Симптомы язвы желудка и гастрита. Как отличить язву от гастрита

Здоровье человека напрямую зависит от работы пищеварительного тракта. Заболевания желудка могут возникнуть у людей разного возраста. Наиболее распространенными являются и . Важно вовремя выявить симптомы и обратиться к гастроэнтерологу.
Содержание:

Как проявляется гастрит

Гастрит представляет собой заболевание желудка, при котором происходит воспаление слизистой оболочки внутренней стенки. В результате нарушаются некоторые его функции.

Первые симптомы начинающегося гастрита появляются сразу после приема пищи. К главным признакам гастрита можно отнести:

• Неприятный привкус
• Увеличение температуры
• Отрыжка с гнилым запахом
• Тупая боль в области эпигастрия
• Ощущение тяжести
• Тошнота и
• Изжога

Эти признаки характерны для поверхностного гастрита и проявляются при острой форме заболевания после проникновения раздражителя, в качестве которого выступает пища.

Аппетит у больного при этом не нарушается. Во многих случаях возможно появление , гипотонии, снижение артериального давления, повышение слюноотделения. На фоне гастрита может наблюдаться расстройство нервной системы.

Человек может не обращать внимания на возникновение некоторых из вышеперечисленных признаков. В результате заболевание постепенно переходит в хроническую стадию. О переходе гастрита в хроническую форму свидетельствуют белый налет на языке, кал с примесью крови, кислая , а также симптомы характерные для острой формы.

При запущенной форме заболевания возникает сильная рвота и выделяется слизь с желчью.

У многих пациентов клинические признаки желудочного воспаления могут не проявляться. Запущенная форма гастрита или недолеченное заболевание приводит к язве желудка.

Клинические признаки язвы желудка

При язвенной болезни на слизистой оболочке желудка поражается целостность тканей. При небольшом размере дефекта на начальной стадии развития заболевания симптоматика имеет сходство с гастритом.

Провоцирует развитие язвенной болезни и гастрита хеликобактерная инфекция. Многие люди могут быть носителями этой бактерии, причем во многих случаях язвенный дефект не образуется. Патологические признаки заболевания могут не наблюдаться.

Степень проявления симптомов язвы зависит от места локализации, глубины и ширины поражения.

Для язвенной болезни характерны такие симптомы, как:

• Чувство голода
• Рвота по ночам
• Боль в верхнем отделе живота
• Слабость
• Вздутие живота

Болевые ощущения отдают возле пупка или под ребра. Живот болит обычно натощак или после приема пищи. Неприятные ощущения прекращаются после принятия пищи.

Патологические признаки проявляются циклически. Обостряется заболевание в основном весной или осенью. У больного нарушается аппетит, что приводит к быстрой потере веса.

Если не предпринимать никаких мер по устранению язвенной болезни, то возможно развитие осложнений. Наиболее опасными являются: сильное кровотечение, проникновение язвы в другие органы, выход содержимого в брюшную полость.

И гастрит, и язва носят бессимптомный и малосимптомный характер. Такое течение заболеваний встречается у пожилых людей, у больных, страдающих сахарным диабетом, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие вредные привычки.

Основные отличия язвенной болезни от гастрита

Отличить гастрит и язву совсем не просто, так как оба заболевания имеют сходные между собой симптомы. Каждое из них характеризуется определенными признаками, по которым врач может установить диагноз.

При язве боль может отдавать в различные части тела: спину, предвздошную область, предсердие. Для гастрита характерны болевые ощущения в области эпигастрия.
Основным признаком поражения слизистой при язвенной болезни являются голодные боли. Возникают эти малоприятные ощущения за грудиной.

Гастрит, в отличие от язвы, может обострять в любое время года. В большинстве случаев течение заболевания зависит от употребляемой пищи.

Болевые ощущения в ночное время свидетельствуют о наличии язвы. Симптомы гастрита наблюдаются в течение дня, а ночью не нарушают сон.

При обследовании также можно определить вид заболевания. Если при сдаче анализов в крови будет наблюдаться снижение уровня гемоглобина, то это язва. Если изменений не произошло, то в организме развивается гастрит. Для более точной постановки диагноза гастроэнтеролог назначит соответствующее обследование.

Диагностика заболеваний желудка

Перед тем как назначить лечение, проводится диагностика. Для выявления и подтверждения диагноза проводится ряд исследований. Существует несколько способов диагностики:

• Гастроскопия. Процедура, при которой с помощью тонкой трубки имеющей камеру, осматривается полость желудка, пищевод и двенадцатиперстная кишка. При введении трубки может возникнуть рвотный рефлекс, поэтому во избежание некомфортного состояния проводится анестезия Лидокаином.
• Биопсия. С помощью биопсии можно установить стадию развития патологического процесса. Со стенок желудка берут небольшой кусочек поврежденной ткани. Эта манипуляция проводится для выявления новообразований и их характеристики.
• . Исследование проводится следующим образом: раствор серокислого бария пациент принимает внутрь. Чтобы исключить аллергические реакции выжидают 15 минут. Если высыпания и зуда не наблюдается, то приступают к рентгенограмме.
• Общие анализы. С помощью анализа крови можно определить малокровие и уменьшение количества гемоглобина в крови. На это указывает язвенное кровотечение. Также можно выявить антитела к микроорганизму - хеликобактер пилори. Анализ кала позволяет обнаружить ДНК и РНК болезнетворной бактерии.
• Дыхательный тест. Больной на несколько минут задерживает воздух, а затем выдыхает в специальный мешочек. Далее пациент принимает слабый раствор мочевины и через некоторое время выдыхает воздух в другой мешочек. После этого сравнивается и исследуется содержимое двух мешочков. Большое скопление углекислого газа во втором мешочке свидетельствует о заражении хеликобактер.

Лечение язвы и гастрита

На начальной стадии развития гастрита и язвы симптомы очень похожи. Для эффективного лечения необходимо правильно определить вид заболевания. Лечение заболеваний желудка проводится в комплексе.

Медикаментозное лечение гастрита включает применение антибиотиков (Омепразол, Тиндазол и др.), препаратов для снижения кислотности (Фосфалюгель, Рабепразол, Алмагель и др.). Чтобы нормализовать работу желудка назначают Мезим, Панкреатин, Дигестал и др.

Лечение язвы заключается в применении препаратов-блокаторов гистамина, средств, нейтрализующих соляную кислоту и антибиотиков. Блокаторы гистамина (Топсид, Гастроседин, Квамател и др.) способствуют снижению желудочного сока. В результате уменьшается воздействие желудочной секреции на пораженный участок.

Препараты для нейтрализации кислотности используют в периоды ремиссии.

Во время лечения больной должен придерживаться диеты и здорового питания. Следует отказаться от продуктов, вызывающих раздражение слизистой . Это копченые продукты, соленья, маринады и т.д.

Для облегчения приступов гастрита можно выполнить следующую процедуру: желудок промыть минеральной водой и очистить с помощью слабительного или клизмы. На живот положить грелку.

Обострение хронической формы можно предотвратить с помощью подсолнечного масла. За 30 минут до еды принять 3-4 ложки масла.

В более серьезных ситуациях больному требуется лечение в стационаре.

Гастрит и язва: лечение народными средствами

Настои, отвары на основе различных лечебных трав благоприятно влияют на организм, помогают избавиться от боли, восстановить поврежденную слизистую оболочку желудка. Перед использованием некоторых способов нетрадиционной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Картофельный сок. Сырую картошку потереть и отжать сок. Добавить немного кипяченой воды и хорошо перемешать. Сок принимать утром перед едой.

Настойка чабреца. Траву поместить в банку и залить белым вином (на 2 столовые ложки 600 г вина). Банку плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник на 7 дней. После этого смесь прокипятить и процедить. Принимать натощак 2 чайные ложки настойки. С ее помощью можно вылечить гастрит хронической формы.

Первые симптомы гастрита дают о себе знать спустя несколько часов после приема пищи. У человека появляются тяжесть в животе, тупая боль в области желудка, тошнота, отрыжка. При отсутствии лечения острая быстро переходит в хроническую. Некачественное переваривание пищи лишает организм многих полезных веществ, витаминов и минералов. У больного отмечаются нарушения аппетита, потеря веса, острые и жгучие боли в области желудка, тошнота, отрыжка, рвота, ощущение тяжести и переполненности в верхней части живота.

Язва желудка в большинстве случаев является следствием запущенного гастрита. К провоцирующим факторам относятся курение, злоупотребление алкоголем, стрессы и переутомления, неправильное и несистематическое питание. Язва желудка носит сезонный характер с частыми обострениями весной и осенью.

Первые симптомы язвенной болезни во многом схожи с симптомами гастрита: те же тошнота, изжога, отрыжка, ухудшение аппетита. Отличия в том, что при гастрите боль в животе появляется после еды, а для язвы характерны «голодные» боли, которые возникают между приемами пищи. В тяжелых случаях у больного может наблюдаться рвота с примесью крови.

При появлении каких-либо вышеперечисленных признаков откажитесь от сигарет и алкоголя, пересмотрите свой рацион питания. Не поленитесь обратиться к врачу. Самолечение в данном случае может лишь усугубить ситуацию.

Профилактика язвы и гастрита

Для профилактики заболеваний желудка старайтесь придерживаться принципов здорового питания: больше фруктов, овощей и белковой пищи, меньше жиров, консервантов, ароматизаторов, полуфабрикатов и фаст-фуда. Начинайте свой день с тарелки молочной каши, она покроет оболочку желудка защитной слизью и укрепит иммунитет. В процессе готовки используйте щадящие способы: обработка паром, варка, тушение, запекание. Избегайте слишком горячих или холодных блюд.

Хорошо, если приемы пищи будут в одно и то же время каждый день. Не пытайтесь съесть в обед двойную порцию, а вечером отказаться от ужина. Для улучшения пищеварения тщательно пережевывайте еду. Следите за здоровьем своих зубов, ежедневно проводите гигиену полости рта и 2 раза в год посещайте стоматолога.

Немаловажную роль в профилактике язвы желудка играет психологический комфорт человека. Постарайтесь меньше нервничать, переживать, больше общайтесь с позитивными людьми и спите не менее 8 часов в сутки.

Любое заболевание можно предварительно диагностировать по первым появившимся симптомам. Именно поэтому в данной статье будут рассмотрены признаки язвы желудка, а также такого недуга, как гастрит.

Терминология

Изначально нужно понять, что же собой являют эти болезни.

1. Гастрит - это воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку желудка. Это приводит к нарушению функциональности данного органа, пища начинает плохо перевариваться, что сказывается на состоянии и самочувствии больного.
2. Язва желудка - это еще более серьезное заболевание. Так, происходит разрушение целостности данного органа изнутри. Желудочный сок начинает медленно разъедать его стенки, образуя болезненную ранку, т.е. саму язву.

Несколько слов о симптоматике

Почему иногда принято рассматривать признаки язвы желудка и гастрита в комплексе? А все потому, что симптоматика на первых порах возникновения болезни бывает схожей. Именно благодаря этому при самостоятельной постановке диагноза нередко происходит путаница, и больной лечится от той болезни, которой у него и в помине нет. Поэтому при первых же симптомах нужно обращаться за помощью к специалистам, врачам. Ведь только они могут поставить грамотный диагноз и назначить правильное, адекватное лечение.

Гастрит: основная симптоматика

Изначально нужно рассказать, какие же симптомы могут возникать, если у человека есть такая болезнь, как гастрит. Так, важно уточнить, что причиной возникновения проблемы являются различные внешние факторы: инфекции, стрессы, неправильное питание или неграмотное соблюдение различных диет. Признаки болезни:

• Тошнота.
• Изжога.
• Рвота.
• Боль в области эпигастрия, носящая схваткообразный характер.
• Изменение аппетита.
• Изменения стула.
• Частая жажда.
• Отрыжка.

Однако при этом надо уточнить, что бывает также гастрит с повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае у пациента будет возникать кислая отрыжка, упорная рвота, также будет чувство распирания в желудке, возможны запоры и изжога. Боль при этом будет локализироваться в подложечной области, а по характеру она будет тянущей.

Если при гастрите у больного понижается кислотность желудка, могут возникать следующие симптомы: утренняя отрыжка, тошнота, снижение аппетита, урчание в животе и неприятный привкус в ротовой полости.

Также важно уточнить, что вся симптоматика появится примерно через полтора-два часа после приема пищи.

Первые признаки язвы желудка

Какие существуют первые признаки язвы желудка? Знать об этом очень важно, ведь благодаря этому можно диагностировать заболевание на ранних его сроках. Так какие же состояния указывают на начинающуюся проблему?

1. Частая тошнота. Может возникать независимо от приема пищи, иногда возникает в утреннее время.
2. На еду организм может реагировать рвотным рефлексом. При этом рвота будет весьма обильной.
3. Больной будет постепенно терять аппетит. Ведь болевые ощущения будут связаны с процессом приема пищи.
4. Также произойдет потеря массы тела. А все потому, что пациент будет стараться как можно меньше кушать, чтобы боль не появлялась.

Однако стоит сказать о том, что данные симптомы нередко являются признаками нарушения работы щитовидки. Именно поэтому при первых же сомнениях и подозрениях на данную проблему надо обратиться за докторской помощью и пройти специализированное обследование, которое поможет точно определиться с диагнозом.

Основной признак язвы желудка: боль

Какие существуют признаки язвы желудка? Так, в первую очередь больной должен обратить внимание именно на характер болевых ощущений.

1. Боль локализуется в области эпигастрия. Нетипичная локализация болевых ощущений: поясница, грудной отдел, область под левой лопаткой.
2. Голодные боли. Возникают в ночное время или же через три - иногда четыре часа после приема пищи. Исчезают в течение получаса после насыщения желудка едой.
3. Поздние боли. Возникают примерно через 2 часа после еды. Начинаются в момент отхождения переработанной пищи из желудка. Возникают, если у больного язва желудка пилорического отдела.
4. Если поражено тело желудка, у больного, скорее всего, возникнут ранние боли. Так, появятся они примерно через полчаса - час после еды. На протяжении пары часов болевые ощущения будут усиливаться, а далее начнут затихать.

Рассматривая различные признаки язвы желудка, стоит отметить, что боли могут объединяться. Т.е. если поражены несколько отделов желудка язвами, то могут возникать как ранние, так и поздние болевые ощущения.

Иные признаки

Какие еще существуют признаки язвы желудка? Так, о данном заболевании могут рассказать следующие симптомы:

1. Внезапная отрыжка. Может возникать как после еды, т.е. приема пищи, так и независимо от нее.
2. Тошнота.
3. Изжога.
4. Чувство тяжести в животе.

Важно также сказать, что нередко облегчение состояния больного приносит рвота. Именно поэтому данный процесс пациенты могут сами и вызывать. Вследствие этого происходит еще и потеря массы тела - еще один важный симптом при данной проблеме.

Обострение язвы желудка

Обязательно также надо рассмотреть признаки обострения язвы желудка. Так, стоит сказать о том, что тут не возникнет никакой новой симптоматики. Т.е. все те признаки болезни, которые описаны выше, сохранятся. Но они будут более ярко проявляться. Боль будет сильнее, тошнота - активнее, рвота - чаще и обильнее. В таком случае нередко наблюдаются голодные ночные боли или поздние болевые ощущения.

Последствия язвы желудка

Рассмотрев различные признаки язвы желудка и гастрита, стоит сказать о том, что болезнь нужно постараться как можно раньше диагностировать. Ведь только в таком случае лечение принесет желаемые результаты. Если же вовремя не начать процесс избавления от проблемы, могут возникнуть различные осложнения.

Какие же имеются признаки прободной язвы желудка? Так, изначально нужно сказать, что само прободение, или же перфорация - это разрушение всех слоев желудка на месте раны. Вследствие этого все, что находится в данном органе, т.е. пища, которая туда попадает, начинает выпадать в брюшную полость. Вследствие этого возникает очень сильная боль в верхней части живота. Важно сказать и о том, что к возникновению болевых ощущений могут привести даже повороты туловища и глубокое дыхание. Так, данная симптоматика не проходит даже после приема лекарственных препаратов. Через время боль затрагивает уже всю поверхность живота, брюшина при этом воспаляется. Возникает так называемый перитонит. А это уже очень опасная проблема, которая может угрожать даже жизни пациента. Потребуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Иные признаки язвы желудка и кишечника, которые свидетельствуют об осложнениях этого заболевания:

• Кровотечение в желудке.
• Пенетрация, т.е. распространение проблемы за пределы данного органа.
• Стеноз, т.е. сужение просвета, который находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Называется он привратником.

Рак как следствие гастрита и язвы желудка

Каждый человек обязательно должен знать, какие признаки язвы желудка являются опасными и когда надо обратиться за врачебной помощью. Ведь это те болезни, которые могут со временем привести к раку желудка. Ранняя симптоматика этого заболевания отсутствует, и больной ощущает только лишь признак язвы или гастрита. Именно поэтому надо как можно раньше обратиться к доктору, диагностировать болезнь. Ведь только так можно избежать столь печального и нежелательного развития событий.

Бессимптомное протекание язвы желудка

Иногда признаки язвы желудка и кишечника у пациента отсутствуют, но все же болезнь есть. О том, что все чаще диагностируется так называемое слепое или же бессимптомное протекание этой болезни, свидетельствуют множественные отзывы докторов. Однако тут нужно сказать, что это более свойственно пожилым людям, а также пациентам, у которых сахарный диабет или же излечение от иной болезни происходит при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Нередко о данном заболевании также не знают и люди, в большом количестве принимающие алкоголь.

Избавление от проблемы

Рассмотрев различные признаки язвы желудка, лечение этой проблемы - вот о чем очень важно рассказать. Так, терапия будет идти по трем важнейшим путям:

1. Локализация и избавление от существующих симптомов.
2. Заживление очаговых ран, язв.
3. Недопущение обострений.

Медикаменты, которые при этом могут быть назначены доктором:

• Уничтожение в желудке бактерии, именуемой Helicobacter pylori проводится при помощи такого лекарственного средства, как «Де-нол». Курс лечения - примерно 2-4 недели.
• Нейтрализация действия желудочного сока. В таком случае понадобится такой препарат, как «Антацид».
• Подавить выработку соляной кислоты можно препаратами «Гистодил», «Омитокс», «Плеом-20».
• Уничтожить бактерии, которые вызывают воспалительные процессы в желудке можно при помощи лекарственных препаратов «Азитрал», «Азицид», «Азитрокс», «Азитрус».
• Урегулировать двигательную функцию всего желудочно-кишечного тракта возможно при помощи препарата «Тримедат».

Также очень важно помнить о том, что нужно соблюдать определенную диету. Так, надо полностью отказаться от жареных, жирных и копченых блюд, солений и маринадов, выпечки, кофе, а также газированных напитков. Помогают и различные средства народной медицины, однако перед их применением обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не нанести организму еще больший вред.

Воспаление слизистых оболочек желудка врачи-гастроэнтерологи называют гастритом. Причин развития данного заболевания много, и они в основном связаны с неправильным питанием больного человека. Но как можно определить первые признаки гастрита? Об этом пойдет речь в данной статье.

Особенности гастрита

Слово «гастрит» в переводе из древнегреческого языка означает желудок. И, действительно, это заболевание напрямую связано с этим органом человеческого организма. Специалисты под термином «гастрит» понимают изменения слизистых оболочек желудка в результате воспалительных процессов. Само заболевание относится к длительно текущим, при этом сопровождается нарушением регенерирующих процессов в тканях и оболочках. В результате запущенного гастрита эпителиальные клетки желудка атрофируются, а нормальные железы замещаются фиброзной тканью. Если вовремя не начать лечить это заболевание, запущенные процессы приведут к нарушению функциональности желудка.

Две основные формы гастрита

Еще одной особенностью гастрита является протекание в двух формах – острой и хронической. Рассмотрим, чем эти две формы отличаются друг от друга.

Острая форма является результатом:

• токсикоинфекций пищевого происхождения;
• аллергических реакций на пищевые продукты и лекарственные препараты;
• стрессы;
• бессонницы;
• злоупотребление алкоголем.

Эта форма характеризуется острым болевым приступом, который возникает практически сразу после приема пищи. Если такие приступы складываются в определенную схему по своей периодичности, то можно констатировать переход гастрита из острой формы в хроническую.

Это происходит в тех случаях, когда больной своевременно не обращается к квалифицированным врачам, а занимается самолечением либо вообще игнорирует его.

Определяем первые признаки гастрита острой формы

Специалисты для определения первых признаков гастрита острой формы рекомендуют воспользоваться следующими наблюдениями:

1. Первичные симптомы данной болезни начинают проявляться уже после двух часов после того, как больной поест.
2. После приема пищи у больного могут быть замечены расстройство функции желудка:
   • повышенное слюноотделение;
   • тошнота, переходящая в рвотные позывы;
   • жажда;
   • метеоризм;
   • водянистый стул.
3. Особое внимание следует уделить болевым ощущениям:
   • в виде схваток в области живота;
   • в подложечной области;
   • головные боли.
4. К внешним первичным признакам надлежит отнести:
   • бледность кожных покровов;
   • налет на языке серовато-желтого цвета.
5. Прислушаться к общему состоянию организма:
   • недомогание;
   • слабость;
   • незначительное повышение температуры тела (до 38 градусов);
   • снижение артериального давления;
   • учащающийся пульс;
   • лихорадка.

При первых признаках проявления острой формы необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который после проведения диагностики установит точный диагноз.

Для диагностирования острой формы гастрита врачи-гастроэнтерологи назначают ряд лабораторных исследований:

1. Общие анализы мочи и крови.
2. Клинический анализ крови.
3. Биохимический анализ крови.
4. Анализ кала.

Также обязательно назначаются для уточнения предварительного диагноза такие обследования пациента:

• гастроскопия;
• дыхательный хелик-тест;
• УЗИ области живота;
• биопсия.

Только благодаря перечисленным анализам и обследованиям, визуальному осмотру больного, выяснению клинической картины врач-гастроэнтеролог подтвердит предварительный диагноз «гастрит острой формы» и назначит эффективное лечение.

Как поступать при появлении первых признаков гастрита

Если вы определили у себя первые признаки гастрита, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а лучше всего обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту – врачу-гастроэнтерологу.

Специалисты при первых болевых симптомах гастрита в острой форме советую определиться с причиной их возникновения. В зависимости от причин, врач назначает лечебные мероприятия по их устранению. Так, при различных видах отравления (например, химических, токсикоинфекционных), что вызывают острую форму гастрита, советуют поступать следующим образом:

Но даже после того, как болевые ощущения при острой форме гастрита прошли, больной должен обратиться за помощью к врачу-энтерологу. Это необходимо, чтобы острая форма не перешла в хронический гастрит, который может вызвать язвы в ЖКТ и двенадцатиперстной кишке.

Какие первые признаки хронической формы гастрита

Как уже говорилось, острая форма гастрита со временем, если ее не лечить, трансформируется в хроническую. Механизм подобного перехода следующий:

• острая форма длится не более пяти дней;
• симптоматика за это время проходит;
• без соответствующего лечения может периодически повторяться.

Как видим, затягивать с лечением острой формы гастрита не нужно.

Можно ли определить первые признаки хронического гастрита самостоятельно? Специалисты советуют обращать внимание на следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в области желудка, а именно под грудиной, они могут быть самыми разнообразными – от ноющих до острых, и возникать спонтанно.
2. Изжога, которая появляется в случае раздражения слизистой желудка соляной кислотой, попадающей в нижнюю часть ЖКТ (этот признак соответствует гастриту с повышенным уровнем кислотности).
3. Отрыжка разного вида в зависимости от формы заболевания:
   • кислая – при повышенном уровне кислотности;
   • тухлая – при пониженном уровне кислотности;
   • воздухом – при заболевании ЖКТ.
4. Тошнота, переходящая в рвоту, часто сопровождает больного во время еды и сна.
5. Ряд общих признаков:
   • анемия;
   • бледность кожных покровов;
   • слабость и быстрая утомляемость;
   • частые головокружения.

Среди заболеваний пищеварительного тракта гастриты и язвы желудка занимают лидирующие позиции. Признаки язвы желудка и гастрита чаще всего появляются у мужчин в молодом возрасте.

При гастрите воспаление захватывает только верхние слои слизистой, а повреждение эпителия выглядит в виде эрозий. При язве дефект поражает несколько слоев стенки желудка вплоть до мышечного, а при осложнениях (перфорация, пенетрация) образуется сквозное отверстие с нарушением целостности органа.

Воспалительный процесс при гастрите носит или поверхностный характер, или воспалительно-некротический. Патология распространяется на целые отделы желудка, приводя к нарушению секреторной и моторной функции. При хроническом гастрите морфологические признаки характеризуются расстройством регенерации слизистого эпителия желудка.

Язвы могут быть одиночными или множественными, но они всегда очаговые. Доказанным считается факт образования язв на фоне предшествующего хронического гиперацидного гастрита или гастродуоденита. Разница между язвой и эрозией заключается в том, что при язве происходит дистрофическое поражение мышечной пластинки слизистой, а не только покровного эпителия.

Отличие язвы от гастрита

Признаки гастрита и язвы желудка сходны друг с другом. Опытный гастроэнтеролог способен уловить различия в клинической картине заболеваний, но точно поставить диагноз удается только с помощью эндоскопического исследования.

Первые признаки язвы желудка и гастрита

Вначале возникает металлический вкус во рту, чувство дискомфорта в желудке при приеме жареной, острой, жирной пищи. Затем присоединяются диспепсические симптомы в виде отрыжки воздухом или кислым, частой изжоги, вздутие живота даже при небольшом объеме принятой пищи.

Распространенные клинические проявления

Существует несколько вариантов течения хронического гастрита, которые повреждают различные отделы желудка.

Признаки геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит относится к эрозивным гастритам, которые сопровождаются кровотечениями. Возникает воспаление в подслизистой желудка, когда утончаются стенки сосудов и происходят очаговые кровоизлияния. Недостаток кровоснабжения приводит к нарушению регенерации слизистой с образованием поверхностных эрозий.

Дефект не затрагивает мышечной пластины желудочной стенки, заживление проходит без рубца. Эрозии бывает одиночными или множественными, по размеру не превышают 3 мм. Самым опасным симптомом эрозивного гастрита является желудочное кровотечение.

Наряду с симптомами, присутствующими при других видах гастритов (тупая боль в эпигастрии, распирание живота после еды, отрыжка, изжога), присоединяется анемический синдром, обусловленный хронической кровопотерей. Развивается железодефицитная анемия с характерной симптоматикой: слабость, головные боли, утомляемость. Кожные покровы бледные, волосы становятся тусклыми, выпадают, ногтевые пластины легко ломаются.

При острых кровотечениях – рвотные массы цвета «кофейной гущи» (кровь сворачивается под действием соляной кислоты в желудке), головокружения, обмороки, падение артериального давления.

Симптомы эрозивного гастрита во многом напоминают клинику язвы, поэтому и лечение проводят по одним принципам. Главным из них является обязательная эрадикация (удаление) из организма причинного фактора – бактерии Helicobacter pylori. Терапия при повышенной кислотности включает применение антацидов, препаратов, регенерирующих слизистую желудка и подавляющие синтез соляной кислоты.

Гипоацидный гастрит

Роль соляной кислоты в процессе переваривания пищи очень велика. Только при определенном уровне рН происходит активация ферментов, участвующих в переваривании белков. Если кислотность желудочного сока падает, это приводит к нарушению функций желудка, замедляется эвакуация желудочного содержимого в кишечник.

Воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку (дуоденит). Пилорический сфинктер часто бывает открыт, за счет этого дуоденальное содержимое забрасывается назад в желудок. Происходит дополнительное травмирование слизистой желчью и ферментами поджелудочной железы. Тупая боль в желудке появляется через полчаса после еды, при наличии гастродуоденального рефлюкса, боль иррадиирует в правое подреберье и в спину.

Ухудшение переваривания и эвакуации пищи вызывает гнилостные процессы с образованием токсических веществ: появляются симптомы вздутия живота, рвота непереваренными остатками пищи, нарушение стула со склонностью к запорам. Дефицит белков, витаминов и минералов обуславливает похудение, плохое самочувствие, снижение трудоспособности.

На фоне ослабленного иммунитета присоединяются частые вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Самым опасным последствием гипоацидного гастрита является трансформация в атрофический анацидный гастрит, когда переваривающая способность желудка сводится к нулю.

Симптомы обострения хронического гастрита

В клинической картине выявляются несколько синдромов:

• астенический – слабость, утомляемость;
• болевой – боль в надчревной области во время еды или через 20–30 минут;
• диспепсический – нарушение аппетита, чувство распирания в желудке, тошнота, изредка рвота, приносящая облегчение. Неустойчивость стула, склонность к диарее.

Воспаление слизистой желудка может привести к развитию язв пищевод за счет развития рефлюкса – заброса желудочного содержимого в пищевод.

Усиление боли происходит при несоблюдении диеты (соленая, острая пища, алкоголь, газированные напитки).

Полезное видео

Как отличить заболевания озвучено в этом видео.

Признаки симптоматической язвы желудка

Дефект слизистой может сформироваться под влиянием различных провоцирующих факторов. Заживление язв происходит достаточно быстро, стоит только убрать причину ее вызвавшую. Такие язвы носят название симптоматических.

Основной признак язвы – это острая сильная боль в эпигастральной области натощак или в ночное время. Человеку с трудом передвигается, занимает вынужденное положение.

Сопутствующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• постоянные отрыжки кислым или воздухом;
• при забросе кислоты из желудка в пищевод – изжога, жжение за грудиной;
• язык обложен густым желтовато-белым налетом.

Проявления язвенной болезни

Самая тяжелая симптоматика, угрожающая жизни больного, возникает при осложнениях язвенной болезни.

1. Кровотечение – при массивном кровотечении характерным является симптом Бергмана – внезапное прекращение боли. Симптомы: рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул, обмороки, тахикардия, низкое давление.
2. Перфорация – больные определяют боль в эпигастрии как удар кинжалом, возможна потеря сознания, явления коллапса: бледность, брадикардия, падение давления. Признаки раздражения брюшины, доскообразный живот.
3. Пенетрация – в зависимости от органа, в который открылась язва, изменяется клиническая картина. Боль в животе усиливается, теряется связь с приемом пищи, не действуют спазмолитики и антациды.
4. Малигнизация язвы . Боль становится постоянной, без периодов ремиссии, нарастают прогрессирующая слабость и похудение больного вплоть до кахексии.