Во сколько лет начинает расти зуб мудрости. Болит зуб: чем обезболить при прорезывании

Довольно часто во время стоматологического приема пациенты задают врачу вопрос – зубы мудрости когда растут Обусловлено это тем, что в процессе формирования зубного ряда еще в младенческом возрасте восьмерки не участвуют, также и после смены молочных зубов на постоянные довольно длительное время третьи жевательные моляры не прорезаются. Зная, что в норме у человека должно быть 32 зуба, пациенты и задаются вопросом – во сколько лет появляются восьмерки?

Анатомические особенности

В ходе эволюции человеческая челюсть, а вместе с ней и зубной ряд, претерпели значительные изменения, предпосылкой которых послужило изменение характеристик употребляемых в пищу продуктов. После того, как в рационе питания стали преобладать термически обработанные, мягкие продукты, размеры челюсти у человека постепенно уменьшились более чем на 10 мм, а количество зубов сократилось до 32.

На сегодняшний день большинство стоматологов склонны рассматривать зубы мудрости во рту современного человека в качестве рудиментарных органов. Для этого существует несколько причин, прежде всего, снижение функциональной нагрузки на третьи моляры. Однако при удалении соседних с восьмеркой жевательных зубов по тем или иным причинам, прорезавшийся зуб мудрости смещается на их место и принимает на себя жевательную нагрузку в полной мере. Кроме того, он может служить опорой для различных ортопедических конструкций.

Когда режется зуб мудрости? У каждого человека этот процесс индивидуален и зависит не только от особенностей его организма, но также, в значительной мере, от генетической предрасположенности. Не всегда вырастают все 4 восьмерки. Есть люди, у которых третьи моляры прорезываются частично (всего 1 или 2), но существует категория пациентов, у которых на протяжении всей жизни так и не появляются зубы мудрости.

В каком возрасте следует ожидать появление третьих моляров? Образование зачатков восьмерок в челюсти наблюдается параллельно с началом смены молочных зубов на постоянные. Это происходит, когда ребенку исполняется 6 лет. Процесс образования коронковой части третьих моляров довольно продолжительный, занимает несколько лет и заканчивается в возрасте 14-17 лет. Расти зуб мудрости начинает только после того, как будет полностью сформирована его коронка. Но и после того, как восьмерка прорезается через слизистую десны, ее корни продолжают расти еще в течение 3-4 лет.

Когда могут начать прорезываться последние моляры? У каждого человека возраст, когда появляются восьмерки, индивидуален и определяется особенностями его организма. Впервые они начинают появляться после 17 лет. Стоматологи отмечают определенную закономерность – третьи моляры растут попарно, то есть, данный процесс наблюдается одновременно справа и слева одного челюстного ряда.

Характерной особенностью процесса, когда режется зуб мудрости, является его значительная продолжительность, обусловленная периодическим прекращением процесса роста. Смена периодов активности и покоя становятся причиной того, что прорезывающийся зуб растет не один год, и окончательно вылезти может спустя десятилетия.

Также неоднозначен ответ и на вопрос – до скольки лет растут зубы мудрости. Как правило, их прорезывание заканчивается к 30 годам, однако в стоматологической практике описаны клинические случаи, когда третьи моляры начинали прорезаться у пациента после 40 лет.

Признаки прорезывания

Когда лезет зуб мудрости, у человека возникают характерные признаки этого процесса. Специфическая симптоматика обусловлена тем фактом, что третьи моляры не имеют предшественников в виде молочных зубов, поэтому, когда растет зуб мудрости, ему приходится самостоятельно прокладывать себе путь в костной ткани.

Если режутся зубы мудрости, пациент отмечает появление следующих признаков:

наличиеболевыхощущенийстойсторонылица, гденачинаетраститретиймоляр;
образованиеотекаслизистыхоболочеквобластипрорезывающегосязуба;
небольшаяприпухлостьщекисосторонырастущейвосьмерки;
увеличениерегионарныхлимфатическихузлов.

В то время, как растут зубы мудрости, над ними образуется своеобразный карман из слизистых оболочек десны. При недостаточной гигиене полости рта в нем могут скапливаться остатки пищи и бактериальный налет, что может стать причиной развития воспалительного процесса. В этом случае у пациента может дополнительно появиться такой патологический признак, как возрастание общей температуры тела до 37-380.

Насколько сильно будет выражена характерная симптоматика процесса роста третьего моляра, в значительной мере определяется такими факторами, как наличие свободного пространства в челюстном ряду для беспрепятственного роста восьмерки, а также положение, которое изначально занял ее зачаток в кости.

Что может затруднить процесс прорезывания

Значительно повлиять на клиническую картину и продолжительность процесса, когда у человека , могут определенные аномалии развития их зачатков в кости:

изменениесроковразвития (позднееначалоформированиязачатка);
неправильноеанатомическоерасположениевкости (поднаклоном, горизонтально);
излишнеплотныеоболочкизубногомешочка;
аномальнаяформазачаткаилиегоразмер.

Подобные патологические нарушения становятся причиной не только затруднения процесса прорезывания зуба мудрости. Дополнительно у человека появляется излишняя скученность зубов, что с течением времени приводит к разрушению единиц, расположенных вблизи с растущим зубом, различным нарушениям прикуса. В некоторых случаях, например, при горизонтальном расположении зачатка в кости челюсти, третий моляр совсем не может вырасти и человек вынужден обращаться за специализированной помощью к стоматологу-хирургу для ее удаления.

Дополнительным затруднением в процессе роста восьмерки служит образование десневого кармана между ее прорезавшейся частью и слизистой десны. Накопление в этом промежутке остатков пищи приводит к образованию воспалительной реакции, в результате чего пациент испытывает усиление болевых ощущений, нарушение жевательных функций, появление неприятного запаха изо рта, выделение гноя из патологического участка. Коррекцию подобного нарушения также проводит стоматолог-хирург, который после предварительного обезболивания осуществляет иссечение лишнего участка слизистой десны.

В стоматологической практике довольно часто врачи сталкиваются с такими клиническими ситуациями, когда полностью сформированный зуб мудрости так и не прорезается. Подобные единицы необходимо как можно раньше удалять.

Обусловлено это двумя факторами. Во-первых, в случае незаконченного формирования корней зуба его значительно легче извлечь из кости. Во-вторых, с течением времени ретинированный зуб не только может поражаться кариозным процессом, но и способствует разрушению корней соседних зубов, возникновению очага воспаления.

Какие могут возникнуть осложнения

Как правило, процесс прорезывания последних моляров у людей характеризуется только наличием болевых ощущений и некоторых затруднений при пережевывании пищи. Подобные симптомы бесследно исчезают сразу после того, как восьмерки окончательно прорежутся сквозь костную ткань. Однако в некоторых случаях у пациента возможно развитие различных осложнений в процессе их роста, некоторые из которых представляют реальную угрозу не только для здоровья, но и жизни человека:

Несвоевременноеобращениезаспециализированнойпомощьюкстоматологу-хирургуприобразованиидесневогокарманаидлительномвоспалительномпроцессевданномучасткеможетстатьпричинойразвитияподнадкостничногоабсцесса.
Формированиевобластикорнейтретьегомоляракисты, заполненнойгнойнымсодержимым (флюс). Унекоторыхпациентовданныйпроцесспротекаетбезпатологическойсимптоматикиивыявляетсяслучайноприпроведениирентгенологическогообследованиясоседнихединиц. Вдругихклиническихслучаяхобразуетсясвищевойход, игнойныймешокрасполагаетсянаповерхностидесны.
Флегмона–образованиегнойногоочагавмягкихтканяхвокругтретьегомоляра. Приееобразованиитребуетсясрочноепроведениеспецифическоголечения, посколькуинфекцияизэтогоучасткаможетлегкораспространитьсяпоклетчаточнымпространствамистатьпричинойразвитиясепсиса (заражениякрови) идругихгрозныхосложнений. Повышеннаяугрозагенерализацииинфекционногопроцессаобусловленаанатомическимиособенностямирасположениязубовмудрости.
Нарушениепроцессовпищеварения, обусловленноеналичиемболевыхощущений–приэтомпациентнеможетдостаточнохорошопережеватьпищу.

Избежать появления подобных осложнений довольно легко. При появлении первых признаков прорезывания зубов мудрости необходимо обратиться за консультацией к стоматологу и провести рентгенографическое обследование растущей единицы. Это поможет определить, какое положение занимает зачаток зуба и в каком направлении он растет (вверх или в сторону).

При наличии серьезных аномалий в формировании последних моляров рентгенологическое обследование позволяет своевременно провести необходимые лечебные мероприятия и предотвратить в дальнейшем развитие осложнений.

Регулярное проведение профилактических осмотров у стоматолога, дважды в год, обеспечивает постоянный врачебных контроль над процессом прорезывания и роста зубов мудрости.

Сложнее всего у человека прорезываются так называемые зубы мудрости. Особенность их в том, что появляются они уже в зрелом возрасте – с 17 до 40 лет, за что и получили такое название.

Очень редко этот процесс протекает безболезненно. Ведь челюсть уже полностью сформирована, да и кожа на деснах намного крепче, чем в младенчестве. Поэтому, даже если человека не беспокоит сильная боль, он все равно чувствует легкий дискомфорт.

Почти все люди во время прорезывания зубов мудрости испытывают какие-то неприятные ощущения, часто даже очень сильные . Если не обращать на них внимания или пытаться лечить боль самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.

Поэтому желательно знать, какими симптомами сопровождается прорезывание зубов мудрости, чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.

Особенности

В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью.

Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности:

самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно – это то, что лезут они сразу, без молочных зубов ;
так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень ;
«восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону ;
но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно ;
иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне.

Небольшое видео об особенностях зубов мудрости:

Самые распространенные признаки

Чаще всего человек испытывает боль в челюсти . Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.
Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.
Очень часто встречается воспаление десен . Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка . Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.
Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании .
В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации . У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова .
Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле , сопровождающие прорезывание «восьмерки».

Эти симптомы сугубо индивидуальны. Человек может испытывать их все сразу, или какой-то один. Они могут различаться также по интенсивности и длительности.

Признаки, связанные с воспалением десен

В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.

После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс .

У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться , бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит .

На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита . На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.

В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.

Признаки несформировавшейся восьмерки

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны . Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости.

Осложнения при неправильном прорезывании

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

не десне появляется сильный отек и покраснение;
воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали . Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление . Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной . Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности . Боль иногда отдает в горло или ухо.

Воспаление тройничного нерва

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли .

Лицо может перекоситься . В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц .

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

сильную пульсирующую боль;
неприятный запах изо рта;
постоянное ощущение горечи;
отек десны, щеки и даже шеи;
повышение температуры.

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс . Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.

Подчелюстной лимфаденит

Лимфоузлы у человека воспаляются при наличии в организме инфекции. Поэтому при неправильном прорезывании зуба мудрости, вызывающим отек и развитие бактериальной флоры, может появиться лимфаденит.

При этом один или оба лимфатических узла увеличиваются в размерах , ткани в этом месте покрасневшие и болезненные.

Следует внимательно относиться к любым болезненным проявлениям во рту. Нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли и воспаления.

Прорезывание зуба мудрости – сложный процесс. И несвоевременное обращение к врачу может привести к печальным последствиям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Наиболее неприятные ощущения при прорезывании доставляют человеку зубы мудрости.

Они освобождают себе место в челюстной кости, буквально расталкивая соседние моляры, вызывая при этом невыносимые болевые ощущения.

По этой причине многие пациенты просят специалистов удалить «восьмерки» еще на стадии прорезывания.

Есть ли в этом необходимость, и каковы причины мучительных симптомов, вы узнаете далее.

Специалисты именуют зубы мудрости третьими молярами. Именно они являются заключающими в формировании 32 зубов человека. В отличие от других постоянных – они не имеют молочных предшественников.

По этой причине у зубов мудрости отсутствует готовый проводящий канал. Соответственно эта особенность и усложняет процесс их прорезывания, так как им приходится самим пробивать себе путь наружу.

Зачатки восьмых моляров формируются в нижней и верхней челюсти в возрасте от 6 до 14 лет. При этом данный процесс может затянуться и до 40 лет.

Порядок и скорость прорезывания – сугубо индивидуальны для каждого человека. Хотя у некоторых, третьи моляры так и не появляются на протяжении всей жизни.

Признаки

Клиническая картина прорезывания восьмых моляров может быть двух видов - физиологического и патологического.

К первой относят следующие симптомы:

легкий дискомфорт в области прорезывания;
чувство расширения десен;
уплотнение мягких тканей в области прорезывания;
потребность погрызть что-то твердое.

Этиология патологического характера может быть представлена:

Резкой болью в челюстных тканях . Так как третий моляр не имеет молочного предшественника, прокладывать путь наружу он вынужден самостоятельно. При прохождении зуба через костную ткань и мягкие наружные ткани, возникают болезненные ощущения.
Воспалением десны в области локализации зуба мудрости . Патогенный процесс может быть запущен как сложностями прорезывания, так и попаданием инфекции в ткани вокруг области появления моляра.
Этиологией, на фоне которой отекает десна и слизистая ротовой полости . Приметный симптом наблюдается во время неправильного прорезывания «восьмерки».
Отхождением десны и образованием ткани, которая нависает над коронкой зуба. Специалисты именуют ее «капюшоном». При скапливании под ним остатков пищи, которые сложно вычищать во время обычной гигиены полости рта, пережеванные продукты становятся источником бактериального воспалительного процесса.
Патологией, для которой характерно увеличение лимфатических подчелюстных узлов. Первоисточником данной этиологии может послужить воспалительный процесс ротовой полости любого рода, который возникает на фоне прорезывания моляра.

Наиболее сложный процесс появления зубов мудрости может сопровождаться повышением температуры свыше 38 0 С, симптомами интоксикации, общим недомоганием, головной болью. В редких случаях, у человека отмечается дискомфорт в горле, ухе, области шеи.

При появлении симптомов патологического характера следует незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Игнорирование проблемы может обернуться тяжелыми последствиями.