Дифтерия и столбняк являются опасными инфекционными заболеваниями, при которых в результате выделения токсических веществ, происходит поражение внутренних органов и органов верхних дыхательных путей.
Прививка против дифтерии и столбняка — это единственно правильное профилактическое решение, позволяющее предупредить возможное инфицирование организма. Прививка от дифтерии и столбняка, или вакцинирование, является обязательной и проводится в плановом режиме во всех лечебных учреждениях Российской Федерации и стран СНГ.
Прививка от дифтерии
Дифтерия – инфекционное заболевание, вызванное острым антропонозным бактериальным поражением различных органов верхних дыхательных путей. Выраженная интоксикация проявляется на пораженных участках в виде плотных белесых фиброзных плёнок. В 90% случаях дифтерия местом инфекционного поражения выбирает ротоглотку. Образовавшаяся плёнка — это не что иное как язвенно-некротическое образование слизистой оболочки. В случае непринятия соответствующих мер, то есть не введение противодифтерийной сыворотки, исход заболевания будет летальным в 70% случаев. Особую группу риска в этой смертельной схватке с болезнью представляют дети. Поэтому противодифтерийная вакцинация проводится с самого раннего возраста. В Российской Федерации такая прививка от дифтерии делается с 3-х месячного возраста, и представляет собой комплексный набор прививок АКДС, которые расшифровываются как вакцина «адсорбированная коклюш-дифтерийно-столбнячная». Во взрослом возрасте прививка от дифтерии проводится каждые десять лет, и представляют они из себя дозированную вакцину, достаточную для активации к инфекционной невосприимчивости.
Прививка против столбняка
Что же представляет собой такая болезнь? Столбняк – это острое инфекционное заболевание, в результате которого происходят функциональные нарушения в эндокринной и центральной нервной системе, приводящее к активному тоническому поражению мышечной мускулатуры с его судорожным спазматическим состоянием. Возбудителем инфекции является грамположительная палочка, средой обитания которой является бескислородная среда. При отсутствии кислорода, достаточной влажности и соответствующей температуры споры инфекции приобретают вегетативную форму, образуя столбнячный экзотоксин, один из сильнейших ядов бактериального вида, который может сохранять свою жизнедеятельность более 100 лет.
Прививка от столбняка: когда делают вакцинацию
Для того чтобы иметь представление для чего и когда делается прививка, необходимо понимать, что является фактором риска инфицирования. Существует несколько путей, благодаря которым происходит заражение столбнячной палочкой, итак:
- В местах омертвелой кожи это могут быть местные участки ожогов или обморожений.
- Некрозы, гангрены, абсцессы.
- Поврежденные внутренние органы желудочно-кишечного тракта.
- Следы от укусов животных и/или ядовитых насекомых.
- Остаток пуповины у новорождённых.
- Рваные или колотые раны, а также любые микротравмы и прочие состояния.
Первое детское вакцинирование АКДС необходимо проводить с трёхмесячного возраста. Через каждые 1,5 месяца (всего три раза) прививка повторяется. Тем самых ребёнку закладывается информативная противостолбнячная память. Такую вакцину рекомендуется повторить ребёнку однократно через 1-1,5 года.
Следующая плановая вакцинация проводится в возрасте 6-7 лет. На этот раз прививается АДСМ, то есть адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина.
Через 5 лет делается прививка от дифтерии, а уже к 15-16 годам подросток должен получить следующую порцию АДСМ. Прививка от столбняка взрослым людям делается в лечебно-профилактических целях по плану в 26, 36, 46 и 56 лет. Соблюдая такой график вакцинации, риск к инфицированию сводится к минимуму.
Однако некоторые зарубежные специалисты всё больше склоняются к тому, что повторная вакцинация, на сегодняшний день, утратила свою актуальность. Всё чаще европейская медицинская практика показывает, что прививку от столбняка можно проводить не чаще, чем один раз в двадцать пять лет. Приживётся ли такая схема в России – покажет время.
Куда делают прививку от столбняка?
Как правило, комбинированная вакцина вводится внутримышечно. Грудничкам и детям младшей возрастной категории прививка делается в мышцу бедренной области. Для детей постарше и взрослым людям рекомендуется проводить вакцинацию через дельтовидную мышцу плеча. Во избежание неприятных ощущений, категорически не рекомендуется делать прививку в области ягодиц, где благодаря большому скоплению подкожного жира, провести максимально точную инъекцию в мышечную зону, не представляется возможным.
Реакция организма на вакцину против столбняка
После того как проведена прививка, в течение некоторого времени возможны различные реакционные состояния организма. Это естественно, и так может быть. Не следует паниковать в случае, когда болит прививка от столбняка и присутствуют некоторые изменения в организме, например:
- В течение 2-3 дней температура тела держится в районе 37-37,5ºC.
- В месте инъекции появляется покраснение кожи, небольшая отёчность и возникает зуд.
- Слабость в организме, постоянная сонливость, вялость и апатия ко всему окружающему, отсутствие аппетита.
Все эти реакции считаются нормальными, и через 2-3 дня организм восстановит все свои функции. В случае, когда болевые или дискомфортные ощущения не покидают человека в течение 5-7 дней, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Противопоказания к вакцине
Принимать решение по вакцинации от столбняка может только врач исходя из индивидуальных и физиологических особенностей человека. Проведя визуальный осмотр и изучив медицинскую карту пациента, можно выявить ряд противопоказаний, благодаря которым крайне не рекомендуется прививка от столбняка. Последствия такого вакцинирования могут выражаться в следующих проявлениях:
- ярко выраженная поливалентная аллергия;
- острые инфекционные и/или хронические состояния, находящиеся в стадии обострения или декомпенсационного состояния;
- непереносимость и/или высокая чувствительность к противостолбнячной вакцине, или к одному из его реакционных компонентов, например, тиомерсалу или столбнячному таксоиду;
- состояние беременности у женщин;
- другие жизненные противопоказания.
В случае подозрения на возможные побочные действия или сомнения пациента по поводу переносимости прививки, необходимо оповестить об этом медицинского работника.
Прививка от столбняка: побочные действия и осложнения
Главным источником возможных нежелательных реакций и/или осложнений являются многокомпонентные вакцины. Помимо общих предполагаемых реакций, выраженных в повышении температуры, изменении общего состояния организма и так далее, прививка от столбняка, побочные действия у взрослых могут предполагать и отсроченные реакции. К таковым относятся:
- поствакцинальный артрит, обладающий сильным болевым синдромом, и сопровождающийся местной отёчностью;
- дерматит или другие локальные высыпания на коже по типу крапивницы;
- воспаление близлежащих лимфатических узловых образований;
- некроз тканей по типу синдрома Лайелла;
- лёгочная гипервентиляция или астматический приступ, который может проявиться спустя 2-3 недели после вакцинирования и так далее.
Помимо этих возможных реакций на привитие существуют и другие побочные действия. Изменения в работе нервной системы могут проявляться в некоторых воспалительных процессах в нервных корешках, хаотичном сокращении мускульной периферии по типу спазмов, временные парезы или паралитические состояния. Осложнения от вакцинации против столбняка не оставят в стороне и сердечно-сосудистую систему, выражаясь в усиленном сердцебиении, приступах стенокардии и особо тяжёлом случае — возникновение инфаркта миокарда. Со стороны работы мочеполовой системы так же могут наблюдаться метаморфозные изменения в виде задержки мочеиспускания, циклического нарушения менструации у женщин, эректильной дисфункции и прочих аномальных состояний. Не следует принимать возможные побочные действия буквально и отказываться от вакцинации. Все эти состояния современная медицина просчитывает заранее, и задача любого медицинского работника не допустить осложнений и тяжёлых последствий после вакцинации. А если же вовсе отказаться от вакцины, то шансов умереть от собственной глупости намного больше.
Профилактика столбняка
Считается, что столбнячная инфекция — это что-то далёкое и пережитое, однако смертельная опасность инфекционного заражения существует и по сегодняшний день. Для того чтобы избежать возможных осложнений, следует заранее предпринимать соответствующие профилактические меры.
Известно, что столбнячная палочка может находиться в кишечнике животных и птиц. Попадая на почву с экскрементами представителей фауны, такие бактерии могут сохранять свою жизнеспособность долгие годы, и задача человека — избежать заражения столбняком. Фактором риска становятся различные раны, порезы, царапины и другие кожные повреждения, благодаря которым можно «подхватить» инфекцию.
Помимо этого, заражение можно получить через органы пищеварения, если существуют различные трещины, язвы и так далее в системе желудочно-кишечного тракта. Следует избегать контакта с продуктами питания, не прошедшими термической обработки, соблюдать меры личной санитарной гигиены, а в случае кожного повреждения, проводить дезинфекционные мероприятия. Всё это относится к неспецифическим профилактическим противостолбнячным действиям.
Специфическая профилактика столбняка — это проверенная годами вакцинация, благодаря которой случайное заражение не окажет серьёзных последствий или смертельного исхода.
Существует ещё одно понятие — это экстренная профилактика, которая включает в себя специфические и неспецифические способы. Показанием экстренной профилактики столбняка являются следующие факторы:
- проникающие повреждения ЖКТ;
- нарушение целостности слизистой оболочки и кожных покровов;
- термические, радиационные и химические ожоги, а также отморожения различной степени тяжести;
- аборты, проводимые вне специализированных медицинских учреждений;
- раны от укусов животных, птиц и насекомых.
Учитывая характер повреждения или травматического состояния, подбирается соответствующий препарат экстренной противостолбнячной иммунопрофилактики. Помимо этого определяется дозировка с учётом возраста, пола, веса и других физиологических особенностей человека.
Следите за собой и будьте всегда здоровы!
Отзывов: 11
Прививка АКДС одна из главных в национальном календаре вакцинации. Но что делать, если у ребёнка возникли серьёзные осложнения на эту вакцину? Что вводить, если малыш уже болел коклюшем и получил пожизненный иммунитет. Стоит ли подвергать его организм дополнительной опасности?
Ниже пойдёт речь об альтернативном варианте прививки АКДС именно для этих групп детей. АДС - что это за прививка? Какие у неё существуют противопоказания и показания, вызывает ли она осложнения и побочные реакции? Когда и куда делать эту прививку? Давайте разбираться.
Что за прививка АДС
Расшифровка прививки АДС - дифтерийно-столбнячная адсорбированная. Эта вакцина даёт защиту от двух заболеваний - дифтерии и столбняка. Она показана следующим группам пациентов:
- дети, перенёсшие коклюш;
- дети с трёх лет;
- вакцинация взрослых;
- лица, имеющие серьёзные негативные эффекты после введения АКДС.
Если у ребёнка была резко выраженная реакция на вакцину АКДС, то, скорее всего, она возникла на антигены коклюша.
В состав АДС-вакцины входят следующие компоненты:
- столбнячный анатоксин;
- дифтерийный анатоксин.
Соответственно эта вакцина защищает от столбняка и дифтерии.
Производителем прививки АДС является российская компания Микроген. Идентичных аналогов у прививки нет. Но таковым можно считать АДС-М, более ослабленную вакцину с тем же составом.
Инструкция к вакцинации
График прививки АДС в соответствии с национальным календарём в зависимости от ситуации проводится по-разному. Если АДС является заменой АКДС, то она вводится дважды с интервалом 45 дней. В этом случае ревакцинация проводится однократно через год. Следующее введение АДС проводится в 6–7, а затем в 14 лет.
Детям, перенёсшим коклюш, прививка АДС вводится в любом возрасте вместо АКДС.
Взрослым можно вводить либо АДС, либо АДС-М. Для поддержания постоянного иммунитета прививка делается каждые 10 лет.
Если ребёнку была однократно проведена инъекция АКДС, которая спровоцировала серьёзные побочные эффекты (энцефалопатия, судороги), то следующей вводится АДС однократно с интервалом 30 дней. Ревакцинация проводится спустя 9–12 месяцев.
Возможна только ревакцинация АДС через один-полтора года, если предыдущие 3 прививки были сделаны с помощью АКДС.
Прививка АДС у взрослых делается в том случае, если ранее были пропущены инъекции. В остальных случаях вводится АДС-М. Обязательной вакцинации подвергаются медицинские работники, учителя, продавцы и другие лица, контактирующие с продуктами питания, воспитатели детских садов.
Беременным вакцинация АДС противопоказана. Если женщина хочет получить прививку против столбняка и дифтерии, то это допускается за 45–60 дней до планирования беременности.
Куда делается прививка? В инструкции к вакцине АДС говорится, что она вводится внутримышечно. Рекомендованы ягодица и верхненаружная область бедра. Крупные мышцы больше подходят для инъекции. Для взрослых и детей старше 7 лет допускается введение АДС в подлопаточную область подкожно.
Смешивать препарат и вводить одновременно можно только с полиомиелитной вакциной.
Противопоказания
Прививка от дифтерии и столбняка имеет следующие противопоказания.
Как подготовиться к прививке
Риск возникновения тяжёлого осложнений от коклюша после АКДС значительно выше, чем от прививки АДС, которая этого компонента не имеет. Поэтому решение о том, какую прививку ставить для вакцинации не переболевших детей должен принимать только врач. Тяжёлые последствия прививки АДС возникают менее, чем в 0,3% случаев. В то время как от столбняка умирает почти половина заболевших.
Чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений, ребёнок перед вакцинацией и в день введения должен быть осмотрен педиатром. Измеряется температура. Заранее желательно сдать кровь и мочу для общего анализа. Если есть проблемы со стороны неврологии обязательно нужно показаться узкому специалисту. Вместе с ним взвесить все за и против, при необходимости получить отвод от прививки.
Но все же решение о том делать прививку АДС или нет, принимают родители. Но не следует отменять прививку, только потому, что это модно. Причина «Я боюсь» тоже не подходит. Последствия дифтерии и столбняка намного страшнее. Должны быть реальные противопоказания для медотвода, обоснованные клинически и лабораторно.
Реакция на прививку АДС
Отсутствие коклюшного компонента намного улучшает переносимость прививки АДС, так как он имеет наибольшую реактогенность (реакция организма на чужеродные агенты).
Статистика показывает, что побочные эффекты после этой прививки проявляются намного реже, чем после АКДС. Но они всё же существуют.
Самыми распространёнными, как и у большинства прививок, являются местные реакции. Ребёнка могут беспокоить покраснение, припухлость, уплотнение, боль в месте инъекции. Они проходят самостоятельно в течение 2–3 дней. Как правило, никакой помощи не требуется. Но если уплотнение сильно беспокоит ребёнка, то рекомендуется делать тёплые примочки, чтобы оно быстрее рассосалось. Болевые ощущения в месте инъекции можно облегчить половинной дозой жаропонижающего препарата. В этом случае он подействует как обезболивающее. Двигательная активность и лёгкий массаж также помогут инфильтрату скорее исчезнуть.
Ещё одной возможной реакцией на прививку АДС является повышение температуры. Это второе по распространённости осложнение. Оно возникает, как правило, в день инъекции. Может длиться до трёх дней. Если температура ниже 37,5 °C снижать её не стоит. А если выше - можно дать разовую дозу жаропонижающего, обильное питье. Температура после прививки АДС является защитной реакцией и её возникновение вполне закономерно.
Чаще всего такие реакции возникают у грудничков. Прививка АДС в 6 лет переносится хорошо. Побочных эффектов в этом возрасте практически не встречается.
В редких случаях всё же наблюдались тяжёлые осложнения после прививки АДС, такие как судороги, энцефалопатия, неврологические расстройства в виде длительного непрерывного плача, коллапс и потеря сознания. При подозрении на эти состояния нужно срочно звонить в скорую помощь.
Нельзя исключить и аллергическую реакцию. Она может возникнуть как в виде сыпи, так и анафилактического шока или отёка Квинке. Эти побочные эффекты возникают в первые минуты после введения инъекции, поэтому около 20–30 минут покидать территорию поликлиники не рекомендуется.
Чем прививаться, если после вакцинации АДС возникли серьёзные осложнения? В этом случае рекомендована АДС-М.
Что делать после прививки АДС
Можно ли мыться после прививки от дифтерии и столбняка? Даже учитывая, что побочные реакции возникают редко, мочить прививку не рекомендуется в течение суток. Посещать бани и сауны, принимать горячие ванны нежелательно, так как они могут снижать иммунитет.
Как вести себя после введения АДС? Рекомендован щадящий режим. Желательно не купаться, не гулять и не переедать. Грудничкам показано частое прикладывание к груди. Переохлаждения и сквозняки также представляют опасность, они могут снизить иммунитет, а если возникнет простуда, то риск побочных реакций возрастает в несколько раз.
Подведём итоги. АДС - это вакцина, создающая в организме человека иммунитет, направленный против столбняка и дифтерии. Она содержит только анатоксины возбудителей. Но именно они вызывают клинику и страшные последствия этих заболеваний. Введение этой вакцины обосновано, если ребёнок перенёс коклюш или была сильная реакция на предыдущие введения АКДС. Она также вводится для ревакцинации детям после трёх лет, так как заболевание коклюшем у них уже исключается. Взрослым вакцина вводится реже. Предпочтение отдаётся АДС-М.
Вакцина против столбняка и дифтерии адсорбированная переносится лучше, чем аналоги с коклюшным компонентом. Осложнения представлены типичными для большинства прививок реакциями: местным покраснением, болезненностью, повышением температуры тела. Прививка не представляет большой опасности и рекомендована всем лицам, имеющим показания.
Вы можете оценить статью:
Можно ли ребёнку 7 лет после прививки АДС на третьи сутки заниматься в бассейне? На месте укола небольшая припухлость и покраснение.
Моему ребенку 7 лет. после привывки АДС появилась температура каждые 5-6 часов я снижаю жаропонижающим средством. Еще мне что то надо делать. Как мне вести дальше?
Айнура, это к врачу надо сразу срочно идти, чтоб он сказал, что делать и направил куда надо.
Дочери 7,5. Перед школой, собирая все документы, медсестра в детсаду указала на отсутствие у дочки именно этой прививки АДС… Пришли, сделали.
Дочери 7,5. Перед школой, собирая все документы, медсестра в детсаду указала на отсутствие у дочки именно этой прививки АДС… Пришли, сделали. День — всё в порядке, без изменений, к вечеру жалобы на боль в ноге. Трудно поднять, ступать на неё, трудно согнуть. Следующий день — оставили её дома, хотя она спортсменка — в лагере. Весь день в лёжку (трудно ходить, трудно стоять, трудно сгибать в колене). Начали делать компрессы по рекомендации медсестры. К 18-00 дочка почувствовала себя лучше — попросилась сходить погулять — потихоньку, качели и без привычного спортивного движения. Через 10 минут дочка попросилась домой, так как озябла. Хотя на улице было тепло, я как мама поняла, что не всё так просто. Дома мы померили тем-ру, он была в норме. В 20-00 при укладывании дочки спать я, мама, заметила, что дочь горячая слишком… Градусник показал 38,2. Сразу был дан парацетамол и в 21-00 моё солнышко уже спала. Извините за длинное повествование, вопрос в том — это нормальная реакция на прививку или надо обратиться к врачу?
Прививка от дифтерии столбняка и коклюша на сегодняшний день возможна различными вакцинами. Какими? Читайте ниже.
Различные вакцины состав сходство и различия Возможные реакции на введение
АКДС Прививка от дифтерии столбняка и коклюша
В настоящее время в соответствии с Российским национальным календарем профилактичечких прививок всем детям, начиная с 3х месяцев проводится вакцинация сразу от 3х инфекций: дифтерии, столбняка и коклюша — одной вакциной. Как правило, это вакцина - АКДС.
Этой вакциной проводится бесплатные прививки в детской поликлинике.
Состав вакцины АКДС
Вакцина представляет собой взвесь убитых бактерий коклюша и 2-х очищенных анатоксинов: дифтерийного и столбнячного.
Столбнячный и дифтерийный компонент
Анатоксин-это обезвреженный токсин, который уже не может оказывать токсического действия на организм человека, но вызывает выработку иммунитета к токсину. Т.е. при проведении прививки от дифтерии и столбняка человек вовсе не переболевает легкой формой болезни, как ошибочно думают многие родители, потому что возбудитель болезни не вводится в организм. Тем не менее в организме человека вырабатывается антитоксический иммунитет в ответ на введение анатоксина.
Это означает, что при попадании настоящего живого возбудителя дифтерии или столбняка в организм привитого человека возбудитель не погибнет сразу и даже сможет размножаться, но токсического действия приводящего к тяжелым последствиям не окажет, потому что организм привитого человека устойчив к действию токсина.
Поэтому в случае встречи привитого человека с возбудителем дифтерии возможно бактерионосительство, а также легкие и стертые формы болезни, которые можно выявить только при специальном обследовании всех лиц в окружении больного дифтерией. Столбняк не передается от человека к человеку и бактерии размножаются в ране - поэтому бактерионосительства в этом случае не бывает, но легкие формы столбняка у привитых все же описаны.
Коклюшный компонент
Коклюшный компонент вакцины АКДС представляет собой взвесь убитых бактерий коклюша - убитые бактерии так же не могут вызвать легкую форму заболевания при попадании в организм, но вызывают выработку иммунитета именно против бактерий коклюша.
АКДС относится к цельноклеточным вакцинам, т.к в ней содержатся убитые бактерии коклюша целиком. Коклюшный компонент вакцины АКДС является наиболее реактогенным из всех компонентов вакцины АКДС, но именно он способен усиливать иммунный ответ, что способствует развитию стойкого иммунитета ко всем компонентам вакцины.
Температурная реакция до 38,5 считается нормальной ответной реакцией на введение АКДС вакцины и описывается в инструкции к вакцине, повышение температуры выше 38,0 встречается в 1%случаев после введения препарата. При повышении температуры у ребенка до 38,0 и выше необходимо дать ему жаропонижающее средство в возрастной дозе, например парацетамол.
Дополнительные компоненты
Адъювант
Кроме этих трех компонентов вакцина АКДС содержит гидрооксид алюминия, который является адьювантом, т. е. адсорбирует на себе все элементы вакцины и удерживает их в месте введения длительное время, чтобы в ответ на введение вакцины в организме успел сформироваться иммунитет до того как все элементы вакцины поступят в кровоток и выведутся из организма.
Как раз присутствие адьюванта в вакцине и объясняет наличие временного уплотнения и покраснения на месте введения препарата. Вакцина удерживается в месте введения адьювантом, вызывая иммунный ответ и воспаление в месте введения. Это является нормальной реакцией на введение АКДС вакцины и описывается в инструкции к ней. Гидрооксид алюминия используется в медицине, как антацидное средство и не является токсичным для человека.
Консервант
Ну и, наверное, все без исключения знают, что вакцина АКДС содержит мертиолят, он же тиомерсал - это соединение ртути. Микробы нужно чем то убивать, а токсины обезвреживать, вот для этого и используется мертиолят, он же является в вакцине консервантом (антисептиком) препятствует разложению бактерий и анатоксинов, содержащихся в вакцине.
Мертиолят содержится в АКДС вакцине концентрации 0,01%. В пересчете на чистую ртуть составляет 25 мкг, в таком количестве ртуть не оказывает токсического действия на организм — это является допустимой дозой, сопоставимой с количеством ртути, поступающим в организм с пищей. Это вещество не способно накапливаться в организме и за 4 дня мертиолят полностью выводится из организма ребенка. Мертиолят в качестве консерванта добавляют в некоторые глазные и ушные капли и препараты иммуноглобулинов человека для внутривенного и внутримышечного введения.
Схема введения вакцины АКДС Прививка от дифтерии столбняка и коклюша
АКДС вакцину вводят трехкратно в 3, 4,5 и в 6 месяцев с последующей однократной ревакцинацией в 18 месяцев. Прививки АКДС проводятся непривитым детям не достигшим 4х летнего возраста по этой же схеме (3х кратная вакцинация с интервалом не менее 45 дней между 2-мя ближайшими прививками и ревакцинация не ранее чем через 1 год с момента третьей вакцинации).
Конечно абсолютно безопасных вакцин нет а АКДС вакцина является одной из самых реактогенных. По данным ВОЗ с частотой 1 на 15000 — 50000 доз возможно развитие поствакцинальных осложнений. К местным поствакцинальным осложнениям относится появление в месте введения вакцины участка покраснения и уплотнения более 80мм в диаметре. К общим реакциям относятся повышение температуры до 40,0 и выше фебрильные и афебрильные судороги, монотонный пронзителный крик, и, с частотой, 1 на 1 000 000 возможно развитие анафилактического шока.
Противопоказания к введению АКДС вакцины: прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги, повышение температуры до 40,0 и выше в ответ на предшествующее введение АКДС вакцины или другие осложнения.
Вакцина АДС Прививка от дифтерии столбняка и коклюша
Детям с противопоказаниями к введению АКДС вакцины, переболевшим коклюшем, а также достигшим возраста 4х лет вводится вакцина АДС. Она не содержит коклюшного компонента, поэтому является значительно менее реактогенной, но в ней содержатся все теже мертиолят и гидрооксид алюминия в той же концентрации, что и в вакцине АКДС. Вакцина АДС применяется для вакцинации детей в возрасте до 6 лет. Курс вакцинации состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30 дней с ревакцинацией через 9-12 месяцев.
Вакцина АДС-М Прививка от дифтерии столбняка и коклюша
Детям от 6 лет и старше, а также детям с противопоказаниями к введению АКДС и АДС в качестве вакцинации вводится вакцина АДС-М. АДС-М содержит уменьшенную дозу дифтерийного и столбнячного анатоксина, но мертиолят и гадрооксид алюминия в ней все так же присутствуют. Вакцинация вакциной АДС-М проводится двукратно с интервалом не менее 30 дней с однократной ревакцинацией через 6-9 месяцев после 2-й вакцинации. Различных реакций и осложнений на введение вакцины АДС и АДС-М во много раз меньше, чем на АКДС, но при этом ребенок остается не привитым от коклюша.
Вакцина АДС-М показана детям, у которых были тяжелые реакции на вакцину АКДС: повышение температуры до 40, выраженные местные реакции. Если у ребенка отмечалась реакция на первую АКДС, то АДС-М вводят однократно с интервалом не менее 3х месяцев, если на 2-ю АКДС - вакцинация от дифтерии и столбняка считается законченной и ревакцинация АДС-М анатоксином проводится через 9-12 месяцев. Если реакция была на третью АКДС - ревакцинацию проводят АДС-М анатоксином не ранее чем через 12 месяцев после законченной вакцинации.
Вакцина Бубо-Кок
Существует еще Российская вакцина Бубо-Кок содержит кроме всех компонентов АКДС вакцины еще поверхностный антиген вируса гепатита В (мертиолят и гидрооксид алюминия в составе имеется). Ее применяют, когда прививка от гепатита В совпадает по срокам с прививкой от коклюша дифтерии и столбняка. По национальному календарю прививок такое бывает в 6 месяцев. Эта вакцина также как АКДС относится к цельноклеточным, т. е. на ее введение возможно развитие тех же реакций и осложнений, что и на АКДС.
Вакцина Инфанрикс Прививка от дифтерии столбняка и коклюша
На территории России также разрешена и применяется бесклеточная вакцина от коклюша дифтерии и столбняка: Инфанрикс — производства Англии.
Инфанрикс не содержит ртути, зато содержит все тот же гидрооксид алюминия и 2-феноксиэтанол. Последний также является консервантом в допустимой дозе, как и мертиолят. Как видно, обойтись в вакцинах совсем без консервантов и адьювантов — невозможно.
Прививки этой вакциной возможны только в платных клиниках.
Схема вакцинации такая же, как для вакцины АКДС. Побочных реакций на эту вакцину действительно значительно меньше. А как формируется иммунитет в ответ на введение этой вакцины мы узнаем только со временем. Пока в России небольшой опыт ее применения. Вакцинация Инфанриксом оправдана у детей с аллергической предрасположенностью и реакциями на введение АКДС. Вакцинация этой вакциной проводится в настоящее время только в частных клиниках.
Вакцина Пентаксим Прививка от дифтерии столбняка и коклюша и полиомиелита
Вакцина Пентаксим, производства Франции, защищает организм сразу от 5 инфекций коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.
Убитых коклюшных бактерий она не содержит, а также, как инфанрикс, содержит только отдельные их антигены, но эту вакцину нельзя отнести к бесклеточным, т.к. она содержит 3 штамма инактивированного вируса полиомиелита. Инактивированный, означает убитый, неспособный вызвать болезнь. Кроме этого в отдельном флаконе находится вакцина против гемофильной инфекции, она содержит поверхностный антиген гемофильной палочки.
Вакцинация пентаксимом допускает, как введение полного препарата от 5 инфекций, так и вакцинацию только от коклюша, дифтерии столбняка и полиомиелита, без введения препарата от гемофильной инфекции. Т.к. эта вакцина включает в себя ацелюлярный (бесклеточный) коклюшный компонент, она значительно менее реактогенна, чем АКДС.
Она не содержит ртути, но содержит гидрооксид алюминия, формальдегид и феноксиэтанол. Вакцинация этой вакциной в России в настоящее время проводится только в частных клиниках. Зато к нам прибывают дети из Азербайджана и Узбекистана, привитые этой вакциной. Выбирать вакцину, конечно, родителям — главное своевременно защитить ребенка от возможных инфекций.
Это всё про «Прививка от дифтерии столбняка и коклюша» Желаю Вам здоровья!
Болезнетворные микроорганизмы подстерегают человека практически повсеместно. Некоторые и них способны вызывать недомогание, другие — сложные патологические состояния, опасные для жизни. Именно поэтому в обществе возникла необходимость профилактики инфекционных недугов, она позволила бы предотвратить инфицирование организма людей возбудителями.
К счастью, современная медицинская наука располагает действительно эффективным методом предупреждения большинства инфекционных заболеваний, название которому вакцинация. Введение вакцины позволяет сформировать иммунитет против болезней и защитить организм от их последствий. Прививка от дифтерии – важная часть плановой иммунизации населения, дающая реальную возможность существенно сократить количество случаев недуга и исключить вероятность развития его эпидемии.
Общая информация о дифтерии
Дифтерия относится к числу агрессивных инфекционных заболеваний, она занимает лидирующею позицию по степени опасности относительно здоровья и жизни пациентов. Патологический процесс характеризуется развитием у больного симптомов воспаления слизистых оболочек глотки и ротовой полости, носовых ходов, верхних респираторных путей и органов репродуктивной сферы.
Возбудители дифтерии – коринебактерии дифтерии, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают агрессивный токсин. Заболевание передается по воздуху, а также через предметы общего пользования. Оно опасно своими осложнениями, среди которых поражения ЦНС, сложные варианты нефропатии, дисфункция органов сердечнососудистой сферы.
Нужно ли делать вакцинацию от дифетрии?
Согласно статистике, дифтерия в большинстве клинических вариантов протекает тяжело, с выраженными симптомами общей интоксикации и опасными для нормальной жизнедеятельности последствиями. Врачи не перестают обращать внимание, что дифтерия является причиной смерти у половины больных, среди них основное количество – маленькие дети.
В настоящее время прививка от дифтерии у взрослых и детей – единственный способ обезопасить себя от проникновения возбудителей инфекции. После вакцинации человек получает надежную иммунную защиту от болезни, она сохраняется в течение многих лет.
Какие могут быть последствия перенесенной дифтерии?
Как известно, возбудители дифтерии выделяют очень ядовитый токсин, он крайне негативно влияет на большинство внутренних органов и поражает центральную нервную систему. В ряде случаев дифтерийные палочки являются виновниками развития в организме больного человека тяжелых осложнений, для них характерно:
- повреждение нервных клеток, ведущее к параличу, в частности, мышц шеи, голосовых связок, верхних и нижних конечностей;
- инфекционно-токсический шок, проявляется симптомами интоксикации, ведущими к недостаточности органов и систем;
- воспаление мышечной ткани сердца (миокардит) с формированием разных форм нарушения ритма;
- асфиксия, является результатом дифтерийного крупа;
- снижение иммунитета.
Особенности прививки от дифтерии
Прививка от дифтерии – специальный состав, он содержит ослабленный токсин, способствующий продукции в организме дифтерийного анатоксина. То есть, вакцина против дифтерии не влияет непосредственно на возбудителей воспаления, а инактивирует продукты их жизнедеятельности, тем самым предупреждая появление симптомов инфекционного процесса.
Выделяют две группы прививок, составляющих основу для прививочного материала:
- мертиоляты (содержат ртуть), которые являются весьма аллергенными и обладают мутагенным, тератотоксическим, а также канцерогенным действием;
- соединения без ртути (без консерванта тиомерсала), которые более безопасны для организма, но имеют очень короткий срок годности.
В России самым популярным вариантом прививки против дифтерии является АКДС-вакцина или адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный раствор, включающий в свой состав консервант тиомерсал. В данном препарате присутствуют очищенные микроорганизмы и анатоксины трех инфекций, а именно , дифтерии, столбняка. Несмотря на то, что состав сложно назвать безопасным, он рекомендован ВОЗ, как максимально эффективное средство для выработки иммунитета от указанных недугов.
Существует несколько основных разновидностей прививки от дифтерии:
- АДС (вакцина от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента);
- (препарат, в состав которого кроме столбнячного компонента, входит и дифтерийный анатоксин, только в меньших концентрациях).
Большинство не содержит ртуть, за счет чего считаются более безопасными для детей и пациентов с сопутствующими патологиями. Среди этих препаратов на территории нашего государства сертификацию прошли:
- « », защищающий от дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и ;
- «Инфанрикс», а также «Инфанрикс Гекса», способствующие развитию иммунитета от тройки детских недугов (гекса-версия дает возможность дополнительно , гемофильную инфекцию, полиомиелит).
График иммунизации
Как известно, после прививки АКДС возникает только временная защита. Частота ревакцинации зависит от иммунной реактивности каждого индивидуального организма, условий его проживания и особенностей трудовой деятельности. Людям, которые состоят в группах риска по заболеваемости, врачи советуют вовремя делать прививку, чтобы избежать инфицирования.
Плановая прививка от дифтерии у взрослых ставиться каждые десять лет начиная с 27-летнего возраста. Естественно, график прививок может иметь другой вид, если человек проживает в неблагополучном по эпидемиологической ситуации регионе, является студентов, военнослужащим или лицом, работающим в медицинской, железнодорожной, а также пищевой отрасли. Однако десятилетние интервалы между ревакцинациями касаются только пациентов, которые прививались в детстве. Все остальные люди должны быть привитыми по другой схеме. Сначала им вводят три дозы вакцины каждый месяц и спустя год. После третей инъекции делать прививку рекомендуется по схеме.
Вакцинация детей
Детский организм из-за неокрепшей и незрелой иммунной системы более восприимчив к поражению микроорганизмами. Особенно, если речь идет о ребенке до года. Именно поэтому график вакцинации в детском возрасте имеет насыщенный вид и включает в себя целый ряд инъекций, направленных на предупреждение дифтерии у ребенка.
Впервые делать прививку от дифтерии педиатры рекомендуют в возрасте 3-х месяцев. В случае использования зарубежных препаратов прививку можно вводить уже с двухмесячного возраста. Всего в течение первых 12 месяцев жизни ребенку ставят три АКДС с интервалом 6 недель. Затем берут перерыв. Дальнейшая схема прививания принимает такой вид:
- ревакцинация в 1,5 года;
- прививка АДС + полиомиелит в 6-7 лет;
- прививка подросткам в возрасте от 13 до 15 лет.
Подобная схема прививок для детей не является универсальной и зависит от огромного количества факторов. В частности, у грудничков введение вакцины может быть перенесено из-за наличия временных противопоказаний. Более взрослый ребенок должен прививаться с учетом количества в его организме активных антител, срок до следующей прививки может быть продлен до десяти лет.
Правила введения прививки
Прививка от дифтерии ставится внутримышечно. Для этого используется ягодичная мышца или передняя латеральная зона бедра. Запрещается вводить прививку непосредственно в вену или под кожу, эти мероприятия приводят к развитию ряда побочных эффектов. Перед инъекцией следует убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде.
Мочить или нет после прививки?
Что после прививки место укола нельзя мочить. Так ли это? Специалисты не запрещают контакт места введения прививки с водой, но предупреждают, что пациент на протяжении семи дней не должен посещать бассейн, сауну, а еще принимать водно-солевые процедуры. Также не рекомендуется сильно тереть мочалкой место укола, это может спровоцировать раздражение кожи.
Побочные реакции от вакцины
Прививка от дифтерии неплохо переносится большинством пациентов, независимо от их возраста. Она редко потенцирует появление побочных эффектов, длительность существования которых в норме не должна превышать 4-х суток. При условии подкожного введения прививки у человека возникает раздражение или шишка в месте инъекции. Пораженный участок кожи может чесаться, краснеть. В единичных случаях место воздействия воспаляется с формированием абсцесса.
Среди реакций после прививки у пациентов может наблюдаться повышенная температура, расстройства работы кишечника, нарушение качества сна, умеренная тошнота, ухудшение аппетита.
Как реагирует ребенок на вакцину?
Дети, не страдающие аллергиями, нормально воспринимают иммунные материалы. После прививки у них могут появиться жалобы на незначительный дискомфорт в области горла, першение, кашель. Крайне редко врачи диагностируют у малышей развитие более сложных нежелательных реакций, а именно:
- лихорадка;
- частый плач и смена настроения;
- снижение артериального давления.
Реакции у взрослых на прививку
У взрослых осложнений после прививки практически не возникает. Исключение представляют собой случаи, когда у человека есть индивидуальная непереносимость вакцины или ее отдельных компонентов. При таком варианте после прививки от дифтерии могут быть диагностированы кожные реакции в виде дерматита, экземы или диатеза, а еще общие проявления немедленного типа (чаще всего анафилаксия).
Противопоказания к прививке
- наличие простудных заболеваний в активной стадии развития болезненного процесса;
- период обострения хронических недугов висцеральных органов, энзимопатии, а еще недостаточность ферментов;
- неврологические патологии в анамнезе;
- родовая травма с возникновением гематом в области головного мозга;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- состояния после перенесенных оперативных вмешательств и заболеваний с продолжительным течением;
- аутоиммунные патологии;
- раковые опухоли;
- прогрессирующий вариант течения энцефалопатии;
- аллергическая реакция на компоненты вакцины;
- повышенная температура тела и иммунодефицитные состояния;
- судорожный синдром.
Прививка от дифтерии для взрослых нежелательна для беременных женщин, которые находятся на сроке до 12 недель, а также категории населения, склонной к развитию тяжелых форм аллергии в виде анафилактического шока, отека Квинке, синдрома Лайелла, сенной болезни и тому подобное.
Противопоказаниями к вакцинации от дифтерии у ребенка первых лет жизни:
- диатез;
- кишечные колики;
- поражение центрального отдела НС;
- простуда.
Перед вакцинацией врач в обязательном порядке должен провести осмотр ребенка и оценить все риски развития у него патологических реакций на введение вакцинного препарата.
Видео про дифтерию
Сегодня одним из наиболее популярных источников получения информации о вакцинации против дифтерийной инфекции есть интернет. Больше интересного о прививках каждый желающий может узнать, посмотрев видео.
Являясь защитой от опасной инфекции, прививка от дифтерии детям ставится ещё в младенческом возрасте. Провоцирует заболевание токсин микроорганизма Corynebacterium diphtheriae. Течение болезни достаточно тяжёлое: на слизистых носоглотки, горла и кишечника образуются плотные плёнки, под которыми обнаруживаются язвы и некроз тканей.
Если вовремя не ввести сыворотку, смертность составляет 70 случаев из 100. Поэтому прививка от дифтерии ставится детям с трехмесячного возраста в виде комплексной вакцины - АКДС, которая одновременно является защитой от столбняка и коклюша. В изолированном варианте противодифтерийная вакцинация сегодня применяется крайне редко.
Чаще всего детям ставится одновременно прививка от дифтерии и столбняка - она представляет собой комбинацию анатоксинов и носит название АДС. Есть ещё вакцина с коклюшным компонентом (), но его не все дети переносят. Почему делается инъекция сразу от двух заболеваний? На это есть вполне оправданные причины:
- оба компонента (противодифтерийный и противостолбнячный) требуют одного и того же активного вещества – гидроксида алюминия;
- календари введения прививок, схемы, сроки вакцинации против этих болезней (если брать их по отдельности) совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно;
- современный уровень развития промышленности позволяет поместить два этих компонента в один препарат, а значит, и количество уколов для малышей сокращается в два раза.
В любом случае и врачам, и родителям, и самим детям удобно, что одна прививка даёт защиту сразу от двух опаснейших инфекций. Соответственно, и реакция маленького организма на вакцинацию, её побочные эффекты можно будет пережить только 1 раз вместо 2-ух.
Особенности вакцинации
Врачи заранее должны сообщить родителям, когда делается прививка от дифтерии и как нужно подготовиться к предстоящей вакцинации. Она проводится в соответствии с общепринятым календарём прививок:
- в 3 месяца;
- в 4,5 месяца;
- в полгода;
- в полтора года;
- в 6–7 лет.
Полноценная восприимчивость организма к дифтерии формируется после введения трёх доз вакцины (их ставят с интервалом в 30–40 дней). Но для поддержания иммунной системы детям делаются ещё две вспомогательные прививки против дифтерии, которые позволяют сохранить невосприимчивость к инфекции на протяжении 10 лет. Так что ревакцинация после этого будет необходима только в 16–17 лет.
Второй вопрос, который всегда волнует родителей перед этой процедурой, - куда делают прививку от дифтерии детям. Для этого нужна мышца, так что рекомендуется вводить инъекцию под лопатку или же в бедро, где толщина кожи не велика, а значит, вакцина быстрее достигнет своей конечной цели.
Несмотря на всю полезность и максимальную эффективность этой прививки, а также ввиду доступности информации, как делают прививку от дифтерии, многие родители сомневаются, давать ли согласие на подобную процедуру. Почему количество отказов от неё с каждым годом не уменьшается, а растёт?
За и против
Родители перед вакцинацией интересуются, обязательна ли прививка от дифтерии и можно ли от неё отказаться. С одной стороны, можно написать отказ, и тогда инъекцию вводить ребёнку не будут. Но при этом врачи должны подробно объяснить родителям, к чему это может привести. Нужно иметь в виду, какими преимуществами обладает прививка против дифтерии:
- риск заражения инфекцией минимален;
- даже если ребёнок заболеет дифтерией, но будет привит от неё, течение болезни будет быстрым, форма - лёгкой, выздоровление не замедлит себя ждать;
- когда ваше чадо вырастет, его могут не принять на работу из-за отсутствия в его медицинской карте сведений об этой вакцинации.
Причём список работ, для выполнения которых прививка от дифтерии обязательна, достаточно внушителен:
- сельскохозяйственные;
- строительные;
- гидромелиоративные;
- заготовительные;
- геологические;
- промысловые;
- изыскательские;
- экспедиционные;
- уход за животными;
- обслуживание канализационных сооружений;
- медицина;
- образование.
Так что если хотите видеть своего кроху в будущем врачом или учителем, лучше сразу согласиться на вакцинацию, а иначе многие двери перед ним просто-напросто закроются. Почему же тогда прививка от дифтерии так страшит родителей, что они отказываются от спасительной и столь полезной инъекции? Возможно, их пугает список тех осложнений, которые могут возникнуть после неё. Однако они развиваются лишь в том случае, если не были соблюдены какие-то противопоказания, наличие которых выявляется у детей до того, как им вводится вакцина.
Противопоказания
Одно из самых главных преимуществ прививки от дифтерии - минимум противопоказаний. Вакцинация не проводится вообще, если у ребёнка имеется индивидуальная непереносимость к компонентам вводимого препарата. В остальных случаях прививку могут только отложить:
- при остром течении какого-либо заболевания;
- если есть высокая температура;
- если осуществляется приём сильнодействующих лекарственных препаратов;
- наличие экземы;
- если у ребёнка диатез.
Если индивидуальная непереносимость или данные факторы не были вовремя выявлены, - только в этом случае можно ожидать какие-то побочные действия после прививки от дифтерии. Во всех остальных случаях реакция на данную вакцинацию не выходит за рамки нормы.
Реакция на прививку
Родители должны знать, какая реакция на прививку от дифтерии должна быть у их ребёнка, чтобы попусту не тревожиться. Несмотря на то, что симптомы этой постпрививочной реакции могут быть неприятными, они быстро и бесследно проходят, никак не отражаясь на здоровье ребёнка. К ним чаще всего относятся:
- местная реакция: покраснение кожного покрова;
- вялость;
- общее недомогание;
- сонливость;
- если прививка от дифтерии болит, не нужно этого пугаться: в месте инъекции формируется воспаление, которое может сопровождаться болью, так что такая реакция естественна в течение целой недели после вакцинации;
- небольшая припухлость в месте инъекции также может держаться на протяжении недели, пока препарат весь не всосётся в кровь;
- образование шишки - следствие того, что вакцинный препарат попал не в мышцу, а в клетчатку под кожу: ничего страшного в этом нет, но рассасываться это новообразование будет достаточно долго - на протяжении месяца;
- если в течение двух дней после вакцинации у ребёнка поднялась температура, её можно сбить жаропонижающими; обычно она не держится слишком долго и не бывает предельно высокой.
Чтобы реакции после введения инъекции были вполне нормальными, нужно знать несколько основных моментов ухода за местом прокола. Например, многие интересуются, сколько надо не мыться после прививки от дифтерии и столбняка, хотя никаких противопоказаний после этой вакцинации к водным процедурам нет. Просто не нужно купать ребёнка в слишком горячей ванне с пеной, а уж тем более с солью, чтобы не раздражать кожу в месте инъекции. Мочалкой лучше тоже не пользоваться в течение недели. В остальном никаких ограничений не имеется, так что родителям не стоит бояться давать согласие на вакцинацию от дифтерии. Тем более, что осложнения после неё бывают крайне редко.
Осложнения
Все последствия прививки от дифтерии трудно назвать осложнениями, так как они, во-первых, очень редки, а во-вторых, не наносят существенного вреда здоровью ребёнка. К ним относят:
- понос;
- обильное потоотделение;
- дерматит;
- кашель;
- фарингит;
- насморк;
- бронхит.
Все эти заболевания лечатся в короткие сроки. В качестве побочных эффектов после прививки против дифтерии они встречаются крайне редко. Тем более не понятны мотивы тех родителей, которые отказываются от этой вакцинации. Ни анафилактического шока, ни смертельных случаев после инъекции АДС не наблюдалось. При этом эффективность и польза прививки неоднократно подтверждались на практике. Так что родителям перед принятием столь ответственного решения обязательно стоит поговорить с педиатром, узнать все преимущества и недостатки противодифтерийной инъекции и сделать правильные выводы. Ведь от них будут зависеть и здоровье, и будущая жизнь малыша.
