Первая менструация - интимное событие, которое имеет огромное значение в жизни девочки. Оно является символом взрослой жизни. Этот физиологический процесс индивидуален, но всё же для него существуют определённые временные рамки. Важно их знать и вовремя распознать первые признаки месячных у девочек, чтобы не пропустить сигналы о том, что с организмом что-то не так.

При рождении у девочки в каждом яичнике находятся яйцеклетки, количество которых определяется генетически. Гормоны, которые вырабатываются в гипофизе и гипоталамусе, способствуют образованию эстрогенов. Первые месячные являются признаком начала функционирования яичников. Менструальный цикл представляет собой процесс отторжения организмом слоя слизистой оболочки (эндометрия) вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Первая менструация (менархе) является признаком того, что девушка может забеременеть. Это не говорит о психологической готовности, а только о физиологической особенности. Первый менструальный цикл может быть нерегулярным и наступает у каждого индивидуально. Но в среднем это возраст 11−15 лет. Более ранние или поздние сроки говорят о преждевременном или запоздалом половом развитии. Эти показатели зависят от:

• генетической предрасположенности;
• климата и среды обитания;
• эмоционального фона;
• болезней, перенесённых в детстве;
• качества питания.

Для того чтобы приблизительно понять, когда наступят первые критические дни и какой менструальный цикл будет у девочки, необходимо узнать, когда они наступили у мамы или бабушки. Кроме того, на начало периода могут влиять климат и место проживания. У южных и восточных девушек месячные наступают раньше, чем у жителей Европы.

Стрессы и физические нагрузки, в том числе занятия профессиональным спортом, также влияют на начало месячных. Они могут начаться позже, если девочка часто болела в детстве, принимала много лекарств, а также когда в организме присутствует недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Это происходит из-за несбалансированного и неполноценного питания.

Ранним считается наступление месячных у девочки до 11 лет. Ситуация может быть вариантом нормы, если она обусловлена генетически. Но в любом случае необходима консультация специалиста и обследование, так как это может свидетельствовать о гормональном сбое и патологии развития половых органов.

Также причиной ранних месячных может быть сахарный диабет и опухоль головного мозга . В гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, влияющие на менструальный цикл. Травмированная психика , которая может возникнуть из-за просмотра передач и фильмов для взрослых, а также наблюдения сексуальных отношений, влияет на процесс полового созревания.

Раннее половое развитие может стать причиной раннего климакса, проблем щитовидной железы и сердечно-сосудистой сферы. Также нередко оно способствует возникновению опухолей женских половых органов и молочной железы.

Признаком позднего полового развития является начало менструации после 16 лет. Причиной может быть недоразвитость половых органов, перенесённые тяжёлые инфекционные заболевания в детстве (скарлатина, корь, краснуха), авитаминоз, расстройство деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Чрезмерный недостаток массы тела также может стать причиной поздних месячных.

Такая ситуация может стать причиной развития генитального инфантилизма у женщины в будущем. Также это приводит к гормональным нарушениям, сказывается на внешности девушки и влияет на общее состояние здоровья. Поэтому важно вовремя устранить аномалии развития. В подростковом возрасте эта патология излечима.

Существуют первые признаки, когда начинаются месячные у девочек. Они могут проявляться за 1−2 года до предстоящих критических дней. Симптомы перед первыми месячными у девочек включают внешние и внутренние изменения:

• увеличение груди, некоторая болезненность в области молочных желез;
• волосы, которые начинают расти в области лобка и подмышек;
• угревая сыпь на лице, спине и в области декольте;
• округлившиеся формы тела;
• влагалищные выделения белого или прозрачного цвета.

Также симптомы месячных у девочек выражаются в изменениях психоэмоционального состояния:

• может появиться излишняя плаксивость или даже агрессивность;
• происходит частая смена настроения;
• беспокоит головная боль;
• возникает боль внизу живота.

В первые полгода после начала менархе продолжительность и периодичность менструального цикла бывает неустойчивой. Показателями нормы считается время между месячными от 21 до 40 дней с продолжительностью от 3-х до 10 дней. В случае длительной задержки после полугода с начала первых месячных, стоит пройти обследование у врача и выяснить причину. Основные из них:

• недостаток массы тела;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные или инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
• сбой в работе эндокринной системы.

Зачастую девочки в период полового созревания воспринимают свои округлившиеся формы как результат того, что они поправились. Поэтому начинают изнурять себя диетами и неполноценно питаться. Все эти действия приводят к тому, что нарушается и так ещё не сформировавшийся менструальный цикл.

Также существуют противоположные ситуации, когда девочка нездорово питается и набирает массу, что ещё больше усложняется в период полового созревания. Это также влияет на регулярность и продолжительность менструального цикла. Когда организм испытывает чрезмерные физические нагрузки это может привести к тому, что месячные могут пропасть на время.

Слишком короткая продолжительность менструации свидетельствует о недостатке эстрогенов из-за недоразвития яичников. А обильная и продолжительная - о повышенном их функционировании или слабой сократительной способности мышц матки.

Существуют средства интимной гигиены в период месячных, которые сводятся к выбору двух видов: прокладок и тампонов. Использование и тех и других возможно во время первой менструации. Тампоны можно использовать даже девственницам, так как девственная плева очень эластична и они не способны её повредить.

Прокладки следует выбирать в соответствии с интенсивностью выделений в критические дни. Но стоит помнить о том, что менять их следует после каждого похода в туалет, но не реже чем 1 раз в 4 часа. Дело в том, что кровянистые выделения являются идеальной средой для размножения бактерий и грибков. Всё же для первого применения рекомендуется использовать именно прокладки с целью контроля количества выделений.

Применение тампонов имеет некоторые отличия. Необязательно их менять после каждого мочеиспускания, но не реже, чем каждые 3−6 часов в независимости от степени наполнения. Не рекомендуется их использовать во время сна и ночью. Так как возрастает вероятность возникновения синдрома токсического шока.

Это опасное заболевание, которое развивается в результате воздействия стафилококковых токсинов на организм. Этому способствует кровь, которая накапливается во влагалище и не выходит наружу. Создаются идеальные условия для размножения микроорганизмов и бактерий.

Прежде всего, важна психологическая подготовка. Несмотря на информационную доступность в сети интернет и других СМИ, особенная роль отводится маме, которая должна объяснить дочке все тонкости этого процесса.

Девочку могут пугать изменения, которые происходят с ней. Также она может быть недовольна своей внешностью и из-за этого возникают комплексы. Следует объяснить, что эти изменения естественны, и каждая девушка проходит через это. Также в период с 11 лет у неё в сумочке должны быть средства интимной гигиены, для того чтобы наступившая менструация не застала девушку врасплох.

Немаловажным является необходимость донести, что наступление первых месячных означает вступление девочки в детородный возраст. Поэтому важно соблюдать способы контрацепции. Должна усилиться гигиена. Подмываться следует два раза в день. В случае использования ежедневных прокладок их необходимо менять после каждого похода в туалет, в противном случае возникает вероятность развития инфекционных и бактериальных заболеваний женской мочеполовой сферы.

Вконтакте

Одноклассники

– это всегда важное событие, к которому нужно заранее подготовиться, как ребенку, так и всем членам семьи. За 2 – 2,5 года до наступления менархе (первых месячных) начинается половое созревание. Организм девочки начинает вырабатывать женские гормоны, идет формирование репродуктивной системы. Именно гормональные изменения и являются причиной напряженного психологического состояния, резких перепадов настроения, агрессивных реакций на такие простые вещи, как помощь по дому или замечания по поводу поведения.

Половое созревание начинается с роста груди, позже появляются волосы на лобке и подмышках. Наблюдается ускорение роста – в этот период девочки становятся намного выше сверстников мужского пола. Из-за того, что скорость роста костей, мышечной и жировой ткани разная, появляется подростковая неуклюжесть, которая является психологической проблемой для девочек.

Так же увеличивается выработка сальных и потовых желез, что приводит к появлению специфического запаха пота и угрей на лице, груди и спине.

Прозрачные или белесые выделения из влагалища, при отсутствии зуда и запаха, тоже являются частью полового созревания. Задача родителей в этот период, доходчиво объяснить ребенку, что эти временные явления являются лишь следствием формирования организма, так как для детей такие перемены могут стать причиной сильных переживаний и комплексов. Также, необходимо позаботиться о правильном, сбалансированном питании. Строгие диеты, которыми изводят себя многие девушки в подростковом периоде, впоследствии негативно сказываются на репродуктивной системе и способности иметь полноценных, здоровых детей.

При первых признаках месячных, необходимо провести беседу с ребенком, чтобы девочка не испугалась и была психологически подготовлена. Цель беседы – объяснить, как происходит развитие организма, научить пользоваться средствами гигиены. Первыми признаками месячных является увеличение молочных желез, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость, приступы головной боли, повышение аппетита, спазмы внизу живота.

Когда у девочек начинаются критические дни , нужно также внимательно следить за нормализацией цикла, при тревожных симптомах выявлять причину. Любое заболевание мочеполовой системы, не вылеченное на ранних стадиях, негативно отразится на состоянии здоровья в будущем. Поэтому, при наступлении месячных у девушки необходимо понимать, какие явления являются нормальными, а какие свидетельствуют о нарушениях в организме. Для этого давайте рассмотрим, как начинаются и протекают критические дни у девочек.

В зависимости от климата, питания, психологического состояния возраст наступления первых месячных у девочек может варьироваться. Плохое питание может негативно отразиться на половом созревании и формировании организма, также влияют на развитие стрессовые ситуации.

Чаще всего месячные у девочек начинаются в 12-13 лет. При появлении первой менструации раньше 9 или позже 14-15 лет, стоит провести обследование, так как такие отклонения могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы, нарушениях развития организма. Первый раз месячные у девочек обычно длятся 3-7 дней, цикл имеет 28-30 дневную продолжительность. Со временем продолжительность цикла составляет 21-35 дней. В первый год месячные у девушек могут быть не регулярными, но после того как цикл установится, любые нарушения являются поводом для визита к врачу. Если цикл не установился в течение 1-1,5 года, то это тоже свидетельствует об отклонениях. До установления цикла периоды между месячными у девушек могут колебаться от 1,5 до 3 месяцев, слишком частые или очень редкие месячные свидетельствуют о нарушениях здоровья. При отсутствии менархе и острых приступах боли внизу живота необходимо обратиться к врачу – это может свидетельствовать об отклонении развития, при котором отверстие в девственной плеве зарастает, и кровь не выходит наружу. Такая аномалия опасна тем, что кровь застаивается и может попасть в яичники, тогда необходимо делать операцию. Умеренные болевые ощущения во время критических дней не являются поводом для беспокойства, причиной может быть девственная плева, которая препятствует нормальному выходу крови или серьезные занятия спортом.

Обратиться за помощью к специалисту необходимо если:

• после первых месячных критические дни у девочки не наступают в течение 3 месяцев;
• наблюдаются сильные болевые ощущения (причиной может быть инфекция, воспаление, гормональные расстройства);
• после нормализации цикла начинаются нарушения;
• кровотечения обильнее, чем обычно.

Гигиенические процедуры во время критических дней заключаются в частых водных процедурах и использовании специальных средств (прокладок). Использование тампонов для девочек нежелательно, хотя они и не влияют на физическое строение половых органов, могут вызвать интоксикацию еще несформированного и неокрепшего организма.

С первого дня месячных необходимо начинать вести менструационный календарь, в котором необходимо отмечать первый и последний день каждой менструации. В первое время родителям необходимо напоминать отмечать нужные даты. Календарь месячных нужен для девочек чтобы можно было определить, когда нормализуется цикл, а также вовремя выявить нарушения цикла, на которые необходимо обратить внимание.

Чтобы критические дни для девушки не были тяжелой обузой необходимо предпринять ряд простых действий. Займитесь оздоровительной гимнастикой, следите за питанием, придерживайтесь распорядка дня. Во время месячных обеспечьте ребенка полноценным отдыхом. Не обостряйте конфликты – вы должны понимать, что причиной появления агрессии, являются гормональные перепады, а не отсутствие уважения к старшим.

Чтобы избежать проблем подросткового возраста, которые обычно начинаются с первыми месячными, родителям необходимо научиться видеть в своем ребенке личность, достойную уважения, стать верным другом, который не подавляет, а наоборот, всегда поддержит.

Для девочки первое менструальное кровотечение сопровождается паникой и страхом. Но если внимательно наблюдать за ростом ребенка, то можно предугадать наступление критических дней. Материнская бдительность позволит не только безболезненно преодолеть этот этап взросления: от того, как установится цикл, зависит дальнейшее репродуктивное здоровье.

Для начала первой менструации необходимо, чтобы в организме был запущен процесс полового созревания. Он длительный, предпосылки появляются еще внутриутробно. Девочка рождается уже с полным набором половых клеток. Их количество на протяжении жизни уменьшается.

Этапы роста женского организма

Закладка половых органов по женскому типу начинается на шестой-седьмой неделе внутриутробного развития. Постепенно у девочки формируются яичники, в которых к 40 неделе образуются несколько миллионов яйцеклеток. Они не прошли все стадии деления. И после рождения малышки часть из них гибнет, а к моменту полового созревания их остается 250-300 тыс. Эти яйцеклетки сформируют овариальный резерв женского организма и будут выходить во время каждой овуляции.

В норме половое развитие стартует с девяти лет. К этому сроку запускаются механизмы, которые приводят к изменениям в половых органах, молочных железах. Существует порядок взросления.

• Пубархе . Начало роста волос на лобке. Более чем у 50% девочек этот признак появляется первым.
• Телархе . Обычно появляется после пубархе, но иногда может быть наоборот. В среднем между началом роста лобковых волос и молочной железы проходят один-два года.
• Менархе . Это время, когда приходят первые месячные. Чаще всего они начинаются через два года после начала роста груди.

Если признаки полового созревания появляются раньше, чем в девять лет, то стоит обратиться к врачу. Часто так проявляют себя патологии надпочечников, гормональные опухоли.

Влияние гормонов

В детском возрасте концентрации половых гормонов минимальны. Но к моменту полового созревания первые изменения появляются именно на гормональном уровне. За два года до усиления секреции женских гормонов в крови постепенно нарастает уровень андрогенов. Они обеспечивают резкий скачок роста у девочки. Только после этого повышаются концентрации лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, которые приводят к активации синтеза эстрогенов. Дальнейшие изменения шаг за шагом начинают соответствовать взрослому женскому организму, происходят в строгом порядке.

• Созревание фолликула. Гипофиз увеличивает секрецию ФСГ и немного ЛГ. Под влиянием ФСГ в яичниках выделяются несколько фолликулов, среди которых только один пройдет до стадии окончательного созревания. Клетки в фолликуле усиливают синтез эстрогенов, которые приводят к нарастанию толщины эндометрия. На 12 сутки количество эстрогенов достигает максимума, это стимулирует пиковый выброс ЛГ из гипофиза.
• Овуляция. Через 12-24 часа после пика эстрогенов происходит овуляция. Фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в полость живота.
• Образование желтого тела. Под влиянием ЛГ происходит образование желтого тела на месте остатков фолликула. Его клетки начинают синтезировать прогестерон. Он приводит к увеличению числа сосудов и желез в эндометрии. Яйцеклетка спускается по маточной трубе в полость матки, но не прикрепляется там.
• Регрессия желтого тела. Не создаются органы, которые способны поддержать работу желтого тела. Оно постепенно регрессирует.
• Менструация. Эндометрий не получает нужной гормональной подпитки, также атрофируется. Отслаивание кровью слизистой оболочки матки приводит к менструальному кровотечению.

О приближении месячных свидетельствует появление белей. Они наблюдаются примерно за год до менархе. Слизистые, иногда полупрозрачные, но нежидкие. Это результат повышения концентрации эстрогенов.

Нормы менархе

Накануне появляются выделения, которые обычно усиливаются у взрослой женщины в дни овуляции (примерно за 10-14 дней до менструации). Могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром (ПМС):

• плаксивость;
• раздражительность;
• агрессия;
• головная боль;
• слабость;
• утомляемость.

Затем на белье появятся первые кровянистые выделения. Это может быть мазня или всего несколько капель крови. Интенсивность кровотечения индивидуальна. Иногда они сразу обильные. Цвет вариабелен:

• темно-красный;
• коричневый;
• темно-коричневый.

Это не чистая кровь, а остатки эндометрия, смешенные с кровью и влагалищными выделениями. Длительность такого кровотечения может быть различной, но чаще всего срок не больше трех-пяти дней, изредка - неделя.

Нормальным признаком менструации является боль внизу живота, которая появляется в первые дни и постепенно уменьшается. Некоторые девушки ощущают слабость и головокружение. Признаки раздражительности, плаксивости с появлением кровотечения должны пройти.

После первого кровотечения цикл может быть нерегулярным. Иногда для его становления требуется около года.

На этапе становления цикла не нужно пугаться задержек. Допускаются разовые увеличения промежутка между менструациями до 40 дней. Но если месячных нет более 60 дней, то нужно обратиться к врачу.

Тревожные признаки

Иногда у девушек 15-16 лет появляются предвестники скорой менструации. Болит живот, изменяется настроение, но кровотечение не наступает. Если это повторяется в течение нескольких месяцев, то нужно обратиться к детскому гинекологу. Бывают случаи аномального развития половых органов:

• полное заращение девственной плевы;
• атрезия влагалища;
• заращение шейки матки.

В таких случаях при нормально сформированных матке и яичниках в них происходят циклические изменения, но кровь не имеет выхода наружу. Она собирается сначала в полости матки, а затем при большом объеме может выходить в брюшную полость и имитировать симптомы острой хирургической патологии. Такое состояние требует оперативного лечения.

Также следует искать причины отклонений в следующих ситуациях.

• Объем . Обильные первые выделения, когда требуется менять прокладку каждые два часа. Обычно это признак кровотечения. Скудные менструации, которые повторяются ежемесячно в виде мазни, также должны насторожить.
• Продолжительность . Если кровотечение продолжается больше недели, то нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть связано как с патологией репродуктивных органов, так и свертывающей системы крови.
• Ощущения . Менструация не должна сопровождаться острой болью в животе, выраженным повышением температуры. Лихорадка - признак инфекционного процесса.
• Периодичность . Если на протяжении года менструации постоянно изменяют продолжительность, между ними не устанавливаются равные промежутки времени, то нужна консультация врача. Неправильным считается, если цикл длится меньше 21 дня или больше 35 дней.
• ПМС . Это последствие влияния прогестерона. Синдром не должен быть выраженным и нарушать ритм жизни девушки. Но иногда способен принимать критические формы, сопровождаться скачками давления, вегетативными симптомами, депрессией. В таких случаях нужна коррекция гормональными препаратами.

Часто причины нарушения цикла кроются в гормональном дисбалансе. Поэтому необходимы правильная диагностика и корректное лечение.

Правила поведения

У некоторых первая менструация ассоциируется с болезнью. Но это не так. Месячные не должны влиять на ритм жизни. Нужно только придерживаться определенных рекомендаций.

• Гигиена . Белье должно быть дышащим, из хлопка. Его нужно подобрать по размеру. Менструальная кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов. Если пренебрегать душем, то появится не только неприятный запах - продукты метаболизма бактерий токсичны для человеческого организма.
• Прокладки . Использовать нужно такие, которые соответствуют объему кровотечения. Меняют по мере наполнения, но не реже одного раза в четыре часа.
• Тампоны . Разработаны специальные тампоны для подростков. Они не способны повредить девственную плеву. В дни менструации под действием эстрогенов она становится эластичная и складчатая, поэтому не является препятствием. Невозможно применять тампоны только при анатомических особенностях развития половых органов. Замену тампона в первые дни кровотечения нужно делать каждые четыре часа. В последующие дни - реже, до восьми-десяти часов. Если менять очень часто, то слизистая влагалища будет пересушенной, не позволит ввести новый или возникнет раздражение.
• Физкультура . Занятия спортом и посещения уроков физкультуры не запрещаются. Только при выраженном плохом самочувствии в первые дни можно отказаться от физических нагрузок. В остальных случаях упражнения пойдут на пользу. Они помогают уменьшить неприятные симптомы, боль в животе, и поддержать организм в тонусе. Но следует отказаться от поднятия тяжестей, работы над прессом, чтобы не усилить кровотечение.
• Секс . После появления менструаций некоторые девушки начинают половые отношения. При соблюдении правил контрацепции и гигиены они не принесут вреда. Но не стоит использовать дни менструации для незащищенного полового акта, чтобы избежать беременности. В это время увеличивается риск заразиться половой инфекцией, потому что шейка матки приоткрывается, а во влагалище отсутствует кислая среда для защиты от бактерий.

Иногда во время менструации девочка испытывает выраженную боль внизу живота. В таком случае можно использовать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Например, «Ибупрофен», «Парацетамол». Они помогут не только избавиться от боли, но и уменьшить интенсивность кровотечения.

Наступление месячных в 12-15 лет считается нормой. Длятся они обычно от 3-7 дней. Интенсивность выделений может у всех отличаться и зависит от индивидуальных особенностей.

В каком возрасте у девочек обычно начинаются первые месячные

Первые месячные у девочек – важный этап взросления. В последние годы обнаружена тенденция к снижению возраста для . В связи с этим родителям важно подготовить ребенка к предстоящим переменам. Чтобы первый день месячных не вызвал стресса и испуга, мама , что происходит с организмом дочери, когда ждать перемен и сколько это будет продолжаться.

Учитывая, что сейчас месячные приходят значительно раньше, чем когда-то, то девочке нужно кратко, но ясно объяснить, что происходит с ее организмом. Возможно, не стоит пытаться рассказать обо всех тонкостях репродуктивной системы, однако понимание физиологических процессов поможет ей чувствовать себя увереннее.

Из-за широкой доступности любой информации в интернете, а также из-за слишком «продвинутых» одноклассников, у родителей все меньше шансов рассказать о первых месячных у девочек самостоятельно. Поэтому нужно знать симптомы скорого наступления менструации и заранее подготовить ребенка.

Девочке необходимо объяснить, что – процесс, который протекает у каждой женщины. Месячные идут каждый месяц от 3-7 дней. Они представляют собой кровянистые выделения из влагалища. В этот период организм готовится к наступлению беременности. И хотя у девочки первые месячные могут пойти сравнительно в раннем возрасте, это не означает, что она готова к зачатию и вынашиванию ребенка.

Чтобы у ребенка не было испуга, мама должна объяснить, как выглядят первые месячные. Это избавит девочку от переживаний, что она серьезно больна или потеряет много крови. Получив достоверную информацию от своей мамы, она легче перенесет трудности периода полового созревания.

Когда ждать месячные

Первый день месячных не застанет девочку врасплох, если она будет подготовлена. Менструация может начинаться в разном возрасте. Раньше они могли прийти лишь в 18 лет. Теперь же в первый раз с таким состоянием девушка может столкнуться даже в 11-12 лет.

Если первый раз месячные могут появиться и в 11 лет, это не означает, что если до 15-16 их нет, то девушка больна. На возраст их наступления влияет немало факторов:

• наследственность;
• климат региона проживания;
• национальность;
• питание;
• перенесенные заболевания;
• телосложение.

Месячные первый раз пойдут тогда, когда в организме начнется гормональная перестройка. Внимательная мама сможет вовремя заметить симптомы приближения этого периода и подготовить девушку. Начинаются месячные обычно тогда, когда даже внешне фигура становится более женственной, а черты более взрослыми.

Слишком ранние и поздние месячные

Месячные будут идти раньше, если семья проживает в теплом климате, а также если у мамы период полового созревания начался рано. Если первый день месячных пришелся на 8-10 лет, это говорит о слишком быстром половом развитии. Это может быть связано с большими физическими нагрузками, гормональными сбоями и неправильным питанием.

Девушки, у которых начинаются первые месячные позже, чем в 17 лет, немного отстают в половом развитии. Причины могут быть в следующем:

• гормональные нарушения;
• психические заболевания;
• болезни яичников;
• заболевания гипофиза.

Еще месячные могут не начаться в срок, если девушка активно занимается каким-либо видом спорта. Умеренные нагрузки, несомненно, пойдут только на пользу. Однако постоянные изнурительные тренировки могут привести к тому, что менструация может не появляться даже до 17-18 лет. В таком случае следует посетить специалиста и, возможно, обследоваться.

Сигналы предстоящих месячных

От первых признаков приближения полового созревания у девочки до менструации может пройти не один год. Когда начинаются изменения в поведении, перемены настроения и некоторые внешние проявления, это значит, что примерно через 2 года начнутся месячные.

Во-первых, изменится характер влагалищных выделений. Хотя в некоторых случаях это может предупреждать о гинекологическом заболевании, если отсутствует неприятный запах и цвет, со здоровьем все в порядке. Выделений становится больше. Они могут быть как жидкими, так и вязкими.

Во-вторых, буквально за несколько недель до наступления перемен, девушка может жаловаться на слабость, головные боли. Настроение может стать либо агрессивным, либо вовсе утратится интерес к происходящему. Возможно появление новых тянущих болей внизу живота или в области поясницы.

Как проходят месячные

Чтобы суметь при необходимости обнаружить отклонения от нормы, важно знать, и сколько крови теряет ребенок. Мама должна следить за тем, насколько тщательно соблюдается личная гигиена, иначе это может привести к различным воспалительным заболеваниям.

Во время первых месячных организм девочки теряет в среднем 120-160 мл крови. Обычно . Наиболее обильные выделения во 2-3 день. Это норма.

Не стоит переживать, если выделения при первом цикле имеют особо выраженный запах. Это связано с перестройкой микрофлоры. Первая менструация чаще всего сопровождается сильными болевыми ощущениями и общей слабостью. Лучше всего в эти дни обеспечить девушке покой и избавить от нагрузок.

Поначалу месячные не всегда регулярны. Бывает так, что в течение первого года после первой менструации они приходят с интервалом в 2-3 месяца. Когда пройдет этот период становления, каждый цикл будет длиться от 21-35 дней. Считать этот период нужно от первого дня выделений до следующего первого дня.

Длительность критических дней также может варьироваться от 3-7 дней. Обычно она зависит от индивидуальных особенностей строения организма и от наследственности. Если месячные длятся меньше или больше этого периода, следует обратиться к гинекологу.

Мама должна научить девушку вести свой менструальный календарь. Это поможет ей каждый месяц примерно знать первый день наступления месячных. Помимо этого календарь позволит следить за регулярностью цикла и при необходимости вовремя обследоваться и пролечиться.

Правила интимной гигиены

Кровянистые выделения создают благоприятные условия для размножения патогенной флоры. Чтобы защитить себя от различных заболеваний важно строго соблюдать интимную гигиену. В дни месячных важно подмываться не менее двух раз в день и использовать при этом специальные средства и гели.

Для улучшения самочувствия следует ежедневно принимать душ и хорошо питаться. Следует выпивать не менее 2-х литров воды в день. В эти дни не стоит перенапрягаться.

Мама должна рассказать девушке о средствах гигиены, которые ей придется использовать при месячных. Это могут быть прокладки и тампоны. Хотя научно доказано, что тампоны не нарушают целостность девственной плевы, в первые месячные лучше использовать все же прокладки. Во-первых, это позволит контролировать количество выделений, а во-вторых, исключит развитие тяжелого синдрома – .

Прокладки следует подбирать, исходя из количества выделений. На упаковке есть соответствующие указатели. Чем больше капель – тем большая вместимость прокладки. Как правило, средства гигиены большего объема немного длиннее.

Никогда нельзя использовать прокладки, у которых истек срок годности. Такие средства теряют свою способность хорошо впитывать и удерживать жидкость, а также защищать организм от размножения бактерий.

Смена прокладки должна производиться не реже, чем каждые 6 часов. Исключением может стать только время сна. Оптимальный вариант смены – каждые 2-3 часа. Менять прокладку можно только чистыми руками и после подмывания.

Все более популярными становятся прокладки с разными ароматами. Не стоит выбирать такие средства. Как правило, они содержат различные химические вещества, которые могут нанести организму вред. Нередко развивается аллергия и покраснение кожи.

Чтобы эти средства сохраняли свои функции, их важно хранить в сухом прохладном месте. Для этого не подойдет ванная комната, так как там много сырости и на прокладках будут скапливаться микробы и бактерии.

Если мама заранее подготовит девочку к будущим переменам в организме, ей будет намного легче перенести этот период и сохранить свое физическое и эмоциональное здоровье в порядке.

Рекомендуем похожие статьи

Конечно, вы, скорее всего, давно уже не подросток. Но, возможно, у вас есть дети-подростки или внуки-подростки, и среди них есть девочки. И этим девочкам, большинству из них, придется столкнуться с вполне нормальным физиологическим явлением их жизни – становлением менструальных циклов, что будет принято большинством родителей и большинством врачей за проблему-патологию. Анализ общения с родителями и врачами, особенно в странах СНГ, показал весьма неприятную картину: более 97-98% врачей и родителей имеют весьма ложное представление о нормальных менструальных циклах у девочек. Многие женщины, теперь уже матери, тоже прошли через многолетний прием гормональных контрацептивов с раннего юношеского возраста, что не только не помогло, но и усугубило их проблемы, и многим беременность и рождение детей дались не легко.

Почему-то так сложилось, что тема полового развития детей полностью осталась в стороне не только при подготовке медицинских кадров, но и всей общественности. Посмотрите на содержание форумов и вебсайтов, посвященных вопросам здоровья. Зачатие ребенка, беременность, первые 3-5 лет детской жизни – это основные темы, которые обсуждаются на форумах. И дальше пробел. Когда анализируешь проблемы, с которыми сталкиваются женщины, пожелавшие зачать ребенка, то шлейф негативных последствий тянется далеко в прошлое – в период их подросткового возраста, когда мы все без исключения проходим через весьма важный этап полового созревания, от которого будет зависеть наше будущее как родителей. Однако из-за страхов и незнания многих вопросов этого развития мы сами себя калечим и лишаем возможности стать родителями в будущем, и позволяем калечить организм малограмотным специалистам, имеющим ложное представление о половом развитии ребенка или вообще не имеющим такое представление.
Современная научная информация на тему полового развития для русскоязычного населения практически отсутствует, а то, что предлагается на страницах журналов, вебсайтов, форумов,разных публикаций – это повторение все тех же старых догм медицины, отсталая, неправдивая информация.

Половое развитие человека имеет несколько этапов, но мы поговорим о подростковом возрасте. Это период нового всплеска обменных процессов в организме детей, который завершается половой зрелостью и способностью человека воспроизводить потомство. Начинается этот период с повышения уровня мужских половых гормонов, как у девочек, так и у мальчиков, поэтому он называется адренархе, приблизительно в 6-8 лет. Большая часть этих гормонов вырабатывается корой надпочечников.
Зачем организму девочки мужские половые гормоны? Необходимо знать и понимать, что мужские половые гормоны являются предшественниками женских половых гормонов. Другими словами, организм женщины – это «завод-производитель» мужских половых гормонов, часть которых перерабатывается в женские половые гормоны. Большинство врачей об этом не знает, поэтому считает мужские половые гормоны врагом номер один для женщин. Но без мужского никогда не будет женского – закон природы, придуманный не нами и действующий вне нашего сознания и желания. (Более подробно читайте на эту тему в статье о мужских половых гормонах).
После периода адренархе наступает телархе. Телархе – это нагрубание молочных желез, что является признаком начала нового этапа полового созревания. Менархе (первая менструация) начинается обычно через 2-3 года после появления телархе.
За последние 150 лет возраст девушек, у которых начинаются менструации, значительно «помолодел». Средний возраст появления менархе зависит от расовой принадлежности, питания, места жительства (город, сельская местность), наследственных факторов, веса тела, и других факторов. Около 30 лет тому средний возраст составлял около 14.5 лет во многих странах, однако, теперь эти показатели понизились до 12.4 лет. Около 10% девочек начинают менструировать с 11 лет, а у 90% подростков менструации начинаются в 13.75 лет. К 15 годам 98% девочек имеют менструации.
Возрастное окно, когда женщина может зачинать и рожать детей и которое называется репродуктивным возрастом, значительно расширилось за последние 200 лет. Еще 100-150 лет тому у большинства женщин климакс наступал в 40 лет. Современные женщины менструируют до 50-55 лет. Это связано с тем, что продолжительность жизни людей возросла значительно и во многих странах составляет 70-80 лет. Поэтому и возраст начала менструальных циклов тоже помолодел.

Девочки-подростки, их родители и, к сожалению, некоторые врачи не знают, насколько нерегулярность менструальных циклов в подростковом возрасте является проявлением патологии или нормы. Чаще всего результаты гормональных обследований отличаются от показателей норм для взрослой женщины, тем не менее, врачи не принимают во внимание возраст девочек, а назначают длительное гормональное лечение, которое не только не улучшает ситуацию, но чаще усугубляет ее.
Если между девочками-подростками и их родителями нет контакта, основанного на доверии, многие проблемы подростков, в том числе связанные с функцией репродуктивной системы, остаются вне обсуждения. Девочки скрывают о том, пропущен ли месячный цикл, как часто меняются подкладки, какая длительность менструального цикла. Часто дополнительную информацию о половом развитии девочки-подростки получают от своих ровесников, а не родителей и врачей. И эта информация весьма сомнительная.
За последние два десятилетия проведено очень много исследований на тему менструальных циклов и их нарушений у девочек-подростков. Согласно данным ВОЗ, у 38% девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился более 40 дней, у 10% - более 60 дней, и у 20% - 20 дней. Длительность первой менструации составляет от 2 до 7 дней, но нередко затягивается до 2 недель.
Ошибочным считалось, что если у девочек нет созревания яйцеклетки (овуляции), то это является патологией, которую необходимо лечить как можно быстрее. Если менструации начинаются в 12 лет, доказано, что такие подростки будут иметь ановуляторные циклы в течение года и больше. Ановуляция (отсутствие созревания яйцеклетки) – это нормальное явление для девочки-подростка. У девочек-подростков чаще наблюдаются на УЗИ кисты, в основном, функциональные кисты, не требующие лечения и оперативного вмешательства в большинстве случаев.

Чего не знают врачи и родители? Что на установление регулярных овуляторных циклов уходит от 8 до 12 лет. Процесс созревания механизма регуляции менструальных циклов, а точнее, процесс установления полноценной функции репродуктивной системы, которая отвечает за воспроизведение потомства, имеет несколько этапов и длится несколько лет. Последний этап – это созревание гипоталамо-гипофизарного центра регуляции полового развития и работы репродуктивной системы и именно это звено регуляции менструального цикла у девочек-подростков является незрелым длительный период времени, что, с точки зрения физиологии человека является нормой для такого возраста и не требует вмешательства по корректировке этого процесса. Процесс формирования последнего этапа механизма регуляции менструального цикла завершается приблизительно в 21-22 года, но у ряда женщин может затягиваться.
В переводе на английский язык слово «подросток» звучит teen или teenager. Корень этого слова имеет связь с цифрами: thirteen (13), fourteen (14) и так далее до nineteen (19). Возраст с 12 до 20 лет заграницей считают подростковым возрастом. Во многих странах 21 год является возрастом полного совершеннолетия. И в этом кроется важный смысл: подростки – это люди, которые проходят этап созревания, в том числе этап полового развития, который завершается к 21-22 годам. У этой категории населения совершенно другие показатели норм функционирования их организма на разных уровнях, точно так же, как и у беременных или у людей старшего поколения. Но в большинстве случаев врачи сравнивают результаты обследований подростков с нормами зрелой возрастной группы людей.

Чего еще не знают родители и врачи? Большинство менструальных циклов у подростков длится от 21 до 45 дней. У взрослой женщины нормальным считается менструальный цикл длительностью 14-40 дней (в среднем, 21-35 дней). Первые три года после наступления менструации циклы длятся более 28-35 дней, но с возрастом они становятся короче, регулярнее, и чаще сопровождаются полноценным созреванием яйцеклетки. Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков:
Первый год после менархе – 23-90 дней;
Четвертый год – 24-50 дней;
Седьмой год – 27-38 дней.
Индивидуальный менструальный цикл восстанавливается поэтому не раньше 19-20 лет. Длительность менструации составляет 3-7 дней, и девочка меняет обычно 3-6 подкладок в день.
Однако существует ряд состояний, на которые необходимо обратить внимание. К ним относятся:
Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
Наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга и др.);
Наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
Чрезмерные занятия спортом;
Анорексия, булимия;
Хронический стресс;
Прием медикаментов, наркотиков;
Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
Заболевания крови.
Чаще всего на продолжительность менструального цикла оказывают влияние стресс (эмоциональный и физический) и неправильное питание (низкий и высокий вес). Нередко девочки жалуются, что во время экзаменационных сессий или после них менструация опаздывает или отсутствует несколько недель. Это последствие переживаний и переутомления, поэтому не требует вмешательства врача в преимущественном большинстве случае.

Какую простую истину вы должны понять и научить понимать своих детей? Все мы без исключения воспроизведены на этот свет с целью дальнейшего воспроизведения себе подобных. У живой природы нет других целей, кроме одной: любым способом продолжить процесс Жизни через размножение живых индивидуумов. Человек – не исключение. Поэтому все процессы в человеческом организме направлены на подготовку организма к своему размножению. Однако, если появляются внешние или внутренние факторы, которые могут нарушить функцию всего организма и привести к его гибели, то автоматически включается программа самосохранения живого организма. Эта программа заложена в генах, она есть у каждого представителя живой природы, и проявляется через рефлексы, инстинкты, поведение и ответ организма изменениями обменных процессов.
Теперь внимательно задумайтесь: если организм находится в состоянии стресса, возможно ли его воспроизведение? Конечно же, нет. Ведь это серьезная дополнительная нагрузка, а коль организм в состоянии ЧП, то зачем ему дополнительные нагрузки? Поэтому в первую очередь выключается-блокируется репродуктивная функция живого организма, чтобы повысить его шанс выживания. Именно поэтому растения и животные в неблагоприятных условиях размножаться не могут. Это закон Самосохранения и Самовыживания. Мы, люди, живем по тем же законам, хотя из-за своей тупой гордости нередко отвергаем и не признаем эти законы. Мол, мы выше и поэтому умнее...

Возвращаясь к девочкам-подросткам: если организм подростка находится под влиянием каких-то стрессовых факторов (в том числе, семейных скандалов), процесс полового созревания может тоже нарушиться и даже выключиться-затормозиться на неопределенный период времени. Это касается и неправильного питания, особенно жестких диет с быстрой потерей веса. Знаете ли вы, что работа репродуктивной системы у многих молодых девушек, погнавшихся за тощей скелетной фигурой на поводу у крикливой моды туберкулезно-сухих моделей, заглушается бесповоротно и такие женщины остаются не только бесплодными, но находятся в состоянии ранней менопаузы (климакса) пожизненно? Восстановить работу яичников у таких «экспериментаторов» невозможно в большинстве случаев, и врачи здесь совершенно бессильны. Потому что блокировка этой работы происходит на таком уровне функции организма, куда добраться даже современным уровнем знаний и современными методами лечения пока что невозможно – вход запрещен самой Природой. Получается, что сами женщины становятся врагами своего собственного тела, врагами своей женственности и врагами материнства.

Жировая ткань играет очень важную роль в жизни человека. В отношении полового развития и регуляции менструальных циклов она необходима, в первую очередь, потому, что она участвует в усвоении и обмене половых гормонов – как мужских, так и женских. При ее нехватке процесс усвоения женских половых гормонов нарушается. А как же может происходить регуляция менструальных циклов без этих гормонов? Никак. Чтобы начались менструации, в организме девочки должно быть не менее 20-21% жировой ткани от общего веса тела. Чтобы циклы были регулярными, женский организм нуждается в 22-24% жировой ткани. Поэтому организм в виде «кожа да кости» с точки зрения женской природы считается патологическим вариантом, и в таком организме все процессы репродукции сводятся к минимуму или полностью заглушаются. Возможно, для девочки-подростка этот негативизм природы не так важен по сравнению с внешним видом, который она старается создать своими издевательствами над телом. Но задача родителей предупреждать таких недумающих детей о серьезных последствиях голоданий, диет и интенсивных занятий физическими упражнениями.
Нередко сами родители видят в своих детях будущих олимпийских чемпионов и создают слишком жесткие условия тяжеленных физических нагрузок, не задумываясь о том, что не всем суждено быть чемпионами, а вот шанс стать репродуктивным инвалидом у таких детей и подростков в будущем весьма высокий. Обычно у таких девочек, как и у женщин-спортсменок, уровень мужских половых гормонов выше, поэтому у них чаще наблюдаются расстройства менструального цикла.
Лишний вес и ожирение, которые сопровождаются нередко малоподвижностью, тоже могут нарушать регулярность менструальных циклов, так как жировая ткань накапливает мужские половые гормоны, и обмен половых гормонов нарушается.

Когда необходимо проводить осмотр девочки и как часто? Поскольку половое развитие начитается с 8 лет у большинства детей, многие врачи предлагают проводить осмотры девочек у гинеколога (наружные половые органы, молочные железы) с этого возраста один раз в год. Другие рекомендуют начать осмотры в 12-13 лет. Очень важно объяснить подросткам и родителям поэтапность полового созревания и особенности этого созревания. Например, не у всех девочек груди развиваются симметрично. Когда начинаются менструации, девочке предлагается вести календарь для наблюдения за продолжительностью менструальных циклов. К сожалению, универсального плана наблюдения и консультирования девочек-подростков нет. По рекомендации многих врачей патологией у подростков можно считать менструальные циклы продолжительностью 42-180 дней, вторичной аменореей – отсутствие менструаций в течение 180 дней и более. Девочкам, у которых подозревают нарушения менструального цикла, предлагают пройти обследование – физический осмотр, гормональный фон, УЗИ, измерение индекса массы тела.

Лечение нарушений менструальных циклов у девочек подросткового возраста зависит от причины, вызывающей эти нарушения. Если девочка усиленно занимается спортом, не досыпает, готовясь к занятиям и экзаменам, важно создать для ребенка самые благоприятные условия для полноценного отдыха. Многие девочки пытаются сидеть на диетах, подражая своим кумирам. Таким подросткам поможет консультация детского психолога, психотерапевта, с вовлечением диетолога, нутрициолога. Опухоли яичников в подростковом возрасте не всегда бывают доброкачественными, поэтому их удаление может решить проблему с менструальными циклами. Лечение сахарного диабета, гипотиреоза, гиперплазии надпочечников, пролактиномы рядом медикаментов значительно улучшают регулярность циклов. Назначение КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и других гормональных препаратов должно быть серьезно обосновано. Применение КОК для урегулирования менструальных циклов без соответствующего обследования, без определения причин этой нерегулярности, часто является врачебной ошибкой, а поэтому не рекомендуется до 19-20 лет. Если подросток начал половую жизнь, в таких случаях КОК могут быть одним из методов контрацепции, но назначение КОК должно проводиться индивидуально при отсутствии противопоказаний.
Чаще всего врачи без всякого основания назначают гормональные контрацептивы. Они не знают, как и многие родители тоже, что гормональные контрацептивы не регулируют менструальные циклы. А что же они делают? Основная функция контрацептивов – предохранение от беременности. Гормональные контрацептивы создают регулярные искусственные кровотечения отмены. Другими словами, циклы на фоне принятия КОК не являются натуральными циклами, которые возникают под воздействием работы яичников, а всего лишь искусственно созданными циклами контролируемых кровотечений. Яичники в период приема КОК не работают на полную силу, так как их функция заглушается.
Весьма ложное представление у женщин и врачей, что при приеме КОК яичники якобы отдыхают. Представьте себе ситуацию: женщина решила отдохнуть и вызвала на дом служанку из какого-то агентства, о котором она почти ничего не знает. Молодая сильная служанка без лишних объяснений запирает хозяйку дома где-то в кладовке или подвале собственного дома женщины, и при этом начинает выполнять роль домохозяйки, матери и даже жены. Она совершенно безразлична к женщине, которая не понимает, что происходит в ее доме. Когда контракт завершен, женщина на свободе. В шоке? Большинство женщин будет в шоке. Именно так действуют гормональные контрацептивы, якобы создающие «отдых» для яичников. После их отмены у многих женщин менструальный цикл нарушается еще больше, потому что основная причина нарушения цикла не определена до назначения КОК. Современная медицина страдает тем, что выяснение причины заболевания или нарушения какого-то процесса не поощряется, а назначение каких-то препаратов всем подряд без лишнего анализа ситуации стало прерогативой.
Назначение КОК девочкам-подросткам может не только нарушить тонкую архитектонику взаимосвязей и процессов полового развития и созревания, но и навредить, создавая поломку на тех уровнях этих взаимосвязей, где оказать помощь в будущем будет невозможно или поздно.

И еще один чрезвычайно важный момент, который никогда не упоминается нигде и никем, в том числе врачами: женские половые клетки даются женщине с момента ее зачатия, постепенно теряются то ускоренными, то замедленными темпами по ходу жизни женщины и никогда не восстанавливаются. Поэтому берегите яичники как зеницу ока. И научите дочерей беречь их тоже. Более подробная информация на эту тему есть в статье «Тайны зачатия и ранней беременности».

Таким образом, здоровье подростков во многом зависит от участия родителей в жизни детей и понимании, что происходит в организме детей, что является нормой, а что требует безотлагательное вмешательство врача. Старайтесь строить мостик понимания и доверия между собой и детьми с момента их зачатия и момента их рождения, не идя на поводу страхов и слухов, не загромождая тело ребенка бесчисленными тестами и лекарственными средствами. Своими поспешными действиями вы можете покалечить жизнь ребенка и лишить его возможности стать отцом или матерью в будущем. Поэтому всегда думайте. И учите думать своих детей.

Девочки-подростки, менструальный цикл, гормоны