, начинается разрушение зубов и возможно развитие остеопороза. Однако стоит внимательно почитать инструкцию к препарату «Глюконат кальция». Показания к применению хоть и содержат сведения об употреблении лекарства при усиленном выведении химического элемента из организма, мы обратим внимание на то, что препарат используется только как вспомогательное средство.
На самом деле, для того чтобы кальций усваивался и становился строительным материалом для костной ткани, важно соблюдать некоторые условия. Никто ведь не употребляет в пищу железные гвозди при железодефицитной анемии. По этой же причине нет смысла грызть таблетки кальция в надежде укрепить зубы. Ведь даже очень полезный или насущно необходимый организму химический элемент должен входить в состав пищевых продуктов в правильном соотношении с другими веществами.
При лечении костных заболеваний таблетки «Глюконат кальция» применяют как дополнительное средство во время назначения другого препарата под названием «Кальцитрин», который является полноценным донором этого элемента. Однако ни в коем случае не употребляйте лекарства самостоятельно. Помните, что у этих препаратов есть побочное действие.
Препарат «Глюконат кальция»: показания к применению и противопоказания
Прием описываемого лекарства может быть осуществлен перорально, внутривенно, подкожно и внутримышечно. Однако необходимо знать и помнить, что кальцийсодержащие медикаменты могут вызывать при внутримышечном введении. В отличие от препарата «Кальция хлорид», менее раздражающее действие оказывает средство «Глюконат кальция». Показания к применению, описанные в инструкции, содержат сведения о возможности назначения кальциевой соли глюконовой кислоты (полное название вещества препарата «Глюконат кальция») даже детям, но следует избегать при этом внутримышечного введения.
Таблетированную форму назначают детям перед едой (до 1 года и по достижении двухлетнего возраста по 0,5 г; от 2-х лет до четырехлетнего возраста - по 1 г; пяти-шестилетним детям по 1-1,5г; от семи до девяти лет по 1,5-2 г; от десяти лет до четырнадцати по 2-3 г) от двух до трех раз в день.
Побочные действия: тошнота, понос, рвота, замедление пульса.
Раствор «Глюконат кальция»: показания к применению
Взрослым обычно назначают от пяти до десяти мл 10% раствора для введения внутривенно каждый день, через день или раз в два дня. Ампула с раствором предварительно должна быть нагрета до температуры тела. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в шприце не было остатков спирта перед наполнением, иначе вещество препарата выпадет в осадок. Введение лекарства производится в вену очень медленно.
Препарат «Глюконат кальция», показания по применению которого были описаны в статье, отпускается без рецепта. Однако самолечение недопустимо. Обращайтесь к врачу.
ОАО "Луганский химико-фармацевтический завод", г. Луганск, Украина.ОАО "Фармак", г. Киев, Украина.
ОАО "Монфарм", г. Монастырище, Черкасская обл, Украина.
АО "Галичфарм", г. Львов/ОАО "Киевмедпрепарат", Киев, Украина.
ОАО "Лубныфарм", г. Лубны, Полтавская обл., Украина.
РУП "Борисовский завод медицинских препаратов", г. Борисов, Минская обл., Республика Беларусь.
РУП "Белмедпрепарат", Республика Беларусь.
ООО "Агрофарм", Киевская обл., г. Ирпень, Украина.
ООО "Фармацевтическая компания" Здоровье ", г. Харьков, Украина.
ОАО "ХФЗ" Красная звезда ", г.Харьков, Украина.
ОАО "Днепрофарм", г. Днепропетровск, Украина.
АО "Кальцекс", Латвия.
Действующее вещество Кальция глюконата
1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;
1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.
Форма выпуска Кальция глюконата
Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.
Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.
Кому показан Кальция глюконат
Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, ), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Как использовать Кальция глюконат
Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5-10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев - 0,1-1 мл, в 7-12 месяцев - 1-1,5 мл, в 1-3 года - 1,5-2 мл, в 4-6 лет - 2-2, 5 мл, в 7-14 лет 3-5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин.
Особенности применения
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.
Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.
Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).
Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
Надлежащие меры безопасности при применении
При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.
С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.
Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.
Особые предостережения
Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.
При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.
Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.
Побочные эффекты Кальция глюконата
Иногда возможны нарушения:
со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;
со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;
со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;
со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).
Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.
Кому противопоказан Кальция глюконат
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.
Взаимодействие Кальция глюконата
Раствор
Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.
Таблетки
Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.
Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).
Передозировка Кальция глюконата
Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 - 4 приема).
Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.
Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).
Кальция глюконат - регулятор кальциево-фосфорного обмена, препарат, восполняющий недостаток кальция в организме. Дефицит данного микроэлемента является достаточно распространенным и одним из самых серьезных в плане метаболических последствий нутриентным дефицитом. Ситуация осложняется традиционно поздней диагностикой и, как следствие, задержкой коррекционных мероприятий. Ранние признаки недостаточности кальция в организме человека включают мышечные судороги, онемение пальцев рук и ног, раздражительность, нарушение познавательных функций. Оставленный без терапевтического вмешательства дефицит кальция влечет за собой обменные нарушения, в т.ч. остеопению (уменьшение минеральной плотности костей) и ее более тяжелую форму - остеопороз, что в значительной степени повышает риск переломов костей. В дополнение к этому дефицит кальция ускоряет развитие атеросклероза. Более того, скудная по своему минеральному составу диета, характеризующаяся нехваткой кальция, калия, магния, цинка, селена, отягощенная избыточным количеством натрия, насыщенных жиров и «плохих» (быстрых) углеводов в конечном итоге может привести к ожирению, сахарному диабету, кардиоваскулярным и онкологическим заболеваниям. В то же время, как показывают результаты экспериментальных и клинических исследований, коррекция дефицита кальция существенно снижает риск развития данных заболеваний. Эффективность мероприятий, направленных на устранение кальциевого дефицита, зависит от множества привходящих факторов, в т.ч. формы поступающего в организм кальция, количества потребляемой жидкости, двигательного режима и вредных привычек пациента. В этой связи продуманная медикаментозная компенсация дефицита кальция является дополнительным резервом улучшения здоровья населения. Здесь следует развеять уверенность адептов «всего натурального» в том, что возместить нехватку кальция можно только лишь за счет потребления продуктов питания, богатых данных микроэлементом.
Во-первых, необходимо указать на тот факт, что один и тот же продукт (например, творог) в зависимости от источника его происхождения может содержать разное количество кальция. Во-вторых, даже продукты, богатые кальцием, содержат не такие уж большие его количества. Например, чтобы восполнить суточную потребность в кальции, необходимо ежедневно выпивать 1 л молока, съедать 1100 г сметаны или 1 кг творога. Далеко не все могут позволить себе подобный режим питания. Еще один нюанс: некоторые продукты, помимо «залежей» кальция, богаты и другими не совсем полезными веществами. Например, в швейцарском сыре содержится много насыщенных жиров, вызывающих атеросклероз. Поэтому в большинстве случаев гораздо рациональнее и безопаснее видится прием лекарственных препаратов кальция, одним из которых является кальция глюконат. Данный препарат участвует в формировании костей, процессе гемокоагуляции, поддерживает бесперебойную работу сердца, способствует передаче нервных импульсов. На фоне приема кальция глюконата улучшается сократимость мышечных волокон при мышечной дистрофии (миопатии), миастении, снижается проницаемость сосудистых стенок. К слову, последнее свойство кальция глюконата делает возможным его прием при различных аллергических заболеваниях, т.к. в этом случае воздвигается барьер на пути проникновения аллергенов в кровоток. Это означает, что высокий уровень кальция снижается вероятность развития острой иммунной реакции. При внутривенном введении кальция глюконат возбуждает симпатическую нервную систему, стимулирует выработку адреналина надпочечниками, а также оказывает умеренное мочегонное действие.
Кальция глюконат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Пациентам детского возраста кальция глюконат в растворе рекомендуется вводить только внутривенно.
Фармакология
Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
Дозировка
Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.
Взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Побочные действия
Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.
Показания
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
Противопоказания
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Особенности применения
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у детей
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
