РЕЦЕПТУРА ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ В РЕЦЕПТЕ Прописывание рецепта lege artis (по всем правилам) — это уровень вашей квалификации
Рецепт – письменное обращение врача в аптеку об отпуске лекарства пациенту! Для экстренного отпуска пишется « Cito » в верхнем правом углу рецептурного бланк Право прописывания рецепта имеет врач и фельдшер.
Структура рецепта и правила его прописывания 1 часть Штамп лечебного учреждения 2 -ая часть Дата 3 -я часть Фамилия и инициалы больного 4 -я часть Количество полных лет 5 -я часть Фамилия и инициалы врача 6 -я часть Состав лекарства 7 -я част ь Указания фармацевту 8 -я часть Способ применения 9 -я часть М. П. – место печати лечебного учреждения 10 -я часть Срок годности рецепта
Правила прописывания рецепта 1. Четко, разборчиво, без исправлений синей ручкой 2. Правила прописывания в 6 -ой части рецепта Recipe: (возьми) состав лекарства на латинском языке в родительном падеже Перенос с середины следующей строки
Правила прописывания рецепта Количество после названия лекарственного вещества: твердые – в граммах (1, 0; 100, 0) в долях грамма: 0, 1 – один дециграмм 0, 01 – один сантиграмм 0, 001 – один миллиграмм в единицах действия (500000 ЕД)
Правила прописывания рецепта жидки е –в миллилитрах (1 ml , 10 ml , 200 ml) мягкие – в граммах (10, 0; 100, 0) ana (āā) – поровну, по – ставят перед одинаковым количеством quantum satis (q. s.) – сколько нужно
Правила прописывания рецепта 3. 7 -я часть рецепта – указания фармацевту на латинском языке Рецептурные формулировки Misce. Da. Signa – Смешай. Выдай. Обозначь: Da tales doses № 10 — выдай такие дозы №
Рецептурные формулировки Указание лекарственных форм: Misce , fiat pulvis – смешай, пусть получится порошок Misce , fiat unguentum — смешай, пусть получится мазь Misce , fiat linimentum — смешай, пусть получится линимент Misce , fiat pasta — смешай, пусть получится паста Misce , fiat suppositorium — смешай, пусть получится суппозиторий (свеча)
Правила прописывания рецепта 8 -я часть рецепта способ применения лекарства Signa: (Обозначь) Правило приема лекарства на русском языке Нельзя назначать: «Внутреннее» «Наружно» «Известно»
Rp. : Sol. Morphini hydrohloridi 1% — 1 ml Da tales doses № 10 in ampullis Signa: по 1 мл п/к 1 раз в день
4. Правила прописывания лекарственных веществ в различных лекарственных формах Лекарственная форма – это лекарственный препарат в удобной для приема форме, которая вызывает наибольший лечебный эффект
Различают по агрегатному состоянию Твердые Жидкие Мягкие Газообразные
По месту изготовления Готовые (на заводе) Экстемпоральные (в аптеке) ex tempore – по мере требования
1. Твердые лекарственные формы Таблетки – твердая дозированная форма, изготовляемая на заводах для внутреннего, иногда, наружного применения По составу бывают простые и сложные
Положительные стороны таблеток 1. быстрый отпуск из аптеки 2. длительный срок хранения 3. можно скрыть неприятный вкус, 4. раздражающее действие путем покрытия оболочкой
Способы выписывания рецептов на таблетки 1. Простые таблетки – одно действующее вещество Rp. : Tabulet as Sulfadimethoxin i 0, 5 № 10 Da. Signa: по 1 табл. 1 раз в день в течение 5 дней
Способы выписывания рецептов на таблетки 2. Таблетки под условным названием «Седальгин» Rp. : Tabulet as « Sedalgini um» № 10 Da. Signa: по 1 табл. при головной боли
Драже твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.
Способы выписывания драже простое драже Rp. : Dragee Diazolini 0, 05 № 20 Da. Signa: по 1 др. 2 раза в день
Способы выписывания драже Драже с условным названием « Ундевит» Rp. : Dragee “ Undevitum” № 100 Da. Signa: по 1 др. 2 раза в день
Самостоятельная работа: выписать в рецепте Таблетки стрептоцида 0, 5 № 20 Назначить по 2 таблетке 4 раза в день
Rp. : Tabulet as Streptocid i 0, 5 № 10 Da. Signa: по 2 табл. 4 раз в день
Выписать 10 таблеток под коммерческим названием – «Бесалол» . Назначить: по 1 табл. при боли в желудке
таблетки под коммерческим названием – «Бесалол» Rp. : Tabulet as « Besalol um» № 10 Da. Signa: по 1 табл. при боли в желудке
Дозированные внутренние порошки в капсулах Rp. : Ampioxi 0. 25 Da tales doses № 30 in capsulis gelatinosis Signa: по 2 капсулы 3 раза в день
Порошки для инъекций во флаконах Rp. : Benzylpenicillini- natrii 500. 000 ЕД Da tales doses № 40 Signa: по 50000 0 ЕД 4 р. в день в/м на 0, 5 % растворе новокаина
Жидкие лекарственные формы растворы эмульсии суспензии микстуры лекарственные формы для инъекций новогаленовы е препараты настои отвары настойки экстракты
Растворы — это жидкая лекарственная форма, состоящая из лекарственного вещества и растворителя
Растворы для наружного применения: глазные капли ушные капли капли в нос Капли =объем 10 ml
Растворы для наружного применения: примочки, промывания, полоскания, спринцевания объем — 200 -500 ml
Правила выписывания водных растворов в рецепте Концентрация в % (% концентрация – это количество вещества, содержащееся в 100 мл (гр) объема) – начинается со слов “ Solutionis ” (родительный падеж) — РАСЧЕТ: 0, 02 – 100 мл Х – 500 мл Х = 0, 02 х500 = 0, 1 г 100 — Чтобы приготовить 500 мл 0, 02 % раствор фурацилина берут 0, 1 фурацилина и 500 мл воды.
Концентрация в % Rp. : Solutionis Furacilini 0, 02 % — 500 ml Da. Signa: для промывания гнойных ран
Концентрация выражена разведением: указывается в каком количестве раствора содержится 1 г растворяемого вещества. РАСЧЕТ: 1, 0 -5000 Х -500 Х= 0, 1 г
Концентрация выражена разведением: Rp. : Solutionis Furacilini 1: 5000 – 500 ml Da. Signa: полоскание
Растворы для внутреннего применения Растворы водные Запомнить! Дозируются градуированными стаканчиками и ложками. 1 стол. ложка -15 мл водного раствора 1 дес. ложка — 10 мл водного раствора 1 чайная ложка -5 мл водного раствора
Концентрация в % Rp. : Solutionis Calcii chlorid i 10% — 200 ml Da. Signa: по 1 ст. ложке 3 р. в день после еды, запивать водой.
Настои и отвары — это водные извлечения из растительного сырья. Настои готовы из нежных частей растений: цветков, листьев, травы. Отвары из грубых: корней, коры, корневищ. На заводах не готовят, только в аптеках и домашних условиях. Назначают столовыми ложками. Хранят в холодильнике 3 -4 дня. Концентрация указывается в виде соотношения по массе и объему. 6, 0 – количество сырья 180 ml – объем настоя
Концентрация соотношением Rp. : Infusi herbae Adonidis vernalis 6, 0 – 180 ml Da. Signa: по 1 ст. ложке 3 р. в день
Галеновые препараты (настойки и экстракты) Настойки – спиртовые извлечения из растительного сырья. — готовят на заводах, дозируют каплями! — применяют внутрь и наружно
настойки Rp. : Tincturae Valerianae 30 ml Da. Signa: по 25 кап. 3 раза в день, разбавив 30 -50 мл воды
Микстуры Микстура – смесь жидких, твердых лекарственных веществ и растворителя. В состав могут входить настои, отвары, настойки. Готовят на 3 -4 дня. Хранят в холодильнике. Назначают ложками.
Микстуры Rp. : Infus i herb ae Adonid is vernal is 6, 0 – 180 ml Natri i bromid i 6, 0 Codeini phosphat is 0, 2 Misce. Da. Signa: по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Лекарственные формы для инъекций Бывают: Растворы и суспензии Растворы масляные и водные Растворы вводят инъекционно: подкожно, внутримышечно, внутривенно
Растворы водные стерильные в ампулах Rp. : Solutionis Atropini sulfatis 0, 1% – 1 ml Da tales doses № 10 in ampullis Signa: по 1 мл п/к 1 раз в день
Растворы масляные стерильные в ампулах Rp. : Solutionis Camphorae oleosae 20% — 2 ml Da tales doses № 10 in ampullis Signa: по 1 мл п/к 1 раз в день
Выписывание стерильных экстемпоральных растворов Rp. : Solutionis Glucosi isotonicae 5 % — 400 ml Sterilisa ! Da. Signa: в/в капельно
Выписывание стерильных экстемпоральных растворов Rp. : Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0, 9 % – 400 ml Sterilisa! Da. Signa: в / в капельно.
Мягкие лекарственные формы Мази Пасты — сухих веществ более 25%, действие подсушивающие Основа: вазелин, ланолин, синтетическая
Мягкие лекарственные формы линименты – более жидкая мазь основа — жидкие масла суппозитории основа — масло какао Мягкие лекарственные формы хранят в холодильнике ректальные суппозитории = свечи (suppositorium)
Правила прописывания мягких лекарственных форм Rp. : Unguenti Ichthyoli 10 % — 50, 0 Da. Signa: наносить на рану Мази
Правила прописывания мягких лекарственных форм Линимент Пропись сокращенная Rp. : Linimenti Vischnevsky 100, 0 Da. Signa: под повязку
Линимент Пропись развернутая Rp. : Xeroformii Picis liquidae ana 3 , 0 Olei Ricini ad 100, 0 Misce, fiat linimentum Da. Signa: для лечения гнойных ран
Суппозитории твердые при комнатной температуре, расплавляющиеся при температуре тела, дозированные лекарственные формы. Состоят из лекарственного вещества и основы – масла какао.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА
УМО-693
СОСТАВИТЕЛИ: Ф.К. Джиоев, Т.С. Басиева, Т.Н. Гонобоблева, Ж.В. Габуева, Х.Х. Созиев, Л.З. Болиева, А.Р. Чочиева
Рецензенты:
· М.Н. ИВАШЕВ – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой фармакологии ГОУ ВПО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия Росздрава».
· М.У. УМЕТОВ – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии Кабардино-Балкарского государственного университета.
Д41 Учебно-методическое пособие по общей и врачебной рецептуре для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, фармацевтического и медико-профилактического факультетов.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Учебное пособие составлено сотрудниками кафедры фармакологии с клинической фармакологией Северо-Осетинской государственной медицинской академии с целью оптимизации процесса усвоения студентами правил выписывания лекарственных средств.
В пособии подробно изложены правила выписывания рецептов на различные лекарственные формы, для закрепления полученных навыков имеются задания для самостоятельной работы студентов по общей и врачебной рецептуре.
Пособие предназначено для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, медико-профилактического и фармацевтического факультетов медицинских вузов.
ВВЕДЕНИЕ В ОБЩУЮ РЕЦЕПТУРУ
Общая рецептура - раздел лекарствоведения о правилах выписывания в рецептах лекарственных средств в определенных лекарственных формах.
Лекарственное вещество - это индивидуальное химическое соединение природного или синтетического происхождения, которое при взаимодействии с организмом вызывает характерный биологический эффект и применяется для лечения, профилактики или диагностики заболеваний. Лекарственные вещества получают путем химического синтеза или из лекарственного сырья. В качестве лекарственного сырья используют лекарственные растения, органы животных, продукты минерального, грибкового и бактериального происхождения. Лекарственное вещество является действующим началом лекарственных средств . Наряду с лекарственными веществами в состав лекарственного средства входят вспомогательные вещества, необходимые для приготовления средства в готовой лекарственной форме.
Лекарственный препарат - это лекарственное средство, приготовленное в виде определенной лекарственной формы , т.е. удобной для практического применения формы, придаваемой лекарственным средствам для достижения необходимого лечебного или профилактического эффекта.
В зависимости от консистенции, лекарственные формы делят на твердые (порошки, таблетки, драже, капсулы, пилюли, гранулы), мягкие (мази, пасты, суппозитории, пластыри) и жидкие (растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, слизи, эмульсии, суспензии, микстуры, линименты, новогаленовы препараты, жидкие органопрепараты). По способу применения различают лекарственные формы для наружного применения, внутреннего употребления, для ингаляций, для инъекций и т.д.
Перечень наиболее употребляемых лекарственных средств с указанием их высших разовых и суточных доз и ряда других параметров (методов изготовления, определения качества и активности различных лекарственных форм и т.д.) приведен в специальном руководстве - Государственной фармакопее.
Лекарственные препараты, включенные в фармакопею, называются официнальными или фармакопейными . Государственная фармакопея имеет законодательный характер. На основе нормативов, приведенных в национальных фармакопеях, осуществляется контроль над производством и применением препаратов в стране. В действующем в настоящее время Х издании Государственной фармакопеи использована международная химическая номенклатура лекарственных веществ, имеются списки ядовитых (список А) и сильнодействующих (список Б) лекарственных средств, для которых установлены высшие разовые и суточные дозы.
Фармакопейная статья – государственный стандарт лекарственного средства, содержащий перечень показателей и методов контроля качества лекарственного средства.
Международное непатентованное название (МНН) – это название лекарственного вещества, рекомендуемое ВОЗ и принятое для использования во всем мире.
Торговое название или патентованное коммерческое – название, присвоенное лекарственному средству фармацевтической компанией-производителем и являющееся ее коммерческой собственностью, охраняемой патентом.
Воспроизведенное лекарственное средство (дженерик) – лекарственное средство, поступившее в обращение после истечения срока действия исключительного патентного права и содержащее лекарственное вещество, идентичное оригинальному препарату.
Аптека - это учреждение, занимающееся изготовлением, контролем, хранением и отпуском лекарственных средств по рецептам. Аптека обеспечивает население готовыми лекарственными формами, выпускаемыми химико-фармацевтической промышленностью.
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Рецепт – это письменное обращение врача в аптеку о приготовлении и/или отпуске пациенту лекарственного средства в определенной лекарственной форме с указанием способа его использования.
Рецепт является юридическим документом и выписывается в соответствии с правилами, установленными Приказом МЗ РФ №328 от 23.08.99 г. «О рациональном использовании лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями». Данным приказом утверждены:
Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них;
Формы рецептурных бланков;
Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях;
Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях/организациях;
Инструкция о порядке хранения рецептурных бланков;
Форма бланка листка, подтверждающего получение в аптечном учреждении/организации лекарственных средств на льготных условиях «Карта льготного отпуска лекарственных средств».
Рецепт может выписать лечащий врач, в том числе частнопрактикующий, при наличии соответствующих показаний.
Запрещается выписывать рецепты:
· на лекарственные средства, не разрешенные к применению МЗ РФ;
· при отсутствии медицинских показаний;
· на лекарственные средства, используемые только в условиях стационара (диэтиловый эфир, фторотан, фентанил, пропанидид, кетамин и др.);
· на наркотические средства и психотропные вещества списка II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации: для больных наркоманией; частнопрактикующими врачами.
Рецепты выписываются на специальных бланках по формам, утвержденным МЗ РФ. В настоящее время приказами МЗ РФ утверждены следующие формы рецептурных бланков: №148-1/у-88 (приказ МЗ РФ от 23.08.99 г. №328); №148-1/у-04(л) (приказ МЗ РФ от 22.11.2004 г. №257); №107-у (приказ МЗ РФ от 23.08.99 г. №328); специальный рецептурный бланк на наркотическое лекарственное средство (приказ МЗ РФ от 23.08.99 г. №328).
Бланки рецепта формы №148-1/у-88 предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств, входящих в перечень психотропных веществ из списка III, сильнодействующих и ядовитых веществ (утверждаются Постоянным комитетом по контролю наркотиков), препаратов: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина иодида, анаболических стероидов, а также средств, отпускаемых со скидкой 50% от стоимости.
Бланки рецепта формы №148-1/у-04(л) предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств бесплатно.
Все остальные лекарственные средства, в том числе списков А и Б, а также содержащие спирт этиловый выписываются на бланках формы №107-у.
Рецепт для льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств выписывается в 2-х экземплярах (под копирку), за полную стоимость – в одном экземпляре. Рецепт выписывается разборчиво, четко, исправления не допускаются. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства. Форма оплаты подчеркивается, ненужное зачеркивается, полностью указываются ФИО больного, его возраст, адрес и номер амбулаторной карты. Указывается полностью ФИО врача; подпись врача должна быть заверена его личной печатью. Рецепты, выписанные на бланках форм №148-1/у-88; №148-1/у-04(л) дополнительно заверяются печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
Бланк рецепта формы №107-у оформляется сходным образом. На одном рецептурном бланке разрешается выписывать не более 3-х простых и не более 2-х лекарственных средств списков А и Б. Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов». Указывается полностью ФИО врача; подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
Наркотические средства и психотропные вещества списка II должны выписываться на специальных рецептурных бланках. Это бланк розового цвета, он должен иметь штамп лечебно-профилактического учреждения, буквенную серию и номер, степень защиты. Рецепт на наркотическое средство и психотропное вещество списка II должен быть написан шариковой ручкой рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Этот рецепт подписывается главным врачом поликлиники или его заместителем (заведующим отделением) и заверяется круглой печатью лечебного учреждения.
Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества списка II выписываются с учетом возможности получения по ним лекарственных средств в течение 5 дней с момента выписывания; на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества – в течение 10 дней с момента выписки. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований, считается недействительным. Все неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен», регистрируются в специальном журнале, информация о них передается руководителю соответствующего лечебно-профилактического учреждения. Врачи и специалисты со средним медицинским образованием несут ответственность за необоснованно и неправильно выписанный рецепт в соответствии с законодательством России.
Структура рецепта
I. Inscripcio (заглавие).
Включает:
Штамп лечебного учреждения;
Дату выписки рецепта;
ФИО больного, его возраст, адрес или номер амбулаторной карты;
ФИО врача.
II. Praepositio s. invocation.
Обращение – Recipe (Rp.:) – возьми
III. Designatio materiarum s. ordinatio – перечисление входящих в состав рецепта веществ. При этом в определенном порядке указывают:
1) Основное лекарственное вещество (remedia cardinale s. basis).
2) Вспомогательное вещество (remedia adjuvantia s. adjuvans).
3) Исправляющее (корригирующее) вкус, запах (remedia corrigentia s. corrigens).
4) Формообразующее вещество (remedia constituentia s. constituens).
Все твердые и мягкие лекарственные формы выписываются в граммах или долях грамма, жидкие - в мл или каплях.
1,0 - один грамм (1000 мг)
0,1 - один дециграмм (100 мг)
0,01 - один сантиграмм (10 мг)
0,001 - один миллиграмм (1 мг)
0,0001 - один децимиллиграмм (0,1 мг)
0,00001 - один сантимиллиграмм (0,01 мг)
0,000001 - один микрограмм (0,001 мг)
Количество капель обозначают римской цифрой, перед которой пишут gtts (сокращенное обозначение слова guttas - капель - в винительном падеже множественного числа), например gtts V (капель пять).
При выписывании лекарственных средств, дозируемых в единицах действия (ЕД), в рецепте вместо весовых или объемных количеств указывают число ЕД. (обозначение может быть в международных -МЕ- или интернациональных –ИЕ- единицах).
Иногда врач не приводит количество формообразующего вещества (например, в суппозиториях), предоставляя фармацевту право взять столько, сколько необходимо. В этом случае пишут q. s. (quantum satis), то есть, сколько потребуется, но это относится только к индифферентным веществам.
Если несколько лекарственных веществ выписывают в одной и той же дозе, то ее цифровую величину обозначают только один раз после названия последнего вещества. Для обозначения того, что отмеченное количество относится и ко всем перечисленным выше наименованиям, ставят знак āā, что значит ana - поровну.
IV. Praescriptio s. subscription – предписание врача фармацевту о приготовлении соответствующей лекарственной формы и отпуске ее в определенном количестве.
Например:
M.f. pulvis (Misce fiat pulvis) - смешай, получи порошок
D.t.d. N.10 - дай таких доз числом 10.
V. Signatura (S.) – предписание врача больному о способе приема лекарства. В этой части рецепта коротко, но исчерпывающе указывают:
1) разовую дозу в измерении, понятном для больного (по 1 табл., 1 чайной ложке, ½ стакана и т.п.);
2) время и частоту приема лекарственного средства (сколько раз в день, до еды или после еды, на ночь и т.д.);
3) способ применения препарата (внутрь, подкожно, внутривенно болюсно или капельно, вводить медленно и т.д.).
VI. Nomen medici – подпись и личная печать врача.
|
КАСАЮЩИЕСЯ РЕЦЕПТУРЫ.
В латинском языке пять склонений (табл.1). Наибольшее число названий лекарственных средств относится к 1 и 2 склонению. Значительно реже употребляется 3 склонение и совсем редко 4 и 5.
К 1 склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на «а», в родительном падеже единственного числа на «ае» (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Agua).
Ко 2 склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся на «us» (Hyoscyamus, Numerus), реже на «er», и существительные среднего рода - на «um» (Dleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); в родительном падеже единственного числа они оканчиваются на «i». Исключением является слово bolus (жен.рода) - глина.
К 3 склонению относятся существительные, которые в именительном падеже единственного числа имеют различные окончания, а в родительном падеже единственного числа они оканчиваются на «is». Например, оканчивающиеся на:
“о” - Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f).
“os” - Flos, oris (m).
“or” - Liguor, oris (m).
“er” - Acther, eris (m); Papaver, eris(n); Piper, eris (n).
“is” - Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m).
“s” - Adeps, ipis (m).
“x” - Filix, icis (f); Radix, icis (f); Nux, nucis (f); Pix, picis (f); Cortex, icis (m).
“e” - Secale, is (n).
“l” - Sal, is (n).
“n” - Alumen, inis (n); Semen, inis (n).
“ur” - Sulfur, is (n).
Примечание: m - genus masculinum, f-genus femininum, n-genus neutrum.
К 4 склонению относятся существительные мужского рода на “us” (Spiritus, Fructus), среднего рода на “u”, в родительном падеже единственного числа оканчиваются на “us”, а также существительное женского рода Quercus.
К 5 склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на “es” (Species и др.), а в родительном падеже на “ei”.
Некоторые слова не склоняются, например Gummi, Cacao, Salep и др. Прилагательные всегда согласуются с именем существительным, к которому относятся, и ставятся после него (Agua destillata).
В рецептах употребляют некоторые степени сравнения прилагательных, а также союзы и предлоги: purissimus - чистейший, subtilissimus - мельчайший, ut - чтобы, ad - к, до (с винительным падежом), е, ех - из, cum - с, pro - для (с творительным падежом).
Таблица 1.
Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений.
| Падеж | Склонение | ||||||
| I | II | III | IV | V | |||
| Numerus singularis | |||||||
| f | m.n. | m.f.n. | m.n. | f | |||
| N. G. D. Acc. Abl. | -a -ae -ae -am -a | - us, -er, -um -i -o -um -o | Разные окончания Is -i -em(im)-м.и ж.р. ср.р. = nom e (i) | Us, -u -us -ui, -u -um, -u -u, -u | -es -ei -ei -em -e | ||
| Numerus pluralis | |||||||
| N. G. D. Acc. Abl. | -ae -arum -is -as -is | -i, -a -orum -is -os, -a is | -es, - a (ia) -um (ium) -ibus -es, -a (ia) -ibus | -us, -ua -uum -ibus -es, -ua -ibus | -es -erum -ebus -es -ebus | ||
Приложение 3 к приказу №328 Минздрава РФ от 23.08.1999 г.
ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Таблетки - Tabulettae
Им.п. ед.ч. – Tabuletta.
Вин.п. ед.ч. – Tabulettam.
Вин.п. мн.ч.- Tabulettas.
Тв. п. мн. ч. – in tabulettis.
Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем прессования лекарственных и вспомогательных веществ. Данная лекарственная форма изготовляется фармацевтической промышленностью по стандартным прописям, поэтому при выписывании таблеток вспомогательные вещества в рецепте не указываются. В зависимости от способа применения таблетки делятся на: таблетки для приема внутрь, сублингвальные, защечные, вагинальные и др. Таблетки могут быть покрыты оболочкой.
Существует несколько вариантов прописи таблеток.
1-й вариант является наиболее распространенным. В нем указывают название лекарственного вещества в родительном падеже и его разовую дозу, далее следует предписание о количестве назначаемых таблеток - D.t.d. N. … in tabulettis (выдай такие дозы числом … в таблетках) и сигнатура.
Примеры рецептов:
Выписать 10 таблеток, содержащих по 0,5 г анальгина (Analginum). Назначить по 1 таблетке при болях.
Rp.: Analgini 0,5
D.t.d. N.10 in tabulettis
S. По 1 таблетке внутрь при болях.
Выписать 30 таблеток, содержащих по 0,006 г тиамина бромида (Thiamini bromidum), 0,005 г рибофлавина (Riboflavinum), 0,1 г кислоты аскорбиновой (Acidum ascorbinici). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Thiamini bromidi 0,006
Riboflavini 0,005
Acidi ascorbinici 0,1
D.t.d. N.10 in tabulettis
S. По 1 таблетке 3 раза в день
2-й вариант прописи таблеток начинается с указания лекарственной формы, т.е. со слова - tabulettam (вин.п. ед.ч.), затем указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу. Пропись заканчивают обозначением числа таблеток – D.t.d. N. (Выдай такие дозы числом …) и сигнатурой.
Пример рецепта:
Выписать 10 таблеток, содержащих по 0,1 мг резерпина (Reserpinum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Tabulettam Reserpini 0,0001
S. По 1 таблетке три раза в день.
3-й вариант прописи таблеток начинается с указания лекарственной формы во множественном числе - tabulettas (вин.п. мн.ч.), затем указывают название лекарственного вещества, его разовую дозу и число таблеток. Пропись заканчивают обозначением D.S. (Выдай. Обозначь.) и сигнатурой.
Пример рецепта:
Выписать 10 таблеток, содержащих по 0,01 г фенкарола (Phencarolum).
Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Tabulettas Phencaroli 0,01 N.10
D. S. По 1 таблетке три раза в день.
4-й вариант. При выписывании таблеток, состоящих из нескольких ингредиентов и имеющих специальные коммерческие названия, пропись начинают с названия лекарственной формы - Tabulettas (таблетки - вин.п. мн.ч.), далее следует название лекарственного препарата в кавычках с указанием количества. Пропись заканчивают обозначением D.S. (Выдай. Обозначь.) и сигнатурой.
Пример рецепта:
Выписать 10 таблеток «Аэрон» («Aeronum»). Назначить по 1 таблетке внутрь перед вылетом.
Rp.: Tabulettas «Aeronum» N.10
D.S. По 1 таблетке внутрь перед вылетом.
5-й вариант. При выписывании таблеток, покрытых оболочкой, сокращенный символ «obd.» пишут между дозой и числом доз.
Пример рецепта:
Выписать 100 таблеток курантила по 25 мг, покрытых оболочкой. Назначить внутрь по 2 таблетки 3 раза в день за 1 час до еды.
Rp.: Tabulettas Curantili 0,025 obd. N 100
D.S. По 2 таблетки 3 раза в день за 1 час до еды.
Драже - Dragée
Им.п. ед.ч. – Dragéе.
Вин.п. ед.ч. – Dragéе.
Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (дражирования). Драже изготавливают заводским способом.
Существует только одна форма прописи драже. Пропись начинается с указания лекарственной формы (Dragéе - вин.п. ед.ч.), затем следует название лекарственного вещества, его разовая доза., обозначение количества драже (D.t.d. N. ...) и сигнатура.
Пример рецепта:
Выписать 10 драже, содержащих по 0,025 г аминазина (Aminazinum). Назначить по 1 драже внутрь 3 раза в день.
Rp.: Dragée Aminazini 0,025
S. По 1 драже внутрь 3 раза в день.
Порошки - Pulveres
Им.п. ед.ч. – Pulvis.
Род.п. ед.ч. – Pulveris.
Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, обладающая свойством сыпучести. В данной лекарственной форме могут быть выписаны различные синтетические вещества, вещества растительного и животного происхождения, продукты жизнедеятельности микроорганизмов.
Различают:
1) Порошки простые (состоящие из одного вещества)- pulveres simplices.
2) Порошки сложные , состоящие из двух и более веществ - pulveres compositi.
3) Порошки, неразделенные (недозированные)- pulveres indivisi.
4) Порошки разделенные (дозированные) – pulveres divisi.
Порошки для наружного применения выписывают в виде мельчайших порошков (pulveres subtilissimus) неразделенными на дозы общим количеством от 5,0 до 100,0 г. В рецепте указывают название лекарственного вещества, степень измельчения и общее количество.
Пропись простого неразделенного порошка
Пример рецепта:
Выписать 10,0 г мельчайшего порошка резорцина (Resorcinum). Для нанесения на раневую поверхность.
Rp.: Resorcini subtilissimi 10,0
D.S. На раневую поверхность.
Пропись сложного неразделенного порошка
Пример рецепта:
Rp.: Streptocidi 5,0
M.f. pulvis subtilissimus
D.S. На раневую поверхность.
В случае если присыпка состоит из одного лекарственного вещества и вспомогательных веществ, возможна сокращенная пропись. В рецепте указывают вначале слово Aspersionis (присыпка), затем название лекарственного вещества, его концентрацию и общее количество.
Пример рецепта:
Выписать 100,0 г мельчайшей присыпки, содержащей 5% стрептоцида (Streptocidum) на раневую поверхность.
Rp.: Aspersionis Streptocidi 5%-100,0
D.S. На раневую поверхность.
Порошки для внутреннего применения могут быть неразделенными на дозы (недозированными) и разделенными (дозированными).
В виде неразделенных порошков назначают вещества, точность дозировки которых не имеет большого значения (магния окись, натрия сульфат).
Пример рецепта:
Выписать 20,0 г магния сульфата (Magnesii sulfas). Растворить в 100 мл воды и принять внутрь.
Rp.: Magnesii sulfatis 20,0
D.S. Растворить в 100 мл воды и принять внутрь.
При выписывании рецепта на разделенные порошки после слова “Rp.:” указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу. Масса разделенного порошка должна быть не менее 0,1 г и не более 1,0 г. Если доза лекарственного вещества меньше 0,1 г (для порошков растительного происхождения меньше 0,05 г), для увеличения массы необходимо добавить индифферентные вещества (сахар или глюкозу) в количестве 0,2-0,3 г. При выписывании сложных порошков в рецепте указывают M.f. pulvis (Misce ut fiat pulvis.- Смешай, чтобы получился порошок), затем дается указание о количестве порошков (D.t.d. N. …), и сигнатура.
M.f. pulvis
Выписать 10 порошков, содержащих по 0,25 г анальгина (Analginum) и амидопирина (Amidopyrinum). Принимать по 1 порошку внутрь при болях
Amidopyrini aa 0,25
M.f. pulvis
S. По одному порошку внутрь при болях.
Выписывание порошков растительного происхождения начинают со слова «Pulveris», затем указывают часть растения, его название и разовую дозу.
Пример рецепта:
Выписать 10 порошков, содержащих по 0,05 г порошка листьев наперстянки (Pulvis folii Digitalis). Назначить по одному порошку внутрь 2 раза в день.
Rp.: Pulveris folii Digitalis 0,05
S. По одному порошку внутрь 2 раза в день.
Летучие и гигроскопические вещества выписывают в вощеной или парафинированной бумаге, что указывают в рецепте (D.t.d. N. … in charta cerata или in charta paraffinata).
Пример рецепта:
Выписать в вощеной бумаге 50 порошков, содержащих по 0,05 г аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum). Назначить по одному порошку внутрь 2 раза в день.
Rp.: Acidi ascorbinici 0,05
Sacchari 0,2
D.t.d. N. 50 in charta cerata
S. По одному порошку внутрь 3 раза в день.
Капсулы - Capsulae
Им.п. ед.ч. – Capsula.
Род.п. ед.ч. – Capsulae.
Капсулы представляют собой желатиновые и полимерные оболочки для дозированных лекарственных веществ различной консистенции, предназначенные для приема внутрь. В капсулах выпускают лекарства, обладающие неприятным вкусом, запахом или раздражающим действием, а также для получения кишечнорастворимой лекарственной формы, устойчивой к действию желудочного сока.
Примеры рецептов:
Выписать 10 порошков, содержащих по 1,0 г железа восстановленного (Ferrum reductum), в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.
Rp.: Ferri reducti 1,0
D.t.d. N.10 in capsulis gelatinosis
S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды.
Выписать 20 эластичных желатиновых капсул, содержащих по 1 мл касторового масла (Oleum Ricini). Принимать по 5 капсул внутрь ежедневно.
Rp.: Olei Ricini 1 ml
D.t.d. N.20 in capsulis gelatinosis elasticis
S. По 5 капсул внутрь ежедневно.
Гранулы - Granulae
Им.п. ед.ч. – Granulum.
Род.п.ед.ч. - Granuli
Род.п. мн.ч. – Granulorum.
Гранулы - недозированная лекарственная форма, поэтому в рецепте указывается общая масса гранул. Дозируют гранулы чаще всего чайными ложками. Некоторые виды гранул перед употреблением растворяют в воде и принимают как жидкие лекарственные формы (чайными или столовыми ложками). Выписывают гранулы только сокращенным способом.
Пример рецепта:
Выписать 50,0 г гранул ламинарида (Laminaridum). Принимать по 1-2 чайной ложки внутрь, запивая 1/4 стакана воды.
Rp.: Granulorum Laminaridi 50,0
D.S. По 1 чайной ложке 1 раз в сутки после еды, запивать 1/4 стакана воды.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ ПО
МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
К мягким лекарственным формам относятся мази, пасты, кремы, суппозитории и пластыри.
Мази – Unguenta.
Им.п. ед.ч.- Unguentum.
Род.п. ед.ч.- Unguenti.
Мазь - мягкая лекарственная форма для наружного применения, имеющая вязкую консистенцию. Состоит из одного или нескольких лекарственных веществ (basis) и формообразующих веществ (мазевой основы) (constituens). В качестве мазевой основы наиболее часто применяют вазелин, ланолин, свиной жир.
Вазелин (Vaselinum) - продукт переработки нефти. С поверхности кожи почти не всасывается, поэтому его используют для приготовления мазей, действующих на поверхности кожи.
Ланолин (Lanolinum) - жироподобное вещество, получаемое из промывных вод овечьей шерсти. Легко проникает через кожу и хорошо сохраняется. В фармацевтической практике используется ланолин безводный (Lanolinum anhydricum), либо ланолин водный (L. hydricum).
Свиной жир (Adeps suillus) . Хорошо всасывается через кожу. Нестоек при хранении, быстро прогоркает, поэтому мази, приготовленные на этой основе, непригодны для длительного хранения.
Кроме вазелина, ланолина и свиного жира для приготовления мазей используют вазелиновое масло (Oleum Vaselini), твердый парафин (Paraffinum durum), пчелиный воск, спермацет.
Различают простые и сложные мази. Простая мазь состоит из одного лекарственного и одного формообразующего вещества. Сложная мазь включает в свой состав более двух ингредиентов.
Выписываются мази двумя способами: в виде сокращенной или развернутой прописи.
Сокращенная форма прописи используется при выписывании официнальных мазей, выпускаемых фармацевтической промышленностью в готовом виде. В этом случае пропись начинают с указания лекарственной формы в родительном падеже, затем указывают лекарственное вещество, его процентную концентрацию (если мазь выпускается с разным содержанием лекарственного вещества) и общее количество мази.
Примеры рецептов:
Выписать 30,0 г официнальной цинковой мази (Unguentum Zinci). Для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Unguenti Zinci 30,0
Выписать 60,0 г мази, содержащей 10% стрептоцида (Streptocidum). Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Unguenti Streptocidi 10% - 60,0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
Развернутая пропись используется для выписывания в рецептах магистральных мазей. В этом случае перечисляют все ингредиенты: лекарственное вещество (одно или несколько) и мазевую основу с обозначением их количества в единицах веса. Рецепт заканчивается предписанием M.f. unguentum (Misce ut fiat unguentum.- Cмешай, чтобы получилась мазь). Если в рецепте магистральной мази мазевая основа не указана, мазь готовят на вазелине. Все сложные мази, которые готовят на других мазевых основах, выписывают только в развернутой форме. Для глазных мазей применяют основу, состоящую из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина.
Примеры рецептов:
Выписать 50,0 г мази, содержащей 10% дерматола (Dermatolum). Для нанесения на раневую поверхность.
Rp.: Dermatoli 5,0
Vaselini ad 50,0
Выписать 30,0 г мази, содержащей в каждом грамме по 10000 ЕД эритромицина (Erythromycinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Erythromycini 300000 ED
Vaselini ad 30,0
D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
Выписать 30,0 г мази на вазелине и ланолине поровну, содержащей 10% танина (Tanninum). Для смазывания пораженных участков кожи.
Rp.: Tannini 3,0
Lanolini āā ad 30,0
D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
Выписать 10,0 г мази, содержащей 20% сульфацил-натрия (Sulfacylum-natrium). Под веко 3 раза в день
Rp.: Sulfacylum-natrii 2,0
Vaselini ad 10,0
D.S. Под веко 3 раза в день.
Пасты – Pastae.
Им.п. ед.ч. – Pasta.
Род.п. ед.ч. – Pastae.
Паста – густая, тестообразной консистенции мазь, содержащая от 25 до 60% порошкообразных веществ. Благодаря большому содержанию порошкообразных веществ пасты обладают выраженными подсушивающими и адсорбирующими свойствами, в связи с чем их чаще всего применяют для лечения мокнущих раневых поверхностей. Различают магистральные и официнальные прописи паст.
Официнальные пасты выписывают только сокращенным способом с указанием лекарственного вещества и его общего количества (пасты сложного состава – по фамилии автора или с указанием коммерческого названия).
Магистральные пасты выписывают в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их весовых количеств. Если содержание порошкообразного вещества в пасте менее 25%, для получения нужной густоты добавляют один из индифферентных порошков, таких как крахмал (Amylum), цинка окись (Zinci oxydum), белая глина (Bolus alba). В качестве мазевой основы для пасты используют вазелин или ланолин, а в стоматологии – глицерин. Рецепт заканчивают предписанием M.f. pasta (Misce ut fiat pasta.- Cмешай, чтобы получилась паста).
Примеры рецептов:
Пример магистральной прописи:
Выписать 100,0 г пасты, содержащей 5% стрептоцида (Streptocidum). Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Streptocidi 5,0
Vaselini ad 100,0
D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
В приведенном задании не была указана густота пасты, поэтому взята произвольная величина индифферентного порошка (крахмала) - 20%. Если в задании указана определенная густота, то следует произвести расчет количества индифферентного порошка, необходимого для получения пасты требуемой консистенции.
Выписать 50,0 г пасты, содержащей 10% новокаина – Novocainum- (густота пасты 50%). Наносить на рану.
Rp.: Novocaini 5,0
Vaselini ad 50,0
D.S. Наносить на рану.
Пример официнальной прописи:
Выписать: 50,0 г официнальной цинково-салициловой (Zincum salicylas) пасты. Наносить на раневую поверхность.
Rp.: Pastae Zinci salicylatis 50,0
D.S. Наносить на раневую поверхность.
Пример прописи пасты для стоматологов:
Выписать 10,0 г пасты, содержащей 75% стронция хлорида (Strontii chloridum). Втирать в твердые ткани зуба.
Rp.: Strontii chloridi 7,5
Glycerini ad 10 ml
D.S. Втирать в твердые ткани зуба.
Суппозитории - Suppositoria
Им.п. ед.ч. - Suppositorium
Вин.п. ед.ч. – Suppositorium
Вин.п. мн.ч. – Suppositoria
Суппозитории - дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела. Различают ректальные суппозитории (свечи) – Suppositorium rectale, предназначенные для введения в прямую кишку, и вагинальные – Suppositorium vaginale - для введения во влагалище. Они состоят из одного или нескольких лекарственных веществ (базисного вещества) и основы. В качестве основы используется масло какао (Oleum Cacao) и другие вспомогательные вещества и их сплавы. Масса ректальных суппозиториев колеблется от 1,1 г до 4,0 г, вагинальных 1,5 г-6,0 г. Если врач не указывает их веса, то ректальные суппозитории изготавливают весом 3,0 г, а вагинальные - 4,0 г.
Суппозитории, которые готовят в аптеках по магистральным прописям, выписывают в развернутой форме.
Существует несколько вариантов прописей суппозиториев.
1-й вариант предусматривает перечисление всех ингредиентов с указанием их разовых доз. Далее дается рекомендация M.f. suppositorium rectale (vaginale) (Смешай, чтобы получился суппозиторий) и делается указание по количеству свечей D.t.d. N.…(Дай таких доз числом…). Если количество формообразующего вещества не указывается, следует писать q.s. (quantum satis – сколько потребуется).
Пример рецепта:
|
2-й вариант . Если лекарственное вещество и основа берутся на все выписываемые свечи, то в рецепте делается указание - M.f. suppositoria rectalia (vaginalia) N. … (Cмешай, получи свечи числом…). Рецепт заканчивается - D.S.
Пример рецепта:
Выписать 10 ректальных свечей, содержащих по 1 дециграмму промедола (Promedolum). Назначить по 1 свече в прямую кишку.
Rp.: Promedoli 1,0
M.f. suppositoria rectalia N.10
D.S. По 1 свече в прямую кишку
Rp.: Promedoli 1,0
ut f. suppositoria rectalia N.10
D.S. По 1 свече в прямую кишку.
Суппозитории (свечи), выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. При этом пропись начинается с названия лекарственной формы – Suppositorium (вин. п. ед.ч.), затем следуют предлог "cum" (с), название лекарственного вещества (в тв. п. ед.ч.) и его доза. Пропись заканчивает
Примеры рецептов
Примеры рецептов
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 50 мл 40% раствора глюкозы (Glucosum).
Назначить для внутривенного введения по 50 мл.
Rp.: Sol. Glucosi 40% - 50 ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. Вводить внутривенно медленно по 50 мл.
2. Выписать 6 ампул, содержащих по 1 мл 2,5% суспензии дезоксикортикосте-
рона триметилацетата (Desoxycorticosteroni trimethylacetas). Назначить по 1 мл
внутримышечно 1 раз в 2 нед.
Rp.: Susp. Desoxycorticosteroni trimethylacetatis 2,5% - 1 ml
D.t.d.N. 6 in ampull.
S. Вводить по 1 мл внутримышечно 1 раз в 2 нед.
Кроме указанных лекарственных форм, в ампулах выписывают новогаленовы препараты, жидкие органопрепараты (см. пример 2), растворы лекарственных веществ, выпускаемые промышленностью и имеющие определенное название (см. пример 3).
Во всех случаях после Rp.: указывают только название препарата и его количество. Далее следуют D.t.d.N. ... in ampullis, S. и сигнатура.
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл дигален-нео новогаленового препарата (Digalen-neo). Назначить для подкожного введения по 1 мл 1 раз в день.
Rp.: Digalen-neo l ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. Вводить подкожно по 1 мл 1 раз в день.
2. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл кордиамина (Cordiaminum - 25% раствор диэтиламида никотиновой кислоты). Назначить по 1 мл под кожу 2 раза в день.
Rp.: Cordiamini l ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. По 1 мл под кожу 2 раза в день.
Многие лекарственные средства для инъекций (порошки, растворы, суспензии и др.) выпускают во флаконах. Флаконы удобны тем, что в них можно ex tempore, т.е. непосредственно перед применением, асептически готовить (растворять, разводить) лекарственные средства. Кроме того, содержимое флакона можно вводить в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.
При выписывании лекарств во флаконах в рецептах соблюдаются в общем те же правила, что и при выписывании их в ампулах. Различие заключается в том. что после D.t.d.N. ... никаких обозначений не делают (слово «флакон» нигде не упоминается).
1. Выписать 12 флаконов, содержащих по 500 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Назначить для внутримышечного введения по 500 000 ЕД 4 раза в сутки. Предварительно содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина.
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ED
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина.
Вводить внутримышечно по 500 000 ЕД 4 раза в сутки.
2. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона
ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для введения в полость пораженного сустава по 1,5 мл 1 раз в неделю.
Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2,5% - 5 ml
S. Вводить по 1,5 мл в полость пораженного сустава 1 раз в неделю.
3. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл (40 ЕД в 1 мл) инсулина (Insulinum). Назначить для подкожного введения по 10 ЕД 2 раза в день.
Rp.: Insulini 5 ml (1 ml - 40 ED)
S. По 10 ЕД под кожу 2 раза в день за 30 мин. до еды.
При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые изготавливают в аптеках (обычно растворы), обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарства отмечают: Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!). Если лекарство содержит несколько ингредиентов, после их перечисления пишут: М. Sterilisetur! Затем следуют D.S. и сигнатура.
Общая рецептура - раздел лекарствоведения об общих правилах выписывания рецептов и выписывании в рецептах отдельных лекарственных форм.
1. Рецепт
Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об отпуске лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозе с указанием способа его употребления. Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. В случае бесплатного или на льготных условиях отпуска лекарства рецепт является также денежным документом.
Рецепты выписывают по определенным правилам. Действующие в настоящее время правила определены приказом Минздрава России № 328 от 23.08.99.
Рецепты выписывают на специальных бланках: 1) для отпуска лекарств за полную стоимость; 2) для отпуска лекарств бесплатно или на льготных условиях.
Особые рецептурные бланки предназначены для выписывания средств, которые могут вызывать наркоманию (морфин и др.).
Рецепты следует писать четко, разборчиво, чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте не допускаются.
Состав лекарства, название лекарственной формы и указание об изготовлении и выдаче лекарства пишутся на латинском языке. На рецептурном бланке латинский текст начинается обозначением Rр.:, что означает Rесiре: (Возьми:). Далее следует название медикамента (медикаментов). Названия лекарственных веществ пишут в родительном падеже. Это объясняется прочтением текста. Например, Rр.: Аtеnо1о1i 0,05 - Возьми 50 мг атенолола. Справа от названия вещества (по правому краю рецепта) указывают его количество. Для жидких веществ количества обозначаются в миллилитрах (1 m1, 20 ml и т.д.), граммах или каплях; для остальных веществ - в граммах и долях грамма (1,0; 0,1; 0,01; 0,001, т.е. 1 грамм, 1 дециграмм, 1 сантиграмм, 1 миллиграмм). При выписывании лекарственных средств, дозируемых в единицах действия - ЕД, указывают количество единиц действия (например, 100 000 ЕД).
Если два или несколько веществ выписывают в одинаковой дозе, эту дозу указывают только один раз после названия последнего вещества. При этом перед дозой ставят обозначение аа, что значит аnа - поровну (например, аа 0,2).
Рецептурный бланк для выписывания лекарств взрослым и детям за полную стоимость
Употребляют также следующие сокращения:
Aq. destill. - Aqua destillata – Вода дистиллированная
D.S. - Da. Signa. – Выдай. Обозначь.
D.t.d.N. - Da tales doses numero – Выдай такие дозы числом
Dec. - Decoctum - Отвар
Extr. - Extractum - Экстракт
fol. - folium - лист
in amp. - in ampullis – в ампулах
in caps. - in capsulis – в капсулах
in tab. - in tabulettis – в таблетках
Inf. – Infusum - Настой
Lin. – Linimentum - Линимент
M.D.S. - Misce. Da. Signa. – Смешай. Выдай. Обозначь.
Ol. – Oleum - Масло
Pulv. - Pulvis - Порошок
q.s. - quantum satis – сколько потребуется
rad. - radix - корень
S. - Signa. – Обозначь.
Sol. – Solutio - Раствор
Steril. - Sterilisetur! – Пусть будет простерилизовано!
Supp. – Suppositorium - Суппозиторий
Tinct. (T-ra) – Tinctura - Настойка
Ung. - Unguentum - Мазь
Латинский текст рецепта всегда заканчивается обозначением S. (Signа.) - «Обозначь». После этого следует сигнатура - предписание больному на русском или русском и национальном языках о порядке применения лекарства. Текст сигнатуры начинают с заглавной буквы. В сигнатуре указывают: 1) способ применения лекарства, 2) количество препарата на один прием (введение), 3) время и частоту приема лекарства. Например, «По 1 таблетке 3 раза в день после еды.», «Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день.» и т.п. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее.», «Назначение известно.» и др.
После сигнатуры следует подпись врача; подпись заверяется личной печатью. Следует выработать привычку внимательно прочитывать рецепт перед тем, как отдать его больному. Врач несет личную ответственность за выписанный им рецепт.
Рецептом принято называть письменное обращение врача в аптеку об изготовлении и отпуске лекарства с указанием способа применения его больному. Рецепт - важный документ, которым пользуется врач, фармацевт, владелец животного или лицо, ухаживающее за больным животным. Поэтому рецепт должен быть написан чернилами очень четко, без лишних слов, разборчиво. Исправления в рецептах не допускаются.
В рецепте, указывают: какие лекарственные вещества, и в каких количествах необходимо отпустить, какую лекарственную форму изготовить, какому животному назначить лекарство, каким способом, и в каких количествах и как часто его применять.
Выписывают рецепты по специальной форме на рецептурном бланке размером 105 х 148 мм на латинском языке чернилами или шариковой ручкой четким, ясным почерком. На одном рецептурном бланке прописывается только одно лекарство, содержащее ядовитое вещество, и не более двух лекарств в остальных случаях, при этом первый рецепт от другого отделяются двойным крестом #.
Рецепт начинается с Inscriptio (заглавие). В этой части рецепта ставят штамп лечебного учреждения, в котором указаны названия учреждения, его адрес и номер телефона. Здесь же проставляют дату выписки рецепта и указывают краткие сведения о больном животном (вид, кличку или номер; для молодняка и старых животных - возраст и фамилию владельца животного, и его адрес).
В следующей строчке пишут фамилию, имя, отчество врача.
Следующая часть рецепта, обращение врача в аптеку (Praepositio) об изготовлении лекарства обозначается словом Recipe - возьми (сокращенно Rp.:). После этого следует перечисление по латыни в родительном падеже прописываемых веществ (Designatio materiarum), входящие в состав лекарственной формы с указанием их количества в метрических мерах. В рецепте названия препаратов и растений принято писать с заглавной буквы. Один ингредиент пишется непосредственно под другим.
Первым при перечислении лекарственных веществ в сложном рецепте пишется основное действующее вещество (Basis). Далее следует вспомогательное вещество (Adjuvans). Третьим при необходимости указывают средство, исправляющее вкус или запах (Corrigens). И последним в рецепте пишут вещество, придающее лекарственную форму (Constituens).
Образец бланка:
ветеринарное учреждение
Лет
(вид животного) Inscriptio
Принадлежит
Дата 20 - 12
Ф.И.О. ветврача
Adjuvans Designatio matеriarum
M.f. Subscriptio
Подспись ветврача. Nomen medici
Полная форма рецепта далеко не обязательна. Рецепт, в котором имеется только основное действующее вещество, называется простым. В сложный рецепт входят два и более ингредиентов.
Обозначение лекарственной формы (Subscriptio) пишутся по принятому сокращению: M.f. pulvis - Смешай, чтобы получить порошок, D.t.d. - Дай (или отпусти) таких доз, M.f. unguentum - смешай, чтобы получилась мазь, M.Sterilisetur Смешай. Простерилизуй и т.д.
Если в рецепте количество формообразующего вещества обозначено не в единицах массы, а указано quantum satis (сколько нужно) для приготовления лекарственной формы, то вместо Misce (смешай) употребляют Ut, чтобы получилось требуемая форма.
При выписывании лекарств, в состав которых входят гигроскопические лекарственные вещества или твердые жиры, пишут Da in charta cerata (дай в вощеной бумаге), Da in charta paraffinata (дай в парафиновой бумаге).
Указание о способе применения лекарства (Signatura) в рецепте заменяются словом Signa (S.) (обозначь, пусть будет обозначено). Эта часть рецепта предназначена для владельца больного животного или лица, обслуживающего его, поэтому в сигнатуре указание о том, как принимать лекарство, пишут на русском или национальном языке. В сигнатуре указывается способ применения лекарства (внутреннее, наружное и т.д.), доза и кратность введения (по одному порошку 3 раза в день).
Весовые количества в рецептах пишутся арабскими цифрами. 1 грамм пишется 1,0; 1/10 грамма (дециграмм) - 0,1; 1/100 (сантиграмм) - 0,01; 1/1000 грамма (миллиграмм) - 0,001. Количество жидких веществ дают в миллилитрах (ml) или каплях (gtts).
Количество капель обозначают римской цифрой, перед которой пишут gtts (сокращенное обозначение слова guttas - капель). Например: Solutio Adrenalini hydrochloridi 1:1000 gtts X - раствор адреналина гидрохлорида 1:1000 10 капель.
При выписывании лекарственных средств, дозируемых в единицах действия (ЕД) в рецепте вместо весовых или объемных количеств указывают число единиц (Benzylpenicillini-natrii 1000 000 ЕД).
Если два или несколько лекарственных веществ выписываются в рецепте в одинаковых количествах, то доза указывается лишь у последнего из прописываемых веществ, причем перед ним пишется аа, что значит ana, т.е. поровну.
При необходимости экстренного отпуска лекарства больному животному ветврач пишет слева вверху cito (быстро), citissime (наискорейшее), statim (немедленно). Также вне очереди отпускают лекарства с надписью на бланке «Antidotum!» («Противоядие»!).
Если рецепт написан на обеих сторонах бланка, то внизу пишут verte (переверни), чтобы фармацевт не пропустил один из рецептов. При необходимости заказать лекарство повторно врач пишет на рецепте в верхнем левом углу Repetatur (пусть будет повторно), ставит новую дату и подпись.
Прописывая ядовитые и сильнодействующие вещества в дозах, превышающих высший однократный прием, ветврач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.
Рецепт, не отвечающий установленным требованиям, или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным и лекарство по нему не изготавливается.
Дополнение. Окончания именительного и родительного падежей единственного или множественного числа латинских склонений.
К I склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся на «а». В родительном падеже окончание меняется на «ае». Исключение представляют только слова на «та», принадлежащие к среднему роду и склоняющиеся по 3 склонению (rhizoma-rhizomatis).
Tabulett-a Tabuiett-ae Tabulett-ae Tabulett-arum
Ко 2 склонению относятся существительные, оканчивающиеся на «us» (мужского рода) и на «um» (среднего рода). К этому же склонению относится слово женского рода болюс (bolus-boli).
В родительном падеже они имеют окончание «i»
Единственное число Множественное число
Именительный Родительный Именительный Родительный
Suppositori-um Suppositori-i Suppositori-a Suppositori-orum
К 3 склонению относятся существительные с различными окончаниями в именительном падеже. При образовании родительного падежа часто меняется корневая гласная, окончание меняется на «is».
Единственное число Множественное число
Именительный Родительный Именительный Родительный
Mucilag-o Muciiag-inis Mucilag-ines Mucilag-inum
К 4 склонению принадлежат существительные мужского рода, оканчивающиеся на «us» и среднего на «u». В родительном падеже они имеют окончание «us». Сюда же относится слово женского рода Quercus.
Единственное число Множественное число
Именительный Родительный Именительный Родительный
Spirit-us Spirit-us Spirit-us Spirit-uum
К 5 склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся на «es». В родительном падеже они имеют окончание «ei». Единственное число Множественное число
Именительный Родительный Именительный Родительный
Speci-es Speci-ei Speci-es Speci-erum
Большинство прилагательных фармацевтического характера оканчиваются на «us» для мужского, на «а» для женского и на «um» для среднего. Слово «Solutio» (3 склонения) женского рода, поэтому окончания прилагательных образуются по 1 склонению: Solutio spirituosa (oleosa).
Самостоятельная работа. Ознакомиться с последним изданием Государственной Фармакопеи.
Обратить внимание на содержание статей о химических препаратах, лекарственных растениях и лекарственных формах. Ознакомиться со списками ядовитых (А) и сильнодействующих (Б) веществ, с таблицей наиболее часто применяемых доз лекарственных веществ, используемых для животных, таблицей противоядий и пособий при отравлениях, а также с биологическими методами определения активности лекарственных веществ.
Ознакомиться с образцами готовых лекарств и различными этикетками.
1. Что такое рецептура?
2. Что такое аптека?
3. Что такое Государственная фармакопея?
Занятие 2.
Тема: «Твердые лекарственные формы»
Цель занятия: ознакомиться с твердыми лекарственными формами.
К твердым лекарственным формам относятся: порошки, таблетки, драже, пилюли, болюсы, сборы, брикеты, гранулы, премиксы.
Порошки, Pulveres (ед.ч.им.п. - Pulvis, род.п,- Pulveris).
Порошками называют твердые лекарственные вещества в измельченном виде. В порошках могут быть назначены различные вещества как растительного, животного и минерального происхождения, так и синтетические препараты, и продукты жизнедеятельности некоторых микроорганизмов.
По степени измельчения порошки бывают мельчайшими, мелкими и крупными. Степень измельчения порошков имеет определенное терапевтическое значение. Так, нанося мельчайшие порошки на слизистые оболочки и раневые поверхности, достигается контакт наиболее тесного соприкосновения с тканями, что позволяет им длительное время удерживаться на месте нанесения и в конечном итоге достигается желаемый терапевтический эффект. Мелкие порошки назначают чаще всего внутрь. Крупные порошки назначают крупным животным без предварительного измельчения.
В порошках не прописывают гигроскопические вещества (кальция хлорид, натрия бромид, калия ацетат и др.), с неприятным запахом и вкусом, а также легко размельчающиеся вещества (серебра нитрат с органическими веществами). В этом случае назначают другие лекарственные формы.
По составу различают порошки простые и сложные. Первые содержат одно лекарственное вещество, вторые - несколько.
Порошки могут предназначаться как для внутреннего, так и для наружного применения. Для наружного применения порошки прописываются и отпускаются общим количеством, не разделяя на отдельные порошки (неразделенный порошок). Для внутреннего употребления порошки прописывают, как правило, разделенными на отдельные приемы.
При составлении рецепта, содержащего простой неразделенный порошок, указывается название препарата в родительном падеже и общее его количество. Заканчивается такой рецепт двумя буквами: D.S. (Da.Signa Отпусти. Обозначь).
В сложных неразделенных порошках выписывается один под другим входящие ингредиенты с указанием доз. В конце такого рецепта пишут M.f. pulvis (М isce fiat pulvis - смешай, чтобы получился порошок), а затем D.S. (Da.Signa).
Примеры рецептов:
Выписать 50,0 ксероформа (Xeroformium) для присыпки раны.
20 – 12 Простой
Rp.: Xeroformii 50,0 неразделенный
D.S. Присыпка на рану порошок
Выписать 100,0 антисептического порошка, содержащего 1 часть стрептоцида (Streptocidium), 2 частей йодоформа (Iodoformium) и 7 частей борной кислоты (Actidum boricum) в виде присыпки для раны.
Rp.: Streptocidi 10,0 Сложный
Iodoformii 20,0 неразделенный
Acidi borici 70,0 порошок
D.S. Присыпка на рану.
Разделенные порошки, также, как и неразделенные, могут быть простыми и сложными.
Простые разделенные порошки прописываются с указанием дозы каждого порошка и общего числа их. Это делается на латинском языке сокращенно D.t.d. N. 6 (Dentur tales doses numero 6 - Отпусти доз числом 6).
Если порошки содержат летучие (камфора, ментол), гигроскопические вещества, то их выписывают и отпускают в капсулах, из вощеной (Charta cerata) или парафинированной бумаге (Charta paraffinata), о чем указывают в рецепте.
Масса разделенного порошка может колебаться для мелких животных от 0,2 до 2,0; а для крупных домашних животных - от 10,0 до 25,0. В случаях, если доза лекарственного вещества меньше 0,2; то для увеличения массы порошка прибавляют индифферентные вещества: сахар Saccharum, молочный сахар - Sacch. lactas, натрия гидрокарбонат - Natrii hydrocarbonas и другие. В этих случаях порошок становится сложным и прописывается по правилам прописи сложных разделенных порошков.
При выписывании сложных порошков указывают весовые количества каждого входящего в лекарства ингредиента в дозе на один прием. Затем в рецепте дается указание фармацевту «Смешай, чтобы получился порошок» (M.f. pulvis) и «Отпусти таких доз числим десять» - Dentur tales doses (D.t.d.N 10).
Необходимо помнить, что при прописывании как сложных, так и простых порошков не принято начинать выписываемый препарат со слова Pulvis. С этого слова начинают рецепт в случае прописывания порошков растительного происхождения (Pulveris foliorum Digitalis).
Примеры рецептов:
Выписать в вощеной бумаге 12 порошков, содержащих по 0,2 камфоры растертой (Camphora trita). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
Rp.: Camphorae tritae 0,2 Простой
D.t.d. N. 12 in charta cerata разделенный
S. Внутреннее. По 1 порошку 3 раза в день порошок
Выписать тиамин и рибофлавин в равных количествах по 0,01 на 10 приемов. Дозы препаратов меньше 0,2; поэтому необходимо добавить наполнитель, например сахар.
Rp.: Riboflavini Сложный
Thiamini bromidi aa 0,01 разделенный
Sacchari 0,2 порошок
S. Внутреннее. По 1 порошку 2 раза в день.
Приготовление и отпуск простых и сложных неразделенных порошков
Приготовление простых неразделенных порошков заключается во взвешивании указанного в рецепте количества препарата.
Изготовление сложных неразделенных порошков сводится к отвешиванию указанных в рецепте лекарственных веществ и равномерному их смешиванию. Отпускаются неразделенные порошки в бумажных пакетиках или картонных коробочках. Если порошок гигроскопичен или содержит летучие вещества, то он должен быть отпущен в склянке с широким горлом, закрыт корковой или притертой стеклянной пробкой.
Приготовление и отпуск простых и сложных разделенных порошков.
Для приготовления простого разделенного порошка лекарственное вещество отвешивается в указанных количествах столько раз, сколько выписано доз.
Для приготовления сложных разделенных порошков первым отвешивается вещество (на все порошки), входящее в состав порошка в наименьшем количестве. Затем отвешивается второе вещество и т.д. Все ингредиенты смешиваются до получения однородного порошка. Далее вся смесь развешивается на аптечных весах на указанное в рецепте число порошков. Отпускаются сложные разделенные порошки в обычных бумажных капсулах (пакетах).
Если порошки содержат летучие или пахучие вещества, а также гигроскопические препараты, то их следует выписывать в вощеной или парафиновой бумаге, о чем делается соответствующая прописка в рецепте.
Бывают моменты, когда в порошках прописываются ядовитые и сильнодействующие вещества в количествах менее 0,05 г на всю массу порошков, тогда их используют в виде тритураций - смеси веществ списка А или Б с молочным сахаром или другими вспомогательными компонентами в соотношении 1:10 или 1:100. Тритурация из ядовитых веществ, дозируемых в миллиграммах и менее, готовят в соотношении 1:100 (1,0 ядовитого вещества+99,0 сахара). Из веществ, дозируемых в сантиграммах, изготовляют тритураций в соотношении 1:10 (1,0 ядовитого вещества+9,0 сахара). При изготовлении порошков с триту-рацией количество соответствующего препарата отвешивают в 10 или 100 раз больше выписанной в рецепте дозы.
Таблетки, Tabulettae (ед.ч.им.п. - Tabuletta, ед.ч.род.п. - Tabulettae, вин.п.ед.ч. - Tabulettam, вин.п.мн.ч. - Tabulettas).
Таблетки представляют собой твердую дозированную лекарственную форму, получаемую прессованием лекарственных веществ. Предназначаются они как для внутреннего применения, так и для приготовления из них растворов. Иногда таблетки покрывают оболочками (Tabulettae obductae): желатином, крахмалом, кератином, что маскирует вкус веществ, предохраняет содержимое от внешних воздействий.
Таблетки являются удобной лекарственной формой: они сохраняются длительное время; портативны; удобны для транспортировки, хранения и отпуска; количество лекарственного вещества в них строго дозировано; маскируют неприятный вкус препаратов. Таблетки гигиеничнее порошков, так как изготовляются фабрично-заводским путем.
Выписываются таблетки как официальная форма. Рецепт начинается с указания лекарственной формы, то есть со слова Tabulettam (вин.п.ед.ч.), затем указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу.
Пример рецепта:
Выписать 10 таблеток, содержащих по 0,2 парацетамола (Paracetamolum). Назначить по одной таблетке 2 раза в день.
I вариант II вариант
Rp.: Tabulettam Paracetamoli 0,2 Rp.: Paracetamoli 0,2
D.t.d. N. 10 D.t.d. N 10 in tabulettis
S.Внутреннее. S.Внутреннее.
По 1 таблетке 2раза По 1 таблетке 2 раза
в день. в день
Пример рецепта:
Выписать 6 таблеток аскофена (Ascophenum). Задавать по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp.: Tabulettas "Ascophenum" N. 6
D.S. Внутреннее. По 1 таблетке 2 раза в день
Драже , Dragee (Dragee - им.п.ед.ч., Dragee - род.п.ед.ч., Dragees - им.п.мн.ч.) -твердая лекарственная форма, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных вещевтв на сахарные гранулы. Предназначается драже для внутреннего употребления. Драже как таблетки портативны и отличаются от последних тем, что в состав сложных драже включаются несколько лекарственных веществ, обеспечивающих последовательное действие препаратов, изолированных друг от друга слоями формообразующих веществ. В качестве вспомогательных компонентов используются сахар, крахмал, этил-целлюлозу, какао, шоколад, красители и др.
Изготовляются таблетки и драже фабричным способом по стандартным прописям, в аптеке они находятся в готовом виде и поэтому при выписывании рецептов на эти лекарственные формы ветврач должен руководствоваться стандартной дозировкой ингредиентов. Наполнители, прибавляемые для увеличения веса, в рецептах не указываются.
Пропись рецепта начинается с указания лекарственной формы, т.е. со слова Dragee, затем следует название лекарственного вещества, его разовая доза, обозначение количества драже (D.t.d.N. 10) и сигнатура.
Пример рецептов:
Выписать 20 драже, содержащих по 0,05 диазолина (Diazolinum). Назначить по 1 драже 2 раза в день.
Rp.: Dragee Diazolini 0,05
S. Внутреннее. По 1 драже 2 раза в день.
Выписать 100 драже «Ундевит» («Undevitum»). Назначить по 4 драже 2 раза в день.
Rp.: Dragee "Undevitum" N. 100
D.S. Внутреннее. По 4 драже 2 раза в день.
Пилюли , Pilulae (ед.ч.им.п.- Pilula, род.п. Pilulae, мн.ч.род.п. -Pilularum).
Пилюли - дозированная лекарственная форма для внутреннего употребления, представляющая собой шарики массой от 0,1 до 0,5 для мелких и от 2,0 до 6,0 для крупных животных. В состав пилюль помимо медикаментов входит еще индифферентные вещества, служащие основой для приготовления пилюльной массы, которая должна иметь консистенцию густого удобосмешиваемого теста, легко отставать от стенок ступки и пестика.
В качестве формообразующего средства (Constituens) применяют ржаную муку (Farina secalina) и порошки, содержащие большое количество слизи: порошок солодкового корня (Pulvis radicis Glycyrrhizae), порошок корня алтейного (Pulvis radicis Althaeae) и др. с добавлением воды, жидких или густых экстрактов.
Количество формообразующих и вкусовых средств, в рецептах обычно не проставляют, а пишут Quantum satis (q.s.) - сколько нужно, ut fiat pilula - чтобы получилась пилюля.
Пример рецепта:
Выписать 30 пилюль, содержащих по 0,05 молочного железа (Ferri lactas) в каждой. Назначить по 1 пилюле 2 раза в день.
Rp.: Ferri lactatis 0,05
Extracti et pulveris
Radicis Glycyrrhizae
q.s. ut flat pilula
S. Внутреннее. По 1 пилюле 2 раза в день.
Болюсы , Boli (ед. ч. им. п. - Bolus, род. п. - Boli) - плотная лекарственная форма массой больше 0,5 по консистенции напоминает мягкий хлеб. В качестве формообразующих веществ применяют те же средства, что и для пилюль, но чаще всего используют ржаную муку и воду. Назначают болюсы на 1-2 дня, гак как это легко портящаяся форма, болюсы закисают, плесневеют, сохнут.
Назначают болюсы главным образом лошадям, реже овцам, птицам, собакам и крупному рогатому скоту. Задают животным при помощи болюсодавателя или корнцанга.
Пример рецептов:
Выписать 4 болюса, содержащие по 20,0 парацетамола (Paracetamolum) в каждом. По 2 болюса в день.
Rp.: Paracetamoli 20,0
Farinae secalinae et
Aquae destillatac q. s.
S. Внутреннее. По 2 болюса в день.
Выписать лошади 2 болюса, содержащие 15,0 сабура на прием. По 1 болюсу 1 раз в день.
Rp.: Aloes pulverati 15,0
Farinae secalinae et
Aquae destillatae q.s.
S. Внутреннее. По 1 болюсу 1 раз в день.
Капсулы , Capsulae (ед. ч. им. п. - Capsula, род. п. - Capsulae, мн. ч. тв. п. -Capsulis).
Капсулы представляют собой оболочки, служащие для помещения порошкообразных и жидких лекарственных веществ, применяемых внутрь. Прием лекарств в капсулах позволяет скрыть неприятный вкус и запах, а также предупредить раздражающее влияние лекарств на слизистую оболочку ротовой полости.
В зависимости от материала, из которого изготовлены капсулы, различают:
1 .Крахмальные капсулы или облатки (Capsulae amylaceae s. oblatae). Материалом для изготовления служит крахмалопшеничная мука. Заполняются крахмальные капсулы только негигроскопичными порошками, так как они очень легко размокают. Для получения из аптеки порошков в крахмальных капсулах ветврач должен указать таких доз числом... в крахмальных капсулах D.t.d. N. in capsulis amylaceis (тв. п. мн. ч.).
Пример рецепта:
Выписать 10 порошков сульфата хинина (Chinini sulfas) no 0,3 в крахмальных капсулах. Задавать по 1 капсуле 2 раза в день.
Rp.: Chinini sulfatis 0,3
D.t.d.N. 10 in capsulis amylaceis
S. Внутреннее. По 1 капсуле 2 раза в день
2. Желатиновые капсулы (Capsulae gclatinosae). Различают: а) эластичные желатиновые капсулы - Capsulae gelatinosae elasticae, изготовленные из смеси желатина, воды и глицерина, и наполняемые фабричным путем такими же жидкими лекарственными веществами, как касторовое масло и прочее; б) твердые желатиновые капсулы - Capsulae gelatinosae durae, изготовляемые из чистого желатина в виде двух входящих друг в друга цилиндрических чашек с закругленными донышками.
Пример рецепта:
Выписать 10 мл касторового масла (Oleum Ricini) в желатиновых капсулах по 1 мл в каждой. На один прием.
Rp.: Olei Ricini 1 ml
D.t.d. N.I 0 in capsulis gelatinosis elasticis
S. Внутреннее. На один прием.
Сборы, Species (ед. ч. им. п. - Species, род. п. - Speciei, мн. ч. род. п. - Spe-cierum).
Сборы - смесь высушенных и крупноизмельченных различных частей лекарственных растений с добавлением некоторых солей и других веществ. Таблица № 1
Название некоторых частей растений, входящих в сборы.
Растения, входящие в состав сбора, содержат действующие вещества, обладающие вяжущим, слабительным, мочегонным и другими свойствами. В сборах не назначаются растения, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества. Для исправления вкуса в состав сбора вводят сладкие или горькие вещества в зависимости от лекарственного сырья и вида животного.
В рецептах части некоторых растений пишутся в родительном падеже множественного числа. Например: листьев - foliorum, цветков - florum, плодов -fructuum.
Назначаются сборы как для наружного применения в виде припарок, примочек, ванн, так и для внутреннего употребления (мочегонные, слабительные и др.).
Выписывают сборы так же, как не дозированные порошки, указывая общее количество лекарственного сырья. Ингредиенты перечисляют в порядке их фармакологической активности или по ботаническому признаку. Поскольку лекарство для употребления готовит владелец больного животного, то в сигнатуре следует подробно указать, что и как нужно приготовить из выписанного сбора.
Пример рецепта:
Выписать сбор, содержащий 50,0 травы полыни (Herba Absinthii), 20,0 плодов тмина (Fructus Carvi), 30,0 корня одуванчика (Radix Taraxaci) и 100,0 натрия хлорида (Natrium chloridum). Задавать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Herbae Absinthii 50,0
Fructuum Carvi 20,0
Radicis Taraxaci 30,0
Natrii chloridi 100,0
D.S. Внутреннее. Задавать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Брикеты - Briketa (им. п. ед. ч. - Briketum, род. п. ед. ч. - Briketi) - твердые образования определенного качественного и количественного состава различной формы (прямоугольные, цилиндрические, овальные). Получают их прессованием лекарственных веществ с формообразующими веществами. В брикетах для внутреннего применения в качестве формообразующих веществ обычно используют натрия хлорид, мел, корма и др. Применяют брикеты, как с профилактической целью, так и для повышения продуктивности животных. Пример рецепта:
Выписать 100,0 брикета листьев эвкалипта для полоскания ротовой полости из расчета 1/10 части на стакан воды.
Rp.: Briketi foliorum Eucalypti 100,0
D.S. Для полоскания ротовой полости. По 1/10 части на стакан воды
Гранулы , Granuiae (им. п. ед. ч. - Granula, род. п. ед. ч. -Granulae, род. п. мн. ч. -Granularum).
Гранулы - крупинки различной формы, круглой цилиндрической или неправильной для внутреннего употребления. В состав гранул входят лекарственные и вспомогательные (сахар, крахмал, пшеничная мука, этилцеллюлоза, тальк, пищевые лаки и др.) вещества. Размер гранул 0,2-3 мм. Гранулы официнальные препараты, их выписывают в рецепте сокращенно с указанием общего количества гранул.
Пример рецепта:
Выписать 100,0 гранул кальция глицерофосфата (Calcii glycerophsphas), из расчета по 1 чайной ложке на 15 голов 2 раза в день с кормом.
Rp.: Cranularam Calcii glycerophosphatis 100,0
D.S. Внутреннее. По 1 чайной ложке 2 раза в день с кормом.
Премиксы , Premices (ед. ч. им. п. -Premix, ед. ч. род. п. -Premicis).
Премиксы - лекарственная форма, полученная смешиванием биологических активных веществ, предназначенная для добавки в корма. В состав премиксов могут входить ферменты, биостимуляторы, антибиотики, витамины, микроэлементы и др. фармакологические вещества. По действию премиксы подразделяются на лечебные и профилактические, антибиотические и комплексные. Готовят премиксы на комбикормовых заводах.
