Тизанидин является миорелаксантом центрального действия. Средство значительно снижает тонус скелетной мускулатуры, снимает спастические состояния, усиливает сокращения произвольного характера и снижает сопротивляемость мышц к пассивным движениям. Препарат назначается для снятия спазмов скелетных мышц при рассеянном склерозе, инсульте, дегенеративных патологиях и иных поражениях спинного мозга, хронической миелопатии. Тизанидин противопоказан при гиперчувствительности, беременности, тяжелых патологиях печени, лактации, в детском возрасте до 18 лет, а также при употреблении ингибиторов CYP1A2 и альфа2-адреномиметиков.
Лекарственная форма
Препарат Тизанидин выпускается в форме таблеток. В 1 блистер упаковывается 10 таблеток. В 1 картонной пачке может находиться 3 или 5 блистеров.
Описание и состав
Тизанидин представляет собой круглые таблетки белого цвета с нанесенной разделительной риской на одной стороне и маркировкой T2 или T4 – на другой.
В 1 таблетке может содержаться 2 мг или 4 мг тизанидина.
Дополнительные компоненты:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеариновая кислота;
- безводная лактоза;
- двуокись кремния коллоидная.
Фармакологическая группа
Препарат Тизанидин представляет собой миорелаксант центрального действия. При попадании в организм действующий компонент средства снижает тонус скелетных мышц и ослабляет их сопротивление при осуществлении пассивных движений, усиливает степень произвольных сокращений и снижает спазматическую реакцию. В основе механизма мышечно-расслабляющего воздействия препарата Тизанидин лежит угнетение полисинаптических спинномозговых рефлексов за счет высвобождения ряда аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.
Препарат обладает высокой степенью абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биологическая доступность медикамент составляет в среднем 40%, что связано со значительным эффектом первого прохождения через печень.
Действующий элемент препарата Тизанидин распространяется с устойчивым средним объемом распределения, составляющим 2,4 л/кг. Способность связываться с белками плазмы крови – 30%. Приблизительно 95% препарата подвергается печеночному метаболизму под влиянием изофермента цитохрома P450 CYP1A2 с образованием активных продуктов метаболизма. Период их полувыведения составляет от 20 до 40 часов, тогда как период полувыведения тизанидина – 2,5 часа. Средство выводится почками и желудочно-кишечным трактом.
Показания к применению
Лекарственное средство Тизанидин применяется для снятия спастического состояния со скелетных мышц при различных патологических нарушениях.
для взрослых
Взрослым пациентам Тизанидин прописывается при спазмах скелетных мышц на фоне таких заболеваний, как:
- инсульт;
- хроническая форма миелопатии;
- дегенеративные патологии спинного мозга;
- рассеянный склероз.
Также Тизанидин предписывается пациентам в случае развития болезненных спастических состояний скелетных мышц при различных поражениях позвоночника.
для детей
В связи с тем, что эффективность и безопасность применения Тизанидина беременными и кормящими женщинами не были установлены, принимать препарат в периоды вынашивания ребенка и лактации настоятельно не рекомендуется.
Противопоказания
Медикаментозное средство Тизанидин противопоказано при таких состояниях, как:
- беременность;
- прием ингибиторов CYP1A2 (например, или флувоксамин);
- период лактации;
- тяжелые формы расстройств функционирования печени;
- детский возраст до 18 лет;
- прием альфа2-адреномиметиков;
- гиперчувствительность или непереносимость активного компонента или вспомогательных веществ лекарственной формы.
Применения и дозы
Для того чтобы эффект от терапии Тизанидином был наиболее высоким необходимо доверить составление лекарственных дозировок лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.
для взрослых
Рекомендованная разовая терапевтическая дозировка в начале лечения составляет 2 мг. Если спустя 4 дня непрерывного применения эффект не наступает, разрешается увеличить разовую дозировку до 4 мг. В связи с тем, что лекарственный эффект от приема медикамента наиболее выражен спустя 1–2 часа после употребления дозы и постепенно ослабляется в период от 3 до 6 часов, принимать препарата можно несколько раз в сутки с интервалом от 6 до 8 часов. Суточная дозировка не должна превышать 3 таблетки. Однако в случае крайней необходимости врач может прописать прием 36 мг препарата в сутки.
для детей
В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается принимать препарат Тизанидин.
для беременных и в период лактации
В период лактации и беременности противопоказано прибегать к использованию Тизанидина.
Побочные действия
Наиболее вероятные побочные действия:
- головокружение;
- сухость в ротовой полости;
- астения (общая слабость);
- сонливость;
- галлюцинации;
- артериальная гипотензия;
- мышечные спазмы;
- чувство усталости;
- нарушение функционирования печени;
- брадикардия.
Наименее вероятные побочные действия:
- анафилактический шок;
- депрессивные состояния;
- гепатит;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- желудочковая тахикардия;
- кожная сыпь;
- боли в суставах;
- тремор;
- парестезии;
- эксфолиативный дерматит;
- судороги.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Параллельное применение оральных контрацептивных средств может привести к появлению брадикардии, артериальной гипотензии и чрезмерной сонливости.
Прием алкоголя приводит к увеличению концентрации тизанидина в крови, что может спровоцировать повышение вероятности развития побочных действий.
Особые указания
На фоне приема Тизанидина могут развиваться такие побочные явления, как галлюцинации, сонливость, головокружение и астения. По этой причине на протяжении всего курса лечения рекомендуется воздерживаться от осуществления потенциально опасной деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции.
Передозировка
Симптомы интоксикации Тизанидином:
- спутанность сознания;
- нарушения функционирования миокарда;
- вялость;
- гипотония;
- сонливость;
- коматозное состояние;
- брадикардия.
Лечение – симптоматическое.
Условия хранения
Хранить Тизанидин следует в хорошо защищенном месте от доступа прямых солнечных лучей и влаги при температуре до 25°C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Аналоги
У препарата Тизанидин существует несколько терапевтически эффективных аналогов, представленных на современном рынке фармакологических средств. Одними из наиболее популярных и доступных заменителей средства, которые можно найти в аптеках, являются:
Прямой аналог Тизанидина. Выпускается в форме круглых белых таблеток, содержащих 2 мг или 4 мг тизанидина. Применяется по тем же показаниям, что и исходный медикамент и имеет аналогичные противопоказания. По этой причине может выступать полноценным заменителем Тизанидина в любой момент терапевтического процесса.
Толперизон-OBL
Миорелаксант центрального действия, содержащий . Препарат показан при церебральных и спинномозговых параличах, экстрапирамидных расстройствах, спазмах мышц различного генеза, облитерирующих патологиях артерий, посттромботических нарушениях венозного кровообращения и лимфообращения, эпилепсии, детском спастическом параличе, трофической язве голени, гипертонусе и сосудистой энцефалопатии. Средство Толперизон-OBL противопоказано при гиперчувствительности, миастении, беременности, лактации и в детском возрасте до 1 года.
Популярный аналог Тизанидина, содержащий в составе . Является миорелаксантом центрального действия. Показанием к применению средства является гипертонус мышц при инсульте, рассеянном склерозе, алкоголизме (аффективные нарушения), детском церебральном параличе, дегенеративных, травматических или инфекционных заболевания спинного мозга, и различных черепно-мозговых травмах. Препарат противопоказан при гиперчувствительности, эпилепсии, беременности, психозах, лактации, судорогах в анамнезе, болезни Паркинсона и хронической почечной недостаточности.
Цена
Стоимость Тизанидина составляет в среднем 140 рублей. Цены колеблются от 108 до 211 рублей.
Фармакологическое действие
Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией α 2 -адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Показания
Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Режим дозирования
Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
Побочное действие
При применении тизанидина в относительно малых дозах в редких случаях наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; в более высоких дозах - указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тизанидину.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Тизанидин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Тизанидин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии мышечного спазма у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Тизанидина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством с центральным миорелаксирующим действием является Тизанидин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2 и 4 мг повышают тонус скелетных мышц.
Форма выпуска и состав
Таблетки Тизанидин имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом медикамента является тизанидин в форме гидрохлорида, его содержание в одной таблетке составляет 2 или 4 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты.
Таблетки Тизанидин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера с таблетками (30 штук), а также инструкцию по применению медикамента.
Фармакологическое действие
Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений.
Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией альфа2-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Показания к применению
От чего помогает Тизанидин? Таблетки назначают для лечения спастического состояния скелетных мышц, которое сопровождает развитие неврологических заболеваний, таких как:
- хроническая миелопатия;
- дегенеративные заболевания спинного мозга;
- рассеянный склероз;
- инсульт.
Также препарат показан при болезненных спазмах скелетных мышц, которые развиваются вследствие поражения позвоночника.
Инструкция по применению
Таблетки Тизанидин предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их проглатывают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.
При болезненном спазме поперечно-полосатой скелетной мускулатуры препарат применяется в средней рекомендуемой дозировке 2-4 мг 3 раза в день.
В случае развития неврологической патологии начальная дозировка может составлять 6 мг 3 раза в день (суточная дозировка 18 мг). Затем дозировка постепенно увеличивается на 2-4 мг в день до достижения оптимального терапевтического эффекта, который обычно можно заметить при дозировке 12-24 мг в день.
Максимальна суточная дозировка не должна превышать 36 мг. При необходимости дозировку и режим применения врач корригирует индивидуально для каждого пациента, что зависит от характера и тяжести спазма мышц.
Читайте также: как принимать при мышечных спазмах аналог .
Противопоказания
Абсолютные:
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- сочетанное применение с альфа-2-адреномиметиками, флувоксамином, ципрофлоксацином и другими мощными ингибиторами изофермента CYP1A2;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
- детский возраст до 18 лет;
- нарушения функции печени в тяжелом течении.
Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых Тизанидин назначается с осторожностью, в некоторых случаях – под контролем лабораторных показателей функционального состояния сердца и мониторингом показателей ЭКГ):
- почечная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- синдром врожденного удлинения интервала QT;
- умеренно выраженные нарушения печеночной функции;
- возраст от 65 лет;
- сочетанное применение с норфлоксацином, тиклопидином, бета-адреноблокаторами, диуретиками, этанолом, пероральными контрацептивами, гипотензивными, антиаритмическими и седативными препаратами, дигоксином, циметидином, рофекоксибом;
- брадикардия.
Побочные явления
В ходе исследования действия Тизанидина на пациентов были выявлены побочные действия, такие как сонливость, сухость во рту, гипотензия, снижение артериального давления, брадикардия, головокружение, слабость или астения, мышечные спазмы, галлюцинации, усталость, нарушение функции печени и гепатотоксичность.
Реже лечение с использованием данного лекарственного препарата могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:
- судороги;
- гепатит;
- тремор;
- боль в суставах;
- депрессия;
- анафилактический шок;
- эксфолиативный дерматит;
- сыпь;
- парестезия;
- желудочковая тахикардия;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Детям, при беременности и кормлении грудью
В аптечной сети таблетки Тизанидин отпускаются по рецепту. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего врачебного назначения, так как это может привести к серьезным осложнениям и последствиям.
Особые указания
Перед назначением таблеток Тизанидин врач обязательно внимательно читает инструкцию к лекарственному средству и обращает внимание на несколько особенностей его использования, к которым относятся:
- Действующий компонент данного лекарственного средства на начальных этапах курса лечения может вызывать побочный эффект головокружение и сонливость, поэтому не рекомендуется занятие потенциально опасной деятельностью.
- Пациентам с выраженной недостаточностью функциональной активности почек необходимо снижение рекомендуемой терапевтической дозировки.
- Применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин возможно только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.
Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов с нарушениями переваривания и всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, недостаточность пищеварительного фермента лактазы), так как в его состав входит углевод лактоза.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с контрацептивами
Одновременное применение Тизанидина с оральными контрацептивами не рекомендуется. Но, если текущее состояние здоровья требует лечения с использованием данного препарата, то дозировка должна быть минимальной.
Неправильное дозирование может привести к развитию побочных эффектов: артериальной гипотензии, брадикардии, чрезмерной сонливости.
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.
Взаимодействие с Флувоксамином и Ципрофлоксацином
Одновременное применение Флувоксамина или и Тизанидина противопоказано. Изменения фармакокинетики Тизанидина при совместном приеме с Флувоксамином или Ципрофлоксацином может привести к значительному снижению артериального давления, сонливости и нарушению психомоторных функций.
Взаимодействие с ингибиторами CYP1A2
Из-за потенциальных лекарственных взаимодействий, одновременное применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Зилейтон, Фторхинолон следует избегать.
Прием препарата совместно с сильными ингибиторами CYP1A2 (Амиодарон, Мексилетин, Пропафенон, Верапамил, Циметидин, Фамотидин, оральных контрацептивов, и Тиклопидин) строго противопоказан.
Аналоги лекарства Тизанидин
Аналогами Тизанидина являются Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Тизанидин-Тева (таблетки 4 мг 30 шт.) в Москве составляет 180 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются по рецепту. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего врачебного назначения, так как это может привести к серьезным осложнениям и последствиям.
Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат Тизанидин инструкция по применению рекомендует хранить в неповрежденной упаковке, защищенном от света и влаги, а также недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Средняя оценка
На основе 0 отзывов
Спазмы скелетных мышц доставляют массу неудобств , а также могут стать причиной развития патологических процессов. Миелопатия различной этиологии требует использования миорелаксантов, предотвращающих спазм.
Одним из таких препаратов является Тизанидин.
Как воздействует препарат Тизанидин, его состав и противопоказания, разберем далее.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Производитель
Препарат производится торговой маркой Тева
в Израиле. Средняя стоимость упаковки составляет 160 рублей.
Состав и форма выпуска
Средство, обладающее миорелаксантным воздействием, производят в виде белых круглых таблеток, разделенных полоской посередине. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 шт. Каждая упаковка содержит 3 блистера и инструкцию по применению.
В состав одной таблетки входит основное действующее вещество – тизанидина гидрохлорид, которого может быть 2 или 4 мг, в зависимости от дозировки препарата.
Также имеются вспомогательные компоненты, обеспечивающие эффективность основного компонента, а также максимальную его усвояемость в организме:
- стеариновая кислота;
- диоксид кремния;
- лактоза и целлюлоза.
Основное вещество лекарства оказывает прямое воздействие на скелетную мускулатуру, путем снижения синтеза аминокислот, отвечающих за нарастание спазма. Таблетки практически полностью всасываются в кровь, метаболизируясь в печени.
Продукты распада выводятся почками.
Схема применения и дозировка
Максимально допустимая суточная доза препарата не должна превышать 36 г
. Дозировку и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально, учитывая личные особенности каждого пациента.
Лечение начинают с 2 г вещества, постепенно доводя до 10 г. Обычно такой терапевтической дозы бывает достаточно, чтобы добиться стойкого спазмолитического и миорелаксантного действия.
Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают небольшим количеством воды.
Показания
Поскольку лекарство оказывает воздействие на скелетные мышцы, его показания к применению следующие:
- инсульт головного мозга;
- хроническая миелопатия различной этиологии;
- дегенеративные изменения спинного мозга;
- рассеянный склероз.
В составе комплексной терапии препарат используют в качестве вспомогательного лекарства при лечении остеохондроза позвоночника.
Широко применяется в постоперационном периоде, когда речь идет о хирургии позвоночника и его отростков.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к использованию данного лекарства являются такие патологии, как:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- хронические патологии печени и почек на последних стадиях прогрессирования;
- беременность и кормление грудью;
- в сочетании с такими лекарствами, как Флувоксамин и Ципрофлоксацин.
В каких случаях средство не поможет?
Тизанидин тева неэффективен для купирования спастических болей внутренних органов, а также при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Препарат оказывает целенаправленное воздействие на полисинаптические рефлексы, блокируя их, тем самым оказывая расслабляющий эффект.
Особые указания
При наличии заболеваний печени курс лечения начинают с минимальной дозировки в 2 мг. Постепенно дозу доводят до 20 мг в день, вначале увеличивая суточную норму, а затем кратность приемов. Важно контролировать уровень ферментов печени, а также ее работоспособность, поскольку именно этот орган испытывает повышенную нагрузку при использовании Тизанидина.
Почечные патологии требуют постоянного контроля, поскольку замечены случаи снижения клубочковой фильтрации, что в несколько раз увеличивает нефротоксичность самого препарата. Следует ежедневно исследовать мочу, а также кровь на уровень тизанидина гидрохлорида в организме, что поможет недопустить развитие передозировки и интоксикации.
Поскольку Тизанидин оказывает ярко выраженное гипотензивное воздействие и способен вызывать сонливость, не рекомендуется его использовать при необходимости выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Сюда относят вождение автомобиля, а также механическую монотонную работу.
Нюансы применения для особых категорий пациентов
В детском возрасте данный препарат не используют, поскольку нет достоверных данных о способности влиять на формирование растущего организма.
Поскольку Тизанидин практически полностью всасывается в кровь , его не используют при беременности и лактации, так как высока вероятность развития патологий у ребенка.
В пожилом возрасте прием препарата осуществляется под контролем специалистов, поскольку есть риски развития почечной и печеночной недостаточности. Контроль за состоянием здоровья осуществляется ежедневно.
При необходимости доза и кратность приемов корректируется лечащим врачом.
Передозировка и побочные реакции
При случайном или намеренном увеличении дозировки данного препарата могут развиваться симптомы передозировки, которые проявляются такими клиническими признаками, как:
- головокружение;
- тошнота;
- шум в ушах;
- обморочное состояние;
- боли в эпигастральной части живота;
- брадикардия;
- гипотония.
В особо тяжелых случаях может развиваться кома , при которой без своевременного оказания медицинской помощи наступает летальный исход.
В случае выявления передозировки производят симптоматическое лечение, направленное на восстановление жизненно важных функций организма. В плане мероприятий входит ряд таких действий, как:
- снизить концентрацию токсинов в организме, путем промывания желудка и кишечника, а также введения сорбента;
- нормализовать артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
- ввести солевые растворы, которые необходимы для поддержания организма.
При наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также несоблюдении рекомендаций относительно приема таблеток, могут развиваться побочные реакции. Самыми распространенными из них являются:
- сухость во рту;
- снижение качества зрения;
- сонливость;
- снижение концентрации внимания;
- синдром хронической усталости;
- мышечные спазмы;
- галлюцинации;
- резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления до критических отметок.
Несколько реже встречаются и такие клинические проявления, вызванные индивидуальной непереносимостью препарата, как:
- желудочковая тахикардия;
- состояние глубокой депрессии;
- психо-эмоциональное расстройство;
- ломота в суставах;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- тремор;
- снижение температуры тела, озноб;
- судороги конечностей;
- парез лицевого нерва.
В случае выявления побочных реакций необходимо остановить курс лечения, а также провести симптоматическое лечение.
В большинстве ситуаций препарат заменяют аналогичным по воздействию, но другим по составу и способу воздействия.
Когда отмена препарата происходит резко, увеличиваются риски развития аритмии, тахикардии и гипертонии. В некоторых случаях может развиваться нарушение мозгового кровообращения.
Лекарственное взаимодействие
- Ципрофлоксацин;
- Флувоксамин;
- Фторхинолон;
- Верапамил;
- Фамотидин;
- Ацикловир;
- Амиодарон;
- Пропафенон.
В случае данного лекарственного взаимодействия отмечается резкое снижения артериального давления до критических показателей, что является опасным для жизни и может провоцировать развитие комы.
Следует контролировать уровень тизанидина гидрохлорид в крови, при условии, если пациент принимает другие лекарства, основным действующим компонентом которых является именно это вещество.
Взаимодействие с алкоголем
Действующее вещество при взаимодействии с этанолом провоцирует усиление интоксикации организма , что усиливает интенсивность побочных реакций. Поэтому увеличиваются риски развития летального исхода, который наступает в результате резкого снижения артериального давления и замедления сердцебиения.
Хранение и отпуск из аптек
Препарат хранят не более 3 лет с даты изготовления, в сухом прохладном месте.
Отпускается строго по рецепту врача.
Аналоги
Препарат имеет массу аналогов, которые оказывают идентичное миорелаксантное воздействие на организм. Самыми распространенными из них являются:
- Сирдалуд – 45 рублей;
- – 120 рублей;
- Является ли Тизанидин аналогом Мидокалма?
Да, препараты можно назвать аналогами, несмотря на их различный состав. Они оказывают миорелаксантное воздействие на скелетные мышцы, устраняя спазмы. Однако Мидокалм проявляется комплексное воздействие, также оказывая противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Выбор препарата в первую очередь зависит от типа самого заболевания, а также от возрастных и индивидуальных особенностей пациента.
Является ли Сирдалуд аналогом и синонимом Тизанидина?
Да, является. Таблетки Сирдалуд имеют аналогичный состав, поэтому и терапевтическое воздействие одинаковое. Эти два препарата синонимы и аналоги. Разница только в фармакологическом названии. Поэтому нельзя сказать, что лучше Тизанидин или Сирдалуд, так как они идентичны.
Как препарат влияет на потенцию?
Достоверных данных относительно прямого влияния на потенцию и половое влечение нет, однако, исходя из проявляемого релаксационного эффекта, высока вероятность, что сексуальная активность может несколько снизиться. При выявлении снижения потенции рекомендуется снизить дозировку препарата или перейти на его аналоги.
Почему нельзя одновременно принимать Дигоксин и Тизанидин?
Дигоксин способен влиять на гладкую мускулатуру сердечной мышцы, снижая частоту ее сокращений. При одновременном приеме с Тизанидином, который также способен провоцировать гипотонию и брадикардию, могут проявляться побочные реакции в виде патологически низкого давления и замедления частоты сердечных сокращений.
Как применять препарат при болезни Бехтерева?
При наличии болезни Бехтерева препарат разрешен к использованию исключительно под контролем специалистов, поскольку высока вероятность развития побочных реакций, которые способны усилить проявление хронического системного заболевания.
Бывает ли препарат в форме для инъекций?
Укол Тизанидина не ставят, поскольку данный препарат и без того хорошо абсорбируется из органов ЖКТ, практически полностью связываясь с белками крови.
Соответственно нет необходимости в использовании медикаментов в виде инъекций.
В каких дозировках назначают препарат «Тизанидин»? Инструкция по применению этого медикамента представлена далее. Также из материалов данной статьи вы узнаете о том, в какой форме производится упомянутое средство, что входит в его состав, имеет ли оно побочные реакции, аналоги и противопоказания.
Форма, описание, состав
Какой состав имеет препарат «Тизанидин»? Инструкция по применению гласит, что действующим компонентом этого лекарства является тизанидин. Также в состав рассматриваемого медикамента входят вспомогательные вещества в виде безводной лактозы, коллоидного диоксида кремния, и стеариновой кислоты.
Препарат «Тизанидин», инструкция которого вложена в картонную упаковку, производится в виде круглых таблеток белого цвета. На одной стороне лекарства находится разделительная полоска, а на второй - маркировка Т4 или Т2.
Фармакологические особенности
Каков механизм действия препарата «Тизанидин»? Инструкция по применению указывает на то, что это миорелаксант. После приема таблеток внутрь действующее вещество лекарства способствует уменьшению тонуса скелетных мышц, понижению их сопротивления при пассивных движениях, а также торможению спазматических реакций и усилению произвольных сокращений.
Из всего вышесказанного можно смело отметить, что рассматриваемый препарат способствует мышечно-расслабляющему эффекту. Происходит это за счет угнетения полисинаптических спинномозговых рефлексов. Данный эффект обусловлен высвобождением аминокислот из терминалей (пресинаптических) спинальных интернейронов.
Фармакокинетические показатели
Какими фармакокинетическими показателями обладает препарат «Тизанидин» (таблетки)? Инструкция по применению дает на этот счет исчерпывающую информацию.
После перорального приема медикамент поглощается полностью. Его абсолютная биодоступность составляет около 40 % (вследствие обширного первого прохождения через печень).
Действующее вещество лекарства распространяется по всем системам и тканям. Его связь с белками составляет примерно 30 %.
Лекарственного препарата составляет 2,5 часа. Около 95 % принятой дозы подвергается метаболизму. Выводится медикамент посредством почек (около 60 %) и желудочно-кишечного тракта (около 20 %).
Показания к применению
В каких случаях назначают препарат «Тизанидин»? Применение этого лекарства наиболее эффективно при спастическом состоянии скелетных мышц, которое наблюдается при таких неврологических заболеваниях, как:
- инсульт;
- дегенеративные патологии спинного мозга;
- хроническая миелопатия;
- рассеянный склероз.
Также медикамент «Тизанидин» показан при болях в мышцах, которые развиваются из-за поражения позвоночника.
Противопоказания к применению
Основным и, пожалуй, единственными противопоказанием этого препарата является повышенная чувствительность больного к тизанидину. Также его запрещается принимать совместно с такими средствами, как «Ципрофлоксацин» и «Флувоксамин».
Препарат «Тизанидин»: инструкция по применению
Согласно инструкции, начальная дозировка лекарственного средства «Тизанидин» должна составлять 2 мг.
Ввиду того что эффект от приема препарата достигает своего пика через 1-2 часа и рассеивается через 3-6 часов, лечение необходимо проводить с интервалом в 6-8 часов. Таким образом, в течение дня следует принимать не более 3 таблеток.
Дозировку лекарственного препарата постепенно увеличивают до 4 мг (на каждую дозу). Однако делают это лишь в том случае, если по прошествии 4 дней результат от лечения так и не был проявлен.
Общая суточная дозировка препарата не должна быть выше 36 мг. Что касается разовых доз, то прием более 16 мг специалистами не изучался.
Случаи передозировки
Клинические симптомы, возникающие на фоне передозировок, могут иметь совершенно разную фармакологию. В большинстве случаев у пациентов наблюдается вялость, спутанность сознания, сонливость и кома. Помимо этого, прием препарата в больших дозах может вызвать дисфункцию сердечной мышцы, в том числе возникновение брадикардии и гипотонии.
Побочные явления
Возникают ли побочные явления на фоне приема препарата «Тизанидин»? Инструкция по применению (синонимы этого средства указаны далее) гласит, что рассматриваемый медикамент может вызвать сухость во рту, сонливость, гипотензию, брадикардию, снижение АД, головокружение, мышечные спазмы, астению, слабость, усталость, галлюцинации, гепатотоксичность, нарушения в работе печени.
Очень редко лечение этим препаратом способствует появлению синдрома Стивенса-Джонсона, анафилактического шока, желудочковой тахикардии, гепатита, депрессии, судорог, боли в суставах, сыпи, парестезии и тремора.
Лекарственное взаимодействие
Перед применением препарата «Тизанидин» следует внимательно изучить инструкцию. В ней указаны следующие особенности его лекарственного взаимодействия:
- При сочетании с «Ципрофлоксацином» и «Флувоксамином» может значительно снижаться артериальное давление, а также развиваться сонливость. Помимо этого, такой комплекс препаратов нарушает психомоторные функции человека.
- Одновременный прием лекарства с ингибиторами CYP1A2 (например, «Зилейтоном», «Фторхинолоном», «Амиодароном», «Мексилетином», «Пропафеноном», «Верапамилом», «Циметидином», «Фамотидин», «Ацикловиром» и «Тиклопидином») строго противопоказан.
- Не рекомендуется сочетать таблетки «Тизанидина» с оральными контрацептивами. Если же текущее состояние пациента требует одновременного приема указанных медикаментов, то дозировка первого должна быть минимальной. Прием повышенных доз лекарства может привести к развитию таких побочных явлений, как брадикардия и чрезмерная сонливость.
- Сочетать данный медикамент со спиртными напитками не рекомендуется. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает концентрацию активного вещества лекарства в крови, а это может привести к развитию нежелательных эффектов.
Срок годности, условия хранения и продажи
Таблетки «Тизанидина» отпускаются в аптеках по врачебному рецепту. Содержать их желательно при комнатной температуре в темном месте. Необходимо беречь препарат от маленьких детей.
Срок годности рассматриваемого средства составляет 3 года. По прошествии этого периода принимать его запрещается.
Цена, синонимы и аналоги лекарственного средства
Чем отличаются такие препараты, как «Тизанидин», «Тизанидин Ратиофарм» и «Тизанидин Тева»? Инструкция по применению этих средств содержит в себе одни и те же показания, побочные явления, противопоказания, способы приема и дозировки. Единственным отличием упомянутых медикаментов являются их производители. Таким образом, все перечисленные средства можно считать синонимами.
Что касается аналогов препарата «Тизанидин», то к ним можно отнести такие лекарства, как «Сирдалуд», «Тизалуд» и «Сирдалуд МР».
Сколько стоят «Тизанидин», «Тизанидин Тева» и «Тизанидин Ратиофарм»? Инструкция, прилагаемая к этим медикаментам, не дает ответа на поставленный вопрос. Узнать цену этих средств вы сможете только в аптеке. Как правило, она не очень высока и составляет около 120-170 российских рублей (зависит от количества таблеток в упаковке и производителя).
Следует сразу же отметить, что медикамент «Тизанидин» обладает сравнительно недорогой стоимостью (к примеру, такие аналоги, как «Сирдалуд», «Тизалуд» и «Сирдалуд МР» стоят немного дороже, около 240-270 рублей). Именно поэтому большинство пациентов отдают свое предпочтение именно первому препарату.
