Заболевание фронтит. Фронтит - лечение и симптомы

Фронтит – заболевание, которое характеризуется воспалением лобной пазухи носа. Сопровождается болью в области лба, которая распространяется к височной части. Заболевание достаточно распространенное, является осложнением синусита. Поэтому что такое фронтит, его симптомы и лечение следует детально изучить.

В основную группу риска входят люди, часто подвергающиеся простудным заболеваниям. Предпосылками к появлению заболевания могут быть:

• сильный насморк и некорректное его лечение;
• травмы носа, затрудняющие дыхание;
• наличие в организме бактериальных инфекций;
• увеличение аденоид.

Фронтит также может стать последствием таких заболеваний:

• болезни дыхательной системы, имеющие хронический характер;
• аллергический насморк;
• носовые опухоли;
• врожденная деформация носовых ходов;
• неправильное высмаркивание;
• снижение иммунитета.

Очень важно своевременно обнаружить развитие фронтита, ведь его лечение на ранних стадиях проходит намного легче.

Симптомы заболевания на начальной стадии

Так как фронтит чаще всего появляется в результате простудных заболеваний, то сопровождается он такими признаками:

• некомфортные ощущения в носовой части;
• повышение температуры тела;
• нарушение дыхательной системы;
• заложенность носа;
• общая слабость организма, ломота в суставах.

Ранняя стадия болезни лечится сравнительно динамично и безболезненно. Но если начать лечение поздно или проводить его неправильно, то фронтит переходит в острую или хроническую форму.

Острый фронтит: признаки

Данная форма заболевания имеет явные признаки, такие как:

• скопление гноя в избыточном количестве, приводящее к постоянной головной боли;
• активизация болевых ощущений при касании лобных пазух;
• распространение боли в височную часть;
• выделение слизи из носа, которая имеет неприятный запах, может выходить вместе с гноем;
• в лежачем положении начинает беспокоить сильный кашель;
• пропадает аппетит.

В результате этих симптомов у человека нарушается сон и нормальный режим дня.

Данная форма заболевания развивается в результате некорректного лечения острого фронтита и вызывает такие симптомы:

• конъюнктивит;
• неспособность различать запахи;
• опухлость век и лобной части, особенно после сна;
• непрекращающийся кашель, который не способны снять даже лекарственные препараты;
• слабость, быстрая усталость.

Хроническая форма заболевания приводит к появлению полипов, что препятствует нормальному дыханию.

Диагностика заболевания и лечение

Для установления диагноза следует обратиться к врачу-отоларингологу, который безошибочно определит форму болезни. В качестве вспомогательных аргументов он направит на прохождение таких исследований:

1. Риноскопия. Оценивает состояние слизистой оболочки носа, наличие полипов.
2. УЗИ-диагностика носовых пазух. Помогает определить масштабы воспалительного процесса, контролирует эффективность лечения.
3. Эндоскопия. Определяет состояние носовых пазух, их возможную деформацию вследствие травм.
4. Рентгенография пазух. Выявляет наличие отечности, определяет воспаление.
5. Бактериологическое исследование выделений. Определяет, какими именно бактериями вызван фронтит, помогает в выборе антибиотиков для лечения.
6. Компьютерная томография. Наиболее информативное исследование. Помогает обнаружить воспаление и степень поражения лобных пазух.

На основе результатов проведенных исследований доктор назначает наиболее действенное и безопасное лечение в каждом индивидуальном случае.

Важно знать! Общие анализы крови и мочи на начальной стадии фронтита не являются информативными! Воспаление в организме в этот период не выявляется.

Что касается лечения данной формы заболевания, то оно направлено на восстановление оттока слизи и ее удаление из пазух. Медикаментозная терапия включает в себя прием таких препаратов:

1. Антибиотики при фронтите у взрослых. Обычно назначаются препараты широкого спектра действия, направлены на устранение воспалительного процесса, например Амоксиклав, Амоксициллин.
2. Капли в нос. Назначаются сосудосуживающие препараты и антигистаминные средства, Изофра, спрей Полидекс.
3. Физиотерапия. Проводится в стационаре, это может быть электрофорез, УВЧ, лазерная терапия.
4. Промывание. Проводится в домашних условиях с помощью солевого раствора, в котором следует растворить антибиотики.

Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, то потребуется хирургическое вмешательство. Оно заключается в выведении скопившейся слизи из лобных пазух оперативным путем. В период реабилитации следует делать регулярное промывание и введение антибиотиков в пазухи.

Важно знать! Так как хроническая форма – результат острого фронтита, то следует направить все силы на лечение заболевания при ранней стадии развития!

Лечение острой формы заболевания

Как лечить фронтит у взрослых? Медикаментозная терапия включает в себя применение таких препаратов:

• спреи или капли, обладающие сосудосуживающим эффектом, которые можно применять не больше 1 недели;
• спреи, содержащие антибиотики, направлены на устранение воспалительного процесса в носовых пазухах;
• прием антигистаминных препаратов для устранения аллергических проявлений;
• муколитики – способствуют более легкому выведению слизи из носовых пазух.

Также отоларинголог может назначить физиопроцедуры как вспомогательный компонент лечения.

Важно помнить! Следует строго придерживаться назначений и рекомендаций врача! Это поможет избежать перехода фронтита в хроническую форму.

Ингаляции при фронтите

Лечение фронтита при помощи ингаляций является очень эффективным способом. Поэтому оно популярно не только среди специалистов, но и среди пациентов. Его следует использовать в комплексе с приемом препаратов, что окажет более эффективное действие антибиотиков и других медикаментов.

Уже после нескольких процедур начинает самостоятельно выходить скопившаяся слизь, что благотворно влияет на самочувствие и выздоровление. Уходят головные боли и заложенность носа. Это один из способов лечения народными средствами.

Лечение заболевания народными средствами

Лечение фронтита можно проводить в домашних условиях с помощью самостоятельно приготовленных лекарств. Нетрадиционная медицина имеет ряд рецептов для борьбы с данным заболеванием.

Лавровый лист

Потребуется вскипятить 0,5 л воды вместе с лавровым листом в количестве 10 штук, после закипания томить на медленном огне около 5 минут. Делать ингаляцию над образовавшимся паром, прикрыв голову полотенцем. Длительность процедуры должна составлять не более 5 минут. Через пару дней скопившаяся слизь начнет выходить. При необходимости можно повторить процедуру через 3 дня.

Репчатый лук

В измельченную луковицу добавить 1 ч. л. меда и 100 мл теплой очищенной воды. Тщательно перемешать до однородной консистенции, настаивать в тепле около 5 часов. По истечении времени приготовленным настоем промывать нос 4 раза в день.

Чеснок

Следует взять 4 зубчика чеснока, измельчить до консистенции кашицы, добавить 1 ч. л. яблочного уксуса и 100 мл крутого кипятка. При помощи получившейся массы делать ингаляцию. Добавлять кипяток, если жидкость начала остывать. Данная процедура должна занимать не менее 15 минут 4 раза в день до полного выздоровления.

Травяной сбор

Для приготовления отвара потребуется 15 г цветков ромашки, 10 г цветков календулы и 5 г герани луговой. Тщательно перемешать травы и залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать в течение 1 часа, после чего сделать промывание носовых пазух.

Важно помнить! Перед применением лекарств, приготовленных в домашних условиях, следует посоветоваться с врачом! А также наблюдаться у него весь период лечения.

Профилактика фронтита

Для того чтобы избежать появления заболевания и его неприятных осложнений, следует придерживаться таких правил:

• укрепление иммунной системы, которая защищает от простудных заболеваний;
• избегать переохлаждения организма, ведь это может вызвать сильный насморк;
• не заниматься самолечением, любая болезнь требует консультации специалиста.

Также следует не забывать проходить регулярный профилактический осмотр отоларинголога и вести здоровый образ жизни.

В последние года 10–15% населения страдает от инфицирования лобных придаточных пазух. Попадание в эту зону различного рода бактерий, вирусов, временами и грибков, в медицине называют фронтит. Зачастую недуг возникает параллельно с воспалением гайморовых пазух. Заболевание имеет несколько видов, разные симптомы и причины возникновения. Что такое фронтит и чем он опасен, мы сейчас узнаем более подробно.

Разновидности

Не одну болезнь невозможно отнести к серьёзным или безопасным заболеваниям. Все они могут привести к осложнениям и иметь тяжёлые последствия. Но недуги, связанные с головой, заслуживают особого внимания. Речь идёт о влияние на головной мозг и его гибели. Фронтит является именно таким заболеванием. Его симптомы различны, поэтому и разновидностей существует много.

По форме воспалительного процесса учёные выделяют 2 вида недуга:

• острый (появляется на фоне других недугов);
• хронический (развивается при отсутствии лечения острой формы).

Виды воспаления также могут разниться. Поэтому заболевание классифицируют на экссудативное, которое включает гнойный, серозный и катаральный фронтит, а также на продуктивный - полипозный и пристеночно-гиперпластический.

Не менее важную роль имеет разделение по этиологическому фактору, которое позволяет выделить аллергическую, бактериальную, вирусную, грибковую и смешанную патологии.

Особое значение имеет классификация заболевания по его локализации: односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит) и двухсторонний.

Причины

Для развития фронтита можно обозначить несколько причин. В основном к этому приводит размножение болезнетворных микроорганизмов.

Важно! Большинство врачей придерживаются версии, что фронтит образуется чаще в тех случаях, когда больной не занимается лечением ОРВИ и гриппа.

Можно смело утверждать, что отсутствие лечения ринита и насморка может привести к такому заболеванию, как фронтит. При ослабленном иммунитете у человека в организме размножаются бактерии опасные для его самочувствия и существования, что является ещё одной причиной недуга. Патологию могут вызвать некоторые перенесенные заболевания, например, дифтерия или скарлатина. Заражение грибковой инфекцией через кровь, то есть гематогенно (такие случаи бывают из-за зубов поражённых кариесом и гнойники).

Линию в промежутке околоносовых синусов и ход между нижней носовой раковиной способна перекрыть отёчность слизистой. Зачастую она возникает в результате вирусов, которые провоцируют рост аденоидов, а это является также основой фронтита. Сложности с носовым дыханием, полученные в результате травмы тоже приводят к данной болезни. Наиболее встречаемой причиной заболевания у детей является попадание инородного тела в полость носа.

Основные факторы, влияющие на появление болезни:

• низкий иммунитет;
• «сенная лихорадка»;
• врожденные аномалии, неправильное развитие носовой перегородки, раковин и отверстий;
• недуги бронхов, трахеи, лёгких, гортани и носовой полости на протяжении длительного времени;
• полипы и опухоли в полости носа, придаточных пазухах;
• неумение высмаркиваться.

Симптомы

По сути, фронтит - это одна из форм синусита, которую перенести гораздо сложнее остальных. У взрослых, в отличие от детей, которые не всегда точно могут обозначить, что у них болит, легче выявить заболевание. Кроме того его можно опознать самостоятельно. Иногда сбивает с толку течение болезни без температуры, а временами и без выделений из носа. Какие бы проявления у вас ни наблюдались, точный диагноз может поставить только врач. Рассмотрим подробнее все признаки болезни.

Признаки острого фронтита

На подобные проявления невозможно не обратить внимание. В лобных пазухах накапливается слизистое вещество и образуется гной. Страдающего этим недугом человека, начинают тревожить головные боли. Особенно болевые ощущения более выражены между бровями. Обострение наступает при наклонах головы, надавливании на эту область, переводе взгляда с одной стороны в другую. Больной ощущает облегчение в лежачем положении. В области переносицы в течение дня боли разрастаются на соседние ткани и увеличиваются.

Если своевременно не приступить к лечению, то боли могут распространиться на височную и затылочную область, кроме того, перейти на лицо (при совместном протекании гайморита и фронтита).

Ещё одним характерным симптомом является выделение слизи с носа, имеющей неприятный своеобразный запах. Также с оттоком могут возникнуть проблемы, и заложить нос. Содержимое пазух стекает по стенкам гортани, как следствие возникает кашель, беспокоящий больного. На начальном этапе заболевания можно наблюдать повышенную температуру 37–37,5°, в дальнейшем её показатели на градуснике повышаются 39°.

Помимо этого, острый фронтит характеризуется пониженной работоспособностью, усталостью, сонливостью и обшей слабостью.

Хронический фронтит и его симптоматика

Если при острой форме фронтита больной не придерживался назначенного лечения, по каким-либо причинам отказался его заканчивать, болезнь плавно переходит в хроническую стадию. Зачастую симптоматика этого вида может быть стёрта и размыта. Помимо этого, признаки проявляются нерегулярно, поэтому больные моментами не понимают, что с ними происходит. Стоит отметить, что при этой форме свойственен односторонний вид заболевания: левосторонний фронтит либо правосторонний. При насморке выходит слизь с резким запахом.

Также выделяют и другие признаки недуга:

• потеря обоняния;
• глазное воспаление;
• припухлость век (в основном по утрам);
• непрестанный кашель;
• слабость и усталость.

Важно! Основным симптомом хронического фронтита является насморк, который не удаётся вылечить традиционными классическими способами.

Фронтит у детей симптомы

К симптомам у детей относятся все признаки простудного заболевания. Очень важно выявить фронтит на начальном заболевании. Если родители обнаружили отёчность и бледность лица, утренний кашель, который не поддаётся лечению противокашлевым лекарственным средствам, покраснение глаз, их слезоточивость, вероятно, это воспаление в лобных пазухах.

Также у детей наблюдается раздражительность, вялость, бессонница, отказ от еды, температура и затруднённое дыхание.

Какой врач лечит фронтит, диагностика

Вот у вас проявились первые признаки заболевания, к какому врачу необходимо обратиться? Можно записаться на приём к терапевту, он даст направление к врачу-отоларингологу. Если все признаки совпадают, но болезнь протекает без насморка и температуры, тем более бегите к врачу. Для диагностики ЛОР использует несколько методов.

1. Сбор анамнеза. Уточнение информации у больного о симптомах и причинах заболевания. Задаются вопросы относительно течения болезни.
2. Риноскопия. Осмотр слизистой на наличие отёчности, полипов или же утолщений. Проводится при помощи расширителей и носоглоточных зеркал.
3. УЗИ околоносовых пазух. Позволяет определить характер воспаления и проследить за действием лечения. Применяют ультразвуковые линейные датчики.
4. Эндоскопия. Возможное обнаружение особенностей строения перегородки носа и пазух, определение фактора заболевания. Процедуру выполняют трубкой с камерой на конце.
5. Диафаноскопия. Выявляет аномалии. Производят просвещением яркого света через тубус.
6. Тепловидение. Определяет температуру в различных зонах тела. Выполняется термографической камерой.
7. Рентген. Позволяет определить форму пазух, воспаление, а также выявить отёчность и слизь. Делают снимок головы.
8. Бактериологическое исследование. Определяют микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам. Мазок с носовой полости.
9. Цитологическое исследование. Проводится для выявления причины. Изучение образца содержимого с носа под микроскопом.
10. Компьютерная томограмма. Наиболее достоверный метод исследования. Проводят при помощи рентгеновского излучения.

Как лечить фронтит?

Схема лечения заболевания может быть назначена разная. Это зависит от вида фронтита и его тяжести. В большинстве случаев болезнь не нуждается в специальных препаратах на начальном этапе. Достаточно регулярно промывать нос. Проблемой становится определить заболевание на этой стадии. Как бы там ни было, всё же лечением должен заниматься квалифицированный специалист.

Антибиотики

Антибактериальные препараты зачастую назначают после того, как поставлен диагноз бактериальный или гнойный фронтит. Идеальный вариант их назначения после результата бакпосева гнойных выделений. Так как при аллергическом и вирусном фронтите антибиотики будут неэффективны. Более того, они могут усугубить положение, понизив иммунитет.

В более простых случаях применяют препараты местного действия, в состав которых входит антибиотик: Биопарокс, Полидекс, Изофра. Из таблеток предпочтение отдают Аугментину и Цефтриаксону. Их могут назначать как перорально, так в виде инъекций в вену, мышцы или больную зону.

Противомикробные препараты, эффективные в отношении многих микроорганизмов (Сумамед) назначают при остром фронтите. Хроническая форма заболевания лечится антибактериальными препаратами узкого направления (Ампициллин и Амоксислав).

Важно! Для борьбы с инфекцией используют сульфаниламидные средства.

Зачастую прокол применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом. Специальной иглой удаляется сформировавшаяся «пробка» и промывается нос лекарственными средствами.

Лечение в домашних условиях без прокола

Чтобы достичь максимальной пользы, лечение в домашних условиях должно включать промывание носовой полости. Предварительно нос очищают и закапывают сосудорасширяющими каплями. В качестве растворов для промывания используют несколько средств: солевой раствор, отвар ромашки или Хлорофиллипт.

Наиболее распространённым средством является приготовленный раствор из 1 ч. л. соли, соды и капнуть эфирного масла чайного дерева. Процедуру выполнять трижды в день.

Лечение народными средствами

Получить эффект при помощи применения народных рецептов можно при первоначальных признаках патологии или же в комплексе с традиционными лекарственными средствами.

Важно! Терапию народными средствами обязан контролировать врач.

Настой трав

Для промывания носа можно приготовить настой. Для этого необходимо взять в одинаковых пропорциях уже измельчённые багульник, шалфей, чабрец и календулу. Затем 2 ст. л. смеси лекарственных трав залить 500 мл кипятка и дать настояться 3 часа. Промывать нос шприцем без иглы 4 раза в день.

Алоэ, лук и масло

Для приготовления капель можно взять за основу рецепт из лука, алоэ и масла. Для начала нужно измельчить луковицу и отжать с неё сок, аналогичные действия проделать с алоэ. В каждую смесь добавить рафинированное масло и соединить их. Все компоненты берут в равных количествах. Капать нос по 1 пипетке 2 раза вдень.

Турунды с каланхоэ

Довольно эффективным средством является турунды от фронтита. Измельчить каланхоэ и отжать с него сок. В этом соке пропитать ватные или марлевые тампоны. Можно оставлять турунды на ночь, но не менее чем на 2 часа.

Лечение фронтита за два дня

Многие задаются вопросом: сколько лечится фронтит? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Всё зависит от вида недуга, его характера, причин появления и симптомов. Немаловажную роль играет, своевременно ли больной начал лечение. Поэтому терапия может затянуться от 1 недели до двух месяцев.

Но если начать лечение при первых признаках, то болезнь можно победить за 2 дня. Этот метод включает два этапа:

1. Лавровый лист. В эмалированной кастрюле 5–10 штук лаврового листа залить водой и поставить на огонь. Настою дать закипеть, сделать огонь меньше и дать провариться 3 минуты. Над лавровой жидкостью наклонить голову и накрыться полотенцем, дышать паром 5 минут.
2. Массаж. Чтобы направить силы против вирусов, массаж необходимо начинать с нижних конечностей, особое внимание уделить ступням. Массажировать проекции фронтальных пазух и надкостниц носа до четырёх раз в день для улучшения кровотока. Для повышения иммунной системы стучать подушечками пальцев по голове около трёх минут.

Важно! Нужно учитывать, что при гнойном фронтите необходимо отказаться от тепловых процедур. Они способны распространить болезненный процесс на соседние ткани.

Профилактика

Профилактические процедуры от насморка, гриппа и простудных заболеваний поможет уберечь вас от фронтита. Для этого необходимо укреплять свой иммунитет. В рацион включать больше свежих овощей и фруктов. Идеально пропивать курс витамин (особенно в сезоны обострения этих заболеваний). Укреплению иммунитета способствуют занятия спортом, водные процедуры, закаливания и здоровый образ жизни. Снизит риск заболевания регулярная уборка в помещении, где вы находитесь, частые проветривания.

Придаточные носовые пазухи – это полости, заполненные воздухом. Всего их у человека четыре пары: лобные, гайморовы, решетчатые и клиновидные . Воспаление слизистой оболочки внутри любой из них принято обобщенно называть синуситом. Но наш сегодняшний разговор пойдет о воспалительном процессе в лобных пазухах носа или, как его называют в медицинской практике, о фронтите. Подробно про симптомы и лечение фронтита у взрослых, что делать при проявлении первых признаков и нужно ли сразу ложиться в госпиталь.

Симптомы заболевания

Клиническая картина фронтита будет зависеть в первую очередь от формы заболевания. Течение острого периода характеризуется ярко выраженной симптоматикой и общими изменениями состояния больного. Хронический фронтит отличается более мягким течением, но именно он более опасен, так как представляет угрозу в плане рисков развития осложнений .

Для острого фронтита характерны такие симптомы заболевания:

• Болят лобные пазухи, то есть сильные головные боли, сконцентрированные в лобной части. При любом воздействии в области пазухи (надавливания или легкие постукивания) боли усиливаются.
• Пациенты жалуются на дискомфорт в области внутреннего уголка глаза. При одностороннем фронтите болезненные ощущения возникают с соответствующей стороны лица (правосторонний фронтит – болевой симптом присутствует справа, и наоборот).
• Рези в глаза, слезоточивость.
• Сильная заложенность носа, дыхание затруднено, возможна полная потеря обоняния.
• На протяжении всего периода заболевания выделения из носа имеют обильный характер. Первые несколько дней слизь жидкая и прозрачная, затем она загустевает, возможно присоединение гнойной инфекции. При одностороннем воспалительном процессе выделения наблюдаются только с одной стороны носовой полости.
• Отек верхней половины лица, покраснение кожи в области лобных пазух.

Помимо этого, характерные симптомы фронтита могут быть дополнены признаками общего отравления организма. Температура тела может быть повышена от 37,7 0 до 39 0 .

При остром фронтите боли носят цикличный характер и усиливаются в случае застоя слизистого содержимого, к примеру, утром после сна. Освобождение пазухи, ее избавление от слизи позволяет на время уменьшить болезненные ощущения.

Хронический фронтит – это запущенная форма болезни, которая развивается на фоне отсутствия адекватного лечения спустя 1-2 месяца после начала воспалительного процесса . Для этой формы заболевания характерны такие симптомы:

• Ноющая боль слабой интенсивности, сосредоточенная в области локализации воспалительного процесса. При постукивании в зоне лобных пазух дискомфортные ощущения могут усилиться.
• Резкие болезненные ощущения, отдающие во внутренние уголки глаз, могут наблюдаться при совершении давящих манипуляций на лобные пазухи.
• Отделение гнойного содержимого из носа приобретают резкий неприятный запах. Наибольшее количество слизи отмечается в утреннее время суток.
• Возможно появление кашля с отделением гнойной мокроты.

Если на начальной стадии пациента беспокоил только левосторонний фронтит, то наиболее вероятно, что при запущенной форме воспалительный процесс локализуется в двух пазухах. При длительном течении хронического фронтита возможно появление симптомов гнойного воспаления, а также признаков прорыва гнойного содержимого в мозг или глазницу.

Лечебные мероприятия: медикаментозная терапия

Лечение фронтита будет зависеть от множества факторов. При подборе терапевтических средств учитывается форма заболевания, характер протекания воспалительного процесса и причина этого воспаления. Поэтому чтобы избежать осложнений и оперативного вмешательства, начинать лечение фронтита надо с консультации у отоларинголога и тщательной диагностики .

Назальные капли и спреи

Дома без госпитализации лечению противовоспалительными препаратами поддается воспаление лобных пазух аллергического происхождения, а также острые симптомы, возникшие на фоне вирусных инфекций типа гриппа и ОРВИ. Для этой цели часто назначают средства на основе ибупрофена . Они снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие. В дополнении к этому обязательным является применение назальных препаратов, улучшающих отток слизистого содержимого.

Сосудосуживающие препараты:

1. Назонекс. Назальное средство в форме спрея. Действующие компоненты – кортикостероиды в минимальной дозировке. Способствует улучшению носового дыхания за счет устранения отека слизистой.
2. Ринофлуимуцил. Препарат снимает отек слизистой, уменьшает количество гнойных выделений и облегчает их отхождение. В аптеках также можно приобрести в форме спрея.

Сосудосуживающие капли для устранения заложенности носа можно использовать не дольше трех суток. При более длительном применении возможно привыкание слизистой, что приведет к обратному эффекту.

В дополнении к вышеперечисленным препаратам рекомендуется лечить фронтит у взрослых средствами, стимулирующими отхождение слизистого содержимого , к примеру, Синупретом или Синуфорте. В качестве активных компонентов выступают вытяжки из лекарственных растений, отказывающие мощное противовоспалительное действие. Оба препарата могут быть использованы только в комплексном лечении фронтита. Как самостоятельные средства они малоэффективны.

Антибактериальная терапия при фронтите

При вирусной этиологии заболевания лечение фронтита антибиотиками нецелесообразно. Антибактериальная терапия назначается только при условии гнойного воспаления вследствие присоединения бактериальной микрофлоры .

А какие же антибиотики при фронтите и гайморите предпочтительнее всего принимать? Согласно исследованиям, наибольшую эффективность в лечении гнойного фронтита показали препараты типа Амоксиклав и Аугментин. При аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда назначают Кларитромицин или Ципрофлоксацин.

Курс лечения антибиотиками составляет 10-14 дней . При отсутствии видимых улучшений спустя 4-5 дней приема таблеток лечение пересматривается, подбирается более сильное лекарство от фронтита.

При беременности антибиотики, как и все остальные препараты, назначаются в условиях оценки пользы для матери и риска для плода.

Лечение хронического воспаления

Перед началом лечения всегда проводится тщательная диагностика. При наличии очагов воспаления без разрастания полипов назначается консервативная терапия, включающая вышеописанное комплексное лечение. При скоплении большого количества гнойного содержимого в носовых пазухах или обнаружении полипов на рентгеновском снимке пациенту показано хирургическое вмешательство . Разумеется, такую запущенную форму лечат в больнице.

Средства народной медицины

Применение домашних методов лечения при фронтите возможно только на начальной стадии заболевания . Все манипуляции могут являться лишь дополнением к основной терапии и должны обсуждаться с лечащим врачом.

Гнойный фронтит запрещено лечить методом прогревания лобной зоны, так как подобные действия могут привести к распространению гнойного процесса на близлежащие ткани.

Ингаляции

Вдыхание пара помогает разжижить слизистый секрет, облегчив его выведение от носовых пазух . Вдыхать пар необходимо, склонив голову над емкостью с отваром. Рекомендуется дополнительно накрыть голову полотенцем или одеялом.

Наиболее популярные рецепты ингаляций от фронтита:

1. Отварите картофель в кожуре, не очищая разомните его.
2. Заварите цвет ромашки. В готовый отвар добавьте эвкалиптовое эфирное масло или чайного дерева.
3. Заварите лавровый лист. Для этого возьмите 10-14 листов лаврушки на 1 л воды. Проварите их на медленном огне в течение 5-7 минут.
4. В стакан кипятка влейте такое же количество яблочного уксуса и добавьте измельченных 6-8 зубчиков чеснока. Время ингаляции – 15 минут. При необходимости можно доливать горячую воду.
5. Пятиминутная ингаляция со «звездой». В кипяток добавьте немного бальзама «Звездочка» и подышите, не забыв накрыть голову полотенцем.

Промывания

Промывание носа – эффективна процедура при любых заболевания носа, будь то двусторонний фронтит или обычный насморк . Для максимального эффекта за 10-15 минут до этого необходимо очистить носовые проходы от слизи и закапать сосудосуживающее средство. Готовый раствор должен вводиться в носовую полость под давлением. Для этого используйте грушу или шприц без иглы.

Рецепты растворов:

1. Натрите на терку или измельчите блендером одну луковицу. Залейте кипятком. После того как настой остынет до комнатной температуры, добавьте мед и хорошенько перемешайте, чтобы он растворился. Готовый луковый настой процедите и можете использовать для промываний до 4 раз в день. Средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, помогает вывести скопившийся гной в лобных пазухах. Не применяется при лечении аллергического фронтита.
2. На стакан воды возьмите 1 ч. л. соли, растворите ее. Добавьте немного соды и пару капель эфира чайного дерева. Раствор обладает антисептическим, противовоспалительным и антивирусным действием.
3. Хороший антисептик – отвар ромашки. Используйте для промываний через каждые 2-3 часа. Перед применением отвар остудите и процедите.
4. Эффективен в борьбе с патогенной микрофлорой и хлорофиллипт. Купите в аптеке спиртовую настойку и добавляйте по 1 ст. л. на 0,5 л теплой кипяченой воды.
5. Если под рукой никаких из вышеперечисленных средств не оказалось, приготовьте обычный солевой раствор из расчета 1 ч. л. на литр теплой воды .

Капли

Соки лекарственных растений прекрасно помогают подавить деятельность патогенных микроорганизмов и нормализовать состояние слизистой . Для проникновения полезных веществ к очагу воспаления необходимо очистить носовые проходы от слизи. Поэтому перед закапыванием обязательно промойте носовую полость одним из растворов.

Лечение фронтита полезными растительными средствами:

• Сок черной редьки. Для его приготовления очистите корнеплод и измельчите его на терке. Мякоть заверните в марлевую ткань и отожмите.
• Сок цикламена. Очищенные клубни измельчите, отожмите с них сок. Для приготовления капель используйте его в пропорциях с водой 1:4 (одну часть сока на четыре части воды). Используйте перед сном по 2 капли на каждую ноздрю. После закапывания рекомендуется помассировать лобную зону .
• Сок алоэ или каланхоэ. Перед применением лист одного из этих растений следует выдержать в холодильнике в течение 3-5 дней. Отжатый сок смешивайте с водой в пропорции 1:2.
• Приготовьте по отдельности настой ромашки, зверобоя и сушеницы. Готовые настои процедите и можете использовать для закапывания трижды в день. Перед применением смешивайте по 5 капель из каждого стакана.
• Смешайте в равных пропорциях сок ромашки и сок чистотела. Для лечения фронтита достаточно закапывать по паре капель в каждый носовой проход.

При фронтите аллергического происхождения использование растительных препаратов противопоказано.

Противовоспалительные мази

Мази домашнего приготовления в некоторых случаях оказываются более эффективными, чем аптечные препараты. Но это не отменяет наличие противопоказаний. Поэтому перед применением любого из этих средств проконсультируйтесь с врачом :

1. Антисептическое и рассасывающее средство. Возьмите свиной жир и керосин в пропорции 4:1. Готовую мазь втирайте снаружи в лобные пазухи 2 раза в день. В качестве альтернативы можно использовать ватные жгуты, пропитанные составом. Вставляйте их в носовые проходы на 2-3 часа один раз в сутки. Готовое средство должно храниться в холоде.
2. Антисептическая и противовоспалительная мазь. Растопите на водяной бане полкуска хозяйственного мыла. Добавьте 1 ч. л. растительного масла, столько же меда, спирта и молока. Готовое средство используется для пропитки жгутов. Продолжительность курса составляет 10-14 дней. Проводить процедуру следует трижды в день по 15 минут.
3. Смешайте в равных количествах натуральный мед, сок алоэ, цикламена и лука. Добавьте столько же мази Вишневского. Готовой мазью пропитывайте жгуты и закладывайте их в носовые проходы один раз в день на полчаса. Продолжительность курса лечения составляет 14-21 день.
4. Обезболивающая мазь. Для ее приготовления смешайте сливочное масло и измельченный чеснок. Обрабатывайте мазью лобную зону перед сном, чтобы снять боль в лобных пазухах .

Прогревания в лечении фронтита

Целесообразность и безопасность прогревания при лечении воспаления пазух носа находится под вопросом. С одной стороны, тепловое воздействие на лобные пазухи будет способствовать разжижению слизи, что облегчит ее отхождения. Но с другой стороны, при наличии гнойного воспалительного процесса это может привести к ухудшению состояния больного . Так что без консультации врача тепловые процедуры применять запрещено. Но если речь идет о начальной стадии заболевания и в ходе осмотра гнойные очаги не обнаружены, данный метод можно использовать в качестве дополнения к основному лечению.

Для этой процедуры может быть использована белая глина, вареное яйцо или компрессы с теплой солью . Тепло должно быть комфортным. Поэтому обязательно убедитесь, что температура компресса не слишком высокая, чтобы лечение не закончилось ожогами лица.

Фронтит – это тяжелое заболевание. И вылечить его за два дня невозможно. Так что лучше позаботиться о профилактике воспаления заранее, вовремя начав лечение очередного насморка. Этого будет достаточно, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

Синусит – это группа заболеваний околоносовых пазух, которых у каждого человека несколько. Воспаление каждой пазухи – это свое название болезни.. Все о фронтите будет идти речь в статье.

Что это такое – фронтит?

Фронтит тоже входит в группу . Что это такое? Это воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи носа. У 10% людей данная пазуха вообще может отсутствовать, а у других – отличается размерами, что программируется генетическим кодом, который родители передают по наследству от себя к своим детям.

Виды фронтита

Фронтит не обладает обширной классификацией видов, но все же может быть разнообразным:

По формам развития и течения:

• Острый;
• Хронический – развивается через 1-2 месяца после начала болезни.

По количеству воспаленных пазух:

• Односторонний: правосторонний и левосторонний.
• Двусторонний.

По характеру воспаления:

• Экссудативный:
• Катаральный – поражение инфекцией.
• Гнойный – спровоцировано бактериями или нарушениями оттока слизи.
• Продуктивный:
• Полипозный, кистозный – разрастание слизистой оболочки, образование кист..
• Пристеночно-гиперпластический – результат поражения бактериями, утолщения слизистой, реакции иммунитета.

По источнику проникновения инфекции:

• Риногенный – результат ринита.
• Гематогенный – проникновение инфекции через кровь.
• Травматический – развивается после получения травмы на придаточную пазуху.

Причины

Причин фронтита существует не так много, но предостаточно, чтобы беспокоить человека и вызывать болезнь. Рассмотрим самые часто встречающиеся:

• Проникновение в лобную пазуху инфекции: бактерий (стрептококк пневмония, пиоген, гемофильная палочка, стафилококк), вирусов (аденовирус, коронавирус, синцитиальный вирус, риновирус) или грибков. Зачастую вместе с лобным отделом воспаляется и верхнечелюстной, что вызывает гайморит. Возникает это зачастую при гриппе, ОРВИ, дифтерии, скарлатине.
• Аллергическая реакция, которая проявляется в бронхиальной астме или вазомоторном рините воспаляет лобный отдел придаточных пазух, перекрывая отток жидкости.
• Носовые полипы в носу, которые возникают при перерождении слизистой.
• Травмы придаточных пазух или носа, при которых возникает отек слизистой, что затрудняет дыхание и отток слизи.
• Искревленная перегородка, которая является врожденным дефектом, результатом травмы или заболеваний. В данном случае нарушается отток слизи, что становится благоприятной средой для инфекции.
• Инородные предметы в носу, которые царапают, раздражают слизистую или затрудняют дыхание, отток слизи.

Симптомы и признаки фронтита слизистой оболочки лобных придаточных пазух носа

Рассмотрим признаки и симптомы фронтита слизистой оболочки лобных придаточных пазух носа по формам его течения:

• Резкие и острые боли во лбу, которые усиливаются при надавливании, постукивании, давлении на переносицу или лоб.
• Проблемы с глазами: неприятные ощущения во внутренних уголках глаз (где появляется отек лица), слезоточивость, светобоязнь, боль.
• Затрудненное дыхание за счет заложенности носа.
• Обильные выделения из носа сначала слизистого, прозрачного характера, а потом – гнойного.
• Гнусавость.
• Выделения происходят из той ноздри, где воспалился придаток.
• Возможно изменение цвета кожи в районе воспаленной пазухи.
• Высокая до 39ºС или незначительная температура.
• Разбитость и слабость.
• Снижение обоняния.
• Боль усиливается при застое воспалительного содержимого и снижается, когда возобновляется отток.

Хронический:

• Давящая и ноющая боль во лбу, усиливающаяся при постукиваниях.
• Резкая боль во внутреннем уголке глаза при надавливании.
• Гнойные выделения с неприятным запахом обильного характера.
• Обильная гнойная мокрота.

Хроническая форма болезни протекает чуть слабее, чем острая. Но это не означает, что человек выздоравливает. Наоборот, именно хроническая форма приводит к развитию серьезных осложнений.

Фронтит у ребенка

У ребенка фронтит не появляется до 5 лет, поскольку данная область придаточных пазух еще не сформирована. Лишь после 6-летнего возраста может развиться фронтит по причине переохлаждения или респираторной болезни. Все же данное заболевание редко встречается среди детей.

Фронтит у взрослых

У взрослых фронтит встречается часто как у мужчин, так и у женщин. Это связано с профессиональными вредностями, плохой экологией, отсутствием полного здоровья дыхательной системы, а также низким иммунитетом.

Диагностика

Диагностика фронтита проводится отоларингологом, который начинает со сбора жалоб и анамнеза. Далее проводятся процедуры для уточнения и подтверждения диагноза:

• Риноскопия.
• УЗИ придаточных пазух.
• Диафаноскопия.
• Эндоскопия носа.
• Термография (термовидение).
• Рентген пазух.
• Исследование выделений из носа.
• Анализ содержимого воспаленной пазухи.
• ЯМИК-процедура.
• Сцинтиграфия.

Лечение

Лечение фронтита начинается в домашних условиях, поскольку многие люди уповают сначала на собственные силы. Здесь можно воспользоваться многочисленными народными средствами, которые могут дать положительный эффект, если болезнь начали лечить на ранней стадии:

Ингаляции:

• Сварить картошку, воду слить, картошку размять и дышать парами.
• Заварить ромашку, добавить масло эвкалипта, дышать парами.
• Вскипятить воду, бросить листья лаврового листа, включить маленький огонь и дышать парами 5 минут.

Промывание носа:

• Размельчить среднюю луковицу, залить водой и подождать, когда остынет. Добавить чайную ложку меда и раствором промывать нос.
• В теплой кипяченной воде растворить соль, щепотку соды и каплю масла чайного дерева. Промывать нос.
• Промывать солевым раствором: на стакан воды чайная ложка соли.

Капли в нос:

• Листья каланхоэ сначала подержать в холодильнике 3 дня, а потом выдавить сок, развести водой и капать раствор в нос.
• Черную редьку растереть, выдавить сок и капать в нос.

• Раздавить зубчик чеснока и разбавить равным количеством сливочного масла. Намазывать на лоб перед сном.
• Растопить хозяйственное мыло, добавить мед, растительное масло, 70% спирт по чайной ложке. Остудить. Закладывать в нос ватные жгуты, пропитанные данной смесью.

Прогревание сухим теплом:

• Разогреть на сковороде песок или соль, пересыпать в тканевый мешок и приложить ко лбу.
• Носить повязку из шерсти на лбу.
• Сварить яйцо и горячим приложить ко лбу.

Чем лечат фронтит врачи? Они прописывают лекарства:

• Антибиотики.
• АЦЦ-лонг.
• Противоаллергические лекарства: Тавегил, Димедрол, Супрастин, Диазолин.
• Пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Линекс, Пробиовит.
• Гомеопатические средства: Циннабсин, Синуфорте, Синупрет.
• Сульфаниламиды.
• Анальгетики, Нурофен, Амидопирин.
• Антигистаминные лекарства.
• Сосудосуживающие препараты.
• Муколитики.

Как еще лечить фронтит? Активно применяются физиопроцедуры:

• «Кукушка» — промывание фурацилином и прочими лекарственными растворами.
• Электрофорез с йодистым калием.
• Лазеротерапия.
• Лампа Соллюкс.

В случае когда болезнь не излечивается вышеперечисленными способами, а состояние только ухудшается, тогда назначается прокол (пункция лобной пазухи), которая осуществляется через полость носа или лоб. Содержимое удаляется, полость промывается лекарственными растворами, проводится тампонирование и наложение швов.

Альтернативой прокалывания является ЯМИК-процедура – отсасывание содержимого пазухи и введение лекарств в полость без прокалываний.

Прогноз жизни

Фронтит не входит в число смертельных заболеваний. Сколько живут пациенты? Всю жизнь. Однако прогноз жизни ухудшается, если заболевание не лечится и прогрессирует. Это дает такие осложнения:

• Развитие воспалений в соседних придаточных пазухах: гайморит, сфеноидит, этмоидит.
• Менингит, абсцесс мозга.
• , отек или абсцесс век.
• Сепсис.
• Воспаление тканей лица.
• Потеря обоняния.

Профилактика фронтита такая же, как и для других синуситов:

1. Избегать переохлаждения.
2. Лечить респираторные заболевания, даже насморк.
3. Сбалансировано питаться, укрепляя иммунитет.
4. Отдыхать.
5. Закаливаться.
6. Обращаться к ЛОР-врачу при появлении симптомов.

При фронтите воспаляется придаточная лобной пазухи носа. Заболевание может быть вызвано переохлаждением, низким иммунитетом или запущенным насморком. При проявлениях фронтита к лечению в домашних условиях необходимо приступить незамедлительно, иначе могут возникнуть осложнения, в том числе и менингит.

Симптомы фронтита

Фронтит имеет схожие симптомы с гайморитом, но проявляются они более остро. Если человек сталкивается с фронтитом, то у него будет наблюдаться:

• боль при надавливании на область лобных пазух;
• слизистые или гнойные выделения из носа;
• головная боль, усиливающая по ночам;
• неприятный запах из носа или рта, особенно по утрам;
• усиливающаяся головная боль при наклонении головы;
• затрудненное дыхание;
• повышение температуры тела.

Обратите внимание! Также может появиться боль в ушах или зубная боль, локализующаяся в верхней челюсти.

Фронтит — причины болезни и профилактика

Основной причиной возникновения заболевания является инфекция, которая может быть как вирусного, грибкового, так и вирусного происхождения. Также причиной может стать механический ушиб лобной кости, хронический насморк.

В профилактических целях необходимо проводить комплекс мер по укреплению иммунитета, защитных свойств организма, своевременно проводить комплексное лечение вирусных заболеваний и не допускать возникновения хронического фронтита.

Как лечить фронтит в домашних условиях

Лечение фронтита можно проводить несколькими методами: медикаментами и народными средствами. Мы расскажем вам, как лечить фронтит в домашних условиях быстро, чтобы навсегда забыть о проблеме.

Лечение фронтита при помощи лекарственных препаратов направлено на снятие симптомов, а также устранения причины возникновения. Медикаментозное лечение назначается врачом после ряда лабораторных исследований.

Антибиотики

Если консервативное лечение, включающее промывание и закапывание, не дает результатов в течение нескольких дней, тогда врач назначает лечение антибиотиками. Они могут уничтожить бактерии, что вызвали заболевание. Но если причиной болезни являются вирусы, тогда антибиотики не дадут никакого результата.

Перед назначением антибиотика проводят бактериологическое исследование. Если нет возможности провести исследование, тогда назначаются антибиотики широкого действия. Это могут быть антибиотики:

• пенициллиновые (Аугментин, Амоксицилин, Амписид);
• цефалоспориновые (Цефтриаксон, Аксетил, Цефатаксим);
• макролидовые (Макропен, Азитромицин, Спирамицин);
• местные (Биопарокс, Полидекс, Изофра).

Для взрослых часто назначаются препараты в виде инъекций, а детям – в таблетках или суспензиях. Курс лечения обычно составляет 5 дней.

Местные антибиотики могут иметь форму капель, спрея, аэрозоля или жидкости для пропитки ватных тампонов. Такой тип медикаментов не только уничтожает бактерии, но и облегчает дыхание, снимает отек ноздрей и улучшает общее состояние.

Гомеопатические препараты

Для лечения синуситов, в том числе и фронтита, часто применяют гомеопатические препараты. Особой популярностью пользуются:

1. Синуфорте.
2. Траумель.
3. Эхинациея композитум.
4. Лимфомиазот.

Симптоматические средства

При лечении фронтита врач назначает медикаменты, которые помогут облегчить состояние больного, и снять симптомы. Но стоит помнить, что действие лекарств направлено только на улучшение состояния. Они не устраняют причину заболевания.

Сосудосуживающие капли

Препараты сосудосуживающего действия позволяют снять отек и уменьшить количество выделяемой слизи. Благодаря этому, дыхание упрощается и восстанавливается соединение носовой полости и лобных пазух. С этой целью могут применять такие назальные капли, как Нафтизин, Галазолин, Називин, Фармазолин и так далее.

Обратите внимание! Применять лекарства можно не более 5 дней.

Жаропонижающие лекарства

Медикаменты для снижения температуры применяются, если температура превысила 38,5°. Чаще всего принимают препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

Обратите внимание! Жаропонижающие средства применяют для снятия головной боли, при слабости или ознобе.

Народные средства помогут избавиться от фронтита

Для лечения фронтита эффективно применяют народные средства. Но сначала поставьте своего врача в известность, чтобы не усугубить состояние самолечением.

Ингаляции

В домашних условиях несложно приготовить ингаляции. Они просты и эффективны в лечении фронтита.

Картофель

1. Вымытый картофель отварите, не очищая кожуру.
2. Затем слейте воду и разомните его толкушкой.
3. Дышите паром, накрывшись махровым полотенцем.

Лавровый лист

В налитую в кастрюлю воду (1,5 л) добавьте с десяток лавровых листков. Дайте хорошо прокипеть, затем 5 минут дышите паром.

Чеснок и яблочный уксус

4 очищенных зубчиков чеснока мелко порубите. Смешайте чеснок с яблочным уксусом (0,5 стакана) и залейте все таким же количеством кипятка. Необходимо дышать паром. В процессе ингаляции можно подливать горячую воду. Процедуру стоит делать три раза день.

Ромашка

1. В кастрюлю налейте воду.
2. Добавьте сухие ромашки. Дайте закипеть.
3. Затем в ромашковый отвар капните пару капель эфирного масла чайного дерева или эвкалипта.
4. Дышите паром.

Ментол

Вскипятите в кастрюле воду. Всыпьте немного сухого ментола. Дышите над паром, укрывшись полотенцем. Если у вас нет ментола, то заменить его можно бальзамом «Звездочка».

Прополис

Во вскипяченную воду добавьте чайную ложку настойки прополиса. Дышите паром, накрыв голову полотенцем.

Промывание

Лечение фронтита в домашних условиях обязательно включает промывание. Эта процедура позволяет очистить лобные пазухи от гноя и слизи, а также снять воспалительный процесс. Промывку носа необходимо делать в определенной последовательности.

1. Сначала прочистите максимально нос от слизи.
2. Закапайте сосудосуживающий препарат, чтобы снизить отек и открыть доступ к пазухам.
3. В резиновую грушу наберите приготовленный раствор для промывания. Также можно использовать специальный флакон.
4. Вливайте раствор в одну ноздрю. Вылиться он должен с другой ноздри вместе с гноем и слизью.
5. Голову нужно держать над раковиной прямо, не наклоняя.

Мед и лук

Очистите лук и измельчите его в пюре при помощи блендера. Добавьте стакан кипятка. Перемешайте и оставьте остывать. Затем добавьте ложку меда. Перемешайте. Промывайте приготовленным раствором пазухи три раза в день.

Обратите внимание! Такое народное средство нельзя использовать, если есть аллергия на мед или лук.

Ромашка

Заварите сухие цветки ромашки. Дайте отвару остыть до теплого состояния. Процедите и используйте для промывки.

Хлорфиллипт

Вскипятите пол-литра воды и остудите. Добавьте в воду ложку раствора спиртового хлорфиллипта.

Зверобой

Сухую траву зверобоя (1 ч. л.) залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться. Теплым процеженным раствором промывайте ноздри.

Соль и сода

В стакане теплой воды разведите 0,5 чайной ложки соли. Добавьте щепотку соды и пару капель масла чайного дерева. Процедуру стоит делать не менее 3 раз в день.

Морская соль

На литр кипяченой воды возьмите чайную ложку морской соли. Желательно промывать нос таким раствором каждые пару часов.

Домашние капли

В приготовлении каплей в домашних условиях нет ничего сложно, поэтому вы легко можете приготовить такое лекарство для лечения фронтита у взрослых или детей.

Прополис

Небольшой кусочек замороженного прополиса необходимо растолочь и смешать с ложкой растительного масла. Дайте смеси постоять три дня, а затем капайте в каждую ноздрю по 2-3 капли.

Обратите внимание! Перед использованием убедитесь, что у вас нет аллергии на прополис.

Цикламен

Возьмите 1 часть сока цикламена и 4 части холодной кипяченой воды. Смешайте и закапывайте нос по 2-3 капли.

Чистотел и ромашка

Возьмите в равных количествах сок ромашки и чистотела. Приготовленной смесью закапывайте нос несколько раз в день.

Каланхоэ

Сорванные листья каланхоэ на несколько дней поместите в темное место. Затем отожмите из него сок через марлю. Смешайте сок со спиртом в пропорции 1:20.

Также можно приготовить спиртовую настойку каланхоэ. Измельченные листья лекарственного растения залейте спиртом и оставьте в темном месте на 10 дней.

Вылечить фронтит можно и дома. Но не забывайте вовремя посещать врача. Обязательно следите за питанием, избегайте переохлаждения и придерживайтесь рекомендаций своего доктора.