15.08.2018
Орган зрения один из первых начинает чувствовать и отражать процесс старения в организме. Снижается острота зрения, глаз становится более чувствительным к изменениям в освещении, а также мутнеет хрусталик. Помутнение хрусталика глаза вызывается в девяноста процентах случаев возрастными изменениями и называется катарактой.
Хрусталик расположен между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, представляет собой естественную линзу органа зрения человека, которая собирает и преломляет световые лучи. Само собой разумеется, что для адекватного функционирования линзы обязательным условием является ее прозрачность. Пока линза прозрачна, глаз работает нормально и человек видит четкую картинку окружающего его мира.
Вследствие помутнения хрусталика глаза развивается катаракта, которая и характеризуется нарушением прозрачности естественной линзы органа зрения. Название болезни произошло от древнегреческого слова, которое дословно переводится как водопад. Приходилось ли вам хотя бы однажды видеть что-то через текущую плотным потоком воду? Если да, тогда вы можете себе представить, как видит мир человек с катарактой.
От чего мутнеет глаз?
Когда в глазу происходят изменения, характерные для катаракты, появляется ощущение, что весь глаз мутнеет. Как проявляются эти изменения? Для окружающих зрачок больного человека из темного превращается в молочно-белый, мутный. Конечно же, это происходит не моментально. Все эти изменения поражают глаз исподволь, но, начавшись однажды, этот процесс приобретает характер необратимого.
Катаракта по сути своей имеет несколько видов.
- Возрастная, которая появляется в преклонном, а порой и в просто зрелом возрасте.
- Врожденная , которая проявляется на самых ранних этапах жизни.
- Травматическая - катаракта, возникающая после травм органа зрения.
- Радиационная, на сегодняшний день встречающаяся наиболее редко.
Подавляющее большинство случаев все же занимает так называемая старческая катаракта . Этиологический фактор достоверно не подтвержден. Считается, что помутнение глаза вызывает такая причина, как биохимические изменения в структуре естественной линзы глаза. В процессе жизни и функционирования организма в клетках и тканях накапливаются вещества, накладывающие свой отпечаток на структуру, а соответственно, и на функцию органов. Глаз в этом отношении не исключение. Кроме того, в синтезе ДНК постоянно происходят ошибки, которые молодой организм ликвидирует. С возрастом эта функция иммунитета ослабляется, и контроль над ошибками репликации ДНК снижается, «допуская» в ткани «ошибочные» клетки. В совокупности все указанные факторы приводят к постепенному замещению нормальных клеток ткани на дефектные.
К причинам возникновения помутнения хрусталика также относят:
- эндокринные нарушения, способствующие накоплению в клетках нетипичных веществ;
- авитаминоз, в частности, нарушение обмена или недостаточность витамина А;
- избыточный прием ряда лекарственных средств, приводящий к эндокринным нарушениям;
- длительное (на протяжении жизни) пребывание на солнце, подверженность воздействию солнечного излучения и как следствие запуск свободно-радикальных процессов;
- доказано, что курение находится в числе прочих причин возникновения катаракты.
Впрочем, даже при отсутствии вредных привычек, заботе о собственном здоровье и контроле гормонального фона с возрастом изменения в глазу все равно появляются. По статистике, каждый третий житель нашей страны после сорока лет подвержен начальным изменениям в органе зрения. К восьмидесяти годам практически каждый болен катарактой.
Симптомы помутнения хрусталика глаза
Как уже было сказано, помутнение зрачка происходит не сразу, а та стадия болезни, при которой диагноз можно поставить без дополнительных методов исследования, является терминальной и требующей незамедлительного лечения, если человек желает сохранить зрение. Как правило, в этой ситуации диагноз катаракты сомнению не подлежит и в дополнительных симптомах, при наличии которых можно заподозрить у себя это заболевание, пациент уже не нуждается. Ниже приводятся симптомы, наличие которых может подсказать человеку, что его здоровье начинает неуклонно пошатываться в сторону глазных заболеваний.
- Снижение показателей остроты зрения.
- Расплывчатость, нечеткость изображения. Некоторые пациенты говорят об этом «все как в тумане». Перед глазами появляется «пелена», «водопад».
- Появляется избыточная чувствительность на источники света, но болью данное явление не сопровождается.
- Для чтения возникает потребность в дополнительном источнике освещения, так как без этого читать не представляется возможным.
- В ночное время пациента посещают ощущения ярких вспышек в глазах, бликов света.
- При взгляде на источники света вокруг последних появляются ореолы слепящего расплывчатого света.
- Изменяется цветоощущения, восприятие цветов снижается.
- Страдает контрастность: переходы становятся расплывчатыми и туманными.
- Временно у пациента может отмечаться нарушение рефракции в сторону близорукости. Такие больные отмечают, что могут читать без очков, которые ранее были необходимы для чтения. Это явление кратковременно и на самом деле не представляет собой изменения в зрительном аппарате в лучшую сторону.
- Чаще нарушения зрения прогрессируют и не поддаются коррекции очками или линзами, а если подобрать средство коррекции удается, за счет быстрого изменения показателей остроты зрения оно оказывается неактуальным.
Наконец, самым явным признаком катаракты является непосредственно само помутнение хрусталика. Окончательное, видимое глазу помутнение происходит на последних стадиях болезни, которых всего четыре.
- Начальная. На данной стадии видимого помутнения естественной линзы глаза еще нет. Микроскопические участки нарушения прозрачности на периферии хрусталика несут за собой последствия в виде незначительных симптомов, которые, впрочем, вообще могут отсутствовать. В этот период пациент часто сталкивается с нарушением преломляющей силы глаза, здесь-то и проявляется пресловутая трудность в подборе или быстрая смена средств коррекции остроты зрения.
- Незрелая. Эта стадия катаракты проявляется начинающимся помутнением хрусталика, которое можно заметить невооруженным взглядом. У пациента резко снижается зрение вследствие постепенного передвижения помутнений от периферии к центру. Измененная линза глаза набухает, что приводит к повышению внутриглазного давления, а это означает присоединение глаукомы как вторичного процесса, развивающегося в патологически измененном глазу.
- Зрелая катаракта. Линза полностью реструктурирована, и помутнение хрусталика глаза дает свои симптомы. Острота зрения снижается настолько, что пациент видит «не дальше своего носа», только не в переносном, а в прямом смысле. Все, что происходит дальше уровня лица больного, находится вне досягаемости его зрения.
- Перезрелая, на которой происходит сморщивание/разжижение хрусталика. Симптоматика остается той же, а может даже несколько улучшиться за счет «смягчения» субстрата болезни. Однако эти улучшения незначительны, и видеть пациент по-прежнему сможет только на уровне своего лица и светоощущением.
Помутнение хрусталика глаза: есть ли лечение?
К счастью, сегодня такая проблема излечима. Помутнение хрусталика глаза лечением имеет операцию по замене «родной» линзы на искусственную, а называется она факоэмульсификацией .
Во всем мире на сегодня эта операция представляет собой «золотой стандарт» лечения данной болезни, избавляя человека от помутненного, набухшего или сморщенного/разжиженного хрусталика. В ходе операции на место измененной оптической структуры устанавливается искусственная линза с оптимально подобранной силой преломления, что позволяет человеку полностью вернуть зрение. Обратите внимание на то, что оперативное вмешательство, будь оно ультразвуковым или хирургическим, следует проводить на стадии зрелости процесса.
Существует также медикаментозное лечение, которое может дать положительный эффект на начальных стадиях болезни. Но, учитывая катастрофически низкую обращаемость к офтальмологу по поводу незначительных проблем со зрением, на столь ранних стадиях процесс выявляется крайне редко.
В Москве катаракта ежедневно лечится у десятков пациентов в медицинском центре имени Святослава Федорова. Офтальмологи-микрохирурги совершенствуются ради вас и ради того, чтобы вернуть вам радость полноценного видения мира. Это место, где собраны компетентные специалисты, готовые помочь людям в их проблемах со зрением. Если у вас таковые имеются, не откладывайте визит к доктору. Медцентр Федорова открыт для вас!
Запись на прием Сегодня записались: 31
В медицинских терминах такой недуг как помутнение хрусталика глаза называется катарактой. Суть заболевания заключается в том, что хрусталик теряет свою нормальную прозрачность, в результате чего снижается острота зрения. В процессе развития заболевания человек видит все хуже, а со временем может ослепнуть полностью.
Что собой представляет хрусталик человеческого глаза? Эта составляющая часть органа зрения представляет собой прозрачную оптическую линзу. Лучи света проходят через него и собираются на сетчатке глаза. Прозрачность хрусталика глаза обеспечивается за счет наличия в нем водорастворимых белков. В процессе развития катаракты белки такого вида заменяются водонераствормыми, в результате чего оптическая линза воспаляется и отекает, а человек видит нечеткую картинку. К сожалению, помутнение необратимо.
Симптомы
Как правило, катаракта глаза развивается постепенно, хрусталик постепенно становится все мутнее, и человек видит в тумане, который становится все гуще и гуще. Зрачок, который в норме выглядит черным, может побелеть, стать серым или приобрести желтоватый оттенок. Иногда, к счастью довольно редко, глазная катаракта развивается очень быстро, почти мгновенно, сопровождается резким увеличением размеров хрусталика, что приводит к закрытию путей оттока внутриглазной жидкости из глаза, повышению внутриглазного давления и болям. Так протекает «набухающая» катаракта, которая требует срочного хирургического лечения. Во всех остальных случаях признаки катаракты проявляются постепенно, в связи с чем пациенты обращаются к офтальмологу в уже развитой стадии заболевания.
Первые признаки катаракты индивидуальны для каждого человека, но чаще всего наблюдаются такие, как:
затуманенное зрение и ухудшение ночного зрения,
мелькание перед глазами полосок, штрихов, пятен,
повышенная чувствительность к яркому свету,
трудности при чтении мелкого шрифта, шитье,
двоение в глазах и искажение рассматриваемых предметов,
ослабление цветового восприятия,
сложность при подборе очков.
Источник ophthalm.com
Причины
Хрусталик с годами изнашивается. Именно поэтому и его помутнение в большинстве случаев диагностируют у людей пожилого возраста. Утрачивать свою прозрачность он уже может после 40 лет, хотя сам человек может этого совершенно не ощущать. Но причины такой патологии кроются не только в возрасте. Развитие заболевания может быть связано с различными травмами глаз, приемом сильнодействующих препаратов, сахарным диабетом, а также наследственностью. Нередко его обнаруживают у новорожденных, что может быть связано с наличием у беременной опасной инфекции (например, герпеса, гриппа, кори), хотя отмечается немало случаев, когда дети с такой патологией рождаются от родителей, здоровье которых не вызывало опасений.
Источник ya-viju.ru
Лечение
Как уже упоминалось, лечение катаракты зависит от стадии ее развития. На сегодняшний день самым эффективным методам избавления от катаракты является операция факоэмульсификация - все остальное лишь сдерживает развитие болезни.
В ходе операции происходит извлечение с помощью ультразвукового зонда поврежденного хрусталика и замена его искусственной интраокулярной линзой. Это безболезненный и быстрый процесс, требующий, однако, большого мастерства от хирурга.
Консервативное лечение назначается на незрелой катаракте, если операция по каким-либо причинам нежелательна. Это иммунотерапия, глазные капли, улучшающие трофику хрусталика. Помните, что такие методы эффективны в самом начале заболевания и не ведут к полному выздоровлению.
Специалисты центра «Евромедпрестиж» стараются донести до своих пациентов, что наиболее простой и недорогой метод лечения катаракты - это ее предупреждение. У нас вы можете пройти профилактический осмотр на современном оборудовании, которое поможет определить катаракту на ранней стадии, а опытные врачи обязательно оценят риски, исходя из истории болезни и осмотра. Также мы рекомендуем следующие нехитрые методы:
Не ленитесь выполнять гимнастику для глаз - она улучшает кровообращение и обменные процессы;
Приобретите хорошие солнцезащитные очки и обязательно носите их, в том числе в зимние ясные дни;
Берегите глаза - не допускайте попадания химических веществ, травм. А если подобно произошло, то не тяните с посещение офтальмолога.
Источник ophthalmology.policlinica.ru
Хрусталик глаза представляет собою прозрачную структуру, которая пропускает свет. При возникновении катаракты на хрусталике начинают появляться мутные области. Многие специалисты утверждают, что катаракта является основной причиной потери зрения у людей в возрасте старше 40 лет.
Катаракта - помутнение хрусталика глаза
В этой статье мы рассказали, как возникает это заболевание и какие способы позволяют с ним бороться.
Что такое катаракта
Хрусталик представляет собою двояковыпуклую линзу, которая находится в тонкой капсуле. Она состоит из нескольких слоев и напоминает репчатый лук. Хрусталик практически полностью состоит из белковых волокон и воды. Глазные мышцы сжимают хрусталик и меняют фокусное расстояние. Благодаря этому на хрусталике начнут проявляться четкие картинки ближних и дальних предметов.
С возрастом в хрусталике начинает доминировать процесс распада водорастворимых белков, и они превращаются в непрозрачные вещества, а линза глаза постепенно мутнеет. Непрозрачный хрусталик начинает пропускать свет в недостаточном количестве и качество зрения постоянно ухудшается. В большинстве случаев катаракта развивается годами, но иногда она может возникнуть и за несколько месяцев. В зависимости от причин, которые вызвали проблему заболевание может быть врожденным или приобретенным у взрослых.
Распространенные виды катаракты глаза Очаги помутнения в большинстве случаев проявляются в центре, ядре глазной линзы, спереди или сзади, а также на ее периферии. В зависимости от локализации катаракта бывает:
- передней полярной;
- задней полярной;
- ядерной;
- кортикальной;
- заднекапсулярной;
- веретенообразной;
- слоистой;
- неполной осложненной;
- полной.
Влияние на зрение
Специалисты утверждают, что катаракта затрудняет вождение автомобиля, особенно в ночное время. Видеть выражение людей будет достаточно сложно. Заболевание развивается медленно и большинство людей, даже не подозревает об этой проблеме. Зрение будет ухудшаться по мере помутнения хрусталика. На ранних стадиях заболевание больше всего поражает только дальнее зрение.
Улучшить качество зрения можно только при качественном освещении и при использовании очков. Однако, если ничего не делать, то зрение начнет постепенно ухудшаться. Врачи утверждают, что катаракты вызывают больше всего проблем со зрением по всему миру.
Причины
Причины катаракты могут быть разнообразными. В зависимости от причины возникновения их разделяют на первичные и вторичные. Среди всех существующих дефектов зрения катаракты составляют около 60%, а это достаточно высокий показатель.
Возникновение врожденной катаракты связано со следующими факторами :
- Генетическим наследованием по доминантному типу.
- Воздействием на плод различных вирусных инфекций при беременности.
- Влиянием токсических факторов.
- Сахарным диабетом и другими эндокринными болезнями.
- Определенными синдромами, которые ассоциируются с катарактой.
Важно знать! Канадские ученые доказали, что пациенты, которые принимают статины при повышенном холестерине и больные с сахарным диабетом 2 типа имеют более высокий риск развития катаракты.
Первичные приобретенные катаракты могут возникать в результате :
- Естественных возрастных изменений, которые наступают после 40 лет.
- Механических или химических травм.
- Воздействия ионизирующего, радиоактивного или ультрафиолетового излучения.
- Отравления химическими или биологическими веществами.
Вторичные приобретенные катаракты формируются на протяжении всей жизни и являются следствием :
- Неполного рассасывания масс хрусталика при травме.
- Нейродермита, склеродермии, системной красной волчанки обменных нарушений, эндокринных и аутоиммунных заболеваний, которые протекают с явлениями распространенного васкулита.
- Высокой степени близорукости, отслойки сетчатки, а также воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаз.
Теперь вы знаете, какие причины могут повлиять на развитие катаракты. Теперь пришло время разобраться, с какими видами заболевания могут столкнуться пациенты.
Врожденная
Практически в каждом четвертом случае причины возникновения подобной болезни являются неустановленными. Эта разновидность проблемы появляется сразу после рождения ребенка на свет. Болезнь возникает в результате патологий внутриутробного развития или наследственной предрасположенности.
Осложненная
Помутнение хрусталика может сопровождаться дополнительными патологиями, которые могут затруднять лечение. Осложненная катаракта нередко также может быть отягощена первичными или сопутствующими заболеваниями.
Старческая
Этот вид заболевания появляется из-за старения организма. На начальной стадии катаракты зрение начинает постепенно ухудшаться. При прогрессировании болезни перед взором могут проплывать темные очки, пятна, а также двойное изображение. Вблизи зрение может стать проблематичным.
При наличии первичных глазных болезней возрастная катаракта может быстро прогрессировать. В некоторых случаях на появление катаракты могут повлиять механические или химические травмы глаза. Также существует большая вероятность проявления болезни у диабетиков и курильщиков.
Симптомы
Каждый человек, который подвержен подобной проблеме может столкнуться с постепенным падением зрения. Если проблема запущен тогда наступает полная слепота. О прогрессировании этой патологии могут свидетельствовать следующие симптомы:
- снижение остроты зрения вблизи;
- проявление оранжевых ореолов вокруг ярких предметов;
- ухудшение зрения в ночное время;
- двоение окружающих предметов;
- светобоязнь;
- головокружения.
В некоторых случаях катаракта может вызвать головные боли Коварность заболевания заключается в том, что его достаточно сложно определить. Соответственно и невозможно приступить к лечению на начальных этапах. Тем не менее врачи выделяют определенные симптомы, которые присущие на ранних стадиях заболевания:
- окружающие объекты могут показаться нечеткими;
- яркие предметы окружены радужным сиянием;
- постепенно могут появляться «темные мушки»;
- становится сложно вставить нитку в иголку или читать тексты с мелким шрифтом.
Проведение диагностики
Каждый, кто испытывает проблемы со зрением сразу должен обращаться к офтальмологу. Вот процедуры, которые будет проводить офтальмолог во время диагностики:
- Тест на остроту зрения позволяет определить, насколько ясно человек видит окружающие предметы.
- Исследование глаза с помощью щелевой лампы. Микроскоп позволяет осмотреть роговицу, радужную оболочку и хрусталик.
- Тонометрия измеряет давление внутри глаза.
Обследование пациента проводят после закапывания специальных .
Проведение осмотра глаза Расширенные зрачки позволяют создать большое окно к задней части глаз. Специалист проверит глаза на предмет признаков катаракты и увидит, насколько плотное помутнение.
Методы лечения
На данный момент аптеки предлагают широкий ассортимент препаратов для лечения катаракты. Большинство из препаратов не являются эффективными, так как они не прошли апробацию независимыми организациями. Народная медицина готова предложить свои методы лечения катаракты. Теперь пришло время более детально ознакомиться со всеми методами лечения этой проблемы.
Консервативное лечение
Консервативный метод лечения заключается в использовании глазных капель. В их составе присутствуют специальные компоненты, без которых заболевание будет активно развиваться. К таким веществам можно отнести:
- антиоксиданты;
- аминокислоты;
- витамины;
- йодид калия;
- никотиновую кислоту.
Как выглядит расширенный зрачок Они входят в состав препаратов, которые используют для лечения катаракты каплями:
- . Эти капли представляют собою аминокислоту, которая стимулирует процессы в хрусталике.
- Витайодурол – комплексный препарат, в котором присутствуют такие компоненты, как аденозин, хлористый кальций, и никотиновая кислота.
- , Цитохром – это средства для улучшения процессов окисления, которые применяются при подкапсульных помутнениях и помутнениях в виде чаши.
- Пиреноксин (глазные капли ) – способствует нормализации обмена глюкозы и проницаемости капсулы хрусталика. Обычно это средство используют при старческой и диабетической катаракте.
- . Действующим веществом этих капель является азапентацен, который занимает особое место, среди лекарственных препаратов для лечения при катаракте. Врачи утверждают, что эти капли подавляют синтез и окислительное действие соединений, которые разрушают хрусталиковые белки.
- предназначается для внутримышечных инъекций.
В состав консервативного лечения также могут входить физиотерапевтические методы. Например, вам могут назначить 40 сеансов электрофореза с раствором цистеина. Эта процедура способствует обезвреживанию отдельных токсинов и защищает от негативного действия излучений. Большое значение в лечении катаракты также имеет устранение факторов риска и терапия заболеваний, которые способствуют ее развитию.
Важно знать! Врачи утверждают, что консервативные способы лечения не могут привести к рассасыванию помутнений хрусталика. Если катаракта уже возникла тогда она будет продолжать развиваться. Фармакологические средства просто замедляют необратимый процесс.
Некоторые участки хрусталика при возрастной катаракте являются наполовину прозрачными и не подвергаются дальнейшему помутнению. Стадия набухания может длится на протяжении нескольких лет.
Хирургическое лечение
Это единственный радикальный метод устранения патологии. Операция может использоваться в следующих модификациях:
- В детском возрасте, если острота зрения 0.2 и меньше.
- При полной катаракте операция рекомендуется в 1-2 года.
- При пленчатой катаракте операция рекомендована в возрасте 2-3 лет.
- При слоистой разновидности катаракты операцию могут сделать в период с 2 до 6 лет.
Основными показаниями для проведения операции у взрослых является:
- набухающая стадия катаракты;
- хрусталиковый вывих;
- наличие глаукомы;
- различные сопутствующие заболевания;
- необходимость улучшения зрения с профессиональными условиями.
Метод факоэмульсификации Вот перечень распространенных вариантов операций, которые вам могут назначить:
- . Операция заключается в ультразвуковом или лазерном разрушении и удалении с помощью отсоса поврежденных участков хрусталика через небольшой разрез. После этого в небольшой разрез вводят скрученную . Она расправляется самостоятельно. Разрез, который оставлен после этой процедуры небольшой, поэтому швы не накладываются.
- Экстракапсулярная экстракция. Операцию могут назначить, если нет возможности выполнить первую процедуру. Через разрез врачи удаляют переднюю капсулу и ядро хрусталика, после чего устанавливается искусственная интраокулярная линза. Длительность операции может составлять от 30 до 40 минут.
- Интракапсулярная экстракция. Во время проведения этой операции специалисты установят искусственную линзу. На сегодняшний день процедуру проводят редко, так как существует высокий риск образования кровотечения.
Стоимость лечения
Наиболее оптимальным методом лечения считается факоэмульсификация. Стоимость операции катаракты глаза с имплантацией составляет:
- интраокулярные линзы 45-90 тысяч рублей;
- адаптированные линзы 75-100 тысяч рублей;
- торические линзы 85-125 тысяч рублей;
- мультифокальные линзы – 125-170 тысяч рублей.
Профилактика катаракты
Проведение профилактических мероприятий позволяет минимизировать осложнения катаракты. Люди должны регулярно проходить обследование, особенно когда они становятся взрослыми. Вот рекомендации, которые могут снизить риск развития катаракты:
- Отказ от курения. Курение повышает риск развития глазных заболеваний. В результате курения вероятность возникновения катаракты увеличивается в 3 раза.
- Питание. Здоровое питание снижает риск развития многих заболеваний. В здоровом рационе должны присутствовать фрукты, овощи, цельные зерна, а также авокадо, нерафинированные углероды, высококачественные полезные жиры. Особое внимание многие специалисты рекомендуют обратить на средиземноморскую диету, которая положительно влияет на весь организм.
- Сахарный диабет. Ученые доказали, что сахарный диабет второго типа значительно увеличивает риск возникновения заболевания. Контролировать уровень сахара в крови позволяет правильное питание.
Теперь вы знаете, что представляет собою катаракта. При обнаружении симптомов этого заболевания нужно немедленно отправиться на прием к офтальмологу. От проблемы, которая была обнаружена на начальной стадии можно быстро избавиться.
С нарушениями зрения сталкивается практически каждый человек, перешагнувший определенный возрастной рубеж. И это совершенно естественно, ведь любой орган нашего тела со временем как бы изнашивается и начинает работать хуже. Естественного старения избежать еще никому не удавалось. Однако, не стоит и забывать о том, что можно продлить отличную работу органов на какое-то время. Так одним из наиболее распространенных нарушений у людей пожилого возраста считается помутнение хрусталика глаза, симптомы, причины и лечение при котором мы и рассмотрим на этой странице www..
Помутнение хрусталика докторами обычно классифицируется как . Известно, что хрусталик нашего глаза – это особенная линза, способная пропускать и преломлять световые лучи. Хрусталик располагается внутри глазного яблока, непосредственно между радужкой и стекловидным телом. У молодых людей такая линза прозрачна и эластична, а в пожилом возрасте она может становиться частично либо полностью мутной, в результате чего ее прозрачность нарушается. При такой патологии в глаз проникает совсем немного световых лучей, вследствие чего четкость зрения на порядок снижается. Почему так происходит? Отчего начинается помутнение хрусталика глаза, причины к этому какие «подталкивают»?
Причины помутнения хрусталика глаза
Считается, что развитию катаракты может поспособствовать генетическая предрасположенность. Также возникновение помутнения может объясняться травматическими поражениями глаза – химическими, механическими либо контузионными. Еще недуг может провоцироваться разными глазными болезнями, среди которых глаукома, выраженная и пр. Патологические процессы могут вызываться эндокринными расстройствами (нарушениями обменных процессов, сахарным диабетом и авитаминозом).
Также есть данные, что развитию катаракты могут поспособствовать облучения, к примеру, ультрафиолетовое, СВЧ либо лучевое. Помутнение может провоцироваться дополнительным приемом определенных медикаментов, повышенной радиацией и недостаточно благоприятной экологической обстановкой. Иногда развитие патологических процессов объясняется токсическими отравлениями (таллием, нафталином, ртутью, динитрофенолом и пр.) и даже никотиновой зависимостью.
Симптомы помутнения хрусталика глаза
Основное проявление катаракты – это затуманивание зрения. Больной воспринимает мир как будто сквозь запотевшее стекло либо падающую воду. Развитие недуга приводит к появлению прочих настораживающих симптомов, среди которых могут быть мелькающие перед глазами полоски, штрихи и пятна. Больные могут видеть ореолы около предметов при ярком освещении, их может беспокоить светобоязнь и как бы двоение картинок. Довольно часто пациенты жалуются на затруднения при чтении, письме и разной работе с небольшими деталями. Со временем созревание катаракты приводит к тому, что окраска зрачка меняется с черной на белую.
О том как корректируется помутнение хрусталика глаза, лечение какое поможет?
Консервативная терапия катаракты возможна лишь в том случае, если болезнь находится на начальных стадиях развития. Лекарства не способны восстановить прозрачность хрусталика, но они могут немного замедлить течение патологических процессов. Из медикаментов обычно используют витаминные препараты, к примеру, рибофлавин, и пр. Их применяют в виде растворов для закапывания в конъюнктивальный мешок. Также используются препараты кальция, калия, магния, цистеина, глютатиона и пр. Лекарствами выбора часто становятся капли Смирнова, Вицеин, Витафакол, Витаиодурол трифосфадеин, Сэнкаталин, Офтан-катахром и пр.
Лекарственное лечение при катаракте помогает улучшить трофику хрусталика и местный иммунитет. Также пациентам показано выполнение , постоянное ношение хороших солнцезащитных очков и пр.
Единственным способом вылечить катаракту считается проведение микрохирургической операции, при котором доктора устраняют помутневший хрусталик, а вместо него имплантируют искусственную интраокулярную линзу. Современный уровень развития офтальмологии позволяет провести операцию буквально за полчаса в амбулаторных условиях. Пациенту при этом не нужна местная анестезия, он не испытывает боли.
Впрочем некоторые пациенты не торопятся воспользоваться подобными методами, потому как они продолжают доверять народной медицине. Которая при многих недугах оказывает помощь дешево и эффективно. Потому расскажем о том что советуют знахари. Итак, как народная медицина советует устранять помутнение хрусталика глаза, лечение народными средствами в этом случае эффективно?
Народное лечение
Терапию народными средствами можно проводить только после консультации с доктором и лишь на начальной стадии развития болезни. Такое лечение должно грамотно сочетаться с лекарственным.
Так неплохой эффект дает закапывание глаз . Подготовьте качественный мед и разведите его с дистиллированной водой, соблюдая равное соотношение. Применяйте полученный раствор для закапываний.
Также вы можете взять семена укропа и разложить их по специально подготовленным холщевым мешочкам. Проварите их пару минут в кипятке, после остудите и прикладывайте к глазам, как компрессы. Лучше всего проводить такую процедуру непосредственно перед сном.
Соедините три части с двумя частями и одной частью . Десять грамм такого сбора заварите стаканом только вскипевшей воды. Проварите на огне минимальной мощности в течение трех минут. Полученную смесь остудите и процедите. Приготовленный настой необходимо принимать по сто миллилитров трижды на день. Длительность такой терапии – две-три недели.
При появлении симптомов помутнения хрусталика стоит немедленно обращаться за докторской помощью. Самолечение не даст положительного эффекта, и болезнь может зайти слишком далеко. Стоит отметить, что все описанные лекарственные средства могут вызывать аллергические реакции.
Екатерина, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
– патология светопреломляющей структуры глаза – хрусталика, характеризующаяся его помутнением и потерей естественной прозрачности. Катаракта проявляется «затуманенностью» зрения, ухудшением ночного видения, ослаблением цветового восприятия, сенситивностью к яркому свету, диплопией. Офтальмологическое обследование при катаракте включает визометрию, периметрию, офтальмоскопию, биомикроскопию, тонометрию, рефрактометрию, офтальмометрию, УЗИ сканирование глаза, электрофизиологические исследования. Для замедления прогрессирования катаракты проводится консервативная терапия; удаление катаракты производится путем микрохирургического вмешательства с заменой хрусталика на интраокулярную линзу.
Хрусталик является частью диоптрического (светопроводящего и светопреломляющего) аппарата глаза, расположенной кзади от радужной оболочки, напротив зрачка. Структурно хрусталик образован капсулой (сумкой), капсулярным эпителием и хрусталиковым веществом. Поверхности хрусталика (передняя и задняя) имеют сферическую форму с разным радиусом кривизны. Диаметр хрусталика составляет 9-10 мм. Хрусталик - бессосудистое эпителиальное образование; питательные вещества в него поступают путем диффузии из окружающей внутриглазной жидкости.
По своим оптическим свойствам хрусталик представляет биологическую двояковыпуклую прозрачную линзу, функция которой заключается в преломлении входящих в нее лучей и фокусировке их на сетчатке глаза. Преломляющая сила хрусталика неоднородна по толщине и зависит от состояния аккомодации (в покое - 19,11 дптр; в состоянии напряжения - 33,06 дптр).
Любое изменение формы, величины, положения хрусталика приводит к значительным нарушениям его функций. Среди аномалий и патологии хрусталика встречается афакия (отсутствие хрусталика), микрофакия (уменьшение размеров), колобома (отсутствие части линзы и ее деформация), лентиконус (выпячивание поверхности в виде конуса), катаракта. Формирование катаракты может происходить в любом из слоев хрусталика.
Причины катаракты
Этиология и механизмы катарактогенеза - развития катаракты объясняются с позиций нескольких теорий, однако ни одна из них не дает исчерпывающего ответа на вопрос о причинах заболевания.
В офтальмологии наибольшее распространение получила теория свободно-радикального окисления, которая объясняет механизм образования катаракты с точки зрения образования в организме свободных радикалов - нестабильных органических молекул с непарным электроном, легко вступающих в химические реакции и вызывающих сильнейший окислительный стресс. Считается, что перекисное окисление липидов - взаимодействие свободных радикалов с липидами, особенно ненасыщенными жирными кислотами, приводит к разрушению мембран клеток, что и вызывает развитие старческой и диабетической катаракты , глаукомы , нарушений микроциркуляции в тканях головного мозга, гепатита . Образованию свободных радикалов в организме, в первую очередь, способствуют курение и ультрафиолетовое излучение.
Важную роль в механизме развития катаракты играет возрастное снижение антиоксидантной защиты и дефицит природных антиоксидантов (витаминов А, Е, глутатиона и др.). Кроме этого, с возрастом изменяются физико-химическая свойства белковых волокон хрусталика, которые составляют в его структуре свыше 50%. Нарушение метаболизма хрусталика и развитие помутнений может быть связано с изменением состава внутриглазной жидкости при рецидивирующих воспалительных заболеваниях глаза (иридоциклите , хориоретините), а также дисфункции цилиарного тела и радужки (синдроме Фукса), терминальной глаукоме, пигментной дегенерации и отслойке сетчатки.
Помимо возрастной инволюции, к развитию катаракты предрасполагают глубокое общее истощение после тяжелых инфекционных заболеваний (тифа , малярии , оспы и др.), голодание, анемия, чрезмерная инсоляция, воздействие радиации, токсические отравления (ртутью, таллием, нафталином, спорыньей). Факторами риска развития катаракты служат эндокринопатии (сахарный диабет , тетания, мышечная дистрофия, адипозогенитальный синдром), болезнь Дауна , кожные заболевания (склеродермия , экзема , нейродермит , пойкилодермия Якоби). Осложненные катаракты могут возникать при механических и контузионных травмах глаза, ожогах глаз, перенесенных глазных операциях, неблагополучной наследственности по катаракте в семье, близорукости высокой степени, увеитах .
Врожденная катаракта в большинстве случаев вызвана токсическими воздействиями на эмбрион в период закладки хрусталика. Среди причин врожденной катаракты выделяют перенесенные беременной инфекции (грипп , краснуха , герпес , корь , токсоплазмоз), гипопаратиреоз , прием кортикостероидов и др. Врожденная катаракта может встречаться при наследственных синдромах и сочетаться с пороками развития других органов.
Классификация катаракты
В офтальмологии катаракты делятся на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты, как правило, ограничены по площади и стационарны (не прогрессируют); при приобретенных катарактах изменения в хрусталике прогрессируют.
Среди приобретенных катаракт, в зависимости от этиологии, выделяют старческие (сенильные, возрастные - около 70%), осложненные (при заболеваниях глаз – около 20%), травматические (при ранениях глаза), лучевые (при повреждении хрусталика рентгеновским, радиационным, инфракрасным излучением), токсические (при химических и лекарственных интоксикациях), катаракты, связанные с общими заболеваниями.
По локализации помутнения в хрусталике различают:
- переднюю полярную катаракту – располагается под капсулой в области переднего полюса хрусталика; помутнение имеет вид круглого пятна беловатого и сероватого цвета;
- заднюю полярную катаракту - располагается под капсулой заднего полюса хрусталика; по цвету и форме аналогична передней полярной катаракте;
- веретенообразную катаракту – располагается по переднезадней оси хрусталика; имеет форму веретена, по виду напоминает тонкую серую ленту;
- ядерную катаракту – располагается в центре хрусталика;
- слоистую (зонулярную) катаракту – располагается вокруг ядра хрусталика, при этом мутные и прозрачные слои чередуются;
- корковую (кортикальную) катаракту – располагается по наружному краю оболочки хрусталика; имеет вид беловатых клиновидных включений;
- заднюю субкапсулярную - располагается под капсулой позади хрусталика;
- полную (тотальную) катаракту – всегда двусторонняя, характеризуется помутнением всего вещества и капсулы хрусталика.
Перезрелая катаракта может осложниться факогенной (факолитической) глаукомой, связанной с засорением естественных путей оттока ВГЖ макрофагами и белковыми молекулами. В некоторых случаях может произойти разрыв капсулы хрусталика и выход в полость глаза белкового детрита, что влечет за собой развитие факолитического иридоциклита.
Созревание катаракты может быть быстропрогрессирующим, медленно прогрессирующим и умеренно прогрессирующим. При первом варианте от начальной стадии до обширного помутнения хрусталика проходит 4-6 лет. Быстропрогрессирующая катаракта развивается примерно в 12% наблюдений. Медленное созревание катаракты происходит в течение 10-15 лет и встречается у 15% больных. Умеренное прогрессирование катаракты в 70% случаях протекает за период 6-10 лет.
Симптомы катаракты
Выраженность клинических проявлений зависит от стадии катаракты. Острота зрения при начальной катаракте может не страдать. Ранними признаками заболевания могут являться двоение предметов (диплопия), мелькание «мушек» пред глазами, нечеткость зрения («как в тумане»), окрашивание видимых предметов в желтоватый оттенок. Пациенты с катарактой отмечают затруднения при письме, чтении, работе с мелкими деталями.
Для клиники катаракты типична повышенная чувствительность глаз к свету, ухудшение ночного видения, ослабление цветовосприятия, необходимость использования яркого освещения при чтении, появление «ореола» при взгляде на любые источники света. Зрение при катаракте изменяется в сторону близорукости, поэтому пациенты с выраженной дальнозоркостью иногда вдруг обнаруживают, что прекрасно видят вблизи без очков. Видимое изображение расплывается перед глазами, однако скорректировать его с помощью очков или контактных линз никак не удается, несмотря на смену уровня диоптрий.
В стадии незрелой и особенно зрелой катаракты острота зрения резко снижается, утрачивается предметное зрение, сохраняется только светоощущение. В процессе созревания катаракты цвет зрачка становится молочно-белым вместо черного.
Диагностика катаракты
Выявление катаракты проводится офтальмологом на основании целого ряда стандартных и дополнительных обследований.
Рутинное офтальмологическое обследование при подозрении на катаракту включает визометрию (проверку остроты зрения), периметрию (определение полей зрения), цветовое тестирование , тонометрию (измерение внутриглазного давления), биомикроскопию (исследование глазного яблока при помощи щелевой лампы), офтальмоскопию (изучение глазного дна). В совокупности стандартное офтальмологическое обследование позволяет выявить такие признаки катаракты, как снижение остроты зрения, нарушение цветовосприятия; исследовать структуру хрусталика, оценить локализацию и величину помутнения, обнаружить дислокацию хрусталика и т. д. При невозможности осмотра глазного дна, при выраженном помутнении хрусталика, прибегают к исследованию энтопических феноменов (механофосфен и феномена аутоофтальмоскопии), позволяющих судить о состоянии нейрорецепторного аппарата сетчатки.
К специальным методам обследования при катаракте относят рефрактометрию , офтальмометрию, УЗ-сканирование глаза в А- и В- режиме, ультразвуковую биомикроскопию и др. Дополнительные методы позволяют хирургу-офтальмологу рассчитать силу интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), определиться с оптимальной операционной методикой.
Для оценки функционального состояния сетчатки, зрительного нерва и центральных отделов зрительного анализатора при катаракте проводятся электрофизиологические исследования : электроокулография (ЭОГ), электроретинография (ЭРГ), регистрация зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).
Лечение катаракты
В начальных стадиях старческой катаракты применяется консервативная терапия, включающая инстилляции глазных капель (азапентацен, пиреноксин, комбинированные препараты с цитохромом C, таурин и др.). Подобные меры не приводят к рассасыванию помутнений хрусталика, а только замедляют прогрессирование катаракты.
Смысл так называемой, заместительной терапии заключается во введении веществ, недостаток которых приводит к развитию катаракты. Поэтому в состав глазных капель входят аминокислоты, витамины (рибофлавин, никотиновая кислота, аскорбиновая кислота), антиоксиданты, йодистый калий, АТФ и др. вещества. Препарат азапентацен имеет иной механизм действия – за счет активации протеолитических ферментов, он в некоторой мере способствует рассасыванию непрозрачных белковых структур хрусталика.
Консервативное лечение катаракты малоэффективно, поэтому единственным методом устранения патология и восстановления зрения служит микрохирургическая операция – удаление измененного хрусталика и его замена интраокулярной линзой. Возможности современной микрохирургии глаза избавляют от необходимости ждать полного созревания катаракты для ее удаления.
Медицинские показания к оперативному лечению включают: набухающую катаракту, перезрелую катаракту, подвывих или вывих хрусталика , выявление вторичной глаукомы, сопутствующую патологию глазного дна, требующую лечения (диабетическая ретинопатия , отслойка сетчатки и др.). Дополнительные показания к хирургическому лечению катаракты определяются профессиональными и бытовыми потребностями в повышении качества зрения. При двусторонней катаракте вначале оперируют глаз, имеющий более низкую остроту зрения.
В современной хирургии катаракты используется несколько способов удаления помутневшего хрусталика: экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты, ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация.
Наиболее серьезный прогноз в отношении зрительной функции сопряжен с врожденной катарактой, поскольку в этом случае, как правило, имеют место изменения в нервно-рецепторном аппарате глаза. Хирургическое лечение приобретенной катаракты, в большинстве случаев приводит к достижению приемлемой остроты зрения, а нередко – и восстановлению трудоспособности пациента.
Профилактика врожденных катаракт требует предупреждения вирусных заболеваний в период беременности, исключения радиационных воздействий. Для предотвращения развития приобретенной катаракты, особенно в молодом возрасте, необходима антиоксидантная защита организма, ранее лечение сопутствующей общей и офтальмологической патологии, предупреждение травм глаза, ежегодные профосмотры офтальмологом.
