Васкулиты кожи являются кожным заболеванием, которое характеризуется патологическим изменением кожи, подкожной клетчатки и сосудов мелкого и среднего калибра. Особенности течения кожного васкулита будут зависеть от вида вовлеченных в патологический процесс сосудов и причины возникновения заболевания.
Кожный васкулит является полиморфным заболеванием. Однако этиология его по сей день не изучена до конца. Но есть несколько научных теорий, которые рассматривают природу возникновения данного заболевания:
- Причина развития васкулита – перенесенные вирусные и инфекционные заболевания. При этом возникает неестественная реакция иммунитета на возбудителя, что, в свою очередь, приводит к развитию данной патологии. Довольно часто васкулит возникает после перенесенного вирусного гепатита.
- Аутоиммунная теория. Защитная система организма (иммунитет) в определенный момент начинает воспринимать клетки сосудов собственного организма как посторонние элементы и пытается их уничтожить. Это приводит к обширным поражениям сосудов.
- Генетическая теория. При сочетании неблагоприятных факторов внешней среды и отягощенной наследственности риск заболевания увеличивается в разы. Если в роду у кого-то был зафиксирован этот диагноз, то риск развития патологии велик.
Выделяют две основные группы причин развития данного патологического процесса:
- вирусы, бактерии, микобактерия туберкулеза, грибки, кокки;
- сенсибилизация (повышенная чувствительность) организма к медицинским препаратам (очень часто сенсибилизация проявляется по отношению к антибактериальным препаратам).
Факторы риска, способствующие возникновению патологии:
- Возраст. Чаще всего заболевание поражает детей и людей пожилого возраста.
- Воздействие низких температур на организм.
- Частое и длительное пребывание под открытым солнцем.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Травматизация.
- Перенесенные оперативные вмешательства.
- Заболевания внутренних органов (печени, сердечно-сосудистой системы).
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
Классификация
Единой классификации как таковой не существует. Виды болезни различают по многим признакам. Основываясь на этиологию возникновения заболевания, выделяют две формы:
- Первичный васкулит – самостоятельное заболевание.
- Вторичный васкулит – осложнение или синдром другого заболевания.
Многие специалисты подразделяют васкулиты по глубине расположения патологически измененных кровеносных сосудов:
- Поверхностный – в патологический процесс вовлечены сосуды, расположенные в дерме.
- Глубокий – поражаются сосуды, находящиеся между кожей и подкожной клетчаткой.
Поверхностные васкулиты:
- Геморрагический.
- Аллергический.
- Лейкокластический.
- Капилляриты хронического течения.
Глубокие васкулиты:
- Узелковый периартериит.
- Острая узелковая эритема.
- Хроническая узелковая эритема.
Клинические проявления
Васкулит кожи в зависимости от причины возникновения и вида пораженных кровеносных сосудов проявляется различными симптомами. Но все же специалисты выделяют некоторые общие признаки патологии, которые объединяют все эти заболевания в одну группу:
- изменения кожных покровов воспалительной природы;
- высыпания симметричны;
- часто возникает отечность, некротизирование тканей и кровоизлияния;
- заболевание в первую очередь проявляется на коже ног;
- прослеживается четкая связь с перенесенными заболеваниями, наличием аллергии и другими предрасполагающими факторами;
- острое или рецидивирующее течение заболевания.
Проявляется вовлечением в патологический процесс сосудов кожных покровов мелкого калибра. Проявляется болезнь кожными высыпаниями в виде мелких кровоизлияний (пурпура). Эти кровоизлияния несколько возвышаются над кожей, они пальпируются (определяются на ощупь). Человек жалуется на боли в мышцах и суставах. В патологический процесс вовлекаются почки и желудочно-кишечный тракт. Эта патология может развиться у людей разного возраста, но более подвержены заболеванию дети до восьми лет, преимущественно мальчики.
Геморрагическое воспаление сосудов происходит после перенесенной инфекции, по истечении 20 дней. Оно начинается остро с гипертермии (повышение температуры тела до высоких значений), а у детей ярко выражены симптомы интоксикации:
- слабость;
- тошнота;
- головокружение;
- рвота;
- головные боли.
Это заболевание протекает в различных формах:
- кожная;
- кожно-суставная;
- абдоминально-кожная;
- почечно-кожная;
- смешанная.
Течение патологического процесса: острое, молниеносное или затяжное. Длится заболевание неделями или даже годами.
Высыпания появляются на симметричных участках ног и ягодиц, при надавливании на них они не исчезают. Сыпь появляется толчкообразно каждую неделю. Особенно интенсивно сыпет первые несколько раз. Симптомы поражения суставов возникают либо несколько позднее, либо одновременно с кожными проявлениями. Патологический процесс чаще всего затрагивает крупные суставы нижних конечностей.
При стремительном течении болезни наблюдается некротическое поражение кожных покровов. Молниеносная форма кожного васкулита протекает достаточно тяжело с высокой гипертермией, множественными высыпаниями как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках. Часто заканчивается летальным исходом.
(артериолит) проявляется симметричными полиморфными высыпаниями. Они могут быть в виде папул, пустул, пятен, пузырьков, волдырей, некротических изъязвлений. Этот вид заболевания развивается из-за действия на сосуды комплексов иммунной природы. Большое значение в данном случае имеют хронические очаги инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, фурункулез и так далее) и сенсибилизация организма к определенным веществам. В зависимости от того, какого рода преобладают высыпания, выделяют три типа артериолитов:
- Геморрагический.
- Узелково-некротический.
- Полиморфно-узелковый.
Перед появлением сыпи пациенты жалуются на общие недомогания (боли в голове, снижение работоспособности, общую слабость). В разгаре патологического процесса возникают жалобы на суставные и абдоминальные (в животе) боли. После высыпаний часто остаются рубцовые изменения на кожных покровах. Для данного типа заболевания характерно рецидивирующее течение.
Лейкокластический васкулит является изолированным кожным заболеванием, поражение внутренних органов не наблюдается. Болезнь вначале проявляется нарушением общего самочувствия, гипертермией и болезненностью в суставах. Изменения на коже в виде пятнисто-папулезной сыпи, язв, везикул, пурпуры или высыпаний как при крапивнице. Эти элементы не беспокоят пациента, в редких случаях возникает зуд и жжение кожи. При первичном возникновении заболевания оно проходит за несколько недель, месяцев. При рецидивирующем течении лечение занимает месяцы, и даже годы.
Узелковый периартериит – воспаление некротического характера артерий мелкого и среднего калибра мышечного типа с вовлечением в процесс внутренних органов. Данное заболевание чаще всего поражает лиц мужского пола средней возрастной категории. Болезнь может развиться остро или постепенно. Общие симптомы:
- гипертермия;
- резкое снижение веса тела;
- артралгия;
- миалгия;
- абдоминальные боли;
- высыпания на коже;
- симптомы поражения органов и систем.
Выделяется две формы болезни: классическая и кожная. Высыпания представляют собой одиночные или множественные узелки. При пальпации они подвижные, плотные и болезненные. Узлы часто локализуются по ходу артерий, на голенях и предплечьях (на разгибательных их частях), кистях, шеи и лице. В центре узелка возможно образование некротической язвы, которая может кровоточить длительное время.
Острая узловая эритема проявляется наличием на нижних конечностях болезненных узлов розовой окраски, повышением температуры тела, болью в голове, поносом, воспалением слизистой оболочки глаз. Чаще данная патология выявляется у лиц женского пола, в возрасте до 30 лет.
Хроническая узловая эритема поражает женщин среднего возраста. Узлы образуются на голенях. Они разной величины, кожные покровы над узлами гиперемированы (красные).
Диагностика
Диагностика данной патологии включает в себя ряд комплексных исследований. Проводится лабораторная диагностика, которая состоит из исследования крови и мочи пациента. Выявляется снижение показателей гемоглобина, увеличивается число лейкоцитов и тромбоцитов, отмечается ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В моче фиксируется наличие лейкоцитов, белка и эритроцитов (микрогематурия).
Помимо анализов, пациенту назначаются инструментальные методы исследования:
- Ангиография. Она помогает исследовать патологически измененные сосуды.
- Ультразвуковое исследование направлено на изучение состояния сосудистых стенок и тока крови.
- Биопсия. Для исследования необходимо взять небольшой кусочек пораженных тканей с сосудами. После чего проводится характерные исследования, которые помогут уточнить диагноз и природу воспалительного процесса.
Диагностика начальной стадии заболевания довольно затруднительна, точный диагноз ставится при наличии пораженных органов.
Лечение
Лечение будет зависеть от формы болезни, оно направлено на улучшение общего состояния пациента, устранение причины развития патологии и восстановление организма. Всем пациентам без исключения назначается постельный режим и соблюдение диеты, которая исключает употребление пищи, способной раздражать организм (жирная, жареная, острая, соленая, копченая еда, цитрусовые, напитки с кофеином, шоколад и консервированные изделия).
Лечение геморрагической формы болезни:
- Для облегчения состояния при кожных и суставных изменениях показан прием гормональных препаратов – глюкокортикостероидов (Преднизолон).
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) уменьшают воспаление и болевые ощущения.
- Для разжижения крови и профилактики образования тромбов назначаются Антикоагулянты и Антиагреганты. Их прием должен быть длительным, до пяти недель. При этом необходимо постоянно контролировать показатели крови.
- Плазмаферез назначается при неэффективности лечения перечисленными лекарственными препаратами.
- Не назначаются витамины, противоаллергические средства и препараты, содержащие кальций.
Лечение других форм кожных васкулитов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен и другие.
- Препараты, содержащие кальций.
- Салицилаты.
- Витамины, обладающие антиоксидантным эффектом.
- Йодид калия 2%. Принимать его следует при узловой эритеме трижды в день по одной столовой ложке.
- Антиагреганты.
- Антикоагулянты.
- Внутривенные инфузии при наличии симптомов интоксикации (физиологический раствор, Полиглюкин).
- Цитостатики назначаются в тяжелых случаях с множественными осложнениями.
- Показано применение гормональных средств в течение 10 дней (глюкокортикостероиды).
- Физиотерапевтическое лечение.
Наружное лечение необходимо при появлении язв и некротизированных участков кожи:
- Антисептики: анилиновые красители 1–2% раствор.
- Мази, способствующие эпитализации тканей (например, Солкосерил).
- Глюкокортикостероиды для наружного применения в виде мазей.
- Протеолитические ферменты в виде мазей или примочек.
- Димексид в виде аппликаций.
При наличии узлов показано сухое тепло. Лечение нельзя прекращать после исчезновения симптомов болезни. Оно проводится до нормализации показателей лабораторных исследований. Поддерживающее лечение проводится длительное время после выздоровления, оно направлено на предупреждение рецидивов.
Профилактические мероприятия
В профилактику данной патологии входят основные принципы здорового образа жизни:
- Здоровый, полноценный сон не менее 8 часов в день.
- Чередование периодов физической активности и отдыха.
- Питание должно быть правильным и содержать все необходимые витамины, микро и макроэлементы.
- Не стоит отказываться от физических нагрузок, но они должны быть адекватными по отношению к индивидуальным особенностям организма конкретного человека.
- Закаливающие процедуры.
Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на иммунную систему человека может спровоцировать такое заболевание, как васкулит. Частое проведение прививок и бесконтрольный прием лекарственных средств приводит к сбоям в работе защитного механизма организма, что, в свою очередь, способствует развитию данной патологии.
После перенесенного заболевания следует внимательно относиться к организму. Следите за появлением первых симптомов повторного возникновения болезни, ведь в этом случае рецидив будет быстрее излечен и можно будет избежать осложнений.
Самая частая — кожная форма геморрагического васкулита.
Встречается наиболее часто и характерзуется, как видно из ее названия, проявлениями на коже, а именно — симметричными высыпаниями — в виде папулезно-геморрагической сыпи примерно от 2 до5 ммв диаметре, сопровождаюшейся иногда уртикарными элементами на разгибательных поверхностях конечностей (особенно часто — на нижней трети голеней и тыле стоп), в области суставов, на ягодицах, на коже мошонки и полового члена, реже на туловище.
Высыпания при кожной форме геморрагического васкулита мономорфны, в начальном периоде развития имеют отчетливо выраженную воспалительную основу, нередко сливаются друг с другом, и после исчезновения оставляют после себя длительно сохраняющуюся пигментацию кожи. При надавливании элементы сыпи не исчезают.
Кожная форма геморрагического васкулита может переходить в более серьезную — кожно-некротическую форму, при которой элементы сыпи осложняются центральными некрозами и покрываются корочками. Кожно-некротическая форма нередко сочетается с крапивницей, холодовыми отеками, синдромом Рейно, редко — с гемолизом и тромбоцитопенией. При криоглобулинемии места высыпаний зудят, болят, чешутся, могут развиться тяжелые периферические трофические расстройства (эрозии, язвы, некрозы кожи, сухая и влажная гангрены).
Мета
Геморрагический васкулит кожная форма
Геморрагический васкулит - сосудистое заболевание, в результате которого воспаляются стенки мелких капилляров с возникновением тромбообразований. В связи с этим данное заболевание имеет второе название - «капилляротоксикоз». Геморрагический васкулит преимущественно поражает кожу, суставы, почки и желудочно-кишечный тракт. Эта болезнь может начаться в любом возрасте, но чаще всего ею болеют дети в возрасте от 4 до 12 лет, геморрагический васкулит у детей до 3 лет наблюдается довольно редко.
Геморрагический васкулит у детей может возникнуть после орви, ангины, скарлатины и прочих инфекционных заболеваний. Геморрагический васкулит у взрослы может возникнуть вследствие травмы, лекарственной непереносимости, пищевой аллергии, охлаждения или травмы.
Причины возникновения васкулита
Причины геморрагического васкулита – повышенные сосудистые реакции организма на инфекционно-токсические воздействие. Это приводит к образованию специфических антител, которые оседают на мелких стенках сосудов, повреждая их. Такое повреждение приводит к микротромбозу, сопровождающемуся кожными проявлениями.
Геморрагический васкулит у детей и взрослых в зависимости от преимущественной локализации может быть нескольких форм:
- простая форма или кожный геморрагический васкулит, проявляющейся только кожными высыпаниями;
- кишечная (абдоминальная) форма;
- кожно-суставная форма;
- легочная форма – тяжелая, но встречается нечасто;
- церебральная форма – довольно редкая, но имеет риск летального исхода;
- молниеносная форма, как правило, приводит к летальному исходу
Симптомы геморрагического васкулита
Геморрагический васкулит у взрослых и детей сопровождается симптомами разной степени выраженности: повышения температура, слабость, утомляемость, головные боли и болезненные ощущения в суставах.
Кожный геморрагический васкулит проявляется возникновением симметричных мелких кровоизлияний на коже в виде красной сыпи. Сыпь чаще всего локализуется на нижних и верхних конечностях, но в тяжелых случаях может появляться на туловище и лице. Как правило, симптомы геморрагического васкулит
Кожно-суставная форма сопровождается болями в области суставов различной интенсивности. Болезненные ощущения могут менять локализацию. Геморрагический васкулит кожно-суставной формы может привести к деформации суставов.
Кишечная локализация геморрагического васкулита характеризуется кровоизлиянием в кишечной стенке. При этом могут возникать приступообразные боли внизу живота, рвота с кровью, кишечные кровотечения и позывы на дефекацию. Данные симптомы геморрагического васкулита могут сопровождаться сыпью на коже. Кишечная форма заболевания может протекать тяжело с высокой температурой и почечной симптоматикой. При появлении почечного синдрома возникают боли и отеки в поясничной области, повышается температура, а в моче появляется кровь. В тяжелых случаях развивается острое аутоиммунное поражение почек.
Легочная форма геморрагического васкулита может привести к опасному легочному кровотечению.
Церебральная форма заболевания характеризуется появление кровоизлияний на оболочках мозга. Больного мучают сильные головные боли, судорожные приступы и менингиты.
Диагностика заболевания
Как правило, диагностика геморрагического васкулита не вызывает сложностей и основывается на анализе клинических проявлений. В качестве дополнительных исследований проводят мрт, радиоизотопную, ренографию и пункционную биопсию.
Лечение геморрагического васкулита
Лечение геморрагического васкулита осуществляется с помощью следующих препаратов:
- дезагрегантов – лекарственных средств, препятствующих «склеиванию» клеток крови;
- антигистаминных препаратов;
- витаминов;
- гепарина;
- цитостатиков и глюкокортикоидов (в тяжелых случаях)
Лечение геморрагического васкулита сопровождается проведением плазмофереза. Обязательно соблюдение строгого постельного режима. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета при геморрагическом васкулите. Из рациона необходимо исключить кофе, какао, землянику, цитрусовые, а также ягодные и фруктовые соки. После того, как вылечен геморрагический васкулит, диета должна соблюдаться на протяжении 5 лет.
Лечение геморрагического васкулита неосложненной формы длится около 1 месяца, но лечение сложной формы может занять год. Случаи летального исхода возникают в 3%.
Лечение васкулита народными средствами
Многие сегодня предпочитают лечение народными средствами, поскольку травы не несут вреда для здоровья. Лечение народными средствами осуществляется с помощью лекарственных растений, имеющих рассасывающий, иммуностимулирующий, анаболический, противоаллергический и противовоспалительный эффект. Также выполняют фитомассажи и примочки. Но стоит помнить, что лечение народными средствами в тяжелых формах геморрагического васкулита недопустимо.
- Лечение осуществляется с помощью настойки из листьев крапивы, цветов бузины, плодов софоры японской, тысячелистника и спорыша. Каждый вид трав берут по 4 столовых ложки, хорошо измельчают и смешивают. Затем 1 ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Настойку процеживают и принимают 3 раза в день.
- Хорошо помогает отвар из фиалки, брусники и череды. Травы смешивают по 3 столовых ложки и заливают 2 стаканами кипятка. Настой выдерживают в темном месте не менее часа. Отвар принимают 4 раза в день.
- Геморрагический васкулит можно лечить с помощью мази из стакана березовых почек, которые растирают в кашицу. В кашицу добавляют 0,5 килограмм жира нутрии. Мазь томят на протяжении недели по 3 часа, затем ее разливают по баночкам. Наносят мазь наружно на пораженные участки.
Консультации врача онлайн
Пациент: внучке 6 лет сутки назад появились синяки на ножках затем выше - точки синие, на губе как маленький кровоподтёк, язык с черным налетом, положили сегодня в больницу, поставили капельницу с преднизалоном на 2 часа, мне страшно. это лечится? врач сказала что если выше поясницы то это очень плохо. по анализам у нее тромбоцитов 19 а по норме должно быть 180, вот заварила ей крапиву может как то поможет ещё апельсины вроде тоже для повышения тромбоцитов они
Врач: скорее всего у девочки геморрагический васкулит либо тромбоцитопеническая пурпура Заболевания серьезные, но в настоящее время вылечиваются в большем проценте случаев. По поводу плохо выше поясницы, скорее всего врач опасается поражения почек. Уточнить ситуацию поможет только полное обследование. В случае с вашей девочкой, народные методы неактуальны. Апельсины ей нельзя, пока врач не уточнит объем поражений А сейчас ей необходимо переливание тромбоцитарной массы
Пациент: у нас очень маленький город, обычно отправляют в область, лишь бы не поздно было, спасибо за консультациюПац иент: Моя дочь перебрлела васкулитом.Кожно-суставная формаВрач: Когда переболела? сколько дочери лет?Пациент: 2 недели назад вернулись с больницы.Пролежали 2 нед.дочке 3 года.Врач: Чем лечились?Пациент: Мы заболели в садике орз.была температура.Сбивали нурофеном. Но сбить не могли.Приехала скорая.Дали укол аналгин и димедрол.После него через 2 дня появилась сыпь на том же бедре и воспалились коленные и голеностопные суставы.Ребенок не ставал на ноги.Нам сказали что это изза вируса в садике.Но почему то я думаю что именно укол привел к этому.Лечили преднизолоном. Тринтал.глюкоза. это капали.Кололи гепарин в живот. все сошло.сдаем анализы раз в 10 дней пьем тринтал и курантил. Лакта фильтрум. НоВрач: анальгин с димедролом не приводят к развитию геморрагического васкулита. К сожалению, это реакция иммунитета на определенные вирусы.Пациент: я очень переживаю чтоб не случилось рецедива Мы соблюдаем стол номер 5. Как предостеречь дочь.Очень тяжело было в больнице нам(Врач: Сейчас для предотвращения рецидивов, ей надо не болеть. Поэтому пока никакого садика ближайший годПациент: И ъотела спросить она НЕ алергик. НЕ была. А сейчас каждую ночь чихает И сопливит. хотя днем соплей нет.С чем это связано может быть? И ЕЩе бывает ли такое что ребенок болеет всего раз,и все? Или это хроничное?Врач: Довольно часто бывает, что после однократно перенесенного геморрагического васкулита, повторно дети не заболевают. Но необходимо постоянно контролировать анализы, чтобы не пропустить возможность рецидива. Другими словами, несколько лет Вам придется быть начеку. По поводу чихания и насморка, имеет смысл показаться лор врачу, чтобы он определил, аллергический ли насморк или нетПациент: Спасибо вам.Просто ребенок у нас очень боится врачей.Особенно после больницы.(Я уже не знаю как уговорить сдать анализы.Надеюсь этого не повторится.И еще вопросик, если я сдаю анализ на какие показатели обращать внимание. При васкулите что именно не в порядке Лейкоцыты и белок в моче?Врач: соэ, тромбоциты, лейкоциты. По поводу страха перед врачами, это вполне естественно в Вашей ситуации. Поэтому старайтесь проигрывать с малышкой все возможные ситуации - как зайка (мишка, кукла) заболели, попали в больницу, лечились. В крови. В моче контроль лейкоцитов, эритроцитов и белкаПациент: пытаюсь.даже набор врача есть.Но. страх всеравно(Врач: Это длительный процесс, психологического восстановления. Терпения Вам!Пациент: Спасибо вам огромное.А сладостей нам тоже год нельзя вообще никаких?Врач: зефир без шоколада, натуральная пастила, печеньеПациент: скоро Д рожденья хоть что то купим) Спасибо вам
Кожные васкулиты являются достаточно редкими заболеваниями, но постепенно число пациентов растет. На данный момент по усредненным данным патология встречается у одного человека из тысячи. Больше всего возникновению васкулита подвержены мужчины старше 40 лет, однако некоторые формы патологии встречаются в детском и подростковом возрасте.
Официальной классификации группы этих патологий на данный момент нет, однако их можно условно разделить на несколько подвидов по определенным критериям. По типу протекания заболевания выделяют острый и хронический васкулит. Также существует разделение по месту локализации воспаления – эндоваскулит (поражается внутренний слой кожи), мезоваскулит (средний слой) и периваскулит (воспаляются ткани, прилегающие к кровеносному сосуду).
По типу пораженных сосудов выделяют артериит, артериолит, капиллярит и флебит. Помимо этого, существуют следующие разновидности:
- Болезнь Кавасаки. Возникает у детей в первые годы жизни, выражается в виде лихорадки, аллергической сыпи, конъюнктивита, поражений слизистой и т. д.
- Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха). Заболевание характеризуется асептическим воспалением мелких кровеносных сосудов, что впоследствии приводит к системным поражениям в орагнизме.
- Болезнь Такаясу. Воспаление аорты, ее отделов или крупных артериальных вен.
- Болезнь Бехчета. Системное заболевание, выражающееся в воспалении мелких и средних сосудов преимущественно слизистых оболочек. Постепенно патология переходит на внутренние органы.
- Гранулематоз Вегенера. Системный хронический васкулит, который характеризуется образованием узелков в стенках мелких сосудов, а также в окружающих тканях легких, почек и других внутренних органов.
- Смешанный васкулит. Воспаление начинается в мелких сосудах, а затем передается на внутренние органы, поэтому симптомы накладываются друг на друга.
- Аллергическая форма. Как видно из названия, воспаление сосудов происходит в результате воздействия аллергена.
Кроме этого можно применить и другую классификацию по порядку возникновения воспаления. Васкулиты могут быть первичными, то есть самостоятельными обособленными патологиями, или вторичными, то есть следствием другого заболевания.
От разновидности патологии будут зависть принципы лечения, поэтому врач должен детально изучить особенности каждого пациента.
Причины возникновения
На сегодняшний день васкулиты изучены не до конца, и даже список возможных причин появления патологии неполный. Самым частым предрасполагающим фактором развития патологии является поверженность инфекционным заболеваниям, которые могут протекать скрыто. Они негативно влияют на иммунитет, в результате чего развивается аутоиммунная форма патологии.
Кроме этого, на возникновение васкулита могут повлиять следующие факторы:
- индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных групп или индивидуальная негативная реакция на них;
- частое или единичное сильное переохлаждение;
- негативное влияние естественных и искусственных ультрафиолетовых лучей;
- длительные интоксикации различной природы происхождения;
- воздействие бактерий и вирусов;
- серьезные заболевания печени;
- непомерная физическая активность;
- частые сильные эмоциональные переживания, стрессы, психические травмы;
- гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- механические повреждения сосудов при травмах или операциях.
Зная истинную причину возникновения заболевания, можно не только подобрать правильное лечение, но и предотвратить появление патологии в дальнейшем.
Васкулиты склонны к рецидивам, если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача, поэтому необходимо исключить из своей жизни все факторы риска.
На какие симптомы нужно обратить внимание
Клиническая картина может быть индивидуальной в каждом конкретном случае, поскольку вариации поражений разнообразны. Однако есть и общие симптомы, характерные для любого пациента. В первую очередь это кожные высыпания, но и они могут быть разнообразными. В качестве них могут выступать узелки, сыпь, пятна, пурпура, некрозы, язвы и т. д. при этом может наблюдаться общая слабость пациента и повышение температуры тела.
В первую очередь кожные проявления возникают на ногах, причем поражения, как правило, симметричные. Затем высыпания распространяются и на другие участки тела. При этом пациент становится склонным к отечности, кровоизлияниям и некрозу.
Течение заболевания обычно острое, а в случае с хроническим васкулитом наблюдаются временные обострения, купируемые лекарствами.
Нередко можно проследить явную связь первопричины заболевания и самого васкулита, поскольку он проявляется через несколько дней после воздействия негативного фактора.
Методы диагностики
Самодиагностика кожного васкулита не всегда бывает возможной, поскольку симптомы могут быть похожи на проявление аллергии. Если ранее пациент не сталкивался с этой проблемой, ему нужно обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит необходимые анализы. На основании их результатов врач общей практики сможет поставить предварительный диагноз и даст направление к ревматологу.
Специалист в первую очередь расспрашивает пациента о жалобах, узнает историю болезни и выявляет наличие сопутствующих патологий. Кроме этого ревматолог расспрашивает о возможных наследственных особенностях, способных вызвать проблемы с сосудами. После опроса проводится визуальный осмотр пациента и назначается лабораторное и инструментальное обследование.
К числу диагностических процедур, проводимых при васкулитах, относят:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи для выявления осложнений;
- биохимический анализ крови;
- иммунологический анализ крови, который позволит диагностировать аутоиммунную природу заболевания;
- коагулограмма;
- гистопатологическое исследование;
- агиография;
- рентген с предварительным введением контрастирующего вещества;
- компьютерная томография.
При проведении диагностики может обнаружиться, что кожный васкулит носит системный характер, то есть патологический процесс затронул и внутренние органы. В этом случае потребуется консультация соответствующего специалиста, а схему лечения буду составлять несколько врачей, чтобы лечебные меры не противоречили друг другу и не вызвали осложнений.
Методы лечения
Кожные васкулиты схожи между собой по принципам лечения. В любом случае в первую очередь требуется выявить и устранить первопричину заболевания и направить основные силы на ее устранение или хотя бы приглушение.
Если васкулит первичен и носит обособленный характер, то есть не сочетается с другими патологиями, справиться с проявлениями позволит курс антигистаминных лекарств, препаратов кальция, Аскорутина или Доксиума. Все эти средства благотворно воздействуют на кровеносную систему и устраняют воспаление.
При инфекционной природе возникновения патологии назначается курс антибиотиков широкого спектра действия. Выбор конкретного препарата, длительность лечебного курса и дозировка определяется врачом индивидуально на основании показаний пациента. Однако следует учитывать, что васкулит может возникнуть, в том числе, и в качестве реакции на некоторые антибиотики, поэтому специалист должен учесть все нюансы.
Если по результатам анализов видны системные поражения, а показатели крови значительно отклоняются от нормы, для снятия симптомов и проявлений заболевания применяются кортикостероидные средства. Это лекарства, в основе которых лежат гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Кортикостероиды позволяют снять воспаление, снизить температуру и интенсивность неприятных ощущений.
Вместе с этими лекарствами может быть назначен курс антикоагулянтов прямого или непрямого действия, которые дополнительно оказывают противовоспалительное действие, а также угнетают излишнюю активность иммунитета. Чаще всего назначаются подкожные инъекции Гепарином или его производными через определенные промежутки времени.
Если прием кортикостероидных препаратов для пациента противопоказан, или проявления заболевания неявные, можно использовать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов, но при этом не менее эффективны. Такие лекарства могут назначаться в виде таблеток, инъекций или средств для наружного применения. Чаще всего применяется Индометацин, Диклофенак, Пироксикам и т. д.
При некротических или язвенных высыпаниях необходимо также местное лечение. Для этого могут применяться ранозаживляющие мази, например, Солкосерил. Также можно использовать примочки антибактериальным препаратом, например, Димексидом, протеолитическими ферментами, выполняющими роль антисептиков или растворами антибактериальных анилиновых красителей.
Следует учитывать, что терапию нельзя заканчивать сразу после исчезновения симптомов и внешних признаков васкулита. В среднем целый терапевтический курс длится 8-10 недель, а при системных поражениях этот период увеличивается. Кроме того, после завершения лечения необходимо пройти профилактический курс лекарственными средствами, чтобы предотвратить развитие рецидивов.
Основы профилактики
Профилактические меры особенно важны для те, кто страдает хроническим васкулитом, поскольку правильные действия увеличивают время между обострениями. Однако на сегодняшний день не существует специфической профилактики, в каждом случае этот процесс сугубо индивидуален.
В целом пациентам рекомендуется придерживаться здорового образа жизни – отказаться от вредных привычек и заняться спортом. Это позволит укрепить иммунитет, в результате чего организм будет самостоятельно бороться с заболеваниями и их проявлениями.
Особое внимание следует уделить рациону, составив его таким образом, чтобы в меню было больше пищи, укрепляющей сосуды и препятствующей инфекциям.
Аллергикам необходимо исключить контакты с возбудителями реакции. Кроме того, необходимо нормализовать эмоциональный фон.
Васкулит представляет собой термин, объединяющий собой группу кожных заболеваний, вызванных повреждениями различного происхождения подкожной клетчатки, а также мелких сосудов кожного покрова.
В этой группе заболеваний основную массу составляют васкулиты аллергического типа проявления.
Воспалительные процессы в сосудах происходят потому, что аллергия затрагивает и развивается в кожных сосудах. Помимо них иногда заболевание перекидывается и на сосуды близлежащих органов.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Причины
Васкулит возникает под воздействием многих факторов, среди которых основное место занимает слабо протекающая инфекция. Например, это могут быть отиты, тонзиллиты, повреждения кожи хронической формы течения, аднекситы.
Также выделяют такие причины возникновения заболевания:
- Продолжительная интоксикация организма разной этиологии.
- Чрезмерная восприимчивость к медикаментам, в частности к препаратам сульфаниламидной группы и антибиотикам.
- Воздействие на организм стрептококков, и стафилококков. Иногда заболевание возникает из-за влияния вирусов, некоторых разновидностей патогенных грибов и микробактерий туберкулеза.
Классификация
Поскольку у васкулита имеется много разнообразных клинических форм, было выдвинуто предложение классифицировать эту группу, основываясь на отличиях в гистоморфологии, клиники заболевания с учетом его тяжести, прогноза, течения, а также последствий.
Так, например, С. Яблонская, согласно своим гистоморфологическим наблюдениям, различает васкулит некротического, полиферативного, экссудативного и пролиферативно-некротического типа.
А вот Л. Попов попытался создать свою классификацию заболевания согласно ее происхождению и выделил васкулит анафилактического, инфекционного, аллергического, токсико-аллергического и аутоиммунного характера.
Но для практического использования предпочтительнее классификация заболевания, основанная на гистоморфологических признаках – размерах поврежденных сосудов и глубины их расположения в кожном покрове.
Согласно этим данным различают следующие виды васкулита:
| Группа |
|
| Группа глубоких ангиитов |
|
Поверхностные
Рассмотрим, что представляют из себя заболевания, входящие в группу поверхностных ангиитов.
Лейкокластический микробид геморрагического типа Мишера-Шторка
Это заболевание носит хронический характер течения и сопровождается высыпаниями в виде незначительных геморрагическо-эритематозных и эритематозных пятен на ногах.
Встречаются случаи высыпаний на лице или же руках. Первоначальные высыпания проявляются неожиданно в результате перехода очаговой инфекции в острую форму.
Пациент в основном чувствует себя нормально. Но во время обострения заболевания или же при генерализации кожи могут наблюдаться болевые ощущения в суставах, увеличение температуры и гематурия.
Что касается пагистологии, то здесь наблюдается следующая картина:
- повреждаются сосуды, расположенные в подсосочковом слое кожного покрова;
- тромбообразования в сосудах не наблюдается;
- в венулярных, капиллярных и артериолярных стенках развивается экссудативный процесс;
- обнаруживается периваскулярный полиморфноклеточный инфильтрат с содержанием большой концентрации полинукреаров;
- во время острого течения заболевания сильно разрушаются лейкоциты;
- в тканях не обнаруживаются какие-либо микроорганизмы;
- анализы на посев крови выдают стерильность;
- взаимодействие бактериального фильтрата и внутрикожных реакций дают положительные результаты.
Некротический васкулит узелкового вида Вертера-Дюмлинга
Данная разновидность заболевания развивается постепенно, с дальнейшим проявлением хронического характера и осложнений. Сопровождается возникновением узелков гиподермального или дермального типа. Они плоские, плотной консистенции и окрашены в коричнево-синюшный цвет.
Размер узелков напоминает горошину, иногда может быть несколько крупнее. В некоторых случаях соседствуют с небольшой величины эритематозными пятнами или геморрагиями. Довольно часто вверху на узелках развиваются пустулы или везикуло-пустулы.
Основная масса узелков распадается с образованием изъязвлений на поверхности кожных покровов или проникают в их глубокие слои.
В редких случаях вместо них развиваются папилломатозные разрастания. Впоследствии на месте превратившихся в язву узелков остаются поверхностные рубцы гипертрофического или трофического вида.
Проявляющиеся высыпания симметричны и локализуются на руках и ногах, в частности в районе суставов. Иногда они появляются на гениталиях и теле. В основном заболеванию повергаются взрослые.
Пагистология:
- эпидермис имеет отечный вид, утолщается;
- происходит повреждение и небольших вен и артерий;
- в стенках сосудов происходят незначительные изменения с сужением, а иногда полным закрытием просвета сосудов;
- в некоторых случаях можно наблюдать некроз стенок сосудов.
Трехсимптомный синдром Гужеро-Дюперра
Заболевание протекает сначала в острой форме, затем перетекает в хроническую форму с частыми обострениями. Сопровождается образованием пурпурозных и эритематозных пятен, а также узелков.
Последние имеют четкие границы, незначительно возвышаются над кожными покровами и имеют размер не более 5 мм. В некоторых случаях они болезненны.
Цвет узелков практически такой же, как и у здоровой кожи. Держатся они довольно долго, иногда распадаются, а иногда на их поверхности развивается телеангиэтазия или же пурпура.
Эритематозные пятна отечного вида достигают 1 см и размере и имеют овально–круглую форму. Пурпурозные пятна кольцевидные, размером до 5 мм. Иногда могут разрастись несколько больше.
Также у больного могут наблюдаться узлы, пузыри и изъявления. Высыпания, как правило, располагаются на ногах и на ягодицах.
В основном, общее состояние больного не претерпевает изменений, но в момент усиления заболевания возможны болезненные ощущения в суставах, слабость, увеличение температуры, возникновение головных болей, увеличение лимфоузлов. Из-за аллергии могут проявляться приступы бронхиальной астмы.
Пагистология:
- капилляры кожи претерпевают расширение;
- развивается отек;
- из капилляров выделяются форменные составляющие крови;
- наблюдается тромбоз капилляров;
- происходит образование ткани грануляционного типа.
Артериолит аллергического характера Руитера
Поскольку при данном заболевании повреждаются артериолы, Руитер выделил следующие типы:
| Геморрагический | Сопровождается образованием гиперемических отечных пятен, в дальнейшем начиная носить геморрагический характер. |
| Полиморфно-узелковый |
|
| Узелково-некротический |
|
| Неклассифицируемый | Появляются несколько отечные гиперемические пятна. Иногда в их центре образуются телеангиэктазии. |
Пагистология:
- происходит воспаление сосудов кожи мелкого размера;
- наблюдается набухание эндотелия;
- в стенках сосудов происходят фибриноидные изменения;
- впоследствии возникает инфильтрация сосудистых клеток и соединительной ткани, окружающей ее, клеточными элементами.
При рассмотрении патогенеза и происхождения данного вида заболевания обращают внимание на сенсибилизирующую очаговую инфекцию, протекающие ранее заболевания хронического, острого и инфекционного характера.
После проведения тонзилэктомии и санации рта сыпь может разрешиться. При проведении посевов крови обнаруживается стерильность, но, тем не менее, из мест повреждения часто выделяются микроорганизмы (пневмококки, энтерококки, гемолитический стрептококк, колибактерии, белый стафилококк).
Диссеминированные аллергоидные ангииты Роскама
Данный тип заболевания протекает хронически с возникновением рецидивов. Наблюдаются множественные кровоизлияния, как на слизистой, так и на кожных покровах.
Как правило, они возникают внезапно или же в результате незначительных травм. Имеют место кровотечения, в том числе и носовые.
Патогистология:
Имеют место эндотелииты, капилляриты и экстравазаты, возникаемые из-за проблем с целостностью капилляров.
Глубокие
Из всех видов глубокого васкулита клинически важен периартериит узелкового типа, который представляют в виде коллагеноза, во время которого выборочно повреждаются кровеносные сосуды.
| Аллергия сосудистая Гиркави |
|
| Гранулематоз аллергического типа Черг-Штраусса |
|
| Артериит Хортона (иначе он еще называется артериит гигантоклеточный или же височный артериит) |
|
| Мигрирующий гиподермит подострого характера Вилановы-Пиноля |
|
| Ангиит узловатого типа Монтгомери-О’Лири-Баркера | Протекает с повреждением кровеносных сосудов, располагаемых в жировой клетчатке на под кожей. |
При лечении высыпаний язвенно-эротивного типа наружно используют эпителизирующие мази на основе кортикостероидных средств
Симптомы кожного васкулита
Клиника васкулита полностью зависит от вида заболевания. Например, васкулит поверхностного характера затрагивает венулы, капилляры и артериолы дермы. Чтобы понять, насколько серьезно развивается заболевание, можно глянуть на фото васкулита кожи.
| Васкулит гемаррагического типа | Можно определить по следующим признакам:
|
| Лейкокластический микробид геморрагического типа Мишера-Шторка | Проявляется в неожиданных высыпаниях на кожных покровах ног из-за перехода очаговой инфекции в острую форму течения. При этом общее состояние больных стабильно, но во время обострения может проявляться слабость и увеличение температуры тела. |
| Некротический васкулит узелкового вида Вертера-Дюмлинга | Сопровождается возникновениям плоских плотных узелков коричнево-синюшного цвета, причем большинство из них в последствии некротизируется. Некоторые медики вообще считают такой тип заболевания вялотекущим сепсисом хронической формы течения. |
| Трехсимптомный синдром Гужеро-Дюперра (в том числе и артериолит аллергического характера Руитера) | Можно определить по эритематозным и пурпурозным пятнам и узелкам, которые немного выступают над кожным покровом, но имеет четкие очертания. |
| Диссеминированные аллергоидные ангииты Роскама | Характеризуются возникновением множественных кровоизлияний на кожных покровах и слизистой. Причем возникнуть они могут внезапно или же после незначительной травмы. В период заболевания происходит проблема со свертываемостью крови, ведущая к частным кровотечениям, в том числе и носовым. |
| Периартериит узелкового вида | Имеет много симптомов. Но чаще всего это лихорадочное состояние, похудание, болевые ощущения в мышцах и суставах. Для периартериита узелкового кожного типа по ходу суставов возникают типичные узелки. |
Лечение
В основном лечение кожного васкулита тяжелых форм проводят стационарно, предварительно диагностику заболевания, в том числе и биопсию. Стоит отметить, что самым лучшим обследованием для подтверждения диагноза является биопсия.
Тщательная диагностика важна для того, чтобы изучить, а потом и устранить инфекцию и не допустить развития вторичного васкулита. Если инфекция тщательно изучена и найден путь решения проблемы, пациенту назначают прием антибиотиков.
Делают это очень осторожно, поскольку в некоторых случаях они могут не помочь, а навредить, ухудшить состояние больного.
Для лечения назначают препараты кальция, медикаменты антигистаминной группы, витамины С и Р, а также рутин. В случае, когда лечение не дает требуемых результатов, пациенту прописывают кортикостероидные лекарственные средства.
Кроме медикаментозного лечения пациент должен соблюдать диету, не содержащую животных углеводов и жиров. В некоторых случаях вообще прописывают голодание.
Кожные васкулиты (ангииты) являются распространенными поражениями сосудов кожи и подкожной клетчатки. Заболевание относится к классу дерматоза.
Что такое кожный васкулит
Кожный васкулит — это однотипные изменения кровеносных сосудов, воспаление которых провоцирует возникновение поражений кожи и внутренних органов.
Заболевание патологическим аллергическим кожным васкулитом делится на две степени тяжести. Подострую (без ярковыраженных симптомов) и острую, при которой нарушается работа и возможны отказы внутренних органов.
Почему возникает кожный васкулит
Кожный васкулит является довольно редким заболеванием. Причины его возникновения малоизучены.
Наиболее часто патология возникает у мужчин старше 45 лет.
Наблюдаются случаи, когда болезнь поражала подростков и даже детей.
Решающим фактором развития кожного васкулита является аллергическая реакция организма на:
- инфекции (стафилококк, стрептококк, туберкулез, лепра);
- индивидуальная непереносимость медикамента, а также аллергическая реакция на его составляющие;
- реакция на химические раздражители;
- интоксикация организма;
- пищеварительные и обменные нарушения;
- патология нервной и сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые условия труда (длительное нахождение на ногах);
- резкие постоянные перепады температур;
- сахарный диабет.
Наиболее часто кожный васкулит проявляется и развивается весной или осенью. Это связано с повышенной влажностью и снижение иммунной защиты организма.
При первых подозрениях на заболевание необходимо обратиться к врачу.
Кожный васкулит склонен к рецидивам, поэтому очень важно вылечить патологию качественно и своевременно.
Для предотвращения повторения болезни стоит минимизировать злокачественное воздействие любых из вышеперечисленных условий.
Как развивается и протекает болезнь
В процессе развития болезни стенки артерий аккумулируют нейтрофильные лейкоциты и постепенно отмирают. В результате этого процесса внутри сосуда происходит кровоизлияние.
Чужеродные вещества и антитела свободно проникают в поврежденные капилляры, что приводит к раздражению и воспалению.
Чем опасен кожный васкулит
При отсутствии своевременной диагностики и соответствующего лечения, заболевание приводит к тяжелым осложнениям.
В большинстве случаев, в результате развития патологии возникает аневризма. Стенки сосудов расширяются и ослабевают, проход крови замедляется, что вызывает нарушение работы внутренних органов и может привести к некрозу.
Васкулит может возникнуть в любой части человеческого тела, поэтому все без исключения ткани и органы подвержены болезни.
Виды заболевания и их особенности
Существует множество видов кожного васкулита. Классификация зависит от размера, местоположения и тяжести поражения кровеносных сосудов, а также от внутренних и внешних проявлений реакции организма человека.
Кожный васкулит делиться на следующие виды и подвиды:
Узелковый периартериит — воспаление мелких и средних сосудов на границе дермы и в глубине жировой ткани.
Отличительными признаками узелкового периартериита являются:
- одновременное поражение нескольких органов и систем;
- атипичность;
- волнообразное течение заболевания;
- резкое и множественное возникновение сыпи.
Узелковому периартерииту характерны четыре стадии. Осложнениями патологии могут быть появления тромбов, закупорка сосудов, некроз и гангрена.
Гранулематоз Вегенера — воспаление капилляров и мелких вен. Локализуется на слизистой носа. Может проявляться на гортани, дыхательном горле, на миндалинах. Заболеванию характерно увеличение лимфатических узлов. При развитии заболевания повышается температура. При отсутствии лечения процесс распространяется на дыхательные пути, легкие, возникает гломерулонефрит с последующим некрозом. Для гранулематоза характерно протекание в острой и подострой фазе.
Синдром Чарджа-Стросса — воспаление аллергического направления. Сопровождается лихорадкой. Воспалительный процесс начинается в сердечной оболочке и провоцирует фиброз. Формируется миокардит, эндокардит и сердечная недостаточность. Синдром Черджа – Стросса может спровоцировать развитие бронхиальной астмы, нефрита с изменениями в почечных клубочках, лимфаденопатия, изменения в селезенке и печени. На коже присутствует геморрагическая сыпь и узелки розово-красного цвета, переходящие в гиподерму.
Микроскопический полиангиит – поражение мелких сосудов легких, почек и дермы. Провоцирует развитие легочного кровотечения, гломерулонефрит, почечную недостаточность.
Пурпура Шенлейна-Геноха —
патология с отложением иммунных комплексов, содержащих антитела класса IgA. Вызывает микротромбообразование в мелких сосудах кожи, почек и кишечника.
Криоглобулинемический васкулит — болезнь белков внутри крови. При этом воспалительном процессе страдают почки и печень. В крови накапливаются антитела, вызванные задержкой вывода данных белков. Развивается на фоне гепатита С.
Кожный лейкоцитокластический васкулит (ангиит)- болезнь исключительно кожных покровов. Поражаются артериолы и капилляры. Внутренние органы остаются непораженными. Заболеванию характерны симметрично расположенные геморрагические высыпания.
В зависимости от степени заражения васкулит делится на первичный и вторичный.
Симптомы
Самым первым проявлением у всех пациентов является наличие кожных изменений таких как пятна, сыпь, язвы, некрозы и т.п.
Второй симптом появившейся и развивающейся патологии - это повышение температуры тела и общая слабость всего организма.
Наиболее часто при кожном васкулите высыпания появляются в первую очередь на нижних конечностях. Сыпь всегда симметрична. Помимо ног, она начинает распространяться на другие участки тела.
Эти высыпания сопровождаются отечностью, впоследствии кровоизлияниями с сопутствующими некрозами. Для кожного васкулита характерно протекание в острой форме.
К симптомам первой степени активности относят:
- заложенность носа;
- головные боли и общая слабость;
- затруднение дыхания;
- боли в суставах.
Симптомами второй, более серьезной степени активности, помимо вышеперечисленных проявлений являются:
- обширные поражения и высыпания на коже;
- боли в животе, кишечнике, желудке, мышцах;
- повышенная температура тела;
- снижение веса;
- высокое артериальное давление;
- нейропатия.
Нередко можно заметить явную связь первопричины заболевания и самого васкулита, поскольку он проявляется через несколько дней после воздействия отрицательного фактора.
К какому врачу обращаться
При подозрении заболевания кожным васкулитом стоит немедленно обратится к участковому терапевту для направления на диагностику и консультацию к флебологу, дерматологу, аллергологу и ревматологу.
Диагностика
При диагностике кожного аллергического васкулита проводятся следующие исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- на концентрацию в крови иммуноглобулинов;
- реакцию Ваалера-Роуза;
- латекс-тест;
- на содержание С-реактивного белка в крови.
В случае, если у пациента наблюдается болезнь легких и почек, назначаются дополнительные виды исследования:
- антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА);
- рентгенография легких и придаточных носовых пазух.
Терапия
Более, чем у 50% пациентов кожный васкулит связан с внутренней инфекцией организма. Лечение проводится комплексное и индивидуализированное.
При выявлении туберкулеза, хронического тонзиллита, грибковых поражений проводится терапия общего или очагового заболевания.
Назначаются средства, улучшающие регионарное кровообращение:
- препараты никотиновой кислоты;
- гормональные кортикостероиды;
- антибиотики;
- противогрибковые средства;
- противотуберкулезные медикаменты;
- НСПВС;
- антигистаминные препараты;
- кальций;
- витамины;
- гепарин.
В лечении проявлений кожного васкулита назначается курс физиотерапии, ванночки для укрепления стенок сосудов, ультразвук.
При любой терапии кожного васкулита при лечении рекомендуется соблюдать постельный режим.
Схемы лечения патологии зависят от степени активности болезни.
Возможные осложнения
Возможными осложнениями при развитии кожного васкулита помимо проявления геморрагических пятен и дерматоза являются поражения внутренних тканей и органов.
Кожный васкулит может спровоцировать необратимые осложнения: почечную недостаточность, атрофирование участков кишечно-желудочного тракта, легких, печени и т.п.
Для того, чтобы предотвратить осложнения, при малейших подозрениях на заболевание, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Профилактика
Мерами профилактики кожного васкулита считаются:
- своевременная диагностика и лечение заболеваний сосудов;
- немедленная отмена всех лекарственных препаратов, которые больной принимает самостоятельно;
- ограничение всех видов облучения (УФО, нахождение на солнце, рентгеновские лучи, изотопы);
- изменение условий труда на более комфортные без перепадов температур, длительного пребывания на ногах, переохлаждения;
- избавление от вредных привычек;
- соблюдение диеты для укрепления капилляров и стенок сосудов;
- устранение возможных аллергенов.
Кожный васкулит - очень коварное заболевание. Точные причины его возникновения до сих пор не выявлены.
Известно то, что патология при отсутствии терапии разрушает кровеносную систему человека, провоцируя необратимые изменения в организме.
Полезное видео: Кожный васкулит
